Как лечить анальную трещину и какие у нее симптомы. Анатомия прямой кишки

21.04.2019

При появлении зуда, боли, жжения и иных неприятных ощущений в области анального отверстия можно подозревать наличие сразу нескольких отклонений, среди которых не последнее место занимает трещина в заднем проходе. Зачастую данное заболевание носит временный характер, не переходя в хроническую форму. Трещины могут иметь разную глубину и место локализации – вокруг заднего прохода или у заднего прохода.

Различаются в каждом конкретном случае симптомы и лечение болезни в зависимости от степени тяжести. Важно отличать от трещины заднего прохода.

Причины появления

Среди основных причин трещин заднего прохода, которые могут вызвать предрасположенность к появлению анальных разрывов, выделяют:

Хронические , которые могут стать фактором появления большого объема и сухости содержимого кишечника, что мешает его нормальному опорожнению и может привести к повреждениям слизистой;
Заболевания кишечника, при которых нормальная работа органа невозможна;
Анальный секс;
Нарушения при рождении ребенка;
Заболевание Крона;
Неправильное питание, приводящее к сухой консистенции содержимого кишечника.

На фото показана локализация анальной трещины

Обратите внимание. При постоянном влиянии данных факторов трещина может увеличиваться в размерах, прогрессируя.

Распространены также случаи, когда анальная трещина возникает вследствие следующих причин:

родовая деятельность (нагрузки при родах могут пагубно сказаться на состоянии кишечника, приводя к его деформации от возрастающего в органах малого таза, что способствует возникновению трещин в заднем проходе после родов):
игнорирование слабительного и свечей при первом стуле после родов (обычно у родивших требуется послабление, так как в области слизистой может наблюдаться отек);
при – травматизация слизистой при повышенном напряжении;
слишком сильное натуживание при испражнении;
повреждения механического характера (непрофессиональная установка клизмы, свечи, приборов диагностики, анальные виды секса и введение посторонних предметов в анус);
дистрофии сосудов;
изменение свойств сфинктера, его мышечная деформация;
ослабление эпителиальных клеток.

Точно установить причину появления повреждения удается не всегда.

Проявления недуга

Часто такая симптоматика проявляется у женщин во время беременности. Установить точное заболевание должен врач, так как анальные трещины имеют проявления, схожие с теми, которые наблюдаются при . Среди симптомов трещин в заднем проходе отмечают:

боль в области анального отверстия, особенно при испражнении;
зудящие ощущения (могут наблюдаться при попадании в трещину инфекции);
появление кровотечения (кровь проявляется не у всех и не бывает сильным – может наблюдаться как одна капля на туалетной бумаге);
спазмы, возникающие в сфинктере (непроизвольного характера).

Стадии развития

Обычно данное заболевание протекает в две стадии, среди которых по международной классификации различают острую и хроническую.

В первом случае заболевание только начинается – происходит мгновенная деформация слизистой с разрывом оболочки. В этой стадии трещину специально лечить не нужно, так как на ее самопроизвольное заживление требуется около 2 суток.

При хронической трещине в заднем проходе разрыв по каким-то причинам зажить не может, увеличиваясь в размерах и инфицируясь. Возникают боли и жжение в поврежденной области.

Диагностика

Точно установить причину неприятных ощущений может врач, так как есть несколько разных недугов с похожими симптомами. Специалист визуально осматривает пораженную область, а также оценивает результаты исследования крови на наличие (это может свидетельствовать о кровотечении из трещины в заднем проходе) и кала (для установления отсутствия заболеваний кишечника, патогенной флоры, инфекций и простейших).

Дополнительно могут назначаться исследования:

ректоскопическое (определение болезни Крона и колитов);
аноскопическое (осмотр слизистой кишечника);
ирригоскопическое (рентгенография кишечника);
УЗИ (определение состояния всех органов малого таза и установление присутствия опухолей).

Терапия анальных трещин

Существует 3 основных подхода к лечению трещины – консервативный (лечение геморроя и трещин таблетками), хирургический (при неэффективности консервативного) и народный.

Обратите внимание. Обычно стараются избежать хирургического вмешательства и обойтись остальными методиками лечения трещин в совокупности.

Радикальное лечение

При значительном ухудшении состояния пациента и неэффективности для терапии заболевания выписанных медикаментов, врачи прибегают к хирургическому решению проблемы. Операция показана при рубцевании краев трещины и попадании в нее серьезной инфекции, которая не проходит самостоятельно.

В ходе хирургического вмешательства происходит иссечение трещины с областью, которая мешает нормальному процессу заживления. Длительность операции и способ анестезирования места зависит от степени пораженности участка и состояния здоровья пациента.

Перед операцией здоровье исследуется разными способами:

Проводится УЗИ;
Собираются анализы крови и кала;
Диагностируется общее состояние организма;
Выбриваются волосы из анальной области;
Четырехкратно кишечник очищается клизмой;
Употреблять высоко усвояемую пищу.

Точный список зависит от способа удаления трещин заднего прохода.

Совет! Заживление продолжается 2 недели. В этот период следует воздержаться от соленого, острого и жареного.

Медикаментозное лечение

Данный вид терапии геморроя и трещин заднего прохода сразу решает несколько задач:

устранение неприятных ощущений;
уменьшение спазмов в сфинктере;
решение проблемы запоров;
нормализация режима питания пациента.

В комплексе данные меры могут быстро улучшить состояние слизистой кишечника.

Свечи для лечения трещин

Ректальные свечи от трещин в заднем проходе максимально быстро действуют на проблему, так как вводятся непосредственно в пораженную область. Выбор конкретного препарата зависит от степени запущенности проблем.

Обычно назначают следующие виды наиболее эффективных свечей от трещин в заднем проходе:

Постеризан (улучшает , устраняет неприятные ощущения);
Ультра-прокт (снимает воспаление, заживляет трещину, устраняет зуд заднего прохода и боль, так как активные компоненты свечи направлены на решение данной проблемы);
Натальсид (останавливает кровь и снимает воспаление);
Прополисосодержащиес свечи (быстро заживляют, останавливают воспаление и подавляют деятельность бактерий).

Свечи обычно выглядят аналогично тому, как на фото:

Свечи – самый популярный препарат при трещине заднего прохода

Мази при трещинах

Лечение трещин заднего прохода без операции не обходится без кремов и мазей. Наравне со свечами хорошо от трещин помогают мази ввиду того, что локально воздействуют на проблему.

Часто среди средств от трещин в заднем проходе назначают следующие медикаменты:

Нитроглицериновая мазь (расширяет сосуды, снимает спазм);
Левомеколь (убивает микроорганизмы, ускоряет заживление);
Солкорсерил (регенерирует кожу и слизистую, ускоряет процесс заживление и предупреждает появление новых разрывов);
Ультра-прокт (снимает боль, заживляет, устраняет зуд и инфекцию, снижает воспаление).

Обратите внимание. При выборе мази ориентируются на текущее состояние пациента и проблемы симптоматического характера, которые ему необходимо решить.

Мазь от трещин в заднем проходе может помочь предотвратить попадание патогенных микробов в больную область. Эффективны для лечения детей.

Таблетки

Таблетки могут оказывать противовоспалительный и обезболивающий эффект. Также часто назначаются витамины для общего повышения сопротивляемости организма инфекциям.

Особенное место в данном сегменте препаратов занимают слабительные, призванные размягчить содержимое кишечника и беспрепятственно вывести его. При лечении трещин это важно, так как запоры могут повреждать слизистую. Лучше использовать препараты растительного происхождения (такие, как Сенаде) и не злоупотреблять ими во избежание развития рака, привыкания и иных болезней кишечника.

Диета

При наличии анальных трещин часто требуется корректирование питания для изменения консистенции кишечного содержимого – его излишняя твердость и сухость может приводить к проявлению симптомов. Рекомендуется увеличить употребление кисломолочной продукции и свежих фруктов (овощей). Хорошо смягчает содержимое кишечника вареная свекла и морковь. Важно соблюдать осторожность, так как повышенное содержание клетчатки способно привести к газообразованию и учащению стула.

Следует участить употребление , творога, мяса, снизив при этом количество употребляемого жареного, жирного, острого и алкоголя. Диета при трещине быстро поможет наладить работу кишечника и вследствие этого залечить разрыв – это важно в том, как вылечить трещину заднего прохода.

Средства народного лечения анальных трещин

Лечение в домашних условиях трещин распространено ввиду простоты и доступности. Перед использованием средств народной медицины необходима консультация с врачом, так как рецепт может не подойти человеку по состоянию здоровья, сочетаемости препаратов или стадии болезни. Это важно в том, как лечить трещины.

Среди наиболее действенных недорогих средств выделяют:

Травяные ванночки с добавлением череды, шалфея или ромашки (распространены при лечении трещин в заднем проходе у ребенка, оказывают заживляющее и противовоспалительное действие: достаточно на полчаса сесть в ванночку так, чтобы вода попадала на пораженную область);
Ледяные свечи (кипяченая вода или травяные отвары из ромашки или шалфея замораживаются, кусочком льда осторожно протирается область ануса с трещиной: боль уходит, пропадает воспаление, ускоряется регенерация);
Морковные или свекольные компрессы (кашица из выбранного овоща накладывается на пораженный участок на 20 минут) сокращают время заживления тканей и устраняют воспалительные и отечные процессы.

Об эффективности данных рецептов говорят отзывы. Народное лечение натурально и безопасно – при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов побочных эффектов при лечении трещин заднего прохода народными средствами нет.

Возможные последствия

При правильном подходе к лечению трещины в заднем проходе, разрывы быстро устраняются без осложнений. Но при отсутствии терапии трещины могут стать причиной следующих отклонений:

обильных кровотечений при опорожнении кишечника;
парапроктитов;
колитов;
появления свищей гнойниковой природы;
сильных болей постоянного характера;
зуда;
предрасположенности к онкологии.

Лечить трещины заднего прохода требуется даже при первых проявлениях во избежание осложнений.

Обратите внимание. Особенно опасны трещины для мужчин, так как при трещине заднего прохода воспалительный процесс может затронуть предстательную железу и вызвать . Именно поэтому при наличии анальной трещины желательно как можно скорее вылечить ее. У женщин такого риска нет. Медицинский форум можно почитать, чтобы узнать опыт других людей в терапии трещин.

Трещины – заболевание ануса кишечника, которое легко поддается терапии у взрослого и ребенка. Для правильного и быстрого устранения симптомов следует обратиться к специалисту для консультации и подбора лечения. Обычно для лечения подобного рода проблем используют народные методы, мази и свечи, а в отдельных случаях корректируют диету. В крайних случаях трещина устраняется при хирургическом рассечении. Чем лечить поражение в конкретном случае, решает специалист.

При незапущенных и простых случаях возможно лечение трещины заднего прохода в домашних условиях. При этом причины и лечение трещин неразрывны: от источников болезни зависит весь тип терапии.

Понравилась наша статья? Поделитесь с друзьями в соц. сетях или оцените эту запись:

Поставить оценку:

(Пока оценок нет)

Как вылечить ячмень на глазу быстро - за один день, у взрослых, детей и беременных
Глаукома - почему возникает и как проявляется патология? Методы лечения, профилактика
Колики у новорожденного - признаки и лечение. Как помочь малышу? Лечение медикаментами, народными средствами
Гормональный сбой у женщин - как проявляется? Причины и методы лечения
Менингит у взрослых – как вовремя определить и остановить опасное заболевание?
Кровь из носа у взрослого – почему это происходит и как остановить?
Страдаете от вздутия и болей в животе? Узнайте, как лечить метеоризм
Симптомы и лечение свища на десне у ребенка с фото примерами

В народной медицине существует много средств для лечения анальной трещины. Эти народные средства обладают ранозаживляющими, регенеративными и противовоспалительными свойствами, поэтому незаменимы в качестве основных и вспомогательных средств для лечения анальных трещин. Анальные трещины чаще всего возникают от чрезмерного растяжения прямой кишки плотными каловыми массами. Так бывает при хронических запорах и геморрое.

Симптомы анальной трещины

Симптомами анальной трещины являются: нестерпимая, жгучая боль в заднем проходе во время дефекации, не стихающие после нее по несколько часов болевые ощущения, выделение с калом небольшого количества крови.

Факторы риска анальной трещины

Факторами риска анальной трещины являются: язва желудка, гастрит, холецистит, колит, геморрой, сопровождающиеся запорами или поносами. Образованию анальной трещины способствует употребление в течение длительного времени очень острой, соленой пищи, специй, а также алкоголя.

Лечение анальной трещины народными средствами

Если появилась боль во время и после дефекации, необходимо начать лечение анальной трещины. Если ее не лечить, может образоваться язва, через которую легко проникают микроорганизмы. Попадая в подкожную жировую клетчатку, они могут вызвать гнойное ее воспаление - парапроктит, заканчивающийся в 80% случаев тяжелым осложнением - свищем прямой кишки (нужна операция).
Главное в лечении анальной трещины - ежедневное очищение кишечника с помощью клизмы (0,5 л настоя ромашки и зверобоя комнатной температуры). Эта процедура предотвращает механическую травму трещины плотным калом. Перед введением в задний проход наконечник клизмы густо смажьте вазелином. Вводите наконечник, осторожно прижимая его к здоровой стенке анального канала. После опорожнения кишечника сделайте 10 мин сидячую ванночку из слабого раствора марганцовокислого калия при температуре 36 С.
Чтобы избавиться от анальной трещины, нужно попариться в растворе светлой марганцовки, а затем смазать анальную трещину солидоловой мазью или чистым солидолом.
Купите в аптеке синтомициновую эмульсию, намотайте на спичку ватку и наносите эмульсию на область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №1

Невозможно описать боль при анальной трещине. Есть такая трава полынь «Божье дерево». Настаивать ее на водке, после чего и утром, и вечером смачивать в настойке тампоны и смазывать анальную трещину. За неделю все заживает. Эту настойку можно использовать как растирку, а также закапывать ею заложенный при простуде нос.

Народное средство для лечения анальной трещины №2

Для лечения анальной трещины нужно взять пипетку с тупым концом, выдавить с листка алоэ сок и сразу же свежим ввести 2-3 полные пипетки в задний проход. Делать это желательно на ночь, и все пройдет.

Народное средство для лечения анальной трещины №3

Анальные трещины заднего прохода можно протирать облепиховым маслом, если его нет, то раствором мумие. 5 г мумие нужно растворить в 250 мл воды и смазывать больное место этим лекарством.

Народное средство для лечения анальной трещины №4

Сырой очищенный картофель очищают для придания формы свечи; применяют его при геморрое, анальных трещинах и воспалениях прямой кишки.

Народное средство для лечения анальной трещины №5

Репешок обыкновенный. Делаются примочки при анальной трещине. Полезно принимать такой сбор трав: репешок - 1 стакан, мята - 1, календула (цветы) - 1, тысячелистник - 3/4, зверобой 1 /4 стакана. 3 ст.л. сбора залить в термосе 1 л кипятка. Настоять 2-3 часа, процедить и снова залить в термос. Пить за 20 минут до еды в теплом виде в течение дня.

Народное средство для лечения анальной трещины №6

Рецепт универсальной мази от любых нарывов, затвердений, зубной боли, пролежней, панариция и анальной трещины. Доза: на 1 кг свиного здора - 40 цветков тыквы или на 0,5 кг свиного здора - 20 цветков тыквы (цветки - пустоцвет на длинной ножке). Здор пропустить через мясорубку и вытопить в алюминиевой кастрюле. После того как жир остынет и приобретет молочный цвет, перемешать его с предварительно порубленными цветками (цветки рубить острым ножом полностью, кроме ножки). Перемешанную мазь желательно разложить в небольшие и не стеклянные емкости. Держать в морозилке.
При анальной трещине и геморрое накатать свечей, положить на пленку и поместить в морозилку - так они быстро замерзнут. Готовые свечи сложить в баночку и снова поместить в морозилку. Применять, как любые антигеморройные свечи.

Народное средство для лечения анальной трещины №7

Сахарные клизмы отлично заживляют анальные трещины. На 0,5 л воды - 100 г сахара. Прокипятив 5 минут, раствор охлаждают до чуть теплого и вводят в кишечник. Теперь главная задача - задержать там жидкость хотя бы на 10-15 минут, что вряд ли получится, если предварительно не очистить кишечник клизмой или слабительными.
Дополнительно на ночь - тампоны, смоченные в касторовом масле. Еще быстрее действует другая смесь: по 1 ч.л. меда и касторового масла плюс 2 ч.л. сока алоэ.

Народное средство для лечения анальной трещины №8

При запущенных анальных трещинах также применяют мазь: говяжий костный мозг (из трубчатых костей) и мед (в равных пропорциях) прогревают на огне до однородного состояния. Днем смазывают почаще, а на ночь тампоны закладывают. Были случаи заживления анальных трещин в рекордные сроки - за 4-5 дней.

Народное средство для лечения анальной трещины №9

Вскипятить 4 части еловой смолы, процедить через два слоя марли, после чего добавить 2 части козьего либо овечьего жира, снова поставить на огонь, дать закипеть, добавить 1 часть воска, тщательно перемешать и снять с огня, поставив охлаждаться. Смазывают этой мазью область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №10

Анальную трещину можно лечить прополисной мазью . В эмалированную кастрюлю положить 100 г несоленого сливочного масла, довести до кипения, снять с огня, добавить 10 г очищенного мелко натертого прополиса и при температуре 80 С довести до однородной массы, тщательно перемешивая в течение 30 минут. Затем профильтровать через марлю и остудить. Мазь используют для лечения геморроя и анальной трещины. Смазывать 2-4 раза - до и после опорожнения.

Народное средство для лечения анальной трещины №11

Смешать по стакану меда и сока алоэ, добавить 1 ст.л. 96% спирта. Накрутить тампонов из ваты, обернутой в марлю. Их пропитывать смесью меда и алоэ и смазывают область анальной трещины.

Народное средство для лечения анальной трещины №12

Комбинированные свечи для лечения анальной трещины. Жир говяжий, прополис, стрептоцид, мазь Оксикорт или Преднизолон. Пачку говяжьего жира топить в миске на водяной бане. После чего добавить в него прополис, стрептоцид и мазь оксикорт. Все размешать, вылить в большую плоскую тарелку и поставить в холодильник. Свечи делают из этой мази.

Народное средство для лечения анальной трещины №13

Эвкалиптовая мазь для лечения анальной трещины. Взять несоленую свиную сетку, топить из нее жир и горячим жиром залить эвкалипт. Взять 100 г смальца и 400 г листа эвкалипта. Затем в кастрюле варить в смальце лист. Варить, помешивая, в течение 1-2 минут и сразу же с огня снимать, как только смалец из белого становился оливковым. И тут же немедленно через марлю процедить. Получится 40% мазь. Если мазь жжет, то следует добавить несоленого жира. Когда мазь остынет, она становится почти белой.

Главное условие для лечения анальной трещины - исключить запоры

Чтобы полностью исключить запоры, надо 3 раза в день специальный чай принимать. Приготовление чая: по 1 ст.л. листьев крапивы двудомной и коры крушины на 1 л воды. Потомить на самом слабом огне 15 минут, остудить, процедить и в холодильник поставить. Пить в теплом виде по полстакана, каждый раз подогревая.
А после «большого» туалета, желательно на ночь впускать в прямую кишку кисель из льняного семени: 1 ст.л. размолотого в муку семени на стакан кипятка. Довести до кипения и снять с огня. Через 2-3 часа подогреть до нужной температуры, 40-50 мл отлить для микроклизмы, остальное выпить, не процеживая.
Чтобы стул был нормальным, надо кушать серый хлеб и употреблять в пищу томат, помидор, кислые огурцы, кислую капусту и т.д. Тем, кому нельзя есть такие продукты, нужно на ночь выпивать стакан кефира или кислого молока.

Микроклизмы при анальных трещинах

При анальной трещине нужно применять микроклизмы. И микроклизмой нужно в прямую кишку вводить отвары трав и препараты, которые сворачивают кровь и раны заживляют. Проще и лучше вводить отвары трав (зверобой, тысячелистник, пастушья сумка, чистотел, хвощ полевой, эвкалипт). По 1 ст.л. каждой травы на 1 стакан воды, кипятить 5 минут, настоять 1 час. От такого лечения прекращается кровотечение и заживают раны, а также опухоли уменьшаются. Если нужно лечить анальную трещину, то можно сделать лечебную клизму из этих трав, но сначала очистить кишечник, а потом уже ввести 0,25 л отвара и подольше задержать.
Вечером, после опорожнения кишечника, возьмите небольшую спринцовку, наберите в нее 1 ст.л. рыбьего жира и введите в задний проход. После 12-15 таких клизм анальная трещина заживает. Для лечения анальной трещины перемешать 1 ст.л. 3-летнего алоэ, 1 свежее яйцо и 1 ст.л. рыбьего жира. Вводить резиновой грушей на ночь в задний проход. Провести 12-15 процедур.

При диагнозе трещина в заднем проходе лечение в домашних условиях требует аккуратности. Необходимо обязательно консультироваться со специалистом, чтобы избежать развития осложнений и ухудшения состояния. Существует множество способов устранения патологии, но требуется выбирать их грамотно .

Соблюдение специальной диеты

Устранение трещины заднего прохода в домашних условиях включает в себя не только специальные препараты. Важная составляющая — это организация сбалансированного питания, которое будет поставлять пациенту необходимые витамины, оберегать его от развития недуга.

Чтобы болезнь не прогрессировала, требуется устранять запоры и другие проблемы с дефекацией. В рационе должны присутствовать следующие компоненты:

Отруби.
Сухофрукты.
Свежие овощи и фрукты.

Полностью из меню исключаются следующие продукты и блюда:

Пряности.
Пища из сетей быстрого питания.
Копчености.
Жирное мясо и рыба.
Полуфабрикаты.
Острые и соленые блюда.
Алкогольная продукция.

Представленная диета позволяет не только смягчить и устранить симптомы, но и заметно улучшить состояние пациента. Кроме того, снижается степень воздействия провоцирующего фактора, который представлен употреблением острых и пряных блюд.

Применение мазей и ванночек

Обойтись без названных средств невозможно, так как они составляют основу терапии устранения трещины в заднем проходе. Мази эффективно воздействуют непосредственно на место воспаления, так как благодаря своей консистенции проникают в мельчайшие трещинки и повреждения. Лечить геморрой необходимо с помощью следующих препаратов:

Актовегин.
Постеризан Форте.
Ауробин.
Ультрапрокт.
Нео-Анузол.
Солкосерил.
Гепатромбин Г.
Метилурациловая мазь.
Левомеколь.

Необходимо внимательно прочесть инструкцию перед применением лекарств. Кроме того, требуется обязательно проконсультироваться со специалистом перед их применением и следовать рекомендациям врача во время лечения.

При использовании мазей важно соблюдать личную гигиену. После посещения туалета и опорожнения кишечника принимать душ обязательно. Перед нанесением препарата нужно тщательно вымыть область анального отверстия. Во время гигиенических процедур следует использовать детское мыло или специализированные растворы.

Воспаление около сфинктера можно снять с помощью применения лечебных ванночек. Очищающая жидкость воздействует на пораженную область мягко. Можно подобрать индивидуальный рецепт, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Для первого рецепта потребуется взять перманганат калия, который известен как марганцовка. Несколько кристалликов вещества растворяется в воде, обязательно теплой. Раствор должен быть слабого розового цвета, иначе можно получить негативный результат.

Для следующего способа лечения потребуются цветки ромашки в количестве 100 г. Их необходимо залить кипяченой водой в объеме 2 л. Средство следует томить в течение 20 минут на огне. После лекарство остужают и процеживают. Аналогичным способом можно применять кору дуба.

Третий рецепт потребует следующих компонентов:

Горячая вода 0,5 л.
Шишки хмеля в количестве 3 шт.
Измельченная трава спорыша — 3 ст. л.

Каждый компонент требуется положить в небольшую кастрюлю и залить кипятком. Средство варится на огне 3-4 минуты, после чего емкость накрывается крышкой, средство настаивается 2 часа. После процеживания добавляется 1 л теплой воды.

Для четвертого рецепта необходима луковая шелуха. Следует взять 3-4 чистые луковицы и снять с них шелуху. Компонент заливается 2 л кипящей воды. Получится состав темно-коричневого оттенка. Средство требуется остудить и процедить, после чего можно его применять.

Что касается самой процедуры использования ранее указанных рецептов, то следует придерживаться определенных правил. Нельзя выполнять процедуру сразу после посещения туалета. Поверхность анала должна быть чистой, поэтому следует принять душ. После гигиенических процедур отвар выливается в емкость для совершения процедуры, подойдет обычный таз. Пациент садится на него анальным отверстием. Длительность мероприятия составляет 15-20 минут. Нужно обратить внимание, что температура ванночки не должна быть сильно высокой, иначе можно получить ожог.

Средства народной медицины

Перед использованием средств следует получить рекомендации врача. Народная методика представлена большим выбором способов устранения трещины в заднем проходе. Чем лечить недуг? Большой популярностью пользуются масла, так как их воздействие аналогично использованию мазей. Средство сразу контактирует с пораженным местом, в итоге результат часто бывает положительным.

Хорошо подходит масло облепихи, т. к. растение прекрасно обеззараживает. При отсутствии масла этого растения можно взять оливковое. Обязательно нужно брать свежее масло. Средством смазывают поверхность анальной трещины.

Если патология находится глубоко в кишечнике, то лечение трещины заднего прохода сильно затрудняется. Однако это задача под силу раствору чистотела. Необходимо смешать все ингредиенты и залить в грушу для клизмы. Потребуется взять такие компоненты:

Касторовое масло или барсучий жир — 0,5 ч. л.
Кипяченая вода — 1,5 ст. л.
Измельченный чистотел — 1 ст. л.

Вылечить трещину можно при помощи сала. Необходимо из кусочка продукта сделать свечку. Обязательно следует убрать острые края соленой кромки. Требуется осуществлять введение свечи в анальное отверстие на 30 минут.

Таким образом, вопрос, как вылечить трещину анального отверстия, не представляет собой сложности. Нужно консультироваться с врачом и следовать его рецептам.

Трещина заднего прохода – дефект стенки прямой кишки, имеющий линейную или эллипсовидную форму. В среднем трещины имеют 1- 1,5 см в длину, 0,2-0,5 см в ширину и 0,1-0,2 см в глубину. Ведущими симптомами анальной трещины являются: боль, спазм сфинктера и кровотечение из прямой кишки.

Анальная трещина довольно частое заболевание среди всех патологий прямой кишки, оно занимает третье место после геморроя и колитов. Частота заболеваемости от 9% до 15%. В среднем трещина заднего прохода составляет 20 случаев на 1000 взрослого населения. Женщины страдают от данного заболевания в несколько раз чаще мужчин (кроме мужчин нетрадиционной ориентации, у которых этот процент может быть даже выше). В основном возраст больных колеблется от 20 до 60 лет. Таким образом, более половины больных страдающих анальной трещиной люди трудоспособного возраста (21-40 лет).

Обычно трещина возникает на копчиковой стенке заднего прохода (85%-90%), реже в области передней спайки (10-15%), и еще реже возникают одновременно две трещина друг напротив друга на передней и задней стенке (около 1%). Такой высокий процент образования трещины именно по задней стенке объясняется анатомической особенностью этого отдела прямой кишки: 1) особое направление мышечных пучков наружного сфинктера в виде буквы «У», 2) более глубокие крипты (углубления между складками), 3) менее растяжимые мышцы в переднезаднем направлении.

Анатомия прямой кишки

Прямая кишка это конечный отдел толстого кишечника, располагающийся вслед за сигмовидной кишкой. Длина прямой кишки варьирует от 12 до 17 см. Выделяют следующие отделы прямой кишки: надампулярный, ампулярный и промежностный (анальный канал). Длина последнего отдела составляет всего 1,5 см – 3 см.
Анальный канал располагается под мышцей поднимающей анус (m. levator ani), ниже диафрагмы таза. На границе перехода ампулярной части в анальный канал имеется аноректальная линия (зубчатая, гребешковая). В образовании стенки прямой кишки принимают участие 4 слоя: 1)слизистая оболочка, 2) мышечная пластинка слизистой, 3) подслизистая основа, 4) мышечная оболочка.

Слизистая оболочка формирует в прямой кишке два вида складок: продольные и поперечные. Продольные складки сформированы за счёт хорошо выраженного подслизистого слоя, такие складки еще называют (Морганиевы столбики). Между такими складками образуются углубления (крипты или Морганиевы синусы), в них скапливается слизь для облегчения прохождения каловых масс. Число таких углублений варьирует от 6 до 12. Самое глубокое из них располагается на задней стенке анального канала (до 2 см) - наиболее частое место возникновения анальных трещин.
Продольные складки располагаются в верхних отделах прямой кишки, в количестве от 3-х до 7-ми. За счёт винтообразного расположения продольные складки способствуют поступательному продвижению кала.

Курс лечения 7-14 дней

Постеризан Убитые микробные клетки кишечной палочки
Вспомогательные вещества: фенол, эмульгирующий твердый жир, гидроксистеарат, макрогол-глицерин

Иммуностимулирующий
Противозудный
Способствует восстановлению и заживлению
Противовоспалительный

Утром и вечером, а так же после каждого опорожнения кишечника. 14-21 день курс. Натальсид Основное вещество – альгинат натрия, природный компонент полученный из бурых морских водорослей

Выраженное кровеостанавливающее действие (гемостатическое)
Противовоспалительный
Ранозаживляющий

Ректально, 2-а раза в день по одной суппозитории. Длительность курса 7-14 дней Проктозан Активные вещества:

Подсушивающее
Противовоспалительное
Вяжущее
Обезболивающее
Ранозаживляющее

После опорожнения кишечника (рекомендуется), 1-2 раза в день, в течении 8-10 суток. Салофальк Препарат салициловой кислоты

Выраженное противовоспалительное действие
Ранозаживляющий эффект

3 раза вдень, ректально, по 1 суппозитории (500 мг) или 2-е суп. (по 250 мг)
Для профилактики повторных обострений по 250 мг 3 раза в день. Максимальная сут. доза 3 грамма. Свечи с прополисом
Действующее вещество: прополис

Антибактериальное действие
Противовоспалительный
Ранозаживляющий
Иммуностимулирующий

1 суппозитория, перед сном, ежедневно, 10-20 дней. Интенсивное лечение – по 1 супп. Утром и вечером.

Свечи с облепихой
Свечи Релиф

Мази при трещине заднего прохода


Название мази	Описание и состав	Эффекты	Применение
Нитроглицериновая мазь 0,2%	Нитроглицерин, ланолин-вазелиновая основа	Расширяет сосуды, улучшает кровообращение, расслабляет сфинктер , снижает травматизацию трещины, ускоряет процесс заживления	2-4 раза в сутки, курс 15-30 дней.
Ультра-прокт	Основные действующие вещества: глюкокортикоид (флуокортилон) и анестетик (цинхокаин)	Противовоспалительный Ранозаживляющий Обезболивающий Противозудный	После накручивания специального наконечника на тюбик, выдавить небольшое количество мази непосредственно в анус. 2 раза в сутки, первый день до 4-х раз. Курс лечения от 7 до 14 дней.
Проктозан	Активные вещества: Буфексамак, висмут субгалат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид моногидрат	Подсушивающее Противовоспалительное Вяжущее Обезболивающее Ранозаживляющее	На пораженный участок заднего прохода, два раза в день. При ректальном использование после опорожнения кишечника мазь с помощью аппликатора вводится в прямую кишку. Курс лечения 8-10 дней.
Левомеколь	Комбинированное антибактериальное средство: хлорамфеникол и метилурацил	Противомикробное Противовоспалительное Способствует рано заживлению.	2 раза в день, курс 7-10 дней.
Солкосерил	Гемодиализат крови молочных телят. Содержит широкий спектр натуральных низкомолекулярных веществ(аминокислоты, гликолипиды, нуклеотиды и др.)	Ускоряет процессы восстановления тканей Укрепляет и стимулирует рост сосудов Усиливает защитные механизмы клеток Улучшает обменные процессы	1-2 раза в сутки, до полного излечения
Мазь-бальзам Ратовник	Состав: молочные жиры, масло облепихи. Экстракт эхинацеи, пчелиный воск, витамин Е, эфирные масла (чайное дерево, лаванда, розовое)	Снимает все признаки воспаления: боль, покраснение, раздражение. зуд Активирует процессы восстановления тканей Обладает антибактериальным эффектом Создает надежный защитный барьер	Утром и вечером, рекомендуется после каждого акта дефекации Длительность курса - до полного выздоровления.

Таблетки и уколы при анальной трещине

Противовоспалительные препараты
Препарат салофальк для профилактики обострений 15-30 мг/кг/сут, на 2 приема.
Салофальк обладает выраженным противовоспалительным действием. Значительно снижает риск повторного развития трещины заднего прохода.

Витамины
Лучше принимать комплекс витаминов А, Е, которые способствуют заживлению ран и укрепляют защитные механизмы кожи.

Слабительное
Слабительные средства применяются с целью регулирования стула. Предпочтение отдается средствам растительного происхождения (например, препарат Сенаде). Такие препараты стимулируют движения толстой кишки, вызывая стул через 8-10 часов после приема. Сенаде избирательно действует на толстый кишечник, восстанавливает его нормальное функционирование, не вызывая привыкания. Принимать перед сном по 1-2 таблетки.

Слабительное средство Нормазе. Основное действующее вещество лактулоза. Препарат размягчает каловые массы, увеличивает их объем, стимулирует активность кишечника. Кроме того нормазе улучшает микрофлору кишечника и препятствует развитию патогенных микроорганизмов.

Принимают после еды. Взрослым первые три дня по 15-40мл в сутки, а затем по 10-25 мл в сутки. В среднем курс лечения от 1 до 3-4 месяцев.

Блокады
Блокады применяются с целью устранения спазма сфинктера и снятия болевого синдрома. Одним из видов эффективных блокад является новокаиново-спиртовая блокада. Она вводятся под основание трещины на 1-2 см в глубину. Вводят 1% или 2% раствора новокаина 5-7 мл, а затем, не вынимая иглы, вводят 1 мл спирта 70%-ого. Таким образом, обезболивается поверхностная и подкожная часть анального сфинктера. Требуется от 1-ой до 4-х блокад на один курс, промежуток между блокадами 3-5 дней.

Диета при анальной трещине

Рекомендуется кисломолочная и растительная диета. Хорошо регулируют работу кишечника: отварная свекла, морковь, пшеничные отруби, чернослив. Однако избыток пищи с растительной клетчаткой может повысить частоту стула, усилить газообразование и отрицательно сказаться на течении болезни. В диете должно присутствовать достаточное количество белковой пищи: творог, яйца, отварное мясо, бульоны.

Следует исключить: острые, соленые, кислые блюда, приправы, алкоголь, копченную пищу. Кроме того не стоит забывать о жидкости. В день рекомендуется выпивать до 2,5-3 литров воды. Достаточное количество жидкости будет способствовать размягчению и продвижению кала по кишечнику. Желательно чтобы в течении двух недель больной имел стул только с помощью очистительной клизмы.

Очистительная клизма при анальной трещине

Очистительная клизма одно из важнейших средств в лечении анальной трещины.
Правила выполнения очистительных клизм:

Взять 1 литр кипяченой воды комнатной температуры
Обильно смазать наконечник клизмы и область заднего прохода вазелиновой мазью
Наконечник вводится в задний проход по противоположному краю от анальной трещины
В туалет больной может сходить после 7-10 минут после клизмы
Частота процедур зависит от потребности больного в дефекации
В острый период болезни не допускать самостоятельного стула

Ванночки при трещине заднего прохода

Ванночки делают сразу же после очищения кишечника (после клизмы). В тазик с водой 35-36 градусов, добавляют перманганат калия (марганцовку). Присаживаясь на корточки, таким образом, чтоб ягодицы были разведены, и омывался анальный проход. Длительность процедуры 10-15 минут. После ванночек рекомендуется ввести в задний проход свечу или мазь обладающую противовоспалительным свойством (натальсид, ультрапрокт и др.). Такой вид манипуляций следует повторить перед сном.

Операция при анальной трещине

Показания

Хроническая трещина с плотными рубцовыми краями и «сторожевыми бугорками»
Неэффективность лечения острой трещины консервативными методами

Цель операции

Иссечь края, дно язвы, таким образом, чтобы удалить всю измененную ткань, которая препятствует заживлению трещины.

Как производится операция?

Операцию проводят под общим или местным обезболиванием. После процедуры обезболивания в анальный канал вводят ректальное зеркало. Обязательно выполняют расширение суженого сфинктера (дивульсия). Затем трещина иссекается единым блоком в виде кожно-слизистого треугольника. Так чтоб не осталось ни следа рубцовой ткани. При наличии спазма сфинктера операцию завершают задним дозированным рассечением внутреннего сфинктера на глубину до 0,5 см. После чего рана остается открытой. Или проводят боковое подслизистое рассечение сфинктера длинным скальпелем под контролем пальца, веденного в прямую кишку. Однако этот метод имеет высокий процент осложнений таких как: недостаточность внутреннего сфинктера и повреждение сосуда с образованием обширных подкожных кровоизлияний.
В случае сочетания хронической трещины заднего прохода с геморроем, проводят удаление геморроидальных узлов по Миллиган-Моргану с восстановлением кожно-слизистых ран и иссечение трещины с оставлением кожно-слизистых перемычек.
В целом длительность операции по устранению анальной трещины занимает от 20 до 40 минут.
В 94% случаев происходит полное выздоровление больного.

Послеоперационный период

Больному назначают бессолевую диету, ежедневно производят перевязки с мазевыми повязками. К вечеру после операции или на следующий день больной уже может начинать ходить. На 3-4 день стул вызывается очистительной клизмой. Обязательно раневую поверхность периодически смазывать мазью для предотвращения преждевременного слипания краёв раны. Выписка больного производится на 7-10 сутки. Полное заживление раны и восстановление функции сфинктера происходит через 2 -4 недели после операционного вмешательства.

Как подготовиться к операции?

Подготовка к операции не вызывает больших трудностей, однако не соблюдение элементарных мер предосторожности может вызвать ряд неприятных осложнений.

Подготовка к операции включает следующие моменты:

Сдача стандартных лабораторных и инструментальных анализов (общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала, ЭКГ, УЗИ внутренних органов) и проведение дополнительных в случае необходимости (ректоскопия, ирригоскопия и др.)
Консультация терапевта, анестезиолога, а так же при необходимости других специалистов, в случае присутствия у пациента сопутствующих патологий.
Подготовка операционного поля: выбривание волос и тщательный туалет промежности
Очищение кишечника. Очистительные клизмы (1 литр) с интервалов в один час, 2-е вечером и 2-е утром перед операцией.
Диета. За день, два до операции необходимо перейти на пищу легко усвояемую, которая бы не перегружала пищеварительный тракт. Но в то же время пища быть сбалансированной, богатой минералами и витаминами. В рацион рекомендуется включить больше углеводной пищи (варенье, сахар, мед и др.). Полностью исключить продукты способные вызвать метеоризм и чрезмерную активность кишечника (копчености, острое, соленое, бобовые, мучное и др.). Спиртные напитки категорически запрещены. В день операции можно выпить чашечку чая с сахаром или с медом, так как организму нужна энергия, как в момент операции, так и в послеоперационный период.

Народные методы лечения анальной трещины

Если вы действительно заботитесь о своем здоровье, любое применение лекарственных средств, а в особенности народных, должно быть проконсультировано с вашим лечащим врачом.

Форма	Состав	Способ приготовления	Способ применения	Эффект
Микроклизма	Календула, облепиховое масло	Одну столовую ложку календулы залить 100 мл кипятка, довести до кипения, настоять 1 час. Процедить и добавить 2 чайные ложки облепихового масла	Полученной смесью сделать микроклизму (50- 200мл) Ставить клизму перед сном. Ежедневно до полного выздоровления.	Противовоспалительный Противомикробный Ускорение процессов восстановления Усиление местных иммунных механизмов
Сидячие ванны (настой)	Ромашка, шалфей, зверобой, календула	Взять 20 грамм трав в равных пропорциях, смешать. Залить 1,5 л кипятка, процеживают. Затем разбавляют теплой водой до 38-40 градусов.	Желательно принимать ванну перед в течении 15-20 минут	Обезболивающий Кровеостанавливающий Снижает воспаление Уменьшает чувствительность кожи и раздражение Активирует процессы восстановления и заживления Укрепляет местные защитные механизмы
Ледяная свеча	Пижма, ромашка, полынь, подорожник, календула, кора дуба, брусничный лист, чистотел, лист березы, тысячелистник, почки березы.	Имеющиеся травы смешать в равных пропорциях, 1 стакан смеси залить 1 литром кипятка и прокипятить в течении 5 минут. Дать полностью остыть. Затем залить отвар в пальчики резиновой перчатки или в специальные формочки для льда. Поставить в морозильник.	Вставлять свечи в задний проход, перед сном, ежедневно до полного излечения.	Кровоостанавливающее Обезболивающее Противовоспалительное Противомикробное
Компрессы	Морковь, красная свекла, Бычья или свиная желчь	Натереть морковь и свеклу (3 части) и смешать с 1 частью свежей бычьей или свиной желчью	Полученную смесь выкладывают на чистую ткань и прикладывают на 15-20 минут	Снимает воспаление Обладает антисептическим и противомикробным действием Способствует заживлению
Свечи из картошки и барсучьего жира	Медвежий или барсучий жир, прополис, спирт 70%, сырой картофель	Добавить в 40 гр. жира 40 гр. Прополиса и 40 гр. спирта 70%. Перемешать и поставить в холодильник на 3 дня.	Вырезать из сырого картофеля палочку или свечу обмакнуть в полученную смесь и вставить в задний проход. Процедуру выполнять перед сном.	Устранение спазма Снятие болевого синдрома Снижает воспаление Ускоряет процессы восстановления и заживления

Осложнения анальной трещины

Кровотечение. Хроническое, порой не значительное кровотечение может привести к анемии.
Инфицирование трещины может привести к тому, что гнойный процесс распространится на рядом расположенную клетчатку и разовьётся парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки).
Длительное гнойное воспаления анальной трещины может привести к образованию свища прямой кишки.
Хроническое течение анальной трещины способно стать предрасполагающим фактором в развитии опухолевых заболеваний прямой кишки.

Профилактика трещины заднего прохода

Профилактика
Рекомендуется выполнять:	Рекомендуется избегать:
Нормализовать стул! Диета. Профилактика запоров. Стакан холодной воды или сока натощак. Стакан кефира с ложкой подсолнечного масла на ночь. Умеренная двигательная активность, занятия физкультурой, плавание и др. Во время и полноценно лечить заболевания кишечника. В особенности вылечить геморрой. Правильное ведение родов и послеродового периода	Чрезмерных физических нагрузок, особенно тех, которые повышают давление в прямой кишки. Погрешностей в питании (слишком острое, соленое, алкоголь и др.) Длительных запоров Механических травм прямой кишки Переохлаждений

Ответы на часто задаваемые вопросы

Трещина заднего прохода при беременности – чем лечить?

Беременность, стрессовый период для всего организма женщины. В этот период существует высокий риск обострения хронических заболеваний. Довольно часто у беременных обостряются запоры и геморрой. Это в свою очередь первостепенные факторы в развитии анальных трещин. Учитывая тот факт, что многие препараты в период беременности запрещены, для лечения необходимо искать альтернативные методы. Вот несколько советов, которые помогут справиться с недугом и в тоже время не нанести вред здоровью матери и ребенку:

На первом месте это диета, для того чтобы естественным образом отрегулировать стул. Следует пить достаточно жидкости 1,5-2 литра в день. Есть больше свежих фруктов и овощей, каш содержащих большое количество клетчатки. Чернослив, свекла, кисломолочные продукты хорошо справляются с застойными явлениями в кишечнике. Однако беременные женщины не должны сильно ограничивать себя в предпочтениях пищи. Так как природа естественным образом регулирует все необходимые потребности, как для матери, так и для ребенка.
В случае если наладить стул с помощью диеты не удается можно применить легкие послабляющие препараты: Нормазе, Фитомуцил, пищевые отруби. Которые не окажут вредного воздействия на организм матери и ребенка.
При натужном стуле рекомендуется применять масляные микроклизмы (с облепихой, календулой).
Для воздействия непосредственно на анальную трещину (устранение воспаления, боли, заживления) эффективны и безопасны следующие препараты: облепиховые свечи, свечи с прополисом, свечи релиф-адванс, мазь Ауробин, ванночки с ромашкой, шалфеем, календулой.
Личная гигиена. Рекомендуется после каждого опорожнения кишечника омыть область заднего прохода антибактериальным мылом, настоем ромашки или календулы, смазать кожу вазелиновым маслом, детским кремом.
Умеренная физическая активность. Прогулки на природе, плавание и др.
Важно! Если вы действительно заботитесь о своем здоровье и здоровье вашего ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом специалистом (гинеколог, проктолог).

Трещины заднего прохода у ребенка – как лечить?

Анальные трещины у детей довольно частое явление. В основном это острые трещины, реже они становятся хроническими. Наиболее распространенной причиной развития анальной трещины у детей являются запоры, реже поносы и глистная инвазия. И, как правило, после нормализации стула трещины проходят самостоятельно. В связи с этим на первый план лечения выходит нормализация стула ребенка. Для этого первым делом пересматривается диета ребенка, в рацион включается больше растительной пищи (овощи, фрукты), кисломолочной продукции (кефир, ряженка и др.).

Немаловажен и питьевой режим, ребенок должен получать достаточное количество жидкости (чистая вода, соки, морсы, компоты). Однако только одной диеты часто бывает недостаточно, так как основополагающим фактором в большинстве случаев запоров становится психологический фактор.

Неправильное семейное и социальное воспитание пагубно сказывается на психике ребенка и автоматически отражается на его физическом состоянии. В таком случае незаменимую помощь в лечении ребенка внесет опытный психолог или педиатр. Родители должны во время заподозрить заболевание и обратить внимание на следующие моменты: необоснованное беспокойство ребенка, ребенок не хочет ходить на горшок, или продолжительно сидит на нем, тужится, плачет. И самое главное осмотреть кал ребенка на наличие капель крови, наиболее характерный симптом анальной трещины. При наличии таких симптомов обязательно следует обратиться к педиатру или детскому хирургу, дабы исключить более серьезные заболевания и правильно назначить лечение.

Некоторые советы по лечению анальной трещины у детей:

Нормализовать стул ребенка. Диета. Психологическая работа. Слабительные препараты (нормазе, пищевые отруби, фитомуцил и др.). Очистительные клизмы.
Устранить боль и воспаление в анальном канале, ускорить процессы заживления трещины. Рекомендуемые препараты: свечи с облепихой, свечи с прополисом, свечи альгинатол, свечи постеризан, свечи релиф, мазь солкосерил, мазь троксевазин, ванночки с ромашкой, шалфеем, марганцовкой, масляные микроклизмы с облепихой, календулой и др.
Личная гигиена. После каждого опорожнения кишечника хорошенько омыть область заднего прохода. Смазать вазелином или детским кремом для увлажнения и повышения эластичности кожи, дабы устранить повышенную травматизацию сухой кожи.

Трещина заднего прохода после родов – чем лечить?

Процесс родов это серьезное испытание для женщины, в это время организм испытывает колоссальные нагрузки. В особенности таким нагрузкам подвержены органы малого таза, в том числе и прямая кишка. Этим объяснятся высокий процент развития анальных трещин после родов. Послеродовый период имеет ряд особенностей и одно из них то, что кормящая мать не может принимать весь спектр стандартных медикаментов, так как это мгновенно отразится на молоке и здоровье ребенка. Однако нелеченная острая анальная трещина легко может перейти в хроническую трещину и тогда без хирургического вмешательства не обойтись.
Вот некоторые советы на пути к безопасному излечению анальной трещины после родов:

Проконсультироваться с опытным специалистом проктологом. Ибо под маской симптомов банальной трещины заднего прохода могут скрываться грозные заболевания.
Нормализовать стул:
1. Диета: растительная пища (овощи, фрукты, каши), кисломолочные продукты. Пример: отварная свекла, чернослив, кефир и др. Достаточное количество жидкости 1,5 -2,5 литра.
2. Слабительные (нормазе, дюфалак, фитомуцил, пищевые отруби)
3. Очистительные клизмы
Устранить боль, воспаление, спазм, ускорить процесс заживления:
1. Свечи: с облепихой, с прополисом, натальсид, постеризан
2. Мази: солкосерил, бальзам Ратовник, актовегин и троксевазин (с осторожностью)
3. Ванночки: с ромашкой, с календулой, с шалфеем, с марганцовкой.
4. Микроклизмы: с облепихой, с календулой и др.
Личная гигиена.

Подмывание после каждого акта дефекации. Нанесение на область заднего прохода, вазелиновой мази, детского крема или других мазей (солкосерил, бальзам Ратовник и др.)

Прогулки на природе

Плавание и др.

Правильное ведение послеродового периода

Первый стул после родов должен вызываться слабительными или клизмой.

Анальная трещина и геморрой на фоне хронического запора, как лечить?

Внутренний и наружный геморрой довольно часто сопровождается трещинами анального отверстия . Одним из факторов возникновения анальных трещин на фоне геморроя является венозный застой, при котором плохо снабжается кровью прямая кишка и анальное отверстие, что делает эти структуры уязвимыми к различным травмирующим факторам, в частности к запорам . Но на практике оказывается совсем другая картина. В большинстве случаев хронический запор, геморрой и трещина анального отверстия является следствием других заболеваний желудочно-кишечного тракта, неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Так что наличие такой триады патологий толстого кишечника – это повод задуматься о своем здоровье и жизненных позициях.

Чтобы понять, как лечить этот комплекс патологий толстого кишечника, необходимо детально разобраться в причинах.

Рис. №1. Схематическое изображение причин геморроя, анальной трещины и запора.

Причины можно изобразить в виде перевернутого треугольника, вершиной которого является триада: запор, геморрой, трещина заднего прохода. Но основа этого треугольника – заболевания желудка , а именно гастрит и язва желудка , то есть, патологии, связанные с нарушениями выделения желудочного сока в результате воспалительного процесса. Также различные патологии каждого отдела желудочно-кишечного тракта могут привести к нарушению пищеварения с исходом в запор, геморрой и трещину заднего прохода. Отдельно можно выделить привычный запор, при котором изменения в прямой кишке вызваны растяжением ее ампулы. Пусковым механизмом данного состояния является психологический и стрессовый фактор.

Но общей причиной большинства заболеваний пищеварительной системы являются:

неправильное, нерегулярное питание , переедание;
прием некоторых лекарственных средств;
вредные привычки (злоупотребление алкоголем);
сидячий и малоподвижный образ жизни;
инфекции (хеликобактер пилори, вирусные гепатиты , сальмонеллез , дизентерия и прочие), глистные инвазии, дисбиоз кишечника.

При восстановлении нормальной работы желудочно-кишечного тракта проблемы анальной трещины, запоров и геморроя пройдут и без особого лечения прямой кишки. И именно устранение причин этих заболеваний может предотвратить развитие их рецидивов.

Но прежде чем лечить, нужно пройти полное обследование пищеварительной системы. Для этого, кроме проктолога, надо посетить и врача гастроэнтеролога.

План обследования при запоре, геморрое и анальной трещине:

3. Отказ от вредных привычек .

4. Медикаментозное лечение патологии , которая стала причиной заболеваний прямой кишки.

5. Консервативное лечение трещин и геморроя – назначается индивидуально врачом.
Лекарственные препараты для приема внутрь:

Метилурацил;
Витамин К (Викасол);
Гинкор форт;
Лактулоза (Дюфалак, Нормазе);
Салофальк и прочие.

Препараты для наружного применения (мази, гели, крема, ректальные свечи):

Нефлуан;
Проктозан Нео;
Проктогливенол;
Облепиховые свечи и многие другие.

6. Оперативное лечение применяется при отсутствии эффекта на фоне медикаментозного лечения. Вид операции определяется индивидуально для каждого пациента.

Основной принцип лечения трещин заднего прохода и геморроя – устранение причин и комплексность терапии, и все это на фоне кардинальной коррекции питания и образа жизни пациента.

Что делать, если после операции иссечения анальная трещина не заживает?

Иссечение трещины заднего прохода – основной вид хирургического лечения для хронической анальной трещины. В большинстве случаев такая операция дает свой ожидаемый результат, но бывают случаи, когда такая операция является неэффективной. Разберемся, почему же так может произойти.

Причины возникновения анальных трещин после операции:

техника операции по иссечению анальной трещины менее эффективна, если не было хирургического вмешательства в отношении сфинктера прямой кишки (рассечение);
возможно развитие осложнения операции в виде спазма сфинктера, что повышает сопротивляемость каловым массам и способствует развитию повторных трещин заднего прохода;
несоблюдение постельного режима , правил гигиены, неправильный уход за послеоперационной раной в послеоперационном периоде;
инфицирование послеоперационной раны;
операция устраняет только трещину, а не причину ее возникновения, поэтому после операции необходимо пересмотреть свой рацион питания, образ жизни, пройти курс лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
запор и геморрой после операции будут способствовать отсутствию заживления трещины заднего прохода, поэтому очень важно назначение слабительных средств и решение вопроса о методе лечения геморроя.

После операции иссечения трещины заднего прохода заживление наступает в течение 3-4-х дней, максимум до 2-4-х недель. В этот период могут возникнуть послеоперационные осложнения, некоторые из которых требуют оказания экстренной помощи.

Симптомы, указывающие на осложнения после операции по поводу анальной трещины:

Подробнее о приведенных методиках лечения анальных трещин в разделе статьи .

Если проведенное лечение стало эффективным, то симптомы трещины заднего прохода уменьшатся через несколько дней и полностью устранятся в течение 1-2-х недель. Постоянное соблюдение диеты, то есть правильное питание, личная гигиена, нормальный регулярный стул являются залогом предупреждения рецидивов анальных трещин.

Трещина заднего прохода: фото, как выглядит?

Фото: хроническая анальная трещина на фоне геморроя. О хроническом процессе говорят признаки грубого рубцевания трещины.

Фото ректоскопии: «внутренняя» часть трещины заднего прохода.

Фото: признаки парапроктита и ректального свища – гнойных осложнений анальной трещины.

Фото: полип прямой кишки , который выпирает наружу из анального отверстия – осложнение хронической трещины заднего прохода.

Хирургическое лечение трещины заднего прохода. Операция по иссечению хронической анальной трещины является достаточно «кровавой» манипуляцией, нарушение техники операции может привести к недостаточности сфинктера прямой кишки.

Трещина на анусе – это изменение в структуре анального отверстия и слизистой оболочки, которое приводит к разрывам. Чаще такое состояние затрагивает переднюю и заднюю стенки. Длина дефекта отличается небольшими размерами – в пределах 20 мм. Если лечение не начать вовремя, то промедление может нанести серьёзный вред здоровью.

Согласно МКБ-10 код заболевания зависит от его течения. Если речь идёт об острой стадии, то это К60.0, хроническая же форма, то К60.1. В случае неуточнённого диагноза ставят код К60.2.

Повреждение ткани сопровождаются болями и кровотечениями, усиливающимися при дефекации и сразу после неё.

Симптомы трещины в заднем проходе

Определить появление первых признаков несложно. Клиническая картина в этом случае красноречива:

Болезненные ощущения в области ануса, возникающие в момент опорожнения кишечника и продолжающиеся ещё несколько минут после окончания процесса. Характеризуются интенсивностью и пульсацией. Хроническая форма отличается менее острыми, но продолжительными мучениями, часто спровоцированными длительным нахождением в положении сидя.
Кровянистые выделения из заднего прохода. Необильные, имеющие алый оттенок.
Трудности с дефекацией, основанные на психологическом барьере. Человек, опасаясь испытать интенсивный болевой приступ, старается оттянуть момент вывода кала. Если образовавшуюся трещину не вылечить быстро, то со временем развиваются хронические запоры, которые, в свою очередь, приведут к нагноениям в кишечнике.

Всё это сильно сказывается на общем состоянии и самочувствии пациента, вызывая раздражительность, агрессивное поведение и бессонницу. Проблемы интимного характера осложняются нарушениями мочеиспускания, возникновением тянущих болей в области крестца и промежности.

В этом видео Елена Малышева объясняет что это за заболевание и почему оно происходит:

Причины заболевания

Проктологи выделяют ряд факторов, провоцирующих образование трещин и щелей на прямой кишке. Среди них:

Механические травмы. Появляются из-за затруднённого акта дефекации, постоянных запоров, уплотнённый кал неспособен произвольно пройти через сфинктер ануса. Спровоцированы разрывы могут быть анальным типом полового соития или посторонним предметом, проникшим в прямую кишку.
Болезни органов ЖКТ. Воспалительные процессы, вызывающие раздражения слизистой оболочки и бактериальные поражения эрозийных образований, увеличивают риски возникновения трещин. Их чаще диагностируют у пациентов с гастритом и холециститом, расстройствами пищеварительной функции (запорами, диареей).
Геморрой. Шишки, появляющиеся в результате болезни, повреждаются при опорожнении кишечника. А застаивание крови и нарушение процесса кровоснабжения способствуют образованию сгустков и ослабляют стенки анального отверстия, в результате чего и происходит растрескивание.
Вынашивание ребёнка и роды. Ограничивает подачу питательных веществ к слизистой оболочке и повышает травмируемость прямой кишки то, что в течение беременности матка постоянно давит на промежность женщины.
Чрезмерные физические нагрузки.
Атрофия мышц малого таза.
Сидячий образ жизни.
Неконтролируемое применение послабляющих средств.
Спазмы в прямой кишке. Сохраняющийся на протяжении продолжительного периода времени повышенный тонус приводит к нарушениям в кровоснабжении и нервных процессах.

Острая и хроническая анальная трещина, врач рассказывает о необходимом лечении:

Чем лечить трещины в заднем проходе

Терапия анальных трещин часто носит комплексный характер. Существует множество препаратов разных форм выпуска, способных помочь пациенту избавиться от неприятных симптомов.

Таблетки

Для перорального употребления применяются следующие лекарственные средства:

Одинаково хорошо проявили себя при лечении острой и хронической формы течения заболевания. Обладают тонизирующими свойствами, препятствуют набуханию стенок венозных сосудов, снимают воспаление, зуд и отёчность. Снижают уровень болезненности.

Эти препараты не следует применять при беременности, лактации. Их также не назначают лицам преклонного возраста.

Свечи

Наиболее надёжными ректальными препаратами считаются:

Мази

Все препараты от анальных трещин этой формы выпуска производят на жирной основе. Так удаётся добиться облегчения страданий пациента, и избежать развития аллергических реакций.

Ректальные суппозитории

То же, что и свечи для введения в анальное отверстие.

Народные средства

В случаях, когда традиционная медицина не помогает, можно в качестве дополнительного метода использовать лечение трещин заднего прохода дома альтернативными способами.

Хирургическое лечение

Если вышеописанные способы оказались бессильны, а состояние не улучшается, приходится прибегать к более радикальным мерам.

Доктор может предложить пациенту процедуру иссечения анальной трещины. Для этого больному дают общий наркоз, разрезают сфинктер и иссекают дефектный участок. Затем хирург рану зашивает.

После операции необходимо принимать противовоспалительные препараты, потому что в случае попадания болезнетворных бактерий в рану может начаться нагноение, повысится температура тела, и без антибиотиков обойтись не получится.

Следующий метод избавления от трещины заднего прохода заключается в проведении операции с применением специального лазера.

Прежде чем приступать к удалению, пациенту проводят анестезию местной направленности. После этого повреждённый участок обрабатывают антисептическими средствами, захватывают трещину при помощи зажима и иссекают лазером. Если не удаётся избежать непроизвольного сжатия мышц сфинктера, их разрезают.

После завершения манипуляций в анальном отверстии размещают тампон с обеззараживающими средствами. Его следует менять по окончании каждого акта дефекации.

Процесс реабилитации и полного выздоровления после операции занимает около месяца.

Трещина у детей

Возникновение дефекта ануса у ребёнка часто сопряжено с гельминтозом. В ночное время суток глисты продвигаются к выходу из анального отверстия и оставляют в его складках яйца. Этот процесс сопровождается зудом, дискомфортными ощущениями, появлением отёков и воспаления.

Ребёнок, почёсывая поражённый участок, травмирует слизистую оболочку, а во время акта дефекации параметры трещины увеличиваются.

Остальные причины образования щелей полностью совпадают с подобным состоянием у взрослых пациентов:

хронические запоры;
диарея;
геморрой;
патологии кишечника;
частое использование ректальных свечей и клизмирования.

Трещинки чаще диагностируются у детей младшего возраста: от грудничков до двухлеток.

Доктор Комаровский, пользующийся доверием у мам новорождённых и более старших деток, настаивает, что дефекты анального отверстия возникают как следствие неправильного питания. Если в рационе преобладают углеводы, а клетчатки и чистой воды употребляется слишком мало, возникают запоры. Решить проблему, по мнению Евгения Олеговича, поможет лечебная диета и корректировка питания ребёнка.

Для этого следует увеличить количество выпиваемой жидкости, кормить малыша здоровой пищей. Для быстрого налаживания процесса отлично подойдет препарат «Дюфалак».

Лечение после родов

Большинство женщин симптомы трещины в анусе начинают беспокоить при беременности и родовом процессе. Помочь себе можно посредством народных рецептов. Но многие из них способны вызвать аллергию, поэтому следует быть осторожными и проводить предварительные пробы.

Эффективным средством считается облепиховое масло. Его наносят на ватный тампон и делают примочки в повреждённых местах. Процедуру проводят несколько раз в сутки по четверти часа каждую. Минусом этого метода можно считать появление жирных пятен на нижнем белье, поэтому нелишним будет предварительно защитить его при помощи ежедневной прокладки.

Заменить облепиховое средство можно кокосовым или льняным маслом.

Ещё один метод избавления от трещин в домашних условиях – лечебные ванночки. В тёплую воду можно добавить марганцовку, отвары трав: календулы или ромашки.

При условии, что рождение ребёнка не повлекло осложнений, можно для лечения неприятных симптомов использовать самостоятельно изготовленные ректальные свечи из сырого картофеля.

Медикаментозные препараты в период кормления грудью должны быть подобраны лечащим врачом, поскольку лактация значится среди противопоказаний у большинства лекарств.

Для устранения трещин применяются крема и суппозитории с антивоспалительными и регенерирующими свойствами. К безопасным для здоровья матери и ребёнка средствам относятся: мазь Вишневского, свечи на основе облепихового масла и препараты для ректального введения «Натальсид» и «Релиф». При использовании этих медикаментов грудное вскармливание можно не прекращать.

Профилактика и диета

Чтобы не пришлось лечиться от этого неприятного заболевания снова, важно следовать рекомендациям врача:

Правильно питаться, вовремя реагировать на состояние стула и задержки дефекации. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника в одно и то же время. В крайних случаях можно прибегнуть к разовым использованиям послабляющих средств. Злоупотребление может привести к проблемам обратного характера.
Спорт стоит сделать образом жизни, а прогулки на свежем воздухе – хорошей привычкой.
Любителям анального секса во избежание образования трещин в заднем проходе рекомендуется использовать больше смазки или вазелина а лучше вообще отказаться от извращения.

Соблюдение этих простых правил воспрепятствует новому проявлению неприятной болезни и окажут положительное влияние на организм.

Чтобы наладить функционирование органов ЖКТ, больному рекомендуют соблюдать лечебную растительно-молочную диету. Она направлена на нормализацию стула пациента, устранение периодических запоров, избавление от диареи.

Столь необходимой для нормального пищеварения клетчатки много содержится во фруктах и овощах. Их употребление позволит улучшить моторику кишечника и наладит процесс дефекации. Молочнокислые продукты содержат лактобактерии, отвечающие за микрофлоры.

Исключить из употребления следует:

острые блюда;
маринады и консервированные продукты;
мучные изделия;
жареную и солёную пищу;
спиртные напитки.

Отличительной чертой этой диеты является то, что ни в коем случае нельзя отказываться от употребления жиров животного и растительного происхождения. Бытует мнение, что анальные трещины и другие проблемы подобного характера чаще встречаются у тех женщин и мужчин, которые предпочитают «безжировую» диету.

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)