Гемоглобин у новорожденных. Гемоглобин в крови грудничков: норма, низкое значение и способ повышения

Гемоглобин - это белок, который синтезирует организм человека. Он входит в состав эритроцитов крови.

Главной задачей этого соединения является перенос кислорода из органов дыхания по всем тканям тела.

В его структуру входит атом железа, который и придает крови красный цвет разного оттенка в зависимости от конфигурации.

В этой статье поговорим об уровне гемоглобина у новорожденных детей до года: какова норма в крови для месячного, двухмесячного, трехмесячного, шестимесячного и годовалого малыша, каковы нормальные показатели у грудных недоношенных деток.

Общие сведения

  • оксигемоглобин - в соединении с кислородом, течет по артериям, имеет яркий алый цвет;
  • редуцированный - освобожденный от кислорода, течет по венам и имеет темно-красную окраску.

Кислород к атому железа цепляется в легких, а затем с кровью разносится по артериям и капиллярам по всем органам и тканям тела.

В здоровом организме гемоглобин вырабатывает костный мозг . При физическом и нервном истощении эту функцию частично могут взять на себя печень, селезенка и лимфатические узлы.

Нормальное количество

Внутриутробно и у малышей до года в кроветворении участвует фетальный гемоглобин с высокой степенью химического родства к кислороду.

Замена фетальной формы на гликолизированную, присущую взрослому организму, начинается еще до рождения и завершается по достижении одного года.

Фетальный белок хуже отдает кислород тканям , поэтому после рождения может начаться физиологическая анемия.

Понижение уровня гемоглобина в крови малыша после рождения еще иногда связано с естественным резким повышением давления после родов. Происходит подавление синтеза гемоглобина костным мозгом.

Не стоит путать физиологическую анемию и железодефицитную, которая может проявиться после четырех месяцев от рождения.

Физиологическая наступает при снижении способности организма синтезировать гемоглобин. А железодефицитная - при недостатке поступления в организм железа или плохом его усвоении.

Какой гемоглобин должен быть у новорожденного, месячного и годовалого ребенка?

Таблица нормы показаний гемоглобина у грудного ребенка, родившегося в срок .

При преждевременном рождении организм малыша испытывает сильнейший стресс, так как переход фетального гемоглобина к обычному еще не начался. Поэтому у него начинается кислородное голодание.

Естественно, уровень рассматриваемого белка в крови у таких детей отличается от доношенных.

Таблица нормы уровня гемоглобина у недоношенных детей до года .

Во второй таблице представлены данные для недоношенных детей примерно до двух месяцев, так как это самый уязвимый для них период.

Рассматриваемый показатель в два месяца достигает минимального значения , как и у доношенных детей, но уровень его заметно ниже.

Из всего выше написанного можно сделать следующие выводы:

  • каждый рождается с повышенным уровнем гемоглобина в крови по сравнению со среднестатическим (см. таблицы) независимо от степени доношенности;
  • до двух месяцев у детей уровень в крови снижается из-за наличия фетальной разновидности, которая очень неохотно расстается с кислородом.

У недоношенных детей значение показателя падает более резко, чем у доношенных . Такие малыши должны находиться под наблюдением врача для получения необходимого лечения.

После двух месяцев жизни количество гликолизированного показателя крови начинает заметно увеличиваться.

Следствие этого - повышение его уровня до среднестатических величин (120-130 г/л) к году .

Когда необходима консультация врача

Малыш после рождения не может усваивать железо из внешних источников. Но откуда он его берет?

Природа распорядилась так, что, находясь в утробе матери, плод делает запасы железа в организме , черпая их из запасов своей мамы.

После рождения железная “заначка” постепенно расходуется , достигая минимума к возрасту шесть месяцев.

В этом возрасте нужно, не откладывая на потом, сделать лабораторный анализ крови для определения уровня гемоглобина.

Обратиться по этому вопросу следует к врачу-педиатру.

При постановке диагноза «анемия» малышу не стоит расстраиваться . Прием специальных железосодержащих препаратов для маленьких детей решает эту проблему в кратчайший срок. Главное - вовремя распознать эту патологию.

Симптомы и признаки анемии :

  • плохой аппетит;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледные ладошки;
  • малыш неохотно бодрствует.

Внешние показатели должны насторожить родителей . Лучше обратиться к педиатру за консультацией как можно раньше для исключения диагноза «железодефицитная анемия».

Каковы причины низкого гемоглобина у грудных детей до года , почему возникает анемия у недоношенных новорожденных?

  • Недостаточное питание будущей матери в период беременности и до нее в течение длительного времени;
  • генетическая предрасположенность;
  • отравление токсичными веществами;
  • неправильное питание матери при грудном вскармливании;
  • неполноценный прикорм.

Какова норма гемоглобина у грудных детей до года, что делать, если показатель низкий - способы его повышения раскрывает доктор Комаровский в этом видео:

Чем опасен пониженный уровень

При недостатке гемоглобина организм малыша испытывает кислородное голодание , поэтому пониженный гемоглобин у годовалого грудного ребенка и младше чреват:

  • снижением иммунитета;
  • отставанием в развитии;
  • нарушением работы внутренних органов, в том числе и мозга.

Для образования гемоглобина нужно не просто железо и продукты, его содержащие. Важно, чтобы организм мог его усвоить, то есть синтезировать.

Грудное вскармливание или искусственное

Грудное молоко содержит очень мало железа . Новорожденный черпает железо из своих запасов, которые создал в утробе матери.

Материнское молоко содержит сложный белок - лактоферрин, который способствует почти полному усвоению железа из внешних источников.

Если у матери нет молока, то это не повод для расстройства . В состав современных молочных смесей входят препараты железа, которые легко усваиваются малышом.

При этом ему даже не приходится расходовать до конца свой запас железа.

Что делать для увеличения объема

Если у грудного ребенка падает гемоглобин, необходимо действовать: для образования этого белка, конечно, нужно железо .

Это основной строительный материал, поступающий из внешних источников. Самостоятельно организм создать железо не может.

А для полноценного усвоения микроэлемента необходимы следующие вещества :

  • глутаминовая кислота и аргинин. Ученые до конца еще не разобрались в тонкостях вопроса, но выяснили совершенно точно: без этих веществ железо не усваивается;
  • микроэлементы медь и кобальт. Они играют роль катализаторов;
  • витамины группы B, особенно витамин B12;
  • витамин C, то есть обычная аскорбинка.

Природа очень мудро распорядилась, создав продукты с содержанием всех этих веществ, кроме витамина C. К ним относятся орехи.

Арахис - лидер по содержанию и железа, и веществ, способствующих его усвоению. Затем следуют кунжут и грецкие орехи.

Поэтому кормящей маме при отсутствии проблем со стороны ЖКТ необходимо каждый день съедать 50 г любых орехов, запивая их отваром шиповника или другим фруктовым соком для профилактики анемии у себя и малыша.

На вопрос, можно ли повысить гемоглобин в крови у ребенка продуктами питания, отвечает доктор Комаровский:

Повышенные показатели и их опасность

А если, наоборот, родители столкнулись с тем, что у их новорожденного ребенка повышенный или даже очень высокий уровень гемоглобина? Хотя превышение нормы встречается редко , его причинами являются:

Кровь становится вязкой, могут возникнуть воспалительные процессы . Нужно установить причину повышения показателя и постараться вместе с врачом привести его в норму.

Каждая мать чувствует на себе бремя ответственности за здоровье своего ребенка. Регулярный контроль показателей его крови поможет вовремя принять меры для профилактики и предотвращения серьезных заболеваний.

Вконтакте

Гемоглобином называется особый железосодержащий белок, составляющий основу красных кровяных клеток крови (эритроцитов). Именно этот белок способен присоединять к своей молекуле кислород и углекислый газ, благодаря чему осуществляется транспортировка этих газов кровью и газообмен.


В альвеолах легких к белку присоединяется кислород и переносится к тканям всего организма, а из тканей транспортируется углекислый газ. В этом и состоит основная функция гемоглобина. По нескольким причинам гемоглобин у ребенка может быть понижен. Расскажем о том, как повысить содержание в крови малыша этого вещества.

Норма гемоглобина

Нормальным уровнем гемоглобина называют диапазон его количественного содержания, достаточный для выполнения основной функции. Норма содержания гемоглобина отличается в зависимости от возраста ребенка. Определяют показатель уровня гемоглобина с помощью клинического исследования периферической крови (забор крови для анализа производят из пальца).

Нормы гемоглобина у детей (в г/л):

При рождении – 180-240;

первые 3 дня жизни – 145-225;

2-недельный возраст – 125-205;

1 мес. – 100-180;

2 мес. – 90-140;

3-6 мес. – 95-135;

6-12 мес. – 100-140;

1-2мг. – 105-145;

3-6 л. – 110-150;

7-12 л.– 115-150;

13-15 л. – 115-155;

16-18 л. – 120-160.

Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов характерны для (в народе это заболевание называют «малокровием»). Но количество крови при анемии не уменьшается (если нет острой кровопотери в результате кровотечения). Нарушается лишь обеспечение тканей кислородом и развивается кислородное голодание в органах.

Причины снижения уровня гемоглобина

Причинами низкого показателя гемоглобина у детей могут быть:

  • недостаточный синтез его из-за дефицита железа ();
  • кровопотеря острая (например, при травме) или хроническая (частые или у девочек обильные месячные) – постгеморрагическая анемия;
  • повышенное разрушение эритроцитов () вследствие воздействия токсических веществ или в связи с заболеванием.

У детей чаще всего развивается именно железодефицитная анемия.

Дефицит железа может возникнуть по нескольким причинам.

В период внутриутробного развития организм ребенка накапливает запас железа (из организма матери), который используется для синтеза гемоглобина после рождения младенца, и этих запасов достаточно примерно до полугода.

Если у беременной женщины была анемия, то запас железа у ребенка будет недостаточным, и анемия у грудничка разовьется уже на первом полугодии жизни. Способствовать развитию анемии у будущей матери могут неправильное питание, инфекционные заболевания, вредные привычки.

Во втором полугодии нормальный показатель гемоглобина у грудничка всецело зависит от продолжающегося грудного кормления и правильного рациона матери. Несмотря на то, что содержание железа в материнском молоке невысокое, содержащийся в нем белок ферритин способствует хорошему усвоению (50%) железа.

Недостаточное поступление с пищей - одна из причин развития анемии. Так как около 5% железа ежедневно выводятся из организма с калом, пополняться они должны за счет питания. Интенсивная прибавка веса тела малыша в течение первого года жизни увеличивает потребности организма в красных кровяных тельцах крови (а, значит, и в железе), а потребности эти не удовлетворяются.

Заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, энтерит) и недостаток витамина В 12 могут негативно сказаться на усвоении железа, поступившего с питанием.

При искусственном вскармливании использование коровьего и козьего молока и манной каши вместо адаптированной молочной смеси приводит к тому, что железо перестает усваиваться в связи с превращением его в нерастворимый комплекс. При этом причина анемии кроется не только в низком содержании железа в коровьем молоке и недостаточном усвоении его, а и в кишечных кровотечениях, вызванных употреблением неадаптированных молочных продуктов (вследствие микроскопического просачивания крови из сосудов).

Точная причина этих кровотечений не выяснена. Предполагают, что имеет значение непереносимость организмом ребенка белка молока коровы. По мере роста малыша эти проявления уменьшаются, а после 2 лет не отмечаются.

Раннее введение прикорма и нарушение правил его также способствуют развитию анемии.

Симптомы


Ребенок с анемией становится вялым, бледным, имеет плохой аппетит.

Проявлением анемии у ребенка могут быть такие неспецифические признаки:

  • снижение аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • вялость, сниженная активность;
  • повышенная ломкость ногтей и волос;
  • истонченные, тусклые волосы;
  • сонливость;
  • болезненные трещины в углах губ.

При осмотре обнаруживается бледность кожных покровов (с желтушным оттенком в некоторых случаях) и слизистых оболочек, сухость и шелушение кожи, темные круги вокруг глаз, учащенное сердцебиение.

На фоне анемии отмечается снижение иммунитета, ребенок часто болеет. Причем заболевания могут протекать тяжело, с осложнениями. При отсутствии лечения ребенок будет отставать и в физическом, и в умственном развитии.

Лечение

Если показатель гемоглобина в крови у ребенка низкий, то исправлять ситуацию следует безотлагательно. Необходимо обращаться к педиатру, чтобы установить причину анемии и получить рекомендации. В случае железодефицитной анемии только коррекции питания недостаточно, необходимо лечение препаратами железа по назначению педиатра.

Медикаментозная терапия

Цель лечения при железодефицитной анемии состоит не только в ликвидации дефицита железа, а и в восстановлении в печени запасов этого микроэлемента. Поэтому даже при полной нормализации гемоглобина лечение прерывать не следует: курс терапии препаратами железа должен составлять 3 месяца, чтобы в организме ребенка создался запас железа, и анемия не развилась вновь.

Препарат железа

В лечении детей железосодержащими лекарственными средствами приоритетным должен быть внутренний прием их. При внутреннем применении эффект отмечается на 3-4 дня позже, чем при инъекционном введении. Зато при приеме лекарств внутрь крайне редко развиваются тяжелые побочные явления.

Для назначения препаратов железа в инъекциях существуют строгие показания:

  • обширное удаление тонкого кишечника;
  • нарушенное всасывание в тонком кишечнике;
  • хроническое воспаление тонкого и толстого кишечника.

Инъекционные препараты могут назначаться через день, и первые 3 раза в половинной дозе.

Препараты железа, используемые для лечения детей, обладают такими качествами:

  • достаточной биодоступностью;
  • безопасностью для детей;
  • приятными вкусовыми свойствами;
  • хорошей переносимостью лекарства;
  • удобными формами выпуска для деток любого возраста.

Малышам в раннем возрасте обычно применяют лекарственные средства в форме капель или сиропа: Мальтофер (сироп, капли), Актиферрин (сироп, капли), Гемофер (капли), Феррум Лек (сироп).

Подросткам преимущественно назначают Феррум Лек (жевательные таблетки), Ферроградумент и Тардиферон, которые обладают длительным равномерным всасыванием в кишечнике и хорошо переносятся детьми.

Препараты с 2-валентным железом (солевые) должны приниматься за 1 ч. до еды, так как пища может ухудшить всасывание лекарства. Прием препаратов, содержащих 3-валентное железо, не зависит от приема пищи.

Результат применения этих препаратов появится только через месяц, что подтвердится показателем уровня гемоглобина в общем анализе крови. Отсутствие эффекта от проведения курса препаратов может быть обусловлено неадекватной дозировкой средства или же если диагноз выставлен неверно, и анемия у ребенка не является железодефицитной.

Побочные эффекты при внутреннем приеме железосодержащих средств чаще связаны с завышенной дозировкой и проявляются в виде диспепсии: это нарушение консистенции стула и его окраски, тошноты и рвоты, снижения аппетита. Могут развиваться также аллергические проявления, дерматит.

Многие родители считают достаточным для поднятия уровня гемоглобина у ребенка использование гематогена. Он готовится из бычьей крови, которая для обеспечения безопасности обрабатывается различными способами. В настоящее время производят гематоген и без железа, и обогащенный железом.

Внимание! Гематоген не является лекарственным средством для лечения анемии: это всего лишь вкусная пищевая добавка!

Переливание препаратов крови детям при анемии проводится только по жизненным показаниям.

Коррекция питания

Железо усваивается из пищевых продуктов в 2 формах – негемовой (содержащейся в растительных продуктах: злаках, фруктах и овощах) и гемовой (имеющейся в пищевых продуктах животного происхождения: печени, рыбе, мясе).

Лучше всасывается железо в гемовой форме, биодоступность которой составляет около 30%. В свою очередь продукты с гемовой формой железа способствуют лучшему усвоению железа из растительных продуктов при условии одновременного их употребления. Повышению усвоения негемового железа способствует также аскорбиновая кислота.

Суммарное количество (гемового и негемового) железа, поступающее с пищей, должно составлять 10-12 мг в сутки. Но усваивается лишь 1/10 часть его.

Богатые железом продукты животного происхождения:

  • печень;
  • говяжий язык;
  • почки;
  • крольчатина;
  • индюшатина;
  • белое куриное мясо;
  • сердце;
  • говядина;
  • рыба всех сортов, но особенно сазан, скумбрия, налим, черная икра;
  • желток куриных яиц.

Эти продукты можно употреблять в отварном виде, запеченном, готовить из них паштеты, запеканки.

Значительное содержание железа имеют и растительные продукты:

  • грибы (особенно сушеные);
  • морская капуста;
  • шиповник;
  • крупы: гречка, геркулес;
  • фрукты и ягоды: персики, яблоки, сливы, груши, гранаты, абрикосы и курага, бананы, черная смородина, крыжовник, малина, черешня, хурма, айва, клюква, клубника, черника;
  • овощи: цветная капуста, свекла, морковь, картофель (особенно сваренный «в мундире» и запеченный), помидоры, лук, тыква, зелень (укроп, петрушка, шпинат, кресс-салат);
  • бобовые: фасоль, чечевица, горох.

Из ягод и фруктов можно готовить кисель, морс, компот (из свежих фруктов и сухофруктов), а можно давать ребенку и в свежем виде (в зависимости от возраста).

Вызывают снижение усвоения негемового железа: белок сои, пищевые волокна (из круп, свежих фруктов и овощей), кальций, полифенолы (из бобовых, орехов, чая, кофе).

К тому же, некоторые вещества (фитины, танины, фосфаты), содержащиеся в растительных продуктах, вступают в связь с железом и образуют с ним нерастворимые соединения, которые не усваиваются, а выводятся из кишечника с калом. Поэтому растительными продуктами питания обеспечить потребности детского организма в железе невозможно.

Из грудного молока (где содержится 0,2-0,4 мг/л) всасывается 50% железа, что достаточно для обеспечения (вместе с запасами) потребности детского организма. К полугодовалому возрасту, когда вес тела малыша удваивается, расходуются и накопленные запасы железа, покрывать возросшие потребности должны продукты введенного прикорма (овощные и фруктовые пюре, соки, каши).

Вводя прикорм малышу с пониженным уровнем гемоглобина, следует начать с овощей, богатых железом. Это может быть, например, брюссельская капуста. Первую кашку можно выбрать гречневую, а первый мясной прикорм готовить из говядины (индейки или курятины). Желательно предлагать такому ребенку компот из сухофруктов и отвар шиповника.

Гранатовый сок для детишек следует разбавлять в соотношении 1:1 кипяченой водой, чтобы предотвратить диспепсические проявления.

При искусственном вскармливании детям назначаются смеси, имеющие повышенное содержание железа: до 6 мес. – от 3 до 8 мг/л, а после 6 мес. – 10-14 мг/л. Подбирает необходимую смесь педиатр. Детям, входящим в группу риска по возникновению железодефицитной анемии (родившиеся из двойни или тройни, с большой прибавкой веса тела) такую смесь назначают с 5 или даже с 3 месяцев, а недоношенным – уже с 2 мес. возраста.

Не следует забывать и о правильном режиме дня. Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными и занимать не меньше 5-6 часов. Перед сном не нужно забывать хорошо проветрить помещение.

Этими альтернативными советами можно воспользоваться у детей после 2-летнего возраста при отсутствии у них аллергии.

Наиболее популярные рецепты:

  1. Взять по 1 стакану гречневой крупы и грецких орехов, все измельчить в блендере (или мясорубке) и добавить 1 стакан майского меда, перемешать. Держать смесь нужно в холодильнике и давать ребенку по 1 ч.л. 2 раза в день.
  2. Взять в равных частях курагу, чернослив, грецкие орехи (очищенные), изюм и 1 лимон (с кожурой), тщательно измельчить, смешать со стаканом меда, держать в холодильнике. Ребенок должен принимать по 1 ч.л. дважды в день.
  3. 1 ст.л. ягод шиповника залить в термосе 200 мл кипятка, дать настояться 3 часа, процедить. Прибавить 1 ч.л. меда, дольку лимона и дать ребенку выпить настой за 2 раза (утром и вечером).
  4. Смешать 100 мл яблочного, 50 мл морковного и 50 мл свекольного соков. Дать ребенку 1 ст.л. сметаны, а затем 1 стакан смеси соков 1 р. в день (можно разделить объем на 2 приема).


Профилактика

В профилактику анемии у детей входит:

  1. Антенатальная профилактика: будущим мамам во 2-ой половине беременности желательно с профилактической целью принимать внутрь ферропрепараты или поливитамины, обогащенные железом.
  1. Постнатальная профилактика:
  • грудное вскармливание малыша сохранять максимально возможное время;
  • своевременно и правильно вводить прикорм;
  • кормящей матери обеспечить рациональное питание;
  • детям, получающим искусственное вскармливание, с 2-месячного возраста вводить (только по назначению педиатра) адаптированные смеси, обогащенные железом;
  • со 2-го полугодия малышам на грудном вскармливании и детям с искусственным вскармливанием, не получающим обогащенные железом смеси, следует принимать профилактическую дозу препаратов железа до 1,5 лет.
  • деткам из группы риска, куда входят малыши от многоплодной беременности, недоношенные, дети с интенсивной прибавкой веса, профилактический прием железосодержащих средств начинают с 3-х месяцев.

Резюме для родителей

Часто родители сталкиваются с проблемой низкого гемоглобина или анемии у ребенка уже в грудничковом возрасте. Перед тем, как принимать меры для повышения гемоглобина, следует проконсультироваться с педиатром и уточнить вид и степень анемии.

Одной из распространенных проблем здоровья среди детей является низкий гемоглобин, что может стать причиной развития других серьезных заболеваний. В чем же причина понижения жизненно важного белка? А самый главный вопрос, который беспокоит родителей – как повысить гемоглобин у грудного ребенка.

Гемоглобин это белок, который находится в красных кровяных клетках. В его состав входит железо. Основной функцией гемоглобина является доставка кислорода от легких ко всем внутренним органам, тканям и мышцам. Обратно от них в легкие доставляется углекислый газ.

Условия, которые необходимы для выработки гемоглобина в пределах нормы, следующие:

  • грудное кормление (при длительном грудном вскармливании происходит обогащение организма ребенка необходимыми веществами);
  • сбалансированный рацион питания;
  • нормальная работа органов пищеварения и кроветворения;
  • отсутствие наследственных или приобретенных заболеваний крови;
  • наличие в продуктах питания животных белков.

Если уровень гемоглобин у грудничка низкий, его состояние сразу меняется. К тому же это может привести к серьезным последствиям:

  • Гипоксия (внутренним органам перестает хватать кислорода, и они начинают работать не в полном режиме).
  • Ребенок становится вялым, апатичным.
  • Защитные силы организма снижаются. Организм становится восприимчив к различным вирусам и бактериям.
  • Нарушается сон.
  • Снижаются процессы познавательной сферы.

Не стоит игнорировать профилактические осмотры у педиатра, а также не нужно забывать сдавать анализы . Обязательно в возрасте около 6 месяцев нужно сдать кровь на анализ. Ведь к этому времени запас железа в организме ребенка, накопленный в утробе своей мамы, заканчивается. А грудное молоко не всегда может содержать нужный микроэлемент в достаточном количестве, так как питание кормящей женщины всегда наталкивается на ограничения. Не всегда рацион разнообразный и правильный.

Какие показатели являются допустимыми

Уровень гемоглобина можно узнать, сдав общий анализ крови, а педиатр поможет правильно расшифровать полученные данные. Общая картина проблемы складывается на основе и других показателей крови: уровень эритроцитов, цветовой показатель крови.

Норма гемоглобина в крови детей до года в различные месяцы разная.


Признаки понижения показателя в крови

Выделяют три степени тяжести анемии (малокровия).

  1. Снижение гемоглобина в пределах 90 – 110 г/л – легкая анемия.
  2. Уровень снижается до 70 г/л – средняя степень тяжести.
  3. Гемоглобин меньше 70 г/л – тяжелая степень.

Анемия легкой степени встречается чаще всего. Симптомы в данной стадии практически отсутствуют. Лечение будет заключаться в приеме препаратов железа. Данное лечение назначает только врач в соответствии с возрастом, весом и состоянием ребенка.

Признаки понижения гемоглобина может распознать и сама мама. Выделяют следующие симптомы, указывающие на нарушение нормы гемоглобина в крови:

  • бледность кожных покровов, особенное внимание уделяют лицу и ладоням;
  • белые пятна и полоски на ногтях;
  • кожа становится сухой и шелушится;
  • ребенок часто болеет простудными заболеваниями;
  • наблюдается частое нарушение стула;
  • снижается аппетит;
  • грудничок быстро устает, вялый, сонливый.

В каких случаях возникает проблема

Пониженный гемоглобин не всегда является следствием недостатка железа. В этом случае прием лекарств не будет уместным.

Почему же может обнаружиться низкий гемоглобин? Причины могут заключаться в следующем.


Может быть так, что железо поступает в организм в достаточном количестве, но плохо усваивается. Причины могут быть связаны с плохой работой кишечника или в неправильном соотношении других элементов. Например, медь и марганец помогают усвоить железо, а свинец препятствует этому процессу. В этих случаях, для того чтобы повысить показатели крови, достаточно правильно организовать образ жизни ребенка:

  • Разнообразие качественной и натуральной пищи.
  • Подвижный образ жизни.
  • Исключить стрессовые ситуации.
  • Организовать полноценный отдых.

Что можно сделать, чтобы избавиться от проблемы

Норма показателей крови зависит от следующих важных моментов.

  • Обязательно нужно наладить грудное вскармливание, которое помогает повысить усвоение организмом малыша железа. В грудном молоке содержится белок лактоферрин, который помогает в этом процессе.
  • Частое пребывание на свежем воздухе. В день малышу нужно гулять не меньше двух часов. Остановить должна только плохая погода.
  • Кормящей женщине следует правильно питаться. Возможен прием витаминов. Полезные продукты, которые помогут повысить гемоглобин: печень, говядина, гречка, зеленые яблоки, курага, шпинат.
  • Следует вовремя вводить прикормы: мясо , фруктовое пюре, соки.

Для того чтобы повысить уровень гемоглобина, нужно правильно принимать выписанные лекарства, без которых иногда не справиться с проблемой.

  • Перед применением любого выписанного лекарства нужно ознакомиться с инструкцией. В какое время лучше пить, как принимать – после еды, до или во время нее.
  • После первого применения следует внимательно следить за состоянием ребенка. У некоторых детей наблюдается аллергическая реакция.
  • Могут возникнуть побочные эффекты: нарушение стула, боли в животе, тошнота, срыгивания.
  • Первый раз следует дать половину дозировки. В течение нескольких дней дозу увеличить и прировнять к рекомендуемой.

Нужно приготовиться к тому, что повысить гемоглобин у грудничка за один день не получится – лечение предстоит долгое. Норма гемоглобина достигается приблизительно через два месяца со дня начала лечения. Еще месяц необходим для закрепления результата. В общей сложности лечение будет продолжаться три месяца.

Важно вовремя выявить низкий показатель гемоглобина. Врач установит причины и назначит лечение. В этом случае от проблемы будет легче и быстрее избавиться.

Спустя несколько дней после появления малыша на свет врачи проводят лабораторное исследование крови. Делается это, чтобы проверить показатели крови и ее группу. Один из важнейших значений при анализе – гемоглобин HGB. В статье рассмотрим, какой гемоглобин должен быть у новорожденного ребенка.

Забор крови у новорожденного

У детей в утробе матери и до одного месяца жизни в крови циркулирует , переносящий больше кислорода. Содержание такого гемоглобина у новорожденных – более половины от его общей концентрации. Но ближе к месяцу жизни показатель потихоньку снижается. К 6 месяцам фетальная форма преобразуется в гемоглобин, который содержится в крови всех взрослых людей.

Норма гемоглобина у новорожденных достаточно высокая и составляет 140 – 230 г/л. Отклониться в сторону снижения показатель может в случае тяжелого течения родов, задержки развития или гипоксии плода.

На протяжении первых дней жизни концентрация гемоглобина снижается. Это нормальное явление, которое не должно вызывать у родителей тревогу за здоровье месячного малыша. Понижение происходит потому, что фетальный гемоглобин разрушается.

При распаде этого вещества значительно повышается количество билирубина, из-за которого у младенца появляется желтушка. Со временем она исчезает, если отклонение не стало следствием патологических процессов.

Норма гемоглобина у новорожденных детей в возрасте один-трех месяцев варьируется в пределах 85 – 125 г/л. Такой низкий показатель держится до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. После этого возраста уровень гемоглобина постепенно повышается. Это связано с тем, что в организме происходит выработка собственного вещества.

Гемоглобин у новорожденных и младенцев: норма и таблица

Возраст Норма белка, г/л
Новорожденный 180-260
3 день жизни 145 -225
7 дней 135-216
14 дней 120-205
1-1,5 месяца 110-175
2 месяца 90-140
3-6 месяцев 94-135
7-8 месяцев 103-131
9 месяцев 106-130
10 месяцев 110-139
Годовалый ребенок 105-145

Несколько иначе выглядит содержание гемоглобина у недоношенных детей. Если малыш появляется на свет раньше времени, он испытывает сильный стресс, потому что фетальная форма еще не начала преобразовываться в собственный гемоглобин. Из-за этого мальчик или девочка страдает от кислородного голодания.

У недоношенных детей показатели выглядят следующим образом:

  • 1 день — 188-193 г/л.
  • с 2 по 5 — 185-190.
  • с 10 по 17 — 150-155.
  • с 23 по 25 — 112-115.
  • с 37 по 55 — 89-93.

Здесь указан уровень гемоглобина у детей до 2 месяцев жизни, поскольку данный период наиболее уязвимый.


Недоношенный ребенок

Понижение показателя у младенцев

Первые 12 месяцев жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому ему требуется достаточное количество кислорода. При его дефиците возможно проявление гипоксии, которая способна повлечь за собой задержку развития малыша.

В связи с этим, если гемоглобин у новорожденного низкий, нужно срочно предпринимать меры по его повышению. Обнаружить отклонение можно по следующим признакам:

  • Ребенку не хватает воздуха, трудно дышать.
  • Малыш становится слабым, раздражительным.
  • Кожные покровы становятся сухими шелушатся.
  • Работа иммунной системы ухудшается.
  • Пропадает аппетит.

Данные проявления еще не говорят, что у ребенка развивается анемия, но они должны быть поводом для сдачи анализа крови.

Влияют на понижение содержания гемоглобина в крови следующие явления:

  • Осложнения в период вынашивания ребенка.
  • Преждевременные роды.
  • Сильная потеря крови при родовой деятельности.
  • Переливание крови.
  • Обрезание пуповины до того, как прекратится пульсация. Это приводит к недостаточному получению малышом крови.

Частые капризы из-за анемии

Какой бывает анемия, и как ее победить?

Важно! Если результат анализа крови покажет низкий гемоглобин, только врач сможет назначить соответствующее лечение. Самостоятельно заниматься лечением нельзя, так как анемия возникает не только из-за недостатка железа в крови.

Анемию разделяют на такие разновидности:

  • Железодефицитная. Железо очень важно для синтеза гемоглобина. Если беременной женщине его не хватает, то у малыша разовьется анемия. У детей возникает эта патология, если они с едой получают мало железа, или у них нарушено усвоение данного микроэлемента.
  • В12-дефицитная. Витамин В12 тоже играет большую роль в синтезе гемоглобина. Его может не хватать у ребенка из-за того, что беременная мама страдала от недостатка витаминов в организме, малыш не получал их в достаточном количестве при грудном вскармливании или приеме другой пищи.
  • Фолиеводефицитная. Дефицит фолиевой кислоты тоже вызывает анемию. Этот элемент играет важную роль в синтезе ДНК и РНК. Когда эритроциты только начинают образовываться, у них имеется ядро. В нем и происходит синтез ДНК и РНК, за который ответственна фолиевая кислота. Затем кровяные тельца теряют ядро, приобретая другую форму.
  • Гемолитическая. Данная разновидность анемии возникает потому, что эритроциты активно разрушаются. Такое возможно у детей, появившихся на свет раньше положенного срока, если кровь матери и плода несовместима, произошло опасное отравление организма соединениями тяжелых металлов, ядами, малыша долго лечили определенными медикаментами.
  • Дисгемопоэтическая. Этот вид анемии редко встречается у маленьких детей. Он возникает как последствие нарушения кровообразования в костном мозге.
  • Постгеморрагическая. Тоже диагностируется у детей очень редко. Такая анемия появляется из-за обильной потери крови после травм или оперативного вмешательства.

Сколько будет длиться лечение, и каким способом поднять уровень гемоглобина, решать только врачу. Основа терапии – прием витаминов и корректировка рациона ребенка и матери. Он должен включать в себя продукты, повышающие гемоглобин: каши, фрукты и овощи, творог, орехи.

Малышу могут назначаться препараты железа, если выявлена железодефицитная анемия. Продолжительность лечения составляет примерно две недели, после чего снова сдается кровь на анализ. Наиболее популярным из препаратов считается «Мальтофер».


Железодефицитная анемия

Повышенное содержание у новорожденных и младенцев

Повышенный гемоглобин у новорожденного может свидетельствовать о патологиях в организме. Это объясняется тем, что при наличии в организме пораженного участка вырабатывается большое количество эритроцитов, которые обеспечивают кислородом это место. В свою очередь повышенное содержание этих телец способствует тому, что кровь становится густой, кровообращение нарушается.

Признаки высокого гемоглобина у новорожденного:

  • Быстрая утомляемость, вялость.
  • Отсутствие желания принимать пищу.
  • Склонность ко сну или же, наоборот, бессонница.
  • Высокое давление.
  • Возникновение синяков на коже ребенка.

Важно!!! Если замечены такие симптомы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Он поможет выявить причину отклонения и назначит соответствующее лечение.

Причиной того, что у новорожденного повышен гемоглобин, становятся врожденные пороки сердца, новообразования в кровеносной системе, злокачественные опухоли в любых внутренних органах, болезни дыхательных органов, аллергические реакции, непроходимость кишечника.

Виновником высокого показателя может быть и сгущение крови. Это нередкое явление у грудничка, поэтому его обязательно нужно поить водой, особенно в жаркие летние дни.

Как снизить повышенный уровень гемоглобина у новорожденного ребенка, решать только врачу, для этого потребуется терапия основного заболевания или коррекция образа жизни. Если ребенок получает прикорм, не стоит давать ему мясо, печень и прочие блюда с высоким содержанием железа.


Правильное питание

Если обследование малыша не показало никакого заболевания, то принимать медицинские препараты не нужно. Снизить гемоглобин и детям, и взрослым мужчинам и женщинам можно с помощью обильного питья, полноценного питания и прогулок на свежем воздухе.

Женщина еще во время беременности строго следит за своим уровнем гемоглобина в крови, ведь именно он доставляет к органам и тканям так необходимый им кислород, недостаток которого может не самым лучшим образом отразиться на развитии плода. После появления малыша на свет за этими показателями продолжают активно следить и, если диагностируется отклонение от нормы, принимается решение о корректировании.

Норма гемоглобина у новорожденных

Гемоглобин у грудного ребенка имеет показатели, существенно отличающиеся от показателей взрослого человека. Малыш появляется на свет с большим запасом этого белка в крови – около 145–225 г/л. Этот запас, который специалисты называют фетальным, крайне необходим для поддержания жизнедеятельности всех органов и тканей, потому как малыш не имеет возможности самостоятельно получить питательные вещества из пищи, а лактация только налаживается. Как только ребенка начнут , уровень гемоглобина начнет снижаться. Уже через две недели показатели падают до 125–205 г/л, а у месячного крохи эта цифра варьируется в пределах 100–180 г/л.

Гемоглобин у грудничка: норма содержания белка в крови для каждого малыша индивидуальна. Если мама вынашивала беременность нормально, роды тоже прошли удачно, а лактацию удалось наладить быстро, то на небольшие отклонения от нормальных показателей можно внимание не обращать. Организм сам восполнит нужный ему запас, если питание матери будет полноценным и сбалансированным, а ребенка она будет прикладывать к груди по первому требованию. Что касается искусственного вскармливания, то здесь нужно подобрать правильную смесь вместе со своим педиатром и тогда повода для беспокойства не будет. Другое дело, если женщина имела проблемы при вынашивании, подверглась тяжелым родам: потеряла много крови или перенесла какие-либо заболевания.

Пониженный гемоглобин – что делать

Низкий гемоглобин у грудного ребенка опасен тем, что приводит к кислородному голоданию или гипоксии. Некачественная работа внутренних органов может привести к задержке развития малыша, как физического, так и умственного. Симптомы делятся на первичные и вторичные. Первые выражаются в непрекращающейся слабости, снижении аппетита и повышенной утомляемости. Вторичные признаки связаны с повышением температуры до 37,5 °С, головокружением, кругами под глазами, сонливостью, учащенным сердцебиением, сухостью и нездоровой бледностью кожи.

Другое дело, если у грудничка повышен гемоглобин слишком сильно и тенденции к снижению не просматривается. Тогда можно предположить, что имеются какие-либо неполадки в работе внутренних органов. Такие неприятные последствия могут вызывать сердечно-легочная недостаточность, непроходимость кишечника, болезнь крови, онкологические недуги и врожденные заболевания сердца. Избыток кровяных телец может нарушить нормальную циркуляцию крови, повысить ее вязкость, а это прямой путь к закупорке и образованию тромбов. Все это указывает на эритроцитоз, развивающегося на фоне какого-либо недуга. В этом случае малыша обследуют и приступают к лечению основного заболевания.

Вместе с этим организовывают его правильное питание. Если повышен гемоглобин у грудного ребенка, то о приеме им препаратов, разжижающих кровь, не может быть и речи. Ставку делают именно на питание и питьевой режим. Как искусственников, так и грудничков необходимо почаще поить простой водой, а еще педиатры советуют поставить в детской комнате увлажнитель воздуха. Понятно, что продукты, богатые железом, из рациона матери и ребенка исключаются полностью. Основу рациона должна составлять растительная пища, каши. Полезно много гулять с малышом на свежем воздухе. Вот и все сведения об гемоглобине у маленьких детей. Если ни у матери, ни у ребенка никаких патологий не выявлено, то можно не волноваться по поводу имеющихся отклонений от нормы: эти цифры обязательно вернутся к должным показателям.