Уколы Прозерин: инструкция по применению. Раздел «» Тема «Прозерин — отзывы врачей

25.06.2019

Специальные лекарственные препараты, широко применяемые в неврологической практике для улучшения процессов восстановления организма при возникновении заболеваний центральной и периферической нервной системы, получили название антихолинэстеразные средства.

К таким препаратам относится Прозерин. Показания к применению данного лекарственного средства рассчитаны на торможение активности холинэстеразы. Это фермент, который расщепляет ацетилхолин. В свою очередь, ацетилхолин является веществом, передающим возбуждение в нервной системе. Другими словами, после применения Прозерина значительно улучшается передача возбуждения от мозга к нервам в мышцах. В результате во внутренних органах происходит усиление холинэргических эффектов, улучшается моторика желудочно-кишечного тракта, существенно повышается тонус бронхов, секреция эндокринных желез, мочевого пузыря.

В лечебной практике Прозерин используют достаточно широко. Данный препарат представляет собой медикамент синтетического происхождения. Его основное действующее вещество – неостигмина метилсульфат. Выпускается этот медикамент в виде раствора, предназначенного для проведения инъекций. При необходимости можно приобрести лекарство в виде таблеток, а также гранул, из которых готовится суспензия для внутреннего применения.

Прозерин – лечебное средство, имеющее многостороннее воздействие на организм человека, его с успехом применяют в различных областях медицины. В частности, этот медикамент используется в неврологии при наличии мышечной слабости (миастении). При параличах, парезах, невритах, серьезных нарушениях двигательных функций после травм мозга Прозерин используют достаточно длительное время. Применяют это лекарство при восстановительном периоде после перенесенного энцефалита, полиомиелита, туберкулезного менингита. К слову, свидетельства людей, которые принимали Прозерин при нарушении мозгового кровообращения, исключительно положительные. Отмечено также множество благоприятных отзывов о вышеуказанном препарате при лечении миастении, когда лекарство используется в качестве постоянной поддерживающей терапии.

Прозерин, показания к применению которого также рекомендуются при наличии различных офтальмологических проблем, довольно часто используется при атрофии зрительного нерва, для снижения внутриглазного давления при глаукоме, для сужения зрачка. Применяют данный медикамент и врачи-гинекологи, особенно в области акушерства для стимуляции родовой деятельности, обезболивания протекания родов. Врачи терапевтической практики назначают Прозерин для лечения атонии кишечника, желудка, заболеваний мочевого пузыря. В свою очередь, в хирургии данный медикаментозный препарат используют для эффективного снятия и ослабления воздействия миорелаксантов, которые снижают тонус скелетной мускулатуры.

Перед приемом Прозерина следует предварительно обязательно пройти консультацию у врача-специалиста, который подтвердит целесообразность использования вышеуказанного препарата в каждом конкретном случае, определит грамотную дозировку и продолжительность курса лечения. Такой подход крайне необходим, потому что, например, при лечении глаукомы рекомендуется использовать специальные 0,5% глазные капли Прозерина, которые следует закапывать по 2 капли максимум четыре раза в сутки. В остальных случаях, при внутреннем приеме или в виде инъекций, длительность лечения и дозировка устанавливаются строго индивидуально.

Данный лекарственный препарат имеет побочные эффекты, которые выражаются в повышенном слюноотделении, тошноте, рвоте, усилении бронхиальной секреции, диарее, снижении артериального давления, общей слабости, подергивании мышц языка, иногда судорогах. Вполне возможны аллергические реакции. Опасны для человека чрезмерно завышенные дозы Прозерина, способные вызвать совершенно противоположные терапевтическому воздействию нарушения нервно-мышечной проводимости.

Также следует учитывать имеющиеся противопоказания применения этого лекарства, к числу которых относятся гиперчувствительность к компонентам медикамента, период беременности, лактация. Нецелесообразно применять препарат при наличии таких диагнозов, как эпилепсия, выраженный гиперкинез, язвенные и желчевыводящих путей, бронхиальная астма, увеличение предстательной железы.

Кроме того, нельзя принимать данный медикамент при стенокардии, ишемической болезни сердца, остеохондрозе, брадикардии, аритмии, в периоды обострения вирусно-инфекционных болезней. Прозерин – сильнодействующее средство, поэтому откажитесь от самолечения. Берегите себя!

Добрый вечер. У кобеля после кастрации (рекомендована,т.к диагноз простатит)началось неконтролируемое мочеспускание. Назначили прозерин 0,5 мл 10 дней и комбилипен 14дней по 2мг подкожно. Затем выписали церебролизат 1мл 20 дней внутримышечно. Прокололи уже 10 дней. Но результатов нет.Дома писается (надеваем памперс), а на улице потуги есть, но не может помочиться. Подскажите, может есть еще какие рекомендации? Кобель молодой 4,5 года лабрадор. Заранее спасибо!

Уважаемая Лариса Петровна! Определиться с дальнейшей лечебной тактикой сможет ветеринарный врач после осмотра собаки и ознакомления с подробной историей заболевания. Далеко не при всех нарушениях мочеиспускания Прозерин дает ожидаемый клинический эффект.

Уважаемая Галина! Категорически не рекомендую Вам применять Прозерин в порядке самолечения! Это может не только не дать ожидаемого эффекта, но и привести к побочным действиям препарата. Прежде всего необходимо выяснить причины беспокоящих Вас симптомов, и только потом принимать решения, касающиеся тактики лечения. Если у Вас есть возможность обратиться к столичным специалистам, рекомендую записаться на прием к , Лиана Галактионовна - очень опытный специалист в области гинекологии сексологии, и сможет Вам помочь.

Добрый день! 3,5 нед назад поставили в лоб Ботокс. На 4-й день брови обездвижились, веки опухли и упали на глаза. Делали курс магнитотерапии, курс микротоков, курс лимфодренажного массажа. Реакции нет. Вчера стала колоть Нейромидин в/м. Подскажите, может Прозерин исправит? Его ставят в/м, в какой дозировке? Косметолог ничего посоветовать не может, в поликлинике развели руками- с таким не встречались. Помогите!!

Уважаемая Вероника Николаевна! Описываемая Вами ситуация может быть расценена как достаточно редкое, но объяснимое осложнение инъекционной терапии. Если причиной Ваших жалоб является нарушение техники инъекционной терапии, то беспокоящие Вас симптомы пройдут самостоятельно через некоторое время. В то же время уточнить причину Ваших жалоб специалист сможет только после проведения осмотра. поэтому консультация опытного квалифицированного косметолога обязательна, выбрать специалиста и записаться на прием можно здесь . Без назначения врача Прозерин и Нейромидин применять категорически не рекомендуется! Ожидаемый положительный эффект от самолечения под большим вопросом, а вот осложнения и побочные действия могут не заставить себя ждать.

Здравствуйте! У меня в 1999 году был лицевой паралич с левой стороны. Лечилась, вроде бы восстановилось, оказывается нет или же оно повторилось. Мне тогда было 17лет. мучаюсь до сих пор, у меня комплекс ужасный, ассиметрия есть заметная.Очень тяжело так жить думаю на пластику идти, но боюсь. Проконсультировалась с пласт-хирургом, доктор сказал не торопиться и направил к невропатологу. Прописали мне уколы актовиген и прозерин в/м, на 4й день прозерина мне стало плохо, голова кружилась, язык немел состояние не могу описать, никогда так плохо не было. Остановить лечение или же оно так и должно действовать, подскажите пожалуйста!

На сегодняшний день заболевания нервной системы не являются редкостью. И причин возникновения такого явления может быть множество. Например, неправильный образ жизни, плохая экология, наследственность, переутомление и другие. «Прозерин» в ампулах инструкция по применению характеризует как невероятно эффективное средство, предназначенное для лечения некоторых недугов нервной системы. В этой статье мы рассмотрим все особенности данного лекарства, а также разберемся, как же правильно его применять.

Форма выпуска и состав

Препарат «Прозерин» в ампулах инструкция по применению описывает как раствор, предназначенный для проведения инъекционного метода лечения. Сам раствор абсолютно прозрачный и бесцветный и не обладает при этом специфическим запахом. Главным активным веществом данного медикамента является прозерин. При этом в каждом миллилитре раствора будет содержаться 0,5 мг активного вещества. Кроме этого, препарат также имеет в составе и вспомогательный компонент.

Сюда входит стерильная вода. Каждая ампулка, изготовленная из стекла, содержит 10 мл лекарства. Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению которого вложена в каждую заводскую упаковку, можно покупать как поштучно, так и целую коробку, в которой содержится десять стеклянных пробирок.

Фармакокинетические свойства

При правильном применении такого лекарственного вещества, как прозерин, в человеческом организме будет происходить блокировка фермента ацетилхолинэстераза. За счет этого будут наблюдаться такие эффекты:

препарат оказывает активное влияние на все мышцы человеческого тела;
при этом наблюдается усиленная работа слюнных, потовых, сальных и других желез;
давление внутри глаза начнет понижаться, а сам зрачок сузится;
также усилится работа сфинктера и стенок кишечника.

Обычно препарат вводится внутривенно, внутримышечно или подкожно. Какой именно метод подойдет вам, определит ваш лечащий доктор. Активный компонент лекарства способен очень быстро накапливаться в кровяных клетках и разноситься по всем тканям человеческого организма. При этом препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению которого описана в этой статье, не влияет на ЦНС, что делает медикамент максимально безопасным. А вот процессы метаболизма прозерина происходят в печени, после чего продукты распада практически полностью выведутся мочевой системой.

«Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и аналоги которого описаны в этой статье, может быть использован для лечения некоторых заболеваний нервной системы. Рассмотрим подробнее, в каких именно случаях врачи назначают своим пациентам данное лекарство:

Очень часто специалисты рекомендуют своим пациентам использовать инъекции «Прозерина» при значительном ослаблении мускулатуры. При этом этимология происхождения недуга не имеет значения.
Также средство очень хорошо себя показало во время периода восстановления после перенесенных травм головного мозга, инсульта или же при нарушении двигательной функции мышц в результате перенесенных других заболеваний нервной системы.
Средство способно справляться с атрофией зрительного нерва, а также с воспалительными процессами в нем.
Препарат отлично повышает тонус мышц мочевого пузыря и кишечника.
Очень часто врачи рекомендуют применять инъекции «Прозерина» во время периода восстановления после прохождения лечения некоторыми видами лекарственных препаратов.

«Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и фото которого представлены вашему вниманию, очень часто назначается специалистами во время реабилитационного периода после перенесенного воспаления оболочек мозга.

Существуют ли противопоказания к применению?

Так как этот медикамент оказывает на организм очень сильное воздействие, принимать его нужно с особой осторожностью и только по назначению врача. Лекарство можно купить в аптеке только в том случае, если у вас имеется рецепт от врача. Итак, согласно инструкции по применению использовать препарат запрещается в таких случаях:

Если у человека имеется чрезмерная чувствительность к активному компоненту, входящему в состав данного лекарства.
Строго запрещено применять медикамент при эпилепсии, а также при чрезмерной двигательной активности скелетных мышц.
От лечения данным препаратом нужно отказаться пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Особенно сюда стоит отнести стенокардию и проблемы с артериальными сосудами.
Язвенные хронические заболевания пищеварительной системы, приводящие к образованию серьезных дефектов на стенках кишечника и желудка.
Средство не должно быть использовано при аденоме простаты, которая характеризуется чрезмерным увеличением предстательной железы.
Врачи запрещают использовать средство тем пациентам, которые имеют серьезную интоксикацию организма. Особенно это касается маленьких детей.

Специалисты стараются всеми возможными способами уберечь своих пациентов от самолечения. Применение столь серьезного лекарства может пагубно отразиться на вашем здоровье, поэтому обязательно обратитесь в больницу.

«Прозерин» в ампулах: инструкция по применению, метод введения, дозировка

Противопоказания к использованию этого препарата были описаны выше. Теперь стоит разобраться, как же именно его применять, чтобы оказать максимальную пользу организму. Как было сказано выше, инъекции этого лекарства можно вводить под кожу, внутримышечно и внутривенно. Делать это может только квалифицированный специалист в условиях больницы, соблюдая при этом перечень всех правил антисептики и гигиены. Дозировка подбирается врачом индивидуально, в зависимости от возраста пациента, а также от беспокоящих его недугов.

При миастении дозировка лекарства составляет одну ампулу в день, которую нужно вводить как подкожно, так и внутримышечно. Для достижения максимального эффекта два этих метода введения нужно чередовать. Если же миастения приобрела острый характер и при этом сопровождается затрудненным дыханием и глотанием, то препарат единожды вводится внутривенно, после чего специалисты рекомендуют применять метод введения под кожу.

При наличии такого заболевания, как атония желчного пузыря или кишечника, «Прозерин» в ампулах (инструкция по применению и отзывы врачей это подтверждают) нужно применять в дозировке от 0,25 до 0,5 мг, в зависимости от того, насколько выражено заболевание. При этом можно использовать как подкожный, так и внутримышечный метод введения. Если у пациентов произошла передозировка миорелаксантами, то в этом случае препарат должен вводиться внутривенно в течение двух минут. Если есть необходимость, то процедуру нужно повторить еще один раз.

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению к которому является очень важной информацией, с которой должен ознакомиться каждый пациент, может быть использован также и детьми, но только в условиях стационара. Итак, средство можно применять даже малышам, не достигшим годовалого периода. В этом случае дозировка активного вещества должна составлять около 0,05-0,3 мг на один килограмм массы тела. Детям до двенадцати лет рекомендуется увеличить дозировку до 0,2-05 мг. При этом режим, способ применения и метод лечения сможет определить только лечащий врач. Кроме того, должны учитываться индивидуальные особенности каждого человека, а также острота заболевания.

Несколько слов о побочных эффектах

«Прозерин» в ампулах инструкция по применению описывает как очень серьезный и эффективный препарат, поэтому подойти к вопросам лечения нужно со всей ответственностью. Будьте готовы к тому, что во время лечения данным веществом в организме могут возникать различные патологические процессы со стороны всех органов и систем. Поэтому при наличии неприятных явлений сразу же скажите об этом врачу. От этого может зависеть дальнейшая корректировка лечения.

Чаще всего побочные явления возникают со стороны пищеварительной системы. Многие пациенты жаловались на диарею, тошноту, вздутие живота, рвоту, а также на чрезмерное слюноотделение. Кроме того, на фоне применения препарата нередко возникали отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы. Не исключены головная боль, головокружения, слабость и сонливость. Намного реже пациенты жаловались на развитие патологий мочевыделительной, опорной и дыхательной систем. Также нередко у пациентов возникают аллергические реакции на входящие в состав компоненты. Обычно аллергия дает о себе знать в виде сыпи, крапивницы и кожного зуда.

Важные указания

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и метод введения которого нужно изучить максимально подробно, должен использоваться с особой осторожностью. Каждый врач должен учитывать особые указания и назначать лечение грамотно. Если средство будет использовано в достаточно больших дозировках, то нужно обязательно совмещать применение раствора «Прозерин» с «Атропином». Если пациент в недавнем времени пережил операции на пищеварительной системе или органах мочеполовой, то использовать средство можно только под строгим медицинским контролем. Препарат можно назначать детям любой возрастной категории. Однако делать это рекомендуется только в условиях стационара под строгим наблюдением лечащего врача.

Очень важно учитывать лекарственное взаимодействие, ведь прозерин может по-разному воздействовать на человеческий организм, в зависимости от применяемых пациентом препаратов. В некоторых случаях средство может использоваться и беременными женщинами. Однако делать это нужно также под строгим контролем лечащего врача. Во время прохождения курса лечения пациент должен отказаться от опасных видов деятельности, связанных с работой механизмов, так как психомоторные реакции организма могут быть замедленными.

Что будет в случае передозировки?

«Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и состав которого позволят вам применять его грамотно, нужно вводить очень аккуратно, с учетом дозировки, выписанной вашим лечащим врачом. Если в организм пациента будет поступать чрезмерно большое количество активного вещества, то могут появиться такие побочные реакции, как тахикардия, проблемы с перистальтикой кишечника и дыханием, понижение артериального давления, слабость, а также неосознанные сокращения мышц. В случае передозировки лечение препаратом прекращается. При этом врач должен обязательно провести симптоматическую терапию.

Существуют ли аналоги?

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и дозировка которого нам теперь известны, как и любое другое лекарственное средство имеет аналоги. Самым близким по составу, а также по оказанному влиянию на организм является лекарство «Неостигмина сульфат». Заменять препарат можно только в том случае, если это порекомендовал ваш лечащий врач.

«Прозерин» в ампулах: инструкция по применению для собак

Данное средство можно использовать также и в ветеринарии. В этом случае обычно применяют 0,05%-ный раствор. Препарат назначается при родовых осложнениях, нарушениях функций головного мозга после травм, при миастении, а также при атонии пищеварительной системы и мочевого пузыря.

Как правильно хранить?

Препарат «Прозерин», как и любой другой медикамент, очень важно хранить правильно. Только в этом случае эффект от лечения будет максимальным. Срок годности данного средства составляет тридцать шесть месяцев от даты изготовления. Однако если хранить его в неправильных условиях, то этот срок значительно сократится.

Ампулы нужно хранить в заводской картонной упаковке в темном и сухом месте. При этом кладите упаковку так, чтобы она была недоступной для детей. Температура хранения данного лекарства не должна превышать двадцати пяти градусов по Цельсию.

Стоимость лекарства

Препарат «Прозерин» является старым и проверенным средством, появившимся на рынке сравнительно давно. Средняя цена за упаковку раствора составляет около шестидесяти-семидесяти рублей. Несмотря на столь низкую стоимость, препарат обладает действительно чудотворным действием.

Выводы

Препарат «Прозерин» в ампулах, инструкция по применению и противопоказания которого определяют целесообразность использования, является очень эффективным, но в то же время опасным средством, которое можно приобретать только по рекомендации врача. Поэтому не жертвуйте вашим здоровьем и подойдите со всей ответственностью к процессу лечения. Начните заботиться о своем здоровье уже сегодня, и тогда вам не понадобятся лекарственные препараты.

Препарат Прозерин является синтетическим средством, основное действующее вещество которого именуется неостигмина метилсульфатом. Данное лекарственно средство входит в перечень наиболее важных и жизненно необходимых препаратов.

Прозерин: его состав и свойства

В 1 мл раствора - 0,5 мг неостигмина. Дополнительное вспомогательное вещество – вода для инъекций.

Уколы Прозерин имеют выраженный антихолинэстеразный эффект, то есть они способствуют значительному улучшению процесса передачи возбудительного импульса от нерва к скелетной мышце, улучшают моторику желудочно-кишечного тракта и тонус мочевого пузыря и бронхов, а также секрецию эндокринных желез. Помимо всего прочего, применение данного препарата многократно усиливает холинэргические эффекты в глазах и многих внутренних органах.

Уколы Прозерин по своему фармакологическому действию близки к эзерину, однако, последний препарат является менее стойким и хуже переносится в терапевтических дозах. Прозерин ослабляет активность фермента под названием холинэстераза, тем самым препятствуя разрушению ацетилхолина и способствуя его накоплению в тканях.

Во время применения препарата желательно воздерживаться от самостоятельного вождения автомобиля, а также от видов трудовой деятельности, требующих концентрации внимания.

Применение Прозерина

Данный препарат применяется во многих отраслях медицины. Так, в неврологии Прозерин используется при:

миастении (то есть мышечной слабости);
парезах (ослабление произвольных движений) и параличах;
(воспаление периферических нервов);
нарушениях, вызванных травмами головного мозга;
восстановительном периоде после , туберкулезного менингита и энцефалита.

Это медикаментозное средство нашло широкое применение в офтальмологии (для снижения внутриглазного давления, повышающегося при , а также для сужения зрачка) и акушерстве (для стимуляции родовой деятельности и в качестве обезболивающего препарата).

Терапевты также используют Прозерин, назначая его как профилактическое и лекарственное средство при атонии (потеря тонуса) мочевого пузыря, кишечника и желудка.

Прозерин: способ применения

Дозировка препарата зависит от множества факторов. При применении внутрь – 0,015г препарата 2 или 3 раза в день, при подкожном введении раствора – 1 мл 0,05% 1или 2 раза в сутки.

В случае необходимости купирования действия миорелаксантов, сначала вводится внутривенно атропин сульфат – 0,5-0,7 мл раствора (0,1%). После того, как пульс начнет ускоряться, вводится внутривенно препарат Прозерин – 3 мл. Максимальная доза –12 мл раствора (0,05%).

При необходимости стимулирования родовой деятельности вводится Прозерин подкожно – 1 мл 1-2 раза в час. Первый раз одновременно с Прозерином вводится и 1 мл раствора атропина сульфата (0,01%).

Возможные побочные действия

При применении Прозерина возможны такие последствия, как:

гиперсаливация, то есть обильное слюноотделение;
частое мочеиспускание;
расстройство пищеварительной системы в виде и рвоты;
нарушение зрения;
(редкий пульс);
головная боль и головокружение;
повышение тонуса бронхов;
снижение артериального давления;
подергивание скелетной мускулатуры, а также мышц языка;
аллергические реакции в виде зуда и сыпи;
общая слабость.

Противопоказания и взаимодействие с другими препаратами

Противопоказания:

бронхиальная астма;
атеросклероз;
брадикардия (редкий пульс);
непроходимость (механическая) мочевыводящих путей;
непроходимость желудочно-кишечного тракта;
гиперкинез (непроизвольное сокращение мышц конечностей);
чувствительность и реакция на определенные компоненты препарата.

Что касается периода беременности и кормления грудным молоком, то Прозерин может быть назначен только в крайних случаях, так как препарат проникает через плаценту и через молоко.

В случае передозировки Прозерином необходимо прекратить прием или же уменьшить дозировку. В некоторых случаях применяются холинолитики (Атропин и Метацин).

Действие Прозерина снижается М-холиноблокаторами, ганглиоблокаторами, хинидином, местными анестетиками, трициклическими антидепрессантами, новокаинамидами, противопаркинсоничными и противоэпилептическими препаратами. Усиливается действие при взаимодействии с Эфедрином. Возможно также уменьшение частоты пульса при сочетании препарата с бета-адреноблокаторами.

Прозерин – это не тот препарат, который можно назначать себе самостоятельно. Только после тщательного исследования состояния больного лечащий врач может назначить данное лекарственное средство, установив необходимую дозировку и длительность применения.

Прозерин (название на латинском Proserinum) - препарат, блокирующий активность фермента ацетилхолинестеразы. Повышает содержание ацетилхолина в нервных окончаниях. Применяют при миастении, атоническом запоре, рассеянном склерозе, других неврологических нарушениях.

Состав

Действующее вещество: неостигмина метилсульфат.

Форма выпуска препарата Прозерин

Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах.

Таблетки

1 таблетка содержит 0,015 г (15 мг) неостигмина метилсульфата, сахарозу, крахмал, стеарат кальция.

В ампулах

1 ампула содержит 1 мл 0,0005 г/мл раствора лекарственного препарата неостигмина метилсульфата. В упаковке 10 ампул 0,05%. Используется подкожно и внутримышечно.

Фармакологическое действие

Препарат отличается особенностями воздействия.

Фармакокинетика и фармакодинамика Прозерина

Средство обратимо блокирует фермент холинэстеразу, приводя к замедлению распада и накоплению нейромедиатора ацетилхолина, который осуществляет передачу в нервно-мышечном синапсе. Благодаря этому действию он усиливает нервно-мышечную передачу, сократительную активность гладкой мускулатуры внутренних органов: бронхов, желудка, кишечника, мочевого пузыря, матки.

Неостигмин вызывает повышение кислотности желудка, выделение пепсина, ферментов поджелудочной железы. Усиливает перистальтику желудка, сокращение желчного пузыря, мускулатуры кишечника, мочевого пузыря. Тонизирует мышцы матки.

Ацетилхолин, накапливающийся в нервных окончаниях, вызывает расширение сосудов, снижает давление. Оказывает отрицательный батмо-, дромо-, инотропный эффект на сердце - снижает частоту, силу сердечных сокращений, возбудимость миокарда.

Неостигмина метилсульфат оказывает все эффекты парасимпатической системы - сужает зрачок, вызывает спазм аккомодации, снижение внутриглазного давления, стимулирует секрецию слизи бронхиальными железами, повышает тонус бронхов. При его действии усиливается слюноотделение, потоотделение. Расслабляются сфинктеры кишечника, мочевого пузыря.

Неостигмина метилсульфат - антагонист антидеполяризующих миорелаксантов. Однако в дозах, превышающих терапевтические, может вызывать стойкую деполяризацию. Стимулирует мускариновые и никотиновые холинорецепторы.

В отличие от физостигмина Неостигмин меньше действует на поперечно-полосатую мускулатуру сердца, в большей степени влияет на гладкие мышцы матки, мочевого пузыря, кишки, а также скелетную мускулатуру.

Четвертичное азотистое основание. Практически не проникает через гематоэнцефалический барьер. Биодоступность - 1-2%. Связывается с плазменными белками на 15-25%. Период полураспада - около 50 минут. Метаболизируется печенью в неактивные соединения. 80% выводится почками в течение суток: 30% из них - неактивные метаболиты, 50% неизмененное вещество.

Для чего назначают Прозерин

Неостигмина метилсульфат назначают при неврологических проблемах, связанных с нарушением функционирования периферической нервной системы. Применение препарата показано при миастении, рассеянном склерозе - болезнях нервной системы, при которых наблюдаются параличи скелетной мускулатуры.

Нарушения двигательных функций (парезы) возникают также после перенесенного менингита, энцефалита, полиомиелита, инсульта, черепно-мозговых травм.

Препарат снижает внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме. Применяется при атрофии зрительного нерва, невритах двигательных нервов, гипотонии желудка, атонических запорах, задержке мочи у пожилых людей, а также после травмы позвоночника, остеохондрозе (электрофорез).

Неостигмин применяется для устранения побочных эффектов и симптомов передозировки холинолитиков, недеполяризующих миорелаксантов, выполнения прозериновой пробы для выявления внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Неостигмин - средство первой медицинской помощи от паралича дыхательной мускулатуры при ботулизме (отравлении консервами), для разрешения родов, при миастеническом кризе.

При геморрое

Противопоказания

Нельзя применять неостигмина метилсульфат при гиперкинезах различного генеза (атетоз, хорея), эпилепсии, блокадах проводящей системы сердца, брадикардии, ваготомии, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. Среди противопоказаний - механическая непроходимость кишечника, доброкачественная гиперплазия простаты, атеросклероз, тиреотоксикоз, острые инфекции, аллергия на препарат, бронхиальная астма, обструктивный бронхит.

Побочные действия

Наиболее распространенные побочные эффекты:

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, повышение слюноотделения, нарушение артикуляции, дрожание языка, метеоризм, диарея, боли в животе.
Нервная система: снижение артериального давления, головокружение, подергивание скелетных мышц, сонливость, слабость, потеря сознания, потемнение в глазах из-за сужения зрачка.
Сердечно-сосудистая система: брадикардия, блокада проводящей системы, узловой ритм, гипотензия.
Дыхательная система: бронхоспазм, секреция слизи, одышка, угнетение дыхания.
Аллергия: сыпь на коже, отек Квинке, анафилактический шок.
Усиление мочеиспускания, потоотделения, боли в суставах.

Передозировка

Превышение необходимой дозы вызывает холинергический криз - покраснение лица, слюноотделение, отек легких, судороги. Возможно состояние стойкой деполяризации - паралич мышц. Для снятия этих симптомов применяют холинолитики (Атропин), реактиваторы холинэстеразы (Дипироксим, Изонитрозин).

Как и сколько принимать

Взрослым - по одной таблетке 15 мг 2-3 раза в день.Подкожные инъекции - 1-2 раза в день. Детям до 10 лет - 1 мг в сутки на год жизни. Максимальная доза для детей старше 10 лет - 10 мг. Подкожное введение - 50 мкг/год жизни, но не более 375 мкг за укол.

При открытоугольной глаукоме капают в конъюнктивальный мешок 1-4 раза в день.

Максимальная разовая доза - 15 мг, суточная - 50 мг. Подкожно: разовая - 2 мг, суточная - 6 мг.

При неврите лицевого нерва сочетается с приемом витаминов, анестезией местной (но не одновременно).

Особые указания

При введении больших доз необходим прием Атропина. При болезни Адиссона нужна осторожность. У больных миастенией при холинергическом и миастеническом кризах корректируют дозировку.

Применение в детском возрасте

Лечение детей, грудничков желательно проводить в стационаре под присмотром врачей.

При беременности и лактации

Взаимодействие

Неостигмина сульфат - антагонист антидеполяризующих миорелаксантов, но при этом агонист деполяризующих, поэтому усиливает эффект последних.

Ганглио-, М-холиноблокаторы, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, препараты от эпилепсии, паркинсонизма уменьшают эффект медикамента. Эфедрин вызывает усиление действия.

Совместное применение с бета-адреноблокаторами усиливают брадикардию.