Регидрон инструкция по применению при поносе,рвоте, отравлении. Регидрон: показания и свойства

18.05.2019

Регидрон - довольно известный фармацевтический брэнд от финской компании «Орион Корпорейшн». Этот препарат призван восполнить дефицит жидкости в организме и избавить его от токсинов. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Этот порошок хорошо растворяется в воде с образованием прозрачного раствора, имеющего солоновато-сладкий привкус. В состав регидрона входит четыре вещества: хлорид и цитрат натрия, хлорид калия и декстроза (сладость раствора регидрона обусловлена именно присутствием последней).

Восстановление равновесия жидкости и электролитов и достижение стабильного уровня объема жидкости - ключевой терапевтический «бэкграунд» при многих заболеваниях, на фоне которого процесс выздоровления идет куда быстрее. Этих целей можно достигнуть двумя способами: либо внутривенным введением изотонических растворов электролитов, либо энтеральным приемом этих же растворов. Впервые идея компенсации жидкости и электролитов у пациентов возникла в 1830 году у отечественных эскулапов из московского Института искусственных минеральных вод: таким образом они лечили холеру. Однако впоследствии понадобилось еще порядка 120 лет, чтобы принцип регидратации получил широкое распространение при лечении изнуряющего поноса, вызванного холерой. При этом наряду с внутривенным введением замещающих растворов стало практиковаться и их пероральное назначение. Использование энтеральных растворов основывалось на способности глюкозы (декстрозы) повышать абсорбцию в тонком кишечнике натрия, причем - даже на фоне секреторных потерь, обусловленных действием бактериальных токсинов. Регидрон воплощает собой группу энтеральных препаратов-корректоров водно-электролитного равновесия, сдвинутого в связи с обезвоживанием организма. В сравнении с рекомендованными Всемирной организацией здравоохранения стандартными пероральными регидратирующими растворами, регидрон имеет несколько более низкую осмоляльность (содержание осмотически активных частиц): было доказано, что растворы со сниженной осмоляльностью очень эффективны в восстановлении целевого уровня жидкости и электролитов в организме.

Концентрация натрия в регидроне также ниже традиционно используемой в подобных препаратах (целью чего является снижение риска развития гипернатриемии), а калия, напротив, выше: тем самым удается быстрее восстановить его уровень.

Чтобы приготовить раствор регидрона понадобится 1 л кипяченой и охлажденной воды. Нужен именно литр воды, т.к. меньшее ее количество повысит концентрацию раствора, что может спровоцировать гипернатриемию. Готовый раствор должен быть использован в течение суток, при этом все это время он должен храниться при температуре от 2° до 8°С, т.е. в холодильнике. Раствор должен быть девственно чист: добавление каких-либо иных компонентов может нарушить действие лекарственного средства. Перед проведением лечения необходимо оценить общую потерю массы тела и степень дегидратации. Во избежание сильного обезвоживания прием препарата рекомендуется начинать при первых признаках диареи. Как правило, регидрон применяется в течение 3-4 дней. Индикатором окончания лечения служит прекращение диареи. Тактика приема регидрона с целью регидратации следующая: первые 6-10 часов следует принимать раствор в количествах, вдвое превышающих потерю веса, обусловленную диареей (т.е. если пациент потерял 400 г, следует принять 0,8 л регидрона); никакой другой жидкости в этот период принимать больше не требуется. Если диарея не прекращается, то дальнейший прием препарата осуществляют по специальной схеме, приведенной в инструкции по применению. Ярко выраженная дегидратация корректируется посредством внутривенного введения регидратационных средств, после чего можно переводить пациента на регидрон.

Фармакология

Препарат для коррекции энергетического и электролитного баланса.

Восстанавливает водно-электролитное равновесие, нарушенное при обезвоживании организма; корректирует ацидоз.

Осмоляльность раствора Регидрона составляет 260 мосм/л, рН - 8.2.

По сравнению со стандартными растворами для пероральной регидратации, рекомендованными ВОЗ, осмоляльность Регидрона несколько ниже (эффективность растворов для регидратации со сниженной осмоляльностью хорошо доказана), концентрация натрия также ниже (для предотвращения развития гипернатриемии), а содержание калия выше (для более быстрого восстановления уровня калия).

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Регидрон отсутствуют.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, кристаллический, растворим в воде; приготовленный раствор прозрачный, бесцветный, без запаха, с солоновато-сладковатым вкусом.

Пакетики из алюминиевой фольги ламинированные (4) - пачки картонные.
Пакетики из алюминиевой фольги ламинированные (20) - пачки картонные.

Дозировка

Один пакетик растворяют в 1 л воды, приготовленный раствор принимают внутрь. Если нет уверенности, что вода пригодна для питья, ее надо вскипятить и охладить перед приготовлением раствора. Приготовленный раствор следует хранить в прохладном месте при температуре от 2° до 8°С и использовать в течение 24 ч. В раствор нельзя добавлять какие-либо другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.

Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю веса и степень дегидратации.

Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии или следует продолжать сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать пищи, богатой жирами и простыми углеводами.

Для предотвращения дегидратации прием Регидрона следует начинать как только началась диарея. Обычно препарат применяют не более 3-4 дней, лечение прекращается с окончанием диареи.

При тошноте или рвоте раствор желательно давать в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также использовать назогастральный зонд под наблюдением врача.

Для регидратации Регидрон принимают в течение первых 6-10 ч в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей. Например, если потеря массы тела составляет 400 г, количество Регидрона составляет 800 г или 8.0 дл. В течение этой фазы лечения применение других жидкостей не требуется.

В случае продолжения диареи после коррекции дегидратации рекомендуется ввести Регидрон, воду и другие жидкости в течение 24 ч по следующей схеме:

Масса тела (кг)	Общее количество требуемой жидкости (дл)	Регидрон (дл)	Вода (дл)	Другие жидкости (дл)
5	8.3	3.5	2.1	2.7
6	10.0	4.2	2.5	3.3
7	10.5	4.4	2.6	3.5
8	11.0	4.6	2.8	3.6
9	11.5	4.8	2.9	3.8
10	12.0	5.0	3.0	4.0
12	13.0	5.4	3.2	4.4
14	14.0	5.8	3.5	4.7
16	15.0	6.2	3.7	5.1
18	16.0	6.6	4.0	5.4
20	17.0	7.0	4.2	5.8
25	18.0	7.5	4.5	6.0
30	19.0	8.0	4.8	6.2
40	21.0	9.0	5.4	6.6
50	23.0	10.0	6.0	7.0
70	27.0	12.0	7.2	7.8

Передозировка

Симптомы: при введении раствора Регидрона в большом объеме или чрезмерной концентрации возможна гипернатриемия (слабость, нервномышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кома, иногда даже остановка дыхания); у пациентов с нарушением функции почек возможно развитие метаболического алкалоза, что проявляется в снижении вентиляции легких, нервномышечном возбуждении и тетанических судорогах.

Лечение: в случае значительной передозировки требуется контроль врача. Коррекцию баланса электролитов и жидкости следует проводить на основании данных лабораторных исследований.

Взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Регидрон не изучено.

Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на эффективность лекарственных препаратов, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника.

Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место внутрипеченочная циркуляция.

Побочные действия

Показания

восстановление водно-электролитного равновесия, коррекция ацидоза при острой диарее (включая холеру), при тепловых поражениях, связанных с нарушениями водно-электролитного обмена; с целью профилактики - тепловые и физические нагрузки, приводящие к интенсивному потоотделению;
регидратационная пероральная терапия при острой диарее с легкой (потеря веса составляет 3-5%) или средней (потеря веса - 6-10%) степенью дегидратации.

Противопоказания

нарушения функции почек;
инсулинзависимый сахарный диабет;
инсулиннезависимый сахарный диабет;
бессознательное состояние;
кишечная непроходимость;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

В рекомендуемых дозах Регидрон можно назначать при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нарушениях функции почек.

Особые указания

Тяжелую дегидратацию (потеря массы тела >10%, анурия) следует корректировать с применением средств для регидратации для в/в введения, после этого можно назначать Регидрон.

Пакетик препарата Регидрон растворяются в 1 л воды. Если в рекомендуемом объеме дается слишком концентрированный раствор, у пациента может развиться гипернатриемия.

В раствор нельзя добавлять сахар. Пищу можно давать сразу после регидратации. При рвоте следует подождать 10 мин и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками. Пациентам, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, при которых нарушаются кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуется тщательный мониторинг при проведении терапии препаратом Регидрон.

При применении препарата Регидрон требуется консультация врача в следующих случаях: замедление речи, быстрое утомление, сонливость, пациент не отвечает на вопросы, повышение температуры тела более 39°С, прекращение выделение мочи, появление жидкого кровянистого стула, диарея продолжительностью более 5 дней, внезапное прекращение диареи и появление сильных болей, если лечение на дому неэффективно и невозможно.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Регидрон не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

При отравлениях и обезвоживании организма врачи часто назначают принимать Регидрон. Это средство нормализует электролитный баланс и помогает восстановить здоровье человека.

Регидрон - описание

Регидрон - гидратирующее средство, которое можно давать детям и взрослым для восстановления водно-электролитного равновесия. Препарат реализуется в виде порошка в пакетиках по 18,9 г, в коробке - 20 пакетиков. Цена за упаковку препарата - 430 рублей. Состав Регидрона представлен такими веществами:

декстроза;
натрия цитрат;
калия хлорид.

Порошки предназначаются для приготовления раствора, который принимают внутрь. Полученный раствор прозрачный, не имеет цвета, практически не имеет запаха. Также в аптеках можно приобрести новое средство - Регидрон Био, оно стоит чуть дороже (около 460 рублей).

Лекарство отличается от базового составом, в нем, кроме калия и натрия, есть:

мальтодекстрин;
диоксид кремния;
сукралоза;
глюкоза;
лактобактерии;
ароматизатор.

Обычный Регидрон имеет специфический вкус (соленый), который не нравится детям, поэтому малышам с 3-летнего возраста обычно рекомендуют принимать препарат с подсластителями. Добавлять мед, сахар в Регидрон нельзя - это вызывает изменение его свойств и падение эффективности.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Регидрон помогает от различных состояний, сопровождающихся явлениями обезвоживания, ацидоза, нарушением энергетического, электролитного балансов. Существует ряд средств с аналогичным действием, рекомендованных для коррекции указанный нарушений, но именно Регидрон имеет более низкую осмолярность, что дает более выраженный терапевтический эффект.

Уровень pH Регидрона после разведения водой составляет 8,2, что является благоприятным показателем для человеческого организма.

Препарат содержит уменьшенную концентрацию натрия, чем в ряде других препаратов, что позволяет снизить риск передозировки этим минеральным веществом. Напротив, содержание калия повышено, поскольку при дегидратации количество этого элемента в крови резко падает. Калий требуется для поддержания сердечной деятельности в нужном объеме.

Регидрон Био характеризуется следующими действиями:

улучшает баланс воды, электролитов;
восполняет дефицит жидкости в клетках;
восстанавливает микробиоценоз кишечника при его нарушении;
за счет присутствия глюкозы восполняет дефицит энергии при ослабленности организма;
помогает абсорбировать вредные вещества и токсины и выводить их.

Практически все компоненты раствора являются родственными и остро необходимыми человеческому организму, поэтому следить за скоростью их всасывания не приходится - она соответствует физиологической.

Показания к использованию

В инструкции по применению Регидрона четко прописаны основные показания к использованию средства. Оно требуется при необходимости скорректировать состояние организма при метаболическом ацидозе, который возникает на фоне диареи, рвоты. Принимать раствор следует, если потери влаги составляют 3-10% и более (в тяжелых случаях показано внутривенное введение специальных препаратов).

Состояния, при которых может понадобиться препарат, таковы:

инфекции кишечные - дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, энтеровирусная инфекция;
пищевые отравления;
интоксикация при тяжелых ОРВИ, гриппе;
тепловое поражение организма, перегрев на солнце;
избыточные физические нагрузки, которые привели к обезвоживанию;
тяжелое похмелье.

Регидрон-Био рекомендуют, когда кроме нарушений электролитного баланса имеются отклонения в работе кишечника, что чаще всего случается при инфекционной и неинфекционной диарее. В составе присутствуют родственные организму штаммы лактобактерий, а также пребиотик мальтодекстрин - он ускоряет рост колоний указанных бактерий.

Лекарственное средство также необходимо пить, если наблюдается угрожающее обессоливание - состояние, когда хлориды мочи падают ниже 2 г/л.

Для детей до года применение Регидрона рекомендуется даже при небольшой угрозе обезвоживания, которая возникает на фоне рвоты, поноса. Из-за низкой массы тела опасные для жизни состояния у ребенка возникают намного быстрее, чем у взрослых. Малышам показан прием препарата при тепловых, солнечных ударах, особенно, сопровождающихся снижением выделения мочи. Лечение обезвоживания у детей проводится строго под контролем врача!

Инструкция по использованию

Прием средства не зависит от употребления пищи, его можно пить в любое время суток. Для взрослых порядок приготовления раствора и его прием следующие:

Когда у больного основным симптомом является рвота, следует пить раствор малыми порциями в течение дня, охлаждая его (в теплом виде Регидрон сам по себе часто провоцирует рвоту). В больницах препарат нередко вводят через назогастральный зонд. При появлении судорог раствор дают по 150 мл каждый час или каждые полчаса до стабилизации состояния. При экстремальных физических нагрузках пьют раствор малыми порциями при любом появлении ощущения жажды.

Для детей 1 пакет препарата разводят литром воды. Использовать раствор нужно в течение суток, хранить в готовом виде можно только в холодильнике. Дозы и порядок применения определяются врачом исходя из потери веса!

Обычно в первые часы принимают большее количество раствора. Например, при потере массы тела на 0,4 кг в сутки рекомендуется выпить 800 г раствора в первый день.

Противопоказания и побочные действия

В инструкции прописаны такие противопоказания, при которых нельзя рекомендовать пациенту Регидрон:

непроходимость кишечника разной этиологии;
кома, обморок, состояние без сознания;
тяжелые нарушения работы почек;
понос, вызванный холерой.

Также Регидрон Био из-за возможности развития аллергии нужно принимать с осторожностью аллергикам, людям с бронхиальной астмой. Относительное противопоказание - сахарный диабет, особенно, с тяжелым течением.

Препарат может вызвать побочные реакции, но это встречается крайне редко. Обычно он хорошо переносится пациентами. Если у человека отмечается нормальная функция почек, появление повышенного количества натрия или калия в крови исключено. Возможной «побочкой» может стать рвота, особенно, если принимать средство слишком быстро. При гипернатриемии, которая чаще развивается при наличии почечной недостаточности, могут возникать слабость, сонливость, нарушения дыхания, спутанность сознания, судороги.

Аналоги и прочие данные

Существует ряд средств, которыми можно заменить Регидрон, но делать это можно только с одобрения врача.

Если под рукой нет Регидрона, можно приготовить его в домашних условиях.

Рецепт таков: необходимо вскипятить и остудить до 37-40 градусов литр воды. В воде следует развести 20 г сахара, 3,5 г соли (поваренной), 2 г соды. Принимать данное средство можно аналогично способу, указанному для аптечного Регидрона. К сожалению, в препарате домашнего изготовления нет калия, поэтому идеальным вариантом будет сделать так - добавить к литру раствора 0,5 чайной ложки хлорида калия (из ампулы). В отсутствии такой возможности можно параллельно поить больного компотом из сухофруктов, отваром шиповника (сколько он сможет выпить) - в них содержится нужный сердцу минерал.

Регидрон – это глюкозо-солевой препарат, специально разработанный ВОЗ для коррекции электролитного и энергетического баланса, восстановления водно-электролитного равновесия при обезвоживании организма при диарее для предупреждения развития более тяжелой степени дегидратации организма. Также широко применяется это лекарственное средство для коррекции ацидоза при ацетонемических состояниях (обменных нарушениях, связанных с накоплением в организме продуктов распада белков и накоплением кетоновых тел и мочевой кислоты).

Способ применения и дозирования

Это лекарственное средство выпускается в виде белого кристаллического порошка, упакованного в алюминиевые пакетики. В состав, препарата входят: натрия хлорид, калия хлорид, декстроза, натрия цитрат. Раствор Регидрона предназначен для приготовления прозрачного раствора солоновато-сладковатого вкуса, без цвета и запаха для приема внутрь.

Способом применения Регидрона является его пероральный прием, для этого необходимо развести содержимое одного пакетика лекарственного препарата в литре кипяченой воды. Принимать суспензию нужно небольшими глотками после каждого жидкого стула, выпивая за час раствора 10 мл/кг массы тела. После исчезновения явлений дегидратации дозу препарата снижают до 5 мл/кг массы тела после каждой дефекации. При рвоте препарат применяется дополнительно 10 мл/кг массы тела после каждого приступа рвоты.

Применение Регидрона

Восстановление водно-электролитного баланса:

при кишечных инфекциях, которые сопровождаются острой диареей инфекционного (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиозы, стафилококковый энтерит, включая холеру) или вирусного (ротавирусные и аденовирусные энтериты) генеза и/или рвотой;
при тепловых поражениях (тепловой удар и обильное потоотделение), связанных с нарушениями водно-электролитного обмена;
для профилактики при обильных тепловых и физических нагрузках, приводящих к интенсивному потоотделению и потере солей, а также при длительном употреблении талой воды;
при кровопотерях, травмах, ожогах;
при отравлениях и других видах интоксикации, которые сопровождаются синдромом рвоты или диареей;
при дисбактериозе с синдромом раздражения кишечника и хронической диареей;
при интоксикациях (при развитии токсикоза и нейротоксикоза при ОРВИ, пневмонии).

Для коррекции ацидоза:

при обменных нарушениях и эндокринной патологии (кроме сахарного диабета любого типа);
при синдроме циклической рвоты у детей (ацетонемическом синдроме) при нервно-артритическом диатезе, выраженных нарушениях диеты (большое количество жирной и белковой пищи);
при формировании обменных нарушений с накоплением кетоновых тел при выраженных стрессах на фоне эндокринной патологии у ребенка.

Для коррекции энергетического баланса при выраженных физических нагрузках.

Противопоказаниями к применению

патология почек и печени;
сахарный диабет (инсулинозависимая и инсулиннезависимая формы);
кишечная непроходимость;
индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
бессознательное состояние пациента;
гипотония.

Домашнее применение

Сочетание фармакокинетических свойств всех составляющих этого лекарственного средства (воды, электролитов и глюкозы) соответствует природной фармакокинетике их в организме человека, поэтому применение этого препарата в домашних условиях не противопоказано (исключая абсолютные противопоказания к его применению). Правильное приготовление раствора и его прием при начальных симптомах заболеваний, которые сопровождаются потерей электролитов (калия и натрия) при поносе, рвоте, интоксикациях или лихорадочных состояниях, помогут стабилизировать состояние больного и облегчить симптомы основного заболевания. Особенно это важно у маленьких детей, в связи с тем, что обезвоживание у них наступает значительно быстрее, чем у взрослых пациентов. Но необходимо помнить, оральная дегидратация (выпаивание) ребенка должна проводиться в дозированных количествах, через определенные промежутки времени, из пипетки или чайной ложки в перерывах между кормлениями. Также не нужно надеяться на прекращение симптоматики без адекватно назначенного лечения врачом – выпаивание малыша Регидроном в домашних условиях – это только профилактика прогрессирования обезвоживания и потери солей, а такие угрожающие симптомы как рвота (даже однократная), жидкий стул, слабость, повышение температуры тела, являются признаками кишечной инфекции, интоксикации или ацетонемического синдрома. При этих патологиях обращение за квалифицированной медицинской помощью к врачу-педиатру необходимо без промедления.

Также важно помнить при домашнем применении Регидрона у взрослых, подростков и детей о возможных побочных реакциях этого препарата, возникающих при его бесконтрольном применении – аллергических реакциях в виде крапивницы, нейродермита или ангионевротического отека. Также могут иметь место повышенное содержание калия и натрия в крови в связи с передозировкой препарата или при нарушении обменных процессов (гиперкалиемии или гипернатриемии).

Симптомами передозировки Регидрона являются: выраженная сонливость, общая слабость, иногда могут возникать приступы аритмии и спутанность сознания. При этом нужно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Лечение Регидроном (основные принципы)

Лекарственный препарат Регидрон производится финской корпорацией Орион Корпорейшен и по сравнению с аналогичными глюкозо-солевыми растворами для оральной дегидратации считается предпочтительней, в связи с более низким содержанием натрия и более высоким содержанием калия в его составе.

Аналогами Регидрона по механизму действия (регуляторы водно-электролитного баланса) являются: Сорбилакт, Ацесоль, Мафусол, Трисоль, Квинтасоль, Неогемодез, Реосорбилакт, Рингера раствор.

Для правильного лечения перед началом терапии нужно определить массу тела пациента и оценить степень обезвоживания организма.

Регидратационная пероральная терапия при острой диарее проводится только у пациентов с легкой степенью дегидратации, в случае, когда потеря веса составляет от 3% до 5% или при средней степени дегидратации (потеря веса от 6% до 10%). При обезвоживании организма со снижением массы тела снижается на 10% и более %, необходимо проводить парентеральную дегидратацию (методом внутривенных введений глюкозо-солевых растворов).

Расчет суточной дозы Регидрона проводится в соответствии с симптоматикой (наличие рвоты, диареи и лихорадки), степенью обезвоживания и тяжестью состояния пациента в среднем за час необходимо выпить 10 мл/кг раствора массы тела. Принимать суспензию нужно небольшими глотками после каждого жидкого стула и рвоты. После исчезновения симптомов заболевания и явлений дегидратации дозу Регидрона снижают до 5 мл/кг массы тела после каждой дефекации. При рвоте препарат применяется дополнительно 10 мл/кг массы тела после каждого приступа рвоты.

Регидрон для детей

Регидрон эффективный препарат для восстановления водного и электролитного баланса и коррекции ацидоза в педиатрической практике при легкой и средней степени обезвоживания при диареях (инфекционных и вирусных) и рвотах (в том числе и пи синдроме циклической рвоты при ацетонемическом синдроме). При этих патологических состояниях происходит наибольшая потеря жидкости и солей (в основном натрия и калия). Также обильная потеря жидкости может быть вызвана при тепловых поражениях при профузных потах при воспалительных и/или инфекционных процессах, которые сопровождаются лихорадочными состояниями с резкими повышениями и падениями температуры тела.

В настоящее время в своей практике врачи-педиатры достаточно часто сталкиваются с клиническими проявлениями ацетонемического синдрома, при котором достаточно быстро нарастают проявления ацидоза и возникает синдром циклической рвоты, что в свою очередь приводит к нарушения водного и электролитного баланса организма ребенка. Наиболее часто это патологическое состояние возникает на фоне аномалий конституции – нервно-артритического диатеза. Спровоцировать развитие ацетонемического синдрома, а при отсутствии лечения и ацетонемического криза (многократной неукротимой рвоты с нарастающей мышечной слабостью) являются – нарушения диеты и стрессы на фоне врожденных нарушений обмена пуринов в организме. В связи с этим постепенно в крови накапливается большое количество мочевой кислоты и продуктов распада белков – кетоновых тел, которые и провоцируют развитие ацидоза и интоксикации организма ребенка. В данном случае важно помнить, что чем скорее будет уточнен диагноз и назначено комплексное лечение в стадии прогрессирования или определена тактика ведения больного в стадии ремиссии, тем скорее произойдет полное излечение ребенка. При отсутствии лечения это заболевание может привести к патологии печени и желчевыводящих путей, дисметаболическим нефропатиям и отложениям солей мочевой кислоты в почках и суставах, что в дальнейшем приводит к подагре и почечнокаменной болезни.

Регидрон удобен в применении и приготовлении: порошок хорошо растворяется в воде, без цвета и запаха и имеет солоновато-сладковатый вкус и способен быстро и эффективно восстановить нарушенный водный и электролитный баланс организма ребенка. Но важно помнить, что у маленьких детей обезвоживание наступает значительно быстрее, чем у взрослых пациентов, поэтому при появлении рвоты (даже однократной), жидкого стула, слабости, повышения температуры тела и других признаков кишечной инфекции, интоксикации или ацетонемического синдрома необходимо срочное обращение за квалифицированной медицинской помощью к врачу-педиатру. Только в этом случае выздоровление пациента пройдет быстрее и без осложнений.

Доза препарата в первые часы составляет от 25 до 60 мл/кг веса малыша, через десять часов при положительной динамике и самочувствии пациента дозировка может быть снижена до 10 мл/кг веса ребенка. Регидрон допускается к применению и у новорожденных, но только с расчетом дозы специалистом и строгим режимом выпаивания ребенка из пипетки.

Требуется динамическое наблюдение за малышом в период приема препарата и в случае отсутствия улучшения состояния или при появлении отрицательной динамики - быстротекущее истощение и выраженная слабость, сонливость, постоянное повышение температуры тела и заторможенность, учащение жидкого стула с кровянистыми выделениями, рвота более пяти раз за сутки или/и появление острых болей в животе -необходима срочная госпитализация для уточнения диагноза и коррекции лечения пациента.

При улучшении состояния ребенка в процессе лечения - появлении аппетита и активности необходимо соблюдение диеты с ограничение количества сложных углеводов и жирной пищи. Рацион должен состоять из легкоусвояемой пищи – супы-пюре, тушеные овощи, легкий бульон, компот из сухофруктов и изюма, слабый зеленый чай и рисовый отвар (при диарее).

Для более быстрого усвоения любого раствора для оральной дегидратации температура должна приблизительно соответствовать температуре тела пациента.

Цена

Стоимость Регидрона в аптечной сети в среднем составляет – 10-20 рублей.

Р-р Регидрона применяют для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее и рвоте. Глюкоза способствует абсорбции солей и цитратов, что помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс крови. Осмолярность р-ра Регидрона составляет 260 мосм/л, рH слабощелочная — 8,2. Р-р Регидрона на 1 л р-ра содержит такие вещества: натрия хлорид — 59,9 ммоль, калия хлорид — 33,5 ммоль, натрия цитрат — 11,2 ммоль, глюкоза — 55,5 ммоль, Na+— 71,2 ммоль, K+— 33,5 ммоль, Cl+— 93,5 ммоль, цитрат — 11,2 ммоль.
По сравнению со стандартными р-рами для пероральной регидратации, рекомендованными ВОЗ, осмолярность Регидрона несколько ниже (эффективность р-ров для регидратации со сниженной осмолярностью хорошо доказана), концентрация натрия несколько ниже (чтобы предотвратить развитие гипернатриемии), а содержание калия выше (для более быстрого восстановления уровня калия). Фармакокинетика воды, электролитов и глюкозы, входящих в состав Регидрона, соответствует естественной фармакокинетике этих веществ в организме.

Показания к применению препарата Регидрон

Восстановление водно-электролитного баланса, коррекция ацидоза при острой диарее (включая холеру), диареи с легкой или средней степенью дегидратации, при тепловых поражениях, связанных с нарушениями водно-электролитного баланса. В профилактических целях — при тепловых и физических нагрузках, приводящих к интенсивному потоотделению.

Применение препарата Регидрон

Содержимое пакетика растворяют в 1 л кипяченой теплой воды. Готовый р-р охлаждают до комнатной температуры и еще раз перемешивают перед употреблением. Готовый р-р следует принимать небольшими глотками после каждого жидкого опорожнения. За 4-10 ч доза р-ра Регидрона может составлять 50-100 мл/кг массы тела. После первого этапа регидратации р-р Регидрона следует давать по 10 мл/кг после каждого жидкого опорожнения. У детей в возрасте старше 3 лет и взрослых в первые 4-6 ч доза р-ра Регидрона может составлять 500-1000 мл, затем — по 200 мл после каждого жидкого стула. Если диарея сопровождается рвотой, то необходимо опять дать пациенту выпить р-р Регидрона через 10 мин после рвоты.

Противопоказания к применению препарата Регидрон

Гиперкалиемия, почечная недостаточность, сахарный диабет, АГ (артериальная гипертензия) II-III стадии.

Побочные эффекты препарата Регидрон

При применении препарата по показаниям и в рекомендуемых дозах побочные эффекты маловероятны.

Особые указания по применению препарата Регидрон

Тяжелую дегидратацию (уменьшение массы тела 10%, анурия) следует корригировать в первую очередь применением средств для в/в регидратации. После этого в случае сохраняющейся диареи может быть использован Регидрон.
Рекомендуемые дозы препарата не следует превышать, если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями.
Пакетик препарата Регидрон растворяют в 1 л воды. Превышение рекомендуемой дозы может приводить к развитию гипернатриемии.
Пациенты, у которых дегидратация развилась на фоне почечной недостаточности, сахарного диабета или других хронических заболеваний, нарушающих кислотно-щелочной, электролитный или углеводный баланс, требуют тщательного мониторинга при проведении терапии препаратом Регидрон, вплоть до госпитализации.
Во время применения препарата Регидрон могут возникать следующие ситуации, требующие врачебного вмешательства: у пациента замедляется речь, он быстро истощается, появляется сонливость, он не отвечает на вопросы; температура тела выше 39 °С; прекращается выделение мочи; появляются жидкие кровянистые испражнения; диарея длится более 5 дней; диарея внезапно прекращается, появляется сильная боль; лечение на дому неуспешно или невозможно.
В рекомендованных дозах Регидрон можно использовать в период беременности и кормления грудью.
Питание пациента или грудное вскармливание не следует прерывать во время проведения пероральной регидратационной терапии или их следует продолжить сразу же после проведения регидратации. Рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами.
Для предотвращения дегидратации применение препарата Регидрон следует начинать как можно раньше. Обычно препарат применяют не более 3-4 дней, лечение прекращают с окончанием диареи.
Если у пациента отмечают тошноту или рвоту, р-р желательно давать в охлажденном виде небольшими повторяющимися дозами. Можно также пользоваться назогастральным зондом под врачебным контролем.
В р-р нельзя добавлять никакие другие компоненты, чтобы не нарушить действие препарата.
Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить уменьшение массы тела и степень дегидратации.

Взаимодействия препарата Регидрон

Р-р препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому он может влиять на лекарственные средства, всасывание которых зависит от рH содержимого кишечника.

Передозировка препарата Регидрон, симптомы и лечение

При введении большого количества или слишком концентрированного р-ра Регидрона возможно развитие гипернатриемии и гиперкалиемии. У пациентов со сниженной функцией почек может развиваться метаболический алкалоз. Симптомы гипернатриемии включают слабость, повышение нейромышечного тонуса, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда остановку дыхания. Метаболический алкалоз проявляется снижением вентиляции легких, повышением нейромышечного тонуса, тетаническими судорогами. В случае значительной передозировки с выраженными клиническими проявлениями введение Регидрона должно быть прекращено. Проводят коррекцию нарушений водно-электролитного баланса на основании данных лабораторных исследований.

Условия хранения препарата Регидрон

В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре 15-25 °C. Готовый р-р хранить в холодильнике при температуре 2-8 °C не более 48 ч.

Список аптек, где можно купить Регидрон:

Санкт-Петербург

Препарат "Регидрон" назначают при пищевых отравлениях, расстройствах желудка и прочих заболеваниях, способных вызвать обезвоживание организма. При правильном приготовлении принимать раствор можно не только взрослым, но и детям.

Чем опасно обезвоживание организма

Обезвоживание, или дегидратация, организма - очень опасное и быстро развивающиеся состояние. Возможные осложнения обезвоживания:

шоковое состояние организма (бледность, учащенное сердцебиение, холодный пот, головокружение, галлюцинации, потеря сознания);
нарушение нормальной функции почек;
летальный исход (особенно при инфекционных заболеваниях у маленьких или тяжелобольных детей).

Человек легко теряет воду во время летней жары. Организм, в попытках наладить терморегуляцию тела, начинает усиленно потеть, выделяя влагу через поры кожи. Отсутствие питьевой воды и полноценного питания только ухудшает состояние. Также причинами обезвоживания могут стать диарея, обильный диурез и рвота. Причинами подобных явлений нередко становятся инфекционные заболевания и пищевые отравления.

Обезвоживание бывает разной степени. Первые признаки дегидратации тканей организма - это снижение активности у взрослых и детей, чувство жажды, сухость слизистой рта, излишняя раздражительность и круги под глазами. При легком обезвоживании нужно сразу же пить чистую воду. Если состояние возникает вследствие болезни человека необходимо принимать препараты регидратации.

Важно! Грудничкам и маленьким детям при первых симптомах обезвоживания необходима неотложная помощь. До выяснения причины дегидратации врачи назначают малышам капельницы с физраствором и глюкозой, чтобы восстановить водный баланс организма.

Препараты регидратации

Средства регидратации содержат соли, лимонные кислоты и декстрозу. Эти вещества первыми покидают организм при рвоте и диареи. В отсутствии полноценного питания восполнение необходимых микроэлементов трудновыполнимая задача. Именно для таких случаев в аптеках можно приобрести препараты для приготовления жидкости восполняющей электролитный баланс организма или уже готовые растворы.

Препарат "Регидрон" относится к группе средств регидратации. Готовая жидкость восстанавливает запас электролитов, а фармокинетические свойства электролитов и декстрозы препарата сходны с содержащимися в организме человека.

Действующие вещества препарата

Согласно инструкции "Регидрон" представляет собой порошкообразную глюкозо-электролитную смесь из солей (хлорида натрия, хлорида кальция, цитрата натрия), декстрозы и лимонной кислоты (цитрата). Это порошок чисто-белого цвета, без запаха, быстро растворяющийся в воде. Состав препарата "Регидрон" абсолютно безвреден для приема внутрь при правильном приготовлении раствора.

Порошок продается в упаковках по 4 и 20 пакетиков, но в аптеках можно приобрести препарат и поштучно. Одно саше содержит 19 грамм вещества, на обратной стороне пакетика приведена дозировка для приготовления раствора.

Запечатанное саше можно хранить 3 года. Препарат отпускается в аптеках без предъявления рецепта. Не влияет на способность к вождению транспорта и управлению другими механизмами.

Когда назначают "Регидрон"

Показанием к применению препарата считается необходимость восстановление водно-электролитного равновесия организма, то есть устранение симптомов легкого обезвоживания. Также возможен прием "Регидрона" для профилактики дегидратации организма особенно у детей в жару и периоды повышенной физической активности.

Также препарат назначают при регидратационной пероральной терапии в случаях острой диареи (холеры), связанной с потерей 3-5% веса и более тяжелых случаях при потере 6-10% массы тела.

Прием "Регидрона" возможен в любой период беременности и лактации. Кроме того, его можно давать детям любого возраста, но только после консультации с врачом. При соблюдении инструкции и рекомендаций врача передозировки препарата маловероятны.

Противопоказания к применению препарата

"Регидрон" нельзя принимать людям с заболеваниями мочевыводящей системы, разными формами сахарного диабета, непроходимостью кишечника, страдающими заболеваниями нервной системы, повышенным внутричерепным давлением и при травмах головы, например, сотрясениях. Также противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

В состав "Регидрона" входит большое количество солей калия, поэтому людям с переизбытком этого микроэлемента лучше воздержаться от приема препарата. Людям с высоким артериальным давлением преперат принимать нельзя.

Признаки передозировки "Регидрона"

Избыток натрия в крови может вызвать состояние, называемое гипернатриемия. Такое состояние характеризуется следующими симптомами:

повышенная сонливость и спутанность мыслей;
нехарактерные для человека судороги, как показатель чрезмерной нервно-мышечной возбудимости;
слабость в мышцах;
затрудненное дыхание;
низкая вентиляция легких, связанная с резким изменение pH в организме, может привести к тетаническим судорогам - сокращению мышц всего тела.

Важно! Разводить порошок необходимо согласно рекомендациям инструкции. Эффективность препарата в большинстве случаев не зависит от его концентрации. Изменение пропорций допускается только с назначения врача. При первых признаках передозировки необходимо вызывать скорую помощь.

Взаимодействие с другими лекарствами

Раствор "Регидрона" является слабощелочной жидкостью, поэтому может влиять на препараты, всасываемость которых зависит от уровня pH кишечного тракта. Так как препарат назначают в ситуациях когда организм больного терпит потери жидкости и микроэлементов, то есть pH-баланс уже нарушен, то действие "Регидрона" на прочие лекарства можно назвать несущественным. Более подробно взаимодействие вещества с другими средствами не изучено.

Приготовление раствора "Регидрона" для взрослых

Согласно инструкции "Регидрон" необходимо разводить в пропорциях - одно саше препарата на 1 литр охлажденной кипяченой воды. Жидкость предназначена для перорального приема. Порошок "Регидрона" легко растворяется, но необходимо перемешать средство перед приемом. Приготовленная жидкость хранится не более 24 часов при температуре от 2 до 8 градусов. Емкость для раствора лучше выбирать с крышкой.

Не рекомендуется готовить раствор большей концентрации. Изменение пропорций возможно по назначению врача после проведения необходимых лабораторных исследований. Добавление в раствор посторонних компонентов недопустимо.

Как принимать "Регидрон" при рвоте

Неприятный вкус раствора затрудняет прием "Регидрона". Следует отказаться от жирной и богатой простыми углеводами пищи. Чувство тошноты и рвоты могут являться симптомами большого количества заболеваний, лечение которых, в свою очередь, потребует соблюдения различных диет. Лучше проконсультироваться с квалифицированным специалистом прежде, чем принимать "Регидрон". Взрослым, как и детям, проще выпить препарат до еды, это связано с неприятным вкусом раствора, тогда риск вызвать тошноту и опорожнение желудка будет меньше.

Раствор необходимо охладить и пить маленькими глотками через каждые 10 минут. Под наблюдением врача в больницах возможно введение жидкости через зонд. В тяжелых случаях можно заморозить раствор и класть небольшие кубики льда на язык. "Регидрон" принимают после каждого приступа рвоты. Необходимо выждать минимум 10 минут и маленькими глотками постараться выпить количество воды сопоставимое с потерянным.

Как правильно принимать "Регидрон" при диарее

Перед приемом "Регидрона" при поносе, необходимо взвесить больного и рассчитать потерянный вес. В целях регидратации в течение 6-10 часов необходимо принять препарат в удвоенном объеме от потерянной массы тела. Например, если больной сбросил 350 г, то необходимо выпить 700 г раствора "Регидрона". При этом нет нужды употреблять другие жидкости.

Прием препарата следует начинать сразу же после первых симптомов диареи. В случае когда понос не прекращается более 5 дней, возникают боли в кишечнике или появляются кровянистые выделения, стоит обратиться за коррекцией лечения к врачу.

При продолжительной диарее, помимо раствора "Регидрона", в рацион больного вводят дополнительные жидкости. Количество потребления чистой воды и раствора препарата зависит от массы тела. Например, для веса в 70 кг рекомендуется потребление 2,7 л жидкостей ежедневно. 1,2 л из общего объема отводят на "Регидрон", 720 мл - чистая питьевая вода без газов, 780 мл - другие жидкости, получаемые с пищей. Расписать соотношение для каждого случая может только врач.

Прием "Регидрона" при похмельном синдроме

При алкогольных отравлениях организм испытывает определенный стресс. В организме этанол преобразуется в альдегиды - токсичные вещества. Чрезмерное употребление горячительных напитков может спровоцировать тахикардию. Альдегиды негативно воздействуют на нервную систему человека, также дополнительную нагрузку испытывает система пищеварения - в частности, печень.

Неудивительно, что "поутру" у отравившегося возникают тошнота и рвота. Также некоторые напитки, особенно настойки, обладают мочегонным действием. В случаях алкогольной интоксикации следует принимать "Регидрон" взрослым, как средство, помогающее восполнить баланс жидкостей в организме.

Потребление большого количества жидкости поможет вывести альдегиды из организма. Микроэлементы калия и натрия улучшат работу нервной системы и поднимут артериальное давление, снимая симптомы головной боли и слабости. Глюкоза в составе раствора станет источником энергии для мозга, ведь аппетита у "больного" при таком виде отравления не наблюдается.

Можно ли давать "Регидрон" детям?

У детей отравления и инфекционные заболевания протекают очень тяжело. Малышам невозможно объяснить необходимость приема большого количества жидкости, если их тошнит и пропадает аппетит. Поэтому "Регидрон" следует давать детям при первых же признаках диареи и отравления.

Препарат назначают малышам в любом возрасте. Принимать "Регидрон" детям, как и взрослым, стоит в концентрации, указанной в инструкции. Раствор следует давать по 1 столовой ложке каждые 10 - 15 минут до приезда врача. В больницах малышам назначают препарат в количестве 60 грамм на 1 кг веса в течение 6-8 часов.

Не стоит принимать "Регидрон" детям, как и взрослым, с заболеваниями и травмами головного мозга. Препарат может спровоцировать повышение По этой же причине раствор нельзя давать детям с проблемами нервной системы. Заболевания почек является еще одним противопоказанием к приему "Регидрона" как у детей, так и у взрослых. В тяжелых случаях обезвоживания препарат могут вводить внутривенно.

При сильной рвоте раствор необходимо давать холодным и совсем по чуть-чуть, например, по чайной ложечке, но каждые 5 минут. Добавлять в жидкость сахар или другие вкусовые добавки - недопустимо. "Регидрон" дают детям на протяжении 4-5 дней или до прекращения диареи и рвоты.