Ревматоидный фактор 27 что значит. Что показывает ревматоидный фактор в анализе крови

11.05.2019

Ревматоидный фактор – это иммуноглобулиновые антитела IgM, то есть белки, производимые иммунной системой организма. Они атакуют собственные ткани организма, ошибочно принимая их за чужеродные. Ревматоидный фактор используется в качестве индикатора воспаления и аутоиммунной активности.

Синонимы русские

РФ, ревмофактор.

Синонимы английские

Rheumatoid factor (RF).

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Ревматоидный фактор – аутоиммунное антитело, иммуноглобулиновый белок (IgM), производимый иммунной системой организма. Аутоантитела атакуют собственные ткани, ошибочно принимая их за чужеродные. Хотя природа ревматоидного фактора еще мало изучена, его присутствие является индикатором воспалительных и аутоиммунных процессов.

Для чего используется исследование?

Для диагностики ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, а также для отличия их от других форм артрита и заболеваний со сходными симптомами.
Для диагностики аутоиммунных заболеваний (вместе с тестами на антинуклеарное антитело, С-реактивный белок, СОЭ).

Когда назначается исследование?

При симптомах ревматоидного артрита: болях, жжении, опухании и затруднении подвижности суставов, узелковых утолщениях под кожей. Может потребоваться повторный анализ, если результаты первого были отрицательными, но при этом симптомы заболевания сохраняются.
При симптомах синдрома Шегрена.

Что означают результаты?

Референсные значения: 14МЕ/мл.

Для того чтобы поставить диагноз "ревматоидный артрит", "синдром Шегрена", результат теста на ревматоидный фактор необходимо интерпретировать в сочетании с наблюдаемыми симптомами и клинической историей болезни.

При симптомах ревматоидного артрита высокий уровень ревматоидного фактора, вероятно, указывает на ревматоидный артрит. Если же у пациента есть еще и симптомы синдрома Шегрена, то значительная концентрация ревматоидного фактора может свидетельствовать и о его наличии. Однако даже отрицательный результат анализа не исключает того, что у пациента эти заболевания.

В то же время положительный результат анализа может быть зафиксирован и у здоровых пациентов либо страдающих, например, не ревматоидным артритом или синдромом Шегрена, а эндокардитом, системной красной волчанкой, туберкулезом, сифилисом, саркоидозом, раком, вирусной инфекцией или же болезнями печени, легких и почек.

При медицинских обследованиях и диагностических процедурах особенно важен анализ крови. Это биологическое вещество отражает состояние здоровья всех систем организма и работу внутренних органов. Но мало кто из пациентов задумывается о том, для чего нужен ревматоидный фактор в анализе крови. Этот показатель ассоциируется с ревматоидным артритом. Но даже если у человека нет артрита, ревматоидный фактор (РФ) помогает выявить другие, не менее опасные заболевания, например ревматический эндокардит.

Что такое РФ

Медицинский показатель, известный как ревматоидный фактор, относится к группе аутоантител. Что это такое? Эти частицы образуются в суставах и соединительной ткани в результате поражения организма воспалительными процессами и некоторыми заболеваниями. Затем антитела попадают в кровоток и реагируют с другими группами антител. Клетки, вырабатываемые под влиянием болезни, относятся к иммуноглобулинам типа M. Этот вид антител становится аутоантителами и атакует другие иммуноглобулины, что приводит к развитию серьезных патологический нарушений. Анализ также известен пациентам в качестве анализа крови на ревматизм, но показатель РФ может быть повышен при различных заболеваниях.

Норма показателя составляет 0–14 МЕ/мл, если лаборатория использует в качестве меры МЕ или Международные единицы. Это стандартная величина, принятая в медицинском сообществе разных стран. Нормы содержания различных типов веществ в одной МЕ устанавливаются ВОЗ. Некоторые отечественные лаборатории измеряют ревматоидный фактор в Ед/мл, то есть в Единицах действия, которые имеют другую величину.

Нормальное содержание ревматоидного фактора в анализе крови составляет 0–10 Ед/мл.
Норма считается превышенной незначительно при значении РФ 25–50 МЕ/мл.
Показатель повышен и требуется врачебное вмешательство при содержании ревматоидного фактора в анализе крови 50–100 МЕ/мл.
Норма существенно превышена, если результат исследования показывает увеличение РФ более чем на 10 МЕ/мл.

Назначение анализа

Выявить аутоантитела можно в лабораторных условиях с помощью исследования биологического образца. Анализ крови на ревматоидный фактор может назначить не только ревматолог. Часто направление на медицинские тесты выдает участковый терапевт, травматолог или другой доктор по соответствующим показаниям.

Симптомы, указывающие на ревматоидный артрит. Покраснение суставов, болевые ощущения при движении и сгибании сустава, часто сопровождается отеками. Ощущение скованности и сложность в движении сустава обычно отмечается утром.
Определение показателя РФ проводится в процессе лечения ревматоидного артрита по назначению врача для отслеживания эффективности назначенной терапии.
Проведение диагностики различных заболеваний суставов и соединительной ткани.
Анализ на РФ в крови может быть назначен при обнаружении у пациента сердечно-сосудистых заболеваний (ревматический эндокардит, перикардит и пр.).
Подозрение на Синдром Шегрена. Это заболевание поражает не сами суставы, а соединительные ткани. Синдром быстро перетекает в хроническую и поражает различные железы. У женщин встречается чаще, с возвратом риск заболевания увеличивается.
Диагностика заболеваний, вызванных нарушениями иммунной системы человека или ее отдельными составляющими (аутоиммунные болезни).

Определение ревматоидного фактора в анализе крови обычно не единственный медицинский тест, который назначается пациенту. Исследования проводятся комплексно и включают в себя общие анализы крови и мочи, СОЭ, биохимический анализ на печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин и др.), электрофорез белков крови и другие анализы. Количество и типы лабораторных тестов определяет лечащий врач. В некоторых случаях диагностируется заболевание, даже если РФ в норме.

Как проводится анализ

Наиболее точным и широко распространенным методом исследования крови на ревматоидный фактор считается иммуноферментный анализ крови (ИФА). Этот тип исследования на поиск антител и определение их количества. При этом во время лабораторного теста анализируются антитела типа А, Е, G и М. Другие типы исследований (Ваалера-Розе и латекс-тест) уступают в точности ИФА и не способны определять другие антитела, кроме типа М, которые становятся аутоантителами. Анализ расширяет возможности диагностики.

Так, повышение антител типа А говорит о тяжелых проявлениях ревматоидного артрита, а увеличение типа G свидетельствует о сопутствующем развитии везикулита.

Анализ крови проводится в лабораторных условиях в муниципальных и коммерческих медицинских учреждениях. За сутки перед сдачей образца рекомендуется воздержаться от употребления жирной, жареной пищи и сладких напитков. За несколько дней до теста не следует употреблять алкоголь и курить. О приеме любых лекарственных препаратов следует сообщить врачу заранее, возможно за 1-2 недели до забора крови придется прекратить прием лекарств.

Повышенный фактор

Превышение установленной нормы в результате исследования крови на РФ не является точным указанием на конкретную болезнь. Для подтверждения подозрений врача используются и другие показатели. Ревматоидный фактор может повышаться в результате различных заболеваний аутоиммунных, инфекционных и других заболеваний.

Ревматоидный артрит является диагнозом, который соответствует 80% пациентов, у которых РФ повышен. Медицинская статистика утверждает, что этому заболеванию подвержен каждый сотый житель нашей планеты, при этом 80% из них женщины. Артрит поражает суставы рук и ног. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, затем начинает проявляться боль при движении сустава, воспаления и покраснения кожного покрова.
Превышение нормы в анализе крови на РФ может сопутствовать и другим аутоиммунным заболеваниям. Воспалительный процесс может затронуть соединительные ткани (Синдром Шегрен), сосуды артерий, вен и капилляров (васкулит), суставы позвоночника (Болезнь Бехтерова), комплексное поражение сосудов, соединительной ткани и внутренних органов (системная склеродермия) и другие.
При воспалительных процессах в легких, печени или почках ревматоидный фактор повышен.
Патологические состояния, при которых образуются гранулемы повышают показатель РФ в крови пациента. Появление плотных узелков (гранулем) затрагивает внутренние органы, кожные покровы, глаза и пр. Наиболее распространены силикоз, антракоз, саркаидоз и другие заболевания.
Тяжелые инфекционные заболевания (малярия, туберкулез и пр.).
Появление аутоантител может быть вызвано развитием злокачественных опухолей костного мозга.

Некоторые сердечно-сосудистые заболевания напрямую связаны с тем, что ревматоидный фактор у пациента повышен. Перикардит характеризуется высоким показателем РФ и СОЭ, а также низким показателем глюкозы. Пациенты жалуются на ноющие боли в области груди, которые становятся сильнее при кашле и глубоких вдохах. Симптомы часто дополняются учащенным пульсом и одышкой. Ревматический миокардит сопровождает высокий показатель ревматоидного фактора и СОЭ, дополнительно проводится биохимический анализ. Ревматоидные пороки сердца развиваются при длительном течении артрита. Часто это заболевание протекает бессимптомно для пациента и обнаруживается при медицинском обследовании.

Ревматоидный фактор — это специфичные частицы, проникающие в кровь человека из больных суставов. Под влиянием этих частиц в организме больного пациента вырабатываются антитела – иммуноглобулины М, действие которых нацелено на борьбу с собственными антителами. Подобное явление способствует развитию в суставах и тканях патологических процессов и воспалений. Из суставов такие частицы выходят в кровь, образуя в ней иммунные комплексы, которые разрушают сосудистые стенки и синовиальную оболочку.

Основные причины наличия ревматоидного фактора

Выявление ревматоидного фактора проводят с помощью анализа венозной крови. Повышенный уровень этого показателя сигнализирует о возможном наличии следующих заболеваний:

Иногда повышенный ревматоидный фактор обнаруживается у людей с хроническими болезнями лёгких и печени (саркоидоз, цирроз печени или хронический гепатит). Также этот показатель в крови резко возрастает у пациентов, прошедших курс химиотерапии или лучевого облучения.

Анализ в обязательном порядке назначают при подозрениях на ревматоидный артрит, для дифференциации артритов от других суставных заболеваний, для контроля лечения артрита (чтоб проследить динамику болезни), при подозрении на синдром Шегрена. Иммунноглобулиновые антитела помогают врачу распознать наличие воспалительных процессов у пациента и оценить уровень аутоиммунной активности.

Нормы ревматоидного фактора

Ревмафактор принято измерять в МЕ/мл – международная единица на миллилитр. Нормой для взрослого здорового человека допускается значение до 25 MЕ/мл.

Повышенные показатели принято условно делить на три уровня, по степени риска для здоровья:

25-50 MЕ/мл – незначительно повышенный;
50-100 MЕ/мл – повышенный уровень;
более 100 MЕ/мл – сильно повышенный уровень.

У детей допустимыми значениями ревмафактора считаются цифры до 12,5 МЕ/мл. Повышенный показатель в детском возрасте чаще всего сигнализирует о наличии у ребенка – заболевания, характерного для детей возрастом моложе 16 лет. У пожилых людей, достигнувших шестидесятилетний рубеж, ревмафактор может повышаться естественным образом и это является нормой. Для пожилых допустимы значения до 50 -60 МЕ/мл.

Следует знать, что приём некоторых лекарств, в основном противосудорожных и противозачаточных, способствует увеличению единиц ревматоидного фактора в крови.

Однако анализ на ревмафактор не является высокоспецифичным, то есть только по этому признаку нельзя поставить точный диагноз ревматоидного артрита. Для диагностирования этого заболевания используют как минимум четыре диагностических критерия. Врач в обязательном порядке проведёт дополнительные обследования: УЗИ, рентгенографию и .

Бывают ситуации, когда у больного присутствуют все признаки ревматоидного артрита (сильные суставные боли, отечность кожи, онемение, скованные движения, изменение формы пальцев рук или ног и пр.), но в крови ревматоидный фактор отсутствует или его количество минимально. Такие ситуации могут возникать на ранних стадиях болезни, когда ревмафактор накапливается пока только в суставных полостях, но ещё не попадает в кровь. Поэтому его невозможно обнаружить путём иммунологических исследований. Такая стадия носит название «серонегативный период».

Существует и вторая стадия заболевания –«серопозитивный период», когда ревмафактор уже обнаруживается в крови. Естественно, что именно серонегативная стадия оптимальна для начала назначения терапии. Ведь чем раньше начать лечение основного заболевания, тем будет сильнее терапевтический эффект. Высокий уровень ревматоидного фактора указывает на прогрессирующее течение заболевания.

Подготовка к анализу на ревматоидный фактор

Этот анализ заключается в заборе венозной крови. Суть анализа в том, что при наличии в сыворотке крови ревмафактора он при тесте вступает во взаимодействие с определёнными антителами. Перед сдачей крови больной должен соблюсти следующие предписания:

отказаться от приема пищи за 8-10 часов до начала анализа;
для питья допускается только чистая негазированная вода;
по возможности отказаться от курения за двенадцать часов до начала анализа;
в предшествующие анализу дни исключить из рациона жиры и пряности, а также алкоголь;
желательно отменить приём принимаемых лекарственных препаратов (при возможности) или же обязательно сообщить врачу о том, какие конкретно лекарства Вы пьете и в каких дозировках.

Если у Вас обнаружены высокие показатели ревматоидного фактора, то это не должно стать причиной паники, а просто следует обратиться в поликлинику для дополнительной диагностики и правильной постановки диагноза.

Необходимо устранять именно причины повышения ревмафактора, то есть выявить основное заболевание. Лечение будет проводиться до того момента, пока исследуемый показатель не достигнет нормы. Скорее всего это будет курс антибактериальной терапии в комплексе с противовоспалительными лекарствами и стероидными гормонами.

Чтобы не допустить повышения ревмафактора, следует изначально вести здоровый образ жизни: правильное питание с минимальным потреблением соли, обилие свежих овощей, отказ от курения, избежание систематических переохлаждений и инфекционных заболеваний. Важно своевременно лечить обнаруживаемые патологии и не допускать их перехода в хронику.

Ревматоидный фактор – специфический маркер аутоиммунных болезней, который по химической структуре является иммуноглобулином класса М. Вырабатывается данное вещество в ответ на проникновение в организм специфической бактерии – бета-гемолитического стрептококка (самая частая причина).

Этиология появления ревматоидного фактора в крови

Ревматоидный фактор в крови обнаруживается только у 20% людей после инфицирования бета-гемолитическим стрептококком. Почему вещество не выявляется у всех людей? Ответ на этот вопрос современная наука, пока не нашла. Впрочем, не объяснена причина появления аутоиммунных болезней, при которых иммунитет уничтожает ткани организма.

Правда, ученые еще точно не определили, что такое антиревматоидный фактор. В одних литературных источниках пишется, что это группа антител. В других специализированных статьях можно прочесть, что ревмофактор – это белок, который приобрел новые свойства под действием вирусов или бактерий.

Логично предположить: если он появляется после стрептококковых инфекций, то мутацию обеспечивает именно эта бактерия.

Есть теория, утверждающая, что данное вещество вырабатывается при наличии большого количества разных антител (иммуноглобулинов). Например, у пожилых людей, организм которых в течение жизни встречался с большим количеством разных микробов и выработал против них специфическую защиту (иммуноглобулины). Именно по этой причине после 60 лет возрастает количество пациентов с положительным результатом на ревмофактор.

Совет: Лечить болезни горла нужно, как можно раньше. Статистика показывает, что ревматоидные артриты возникают у людей чаще всего после данных заболеваний.

Для чего определяют ревматоидный фактор:

Диагностика аутоиммунных состояний (в сочетании с c-реактивным белком и СОЭ);
Диагностика синдрома Шегрена и ревматоидного артрита. При этих состояниях ревмофактор повышен.

При обеих болезнях возникает аутоиммунное поражение собственных тканей. При ревматоидном артрите – воспалительные изменения суставов. При болезни Шегрена – поражение соединительной ткани желез внутренней секреции.

Количественное определение значения данного вещества не проводится, поэтому по лабораторному результату можно лишь судить о том норма или патология в крови. Правда, отрицательный анализ на ревмофактор не означает отсутствия заболевания. Существуют серонегативные формы ревматоидного артрита, при которых вещество не обнаруживается в крови, но может наблюдаться значительное увеличение многих суставов (полиартрит) на фоне образования антител.

Ревмофактор: норма или повышен

Фактор ревматоидный в норме – от 0 до 14 МЕ/мл. Если показатель повышен, можно предположить аутоиммунное заболевание, но для постановки точного диагноза нужно дополнительное обследование:

Ультразвуковое сканирование области поражения;
Рентгенография конечности;
Лабораторные анализы на C-реактивный белок.

Только клиническая норма, при которой не наблюдается патологических симптомов, не выявляется ревматоидный фактор и не появляются отклонения в других лабораторных анализах, может свидетельствовать об отсутствии аутоиммунной реакции у человека. Тем не менее, даже при малейших изменениях суставных поверхностей врач должен проверить отсутствие ревмофактора, чтобы исключить ревматоидное поражение.

Внимание! Ревматоидный фактор может быть повышен у здоровых людей. Такие ситуации встречаются, хотя ученые не объяснили сути появления противострептококковых иммуноглобулинов. Иногда в анализах крови обнаруживается положительный результат у женщин после родов. В таких ситуациях физиологическое состояние крови нормализуется самостоятельно через некоторое время.

Почему у здорового человека бывает не норма (ложноположительный результат) при определении ревмофактора:

Наличие антител к некоторым вирусным белкам (например, у носителей гепатита);
Повышен C-реактивный белок при воспалении;
Мутация антител под влиянием вируса;
Аллергические реакции.

Таким образом, нельзя назвать ревматоидный фактор абсолютным маркером аутоиммунных заболеваний.

Как проводится анализ на ревматоидный фактор

Анализ на ревмофактор проводится при подозрении на наличие у человека антител к суставным тканям, когда наблюдаются симптомы воспаления сустава. Иногда анализ назначается, если у женщин после родов длительно не проходит боль в горле. В такой ситуации удается предотвратить ревматоидный артрит на ранних стадиях.

Проба на определение ревматических антител в медицине называется «Ваалер-Роузе» (карбо-тест, латекс-тест). Суть ее заключается в адсорбции на латексе иммуноглобулинов класса М и прокрашивании их химическими реагентами.

Как подготовиться к анализу на ревмофактор:

Не кушать перед анализом;
Не курить;
Пить можно только чистую воду;
Исключить физические упражнения;
За день до исследования не принимать жирной еды.

Не пугайтесь, если у вас ревматоидный фактор незначительно повышен. Такой результат может быть вариантом физиологических особенностей организма. Абсолютная норма в медицине не достижима, поэтому врачи считают, что здоровых людей не существует (есть те, которые не обследованы). Здоровья Вам!

Что делать, если у вас всё же диагностировали болезнь? Ответы дают врачи на видео:

Определение уровня ревматоидного фактора – один из основных лабораторных тестов при определении проблем с суставами и острых воспалительных заболеваний. Этот параметр помогает не только поставить диагноз, но и спрогнозировать дальнейшее течение недуга.

Общие сведения о ревматоидном факторе

Под ревматоидным фактором (РФ) понимают группу антител, которые как антиген реагируют с собственными клетками организма – иммуноглобулинами G (IgG). Такое происходит при слишком высокой иммунологической активности плазматических клеток, расположенных в суставной ткани. Ревматоидный фактор в анализе крови на 90% состоит из антител класса М (IgM), на 10% - из иммуноглобулинов классов A, D, G (IgА, IgD, IgG).

Аутоантигены, которые вырабатываются к собственным клеткам тела, очень опасны. РФ из суставной ткани проникают в кровоток, где образуют комплекс с иммуноглобулинами. Он циркулирует по организму и оказывает на ткани цитотоксическое действие:

разрушает сосудистую стенку;
повреждает синовиальную оболочку;
вызывает воспалительные процессы.

При повышении РФ у пациента возникают боли в суставах, а на последних стадиях – тяжелые системные поражения суставных тканей. У 50-90% больных наличие в крови ревматоидного фактора указывает на одноименный артрит. При высоком титре РФ внутри суставов возникают деструктивные процессы, поэтому прогноз заболевания неблагоприятный. Также повышение ревматоидного фактора в анализе крови возможно при других опасных заболеваниях, таких как саркоидоз, системная красная волчанка или склеродермия.

Анализ крови на ревматоидный фактор

Основная цель анализа крови на ревматоидный фактор – определение уровня иммуноглобулинов класса М (IgM), поскольку они составляют до 90% РФ. Такие антитела могут менять свои характеристики и под влиянием инфекционных агентов начинают выполнять роль аутоантигенов. Чтобы определить уровень ревматоидного фактора, используют следующие виды анализов:

Латекс-агглютинация. Это качественный анализ, который определяет только наличие либо отсутствие ревматоидного фактора. Его количество этот тест не определяет. Суть анализа – выявление агглютинации человеческих иммуноглобулинов класса G (IgG), адсорбированных на частицах латекса. Этот процесс представляет собой склеивание и выпадение в осадок клеток, несущих антигены, под действием агглютинов. Норма при таком анализе – отрицательный результат. Иногда экспресс-тест дает ложноположительный ответ, поэтому он не используется для установления окончательного диагноза.
Классический анализ Ваалера-Розе. Применяется гораздо реже остальных. Это исследование носит более специфический характер. Суть анализа – выявление пассивной агглютинации ревматоидного фактора с овечьими эритроцитами, обработанными кроличьей сывороткой.
Нефелометрия. Может применяться в сочетании с латекс-тестом, но по точности его превосходит. Нефелометрия – это уже количественный анализ, который измеряет концентрацию комплексов «антиген-антитело» в МЕ/мл. Повышенным считается показатель больше 20 МЕ/мл, хотя у 15% пожилых и 2-3% здоровых людей наблюдаются и более высокие значения. При ревматоидном артрите (РА) тяжелой форма РФ превышает уровень в 40 МЕ/мл.
Иммуноферментный анализ (ИФА). По сравнению с остальными, этот метод позволяет выявить не только IgM, но и аутоантитела классов A, D, G. Такой анализ для выявления РФ используется чаще, поскольку обладает более высокой точностью и надежностью.

Расшифровка результатов

При качественном анализе нормой считается отсутствие в крови ревматоидного фактора. В случае проведения количественных исследований врачи определяют значения, которые РФ не должен превышать. Нормой считается, если уровень ревматоидного фактора находится от 0 до 14 МЕ/мл. Некоторые лаборатории для измерения используют не МЕ (Международные единицы), а Ед (Единицы действия). Так, у здорового человека РФ должен находиться в пределах 0-10 Ед/мл.

Норма ревматоидного фактора в крови у женщин несколько ниже – 0-13 МЕ/мл (0-9 Ед/мл). Есть некоторые нюансы касательно уровня РФ. У мужчин нормы ревматоидного фактора никогда не варьируются. Для женщин допускаются некоторые изменения, связанные с беременностью, менструациями и овуляцией. Кроме того, повышение титров IgM может наблюдаться при цервиците, эндометрите, аднексите и эрозии шейки матки. После выздоровления иммуноглобулины M исчезают. Результаты анализа крови на РФ у взрослых зависят от его уровня:

Высокие значения РФ (в 3-4 раза выше нормы) говорят о ревматоидном артрите или аутоиммунных заболеваниях, которые поражают соединительную ткань. Чем выше уровень ревмофактора, тем тяжелее протекает болезнь. Высокий титр IgM может указывать на серьезные инфекционные процессы и патологии печени.
Невысокие значения РФ. Выявляются и у здоровых людей, хотя некоторые врачи полагают, что это является предпосылкой развития ревматоидного артрита.

У 80% пациентов наличие РФ в крови указывает на ревматоидный артрит, но у ряда больных он отсутствует. Отсюда следует вывод, что существует 2 формы указанного заболевания:

Серопозитивная. При таком результате на фоне ревматоидного артрита в крови больного обнаруживается РФ.
Серонегативная. Означает, что у пациента есть симптомы ревматоидного артрита, но ревмофактор отсутствует. Такое наблюдается у 20-25% больных РА. Отсутствие РФ указывает на то, что патологический процесс находится в самом начале развития, но обнадеживать это не должно. Для диагностики кровь на ревматоидный фактор берут повторно спустя полгода.

Серонегативный (отрицательная серологическая реакция) результат при анализе крови на РФ бывает связана не только с тем, что аутоиммунный процесс находится на ранней стадии. Существуют и другие причины такого результата:

Погрешности проведения анализа крови на ревмофактор. По этой причине для подтверждения результатов тест на РФ проводят несколько раз.
Болезнь провоцируется не иммуноглобулинами класса М, а антителами IgA, IgD, IgG. Последние три типа определить в крови гораздо сложнее.
Анализ выявляет в крови только те аутоантитела, которые не связаны с иммуноглобулинами.

Показатели у детей

Для взрослых характерно повышение РФ при ревматоидном артрите, но у детей складывается несколько иная ситуация. При ювенильной форме этого заболевания, которая развивается до 16 лет, ревмофактор обнаруживается в крови только в 20% случаев. В основном повышение приходится на титры IgM, причем при дебюте ревматоидного артрита в возрасте до 5 лет. Если болезнь начинает развиваться в период с 5 до 10 лет, то ревмофактор обнаруживается только у 10% больных.