Лучшая мазь для заживления ран и трещин. Список средств для быстрого заживления ран

Мелкие травмы в быту, на отдыхе или при исполнении профессиональных обязанностей – не редкость в повседневной жизни. Порезать палец на кухне может даже опытная хозяйка, детские игры на свежем воздухе редко обходятся без сбитых коленей и царапин на ладошках, новые туфли, как правило, растирают пятки. Если вовремя не обработать ранку, она начнет воспаляться и нагнаиваться, и тогда даже невинная на первый взгляд ссадинка может стать причиной серьезных неудобств и осложнений. Снять воспаление и поскорее заживить травму – естественное желание каждого человека. А поможет в этом эффективная мазь для заживления ран.

Ранозаживляющие средства предлагаются современными фармацевтами в широком ассортименте. Но вот какую из них выбрать, чтобы и помогла быстро, и рубец не остался, и цена не кусалась? Какое средство для заживления ран можно использовать для лечения травм у детей? Обзор самых популярных ранозаживляющих мазей с быстрым и проверенным эффектом ниже.

Что применять на первой стадии

Регенерирующие средства подбирают, учитывая степень повреждения тканей и вида раны. Существуют ранозаживляющие мази для лечения поверхностных ранений – неглубоких порезов, ссадин и царапин. И средства для решения более опасных проблем – ожогов, трофических ран, гноящихся абсцессов. Любая рана, независимо от происхождения, имеет две стадии развития и заживления: воспалительная и восстановительная.

На первой стадии ранка кровоточит и воспаляется, поврежденные ткани отмирают, при таком процессе могут выделяться сукровица и гной. На первой стадии должна применяться антисептическая заживляющая мазь.

Плюсы

  • Снимают воспаление.
  • Обеззараживают.
  • Легко наносятся.
  • Могут использоваться без консультации доктора.
  • Продаются в аптеках без рецепта.

Минусы

  • Имеют противопоказания и побочные эффекты.
  • Есть риск появления аллергических реакций.
  • Не всем такие средства одинаково подходят.
  • У некоторых людей возможна непереносимость компонентов, входящих в состав мазей.

Заживление ран любого происхождения начинается с их обеззараживания. Для этого применяются средства антисептического и антибактериального действия. Сначала ранку нужно обработать раствором йода, бриллианта зеленого или перекиси водорода. Затем на мокнущую ссадину наносится одно из следующих средств.

Рейтинг лучших мазей для заживления ран, применимых на первой стадии лечения

Рейтинг #1 #2 #3
Название
Цена 118 Руб. 207 Руб. 130 Руб.
Баллы
Доступность в сети аптек
Простота использования Мягкое действие на организм

Левомеколь

Активный компонент этого препарата – левомицитин, к этому веществу проявляет чувствительность большая часть микробов. Также в составе есть метилурацил, обладающий уникальным свойством повышать естественный иммунитет клеток. Мазь тонким слоем распределяют на очищенной поверхности раны, сверху накладывают стерильную повязку. Процедуру выполняют до четырех раз в сутки, пока рана не начнет заживать.

  • Широкий спектр действия препарата – мазь может применяться для дезинфекции как небольших порезов и ссадин, так и плохо заживающих гнойных ран, мокнущих язв, термических поражений.
  • Используется для быстрого срастания послеоперационных швов.
  • Доступен без рецепта, стоит недорого.
  • Содержит антибиотики, потому имеет ряд противопоказаний.
  • Не самый удобный способ применения – рану нужно постоянно очищать и дезинфицировать, и только после этого наносить средство, а затем накладывать повязку
  • Некоторые пациенты имеют индивидуальную непереносимость активных компонентов этой мази.

Мощное противоинфекционное средство универсального действия. Сразу после травмирования быстро снимает отеки, способствует остановке кровотечения, уменьшает болевые ощущения. В дальнейшем дезинфицирует поверхность раны, уничтожает патогенную микрофлору и эффективно очищает рану перед нанесением других препаратов.

  • Лечит не только ссадины, порезы, ожоги и обморожения, но и пролежни, мокнущую экзему, язвы, герпес.
  • Эффективен против грибковых инфекций.
  • Разрешен беременным и кормящим женщинам.
  • Выпускается в форме раствора, мази и салфеток, пропитанных раствором лекарственного средства.
  • Нельзя намазывать на открытые кровоточащие раны, так как Эплан влияет на свертываемость крови.

Нитацид

Эффективное средство для обработки нагнаивающихся ран. Содержит стрептоцид и нетазол, комбинация этих двух веществ обеспечивает эффективное воздействие почти на все виды бактерий.

  • Широко используется для дезинфекции послеоперационных швов, лечения абсцессов и гнойных ран.
  • Эффективен при ранах термического происхождения разных степеней тяжести.
  • При гнойных повреждениях достаточно раз в сутки помещать на рану тампон, пропитанный этим средством.
  • При ожогах повреждения обрабатываются средством не реже двух раз в неделю.
  • Как мощное антибактериальное средство имеет ряд противопоказаний.
  • Не всеми пациентами переносится одинаково хорошо.

Стрептоплавен

Заживление ран осуществляется за счет расплавления отмерших клеток и их отторжения. В первую очередь используется в лечении трофических язв и глубоких ожогов.

  • Содержит миромистин, который дополнительно обеззараживает раны.
  • Препарат изготовлен на водной основе, благодаря чему активные компоненты легко проникают в глубокие слои.
  • Помогает бороться с гангреной, являющейся последствием сахарного диабета или атеросклероза.

Эффективный препарат обезболивающего, антисептического, противовоспалительного и заживляющего действия. Эффективен при царапинах, ссадинах, порезах и ушибах.

  • Изготавливается на основе растительных компонентов.
  • Практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.
  • Эффект ощутим сразу после нанесения.
  • Лечит опрелости, дерматит, угревую сыпь, ожоги, обморожения, трещины на сосках при кормлении грудью.
  • Подходит для детской аптечки.
  • Доступная цена.
  • Не самое лучшее средство для заживления сложных, гноящихся ран.
  • Иногда растительные компоненты провоцируют аллергические реакции.

Что применять на второй стадии

Для каждой стадии существуют свои оптимальные средства. Нельзя преждевременно использовать заживляющий крем, способствующий образованию новых тканей – под молодой тонкой кожицей может остаться гной, он будет скапливаться и приведет в итоге к серьезным осложнениям, вплоть до вскрытия нарыва и чистки раны хирургическим путем. И только когда весь гной полностью выйдет, можно начинать использовать регенерирующее средство для ран и трещин. На второй стадии начинается заживление ран, выделение гнойного экссудата уменьшается, ранка подсыхает, ткани вокруг нее постепенно начинают рубцеваться и восстанавливаться.

Плюсы

  • Эффективно подсушивают и восстанавливают поврежденные ткани.
  • Можно применять для заживления разных ран, включая ожоги и обморожения.
  • Проникают глубоко в слои кожи и восстанавливают клетки.
  • Препятствуют воспалительному процессу.

Минусы

  • Необходимость предварительно обрабатывать рану антисептическими и обеззараживающими средствами.
  • Некоторые маз дают побочные эффекты.
  • У людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства, могут появляться аллергические реакции.

Когда отмершие ткани уже удалены, гнойные выделения незначительны, заживление ран переходит на следующую стадию. Начинают образовываться новые, здоровые ткани, ранка рубцуется. Чтобы ускорить этот процесс, предупредить шрамы, используются различные регенерирующие средства.

Рейтинг лучших мазей для заживления ран, применимых на второй стадии лечения

Рейтинг #1 #2 #3
Название
Цена 247 Руб. 726 Руб. 314 Руб.
Баллы
Доступность в сети аптек
Эффективно устраняет болезненные ощущения и восстанавливает пораженный участок Простота использования Мягкое действие на организм Легкая консистенция и приятный аромат

Действующие вещества этой мази активируют выработку коллагена, регулируют процессы метаболизма на клеточном уровне. Декспантенол – основной активный компонент средства – содержит пантотеновую кислоту, без которой невозможно образование клеток эпителия.

  • Показан для лечения и профилактики опрелостей у грудничков.
  • Помогает при ожогах и обморожениях.
  • Заживляет трещины на сосках у женщин.
  • Оказывает лишь незначительное антисептическое и противовоспалительное действие, потому перед распределением мази рану нужно продезинфицировать.
  • Для получения хорошего эффекта мазь следует наносить многократно, предварительно очистив и продезинфицировав поврежденные участки кожи.

Это средство также воздействует на обменные процессы в клетках кожи и стимулирует ее регенерацию. Активный компонент – декспантенол.

Любые повреждения кожи (ссадины, царапины, раны) становятся проводниками инфекции в организм. Чтобы не допустить заражения, их нужно обрабатывать специальными средствами. Какая же мазь для заживления ран нужна в той или иной ситуации?

Для скорейшего заживления раны нужно использовать специальные мази

Показания к применению ранозаживляющих мазей

В аптеках присутствует большой выбор мазей, которые способствуют быстрому заживлению травм на коже.

В зависимости от основного действия и показаний они делятся на группы:

  1. Противовоспалительные. Используются при ушибах закрытого типа (без разрыва мягких тканей), растяжениях мышц, заболеваниях суставов.
  2. Обеззараживающие мази. Помогают от ссадин, трещин, царапин, эффективны при порезах. Дезинфицируют травмированные места и создают барьер для проникновения инфекции в организм.
  3. Мази с антибиотиком. Назначаются , послеоперационных швов, трещин, которые сильно кровоточат. Подобные средства заживляют язвы, и эрозийные поражения на коже.
  4. Регенерирующие мази. Используются для лечения открытых ран, ссадин, трофических язв, обморожений различной тяжести.
  5. Подсушивающие. Используются при мокнущих ранах, гнойных трещинах на руках или ногах.

Лучшие мази для заживления ран, трещин и ссадин

В каждой аптечке должен присутствовать препарат, который поможет при нарушении целостности кожных покровов и обеспечит надежную защиту от заражения.

Препарат относится к обеззараживающим мазям. Вещество производит на рану антибактериальное действие и активно препятствует нагноению.

Показания:

  • ссадины, царапины, раны незначительного характера;
  • глубокие трещины на руках, ногах;
  • синегнойная и кишечная палочки в ранах – возбудители гнойных выделений.

Левомеколь помогает людям со слабой иммунной системой и организм слабо справляется с бактериями, что замедляет заживление ран.

Левомеколь обладает обеззараживающим свойством

Способ применения:

  • небольшое количество крема с помощью салфетки или ватной палочки наносят на проблемные места и оставляют до полного впитывания;
  • при нагноениях – мазь вводят шприцом в очаг поражения.

Лечение проводится до полного затягивания раненых поверхностей.

Заживляющая мазь не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата.

Цена мази – 135 р. за 40 мл.

Солкосерил является лучшей регенерирующей и подсушивающей мазью. Средство стимулирует производство новых клеток и коллагеновых волокон, препятствует образованию жидкости, которая делает повреждение на коже «мокрым».

Как обрабатывать больные места:

  • смазывать раны 1–2 раза в сутки;
  • можно применять лекарство при наложении полузакрытых повязок.

Солкосерил помогает быстрее заживить рану

Курс лечения – не менее 15 дней.

Можно применять в период беременности и при грудном вскармливании.

Среди противопоказаний выделяют только индивидуальную непереносимость действующего вещества.

Цены на Солкосерил колеблются в пределах 200 р. за 20 г мази.

Банеоцин

Средство на основе двух антибиотиков помогает бороться с бактериальными инфекциями кожи и слизистых оболочек горла, носа, мочеполовой системы. Выпускается в виде мази и порошка.

К основным показаниям можно отнести:

  • гнойные воспаления кожи (фурункулы, гнойники, паронихия);
  • вторичные инфекции при экземе, язвенных процессах;
  • послеоперационные швы в акушерстве и гинекологии;
  • пелёночный дерматит у детей, пупочная инфекция у грудничков;
  • мастит (воспаление молочных протоков) у женщин.

Лечение бактерицидным порошком или мазью рекомендуется проводить только после выявления возбудителя инфекции в раневых поверхностях.

Как применять:

  • мазь – 2–3 раза в сутки, желательно под повязку, чтоб усилить терапевтический эффект;
  • присыпка – 3–4 обработки в день, а при ожогах на более 20% поверхности тела – не более 1 раза в сутки.

Использовать Банеоцин нужно не более 10 дней, а в целях профилактики количество обработок и доза снижаются вдвое.

Стоимость препарата – до 400 р.

Антисептический гель (и раствор) на основе йода производит на раневые поверхности регенерирующие, противовоспалительное и заживляющее действие. Вещество проникает глубоко к очагу поражения и способствует быстрому восстановлению кожных покровов без образования рубцов и шрамов.

Основное показание – ожоги различной степени, грибковые и бактериальные инфекции. Помимо этого вещество хорошо помогает в лечении ссадин, царапин, укусов насекомых, угревой сыпи на лице, губах, повреждений во рту и в интимной зоне. Средство очищает кожу и слизистые, выводит токсические вещества.

Повидон-йод снимает зуд, жжение, воспаление и болезненные ощущения в месте травмы.

Применение:

  • мазь – небольшое количество вещества втирать медленными движениями в раневые участки, смывать через 10–15 минут;
  • раствор – для промывания слизистых горла, носа, гениталий – 1 мерную ложку раствора разводят в ½ ст. воды, 3 раза в день.

Длительность лечения зависит от характера травмы и её тяжести.

Антисептический гель Повидон-йод

Перед использованием средства нужно обратить внимание на противопоказания:

  • заболевание почек (нефрит);
  • геморрагический диатез;
  • аллергия на йод;
  • сердечная недостаточность;
  • детский возраст до 6 лет.

В период кормления грудью или беременности использование препарата необходимо согласовать с врачом.

Стоимость лекарства на основе йода довольно высокая – в пределах 600 р.

Препарат относится к высокоэффективным регенерирующим лекарствам широкого спектра действия. Выпускается в форме геля, крема и мази. Для увеличения терапевтического эффекта может назначаться в виде таблеток, раствора для инъекций.

Крем показан:

  • при мокнущих язвах, пролежнях;
  • для ожогов кожи (солнечные, термические, лучевые);
  • при воспалении кожных покровов из-за их повреждения (ссадины, раны, царапины, порезы);
  • для обработки мест, которые подлежат трансплантации.

Актовегин — мазь с регенерирующими свойствами

Заживляющее средство используется не только в лечении нарушений целостности кожных покровов. Гель (мазь, крем) хорошо помогают в профилактике пролежней и варикозных мокнущих язв.

Способ применения: при ожогах, гнойных ранах, пролежнях – место хорошо смазать гелем и наложить сверху повязку, которую нужно менять 3–4 раза в сутки.

Крем и мазь используются для усиления регенеративных процессов в коже и повышают терапевтический эффект от лечения Актовегином в виде геля.

Цена – от 890 р.

Заживляющая мазь с ионами серебра обладает антибактериальным действием. Активные компоненты тормозят деление и рост бактериальной инфекции, купируют болевой синдром и способствуют быстрому восстановлению кожных покровов.

Показания:

  • ожоги (химические, солнечные, лучевые, термические);
  • обморожения;
  • травмы бытового характера (ссадины, порезы, царапины);
  • гнойные воспаления на коже;
  • дерматиты инфекционного происхождения;
  • трофические язвы на ноге (в области голени), спровоцированные хронической венозной недостаточностью или ангиопатией при диабете.

Аргосульфан содержит ионы серебра

Крем с серебром производит быстрый эффект на травмированные участки кожи, снимает зуд, жжение, боль. Его можно просто втирать в раневые поверхности или накладывать повязки.

Как применять:

  • рану обработать антисептиком (перекись, фурацилин), просушить;
  • нанести тонкий слой крема на всю поверхность раны, дать впитаться самостоятельно или наложить повязку.
Среди противопоказаний можно выделить повышенную чувствительность к основному компоненту и грудной возраст (до 3 месяцев).

Препарат на основе ионов серебра стоит 316 р. за 15 г крема и 465 р. за 40 г.

Средство обладает быстрым эффектом, в короткие сроки стимулирует восстановление клеток эпидермиса, укрепляет коллагеновые волокна и нормализует обменные процессы в поражённых тканях.

Мазь показана в таких случаях:

Д-Пантенол восстанавливает клетки эпидермиса

Принцип использования такого средства простой: проблемные участки обрабатывать кремом несколько раз в день, пока не восстановится кожный покров.

Лекарство хорошо переносится пациентами и не имеет противопоказаний, кроме высокой чувствительности к активным компонентам.

Препарат относится к довольно дешёвым заживляющим мазям быстрого действия. Его цена – 195 р.

Мазь представляет собой мощное противобактериальное вещество. Быстро дезинфицирует, обезболивает и регенерирует повреждённые участки.

  • для лечения порезов, царапин, трещин;
  • при ожогах и обморожениях различной степени;
  • для глубоких ран и гнойных язв.

Противобактериальная мазь Эплан

Мазь нельзя наносить на открытые раны, которые сильно кровоточат, так как лекарство способствует снижению свёртываемости крови. В остальных случаях средство безопасно и может использоваться в лечении кожных повреждений у беременных и детей.

Способ применения: несколько раз в сутки обрабатывать раневые места небольшим количеством крема.

Мазь хорошая и недорогая – от 118 до 370 р.

Противовоспалительное и ранозаживляющее лекарство походит из дешёвой, но эффективной серии. Препарат успокаивает раздраженный и травмированный эпидермис, стимулирует восстановление повреждённых клеток.

Показания:

  • трещины, ссадины, ожоги;
  • опрелости, пелёночный дерматит;
  • ранки на сосках в период лактации.

Мазь идеально подходит для пересушенной и шелушащейся кожи, которая пострадала из-за переохлаждения или обветривания.

Декспан Плюс — доступное, но эффективное средство для заживления ран

Как применять: втирать небольшое количество крема в травмированные места 2–3 раза в день.

Цена – от 117 р.

Ранозаживляющие мази способствуют быстрой регенерации клеток эпидермиса. Многие средства снимают отёчность, воспаление, боль, зуд и жжение. Какой препарат нужно в том или ином случае определяет исключительно врач на основании осмотра раневых поверхностей и определения их тяжести. Одних лекарств не достаточно – нужно принимать витамины и укреплять иммунные силы. Важно не заниматься самолечением, иначе можно спровоцировать медленное затягивание ран, нагноение, образование рубцов, а в тяжёлых случаях – сепсис.

При открытой ране обязательно требуется лечение и использование антибактериальных препаратов, ведь при занесении инфекции, она может начать гнить. В первую очередь надо обеззаразить рану и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы

Под открытой раной понимают разрушение целого кожного покрова и внутренних тканей. Если вовремя не начать лечить открытую рану, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Сильная потеря крови и анемия;
  2. Задетые важные мышцы и органы, могут вызвать осложнения в дальнейшем лечении;
  3. Заражение крови.

Симптомы открытой раны:

  • боль,
  • кровотечение,
  • дефекты мягких тканей,
  • неправильное функционирование ног, рук.

Также может возникнуть шоковое состояние пациента и наличие инфекции. Когда заживет открытая рана, зависит от тяжести заболевания и своевременного лечения.

Виды

При своевременном и правильном лечении, заживление ран происходит быстро и осложнений не вызывает. При сильном кровотечении, требуется помощь врача и своевременное лечение раны медикаментозными препаратами.

Открытые раны подразделяют на несколько видов:

  1. Резаная рана, это порез каким-нибудь острым предметом.
  2. Колотое ранение, здесь имеет место небольшие повреждения, но очень глубокие и может задеть внутренние важные органы. К примеру, неправильное использование шила.
  3. Рваная рана, этот вид повреждения образуется в результате разрывов мягких тканей. Характеризуется сильным кровотечением и сильной болью.
  4. Операционный шов, возникает вследствие хирургического вмешательства.

Диагностика

Чтобы правильно назначить лечение, врач должен на первичном осмотре осмотреть пациента, анамнез заболевания и причину повреждения. После этого, только приступает к лечению пациента.

Степень тяжести заболевания оценивается по самочувствию пациента, болевым ощущениям, наличие кровотечения. А также устанавливается путем осмотра и опроса пострадавшего, какие виды ран были ему нанесены.

Лечение

При неглубокой резаной ране, если слегка повреждено сухожилие или мышца, необходима ее обработка антимикробными средствами и завязать стерильной марлей. Если порез небольшой, можно заклеить пластырем.

Колотая рана нуждается в осмотре и помощи медика, в связи с тем, что в большинстве случаев требуется операция. Лечение здесь требуется такое: остановить кровь и обработать антисептиками. Если кровь не останавливается, то накладывают стерильную повязку- до прекращения кровотечения. Больному вводят инъекцию сыворотки от столбняка. В тяжелых случаях дают дышать кислородом, и если требуется привести в чувство пациента – нашатырный спирт.

При рваной ране, нужно обработать перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Чтобы собрать, поврежденную кожу можно обратиться к врачу, чтобы он правильно это сделал и оказал своевременное лечение. Прежде чем начать лечение открытой раны, необходимо выяснить основания ее возникновения, какова тяжесть повреждения и наличие заражения.

Как правильно обработать открытую рану ноги, знают только врачи-хирурги. Прежде чем начать лечение открытой раны на ноге, которая произошла от острого предмета, нужно правильно установить отчего появились повреждения и тяжесть пореза.

Лечение будет эффективным, если провести ряд мероприятий:

  1. Оказать первую медицинскую помощь
  2. Правильно обработать повреждения
  3. Принимать своевременное лечение и уход.

Правильное оказание первой помощи

Сначала необходимо остановить кровотечение, поэтому накладывают жгут. Края раны нужно обработать антисептиками и наложить стерильную повязку. Инородные тела, нужно вынуть с помощью пинцета, предварительно края его можно обработать спиртом. При ране и наличие глубокого повреждения, вынимать предмет самим не стоит, лучше, если помощь окажет врач и назначит правильное лечение. Чтобы не возникло заражение повреждения, надо обработать антибактериальными средствами. После выполнения всех обязательных процедур, накладывают стерильную повязку.

Какие используют антисептики для обработки открытых ран: раствор фурацилина или хлоргексидина. Порошок стрептоцида тоже обладает обеззараживающим свойством. Применяют и 3-х процентный раствор марганцовки, перекиси водорода и 2-х процентный раствор хлорамина. Йод использовать не рекомендуется, он может вызвать ожог кожи. В качестве антисептика можно использовать зеленку.

Можно использовать и заживляющие мази для лечения открытых ран. Даже небольшая рана, при наличии инфекции может спровоцировать опасность заболевания. После правильной обработки открытой раны, ее оставляют в покое на два дня, затем можно использовать заживляющие мази. Мазь быстро восстанавливает поврежденную ткань, оказывает противовоспалительные и противомикробные действия. Лечить раны мазью советуют врачи, после оказания первичной помощи. При своевременном применении мази, не только быстро заживет рана, но исчезнут рубцы и шрамы.

Перечень заживляющих мазей:

  1. Банеоцин, рекомендуется при ожогах и глубоких ранах.
  2. Левомеколь, очень эффективная мазь, обладает антибактериальным эффектом.
  3. Солкосерил, обладает не только заживляющим эффектом, но и уменьшает ощущение боли.
  4. Эплан, эффективное средство и для всех типов ран.

Чтобы наносить заживляющую мазь на открытую рану правильно, лучше всего мазать тонким слоем, делается это для того, чтобы проникал кислород. Тогда заживление раны будет происходить ускорено, в противном случае, при толстом слое мази – может начаться гниение.

В последствие можно лечить рану и народными средствами, только предварительно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать обратный эффект. Заживляющим свойством обладают следующие травы и компоненты:

  • прополис,
  • кора ивы,
  • листья зверобоя и подорожника.

Если рана гноится, можно использовать народный метод: прикладывают свежесрезанный лист алоэ, он вытягивает гной из раны. Как гной исчезнет, рану можно смазывать облепиховым маслом. Обязательно покажите гнойную рану врачу и посоветуйтесь с врачом о применении данных средств. В некоторых случаях потребуется только медикаментозное лечение. При осложнениях помочь сможет только врач.

Залог быстрого заживления открытой раны, это своевременное обеззараживание пореза антисептиками и восстановления мышечной ткани. Лучше не заниматься самолечением, а обработать небольшую открытую рану и обратиться за помощью к врачу. При тяжелой ране необходимо вызвать скорую помощь или поехать в медицинское учреждение, где окажут эффективное лечение с первых дней.

Наша кожа служит защитой для организма и предотвращает массу различных инфекционных заражений. Открытая рана – это всегда мишень для инфекций, поэтому важно поддерживать свою кожу в отличном здоровом состоянии.

Довольно часто возникают ситуации, когда на коже возникают раны и ссадины, помочь в такой ситуации могут специальные ранозаживляющие мази, представленные в аптеках в широком ассортименте. Они обладают противомикробным и противовоспалительным действием, оказывая к тому же регенерирующую функцию для ран ссадин, возникших на коже.

В этой статье мы постараемся определить самые лучшие и бюджетные мази для быстрого избавления от различных повреждений на коже, будь то ссадины и царапины, или же глубокие гнойные раны и попытаемся дать ответ на вопрос – какую мазь в каких конкретных случаях лучше использовать?

Самая лучшая мазь для ран и порезов, по мнению фармацевтов – Солкосерил. В состав данного лекарственного препарата входит диализат телячьей крови, обеспечивающий максимальную регенерацию раны. Характерно, что данное вещество не вызывает аллергических реакций, поэтому Солкосерил, учитывая большой спектр действия, рекомендован не только для порезов и трещин, но и для заживления открытых ран.

Благодаря тому, что мазь, благодаря своему уникальному составу, предотвращает появление так называемого «эффекта мокрой раны» из-за выделяемой жидкости на поверхность поврежденной кожи, её советуют использовать для заживления гнойной раны, а также при появлении пролежней. Из недостатков данного препарата можно выделить лишь один, и связан он снова с составом продукта.

Несмотря на то, что диализат телячьей крови перед тем, как смешать его с основной массой мази, проходит специальную обработку, очищающую данную составляющую от примесей, которые могут быть аллергенами, фармацевты говорят о том, что диализат – продукт естественного происхождения и значит, в крайне редких случаях может всё же вызвать аллергическую реакцию у определенной категории людей, склонных к данному заболеванию.

Для заживления ран на лице и даже обработки поврежденных губ можно использовать Эплан. Это средство содержит пантенол, отлично справляющийся с ожогами, порезами и повреждениями кожи химическими веществами. Пантенол помогает ране зарубцеваться, при этом оказывает противовоспалительное действие, снижает болевые ощущения и отеки на пораженном месте.

В целом, Эплан кроме заживляющего обладает обезболивающим и дезинфицирующим эффектом. Применять его можно в первую очередь при получении небольших ссадин, или возникновении болячек, не связанных с внешним воздействием на кожу, таких как фурункулы или прыщи. Кроме того, данная мазь прекрасно подойдет для кожи лица, и даже для заживления ран и трещин на губах.

Мазь Эплан отлично действует также при укусах насекомых, аллергии и воспалениях на коже, ожогах, обморожении и даже при псориазе. Бесспорным преимуществом данного препарата является то, что его можно употреблять во время беременности и в период кормления грудью. К явным недостаткам данного антисептического средства можно отнести плохую впитываемость мази, а также то, что она излишне сушит кожу.

Трудно переоценить роль различных мазей для тех, кто болен сахарным диабетом. Дело в том, что при наличии этого заболевания необходим тщательный и ежедневный осмотр ног, ведь при сахарном диабете у человека нарушается кровообращение, в результате образования микротрещин на ноге могут возникнуть язвочки, которые, если проигнорировать их, приведут к гангрене и ампутации конечностей.

Для справки! Одним из лучших эффективных средств при данном заболевании являются кремы и мази, в состав которых входит мочевина.

К примеру, Диаультрадем можно использовать для увлажнения сухой кожи стоп и при массаже, для улучшения кровообращения. Использование данного средства ускоряет заживление ран, предупреждает появление трещин и уменьшает боли в ступне. Характерно, что побочных эффектов и недостатков при использовании Диаультрадема нет, так как разработан он специально для больных диабетом, а соответственно все сложности, которые могли возникнуть при его использовании, учтены.

Лучшие мази с антибиотиком

В послеоперационный период, для обработки швов также важно правильно подобрать мазь, позволяющую максимально способствовать быстрому заживлению кожи, а также защищающую от нагноения и воспаления, возникающего часто из-за попадания на рану инфекции. По мнению специалистов, после операции лучше использовать несколько мазей в комплексе, так как их действие может дополнять друг друга, благотворно влияя на швы.

Для обработки швов можно использовать и уже обозначенный нами выше Солкосерил, однако существует и его бюджетный аналог – Актовегин, также содержащий в своем составе телячью кровь. Актовегин выпускается в виде геля и мази. И если гель советуют использовать для лечения глубоких ран, то мазь в основном используется для уже затягивающихся ранах.

Из главных недостатков данного препарата можно сказать о том, что препарат строго запрещен для применения во время беременности и лактации. Кроме того, до употребления препарата необходима консультация у врача, потому как состав Актовегина может спровоцировать аллергические реакции.

Наверное, одним из самых популярных средств при лечении ран и порезов является мазь-антибиотик Левомеколь, которую довольно часто используют как в послеоперационный период, так и для обработки гнойных ран. Мазь, благодаря содержащемуся в составе антибиотику, предотвращает нагноение. Также одно из достоинств Левомеколя – его доступность и бюджетность, но, тем не менее, существуют и определенные факторы риска, которые нужно учесть при использовании мази:

  • При длительном использовании мази может возникнуть излишнее накопление антибиотика на кожных покровах и под кожей, что может вызвать интоксикацию.
  • Беременным категорически воспрещено использование препарата даже в самых микроскопических дозах.
  • Препарат может вызвать аллергию, кожные высыпания и даже отек кожи, в таком случае лечение Левомеколем строго отменяется.

К популярным средствам для лечения ран и порезов относятся препараты, в состав которых входят ионы серебра. Так мазь с серебром Дермазин прекрасно подсушивает и обеззараживает глубокие порезы и ожоги, благодаря входящему в состав сульфадиазину серебра.

Действие серебра таково: его микрочастицы внедряются в ДНК опасных бактерий и останавливают их рост и размножение. Побочные действия Дермазина связаны с возможным появлением зуда и снижением количества тромбоцитов в крови, поэтому использование данного препарата для детей противопоказано.

Однако, существует другое средство на основе серебра, рекомендуемое и взрослым, и детям. Аргосульфан рекомендован ведущими педиатрами для детей с двух месяцев и совершенно безопасен. Мазь обладает обезболивающим и противовоспалительным действием и не содержит противопоказаний.

Лучшие мази для ран на слизистой

Рту, носу и глазам необходимо уделять постоянное внимание, дабы избежать проникновения вредоносных бактерий. Конечно, не всегда нам это удается и иногда инфекция одерживает победу, но если использовать специальные мази, то многих проблем можно будет избежать.

Для справки! Для организма человека, слизистые оболочки – крайне уязвимые для всевозможных инфекций и повреждений при контакте с внешней средой.

Совершенно обычный насморк может привести к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому большинство мам знают самую лучшую мазь, защищающую от атак вирусных инфекций и, конечно, рекомендуют ее к использованию не только для детей, но и для взрослых. Речь идет о Оксолине, которую наносят внутрь носовых проходов несколько раз в день, ведь использование ее совершенно безопасно и главным недостатком может быть лишь тот, что ее в сезон простуд крайне быстро раскупают в аптеках.

Еще одно распространенное заболевание – герпес, который появляется на губах по причине ослабленного иммунитета, в результате приема антибиотиков или даже от переохлаждения. При данной проблеме важно правильно подобрать лечебное средство, ведь попадая на губы, мазь может попасть и в рот, а в случае использования средства без назначения врача может возникнуть и отравление.

Безопасным к использованию средством является Виферон, который, обладая бактерицидным действием, к тому же стимулирует работу иммунитета. Положительным моментом при лечении данным средством служит и то, что он не имеет побочных эффектов и его можно использовать даже новорожденным.

Для лечения полости рта также рекомендована нистатиновая мазь. Использование этой мази при стоматите, во-первых, доступно, так как мазь относительно недорогая, а во-вторых, для лечения ран во рту она подходит и по причине того, что вещества, входящие в ее состав, прекрасно и в короткие сроки (от 2 до 5 дней) справляются с возбудителями заболевания, проникая внутрь клетки вредных бактерий. Однако, используя нистатиновую мазь, следует помнить, что нужно тщательно соблюдать дозы, используя лишь совсем немного для того, чтобы ватной палочкой нанести на ранку. В противном случае может возникнуть передозировка препаратом.

Использование мази на основе народных средств

Возможно, вы удивитесь, но наши бабушки и прабабушки, не имея возможности приобрести мазь в аптеке, делали мазь сами. Основой для нее выступало свиное сало, которое топили на водяной бане и прибавляли к нему затем различные составы из трав, ягод, меда или пчелиного воска.

К примеру, при опухолях и покраснениях, а также от возникновения ушибов готовили такую мазь: 100 грамм сала, 100 грамм сливочного масла, столовую ложку меда, по столовой ложке череды и чистотела смешать и поставить на водяную баню. Мазь будет готова через полчаса, её процеживают, остужают и она готова полностью к использованию. Недостатком такой мази является только то, что хранится средство очень мало, из-за входящих в его состав натуральных компонентов.

Как правило, после повреждения кожи сначала используют кровоостанавливающие средства, антисептики и повязки. Затем обращаются к ранозаживляющим средствам, которые дополняют комплекс лечения ранок, ссадин и ожогов, стимулируя и ускоряя восстановление поврежденных клеток.

Существует несколько вариантов заживания повреждений. Если края ранки плотно соприкасаются друг с другом и в нее не попали бактерии, она быстро заживет первичным натяжением, практически не оставив следа. Если же края ранки соприкасаются неплотно или в нее попала инфекция, заживление произойдет вторичным натяжением, через нагноение и образование особой грануляционной ткани, которая заполнит дефект. В этом случае ранка будет затягиваться дольше, возможно образование рубца. Поверхностные ранки и ожоги заживают под струпом, или корочкой, под которой образуются новые клетки кожи.

Во время регенерации – заживления – образуются новые клетки взамен поврежденных, а это требует дополнительной энергии, хорошего кровообращения в месте повреждения, повышенного количества питательных веществ и витаминов. Все это входит в состав средств, ускоряющих заживление.

Общие правила

Самостоятельно дома можно лечить небольшие ранки, бытовые и солнечные ожоги, ссадины и царапины. Укусы животных, загрязненные или глубокие раны и ожоги площадью более 3% поверхности тела (ладонь составляет приблизительно 1%), а также ожоги второй и более степени, при которых образуются пузыри, требуют обязательного врачебного осмотра, в том числе для решения вопроса о защите против столбняка и бешенства.
Перед наложением ранозаживляющих средств поврежденную поверхность обрабатывают обеззараживающим средством – антисептиком, например 3%-ной перекисью водорода, 0,1%–0,5%-ным водным раствором перманганата калия или МИРАМИСТИНОМ. Руки при этом обязательно должны быть чистыми.

В качестве повязки нельзя использовать вату – только бинт или марлю, потому что мелкие волокна ваты, присохшие к ранке, удаляются с трудом и не полностью, что замедляет заживление. Если повязка присохла к ране, ни в коем случае нельзя отдирать ее с силой – следует размягчить ее, смочив 3%-ной перекисью водорода, иначе можно повредить нежный слой нового эпителия. Лечение проходит правильно, если со временем повреждение уменьшается в размерах, становится суше и более поверхностным. Если же, наоборот, рана увеличивается в размерах или нет улучшения в течение 5–7 дней, а также появилось покраснение или отечность краев, боль, повышение температуры тела – значит, лечение проходит неправильно и необходимо проконсультироваться у хирурга.

Необходимое количество ранозаживляющего средства наносится прямо на рану или на салфетку, при этом нельзя прикасаться тюбиком к ране.

Все ранозаживляющие средства хранят в темном прохладном месте, открытую упаковку не употребляют дольше 4 недель.

Виды ранозаживляющих препаратов

Препараты на основе декспантенола

  • БЕПАНТЕН и БЕПАНТЕН-ПЛЮС, Д-ПАНТЕНОЛ, ДЕКСПАНТЕНОЛ, ДЕПАНТЕНОЛ, ПАНТЕНОЛ-СПРЕЙ. Разнообразны и формы выпуска: крем; мазь, которая, в отличие от крема, имеет более жирную основу; лосьон; раствор для наружного применения; аэрозоль-спрей для бесконтактного нанесения на ожоговую поверхность.

Декспантенол является провитамином В5, который играет важную роль в процессах обмена веществ и энергии в клетках; при повреждении потребность в нем резко увеличивается. Известно, что декспантенол стимулирует рост эпидермиса – верхнего слоя клеток кожи и слизистых, а также оказывает слабое противовоспалительное действие. Это проявляется ускорением процессов заживления и уменьшением дискомфортных и болевых ощущений. Он хорошо и глубоко проникает в кожу при местном нанесении благодаря своим физическим свойствам.

Препараты разрешены для применения для детей с рождения.

Крем используют для ежедневного ухода за склонной к сухости и растрескиванию кожей, для смягчения обветренной кожи, а также для лечения небольших ссадин, солнечных ожогов, покрасневшей и раздраженной кожи. Препарат легко и быстро впитывается, не оставляет жирных следов на одежде. Легкими растирающими движениями он наносится на чистую, сухую кожу 1–2 раза в день. Крем можно использовать длительно.

Мазь применяют для лечения мелких повреждений, опрелостей и потертостей, ожогов легкой степени, раздражений кожи, для ускорения заживления ранок под корочкой или струпом, для лечения и профилактики пеленочного дерматита. Препарат наносится тонким слоем на место повреждения 1–2 раза в день, с использованием повязки или открытым способом.

С помощью лосьона осуществляют лечение повреждений без нарушения целостности кожи на больших участках, например после солнечных ожогов. Он оказывает легкий охлаждающий эффект. С помощью ватного тампона лосьон наносят на чистую, сухую кожу 1–2 раза в день. Курс лечения зависит от степени тяжести повреждения и в среднем составляет до 10–14 дней.

Аэрозоль для наружного применения, например ПАНТЕНОЛ-СПРЕЙ, удобно наносить на повреждения большого размера сразу после травмы или ожога: он также облегчит боль и жжение, не задерживая тепло при ожоге, нанесение путем распыления не доставит малышу дискомфорта. Препарат применяют один или несколько раз в сутки, распыляя его с расстояния 10–20 см так, чтобы вся поверхность поражения была покрыта пеной. Перед нанесением флакон хорошо встряхивают. Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания.

Ускорит заживание повреждений на слизистой оболочке рта у малыша раствор данного препарата для наружного применения: его нужно развести теплой кипяченой водой в соотношении 1:1 и наносить 2–3 раза в день на место повреждения слизистой, смочив приготовленным раствором ватно-марлевый тампон.

Препараты на основе декспантенола хорошо переносятся, очень редко могут вызвать аллергическую сыпь и зуд; в этом случае препарат следует отменить. Противопоказаны эти средства при индивидуальной непереносимости компонентов, для лечения загрязненных ран.

В случае риска инфицирования или загрязнения ранки, ссадин, небольших порезов можно воспользоваться кремом БЕПАНТЕН-ПЛЮС, который содержит антисептик хлоргексидин. Он уничтожит попавшие на место повреждения бактерии. Тонким слоем крем наносится на предварительно обработанную антисептиком пораженную поверхность 1–2 раза в день, открытым способом или с использованием повязки. Крем разрешен для детей с 1 года. Препарат противопоказан при непереносимости хлоргексидина и декспантенола.

  • 10%-ная МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ МАЗЬ содержит активное вещество МЕТИЛУРАЦИЛ, который нормализует нуклеиновый обмен, улучшает питание тканей, ускоряет рост и созревание нового эпителия. МЕТИЛУРАЦИЛ обладает также противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами. Мазь разрешена для детей с рождения, при наружном применении не всасывается в кровь, действуя в месте нанесения. МЕТИЛУРАЦИЛОВУЮ МАЗЬ используют в комплексном лечении ожогов 1–2-й степени, небольших поверхностных и долго не заживающих ран, опрелостей и воспалительных изменений кожи. Ее наносят тонким слоем на место поражения ежедневно 2–3 раза в день, не дольше 15–20 дней. Мазь хорошо переносится, изредка бывают кожные аллергические реакции или головокружения. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости.
  • АКТОВЕГИН и СОЛКОСЕРИЛ для наружного применения обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Действующее вещество в них представляет собой вытяжку из крови телят, очищенную от чужеродных белков, в виде низкомолекулярных пептидов и аминокислот. Механизм действия данных препаратов заключается в местном улучшении обмена веществ, увеличении потребления кислорода, улучшении кровообращения, что ускоряет заживление поврежденной кожи и слизистых. АКТОВЕГИН и СОЛКОСЕРИЛ для наружного применения разрешены детям с первых дней жизни. Препараты используют в комплексном лечении ожогов 1–2-й степени, в том числе солнечных, а также отморожений, порезов, ссадин, царапин, трещин и язвочек, долго незаживающих ранок.

АКТОВЕГИН выпускается в форме 20%-го геля и 5%-ных крема и мази, СОЛКОСЕРИЛ – в форме геля и мази. Выбор формы зависит от стадии заживления раны или ожога. Начинают лечение с геля: его наносят тонким слоем на предварительно очищенную и обработанную антисептиком поверхность раны 2–3 раза в день в среднем до 5 дней, с использованием повязки или открытым способом. Гель создает на поверхности защитную пленку, из которой местно хорошо всасываются действующие вещества, и в то же время не затруднен доступ кислорода к ране. В начале лечения гелем у малыша могут возникнуть местные неприятные ощущения из-за увеличения отделяемого из раны: это не является свидетельством непереносимости препарата. Если жжение продолжает беспокоить кроху дольше одного дня, препарат следует отменить и проконсультироваться с врачом. Применение геля продолжают до образования грануляций – новой ярко-красной ткани на месте повреждения и подсыхания раны.

Когда ранка начнет заживать и покрываться эпителием, обработку можно продолжить 5% кремом АКТОВЕГИН еще несколько дней, нанося его тонким ровным слоем 2–3 раза в день, и далее мазью АКТОВЕГИН или СОЛКОСЕРИЛ 1–2 раза в день под повязкой или открытым способом до полного заживления раны. В среднем бывает достаточно 14 дней применения этих средств.

Препараты хорошо переносятся, изредка возможны побочные эффекты в виде легкого зуда, аллергической сыпи, крапивницы. В этом случае лекарства отменяют и дают ребенку антигистаминные средства, например ФЕНИСТИЛ, ЗИРТЕК в возрастной дозировке.

АКТОВЕГИН и СОЛКОСЕРИЛ для наружного применения противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Не следует смешивать эти препараты с другими мазями, так как в этом случае снижается их лечебный эффект, а также наносить их на загрязненные раны, потому что они не содержат противомикробных средств. Случаи передозировки неизвестны.

В случае повреждения наружной оболочки глаз – конъюнктивы и передней части глазного яблока – роговицы можно использовать специальные глазные формы геля АКТОВЕГИН или СОЛКОСЕРИЛ: это ускорит заживление и снизит риск образования рубцов. Эти формы разрешены к применению с 1 года. Гель выдавливают из тюбика в пораженный глаз по 1 капле 3–4 раза в день, курсом до 7–10 дней.

  • Облепиховое масло получают из плодов облепихи крушиновидной. Он имеет вид оранжевой маслянистой жидкости, богатой микроэлементами, фруктовыми кислотами, флавоноидами и каротиноидами, которые защищают мембраны клеток от повреждения свободными радикалами и ускоряют заживление поврежденных тканей. Масло также обладает противовоспалительным, умеренным антибактериальным действием, смягчает сухую и успокаивает раздраженную кожу, защищает от воздействия ультрафиолета. Используют облепиховое масло для лечения ожогов, в том числе и солнечных, долго не заживающих ранок и язвочек, обморожений, опрелостей, стоматитов. Наружно лекарство можно применять с рождения.

После обработки места поражения антисептиком накладывают марлевую повязку, смоченную облепиховым маслом, меняют ее через день до появления в ране грануляций. Небольшие повреждения можно просто смазывать маслом 1 раз в день. В месте его нанесения кожа прокрашивается в оранжевый цвет. Облепиховым маслом можно пользоваться для лечения стоматита, смазывая язвочки на слизистой оболочке рта 2–3 раза в день. Следует с осторожностью применять масло у малышей с аллергической предрасположенностью: может появиться сыпь или покраснение, чувство жжения в месте нанесения. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

  • Мазь ЛЕВОМЕКОЛЬ содержит ХЛОРАМФЕНИКОЛ – антибиотик широкого спектра – и МЕТИЛУРАЦИЛ, ускоряющий заживление ран и оказывающий противовоспалительное, иммуностимулирующее действие в месте повреждения. Наличие этих двух веществ одновременно усиливает эффект каждого из них. Водорастворимая основа мази оттягивает гной из раны на себя.

ЛЕВОМЕКОЛЬ можно применять у малышей с 1 года. Его используют наружно для лечения ранок, ожогов, порезов в случае попадания в них инфекции и развития нагноения, для очищения от гнойно-некротических масс и уменьшения отека. Мазью пропитывают стерильную марлевую салфетку и накладывают ее на место повреждения после обработки антисептиком, закрепляя повязкой или лейкопластырем. Повязки меняют один раз в день до очищения раны от гноя и появления грануляций. ЛЕВОМЕКОЛЬ хорошо переносится, изредка возможно развитие аллергических реакций в виде кожной сыпи, в таких случаях препарат отменяют. Противопоказан он при непереносимости ХЛОРАМФЕНИКОЛА и МЕТИЛУРАЦИЛА и в возрасте до 1 года.

  • КОНТРАКТУБЕКС представляет собой комбинированное средство для лечения рубцов. Он делает их менее заметными или устраняет совсем. Выпускается в форме геля в тюбиках по 20 и 50 г, содержит ГЕПАРИН, АЛЛАНТОИН и экстракт лука, которые способствуют правильному формированию рубцовой ткани, ускоряя ее созревание. При этом ГЕПАРИН и экстракт лука рассасывают фибрин рубца – составную часть рубцовой ткани. ГЕПАРИН также не допускает образования нового фибрина, АЛЛАНТОИН препятствует образованию грубого рубца, делая его строение более упорядоченным. Сероловая основа геля оставляет на поверхности рубца тонкую защитную пленку, она предохраняет чувствительную рубцовую ткань от повреждений.

КОНТРАКТУБЕКС можно применять с рождения для лечения различных рубцов и шрамов: крупных – гипертрофированных; келоидных – красных блестящих, постоянно увеличивающихся в размере; атрофических – слишком стягивающих кожу. Также препарат применяют для предупреждения формирования неправильных рубцов после операций, травм и ожогов.

Чем раньше начать лечение гелем, тем лучше и более будет выражен эффект, поэтому рекомендуют наносить препарат уже через несколько дней после затягивания раны. Гель наносят на кожу только после полного заживления раны, а не на грануляции. Грануляционная ткань выглядит мясокрасной, сочной, нежнозернистой, она нередко покрыта мутноватым, серо-зеленоватым налетом или отделяемым. Прикосновение к ней легко вызывает кровотечение из-за нежности и большого количества кровеносных сосудов. В более поздних периодах грануляции становятся бледнее, плотнее, зернистость исчезает, объем грануляционной ткани уменьшается, и наконец на ее месте остается лишь белесоватый или бело-розовый плотный рубец. Грануляции трудно спутать с келоидным рубцом: последний обычно выступает над уровнем кожи и имеет резкую границу со здоровой тканью. Часто процесс рубцевания сопровождается зудом, болью, жжением. Из-за склонности к постоянному росту размер рубца может в несколько раз превышать размер раны. В случае сомнения по поводу того, грануляционная это ткань или уже рубец, следует обратиться к врачу.

Область рубца предварительно лучше протереть ватным тампоном, смоченным теплой водой, или немного распарить: тогда активные вещества лучше проникнут вглубь. Гель наносят на поверхность рубца 2–3 раза в день и осторожными массирующими движениями от центра к краям втирают до полного впитывания. На большие или плотные рубцы сверху желательно положить давящую повязку с гелем. Длительность курса зависит от возраста рубцов: для свежих бывает достаточно 1 месяца, для старых – до 6 месяцев и больше, потому что обменные процессы в коже происходят относительно медленно. Натуральные компоненты КОНТРАКТУБЕКСА позволяют использовать его длительное время без всякого риска. При лечении свежих рубцов важно избегать ультрафиолетового облучения, воздействия холода и интенсивного массажа в месте нанесения.

Препарат хорошо переносится, очень редко бывают побочные действия в виде аллергической сыпи или зуда. При соблюдении режима нанесения передозировка невозможна. Противопоказан КОНТРАКТУБЕКС при индивидуальной непереносимости компонентов.



Похожие статьи