Что делать при воспалении желчного пузыря. Воспаление желчного пузыря лечение антибиотиками

31.05.2019

Известно устойчивое выражение «желчный человек», означает оно что-то нехорошее. А вот словосочетание желчный пузырь ассоциируется у некоторых людей с болью в правом подреберье, а то и с чем похуже. Давайте посмотрим, что это за орган, зачем нужен, как он болеет и чем ему помочь.

Желчный пузырь является полым, похожим на грушу органом, располагающимся около печени, а точнее прилегающим к её нижней поверхности. Нужно добавить, что сама печень расположена в основном в правом подреберье.

На греческом языке название желчного пузыря – cholecystis . Вмещает в себя этот полый орган около 40-80 мл жидкости. Печень образует в течение суток столько желчи, что возникает необходимость органа для её накопления и хранения. В желчном пузыре желчь накапливается, концентрируется (теряет из своего состава до 80% воды) и выводится во время пищеварения.

Желчь нужна нам для правильного переваривания жирной пищи. Она имеет желто-бурую окраску и содержит в себе кислоты и пигменты, называемые желчными, а также холестерин, который полезен нашему обмену веществ, но при дисбалансе может образовывать атеросклеротические бляшки и желчные камни.

Заболевания желчного пузыря связаны с:

Воспаление желчного пузыря – холецистит

Бывает острым, также может перейти в хроническую форму.

Может проявляться на фоне присутствия в желчном пузыре камней (калькулезный холецистит) и при их отсутствии (бескаменный холецистит). Необходимо обратить внимание на то, что в наше время хронический холецистит в основном калькулезный, и только у 5% людей, страдающих воспалением желчного пузыря, бескаменный.

Причинами холецистита являются инфекционные заболевания, обычно бактериальной природы, а также глистные инвазии.

Предрасполагающими факторами могут служить:

дискинезии желчных путей,
травмы желчного пузыря,
неправильное питание,
ожирение,
гиподинамия (ограниченная двигательная активность).

При контакте с болезнетворными микроорганизмами (кишечной палочкой, кокками, смешанной флорой) начинается воспаление. Кроме того, наличие застоя желчи раздражает, а камней — повреждает стенку желчного пузыря. Что тоже способствует воспалению. Возникает острый холецистит. Со временем воспаленные стенки утолщаются, становятся менее подвижными, отток желчи нарушается, и болезнь может перейти в хроническую форму. Если холецистит был бескаменный, то создаются условия для образования конкрементов (камней).

Симптомы острого холецистита:

боли в правом подреберье, которые могут иррадиировать (отдавать) в правую половину груди и шеи, в правую руку,
чувство горечи во рту,
тошнота,
возможна рвота и высокая температура тела,
иногда желтушность склер, кожи, слизистых оболочек.

При хроническом холецистите присутствуют:

постоянные тупые, ноющие боли или чувство дискомфорта в области желчного пузыря,
тошнота,
может быть рвота,
вздутие живота,
желтушность,
небольшое повышение температуры (до 37,5 ºС),
нарушение переваривания жирной пищи.

Обостряется хроническое воспаление желчного пузыря при нарушении диеты, физическом напряжении, контакте с инфекцией и переохлаждении, приеме алкоголя.

Осложениями могут явиться холангит (воспаление слизистой оболочки желчных путей), желчекаменная болезнь, а также разрыв стенки желчного пузыря и попадание содержимого в брюшную полость – перфорация.

Для диагностики холецистита необходимо:

сдать кровь на анализ (общий и биохимический),
ультразвуковое обследование,
фиброгастродуоденоскопия,
дуоденальное зондирование.

Лечение холецистита направлено на:

диету с низким содержанием жиров, частое, дробное питание: 5-6 раз в день, нельзя делать большие перерывы между приемами пищи. Нужно отказаться от жареного, острого, копченого. Принимать пищу нужно медленно и маленькими порциями.
При болях назначаются спазмолитики (но-шпа, папаверина гидрохлорид).
Для нормализации оттока желчи – желчегонные препараты , содержащие желчные кислоты и желчь — например, аллохол, холензим, а также средства растительного происхождения :

настой из цветков бессмертника песчаного , получаемый из него препарат Фламин;
сбор желчегонный (содержит цветки бессмертника, листья трилистника, мяты перечной и плоды кориандра),
сбор желчегонный № 2 (цветки бессмертника, трава или листья тысячелистника, листья мяты перечной и плоды кориандра),
кукурузные столбики с рыльцами (готовят настой),
цветки пижмы обыкновенной и препарат Танацехол, получаемый из неё,
препарат Холосас , приготовленный на основе экстракта плодов шиповника,
берберина сульфат , содержащийся в корнях и листьях барбариса,
настой листьев мяты ,
настой и экстракт корней одуванчика ,
настой листьев вахты трехлистной ,
настой ортосифона тычиночного (спазмолитик).

При приготовлении настоев из лекарственных растений нужно соблюдать дозу и режим приготовления. Настои готовятся в предварительно подогретой емкости на водяной бане 15 минут , затем снимают и настаивают при комнатной температуре 45 минут , процеживают. Отвары готовят из более плотного сырья (корней, кор) настаиванием на водяной бане 30 минут, при комнатной температуре 10 минут.

Желчегонные препараты противопоказаны при непроходимости желчного пузыря и желчных протоках, присутствии крупных конкрементов в желчном пузыре.

4)Если во время обострения началась лихорадка, воспалительные показания в анализах крови, врач назначает антибиотики .

Желчнокаменная болезнь

Это заболевание характеризуется образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре, желчных протоках. Имеется большое разнообразие причин и предрасполагающих факторов : нарушение обмена веществ, сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы, гормональный дисбаланс в организме, ожирение, хронический холецистит.

Образуются конкременты следующего состава :

Преимущественно холестериновые;
Билирубиновые, или пигментные;
Известковые (кальцинатные);
Смешанного состава.

Упрощенно схему образования конкрементов можно представить так.

Образование камней больной не чувствует. Если конкременты крупные и одиночные, болезнь может не проявляться годами и обнаружиться случайно, например, когда больному проводится УЗИ брюшной полости в связи с другими проблемами. Это форма заболевания наиболее распространенная и называется латентной .

При другой форме заболевания могут проявляться :

тяжесть в правом подреберье, в области желудка,
изжога,
метеоризм,
неустойчивый стул.
при употреблении в пищу жареного, жирного, острого у больного начинаются боли, может быть тошнота и рвота.

Эту форму называют хронической диспепсической .

При хронической болевой форме заболевание проявляет себя, когда камни начинают перемещаться, раздражают нервные окончания слизистой желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Рефлекторно возникает спазм, очень сильная боль. Развивается желчная или печеночная колика – приступ очень сильной боли при движении конкрементов. Под влиянием парасимпатической нервной системы желчная колика развивается чаще в ночное время. Больной мечется, не может найти положение, облегчающее его боль. Приступ сопровождается тошнотой и рвотой. Боль разлитая по всему животу, более интенсивная в правом подреберье.

Иногда желчнокаменная болезнь может «маскироваться» под болезнь сердца . Такая форма называется стенокардической . Больной, чаще всего пожилой человек, долгое время может лечиться от стенокардии. Боль может быть в области желудка, в области грудной клетки справа или слева. При обследовании сердца могут действительно наблюдаться отклонения на электрокардиограмме, при приступах боли может приносить облегчение нитроглицерин, применяющийся при приступах стенокардии, а также являющийся сильным спазмолитиком.

Осложнениями желчнокаменной болезни является механическая желтуха, вторичный холестатический гепатит, острый холецистит, холангит, острый панкреатит.

Для диагностики конкрементов в желчном пузыре выполняют общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы.

Но более информативным методом является эндоскопическая ретроградная холедохопанкреатография (при подозрении на протоковый холелитиаз).

Лечение ЖКБ

Прежде всего, больному показана маложирная, лучше растительная диета . Имеющим привычку принимать пищу 1-2 раза в день, следует от неё отказаться, так как желчь не выводится так часто, как необходимо для нормальной работы, происходит её застой. Кушать необходимо 5-6 раз в день, медленно, небольшими порциями. Назначают пшеничные отруби – по 1-3 чайных ложки 3 раза в день. Отруби запаривают кипятком 15-20 минут, воду сливают. Запаренные отруби принимают во время еды.
Если конкременты имеют маленький размер, применяют желчегонные препараты , например одестон.
Для растворения холестериновых камней назначают прием препаратов желчных кислот – хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой.
Хенодезоксихолевая кислота входит в состав препаратов хенодиол, хенофальк. Препараты урсодезоксихолевой кислоты — урсосан, урсофальк. Также назначают комбинированный препарат урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот — литофальк. Разовая и суточная дозы этих препаратов зависят от массы тела больного. Длительность применения препаратов должна быть не менее 2-3 лет. Однако практика показывает, что эти препараты малоэффективны.
Крупные камни могут быть разрушены различными методами (экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, контактным растворением).
Считается, что наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни является хирургический .
При приступах печеночной колики применяют спазмолитические препараты .
При проявлениях лихорадки назначают антибиотики .

Мнение врачей о лечении ЖКБ

Большинство врачей единогласно говорят о так называемом «золотом стандарте» лечения желчнокаменной болезни. Этим стандартом именуется лапароскопическая холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря). Попытки дробления и растворения желчных камней специалисты считают неэффективным, а порой даже опасным опытом 15-летней давности. Указывается о коммерческих целях таких методов лечения. Врачи говорят, что холецистэктомия полностью устраняет причины возникновения камней в желчном пузыре.

Полипы желчного пузыря

Следующий недуг, которым может заболеть желчный пузырь, это – полипы желчного пузыря .

Означает это название патологическое изменение ткани слизистой оболочки, при котором происходит её разрастание, образуется вырост. Полипы имеют разную природу:

Холестериновые образуются в результате холестериновых отложений в слизистой оболочке.
Воспалительный полип, соответственно, возникает в виде разрастания ткани при воспалении.
Также полипы могут означать аденому (доброкачественное новообразование) или папиллому желчного пузыря.

Холециститом в медицине назыают восполение желчного пузыря. Опасность заболевания заключается в том, что оно способно прогрессировать до желчекаменной болезни.

Основной причиной заболевания является инфекция, которая проникает к органу через кровь, лимфу или из кишечника.

Первичные источники инфекции: острые/хронические воспаления ЖКТ, дыхательных путей, мочевыводящей и половой системы, печени, а также глисты в желчевыводящих путях. Способствуют развитию болезни дискинезия желчевыводящих путей, врожденные патологии строения органа, панкреатический рефлюкс, нарушение кровоснабжения и нормального состава желчи, аллергические/иммунологические реакции, которые провоцируют воспаление стенок органа, наследственность, изменения в эндокринной системе.

Симптомы острого и хронического воспаления желчного пузыря у женщин

Острое бескаменное течение заболевания встречается редко, но характеризуется благоприятным прогнозом, отсутствием осложнений, но способно перейти в хроническое. Чаще всего острое воспаление является осложнением камней в пузыре. На начальных этапах развития у человека возникает интенсивная приступообразная боль в правом подреберье. Приступ сопровождается тошнотой, доходящей до рвоты. Температура тела может повыситься до 39°C. Кроме того, появляется озноб, метеоризм, запор, желтушность склер и кожи.

Острый холецистит с наличием камней характеризуется тяжелым течением: воспаление распространяется на локализующиеся рядом органы и ткани.

Осложнение после воспаления – абсцесс печени, холангит, панкреатит, перитонит. Негативные последствия предполагают помещение в хирургический стационар и лечение посредством операции.

Симптомы воспаления желчного пузыря в хронической форме

Нередко оно развивается еще в юношеском возрасте, постепенно прогрессируя. Жалобы могут возникать при психоэмоциональном напряжении, нарушении питания. Основные признаки болезни – приступы боли в правом подреберье, которая может отдавать в левую половину живота, грудную клетку.

Если в пузыре отсутствуют камни, то в основном у человека имеется какая-либо из форм дискинезии желчевыводящих путей, что часто и определяет характер болевых ощущений. При гипомоторной дискинезии боли ноющие, постоянные, с низкой интенсивностью. При отсутствии таковых человеку докучает тяжесть или жжение в правом подреберье. При гиперкинетической дискинезии болевые приступы более интенсивные, но кратковременные, отдают в поясницу, под лопатку, к сердцу.

Существует такое понятие, как холецистокардиальный синдром – боль в сердце, приступы сердцебиения, нарушение ритма, что обусловлено токсическим действием на миокард. При длительном течении в патологический процесс вовлекается солнечное сплетение, появляется солярный синдром – жгучая, интенсивная боль в пупке, отдающая в спину.

Появление приступов и их частота часто спровоцированы погрешностями в диете, чрезмерными физическими нагрузками, вибрациями, переохлаждением, употреблением спиртного и эмоциональными стрессами.

Тошнота и рвота встречаются только в половине случаев заболевания. Как правило, эти признаки воспаления желчного пузыря носят рефлекторный характер и связаны с нарушением его тонуса, но могут сопровождать и осложнения – гастродуоденит или панкреатит. В рвотных массах присутствуют частицы желчи. Рвоту провоцирует употребление спиртного, погрешность в питании.

Горечь во рту – это одна из самых частых жалоб у больных холециститом. При появлении такого симптома следует обследовать желчных пузырь в первую очередь.

Кожный зуд связан с нарушением оттока желчи. Последняя провоцирует раздражение нервных рецепторов, скапливаясь в крови. Нарушение оттока приводит к временному появлению желтухи.

Озноб и повышение температуры сопровождают обострение хронического заболевания.

Стоит отметить, что у больных одновременно диагностируется выраженная вегетососудистая дистония. Приступы часто сопровождаются невротическими синдромами – слабостью, потливостью, сердцебиением, головной болью, нарушением сна, эмоциональной лабильностью (неустойчивость настроения).

У пациентов с предрасположенностью к аллергии во время обострения холецистита могут возникать соответствующие негативные реакции со стороны организма, например, отек Квинке или крапивница.

У женщин может наблюдаться синдром предменструального напряжения. За несколько дней до месячных возникают головные боли, легкая отченость лица, конечностей, перепады настроения. Одновременно становятся более выраженными признаки холецистита.

Какими лекарствами можно снять воспаление желчного пузыря?

При подтверждении воспаления посредством анализов и клинических симптомов назначается антибиотикотерапия. Выбор препаратов зависит от их способности концентрироваться в желчи.

Симптоматическая терапия направлена на нормализацию функции желчевыводящих путей и купирование болевого синдрома. Снять боль помогут антихолинергические препараты (Риабал), миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Мебеверин), холинолитики (Платифиллин)и анальгетики (Балагин, Анальгин).

Если в пузыре отсутствуют камни, но имеются признаки гипотонии, лечение воспаления требует назначения желчегонных (Аллохол) и холензима, а также фитотерапию. Широко используются народные рецепты, основанные на травах: бессмертник, зверобой, кукурузные рыльца, пижма, листья перечной мяты, шиповник. Эти растения усиливают выработку желчи, уменьшают ее плотность, оказывают противовоспалительный эффект. Обычно их назначают во время ремиссии. Лечение по народным рецептам длится от 2 до 4 недель. Аналогичный эффект оказывают минеральные воды.

Также врач может назначить слепое зондирование – тюбаж. Проводят его, как правило, 1 раз в 7 суток.

Курс – от 3 до 5 процедур. Делают его утром, натощак. Сперва нужно медленно выпить стакан теплой минералки с добавлением ксилита или сорбита (20-25 г). Затем больной должен полежать на правом боку 45-60 минут.

Под правую сторону туловища помещают теплую грелку. После посещения туалета принимают душ, отдыхают. Спустя час-полтора можно съесть творог и выпить стакан чая с медом.

Препараты желчных кислот назначают при наличии микролитов, гипотонии пузыря, холестатическом синдроме.

Все методы лечения требуют применения гепатопротекторов для нормализации функции печени, например, Хофитол, Гепабене. При вегетососудистой дистонии рекомендуются седативные препараты (пустырник, валериана) и анксиолитики (пр. Адаптол).

Что можно есть при остром воспалении: диета для желчного пузыря

Проходить терапию во время обострения лучше в условиях стационара. Кроме того, желателен постельный режим и психоэмоциональный покой. После купирования острого процесса режим расширяется до общего.

Во время обострения в первые двое суток разрешено пить теплую жидкость (соки, разведенные водой, минералка, слабый сладкий чай) и есть сухарики (не много). По мере купирования симптомов рацион расширяется.

протертые крупяные и овощные супы;
каши (манная, гречневая, рисовая, овсянка);
нежирный творог, муссы, желе, кисели;
нежирную отварную рыбу;
белые сухари;
отварное и протертое мясо, паровые котлеты.

Питаться нужно дробно: до 6 раз за сутки, но маленькими порциями.

Желчный пузырь – орган, основной функцией которого является накопление желчи, вырабатываемой печенью. У здорового человека за сутки в него попадает около 2 литров жидкости. Если же возникают патологические процессы, желчи выделяется намного меньше, что затрудняет процесс переваривания жиров и их всасывание. Почти 20% взрослого населения страдает воспалительным заболеванием пузыря – холециститом. Узнайте, что такое холецистит, как он проявляется и какие имеет признаки, какими способами его лечить.

Воспаление желчного пузыря

Желчный пузырь, а если быть точнее, его оболочка, очень чувствительна – под влиянием некоторых факторов может начаться воспалительный процесс. Если желчевыводящие протоки сдавливаются, перестают продвигать жидкость в нужном направлении, происходит застой желчи. Начинается воспалительный процесс, и желчный пузырь перестает справляться со своей функцией. Различаются хроническая и острая формы. Причиной могут быть:

камни;
опущение внутренних органов;
переедание;
стрессы;
беременность;
бактериальный инфекции.

Хронический холецистит

Что такое хронический холецистит? Заболевание развивается медленно, часто параллельно с другими заболеваниями: гастритом, хроническим панкреатитом, другими желчнокаменными болезнями. Иногда хроническое воспаление желчного пузыря выявляется после неэффективного лечения острой формы. Развитию воспалительного процесса способствуют механические повреждения, различные химические факторы или неправильное питание. Если его не лечить, желчный пузырь постепенно деформируется. На нем появляются спайки, свищи, он может срастаться с другими органами.

Калькулезный

Для холецистолитиаза характерно наличие в желчном пузыре камней разного количества и размера. Болезнь прогрессирует на протяжении нескольких лет, часто протекает бессимптомно. При острой форме у больного наблюдаются приступы желчной колики, рвота, темная моча. Хроническая форма калькулезной болезни характеризуется частой отрыжкой, болезненностью в правом подреберье, неприятным вкусом во рту. Обострение провоцируют:

употребление вредной пищи;
физические нагрузки;
алкоголь.

Некалькулезный

Такой холецистит называют бескаменным – при этой форме наблюдаются воспалительные процессы, но камни в пузыре не образуются. Течение болезни длительное, рецидивирующее. Осложнение наблюдается, к примеру, после употребления жирной еды, острых блюд. Типичный симптом – тупая боль под правым ребром. Она порой не утихает несколько дней. Если воспаляются ткани вокруг пузыря, боль становится невыносимой и длительной. Некалькулезный холецистит чаще диагностируется у женщин.

Острый холецистит

Что такое острый холецистит? Воспаление развивается внезапно за пару дней и даже часов. Чаще возникает на фоне желчекаменной болезни в результате попадания камней в пузырный проток. Происходит застой желчи, развитие инфекции и отек стенок пузыря. Основной симптом – острая боль под правым подреберьем, «отдающая» в спину. Острая форма возникает единожды, при правильном лечении выраженных последствий не остается.

Симптомы и признаки холецистита

Холецистит различают двух типов, поэтому симптомы заболевания желчного пузыря проявляются неодинаково. При диагностике острой формы выявляются:

Острая, сильная боль в правом подреберье, подложечной области. Она начинается внезапно, иногда нестерпима.
Высокая температура.
Ощущение горечи в ротовой полости.
Иногда тошнота и рвота.
Желтушность кожных покровов.

Симптомы хронической формы:

Периодическая боль, локализующаяся в правом подреберье (эпигастральной области). Приступы имеют разную длительность.
Чувство распирания в подреберье.
Дискомфорт в животе после приема некоторых видов пищи.
Пониженное артериальное давление.

Признаки холецистита в диагностическом плане:

Стенки пузыря утолщены больше, чем на 5 мм, имеют двойной контур.
В желчном пузыре и протоках обнаруживается калькулез.
В правом подреберье присутствует жидкость.
Желчный пузырь смещен, уменьшен или увеличен.
Результаты мочи показывают билирубин, крови – повышенное СОЭ, лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при жкб помогает больным вместе с лекарством улучшить самочувствие, нормализовать работу пищеварительного тракта, разжижить желчь, устранить воспалительные процессы. Ограничений много, но рацион должен быть полноценным. Важно питаться небольшими порциями не менее 4 раз в день (рекомендовано в определенное время). Для профилактики важно исключить из рациона:

холодную пищу;
алкоголь;
свежий хлеб, выпечку;
все бобовые;
жирные сорта рыбы, мяса;
колбасы, субпродукты;
бульоны, приготовленные на мясе, рыбе;
жирную сметану, сливки, творог;
зеленый лук, щавель, шпинат;
соленые овощи;
яйца (и жареные, и вареные);
шоколад;
крепкий чай, кофе.

Разрешенные продукты:

разные крупы (очень полезны гречневая, овсяная);
овощи, фрукты (некислые), особенно полезны груши;
нежирные, некислые молочные продукты;
рыба, мясо нежирных сортов, морепродукты;
хлеб (подсушенный);
супы (крупяные, овощные, молочные);
оливковое растительное масло;
варенье, зефир;
кисели, отвары ягод (шиповника), соки, чай и кофе с молоком.

Список разрешенных продуктов условный – у каждого он должен быть свой в зависимости от состояния желчного пузыря и особенностей организма. При отсутствии противопоказаний больным холециститом желательно употреблять пшеничные отруби. Они способствуют отхождению желчи. Указанные продукты нужно запекать, отваривать либо готовить при помощи мультиварки.

Лечение холецистита

Симптом/синдром	Назначение (медикаментозное либо хирургическое)
Острый воспалительный процесс	Антибиотики
Болевой синдром	обезболивающие
Общая интоксикация, нужно снять воспалительные явления	противоспалительные
Нет камней, консервативное лечение не помогает	после подавления инфекции прописывают желчегонные
Болезнь затронула поджелудочную железу	ферментные препараты
Наличие камней	операция: удаляют либо камни, либо весь желчный пузырь

Видео: Симптомы, диагностика и лечение воспаления желчного пузыря

Обсуждение темы воспаления жёлчного пузыря, его симптомы и лечение в медицинской сфере давно стало очень актуальным. Есть мнение, что данное заболевание в основном поражает организм зрелых женщин после 40 лет, склонных к полноте и неправильному питанию. Быстрая потеря веса также может спровоцировать холецистит.

Жёлчный пузырь достаточно «крепкий», хорошо защищённый организмом отдел, поэтому воспаление образовывается при наличии побуждающих факторов

Как называется воспаление жёлчного пузыря

Острый холецистит среди медиков называется воспаление жёлчного пузыря, народное название - заболевание «праздничного стола». Именно в период застолья человек не следит за качеством и количеством съеденного, в праздничные дни не нужно работать, можно весь день лежать на диване перед телевизором.

Первые симптомы поражения организма заболеванием могут появиться после изменения условно-патогенной микрофлоры кишечника . Основными последствиями являются снижение общего иммунитета, возникновение инфекций, образование каменистых масс в пузыре и протоках.

Лечение может назначать только врач, так как холецистит имеет несколько форм: острый, хронический. Возможно бескаменное воспаление.

Причины воспаления

Жёлчный пузырь достаточно «крепкий», хорошо защищённый организмом отдел, поэтому воспаление образовывается при наличии побуждающих факторов. Частой причиной проявления недуга является желчнокаменная болезнь. Образование и рост камней внутри органа способно привести к травмированию стенок пузыря, частично или полностью закрыть протоки, что затрудняет полноценный отток жёлчных масс у больных холециститом.

Основные причины возникновения болезни:

врождённая или приобретённая деформация жёлчного пузыря;
дискинезия;
наличие опухоли внутри поражённого органа;
травмы разного характера;
сбой обмена веществ;
неправильный режим питания;
постоянно возникающие запоры;
некоторые виды аллергических реакций;
беременность.

Большинство пациентов носители инфекции в организме: стрептококка, сальмонеллы, кишечной палочки.

Бывает, что даже после обследования достаточно сложно назвать основную причину возникновения заболевания.

Последствия воспаления

Образование очагов нагноения внутри воспалённого органа.
Образование и развитие флегмоны.
Образование разрывов, порезов жёлчного пузыря.

Все вышеперечисленные последствия в запущенном состоянии могут привести к летальному исходу.

Симптомы воспаления

Холецистит может проявляться по-разному. Все зависит от его типа и степени развития.

Признаки воспаления жёлчного пузыря в острой форме:

Холецистит может проявляться болью в правом боку

приступообразный болевой симптом в области правого ребра;
снижение, потеря аппетита;
резкая потеря веса;
изменение цвета кожных покровов, они становятся бледными, с желтоватым оттенком;
расширение жёлчных труб;
поднимается температура тела;
озноб;
лихорадка;
тошнота;
длительные запоры;
повышенное газообразование.

Симптомы калькулёзной формы заболевания жёлчного пузыря более серьезные:

Абсцесс.
Панкреатит.
Перитонит.
Холангит.

С такими симптомами пациент экстренно госпитализируется в больницу.

Симптомы при стандартном хроническом холецистите:

боли тянущего характера в правой области рёбер;
боли в верхней части живота, крестце, поясничном отделе, сердечной мышце;
возможно нарушение сердечного ритма;
усиление болевых ощущений при тяжёлом физическом труде, при частых стрессах, при употреблении алкогольных напитков в больших количествах.

При холецистите в остром периоде основной признак болезни – интоксикация. Может быть температура, головные боли, слабость, ломота в суставах, вялость, резкая потеря веса, отрыжка воздухом, горечь во рту, периодическое вздутие, аллергия, смена поноса запорами и наоборот, рвота. Если у пациента есть заболевания сердечно-сосудистой системы, то возможно повышенное потоотделение, тахикардия, сердечные боли, плохой сон, бессонница.

Симптомы воспаления у женщин

Основное количество симптомов воспаления жёлчного пузыря у женщин проявляется в предменструальный период. Это могут быть:

головные боли;
частая смена настроения;
отеки нижних конечностей;
изменение цвета кожных покровов.

Причины воспаления сильно не отличаются от общепринятых, но симптомы достаточно размыты. Поэтому женщины обращаются за медицинской помощью намного позже, чем мужчины, когда заболевание уже развилось достаточно сильно.

Как лечить воспаление

Перед тем как пациенту назначается лечение любого вида воспаления жёлчного пузыря, он должен пройти обследование, сдать анализы, с помощью которых можно будет просмотреть клиническую картину:

Диагностировать проблему поможет УЗИ желчного пузыря

Общий и биохимический анализ крови.
УЗИ жёлчного пузыря.
При необходимости обследование поражённого органа рентгеном.
Радиоизотопное исследование.
Дуоденальное зондирование.

Только после изучения результатов доктор может назначить необходимое лечение. Методы диагностики также назначаются им.

Если после обследования был поставлен диагноз хронический холецистит бескаменный, в фазе обострения, то обязательными пунктами лечения будут:

Строгое соблюдение лечебной диеты.

В большинстве случаев назначается диета №5 Певзнера. Она стимулирует более быстрое лечение воспаления жёлчных протоков. Если степень поражения органа небольшая, иммунитет не понижен, то организм постепенно начнет бороться «своими силами», без применения медикаментов. Диета при воспалении позволяет понемногу расширять рацион больного, делать его более богатым, но только если есть положительная динамика. Что можно при воспалении, определяет только лечащий доктор. Диетотерапия проводится строго индивидуально, какие-либо отклонения и нарушения запрещены, они могут только поспособствовать нарушению пищеварения.

Медикаментозное лечение.

Снять воспаление при стремительно развивающемся заболевании смогут только медицинские препараты. Данная терапия состоит из нескольких этапов:

Воспаление жёлчного пузыря в период обострения лечится в стационаре. В последнее время в современных клиниках для пациентов с заболеваниями данного характера создаются специализированные гастроэнтерологические отделения. Продолжительность лечебного курса – 1-2 месяца. За этот период удаётся остановить процесс развития холецистита.

Если же был поставлен диагноз хронический холецистит вне обострения, то направления и этапы лечебного процесса меняются:

При холецистите назначают диету номер пять

Диетотерапия №5 по Певзнеру.
Поддерживающая лекарственная терапия.
Противорецидивные препараты.
Желчегонная терапия.
При необходимости лечение спазмолитическими средствами.
Восстановление нормальной микрофлоры кишечника без применения лекарств, только полезные пребиотики, пробиотики, симбиотики.
Иммуномодуляция.

После выписки пациента из больницы, ему может быть назначено дополнительное амбулаторное лечение для контроля, чтобы жёлчный пузырь повторно не воспалился.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарствами проводится практически во всех случаях. Подбором всех препаратов должен заниматься только лечащий врач. Запрещено заниматься самолечением, принимать средства, которые посоветовали «опытные» друзья, родственники. Это может привести к серьёзным осложнениям, вплоть до угрозы жизни.

Чтобы устранить боль и облегчить состояние пациента, в первую очередь, назначаются спазмолитики: Папаверин, Дротаверин, Спазган . Из группы анальгетиков можно принимать Баралгин, Анальгин .

Если гипотония печени отсутствует, больному разрешается принимать такие медикаменты, как Аллохол, Холензим. Они способствуют быстрому выводу из организма жёлчных масс.

Когда после обследования и сдачи анализов у пациента выявляются микролиты в жёлчи, ему назначаются таблетки с урсодезоксихолевой кислотой: Урсофальк, Хенофальк . Они также выявляют и устраняют осложнения заболевания.

Чтобы нормализовать деятельность печени, выписывают гепатопротекторы

Чтобы остановить воспалительную волну процесса в организме, нормализовать полноценную деятельность печени - выписывают гепатопротекторы. Они снимают воспаление, выводят излишки жёлчи: Хофитол, Гепабене .

Если у пациента вегето-сосудистая дистония, или пациентка лечится в предменструальный период, доктор прописывает курс пустырника, валерианы.

После курса сильнодействующих препаратов нормализовать процессы пищеварения помогут Мезим, Панкреатин .

Уже выписывая пациента из медицинского учреждения, большинство врачей рекомендуют пройти курс фитотерапии или пролечиться с помощью народной медицины. Но обязательно по согласованию с доктором.

Перечислим самые эффективные травяные сборы и настои:

Сбор из бессмертника и зверобоя. Понадобится по 15 г каждого составляющего. Полученную смесь залить кипятком 0.5 л, настоять 30-40 мин, процедить. Принимать до основных приёмов пищи по 0.1 л.
Чай, настоянный на кукурузных рыльцах. Принимать с утра, перед приёмом пищи 50 мл настоя.
Чай, настоянный на цветках пижмы.
Отвар из перечной мяты. Готовим целебный напиток на водяной бане. Принимаем 3 раза в день до основных приёмов пищи. Особенно актуален для женщин, успокаивающе действует на нервную систему, устраняет раздражительность, расслабляет.
Настой из ягод шиповника. Можно начинать приём сразу после снятия обострения заболевания. Для приготовления понадобится 2 большие ложки плодов и 0.5 л воды. Смешиваем, томим на водяной бане 15-20 мин. Принимать до основных приёмов пищи по 0.1 л.

Когда с обострением удалось справиться, пациент чувствует себя хорошо, доктор может порекомендовать физиотерапию. Например, УВЧ-терапия, аппликации из парафина, грязевые ванны, индуктотермия, лечебный ультразвук. Все перечисленные процедуры сконцентрированы на области жёлчного пузыря.

Если говорить о санаторном лечении, здесь можно порекомендовать ванны с сероводородом. Они мягко стимулируют жёлчный пузырь к опорожнению, делая его более активным.

Лечение и диагностика холецистита проводятся в течение длительного времени . Не стоит зацикливаться на одном методе, избавление от недуга должно быть комплексным. Бывают случаи, когда лечение не приносит положительной динамики, состояние пациента ухудшается. Здесь остается только один выход – удаление поражённого органа.

Но даже при удачно проведённом лечении, не стоит расслабляться. Рецидив может произойти в любое время. Это не значит, что придётся всегда сидеть на строгой диете и пить лекарства. При отсутствии тревожных симптомов достаточно правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, вести активный образ жизни.

Видео

Острый холецистит - воспаление желчного пузыря.

Одно из распространенных заболеваний пищеварительной системы – воспаление желчного пузыря. Симптомы и лечение патологии довольно разнообразны, они зависят от формы болезни, пола и возраста пациента. В терапии используют лекарственные и народные средства, травы. Способствует быстрому выздоровлению и правильное питание.

Симптомы воспаления желчного пузыря

Холецистит – патология желчного пузыря инфекционно-воспалительного происхождения. Это коварное заболевание, поскольку сопровождается разнообразными, иногда противоречивыми симптомами. Болезнь развивается медленно, обычно переходит в хроническую форму, ее чаще диагностируют у женщин, чем у мужчин.

Спровоцировать развитие болезни могут бактерии, грибки, вирусы, токсические вещества, аллергены. Другими причинами воспаления органа является ухудшение оттока желчи из-за камней или аномалии строения протоков, нерегулярный прием пищи, злоупотребление алкоголем, частые стрессы, эндокринные патологии.

Основные признаки воспаления желчного пузыря:

боль в области правого подреберья, может отдавать в грудную клетку, верхнюю часть спины, плечо;
неприятные ощущения носят продолжительный, ноющий характер, при приступе возникают острые спазмы;
изжога, отрыжка с привкусом горечи;
сухость во рту;
вздутие живота, диарея.

В период обострения холецистита возникает рвота, в массах присутствуют примеси желчи, повышается температура, наблюдается слабость, общее ухудшение самочувствия, кожа и слизистые могут приобрести желтушный оттенок.

При диагностике о холецистите свидетельствуют следующие признаки – увеличение толщины стенок пузыря на 5 мм и более, камни в органе, скопление жидкости. Клинический анализ крови и мочи показывает наличие воспалительного процесса – увеличение СОЭ, лейкоцитоз, высокий уровень билирубина.

Симптомы холецистита у детей и женщин

Воспаление желчного пузыря у ребенка могут спровоцировать:

ожирение;
малоподвижный образ жизни;
снижение иммунитета;
удар;
патологии развития;
наследственная предрасположенность.

О холецистите может свидетельствовать неприятный запах изо рта, тухлая отрыжка, чередование запоров и диареи, снижение аппетита, урчание в животе, субфебрильная температура, которая держится долго.

У женщин холецистит часто развивается во время беременности, при климаксе. Помимо основных симптомов, проявляются и специфические признаки гормонального дисбаланса – повышенное потоотделение, мигрень, учащенное сердцебиение и пульс, нарушение сна, отечность нижних конечностей, перепады настроения.

Важно! Практически всегда холецистит сопровождается другими заболеваниями ЖКТ – гастритом, панкреатитом, гепатитом.

Медикаментозное лечение

При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике холецистит хорошо поддается терапии лекарственными средствами. Цель лечения – устранить возбудителей заболевания и признаки воспалительного процесса, восстановить нормальную работу желчного пузыря. При хронической форме препараты способствуют продлению ремиссии.

Чем лечить холецистит:

антибиотики, которые способны проникать в желчь – Эритромицин, Ампиокс, Ципрофлоксацин, Доксициклин;
бактерицидные, противомикробные препараты – Бисептол, Фуразолидон, Фурадонин, их назначают при неэффективности антибактериальной терапии, уничтожают практически все виды патогенных микроорганизмов;
спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Метацин, Дуспаталин;
антагонисты кальция – Дицетел, расслабляет гладкую мускулатуру органов ЖКТ;
прокинетики – Мотилиум, Мотилак, улучшают моторику желчного пузыря и его протоков;
ферменты для улучшения работы поджелудочной железы – Креон, Мезим;
гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале;
лекарства с комплексным действием – Урсосан, назначают при наличии камней, препарат улучшает работу печени, укрепляет иммунитет, способствует лучшему оттоку желчи;
желчегонные препараты – Аллохол, Холагол, Ксилит, Одестон, принимать их можно только при бескаменном холецистите.

Лечение народными средствами

Можно ли лечить холецистит методами нетрадиционной медицины? Народные средства хорошо помогают предотвратить воспаление желчного пузыря и его протоков, снизить риск образования камней, избежать рецидивов заболевания в домашних условиях. Но рассматривать их нужно только в качестве вспомогательного метода терапии. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

В терапии холецистита применяют следующие рецепты:

Хорошо вымыть, почистить и натереть на мелкой терке свеклу среднего размера, массу залить водой, жидкость должна находиться на 3–4 см выше измельченного овоща. Смесь варить на минимальном огне до получения однородного пюре, употреблять по 50 г перед каждым приемом пищи.
Ежедневно в сезон выпивать по 50 мл сока из спелых ягод рябины.
Смешать по 200 мл сока черной редьки, моркови, свеклы, лимона и хрена, добавить 125 мл спирта. Убрать смесь на 10 суток в темное место, принимать по 15 мл перед едой трижды в день.
Вымыть и высушить 30 листьев лавра обыкновенного, измельчить в порошок, залить 200 мл нерафинированного подсолнечного масла, настаивать неделю, отфильтровать. Добавлять в чай, молоко или кефир по 15 капель лекарства трижды в день.
При обострении холецистита необходимо приготовить смесь из 150 мл масла оливы, 50 мл ментола, 100 мл коньяка. Пить по 15 мл в день, предварительно нужно сделать теплый компресс на область правого подреберья.

Важно! Хорошо помогает при холецистите капустный сок – пить его нужно каждый день перед едой по 100 мл в теплом виде. Если при УЗИ в желчном пузыре обнаружены камни, принимать желчегонные средства нельзя!

Диета

Лечебная диета – один из основных методов лечения холецистита. Правильное питание нормализует процесс синтеза и оттока желчи. Суточная калорийность рациона – 2500 ккал, соотношение белки, жиры, углеводы – 300/120/100 г в день.

Перечень запрещенных продуктов

Список разрешенных продуктов

острая, маринованная, жареная, жирная, копченная и кислая пища;

продукты с высоким содержанием клетчатки, бобовые овощи, грибы;

редис, шпинат, щавель, цитрусовые плоды;

приправы и специи;

наваристые бульоны;

излишне холодная или горячая еда;

свежий хлеб, продукция из сдобного теста;

вареные яйца, яичница;

жирные сорта мяса, рыбы, субпродукты, колбасные изделия;

кофе, какао, шоколад

нежирные виды мяса и рыбы, морепродукты в отварном, паровом, тушеном виде;

некислые ягоды, сладкие фрукты;

первые блюда на овощном бульоне;

растительные масла;

каши, пудинги, запеканки;

молоко и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира;

подсушенный хлеб, галетное печенье, зефир, варенье;

паровой омлет

Суточное количество чистой воды – не менее 2 л, что позволит желчи легче передвигаться по протокам, она не будет скапливаться в пузыре, у пациента уменьшатся приступы боли. Помимо воды, можно пить натуральные разбавленные соки, настой плодов шиповника, некрепкий чай с молоком.

Важно! При холецистите необходимо есть 5–6 раз в сутки небольшими порциями – это поможет желчному пузырю своевременно опорожняться, в органе не возникнет застой. Переедание, нерегулярный прием пищи провоцируют возникновение болевого синдрома и диспепсических расстройств.

Фитотерапия

Травы хорошо помогают снять воспаление при холецистите. Фитотерапию рекомендуют врачи использовать в лечебных и профилактических целях.

Как лечить холецистит травами:

Залить 10 г измельченных кукурузных рылец 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 40 минут, отфильтровать. Пить по 55 мл каждый раз перед едой.
Мята успокаивает, помогает быстро устранить неприятные симптомы. Если воспалился желчный пузырь – 20 г травы заварить 220 мл кипятка, томить на паровой бане 20 минут. Остудить, выпить в течение дня всю порцию напитка за 3 приема. Подобным образом можно заваривать душицу.
Мелко порезать 10 г свежей петрушки, залить 220 мл кипятка, оставить на 30 минут, принимать в теплом виде по 60 мл перед едой. Средство способствует улучшению аппетита, восстанавливает отток желчи.
Залить 240 мл кипятка 15 г сухих измельченных листьев подорожника, настаивать 10 минут, процедить. Выпить всю порцию лекарства небольшими глотками в течение часа каждый день до завтрака.
При остром холецистите справиться с неприятными ощущениями поможет девясил – залить 10 г измельченных корней растения 220 мл холодной очищенной воды, настаивать 8–10 часов, процедить. В настой добавить 50 мл меда или прополиса. Полученную смесь разделить на 4 порции, выпить в течение суток за 45 минут до еды. Продолжительность лечения – неделя, но заметное улучшение наступает уже на третьи сутки.

Важно! Одним из наиболее доступных методов лечения холецистита являются груши – из них нужно варить несладкий компот, употреблять каждый день по 1–2 плода.

Воспаление желчного пузыря – распространенное заболевание, которое возникает у детей и взрослых. Чтобы избежать развития холецистита, необходимо правильно питаться, следить за весом, отказаться от вредных привычек, своевременно лечить все инфекционные патологии.