Как вылечить недержание мочи у женщин. Вопросы, позволяющие дифференцировать стрессовое и ургентное НМ

06.05.2019

Недержание мочи - проблема неприятная . Человек , страдающий этим недугом , испытывает психологические мучения . Ведь , в любой момент , независимо от того , сдерживается он или нет , моча может выйти наружу . Человек замыкается в себе , начинает отказываться от общения , в некоторых случаях даже вынужден оставить работу . Но если разобраться в проблеме , и понять причину этого состояния , можно найти способ , как избавиться от столь неприятной ситуации .

Недержание мочи чаще всего бывает у детей , пожилых людей и женщин . С детьми все понятно . Нервная система у них сформирована не окончательно и во время сна сознание их отключается полностью . По этой причине ребенок не может ощутить позывы к мочеиспусканию и не просыпается .
У женщин в период климакса , когда происходит гормональная перестройка , недержание мочи - также частое явление . В последовой период - по причине травмы во время родов мышц мочевого пузыря .
У мужчин в почтенном возрасте недержание мочи чаще всего случается на фоне проблем с предстательной железой .
Также причиной столь неприятной болезни может стать перенесенная травма таза и нервные расстройства .
С каждым отдельным случаем должен разобраться специалист и назначить лечение . Но также существует много рецептов , накопленных за века и дошедших до наших дней .

Народная медицина рекомендует

Как известно , мед действует успокаивающе на нервную систему . Кроме этого , он способен удерживать в организме жидкость . Поэтому целесообразно будет дать ребенку перед сном ложечку меда .
От ночного недержания поможет девясил . Мелко порезать корень девясила , залить стаканом кипящей воды и варить пятнадцать минут . Оставьте для настаивания на четыре часа , укутав теплым полотенцем . Добавьте немного меда и выпейте .
При ночном энурезе поможет семена репешка , настоянные на красном вине . Одну рюмочку семян залейте стаканом красного вина и оставьте на неделю . Принимайте три раза в день по одной ложке .
Если вы испытываете частые позывы к мочеиспусканию , поможет отвар веточек вишни или черешни . Заваривайте вместо и пейте с добавлением меда .
Укропные семена , одну ложку , заварите в стакане кипятка . Укутайте и оставьте на три часа . После процеживания выпейте весь настой сразу .
Очень часто в народных лечебниках встречается чай из зверобоя и золототысячника . Травы смешать , заварить и пить вместо обычного чая .
От непроизвольных дневных мочеиспусканий поможет настой кукурузных рыльцев . Несколько раз в день заваривайте свежую порцию и пейте .

Поможет отвар брусники с добавлением зверобоя . Нужно взять лист и ягодки брусники и зверобой по две ложки . Залейте тремя стаканами кипятка и на десять минут поставьте на плиту . После охлаждения процедить . Пить целебный отвар равными порциями с четырех часов дня до того , как отправитесь спать .
От ночного недержания прекрасное средство из смеси хвоща , вереска , семени петрушки и вереска - по две ложечки , по одной ложечке измельченных шишек хмеля , корня любистка и фасоли . Заварить 250 мл кипящей воды , дать настояться ночь . На протяжении всего дня выпить весь настой маленькими глоточками .
Поставьте на ночь для настаивания измельченные до состояния порошка корни алтея в количестве одной ложечки в стакане охлажденной кипяченой воды . Утром начинайте прием , разделив на пять равных частей .
Подорожник широко применяется в рецептах народной медицины . Нашлось ему применение и в решении проблемы с недержанием . Возьмите одну ложку листа подорожника и залейте стаканом кипящей воды . Укутайте и оставьте на час . После процеживания пейте по одной ложке перед каждым приемом пищи .
Решит проблему настой пастушьей сумки . В стакане кипяченой охлажденной воды настоять в течение ночи три ложечки травы . Пить по две ложки три -четыре раза в день .

Когда готовите блюда с добавлением куриных яиц , не выбрасывайте скорлупу . Промойте тщательно ее и просушите . Затем истолките до порошка . Добавьте к яичному порошку меда столько , чтобы можно было скатать из получившейся массы шарики . Накатайте их и оставьте на столе . Ешьте до десяти штук в день .
Чтобы вылечить дневное недержание , делайте поочередно отвары из калиновой коры , коры вяза и ясеня . Выпивайте по одному стакану отвара в день .
Приготовьте с утра чай из шалфея и выпейте в течение дня . Для приготовления пятьдесят граммов травы заварите литром кипятка .
Запаситесь черникой или ежевикой . Свежей или сухой - неважно . Готовьте из них отвар и пейте по сто миллилитров трижды в день .
Настой из корней пырея ползучего готовится в два этапа . Отсыпьте четыре ложечки сырья и залейте их стаканом прохладной воды . Оставить для настаивания на двенадцать часов . Процедить , корни не выбрасывайте . Вскипятите стакан воды и влейте в отцеженные корни на пятнадцать минут . Спустя положенное время , процедите и влейте в воду от первого настоя . Принимать следует четыре раза в день по сто миллилитров .
Пейте при непроизвольном мочеиспускании отвар из пятидесяти граммов зверобоя , залитого литром кипящей воды и настоянного четыре часа . Пить , когда захочется , вместо воды .
Сварите своеобразный компотик из шиповника и ягод наперстянки . Прокипятите полчаса , добавьте несколько цветов шиповника и доведите до кипения еще раз . Пейте два раза в день по одному стакану .
Среди рецептов народной медицины есть и такой . Утром , сразу после пробуждения , выжмите морковный сок и пейте по одному стакану на голодный желудок .

Соберите семена подорожника . Высушите их и сделайте из них порошок . Три раза в день принимайте подорожниковый порошок в количестве на кончике ножа .
От ночного недержания мочи помогут зерна кофе . Перед самым сном пожуйте и проглотите пять зернышек жареного кофе .
Помогает настой из следующих трав . Фиалка , тысячелистник и корень алтея по сто граммов . Засыпьте в термос три ложки перемешанных тщательно трав и залейте пол -литра кипятка . Оставьте до утра . Выпейте за четыре приема в течение дня .
Когда зацветет черемуха , запаситесь сырьем для лечения ночного энуреза . Осторожно срежьте кору и высушите . Небольшое количество коры черемухи залейте кипящей водой и поставьте на паровую баню на десять минут . Пейте в течение всего дня вместо чая .
Не обошли стороной народные целители и мяту . Одну ложку травки заварите стаканом кипящей воды и оставьте для настаивания на час . Три раза в день пейте по полчашки .
Перед каждым приемом пищи готовьте для себя и съедайте за полчаса кашицу из одной ложки натертого на терке лука , ложки меда и ложки натертого яблока .
Делайте отвар из лавровых листьев - доступнее средства придумать просто невозможно . Три листочка прокипятите 10 минут в стакане воды . Трижды в день в течение недели пейте по полстакана лаврового отвара .

Лечебная гимнастика

Упражнение 1 . Ложитесь на спину , ноги в стороны . Поднимая таз , напрягайте его мышцы . Продержитесь в этом положении десять секунд . Пять повторов .

Упражнение 2 . Также , лежа на спине , поднимите вверх руки и ноги . Дышите животом . Продержитесь в этом положении одну минуту .
Упражнение 3 . В том же положении раздвиньте ноги и согните их в коленях , соедините стопы . Напрягите тазовые мышцы , сводите и разводите колени , не разъединяя стопы . Повторите столько , сколько сможете .
Упражнение 4 . Также , на спине , согните ноги и сведите их . Начинайте , напрягая мышцы таза , вытягивать кверху одну ногу . Опустите ее и то же проделайте с другой .
Упражнение 5 . Очень полезное упражнение для укрепления мышц . Выполнять его можно где угодно и когда угодно . Напрягайте , втягивая внутрь , мышцы ануса . Задержите на пять секунд и расслабьтесь .
Упражнение 6 . Сидя на полу , ноги согнуты в коленях . Начинайте двигаться на ягодицах по полу , как бы шагая на них .

Тренируйте свой мочевой пузырь . Откладывайте посещение туалета до последнего . Чем чаще вы бегаете по малой нужде , тем ленивее он становится .
Учитесь удерживать мочу от изливания . Например , сядьте на корточки и задержитесь в этом положении на несколько секунд . Или начинайте выполнять упражнение на укрепление мышц таза , то , которое можно делать где угодно и совсем незаметно .
И напоследок советуем отказаться от продуктов , которые действуют как мочегонное . Это , в первую очередь , арбузы и огурцы , виноград , сельдерей . Не пейте много жидкости , чтобы не провоцировать непроизвольное мочеиспускание . Откажитесь от сигарет и алкогольных напитков . Если есть лишний вес , обязательно избавьтесь от него . Займитесь тренировкой мышц тазового дна и возьмите на заметку рецепты народных целителей .
Здоровья вам и вашим близким !

Видео - Лечение мочевого пузыря

Вы часто болеете?

Недержание мочи является очень распространенным урогинекологическим заболеванием среди женского населения. Женщины старшего возраста (после 35 лет) могут испытывать частые позывы к мочеиспусканию, порой, не успев даже дойти до туалетной комнаты. Если она не может контролировать мышцы мочевого пузыря, в таком случае происходит непроизвольное выделение мочи в результате поднятия тяжестей, во время смеха, кашля или чихания. Чаще всего такое недержание отмечается в дневные часы.

Также непроизвольное мочеиспускание может быть связано с нарушениями , либо быть результатом патологических родов у молодых девушек.

Помимо консервативных методов лечения недержание мочи является одним из видов заболеваний, с которым успешно борется народная медицина. Наиболее эффективно применение настоев из травы от недержания мочи легкой степени. Такие народные рецепты позволяют полностью избавиться от столь неприятного недуга.

Недержание мочи у женщин: лечение народными средствами

Если женщина замечает у себя выделения из мочеполовых органов, то целесообразно использовать народные средства от недержания мочи:

настой из травы шалфея: необходимо употреблять по одному стакану три раза в день;
пропаренный настой из травы тысячелистника нужно выпивать не менее половины стакана 3 раза в день;
один стакан морковного сока, выпитого натощак, также помогает справиться с недержанием мочи;
профильтрованный настой из зверобоя можно пить в течение дня неограниченное количество раз;
употребление ¼ стакана отвара из ягод черники не менее четырех раз в день дает обеспечивает отличный эффект;
процеженный настой из семян укропа способен полностью излечить женщину от недержания мочи, если употреблять данный настой один раз в день по целому стакану.

В современном обществе отмечается тенденция к большому распространению недержания мочи у женщин разного возраста, чаще среднего и пожилого. Не стоит запускать данное заболевание во избежание развития мочеполовых инфекций. В совокупности с традиционным лечением, назначенным врачом, если у женщины присутствует недержание мочи, то она может использовать народное лечение, доказавшее свою эффективность.

Если однажды женщине, у которой отмечается недержание мочи, помогли народные рецепты, то в будущем она может принять меры профилактики для недопущения подобного повторения:

Следует помнить, что недержание мочи может представлять собой временный процесс, который можно вылечить народными средствами, не прибегая к методам консервативной терапии. Все зависит от желания женщины вылечиться и терпения, поскольку лечение по народным рецептам требует особого внимания и точности соблюдения дозировки во время приготовления настоя и отваров из трав. Не стоит бояться своего недуга, важно открыто заявить об этом врачу, который поможет подобрать оптимальный курс лечения лекарственными препаратами в совокупности с народными методами. В таком случае вероятность полного излечения повышается в разы. Важно вовремя не запустить процесс недержания мочи и предотвратить развитие более серьезных заболеваний, предпосылками которых может быть непроизвольное мочеиспускание (например, цистит, пиелонефрит).

В последнее время все больше и больше женщин обращаются к урологу с жалобами на различные расстройства мочеиспускания (дизурию). Одним из таких расстройств является недержание мочи - патологическое состояние, при котором происходит непроизвольное ее выделение. Объем потерянной мочи может быть разный: от нескольких капель до постоянного подтекания мочи в течение всего дня. В нашей стране проблема недержания мочи у женщин наконец-то перестала быть «необсуждаемой» темой, какой она считалась вплоть до конца XX века.

Это прежде всего связано с изменением образа и характера жизни женщин, а также с появлением новых современных методов диагностики и лечения. От недержания мочи страдают миллионы женщин по всему миру. В последнее время количество пациенток с дизурией значительно выросло. Это стало одной из самых распространенных и трудных проблем в современной урогинекологии. По данным первого проведенного в России исследования, симптомы недержания мочи - единичные или регулярные - отмечают 38,6% опрошенных.

Однако необходимо отметить тот факт, что интимность проблемы, нежелание обсуждения последней с врачом, а также общепринятое мнение о невозможности излечения, основанное на низком уровне информированности, привело к тому, что только 4-5% пациенток обратилось к врачу с симптомами недержания мочи. Невозможность контролировать мочеиспускание заставляет женщину изменить свое обычное поведение, делает ее более замкнутой - другими словами, снижает качество жизни. И, тем не менее, большинство женщин не обращаются с данной проблемой к врачу, либо стыдясь своего состояния, либо считая, что болезнь пройдет сама. Таким образом, они сознательно усугубляют свое положение, отказываясь от специализированного лечения, которое полностью может изменить их жизнь.

Причины болезни

Известно, что в большинстве случаев недержание мочи возникает у рожавших женщин. При этом важно отметить, что риск развития недержания мочи находится в прямой зависимости от количества родов. По статистическим данным, около 54% всех повторнородящих женщин страдают стрессовым недержанием мочи. Причиной развития данного заболевания является нарушение анатомического соотношения органов малого таза: это может быть ослабление мышц тазового дна, растяжение связочного аппарата мышц малого таза или нарушение функции сфинктерного аппарата уретры.

Чаще всего такие нарушения возникают после родов. Это объясняется тем, что беременность и роды связаны с повышенной нагрузкой на мышцы тазового дна. Даже при нормальном течении беременности и неосложненных родах мышцы испытывают повышенное давление, так как служат опорой для формирующегося плода во время беременности, а во время родов являются естественными родовыми путями. При прохождении малыша по родовым путям происходит чрезмерное сдавливание мягких тканей, в результате чего могут возникнуть нарушения иннервации (передачи нервного импульса от нервного волокна к ткани) и кровообращения последних, что в последствии может отразиться на их функции.

В настоящее время доказано, что на развитие заболевания влияет не количество, а характер родов. Стрессовое недержание мочи чаще возникает после травматических родов, сопровождавшихся разрывами мышц тазового дна, промежности и пр. Из других причин, вызывающих недержание мочи, можно отметить различные урогинекологические операции: удаление матки, опухолей малого таза и т.д., а также недостаточность женских гормонов - эстрогенов, которая ведет к изменениям слизистой оболочки половых органов, что, в свою очередь, может являться причиной возникновения симптомов ургентного недержания мочи.

При обнаружении признаков недержания мочи важно знать, что это заболевание можно вылечить. Поэтому, прежде всего, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который поможет подобрать наиболее действенный и подходящий к конкретному случаю метод лечения.

Определяем тип болезни

Специалисты выделяют шесть видов недержания мочи:

Стрессовое недержание мочи (недержание мочи при напряжении) – непроизвольное выделение мочи при физической нагрузке, кашле, чихании и т.д., т.е., в случаях резкого повышения внутрибрюшного давления.
Ургентное недержание мочи – непроизвольное выделение мочи при внезапном, сильном и нестерпимом позыве к мочеиспусканию, который женщина не может сдержать.
Рефлекторное недержание мочи (только при каких-то определенных обстоятельствах – сильном страхе, при звуке льющейся воды и т.д.)
Непроизвольное подтекание мочи.
Ночное недержание мочи (энурез).
Подтекание мочи после завершения мочеиспускания.

Недержание мочи чаще бывает стрессовым (49%), ургентным (22%) или смешанным. Помимо перечисленных ситуаций, женщины могут жаловаться на потерю мочи при половом акте, после приема алкоголя и на невозможность удержания мочи в положении лежа. Говоря о причинах развития недержания мочи, нельзя не упомянуть о факторах, способствующих нормальному удержанию мочи.

Данная функция в норме осуществляется при взаимодействии четырех основных факторов: стабильное положение в организме мочевого пузыря, неподвижность мочеиспускательного канала, нормальная передача импульсов от нервов к мышцам тазового дна и к мышечной оболочке мочевого пузыря, анатомическая и функциональная целостность сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). При нарушении функционирования хотя бы одного звена этой системы происходит непроизвольное выделение мочи.

Будем откровенны

Придя на прием к урологу, важно понимать, что залог вашего успешного лечения лежит в честности вашего рассказа: не стоит стыдиться своей проблемы и скрывать что-либо от врача. Постарайтесь подробно охарактеризовать все эпизоды непроизвольного выделения мочи, расскажите, с чем они были связаны, возникали ли они в покое или при физической нагрузке, сопровождались нестерпимыми позывами или нет.

Не забудьте также вспомнить, какие хирургические вмешательства вы перенесли, описать, как протекали роды и имеются ли у вас какие-нибудь сопутствующие заболевания - вся эта информация окажется нужной для постановки диагноза. При первом посещении медицинского учреждения врач попросит заполнить несколько анкет-опросников, которые могут выглядеть по-разному, например, так:

Отмечали ли Вы у себя наличие следующих симптомов, если «да», то как часто?
	Никогда	Редко	Среднее кол-во раз	Часто
Учащенное мочеиспускание	0	1	2	3
Недержание мочи, сопровождающееся нестерпимым позывом	0	1	2	3
Недержание мочи после физической нагрузки, кашля, чиханья	0	1	2	3
Небольшое кол-во потерянной мочи (несколько капель)	0	1	2	3
Испытываете ли Вы трудности при мочеиспускании?	0	1	2	3
Ощущаете ли болезненность или дискомфорт внизу живота/в области гениталий?	0	1	2	3

Анкеты направлены на то, чтобы получить субъективную оценку ваших жалоб и упорядочить их для дальнейшего лечения. Постарайтесь сосредоточиться и, отвечая на вопросы, руководствуйтесь вашим состоянием за последний месяц. Не пытайтесь вспомнить, что было два или три месяца назад - для постановки правильного диагноза и выбора адекватной терапии необходимо выяснить те жалобы, которые беспокоят вас именно в настоящее время. Далее доктор предложит вам заполнить дневник мочеиспусканий. Это таблица, в которой весь день разбит на промежутки по два часа, куда необходимо записывать количество выпитой жидкости, частоту и объем мочеиспускания, наличие императивных (непроизвольных) позывов и эпизодов недержания мочи . Дневник мочеиспусканий необходимо заполнять в течение трех дней, поэтому удобнее будет носить его в эти дни с собой. После того, как дневник будет заполнен, вы вновь приходите на прием к урологу, так как оценка данных дневника производится вместе с пациенткой. Дневник мочеиспусканий может выглядеть примерно следующим образом:

Время суток	Пример	6.00-8.00	8.00-10.00	10.00-12.00	12.00-14.00	14.00-16.00	16.00-18.00	18.00-20.00	20.00-22.00	22.00-24.00	0.00-2.00	2.00-4.00	4.00-6.00
Какую жидкость вы приняли, в каком кол-ве	Кофе-1ч
Сколько раз Вы помочились	2
Какое кол-во мочи (немного, среднее, много)	среднее
Испытывали ли нестерпимый позыв к мочеиспусканию	да
Чем Вы в этот момент занимались?	Ужинала
Был ли у Вас эпизод непроизвольного выделения мочи?	да
Какое кол-во мочи выделилось во время этого эпизода?	немного
Чем Вы были заняты во время непроизвольного выделения мочи?	ела

Проведение диагноза

После беседы и заполнения анкеты и дневника доктор произведет влагалищное исследование в гинекологическом кресле. Это необходимо для того, чтобы оценить состояние половых органов и выявить их изменения, которые могут быть причиной недержания мочи, например, рубцовые деформации половых органов после перенесенных операций. Доктор также попросит вас покашлять - это так называемая кашлевая проба.

Если при кашле выделяется даже небольшое количество мочи, то проба является положительной и дает основание поставить предположительный диагноз стрессового недержания мочи. Во время влагалищного исследования у вас также возьмут мазки из влагалища и шейки матки для микроскопического исследования. Для диагностики недержания мочи также применяют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря. При его проведении выявляют структурные изменения почек, мочевого пузыря, а также остаточную мочу (мочу оставшуюся в мочевом пузыре после его опорожнения), что является важным для постановки диагноза.

В случае затруднительной постановки диагноза и для уточнения тактики лечения вам предложат госпитализацию. В условиях стационара будут проведены дополнительные исследования. Одним из них является цистоскопия – исследование, при котором в полость мочевого пузыря через мочеиспускательный канал вводят специальный оптический прибор (цистоскоп), с его помощью осматривают мочевой пузырь. Цистоскопия позволяет выявить заболевания мочевого пузыря, которые могут являться причинами недержания мочи, например, воспаление мочевого пузыря (цистит).

Для более объективной оценки состояния мочеиспускательного канала и точной постановки диагноза проводят ряд уродинамических исследований (исследования, изучающие характеристики акта мочеиспускания): урофлоуметрия - графическая запись характеристик струи мочи высокоточным измерительным прибором, который автоматически оценивает максимальную и среднюю объемную скорость мочеиспускания, время мочеиспускания, объем выделенной мочи и т.п.; цистометрия - исследование тонуса и сократительной способности мышечной стенки мочевого пузыря, которое позволяет получить информацию о приспособлении мочевого пузыря к увеличению его объема при наполнении; профилометрия – исследование, с помощью которого измеряют давление в уретре.

Выбираем метод лечения

Существует два основных вида лечения недержания мочи у женщин : консервативное и хирургическое.

Консервативные методы лечения показаны главным образом молодым женщинам с невыраженными явлениями недержания мочи, возникшими после родов, а также у больных с повышенным риском хирургического лечения, у пожилых пациенток, ранее оперированных без положительного эффекта. Ургентное недержание мочи лечат только консервативно. Консервативную терапию обычно начинают со специальных упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна. Они оказывают также стимулирующее действие на мышцы брюшного пресса и органы малого таза.

В число этих упражнений входит так называемая «step-free» терапия, при которой в течение определенного времени необходимо удерживать мышцами во влагалище специально разработанные «грузики» конусовидной формы весом от нескольких граммов до нескольких десятков граммов (переходя от более легкого к более тяжелому). Нормализуют функцию мочевого пузыря различные методы физиотерапевтического воздействия: диадинамические (постоянный импульсный электрический ток частотой 50 и 100 гц) и гальванические токи, электрофорез – введение в ткани лекарственного вещества с использованием электромагнитного воздействия и пр. В терапии ургентного недержания мочи применяют также различные медикаментозные препараты, действующие на нижние отделы мочевых путей (ОКСИБУТИНИН, ТРОСПИУМ ХЛОРИД, ТОЛТЕРОДИН).

Продолжительность консервативной терапии стрессового недержания мочи составляет не более одного года. Критерием излечения является полное исчезновение симптомов недержания мочи. Однако в подавляющем большинстве случаев консервативная терапия стрессового недержания не приносит ожидаемого эффекта, и в случае отрицательной или даже слабой положительной динамики необходимо оперативное лечение. Целью хирургического лечения недержания мочи является создание дополнительной опоры для мочеиспускательного канала, что позволяет устранить патологическую подвижность последнего. Выбор того или иного метода лечения во многом зависит от степени недержания мочи.

Передовые методики

В настоящее время разработано более 200 хирургических методик коррекции недержания мочи. Одной из них является введение под местным обезболиванием геля в пространство около мочеиспускательного канала. При этом искусственно создается дополнительная опора стенкам мочеиспускательного канала. Тем не менее, после данного вида лечения остается высокая вероятность повторения заболевания.

Еще одним методом хирургического лечения является широко использующаяся в настоящее время операция - уретроцистоцервикопексия , при которой укрепляют лобково-пузырные связки, удерживающие в нормальном положении мочеиспускательный канал и шейку мочевого пузыря. Наиболее эффективными и щадящими являются так называемые слинговые (петлевые) операции. Существует множество вариантов петлевых операций, в ходе которых эффект удержания мочи достигается созданием надежной дополнительной опоры мочеиспускательному каналу путем размещения под его средней частью петли, которая может быть изготовлена из различного материала: например, из собственной кожи пациентки, взятой с малой половой губы или внутренней поверхности бедра, лоскута ткани, взятого из передней стенки влагалища.

Также в качестве петли в последние время все чаще стали использовать синтетическую ленту из пролена. Эта операция получила название «петлевая пластика свободным синтетическим лоскутом» или «TVT-методика». Пролен не рассасывается и не теряет своей первоначальной прочности. Операция выполняется под местным обезболиванием. К числу неопровержимых преимуществ ТVТ-методики можно отнести:

хорошую переносимость пациентками данного вида хирургического вмешательства;
возможность проведения операции при любой степени недержания мочи;
использование в качестве петлевого материала синтетической ленты из пролена, что сводит к минимуму возможность развития реакции организма на внедрение чужеродного агента, коим является устанавливаемая во время операции петля. Этот материал не содержит чужеродных для организма человека белков (животных или растительных), т.е., антигенов, поэтому в ответ не происходит реакции отторжения.
небольшую продолжительность операции (около 20-30 мин);
короткий послеоперационный период – пациентка может быть выписана домой в день операции или на следующий после операции день;
хорошие функциональные результаты – малую вероятность повторения заболевания.

Противопоказания

Практически противопоказаний для операции нет. Если состояние пациентки позволяет ей перенести хирургическое вмешательство и если у нее есть показания к операции, то она может быть выполнена.

Осложнения

Заболевание может повториться снова, вполне возможно развитие новых видов расстройств мочеиспускания. Иногда возникает индивидуальная реакция организма на синтетический материал, но подобные осложнения в совокупности не превышают 2-3%.

Чтобы это не повторилось

Старайтесь своевременно опорожнять мочевой пузырь, ходить в туалет через определенные промежутки времени. Например, с интервалом в один час. Через несколько недель можно увеличить этот интервал, постепенно доведя его до 2,5-3 часов. Избегайте алкоголя и содержащих кофеин напитков и лекарств. И то, и другое обладает мочегонным эффектом и может усиливать недержание. Осуществляйте профилактику запоров, которые могут усиливать недержание мочи.

Для этого следует больше употреблять в пищу овощей и фруктов, содержащих клетчатку. Не курите. Никотин раздражает поверхность мочевого пузыря, а кашель, связанный с курением, приводит к недержанию при напряжении. Избавляйтесь от лишних килограммов. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь и усугубляет недержание. Используйте метод двойного мочеиспускания: оставайтесь на сиденье, пока не почувствуете, что мочевой пузырь опорожнился, затем согнитесь и нажмите на живот над лоном. Встаньте, снова сядьте и попробуйте опорожнить мочевой пузырь еще раз. Это поможет опорожнить мочевой пузырь полностью. Делайте упражнения по Кегелю, направленные на укрепление тазовой мускулатуры.

Необходимо по нескольку раз в день напрягать и задерживать в таком состоянии на несколько секунд, а затем расслаблять лобковокопчиковую мышцу, расположенную вокруг влагалища и ануса. Почувствовать эту мышцу можно так: при опорожнении мочевого пузыря, когда потечет моча, старайтесь остановить ее поток. Чтобы добиться укрепления мышц, потребуется делать, по крайней мере, 100-200 упражнений в день. Их можно выполнять в любое время и в любом месте. Конечно, для освоения упражнения потребуется некоторый навык, поэтому не расстраивайтесь, если сразу не получится.

Итак, подводя черту под всем вышесказанным, хочется напомнить, что недержание мочи – это болезнь, а не нормальное возрастное изменение женского организма, она никогда не проходит самостоятельно. Данная проблема по мере прогрессирования приводит к постепенному ухудшению качества жизни, а иногда к полной изоляции больного. Именно поэтому важно знать, что недержание мочи можно вылечить.

Сфинктер - круговая мышца, способная замыкать отверстие, ведущее из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал, и удерживать мочу в мочевом пузыре.

Недержание мочи (или инконтиненция) многими воспринимается как типичная патология старческого возраста. Действительно, данным заболеванием страдают более половины женщин после 70-80 лет. Однако, подобная проблема возникает не только у пожилых женщин, но и после родов, на поздних сроках беременности, после некоторых операций и даже в стрессовых ситуациях.

Проблема вызывает множество неудобств и ограничений в повседневной жизни, приводит к неуверенности в себе, депрессивным состояниям, замкнутости, нарушениях в сексуальных отношениях. К сожалению, не все женщины решаются вовремя обратиться за медицинской помощью, замалчивая о недуге или выискивая сомнительные средства народной медицины. Преодолеть патологию можно только с помощью грамотного лечения.

Причины заболевания

Существует множество факторов, которые могут провоцировать инконтиненцию. Среди них можно выделить несколько главных причин:

период беременности и после рождения ребенка, когда увеличенная матка оказывает повышенное давление на органы малого таза;
длительные стрессовые состояния;
возрастные изменения, вызывающие снижение эластичности связок и тонуса мышц;
хирургические операции на органах малого таза (матка, мочевой пузырь, прямая кишка), осложненные появлением свищей или .

Следует отметить ряд заболеваний, при которых недержание мочи является одним из симптомов. Это сахарный диабет, наличие камней в мочевом пузыре, рассеянный склероз, инсульт. Спровоцировать патологическое состояние могут некоторые лекарственные препараты (например, диуретики), злоупотребление крепким чаем, кофе и алкогольными напитками, курение, лишний вес. Даже у здоровой женщины препараты с высоким содержанием эстрогена или антидепрессанты могут вызывать проблемы с удержанием позывов к мочеиспусканию. После отмены данных препаратов это состояние проходит без лечения.

У женщин старше 50 лет недержание мочи может носить наследственный характер. Наличие в детском возрасте энуреза спустя годы также может выступать предрасполагающим фактором старческого недержания.

Виды патологии

В современной медицине выделяют несколько видов нарушения мочеиспускания. Их классификация отражает особенности различных случаев, делающих невозможным контроль за процессом со стороны пациентки.

Стрессовое недержание мочи

Данное состояние принадлежит к наиболее распространенным. Не поддающиеся контролю выделения возникают во время даже незначительных физических нагрузок, при кашле и чихании, при прыжках и беге, поднятии тяжестей, смехе. Основная причина – ослабление мышц тазового дна.

Императивное недержание мочи

Или ургентное – может быть вызвано гиперактивностью мочевого пузыря. Его нервные окончания мгновенно реагируют на малейшие внешние раздражители: шум воды, яркий свет. Желание помочиться возникает внезапно, когда женщина не может удержать процесс под контролем. Недержание может быть вызвано заболеваниями головного мозга, гормональными нарушениями, воспалительными процессами в мочевом пузыре.

Ночное недержание мочи (энурез)

Чаще встречается среди маленьких детей, страдающих чрезмерной нервной возбудимостью. Но нередки случаи развития патологии у женщин в преклонном возрасте, а также у более молодых представительниц слабого пола.

Легкое недержание мочи, возникающее в ночное время, может быть вызвано изменением гормонального фона, психологическими травмами, заболеваниями органов мочевыводящей системы. Энурез может возникать после родов при рождении близнецов или ребенка с крупным весом.

Невозможность проконтролировать процесс мочеиспускания далеко не всегда свидетельствует о полном мочевом пузыре. Небольшое количество мочи может выходить струей или вытекать каплями.

Смешанное недержание

Возникает примерно в трети случаев патологии. Данный вид нарушения объединяет симптомы недержания при физических нагрузках и ургентного позыва к мочеиспусканию. Характерны более частые позывы к мочеиспусканию – больше 8-10 раз в дневное время и больше одного раза ночью. Данная патология часто появляется после родов или после перенесенных травматических поражений органов малого таза.

Постоянное недержание

При данном виде инконтиненции вытекание нескольких капель (подтекание) происходит с небольшими перерывами в течение суток, вне зависимости от физического напряжения.

Проявление заболевания в период менопаузы

Оперативное лечение

Что делать, если консервативное лечение не дало эффективных результатов? В этих случаях назначают слинговые операции. Основные показатели к хирургическому вмешательству – ургентное и стрессовое недержание. Следует учитывать ряд противопоказаний. Операцию не проводят беременным женщинам, при наличии воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы, пациенткам, которые принимают лекарственные препараты для разжижения крови.

После предварительной консультации уролога и терапевта слинговую операцию проводят под местной анестезией. На передней стенке влагалища устанавливают петлю, которая будет поддерживать мочевой пузырь в правильном положении. Процедура длится не более 30 минут. Для контроля процесса мочеиспускания устанавливают катетер, который снимают через день или два после манипуляции. После извлечения катетера у ряда женщин отмечают незначительные болезненные ощущения, которые без труда устраняются обезболивающими средствами.

Восстановительный период длится от двух недель до месяца. Женщина должна находиться в состоянии физического и полового покоя, избегать поднятия тяжестей, интенсивных занятий спортом, вождения автомобиля. Сексуальная жизнь разрешена не ранее, чем через месяц.

Иногда могут возникнуть осложнения:

травмы мочевого пузыря;
кровотечение;
развитие воспалительного процесса, для его профилактики назначают курс антибиотиков;
проблемы с мочеиспусканием непосредственно после операции;
нарушения работы кишечника.

Проведение операции в медицинском учреждении с хорошей репутацией исключает риск развития осложнений и делает хирургическое вмешательство абсолютно безопасным для здоровья.

Лазерная терапия

Лазерное воздействие – одна из наиболее действенных методик для нормализации мочеиспускания. При помощи импульсов производят обработку стенок влагалища и мочеиспускательного канала. Лечение недержания мочи лазером подтягивает стенки мочевого пузыря, делая их более эластичными. Метод имеет много плюсов. Он безболезненный, безопасный для пациента, не требует соблюдения длительного восстановительного периода.

Согласно статистике, более 90 % пациенток отмечают положительные результаты после сеансов лазерной терапии. Лазер не применяют при сильном опущении влагалища, выпадении матки, при наличии в организме злокачественных опухолей и кровотечения. Одним из противопоказаний является возраст старше 60 лет.

Средства народной медицины

Бороться с проблемой недержания мочи можно при помощи народных средств. Используя обычные лекарственные травы, несложно приготовить отвары и настои, которые помогут снизить активность симптомов без применения медикаментозного лечения.

Народные средства будут эффективны от недержания мочи при их регулярном применении и соблюдении правил питания. Однако следует учитывать, что применение настоев и отваров не эффективно при ургентном недержании, возникающем при климаксе, возрастных изменениях или наличии воспалительных процессов.

Семена укропа

Две столовые ложки семян заливают 0,5 литра горячее воды и оставляют настаиваться на ночь. Утром полученный настой процеживают и выпивают до принятия пищи. Длительность лечения – 10 дней. После десятидневного перерыва лечение повторяют.

Брусника

Для приготовления лекарства берут сухие ягоды и листья растения. Их измельчают, добавляют такое же количество травы зверобоя, заливают кипятком и выдерживают на водяной бане в течение 10-15 минут. Принимать отвар следует по стакану три раза в день.

Девясил

Корень растения заливают кипятком, держат на медленном огне не менее четверти часа, настаивают в затемненном месте в течение нескольких часов, добавляют небольшое количество меда. Полученную смесь пьют перед сном 2-3 раза в день.

Кукурузные рыльца

2-3 чайные ложки кукурузных рылец заливают кипятком, выдерживают четверть часа или более, процеживают. Принимают полученный отвар несколько раз в сутки примерно по половине стакана с добавлением чайной ложки меда.

Пастушья сумка

Две столовые ложки измельченной травы настаивают в стакане прохладной кипяченой воды, процеживают. Принимают по столовой ложке несколько раз в день. Данное средство эффективно при ночном недержании.

Многие пациентки отмечают также эффективность следующих домашних средств:

холодного отвара, приготовленного из коры калины, вяза, ясеня;
прием до завтрака стакана свежего морковного сока;
употребления несколько раз в день щепотки измельченных семян укропа;
включения в меню чая, приготовленного из молодых веточек вишни или черешни.

Лечение народными средствами подтверждает свою эффективность в течение уже многих лет. Однако, если женщина не видит значительного улучшения после прохождения курса, следует обратиться к врачу с целью назначения более действенных методов или же хирургического лечения. Самолечение на протяжении длительного времени может быть опасным для здоровья.

Изменения в образе жизни и профилактика

При появлении подобной проблемы женщине приходится внести определенные коррективы в свой образ жизни. Прежде всего, необходимо уделить внимание личной гигиене. Чтобы избежать раздражения и инфицирования кожи, после душа следует обработать пораженные участки увлажняющими противовоспалительными кремами или лекарственными средствами. Хорошо, если они содержат вазелин, ланолин или какао-масло. Во время принятия душа нужно использовать теплую, но не горячую воду.

Многим женщинам приходится отказываться от некоторых радостей жизни из-за опасений подтеканий и запаха. Для защиты и устранения этих проблем используют абсорбирующие защитные прокладки. Также в аптеках можно приобрести специальное нижнее белье. Его следует регулярно менять и стирать.

Профилактика недержания мочи предполагает соблюдение следующих мер:

Категорически запрещено поднимать тяжести, превышающие 5 кг, это вызывает чрезмерное напряжение мышц тазовой области и служит провоцирующим фактором развития патологии.
При любых обстоятельствах следить за полным опорожнением мочевого пузыря, не откладывать процесс «на потом».
Следить за своим питанием, не допускать переедания.
Вовремя выявлять и лечить воспалительные заболевания мочевыводящей системы.
Быть активной, соблюдать режим дня, включающий занятия спортом, посещение бассейна, прогулки.
Следить за своевременным опорожнением кишечника, бороться с запорами.
Обеспечивать себе благоприятную эмоциональную атмосферу, избегать стрессовых ситуаций, хронического недосыпания, повышенных физических и психологических нагрузок.
Контролировать количество выпитой жидкости (1,5-2 л в сутки).
Следить за обязательным опорожнением мочевого пузыря перед сном.
Не злоупотреблять сладкими газированными напитками, пакетированными соками, крепким чаем, кофе и алкоголем.
Регулярно посещать уролога.
Выполнять для профилактики .

Особенное внимание перечисленным профилактическим мерам следует уделять будущим мамам и женщинам при климаксе. Большое значении имеет эмоциональный позитивный настрой.

Недержание мочи – заболевание, которое требует тщательного длительного лечения. Только комплексная терапия совместно с изменениями в ежедневном режиме и питании позволит устранить патологию и вернуть возможность вести привычный образ жизни.

Под недержанием мочи необходимо понимать неспециальное (непроизвольное), не контролируемое волевым усилием выделение мочи при отсутствии позыва к мочеиспусканию.

Новорожденные не умеют удерживать мочу, к старости эта проблема часто возникает вновь. У женщин мышцы матки и тазового дна с возрастом ослабевают. Это изменяет угол, под которым проходит мочеиспускательный канал (трубка, идущая от мочевого пузыря), что способствует недержанию мочи. Наконец, мочевой пузырь из-за частого переполнения постепенно теряет тонус, утрачивая чувствительность к переполнению, и теряет способность сокращаться и изгонять мочу по мере наполнения, как это происходит у здоровых людей. Моча начинает выделяться непроизвольно, не подчиняясь желанию больного, и тогда ему бывает трудно добраться до туалета вовремя. К появлению позывов на очень частое и неуправляемое мочеиспускание могут приводить и камни в мочевом пузыре.

Различают абсолютное, относительное и ночное недержание.

Причины недержания мочи

Травма мочевыводящих путей, ослабление мышцы, замыкающей мочевой аппарат (часто наблюдается у стариков, а также у женщин в результате родовой травмы или при климаксе), увеличение предстательной железы у мужчин, блокирующей мочеточник, заболевания нервной системы. Недержание может сопровождать полиурию при сахарном диабете, заболеваниях почек.

Традиционные методы лечения недержания.

Не пить вечером никаких жидкостей, по утрам делать холодные обтирания, устроить постель таким образом, чтобы ноги были приподняты.

Народные средства для лечения недержания мочи:

При частых позывах к мочеиспусканию пить натощак чай из молодых веток вишни или черешни (можно с медом) по нескольку раз в день.
1/4 бутылки семян репешка обыкновенного настаивают на красном вине. Принимают по стопке 3 раза в день особенно при ночном мочеотделении.
Столовую ложку семян укропа заварить 200 мл кипятка, настоять, укутав, 2–3 часа, процедить. Выпить все за 1 прием. Этим рецептом можно за короткое время вылечить недержание мочи.
Столовую ложку измельченных корней девясила высокого залить 200 мл горячей воды, кипятить 15 минут на слабом огне, настоять, укутав, 4 часа, процедить. Принимать (желательно с медом) при ночном недержании мочи.
Самым надежным средством от недержания мочи русские народные лекари испокон веков считали смесь трав – зверобоя продырявленного и золототысячника зонтичного. Их надо брать в одинаковом количестве, заваривать и пить как чай.
При частых позывах к мочеиспусканию выпить натощак чашку чая из кукурузных столбиков с рыльцами, можно с добавлением меда. Пить по нескольку раз ежедневно.
Возьмите смесь из листьев и ягод брусники – 2 столовые ложки, траву зверобоя – 2 столовые ложки. Перемешайте, заварите 3 стаканами кипятка, кипятите 10 минут на слабом огне, затем охладите, процедите. Пейте приготовленный отвар небольшими глотками, начиная с 4 часов дня и до тех пор, пока не ляжете спать.
Хорошее успокаивающее и общеукрепляющее действие оказывает мед. Кроме того, он способствует удержанию в организме жидкости. Детям его нужно принимать по 1 чайной ложке на ночь.
Семена петрушки посевной, трава хвоща полевого, трава вереска обыкновенного – по 2 части, шишки хмеля обыкновенного, корень любистка лекарственного, створки плодов фасоли обыкновенной – по 1 части. Столовую ложку смеси заварить как чай в стакане кипятка и процедить. Выпить глотками в течение дня при ночном недержании мочи.
6 г измельченных в порошок корней алтея лекарственного залить 200 мл холодной кипяченой воды, настоять 10 часов и процедить. Настой выпить в течение дня.
Столовую ложку листьев подорожника большого заварить 200 мл кипятка, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по столовой ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды.
3 чайные ложки травы пастушьей сумки настоять 8 часов в стакане холодной воды и процедить. Принимать по 1–2 столовых ложки 3–4 раза в день при ночном недержании мочи.
Вымытую и высушенную яичную скорлупу измельчить в порошок, смешать с медом, скатать в шарики. Съедать по шарику несколько раз в день.
Принимать по стакану холодного отвара из коры калины, вяза, ясеня.
При ночном недержании мочи 1 столовую ложку травы репеш-ка обыкновенного заварить стаканом кипятка, настоять, укутав, 1 час и процедить. Принимать с медом по 1/4 стакана 3–4 раза в день за 15-20 минут до еды.
Пить настой или чай из сухой травы шалфея лекарственного по 1/2–1 стакану 3 раза в день из расчета 40–50 г травы на 1 л кипятка.
Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день отвар сухих или свежих ягод ежевики или черники.
4 чайные ложки измельченных корневищ пырея ползучего залить 200 мл холодной кипяченой воды, настоять 12 часов в прохладном месте, процедить. Сырье повторно залить 200 мл кипятка, настоять 10 минут, процедить. Оба настоя смешать. Пить по 100 мл 4 раза вдень.
При длительном течении заболевания рекомендуется принимать зверобой, заваренный как чай, вместо воды в неограниченном количестве. 50 г травы залить 1 л кипятка, настоять 4 часа, процедить.
Ягоды шиповника – 4 части, ягоды наперстянки – 1 часть. Варить в достаточном количестве воды 30 минут, снять с огня, добавить немного цветков шиповника, дважды вскипятить, процедить. Пить в холодном виде по 1 стакану 2 раза в день.
При ночном недержании мочи у детей, которые спят долго и глубоко, вечером перед сном давать свежий жареный кофе (3–6 зерен в зависимости от возраста).

Домашние средства лечения при недержании мочи

Утром натощак выпивать по 1 стакану свежего морковного сока.

Принимать 3-4 раза в день на кончике ножа порошок семян подорожника.

Следует исключить из рациона арбузы, сельдерей, виноград, огурцы и другие продукты, обладающие мочегонным действием.

Травы и сборы при недержании мочи

Залить 1 столовую ложку листа подорожника большого 1 стаканом кипятка. Настаивать, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды при недержании мочи.

Залить 1 чайную ложку мелко нарезанной травы тысячелистника 1 стаканом кипятка, парить 1 час. Пить ежедневно по 0,5 стакана 2-3 раза в день до еды при недержании мочи.

Залить 40 г сухой травы шалфея лекарственного 1 л кипятка, настаивать, укутав, 1-2 часа. Принимать по 0,5-1 стакану 3 раза в день при недержании мочи.

Залить 3 столовые ложки травы пастушьей сумки 2 стаканами кипятка, настаивать в термосе 3-4 часа. Выпить в 4 приема по 0,5 стакана до еды при недержании мочи.

Смешать в равных частях траву зверобоя и траву золототысячника. 1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настоять. Пить по 2 чашки в день. Курс лечения при недержании мочи - 2-3 недели.

Смешать 2 столовые ложки травы зверобоя продырявленного и 2 столовые ложки листа и ягод брусники. Залить смесь 3 стаканами кипятка, кипятить 10 минут па слабом огне, охладить, процедить. Пить небольшими глотками, начиная с 16 часов и вплоть до отхода ко сну при недержании мочи.

Смешать 1 столовую ложку плодов ежевики и 1 столовую ложку плодов черники, кипятить в 0,5 л воды на слабом огне 20 минут. Настоять, Укутав, 30 минут. Пить по 1 стакану 4 раза в день при недержании мочи.

При возникновении недержания мочи необходимо обратиться к специалисту для диагностики его причины и лечения. Не стоит самостоятельно пытаться лечиться средствами народной медицины. Но существуют растительные сборы, которые могут помочь в борьбе с недержанием мочи (только с ночным).

Для этого используют растения, применение которых поможет нормализовать функционирование нервной системы, деятельность сердца и периферических сосудов, а также которые имеют способность уменьшать воспалительный эффект и оказывают успокаивающее действие. Рекомендованы такие сборы: травы спорыша, тысячелистника, зверобоя, листья ежевики, бессмертника цветки – 9 грамм порошка необходимо настоять в термосе 2 часа в 300 мл кипятка, пить по четверти стакана 4 раза в сутки, обычно до еды, а последний раз за один час до сна; плоды боярышника, шиповника, листья шалфея, брусники, травы зверобоя, репешка, тысячелистника – 10 грамм порошка настаивать теплом месте 2 часа, пить по 40 мл, четыре раза, после еды; листья вахты, шалфея, травы зверобоя, пастушьей сумки, укропа плоды, валерианы корневища – как прошлое; корневища валерианы, солодки, травы крапивы, чабреца, побеги вереска, календулы цветки; листья березы, травы зверобоя, мяты перечной, золототысячника, спорыша, ромашки цветки; валерианы корневища, листья ежевики, шалфея, шиповника плоды, травы тысячелистника, сумки пастушьей, медуницы; валерианы корневища, листья ежевики, брусники, травы зверобоя, тысячелистника, чабреца, пастушьей сумки, цветки ромашки, арники, укропа плоды; корневище валерианы, травы зверобоя, репешка, золототысячника, спорыша, медуницы, шиповника плоды, листья шалфея и манжетки; бессмертника цветки, девясила корневища, кипрея листья, тмина плоды, травы мелиссы, пустырника, полыни горькой, сушеницы, яснотки, лабазника, полевого хвоща; цветки боярышника, календулы, листья вахты, дягиля и солодки корневища, травы мяты перечной, фиалки трехцветной, фенхеля плоды, ятрышника клубни. Наиболее эффективны такие схемы лечения: длительные курсы по три месяца, с перерывами две недели и сменой сбора; короткие курсы по три недели с перерывом в одну неделю и сменой сбора каждые три месяца.

Для успеха лечение ночного недержания мочи необходимо сделать оптимальным режим питания и количество выпиваемой жидкости, желательно, чтобы сон проходил на жесткой, но обязательно в теплой постели, а также перед временем сна укутывать ноги и область крестца, также показаны психотерапия, водолечение, физические упражнения. Из медикаментозных препаратов применяют следующие: витамины (А, РР, Е, В1, В6, С), энурезол, адиукретин, антидепрессанты, психостимуляторы (сиднокарб), новокаиновые блокады.

Лечение ургентного недержания мочи у женщин обычно медикаментозное, применяют антагонисты мускариновых рецепторов (оксибутинин, толтеродин), реже антидепрессанты (амитриптилин), эстрогены, а также аналоги вазопрессина (десмопрессин). Лечение не фармакологическими препаратами включает в себя тренировку мочевого пузыря (чтобы навязать принудительного ритма мочеиспусканий и сформировать условно-рефлекторного контроль за позывами к мочеиспусканию и удержанием мочи по специальным программам), физиотерапия (электромагнитная стимуляция, электрофорез), оперативное лечение применяется редко (расширяющая пластика мочевого пузыря).

Другой вид недержания – стрессовое недержание мочи, его лечение в основном оперативное (более 250 видов операций, основные подвешивающие и силинговые операции, пластика влагалища, установка искусственного сфинктера, переуретральные инъекции объемообразующих препаратов), но перед ними рекомендуется проведение курса специальной гимнастики, которая укрепляет мышцы тазового дна и физиотерапию (электромагнитная или электрическая стимуляция).

Кроме этого при любых видах недержания нельзя забывать и об общих рекомендациях по диете: исключение алкоголя, кислых и кофеинодержащих продуктов.