Как выглядит стафилококк у новорожденных. Причины стафилококковой инфекции

Стафилококки представляет собой род бактерий, большинство из которых не причиняет никакого вреда. Но есть среди них разновидности, опасные для человека. Наиболее патогенный – золотистый стафилококк, получивший такое название благодаря тому, что может образовывать золотистый пигмент.

Эта бактерия часто бывает причиной внутрибольничного инфицирования. Она создает серьезную угрозу новорожденному, организм которого очень уязвим. Слабый иммунитет не может противостоять проникновению золотистого стафилококка, и тот начинает быстро размножаться, провоцировать гнойно-воспалительные процессы.

Даже избавившись от инфекции, организм крохи может заразиться повторно.

Симптомы заражения

Золотистый стафилококк может поселиться в носу и горле у младенца, проникнуть в его кишечник. Симптоматика зависит от того, где именно начали размножаться бактерии, как давно они попали в организм.

На ранней стадии заражения, когда прошло всего несколько часов, золотистый стафилококк проявляет несколькими признаками. У малыша наблюдается:

  • скачок температуры до 38 градусов и выше;
  • затяжная рвота;
  • диарея;
  • сонливость и вялость.

На поздней стадии, спустя несколько дней после заражения, проявляются симптомы конкретного заболевания, спровоцированного инфекцией.

Последствия инфицирования золотистым стафилококком

Размножившись в носу, золотистый стафилококк вызывает воспаление слизистой носоглотки. У малыша появляется ринофарингит или ринит. Эти заболевания проходят без общей интоксикации. Они сопровождаются ухудшением аппетита и снижением веса.

Размножение золотистого стафилококка в носоглотке часто приводит к:

Стафилококковому стоматиту . Его симптомы:

  • повышенное кровенаполнение слизистой рта (гиперемия);
  • афты (открытые раны) или язвы на небе, щеках, языке.

Ангине , которая чаще всего является осложнением ОРЗ или хронического тонзиллита. Недуг может мучить малыша до десяти дней.

Стафилококковой пневмонии . Она редко встречается как самостоятельный недуг, поскольку в основном является продолжением ОРЗ. Сопровождается:

  • общей интоксикацией;
  • частыми срыгиваниями и рвотой;
  • дыхательной недостаточностью, которая быстро прогрессирует;
  • буллами в легких – полостями, заполненными воздухом.

Заболевание настолько опасно для новорожденного, что может привести к его гибели.

Бактерия проникает в желудок и кишечник младенца. В зависимости от того, где она расположилась, инфекция может проявляться по-разному. Наиболее часто кишечный золотистый стафилококк способствует развитию у новорожденных гастрита или гастроэнтерита. Заболевание развивается быстро и проявляется:

  • частой рвотой;
  • интенсивной болью в животе;
  • побледнением кожи, которая покрывается холодным потом;
  • водянистым стулом с примесью слизи и частотой до шести раз за сутки.

Наиболее тяжелым вариантом инфекции выступает стафилококковый сепсис . Более всего беззащитны перед ним недоношенные младенцы. Золотистый стафилококк проникает в маленькое тельце через пупочную рану, горлышко. В самом начале недуга наблюдается:

  • сильная лихорадка;
  • обильные кожные высыпания;
  • общее тяжелое состояние.

В большинстве случаев болезнь проходит вяло и имеет слабые симптомы интоксикации.

К доктору необходимо обратиться немедленно при первых же отклонениях в состоянии малыша.

Причины появления стафилококковой инфекции у младенца

Болезни, возникновение которых может спровоцировать золотистый стафилококк, имеют широкий диапазон: от легких кожных инфекций до смертельно опасных для новорожденного, таких как пневмония, менингит, сепсис. Поэтому знания о возможных причинах заражения помогут если не избежать его полностью, то хотя бы уменьшить вероятность возникновения.

Инфицирование может провоцироваться:

  • Неправильным уходом за младенцем.
  • Несоблюдением мамой правил личной гигиены.
  • Наличием бактерии у мамы.
  • Пониженным иммунитетом.
  • Контактами с инфицированным медицинским персоналом или родственниками.

Появлению золотистого стафилококка и его размножению способствуют такие факторы:

  • беременность была осложнена различными патологическими состояниями и матери, и плода;
  • тяжелые роды;
  • появление малыша в более ранние сроки;
  • гипотрофия младенца – состояние, которое появляется при неправильном питании крохи.

Малыши, иммунитет у которых ослаблен, часто болеют простудными заболеваниями, страдают от бактериоза. Такие младенцы наименее защищены и наиболееподвержены развитию стафилококковой инфекции.

Как золотистый стафилококк попадает к новорожденным

Бактерия проникает в организм крохи одним из трех возможных путей:

  • Воздушно-капельный. Золотистый стафилококк «выпрыгивает» из инфицированного человека в процессе обычного общения, чихания или кашля. Затем его вместе с воздухом вдыхает здоровый малыш, и запускается процесс размножения бактерии и отравления организма. Не исключены случаи заражения новорожденных от медицинского персонала в родильном доме или в детской больнице.
  • Пищевой. Кормящая мама, употребляя зараженные продукты, получает вместе с ними порцию золотистого и стафилококка. Ничего не подозревая, она передает бактерии малышу вместе с грудным молоком. При этом сама мама может оставаться здоровой, поскольку ее иммунитет более крепкий и противостоит инфицированию.
  • Бытовой. Этим путем ребенок подхватывает инфекцию:
    • в больницах и поликлиниках, персонал которых допускает использование нестерильного медицинского инструмента;
    • через грязные игрушки, соски, пипетки, прочие принадлежности, необходимые для игр малыша и ухода за ним.

Если инфекция выявлена у матери, то грудное вскармливание прекращается. До полного выздоровления малыша кормят донорским молоком или подходящей для него молочной смесью.

Как лечить золотистый стафилококк у новорожденного

После проведения диагностики и обнаружения золотистого стафилококка во рту малыша или в его кале назначается терапия. В зависимости от тяжести заболевания врач предписывает прием:

  • Антибиотиков . Они необходимы для того, чтобы подавить инфекцию и ограничить пределы ее распространения. Для большего результата возможно назначение нескольких видов антибиотиков и разработка схемы их приема.
  • Препаратов для разжижения крови . С их помощью разбиваются сгустки, которые образуются при заражении золотистым стафилококком. Препараты также предотвращают их дальнейшее появление.
  • Иммуностимулирующих препаратов.

Кроме медикаментозного лечения предполагается изоляция малыша. Его помещают в отдельный бокс, чтобы на весь период терапии оградить от других источников заражения. Когда у новорожденного обнаружен золотистый стафилококк, его организм уже не в силах противостоять проникновению еще одной инфекции.

Мама остается с крохой только тогда, когда она здорова. Грудное вскармливание способствует повышению иммунитета и ускоряет выздоровление.

Важно, чтобы весь медицинский персонал заходил в бокс только в чистой одежде и обуви. Наличие марлевой повязки и перчаток также обязательно. Аналогичные меры предосторожности относятся и к возможным посетителям.

Не исключено, что придется прибегнуть к проведению:

  • Хирургических действий, позволяющих удалить пораженные бактериями места.
  • Дренажа, который назначается при проникновении инфекции в кожу. Загноившийся участок вскрывается и очищается от гноя, скопившегося в ране, с помощью трубки. Подобная процедура проводится под местным наркозом.

Использование народных средств

Народные средства стоит использовать в профилактических и вспомогательных целях. Наиболее популярные из них такие:

  • Отвар череды . Травы понадобится немало, поскольку она используется для купания грудничков. Необходимо полкилограмма сухой череды засыпать в емкость и залить 2 л воды. Поставить посуду на огонь и кипятить четверть часа на небольшом огне. Затем отвар нужно с полчаса настоять и вылить в ванночку для купания.
  • Чеснок – полезный продукт, но со специфическим и резким запахом. Не все малыши его выносят. Можно приготовить из него компресс. 50 граммов чеснока нужно измельчить и залить стаканчиком теплой водички. Смесь настаивается не менее двух часов. Подготовленную марлевую салфетку следует смочить в готовом чесночном настое и приложить на час к пораженному месту на коже.
  • Абрикосовое пюре . Эти фрукты даются малышам с полугода и с большой осторожностью. Нужно съедать за день до полкилограмма пюре натощак.

Применение подобных рецептов поможет поддержать организм, предупредить или убрать воспаление на коже крохи.

Профилактика

Профилактика заражения предусматривает два основных направления:

  • Повышение иммунитета малыша.
  • Соблюдение правил гигиены.

Чтобы защитные силы организма малыша быстрее укреплялись, необходимо:

  • подольше кормить кроху грудным молоком;
  • массажировать малыша и заниматься с ним легкой физкультурой;
  • подольше гулять вне помещения при любой погоде;
  • излишне не укутывать ребенка;
  • проветривать комнату малыша.

Соблюдение гигиены предусматривает:

  • подготовку материнской груди перед кормлением – она должна быть чисто вымытой;
  • мытье рук после смены подгузника, выполнения домашних дел;
  • прививание малышу умения правильно брать грудь;
  • регулярное ухаживание за кожей малыша, чистка ушек и носика;
  • обработку малейших повреждений антисептическими препаратами;
  • избегание общественных мест;
  • тщательное мытье сосок, бутылок, ложечек и другой детской посуды;
  • протирание книжек, которые попадают в руки ребенку;
  • мытье игрушек в теплой воде с мылом;
  • соблюдение чистоты в доме, особенно в комнате крохи;
  • купание малыша в воде, в которую добавлены отвары трав (череды, ромашки). Такие ванночки не только приятны, но и обладают небольшим антибактериальным эффектом.

Решение о том, как лечить стафилококковую инфекцию, принимает только доктор. Даже если заболевание проходит сравнительно легко, не стоит рисковать и ограничиваться самолечением.

Организм новорожденного очень уязвим. Его состояние в считанные часы может заметно ухудшиться. Чтобы не допустить такого, лучше обратиться к доктору при малейших симптомах инфицирования. Важно выявить стафилококк как можно раньше. Это позволит избежать тяжелых осложнений.

Золотистый стафилококк – бактерия, выделяющая сильнейший токсин, и неблагоприятно действующая на организм человека. В организме эта бактерия обитает в небольшом количестве, не причиняя вреда, но если ослабляется иммунитет, стафилококк начинает активно размножаться и приводит к развитию гнойно-воспалительных процессов. Особенно опасен золотистый стафилококк для грудничков, поскольку малыши имеют несформированный иммунитет и не способны противостоять агрессивному воздействию микроорганизма.

На фоне заражения этой бактерией у них могут развиваться самые разные патологии, вплоть до самых тяжёлых, таких как и . А так как золотистый стафилококк является преимущественно внутрибольничной инфекцией, то груднички заражаются ею сразу после рождения – от матери, загрязнённых предметов или персонала.

Причины стафилококковой инфекции

Золотистый стафилококк у новорождённых появляется в нескольких случаях. Во-первых, если малыш заражается от больной матери или матери-носителя бактерии. В этом случае заражение может произойти тремя путями:

  • при контакте женщины с ребёнком;
  • при кормлении через грудное молоко;
  • инфицирование может произойти непосредственно во время прохождения ребёнка по родовым путям матери.

Во-вторых, стафилококк золотистый у новорождённого может появиться при несоблюдении правил личной гигиены в медицинском учреждении или дома. Например, если мать недостаточно часто подмывает малыша, моет ему ручки и т. д., ведь ребёнок постоянно тянет что-то в рот, а находится везде вокруг нас, и с лёгкостью может попасть на тело и руки.

Также стафилококк у новорождённых часто появляется по причине заражения им от медперсонала роддома. Происходит это в тех случаях, когда у медработников не был своевременно выявлен данный возбудитель или они недостаточно тщательно обрабатывают руки, прежде чем выполнять процедуры по уходу за малышом в условиях роддома, из-за чего стафилококк из окружающей среды и попадает на новорождённого.

Воздушно-капельным путём золотистый стафилококк тоже может попасть в организм новорождённого, но в этом случае он вызывает такие патологии, как , и стафилококковой этиологии. Иногда новорождённые заражаются этой бактерией через пупочную ранку, опять-таки из-за недостаточного соблюдения гигиены персоналом роддома или самой матери.

Стафилококк в определённом количестве определяется в организме каждого новорождённого, но не у всех он провоцирует развитие опасных патологий. Чаще всего они развиваются у детей, у которых снижен иммунитет. А предрасполагающими факторами к развитию заболевания могут быть:

  • недоношенность;
  • патологическое течение беременности и родоразрешения;
  • гипотрофия новорождённого.

Также у детей, которые отправились домой, может развиться в тех случаях, когда они часто болеют и их иммунная защита нарушена. Родители могут столкнуться с данной патологией и у ребёнка, страдающего .

Симптомы

Признаки того, что в организм малыша попал золотистый стафилококк, различные, ведь все зависит от иммунной защиты, агрессивности микроба и места его локализации. Чаще всего золотистый стафилококк поражает ротовую полость и дыхательные пути, а также пищеварительный тракт – это связано с основными путями проникновения инфекции в организм грудничка.

Если бактерия поселилась в носу, будут отмечаться такие симптомы, как:

  • ринит с незначительным отделяемым;
  • нарушение аппетита;
  • снижение веса.

Общее состояние новорождённого обычно не нарушается, температура не повышается.

В тех случаях, когда микроб попадает в ротовую полость, развивается стафилококковый , или .

Признаки такого поражения следующие:

  • гнойно-некротический налёт на небе, миндалинах, языке;
  • гиперемия зева, не имеющая чёткой локализации;
  • повышенная температура.

Обычно когда определяется стафилококк у новорождённого в зеве, у него сильно болит горло, но пожаловаться на боль ребёнок не может, поэтому родители могут догадаться, что этот симптом присутствует по тому, что малыш отказывается от пищи, плачет (плач усиливается при глотании).

Несмотря на то что пути заражения золотистым стафилококком могут быть различными, самый популярный путь заражения у новорождённых – пищевой, поэтому очень часто обнаруживается стафилококк в кале у грудничка, которого в норме там быть не должно. Если стафилококк у новорождённого определяется в кале, значит, есть вероятность того, что у него разовьётся или .

Признаки того, что в ЖКТ ребёнка попал микроорганизм, следующие:

  • рвота, носящая безостановочный характер;
  • бледность кожных покровов;
  • диарея до 6 раз в сутки;
  • кожные высыпания - от фурункулов до пузырчатки новорождённых.

Также симптомы нарушений в ЖКТ на фоне стафилококковой инфекции могут быть следующими – боль в животе, головокружение, слабость. Но маленький ребёнок не может сказать про эти симптомы, поэтому об их наличии свидетельствует его поведение – плаксивость, капризность, отказ от пищи и т. д. Дети в возрасте постарше уже могут пожаловаться на те или иные признаки, исходя из чего врач может предположить наличие в организме стафилококковой инфекции.

Очень грозным осложнением стафилококка у новорождённого может стать , при котором микроб распространяется через кровь по организму. Сепсис часто становится причиной летального исхода, поэтому так важно своевременно начинать лечение патологии.

Диагностика и лечение

Золотистый стафилококк обнаруживается в кале или в мазках из носоглотки грудничка. Также при постановке диагноза врач учитывает жалобы родителей ребёнка и его общее самочувствие. Лечение обязательно должно осуществляться в условиях стационара, причём грудничка и его маму нужно поместить в отдельных бокс, так как инфекция эта заразна для других пациентов больницы.

Обычно лечение включает в себя антибактериальные препараты, которые назначаются в комплексе (сразу несколько) для предотвращения развития у бактерии резистентности к ним. Желательно, прежде чем начать лечение, определить чувствительность возбудителя к антибиотикам – тогда оно будет эффективнее. Также лечение предполагает применение противостафилококковых препаратов и проведение дезинтоксикационной терапии. Одновременно лечение должно быть направлено на повышение иммунитета ребёнка, для чего малышу назначаются витаминные комплексы.

Если золотистый стафилококк обнаружен в кишечнике маленького пациента, нужно в лечение включить пробиотические препараты, например, Бифидумбактерин.

К сожалению, стафилококк тяжело поддаётся терапии, поэтому лечение может быть длительным, а его результаты оцениваются повторным бакпосевом или взятием кала на анализ.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Стафилококк золотистый – это разновидность грамположительных микроорганизмов, относящихся к классу стафилококков. Примерно половина населения земного шара считается носителями этой бактерии, которая располагается на коже и слизистых оболочках, не вызывая при этом заболеваний ровно до тех пор, пока для этого не будут созданы благоприятные условия или произойдет сбой в работе иммунной системы организма.

Бактерия вызывает ряд воспалительных инфекционных заболеваний и чаще всего является самой распространенной причиной возникновения разнородной инфекции.



Что такое: доктор Комаровский о заболевании

Термин «стафилококк» известен сегодня если не всем, то очень многим. Некоторые люди сталкивались с его проявлением на собственном опыте – заболеваемость по причине этой бактерии высока у взрослых и детей.

В настоящее время медицина знает не менее 27 видов стафилококков, причем 14 из них имеют ареал обитания на коже и слизистых оболочках дыхательных путей, а 3 вида вызывают заболевания, то есть являются условно-патогенными. Это сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококк. Для того, чтобы бактерия начала проявлять свои патогенные свойства, должны сложится так называемые факторы патогенности. Ими являются сбой в иммунной системе и общее ослабление организма.

Самым активным и опасным считают золотистый стафилококк – Staphylococcus aureus.

Нет такого органа или системы, куда бы ни смогла проникнуть эта бактерия, вызывая более 100 наименований различных болезней, которым человек подвержен в любом возрасте – начиная от младенчества и до глубокой старости. По мнению доктора Комаровского, борьба со стафилококком – это архисложная задача человечества, так как ни один другой микроорганизм не способен так, как он, быстро приспосабливаться и вырабатывать устойчивость к действующим на него антибиотикам. Сколько бы фармакология не разрабатывала новых средств, рано или поздно появляются защищенные, устойчивые формы бактерий.


Но самое неприятное в борьбе с Staphylococcus aureus то, что после перенесенного заболевания не остается выработки иммунитета против него, а значит, повторение болезни становится возможным вновь. Однако врач Евгений Олегович Комаровский считает, и многие инфекционисты поддерживают его мнение, что обнаружение в анализах золотистого стафилококка – еще не повод начинать лечение антибиотиками, если бактерия себя никак не проявляет.

Другими словами, лечить нужно тогда, когда начнется болезнь, а не тогда, когда нашли стафилококк.


Причины возникновения

Новорожденный малыш может заболеть стафилококковой инфекцией только в двух случаях: или от носителя бактерии (больная мать, ухаживающий персонал), или по причине внутрибольничной инфекции. Золотистый стафилококк передается различными путями:

  • Контактно-бытовой. Через предметы ухода, посуду, белье, а также во время контактов матери или персонала с ребенком либо во время прохождения ребенка по родовым путям, где на слизистых оболочках уже был золотистый стафилококк;
  • Воздушно-капельный. Через носителя инфекции, выделяющего ее в окружающую среду;
  • Пищевой. При кормлении ребенка грудью или во время искусственного вскармливания при нарушении правил гигиены.



Staphylococcus aureus в определенном количестве имеется в организме каждого ребенка, однако заболевание возникает в том случае, когда имеют место следующие факторы:

  • Ребенок родился недоношенным и ослаблен;
  • Имеют место родовые травмы либо применялось искусственное родовспоможение роженице;
  • Течение беременности проходило с различными патологиями;
  • У ребенка имеется наследственная слабость иммунной защиты организма либо предрасположенность к ней.

Нередки случаи инфицирования плода в материнской утробе, кроме того стафилококк может быть и в грудном молоке при мастите у мамы новорожденного малыша. Попадая в кишечник, такое молоко способствует возникновения дисбактериоза, колита, энтерита.


Как передается?

Носителем инфекции являются больные люди, наиболее опасны из них те, кто имеют на своем теле или внутри него гнойные воспалительные очаги. Это могут быть нагноившиеся раны или царапины, фурункулез, конъюнктивит, стрептодермия, ангина, пневмония, а также энтерит. От больного человека Staphylococcus aureus быстро попадает в окружающую среду, причем на пике заболевания штаммы бактерии наиболее активны, а по мере излечения человека снижается и их активность, после чего наблюдается длительный период ношения инфекции без явных ее проявлений. Поэтому больные работники родильных домов и пищеблоков представляют угрозу для здоровья и жизни новорожденных детей.


Повышенная восприимчивость к золотистому стафилококку у новорожденных детей объясняется тем, что у них еще слабо развит иммунитет системы дыхания и пищеварения, так как иммуноглобулин А у малыша самостоятельно еще не вырабатывается. Кроме того, у грудничков очень слабая бактерицидная способность слюны, слезы, а также нежные и ранимые кожа и слизистые оболочки. Инфицирование стафилококком в родильном доме чаще всего возникает в единичных случаях, хотя известны и массовые эпидемии, из-за которых закрывали родильные дома для их капитальной санации.

Причинами таких вспышек были внутрибольничная инфекция или желудочно-кишечные заболевания детей, зараженных золотистым стафилококком. Наиболее часто пик таких случаев заболеваемости приходится на теплое время года - лето, весну и начало осени.


Как проявляется золотой стафилококк: признаки и симптомы

Проявляет себя Staphylococcus aureus в организме по-разному, симптомы болезни могут быть различны и напрямую зависят от места локализации инфекционного очага:

  • Если поражаются кожные покровы , у ребенка такое заболевание может протекать очень тяжело, в виде эпидемической пузырчатки новорожденных. Состояние крайне контагиозно (заразное), кожа ребенка краснеет и покрывается большими гнойными пузырями, лопаясь, высыпания инфицируют здоровые ткани, а на их месте остается обширная раневая поверхность, что доставляет малышу огромные страдания. Нередко, такое состояние приводит к смерти ребенка;
  • При активности стафилококка в носу , глотке и дыхательных путях может возникнуть ангина или пневмония. Пневмония новорожденных протекает тяжело, сопровождаясь высокой температурой тела, кашлем, недостаточностью легочного дыхания. Во время болезни не всегда удается ребенка спасти из-за возникающего грозного осложнения - отека легочной ткани либо эмфиземы;


  • У малыша могут быть поражены слизистые оболочки глаз , и тогда возникает гнойный конъюнктивит различной степени тяжести. Сопровождается болезнь покраснением глазных яблок, постоянным слезотечением, резью, отделением гноя. Малыш беспокоен, ручками тянется к глазам, трет их. Последствиями могут стать кератит глазного яблока, в результате чего нередко возникает полная или частичная слепота - все зависит от тяжести течения воспалительного процесса;
  • Если инфицирование стафилококком произошло через пищу, у ребенка наблюдается желудочно-кишечное воспаление , а в анализе кала на бактериальные посев обнаруживают Staphylococcus aureus. Болезнь протекает тяжело - малыш теряет в весе из-за потери аппетита и нарушения всасываемости пищи, у него частый пенистый и водянистый стул с примесью слизи, ребенка беспокоят рези и боли в животе, поднимается высокая температура тела. Очень часто на фоне нарушения стула наблюдается обезвоживание всего организма и симптоматика общей интоксикации;
  • Зафиксированы случаи, когда стафилококк попадает в кровеносное русло и вызывает общее заражение крови - сепсис. Ребенок слабый, вялый, ничего не ест, у него постоянная гипертермия, цвет кожи синюшный. При таком состоянии высок процент летального исхода болезни.

Симптоматика, вызываемая Staphylococcus aureus, может быть похожа и на другие инфекционные заболевания, поэтому для постановки точного диагноза и своевременного правильного лечения прибегают к лабораторным методам исследования.



Чем опасен?

Опасность золотистого стафилококка состоит в том, что размножается он очень быстро, а лечению поддается плохо. Подобрать эффективный антибактериальный препарат для лечения - довольно сложная задача, решается она методом лабораторных проб на резистентность к различным антибиотикам. Наиболее грозными осложнениями в процессе лечения Staphylococcus aureus можно назвать следующие:

  • Общее заражение крови - бактериальный сепсис;
  • Воспаление мозговых оболочек - менингит;
  • Инфекционно-токсический шок.

Все три осложнения, как правило, заканчиваются летально для ребенка первых дней жизни, так как организм еще не адаптирован к окружающей среде, и такую нагрузку ему, чаще всего, вынести не по силам. Прогнозы на выздоровление у новорожденных детей зависят от степени поражения и вовлеченности в воспалительный процесс. Ослабленные и недоношенные дети справляются с инфекцией намного хуже, чем малыши, родившиеся с нормальными показателями.

Однако своевременно начатое лечение дает большие шансы на благоприятный исход болезни.


Места локации

Золотистый стафилококк очень устойчив во внешней среде, он может локализоваться практически повсеместно в организме новорожденного малыша, при условии, что его иммунитет не обладает способностью выстроить эффективную защиту. Удивительную жизнеспособность демонстрирует эта бактерия, несмотря на то, что она не образует споры, которые при неблагоприятных условиях помогают другим патогенным бактериям выжить и вновь возродиться.

Staphylococcus aureus отлично способна переносить высушивание, воздействие ультрафиолетовых лучей, ей не страшно кипячение, напротив, бактерия выдерживает даже 150 градусов по Цельсию в течение 10 минут. Спирт и перекись водорода также не способны ее убить.



Вырабатывая определенный фермент, бактерия растворяет поверхностный жир на коже и легко проникает в кожные поры и волосяной фолликул - поэтому большинство кожных гнойничковых заболеваний вызывает именно стафилококк. С кожи этот микроорганизм может попадать в русло кровеносных сосудов, вызывая образование тромбов, где надежно прячется от любых воздействий на нее со стороны иммунитета и лекарственных препаратов, вызывая сепсис.

Стафилококк, находящийся на поверхности кожи матери, способен при кормлении вместе с молоком перейти к ребенку в кишечник, при этом у малыша развивается тяжелейшее желудочно-кишечное расстройство. В кишечнике новорожденных бактерия усиленно размножается, что подтверждается обнаружением ее в кале ребенка при лабораторных исследованиях. В носу и в горле детей первых дней жизни микроорганизм также нередко обнаруживается по той причине, что во время прохождения по родовым путям ребенок инфицируется от матери, причем у матери может и не быть никакой симптоматики воспаления детородных органов.



Как выявить?

Staphylococcus aureus выявить можно только путем бактериального посева. Дело в том, что симптоматика многих воспалительных заболеваний очень похожа друг на друга, и чтобы выявить возбудителя болезни, нужны точные методы диагностики. При обнаружении у ребенка повышенной температуры тела, частого срыгивания, беспокойного поведения, ухудшения сна и аппетита, нарушениях стула имеются прямые показания к анализу на стафилококковую инфекцию.

От грудного вскармливания до выяснения причин болезни ребенка следует отказаться. Если стафилококк проявляет себя в виде пузырчатки новорожденных, пневмонии, ангины или конъюнктивита, бактериальный посев делается и в этих случаях. Больного ребенка и маму изолируют для лечения в условиях стационара инфекционного отделения.



Лечение грудных детей

В анализе кала бактерий стафилококка у ребенка в возрасте 4 месяцев быть не должно – это норма, которая распространяется для всех. При проведении бактериологического анализа результаты определяют в так называемых колониеобразующих единицах бактерий из расчета на 1 мл исследуемого материала, то есть одна бактерия способна дать рост для колонии бактерий. Запись результатов врач увидит как КОЕ/мл.

При взятии материала для исследования из носоглотки или ротовой полости количество Staphylococcus aureus допускается в концентрации 10*3 КОЕ/мл при том условии, что ребенок первого года жизни чувствует себя хорошо и ему, соответственно, не требуется лечения.

Однако даже у детей старше 1 года наличие бактерии не оставляют без внимания: за такими детьми нужно наблюдать и своевременно реагировать на изменения их состояния здоровья.

Если в посеве обнаружен Staphylococcus aureus в концентрации 10*5 КОЕ/мл, такой результат сигнализирует о начале бурного роста бактерий, а значит, малышу необходима срочная антимикробная терапия.


Известный детский педиатр доктор Комаровский Е. О. считает, что лечить ребенка при плохих показателях анализов бактериального посева нужно только в том случае, если у него ухудшается самочувствие. Если малыш чувствует себя хорошо и у него нет внешних признаков болезни, он хорошо кушает, у него стабильный стул, он планомерно прибавляет в весе, значит, с ним все в порядке, организм справляется, и стафилококк ему не страшен.

Для борьбы со стафилококковой инфекцией используют антимикробные препараты широкого спектра действия , но не всегда такое лечение оправдано у грудничков, к нему прибегают только в крайне тяжелых случаях.


Staphylococcus aureus, кроме антибиотиков, лечат бактериофагом . Бактериофаг - это вирус, который убивает бактерию, внедряясь в ее клетку. Однако и здесь не все так просто: бактериофаг чаще всего обладает специфичностью, то есть убивает только определенный вид стафилококка, хотя современная фармацевтика разработала и поливалентные бактериофаги, но это не означает, что они могут справиться со всеми видами стафилококков.

Лекарство «Бактериофаг» принимают внутрь или местно, закапывая в пазухи носа, полость рта. На сегодняшний день это наиболее эффективная и щадящая форма терапии для детей первого года жизни, у которых развивается стафилококковая инфекция.


При острых кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, грудным детям нередко назначают препарат«Энтерофурил ». Попадая в кишечник, лекарство не всасывается, но подавляет кишечную микрофлору и обладает противодиарейным свойством. После применения этого средства кишечник ребенка нуждается в восстановлении нормальной микрофлоры, для чего по окончании курса лечения «Энтерофурилом» ребенку назначают препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.


Как избежать болезни?

Современная педиатрия в лице доктора Комаровского Е. О. активно пропагандирует идею о том, что важнейшим фактором здоровья новорожденного ребенка является его активный иммунитет. Любой стафилококк не страшен, если защитные силы собственного организма находятся на должном уровне. Поэтому главная задача, стоящая перед педиатрами и мамами - неуклонно формировать иммунную защиту организма малыша, а также соблюдать гигиенические нормы при контакте с ребенком.

Стафилококк у детей, в том числе у новорожденных и грудничков, вызывает особую озабоченность у медиков. Стафилококковая инфекция многие годы остается одной из самых важных проблем в здравоохранении.

Стафилококк (Staphylococcus aureus ) поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы. На развитие у ребенка оказывает влияние несовершенство иммунной системы детей младшего возраста, широкое применение антибиотиков с последующим развитием дисбактериозов, ослабление иммунитета. Из 27 штаммов стафилококков только 3 штамма представляют наибольшую опасность для человека. Наибольшую опасность для ребенка представляет золотистый стафилококк.

Рис. 1. Патогенный стафилококк секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме ребенка и повредить его органы и ткани.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Наиболее опасными являются открытые гнойные очаги, воспаление легких и кишечные расстройства стафилококковой природы у больных из окружения ребенка. Больные дети в период разгара заболевания так же являются источником патогенных штаммов стафилококка. Здоровые носители, работающие в медицинских учреждениях, роддомах и пищеблоках — наиболее опасные распространители инфекции.

  • Стафилококк у новорожденных и грудничков проявляется в виде везикулопустулеза, множественных абсцессов, эпидемической пузырчатки новорожденных и эксфолиативного дерматита (болезнь Риттера).
  • Стафилококк у детей старшего возраста проявляется в виде фолликулита, пиодермии, фурункулов, карбункулов, гидраденита и флегмоны.
  • При поражении слизистых оболочек стафилококковая инфекция у детей проявляется в виде ринита, стоматита, ангины, ларингита и конъюнктивита.
  • При инфицировании стафилококками внутренних органов инфекция проявляется в виде пневмонии, гастроэнтерита, энтероколита, остеомиелита и др.

Как передается стафилококковая инфекция детям

  • Стафилококки новорожденным передаются от матери в дородовом периоде, при прохождении в родах через инфицированные родовые пути и в период новорожденности.
  • Стафилококки новорожденным и детям первых месяцев жизни передаются контактным путем через руки медиков, матери, предметы ухода и белье.
  • Дети первого года жизни заражаются через инфицированное молоко матери, страдающей маститом и молочные смеси, обсемененные бактериями.
  • Дети старшего возраста часто заражаются при употреблении инфицированных продуктов. Токсины стафилококка не изменяют запах, вкус и внешний вид пищевых продуктов.
  • Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции и как результат — колонизация стафилококков в полости носа и ротоглотки.

Рис. 2. На фото трещины сосков у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Рис. 3. На фото мастит у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Причины восприимчивости новорожденных и грудных детей к стафилококковой инфекции

  • Слабость антибактериального иммунитета. У новорожденных секреторный иммуноглобулин А, защищающий малышей от бактериальных инфекций, не вырабатывается, а бактерицидные свойства слюны крайне слабы.
  • Слизистые оболочки и кожные покровы у новорожденных и грудничков обладают повышенной ранимостью.
  • Способствуют развитию стафилококковой инфекции экссудативный диатез, гипотрофия, искусственное вскармливание, длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Рис. 4. Гипотрофия — один из факторов развития стафилококковой инфекции у детей.

Симптомы стафилококковой инфекции у детей

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков

Чаще всего стафилококковая инфекция у детей поражает кожу и подкожную клетчатку (стафилодермия). Заболевание развивается быстро, воспалительные очаги склонны к нагноению.

Распространение стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков связано с особенностями строения их кожных покровов.

  • Кератиноциты базального слоя еще не прочно связаны между собой и с базальной мембраной.
  • У новорожденных рН кожи нейтральная, то есть более благоприятная для распространения инфекции.
  • Наличие у новорожденных и грудничков огромного количества потовых желез (в 12 раз больше, чем у взрослых), обеспечивающих усиленное потоотделение.
  • Способствует развитию стафилококковой инфекции особенности строения потовых желез у детей, выводные протоки которых расширенные и прямые.

Везикулопустулез у новорожденных и грудничков

Золотистый стафилококк у детей (новорожденных и грудничков). Потница и везикулопустулез — тесно связанные между собой состояния одного воспалительного процесса с локализацией в потовых железах. Потница является физиологическим состоянием. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез, которая отмечается с конца первого месяца жизни до 1,5 — 2 лет жизни ребенка. Мелкие папулы красноватого цвета, которые чаще всего появляются на коже головы, груди, шее и спине, представляют собой расширенные устья протоков эккриновых потовых желез.

При гнойном воспалении устьев потовых желез на фоне потницы развивается везикулопустулез. Пустулы размером с просяное зернышко наполнены содержимым молочного цвета и окружены венчиком гиперемии. При распространении инфекции в глубину желез развиваются множественные абсцессы.

Рис. 5. На фото потница у грудничков. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез.

Рис. 6. На фото везикулопустулез — один из симптомов проявления стафилококковой инфекции у грудничков.

Множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера)

Болезнь может возникать первично или являться продолжением везикулопустулеза. Заболевание характеризуется вовлечением в выводных протоков потовых желез и даже всего клубочка желез. На коже головы, ягодиц, спине и внутренней поверхности бедер появляются узелки и более крупные (1 — 2 см) узлы, кожа над которыми приобретает синюшно-красный цвет и истончается. После вскрытия инфильтратов выделяется густой гной. Заживление происходит рубчиком. Гипотрофия, рахит, повышенная потливость, анемия и гиповитаминозы являются факторами риска заболевания.

Рис. 7. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает на первой неделе жизни ребенка и представляет собой поверхностное распространенное гнойное поражение кожных покровов. Пузырчатка новорожденных является высокозаразным заболеванием.

Источником гноеродных микробов (стафилококков и стрептококков) являются родовые пути и гнойная инфекция у матери, инфекция у обслуживающего персонала и детей, предметы ухода, пеленки и окружающий воздух. Болезнь протекает волнообразно, каждые 7 — 10 дней отмечаются новые высыпания, что сопровождается диспепсией и рвотой у ребенка.

Болезнь проходит несколько стадий развития. Вначале появляются красные пятнышки, на месте которых вскоре формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Далее жидкость становится гнойной, пузырьки лопаются. На месте пузырьков образуются корочки. Заживление происходит без образования рубцов. Чем больше площадь поражения, тем тяжелее протекает болезнь. При тяжелом течении заболевания пузырьки появляются на слизистых оболочках носа и рта.

Рис. 8. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — пузырчатка новорожденного.

Эксфолиативный дерматита (болезнь Риттера)

Эксфолиативный дерматит новорожденных является злокачественной формой пузырчатки. В зоне риска находятся недоношенные дети. Болезнь протекает тяжело и длительно, сопровождается высокой температурой и явлениями интоксикации. Особенно тяжело болезнь протекает у совсем маленьких детей. У них отмечаются обширные участки поражения. У детей 2 — 3 лет заболевание протекает более благоприятно.

Рис. 9. Стафилококк у новорожденных может стать причиной эксфолиативного дерматита новорожденных. На обширных участках гиперемированной кожи образуются крупные пузыри, наполненные серозной жидкостью. При их вскрытии обнажаются обширные участки повреждения кожи. Отслаивающийся эпидермис имеет вид белой бахромы.

Флегмона новорожденных

Стафилококк может стать причиной флегмоны новорожденных. Способствует проникновению стафилококков в подкожный жировой слой пиодермия. Флегмона развивается на 5 — 8 день заболевания с высокой (до 39°) температуры тела. Чаще всего флегмона появляется на спине в области поясницы и крестца. Вначале появляется красное пятно, размеры которого быстро увеличиваются. Нарастают симптомы интоксикации. Под красным пятном прощупывается уплотнение, в центре которого быстро появляется флюктуация. При вскрытии гнойника выделяется гной. Заживление протекает медленно. При неблагоприятном течении заболевание осложняется развитием сепсиса.

Мастит новорожденных

Стафилококк через поврежденные участки кожи или протоки молочной железы может проникнуть в ткани органа и инфицировать их. При этом воспаленная молочная железа увеличивается в размере и становится резко болезненной при пальпации. Со временем появляется флюктуация. Своевременное и адекватное лечение приводит к выздоровлению. В обратном случае развивается флегмона.

Рис. 10. Стафилококк у новорожденного может стать причиной мастита.

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у детей старшего возраста

Рис. 11. На фото пиодермия у детей. При инфицировании золотистым стафилококком и стрептококком на кожных покровах вначале появляются красные пятна. Далее на их месте возникают пузырьки с гнойным содержимым, которые быстро лопаются. На месте пузырьков появляются струпы, по внешнему виду напоминающие «медовые корочки».

Рис. 12. На фото пиодермия у детей старшего возраста. Инфицирование поверхностных участков кожи золотистыми стафилококками и стрептококками.

Рис. 13. Ячмень на глазу характеризуется развитием воспалительного процесса корней ресниц или сальных желез. Золотистый стафилококк — самая частая причина заболевания.

Рис. 14. На фото фурункул — один из симптомов стафилококковой инфекции у детей. При фурункулах поражается волосяной мешочек и развивается массивный инфильтрат.

Рис. 15. На фото абсцесс (скопление гноя в мягких тканях) — симптом инфекции, причиной которой является золотистый стафилококк.

Рис. 16. На фото флегмона глазницы у ребенка. Золотистый стафилококк — основная причина заболевания. Болезнь развивается в результате распространения микробов из участков поражения кожи в клетчатку и соединительную ткань.

Поражение слизистых оболочек при стафилококковой инфекции

Рис. 17. Стафилококк во рту. Афтозный стоматит — одно из его проявлений.

Рис. 18. Золотистый стафилококк во рту у детей часто становится причиной абсцессов и одонтогенных периоститов. Входные ворота для инфекции — больные зубы.

Рис. 19. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной фарингитов, воспаления миндалин (снимок слева) и развития паратонзиллярных абсцессов (рисунок справа).

Рис. 20. Золотистый стафилококк у детей часто является причиной конъюнктивита.

Рис. 21. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной ларингита. Ларингит чаще всего развивается у детей до 3-х лет на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Рис. 22. Стафилококк у детей может стать причиной заболевания среднего уха и лабиринтита.

Поражение внутренних органов стафилококковой природы у детей

Рис. 23. На фото пневмония у детей. Стафилококковая пневмония чаще возникает у детей раннего возраста. Пусковым механизмом является острая респираторная вирусная инфекция. Инфекция в легочную ткань проникает из очагов стафилококковой инфекции. Заболевание протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.

Стафилококковые поражения желудка и кишечника у детей

Пищевое отравление

Стафилококк у грудничков может стать причиной развития . В желудочно-кишечный тракт ребенка стафилококки проникают с пищевыми продуктами.

Энтеротоксины бактерий вызывают воспаление желудка и тонкого кишечника. Жидкий водянистый стул со слизью, боли в эпигастральной области и по ходу толстого кишечника спастического характера, тошнота и рвота разной степени выраженности — основные . Лихорадка и интоксикационный синдром развиваются в ответ на внедрение стафилококков и воздействие их токсинов на организм человека. Внезапное начало и непродолжительный период течения заболевания — отличительная особенность пищевого отравления. В случаях длительного потребления пищевых продуктов, содержащих микробы, пищевые отравления могут протекать и по типу хронического заболевания.

Стафилококки могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт малыша через инфицированные микробами игрушки, руки медицинского персонала, предметы ухода и др. В данном случае в организм ребенка поступает мало микробов, в результате чего заболевание развивается медленно. Симптомы интоксикации и поражения кишечника зависят от количества энтеротоксинов, поступающих в кровь, скорости размножения микробов и состояния иммунитета ребенка.

Пищевая токсикоинфекция

Токсикозами называют пищевые отравления, возникающие при употреблении пищевых продуктов, зараженных токсинами некоторых групп микробов. Стафилококковые токсикозы чаще встречаются у детей старшего возраста и несколько реже у детей первого года жизни. Заболевание начинается через 2 — 5 часов после употребления зараженной пищи. Рвота и резкие боли в эпигастральной области – отличительные признаки токсикоза. Диарея и повышение температуры тела часто отсутствуют.

При тяжелых токсикозах появляется понос и рвота, нарастают явления интоксикации, появляется кровь в кале. Быстро наступает обезвоживание, развивается ацидоз. У грудничков заболевание может привести к летальному исходу.

Вторичные энтериты и энтероколиты

Стафилококк у детей первого года жизни может стать причиной развития вторичного энтерита и энтероколита, когда микробы в кишечник проникают из легких, почек и других органов, где локализуются очаги инфекции. Болезнь протекает волнообразно. Жидкий стул, повышенная температура тела, отказ от еды — основные симптомы заболевания.

Рис. 24. Стафилококк у детей часто является причиной пищевых отравлений.

Стафилококковый сепсис

Стафилококк у новорожденных может явиться причиной развития стафилококкового сепсиса (заражение организма бактериями, которые попали в кровь). Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку, кожные покровы, легкие, миндалины и др. Заболевание может протекать остро, с высокой температурой тела, ознобами, выраженной интоксикацией и высыпаниями на кожных покровах. Во внутренних органах появляются гнойные очаги. У ребенка развивается анемия, отмечается потеря веса. Однако чаще у новорожденных отмечается подострое и вялое течение сепсиса. Болезнь у них часто проявляется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Длительная интоксикация, повышенная температура тела, наличие гнойных очагов, нарастание анемии, слабая прибавка веса — главные диагностические признаки сепсиса у новорожденных. Диагноз подтверждается обнаружением возбудителей в крови и материале из гнойных очагов.

Рис. 25. Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку.

Диагностика стафилококковой инфекции

  • Диагностика инфекционного заболевания основана на обнаружении возбудителя или его токсинов. Для подтверждения диагноза заболевания стафилококковой природы используют бактериологические методы исследования — бактериоскопию и посев биологического материала. Материалом для посевов могут служить соскобы из пораженных участков кожи, кровь, моча, экссудат, кал. При пищевой токсикоинфекции выделение возбудителя производится из предполагаемых продуктов отравления.
  • Нарастание титра антител при проведении РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка, несомненно, говорит на стафилококковую природу заболевания.
  • Нарастание титра антистафилолизина и антитоксина при проведении реакции нейтрализации токсина антитоксином, также указывает на стафилококковую природу болезни.
  • В настоящее время широко используются такие методики, как ПЦР, ИФА и РЛА.

Рис. 26. На фото золотистые стафилококки под микроскопом.

Рис. 27. На фото вид колоний стафилококков, выделенных при посеве грудного молока.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье

Статьи раздела "Стафилококковая инфекция" Самое популярное

Как уберечь ребёнка от стафилококковой инфекции? Этот вопрос волнует многих родителей. Полностью исключить развитие заболевания нельзя: золотистый стафилококк – это бактерия-«сосед», от которой никуда не деться. Микробы из рода Staphylococcus нередко поселяются в организме новорождённого с первых часов жизни.

Золотистый стафилококк у грудничков часто оказывается сильнее, чем маленький организм. Важно знать правила профилактики стафилококковой инфекции, понимать, какие признаки сопровождают развитие болезни. Узнайте больше о методах лечения стафилококка.

Причины возникновения

Заболевание у малышей развивается при активизации условно-патогенного микроорганизма – Staphylococcus aureus. При неблагоприятных условиях мирное соседство нарушается, стафилококк атакует маленький организм. Особую опасность микроб представляет для новорождённых с несформированным иммунитетом.

Последствия заражения:

  • стафилококковая пневмония ( , сепсис);
  • конъюнктивит;
  • , ларинготрахеит;
  • гнойничковые поражения кожи: флегмона, гидраденит, фолликулит, пиодермия;
  • , сопровождающийся , пенистым зелёным стулом;
  • синдром «ошпаренной кожи» у грудничка;
  • воспалительный процесс вокруг пупочной ранки (омфалит);
  • , назофарингит;
  • заметное снижение и без того слабого иммунитета.

Провоцирующие факторы:

  • нарушение правил гигиены;
  • рождение малыша раньше срока;
  • контакт маленького человечка с больными родственниками/персоналом больницы;
  • неправильный уход за новорождённым;
  • отсутствие крепкого иммунитета на раннем этапе жизни;
  • патологическое течение беременности, родовые травмы;
  • гипотрофия у новорождённого.

Возьмите на заметку:

  • соблюдение стерильности в условиях роддома нередко становится причиной активного размножения Staphylococcus aureus;
  • абсурдное, на первый взгляд, утверждение имеет простое объяснение. При тщательной дезинфекции крепкий раствор убивает все бактерии: и вредные, и полезные;
  • при первом же контакте новорождённого с медперсоналом бактерия-«сосед» быстро проникает на кожу. Возможно, что новорождённый столкнулся именно с патогенным видом Staphylococcus aureus;
  • микроорганизмы проникают в носовые ходы малыша, активно размножаются, не встречая «соперников». Кроха практически не имеет иммунитета, негативное влияние золотистого стафилококка усиливается с каждым днём;
  • не случайно большинство роддомов пересмотрели политику в отношении стерильности. Ранний контакт с мамой, разрешение посещений в первые дни жизни крохи обеспечивает контакт новорождённого с различными микроорганизмами;
  • малышу проще постепенно приспособиться к окружающему миру, чем после пяти-семи дней полной стерильности столкнуться с бактериями на улице, в квартире;
  • при нормальном течении родов не задерживайтесь с крохой в роддоме дольше положенного срока: повышается вероятность «подхватить» больничный стафилококк.

Опасность стафилококковой инфекции

Заселение патогенной флоры вместо полезных бактерий мешает нормальному развитию крошечного организма. Не укрепляется иммунитет, зарождающийся в первые часы после рождения. Последствия слабой иммунной защиты – частые болезни различного рода, активное размножение микробов, не встречающих сопротивления.

Микробы из рода Staphylococcus провоцируют болезни ЛОР-органов, кишечника, поражают слизистые рта, глаз. Токсины отравляют клетки маленького организма, нарушают процессы жизнедеятельности. Проникновение в лёгкие, кровь вызывает тяжёлые последствия.

Обратите внимание! Педиатры считают стафилококк одной из самых опасных госпитальных инфекций.

Признаки и характерные симптомы

Как проявляется стафилококк у грудничка? Золотистый стафилококк обитает в различных отделах организма. Бактерия хорошо приспособилась к влажной тёплой среде (слизистые, внутренние органы). На поверхности эпидермиса Staphylococcus aureus размножается не менее активно.

Основные зоны поражения при усиленном размножении патогенных микробов:

  • горло;
  • кожа;
  • желудок, кишечник;
  • слизистая рта;
  • лёгкие.

Назофарингит и ринит

Заболевания развиваются при поражении слизистой носа. Общей интоксикации нет, наблюдается незначительный воспалительный процесс. Нередко снижается аппетит, малыш хуже набирает вес.

Инфекция на кожных покровах

Проблемы возникают в региональных лимфатических узлах. При стафилококке на коже развиваются кожные заболевания: пузырчатка, пиодермия, фурункулёз, фолликулит. Проникновение патогенных бактерий на слизистые вызывает ангину, гнойный конъюнктивит.

Ларингиты и ларинготрахеиты

Чаще болеют детки после года. Симптомы: острое начало, высокая температура, сиплый голос. Развивается сухой кашель, стеноз гортани.

Стафилококковое поражение органов ЖКТ

Основная причина – заражённое грудное молоко, прикорм для грудничков. Кишечные инфекции, вызванные возбудителем Staphylococcus aureus, протекают тяжело.

Малыша мучает рвота, боль в животе, развивается слабость, ухудшается общее состояние. Повышается температура, выступает холодный пот, кожа бледнеет. Опорожнение кишечника – до шести раз за день, каловые массы водянистые, видна слизь.

Скарлатиноподобный синдром

Неприятные признаки проявляются в любом органе, поражённом стафилококком. Чаще скарлатиноподобные симптомы возникают на раневой, обожжённой поверхности, при абсцессах, лимфадените, гнойных поражениях кожи у новорождённых. У грудничков часто развивается стафилококковый с покраснением слизистой, образованием афт на языке, внутренней поверхности щёк.

Пневмония

Опасное состояние у новорождённых часто вызывает именно Staphylococcus aureus. Основная причина – осложнение ОРЗ у грудничков. Признаки: общая интоксикация, вялость либо перевозбуждение, бледные кожные покровы, усиливающаяся дыхательная недостаточность.

На рентгенограмме видны буллы – полости в лёгких разного диаметра, заполненные воздухом. При отсутствии своевременной диагностики и лечения последствия могут быть очень печальными.

Сепсис

Наиболее опасный вариант действия Staphylococcus aureus на различные органы. Группа риска – новорождённые, недоношенные детки. Возбудитель проникает через уши, пупочную ранку, кожу, миндалины. Состояние быстро ухудшается, возникает сильная лихорадка, кожа покрывается гнойничками, обильной сыпью.

Вторичные септические очаги возникают в горле, носовых ходах, на слизистой рта. Поражается кишечник, инфекция проникает в лёгкие, кровь. Требуется немедленное очищение организма от токсинов, введение сильнодействующих противостафилококковых лекарств, антибиотиков.

Диагностика

При малейшем подозрении на стафилококк проводится обследование мамы и малыша. Доктор учитывает характерные признаки, область распространения инфекции.

Основные исследования и анализы на стафилококк:

  • анализ грудного молока;
  • бакпосев из горла;
  • анализ каловых масс, мочи.

Важно! До уточнения диагноза ребёнка и маму изолируют в отдельном боксе. Чаще инфекция протекает вяло, симптомы интоксикация слабо выраженные. При небольшом количестве Staphylococcus aureus долго держится повышенная субфертильная температура. Несвоевременное выявление возбудителя, отсутствие правильного лечения усиливает распространение инфекции, переводит заболевания в более тяжёлую форму с опасными осложнениями.

Методы и правила лечения

Как лечить стафилококк? Терапия заболевания длительная, с применением сильнодействующих препаратов. Параллельно с лекарствами, подавляющими действие Staphylococcus aureus, обязателен приём иммуномодулирующих препаратов для повышения защитных сил организма.

Лечение стафилококка у новорождённых/грудничков проходит в стационаре. Поражение носовых ходов, горла, кишечника иногда сопровождается осложнениями, требуется постоянный контроль медперсонала. Дома невозможно провести некоторые процедуры, требующие специальных знаний и оборудования (капельницы, инфузионная терапия, промывание желудка).

Заражение произошло через грудное молоко? На период лечения мать обязана прекратить естественное вскармливание.

Доктор назначает:

  • антибиотики группы цефалоспоринов или пенициллинов. При тяжёлых поражениях – стафилококковой пневмонии, воспалении мозговых оболочек требуется одновременный приём двух антибиотиков;
  • средства, очищающие организм от токсинов. Рекомендованы капельницы с физраствором, глюкозой;
  • препараты, подавляющие активность золотистого стафилококка. Врачи вводят противостафилококковый иммуноглобулин и плазму, стафилококковый анатоксин;
  • поливитаминные препараты. Для грудничка важно укрепить иммунитет. Педиатр назначит комплекс, подходящий по возрасту;
  • смягчат последствия кишечного стафилококка препараты с лактобактериями – Бифидумбактерин, Бификол;
  • средства, восстанавливающие микрофлору кишечника, составы для промывания желудка. При токсикоинфекциях врачи промывают желудок, проводят регидратацию, инфузионную терапию;
  • препараты против жара, ломоты в теле. Тяжёлые формы стафилококковой инфекции (пневмония, сепсис) сопровождает повышение температуры, ярко-выраженное лихорадочное состояние. Грудничкам подходит детский Парацетамол, Нурофен, Эффералган, Ибупрофен. Запрещено превышать дозировку, нарушать частоту приёма.

Длительное лечение связано с высокой устойчивостью бактерии к действию различных препаратов. Не все антибиотики разрешены для грудничков, сложно подобрать подходящее антибактериальное средство с ярко-выраженным действием. Малыши имеют слабый иммунитет. Этот факт также осложняет терапию стафилококка.

Снизить риск развития стафилококковой инфекции можно только при комплексном подходе. Важна профилактика с первых дней жизни.

  • соблюдение мамой правил гигиены, тщательный уход за молочными железами;
  • закаливание малыша;
  • правильный выбор роддома с комфортными условиями, отсутствием фанатизма в вопросах дезинфекции;
  • при наличии дома кошки, собаки регулярно, внимательно осматривайте животное. Появление гнойничков на коже – повод для посещения ветеринара. Иногда детки заражаются стафилококком, обитающих в гнойных высыпаниях на кожных покровах домашнего любимца;
  • грудное вскармливание на протяжении оптимального периода, хотя бы, до 12–18 месяцев;
  • купание крохи с добавлением отвара ромашки, череды. Лекарственные травы имеют слабое противовоспалительное действие;
  • укреплением иммунной системы малыша, достаточное количество свежего воздуха в течение дня;
  • массаж, гимнастика, ранее плавание;
  • тщательный уход за пупочной ранкой, своевременная обработка царапин, опрелостей;
  • витаминотерапия у грудничков;
  • своевременное обращение к педиатру при подозрении на активность золотистого стафилококка.

Продумайте, как снизить риск стафилококковой инфекции в вашем случае. Поищите хороший роддом, в котором адаптация новорождённого пройдёт максимально спокойно. Профилактические мероприятия проводите с первых дней жизни малыша. Укрепляйте иммунитет, соблюдайте определённые правила по уходу за ребёнком, и кроха будет меньше болеть.

Известный доктор Комаровский о стафилококке у детей в следующем видеоролике:



Похожие статьи