Исследование родинок на онкологию.

04.05.2019

Обычные коричневые пятнышки и выступы на коже могут превратиться в зловещую меланому, если переусердствовать с загаром, как с солнечным, так и с искусственным в солярии. Это связано с тем, что ультрафиолетовые лучи действуют на ткани организма агрессивно и, повреждая клетки, создают благоприятную среду для развития онкологии. Следить следует также за , которые находятся в зонах повышенного трения: под женской грудью и в паху.

Пять нот самостоятельного обследования

Неправильная родинка, которая может переродиться в рак, обнаруживается по пяти признакам, которые по первоначальным буквам условно называют ABCDE или русским словом АКОРД. Первый из них – это асимметрия. Глядя на невус – а если до него сложно «дотянуться» глазами, то следует посмотреться в зеркало или сфотографировать проблемный участок – через его центральную точку нужно мысленно провести линию. Если по обе стороны симметрична, то все в порядке. Выступы, скорее всего, означают неравномерное разрастание.

Второй нотой идет контур – родинка должна обладать ровными закругленными краями. Изрезанный периметр – тревожный знак, который должен сподвигнуть человека на преждевременное посещение дерматолога. Плохим признаком считается также и неравномерность окраски. В норме невус имеет коричневый цвет, необязательно одного тона, но переходы между оттенками не должны быть четкими. Появление контрастных вкраплений, отличающихся от остального цвета: черных, серых, белых, красных – это ярко выраженное отклонение.

Четвертая нота – размер, причем как отдельно взятой родинки, так и их совокупности. Плохо, если одна из них имеет диаметр более 0,6 см, и так же далеко от идеала, если на теле россыпь маленьких пятен, так как вероятность перерождения одного из них повышается.

Заключительным признаком считается любая динамика: изменение размера, цвета, фактуры, появление крови. Если раньше невус был в течение длительного времени «застывшим», а сейчас на нем стали заметны перемены, это повод обратиться к врачу.

Медицинская диагностика

Дерматоскопия – это проверка поверхности кожи человека на вероятность перерождения отдельных ее участков. Ее проводит врач-дерматолог с помощью медицинского инструмента, напоминающего лупу, но с гораздо большим увеличением и шкалой фиксации размеров и изменений. Обследование проходит непосредственно в кабинете специалиста, и при наличии показаний врач назначает дополнительные анализы и может вынести предписание удалить родинку.

Связанная статья

Обычно родинки (невусы) вполне безобидны и даже украшают человека. Но иногда безобидный невус может с годами переродиться в раковую опухоль. Поэтому родинки периодически нужно осматривать. Заметили подозрительные, на ваш взгляд, изменения? Не поленитесь, проверьте свои сомнения у врача. Элементарная внимательность поможет вовремя выявить потенциально опасное или уже переродившееся пигментное образование.

Какие симптомы должны настораживать?

Итак, начните осмотр своих родинок. Воспользуйтесь методом исключения основных признаков перерождения невусов. Если вы их не обнаружите, то нет и повода для волнений. А если увидите какие-то симптомы, то лучше проверить родинки на .

Только не ставьте сами себе диагноз и не впадайте в панику. Наличие таких признаков – вовсе не приговор, а лишь предположение. Диагноз должен ставить только специалист.

Обычно родинки с годами растут и увеличиваются. Это вполне нормально. Ненормально – когда происходит очень быстро: на несколько миллиметров за считанные месяцы.

Имеет значение и форма родинки. Мысленно разделите ее на две половинки – они должны быть симметричными. При нарушении симметрии тоже можно предположить перерождение невуса.

Обратите внимание и на границы родинки. Она здорова, если ее очертания ровные. Кривые, «рваные» края – сигнал о возможном неблагополучии.

По интенсивности цвета одни родинки светлее, другие темнее, и это тоже нормально. Но присмотритесь: однотонна ли окраска в пределах каждого невуса? Нет ли каких-либо вкраплений другого цвета или резкого осветления родинки? В норме этого быть не должно.

Наконец, есть вполне очевидные признаки неблагополучия. Если родинка сильно . Либо она . Если и кровоточит. Или вы испытываете жжение в области невуса.

Прикоснитесь к родинке. Обычно боль – не симптом перерождения, а следствие ее инфицирования или травмы. И такие родинки нужно обязательно удалять.

К кому обращаться?

Можно пойти на прием к дерматологу. Он либо развеет ваши сомнения, либо направит в онкологический или диспансер для уточнения диагноза.

Можно и сразу обратиться к онкологу-дерматологу, который специализируется на раковых заболеваниях кожи. Он осмотрит подозрительную родинку через дерматоскоп, возможно, сделает соскоб с нее для анализа клеток на злокачественность и выдаст вам заключение.

Злокачественные невусы, конечно же, подлежат удалению безоговорочно. Но и при малейшем подозрении на проблемные родинки, которые могут переродиться (а, может быть, и нет), онкологи рекомендуют тоже их удалять. Соглашайтесь и даже не раздумывайте – береженого бог бережет!

Только это нужно там же, в онкологическом медучреждении. Сегодня многие косметические салоны предлагают . Но косметолог не является специалистом в области , за редким исключением это работник с дипломом медсестры.

Зачастую опасные родинки необходимо удалять не лазером, как это обычно делают в салонах красоты, а хирургически или облучением. Лазерная операция, безусловно, имеет свои преимущества, однако после нее нередки рецидивы новообразований.

Не пытайтесь также вывести родинку самостоятельно, пользуясь рецептами народной медицины. Выжигая сомнительный невус чистотелом или кислотой, можно только ускорить процесс его перерождения.

Источники:

Сайт Родинка.ру/Меланома - суперзвезда онкологии
Сайт Дельтаклиник.ру/Родинка или меланома? Диагностирует только онколог!
Видео: Родинки на теле - к счастью или нет?

Если вам потребовалось удалить родинку, то в современной медицине для этого существует несколько методов.

Одним из них является лазерный метод, заключающийся в выпаривании . У этого метода есть существенные положительные особенности: очень маленькая травмируемая площадь и образование микротромбов самых мелких сосудов, задетых при . Это уничтожает возможные метастазы и сильно уменьшает потерю крови. При лазерном методе операция проходит безболезненно и быстро. Восстановление кожи идет высокими темпами. При всех остальных способах удаления имеется механический контакт, поэтому обязательно появляется рубец.

Одним из современнейших методов является также метод криодеструкции – воздействия на кожу очень низкой . Происходит замораживание и дальнейшее разрушение ткани. Этот метод без обезболивания, замораживание приводит к онемению тканей. Положительной особенностью криодеструкции является быстрота проведения процедуры: от 30 секунд до 2 минут.

Избавиться от можно и другими способами. Один из самых распространенных – электрокоагуляция. При использовании этого метода производится прижигание высокочастотным . При температуре в 800 градусов происходит свертывание белка, кожная ткань меняет свою структуру и обугливается. Место ожога тромбируется, кровотечение прекращается. Положительной особенностью электрокоагуляции является возможность контроля с точностью до миллиметра глубины воздействия. После операции ткани можно направить на гистологию. Это невозможно при применении криодеструкции или лазера.

Удалить можно и хирургическим путем, хотя эту процедуру стараются не использовать. Но в случае необходимости удаления плоских родинок приходится применять хирургическое иссечение. При подтверждении злокачественного характера родинки размер удаляемого дерма должен быть 3-5 см. Это зависит от того, родинка. На лице удаляемый участок должен быть наименьшим. Главный недостаток при хирургическом методе удаления – это рубец . Даже если косметический шов, он все равно заметен.

Если вы решили избавиться от родинок, ни в коем случае не делайте этого самостоятельно. Для проведения такой операции обязательно проконсультируйтесь с дерматологом, а еще лучше с онкодерматологом.

Источники:

Как удалить родинку в домашних условиях, и убрать её без следа

Рак груди , к сожалению, встречается достаточно часто у молодых женщин, но риск заболевания этой злокачественной болезнью увеличивается с возрастом. Диагностировать рак можно в любой больнице. После проведения соответствующих исследований и процедур вам скажут точный диагноз.

Родинками называют в народе пигментированные образования на поверхности кожи, которые могут быть в виде небольших выступов или пятен коричневой, иногда черной окраски. Само наличие подобных наростов не представляет угрозы здоровью, но под воздействием определенных обстоятельств они способны переродиться в меланому и другие серьезные патологии, поэтому требуют внимательного отношения. При малейшем подозрении необходимо обращаться в больницу, где проверить родинки сможет специалист, используя современные методы.

В некоторых случаях пигментные пятна такого типа обнаруживаются при рождении, иногда появляются в течение жизни. Соответственно различают 2 основных их вида:

Врожденные

Они возникают в первые месяцы жизни новорожденного и разделяются на 3 категории в зависимости от размера: мелкие – от 0,5 до 1,5 см, средние – от 1,5 до 10 см и крупные – более 10 см в диаметре.

Маленькие наросты редко перерождаются в злокачественную опухоль, поэтому не вызывают опасений. Гораздо больше риск таких преобразований у средних и крупных родинок. Людям, имеющим пятна размером от 1,5 см необходимо избегать длительного воздействия ультрафиолета, проводить периодическое обследование родинок у дерматолога или онколога.

Приобретенные

Такие невусы требуют особого внимания. Возникают чаще всего в детстве и связаны с наследственностью. Кроме генетических факторов, на количество и размер их влияют индивидуальные особенности кожи, воздействие солнечных лучей.

Различают еще одну разновидность родинок – атипичные (). Основное отличие – отсутствие правильной формы, неровные границы, наличие в центре заметной выпуклости.

Они бывают значительных размеров (более 6 мм) и имеют большую вероятность приобретения злокачественного характера.

Повод для беспокойства

В большинстве случаев эти образования совершенно безобидны. У многих людей они появляются в течение жизни в большом количестве и обычно не доставляют никаких неудобств. Однако, следить за ними обязательно нужно. Внимания требуют все родинки – как выпуклые, так и плоские. Последние имеют больший риск перерождения в меланому. Изменение их размеров, очертаний, неравномерная окраска должны стать поводом для того, чтобы показаться дерматологу.

К какому врачу обращаться

Своевременный визит к специалисту позволит выявить патологию на ранней стадии. Исследованием родинок, вызывающих беспокойство, занимается дерматолог. На основании визуального осмотра, в случае подозрения на патологический характер невуса, он может дать направление в диспансер, где проверить родинку на онкологию можно при проведении специального обследования.

Врач-онколог, делая соскоб, проверяет клетки подозрительного образования на злокачественность методом дермоскопии. При необходимости для уточнения диагноза, особенно если подозревается онкология, может назначить дополнительные анализы. удаляют хирургическим путем. Процедура осуществляется только в специализированном медицинском учреждении.

Методы диагностики

К пигментированным образованиям любой теологии применяются различные методы диагностики. Один из них – гистологическое исследование, когда образцы взятой у пациента ткани изучаются под микроскопом. Наличие на поверхности родинки трещин, кровоточивости является поводом для анализа мазка-отпечатка. Его результаты становятся известны на следующий день.

Гистологическое исследование позволяет с высокой точностью определить онкологический характер образования (если он имеется), стадию его развития. На основании этого назначается лечение или принимается решение об .

Существуют вспомогательные методы обследования. Эпилюминисцентная микроскопия позволяет увеличить изображение невуса в 40 раз. Пигментное пятно смазывают маслом и исследуют при помощи специального аппарата дерматоскопа, напоминающего лупу, чтобы более точно выяснить структуру образования. Компьютерная диагностика фиксирует на видеокамеру изображение родинки, сравнивая ее по многим параметрам с имеющейся базой данных.

Самостоятельное наблюдение

Рекомендуется не реже одного раза в месяц осматривать имеющиеся родинки в домашних условиях, отмечая малейшие их изменения по разным параметрам. Проверка кожных покровов делается в помещении с хорошим освещением, где имеется зеркало в полный рост. Под руками должна быть линейка или измерительная лента, журнал для записи результатов обследования, а также для осмотра потребуется небольшое ручное зеркальце.

Нужно снять одежду и внимательно осмотреть перед зеркалом все тело на наличие пигментных образований. Особое внимание уделяется при этом участкам, которые обычно невидимы – стопы ног, подмышки, половые органы, область под грудями у женщин. Волосистая часть головы тоже подлежит осмотру. Сделать это можно попросить кого-либо из близких.

Обнаруженную родинку измеряют с помощью линейки и записывают в журнал все данные – месторасположение, размеры, описание внешнего вида и дату осмотра. Желательно сфотографировать ее для дальнейшего наблюдения за изменением со временем внешних параметров.

Обнаружение меланомы

Так называется разновидность рака кожи, возникающая из клеток, образующих меланин. Учитывая, что именно из них состоят родинки, велик риск развития меланомы на месте невуса.

Ранняя диагностика позволяет вовремя обнаружить патологические изменения пигментных образований и начать лечение - это существенно повышает шансы на благоприятный исход.

Дерматологи советуют для того, чтобы определить признаки меланомы при исследовании родинок дома, применять метод АКОРД. Название его составлено из первых букв слов, обозначающих состояние невуса:

А – асимметрия. Чтобы по этому признаку, нужно мысленно прочертить линию, разделяющую ее пополам. У доброкачественного образования обе половинки будут иметь абсолютно одинаковую форму и размеры. Нечеткие края одной из них являются поводом для беспокойства.
К – края родинки. Границы невуса должны быть плавными и четкими. Зубчатые, неровные края, закручивающиеся наросты беловатого или темного цвета на родинке, предполагают развитие меланомы.
О – окраска. У доброкачественного образования она однородна. Подозрение на меланому вызывает изменение окраски, когда в очаге поражения присутствуют разные цвета.
Р – размер. Это немаловажный фактор, определяющий наличие злокачественных процессов. При нужно обязательно обратиться к врачу.
Д – динамика. Любые нарушения целостности невуса, появление трещин, кровоточивости, болезненных ощущений при надавливании не должны оставаться без внимания.

Обнаружение меланомы на ранней стадии значительно уменьшает ее опасность.

Удаление родинок

Избавляться от невуса можно только после того, как проверить родинку на онкологию. Доброкачественные образования удаляют с помощью несложной косметической процедуры. Наиболее популярен в последнее время метод с применением лазера. Он позволяет с высокой точностью удалить пигментное образование, не повреждая окружающие ткани.

Благодаря малому диаметру лазерного луча и способности воздействовать на достаточную глубину, этот метод незаменим при .

После процедуры остается корочка, выполняющая защитную функцию, предупреждая попадание в ранку инфекции. Через некоторое время она отпадает.

Криодеструкция проводится с применением жидкого азота. Этот метод также популярен и широко используется для удаления родинок на открытых участках тела, в том числе и на лице.

Электрокоагуляция менее востребована. Причина этого – в остающихся после ее рубцах на коже. Метод подходит для удаления образований в местах, скрытых под одеждой. Процедуру проводят с помощью электротока высокой частоты.

Традиционный хирургический способ незаменим при удалении глубоких кожных образований большого диаметра. Пораженный участок должен быть размером от 3 до 5 мм. Удаленные ткани отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Из-за решающей роли наследственного фактора невозможно предотвратить риск перерождения родинок в злокачественное образование. Но уменьшить риск развития онкологии реально. Нужно лишь избегать чрезмерного действия ультрафиолета, травматизации родинки, а в случае необходимости вовремя удалить ее.

Родинки – это образования на коже, возникающие по причине скопления меланоцитов. Чаще всего доброкачественного характера. Определить злокачественность родинки не трудно, имея представление об их особенностях.

Меланоме характерны изменения верхнего слоя кожного покрова, увеличение количества меланоцитов. Рак может возникнуть на любой части тела, но преимущественно недоброкачественные новообразования возникают в местах сильного влияния факторов внешней среды.

Важно различать обычные невусы от недоброкачественных образований. Визуально патологические пятна отличаются:

асимметричной формой;
большими размерами (больше 5-7 мм), способностью видоизменяться на протяжении короткого промежутка времени;
неровными рваными краями (без четких границ), неоднородными вкраплениями;
более темным оттенком, в сравнении с доброкачественными невусами;
злокачественные образования могут вызывать болевые ощущения, кровоточить, иметь трещины, корочки.

Доброкачественные новообразования трансформируются, меняя окрас, форму, консистенцию, превращаясь в опухоли. Средняя продолжительность процесса – семь лет. Важно регулярно обращать внимание на имеющиеся невусы, чтобы своевременно обнаружить патологию, предотвратить развитие онкологии.

Большинство дерматологов утверждают, что наиболее опасны для человека — плоские невусы. Любые изменения размера, цвета, формы свидетельствуют о трансформации образования, возможном патологическом процессе.

Признаки малигнизации родинки

Малигнизация – процесс трансформации невусов на теле из доброкачественных в злокачественные. Причина — форсированный рост количества меланоцитов, вырабатывающих пигмент. Благодаря веществу кожный покров темнеет под солнечным влиянием. Выполняет функцию защиты кожи от излучения солнца.

Злокачественная меланома (меланобластома) – тяжелая форма онкологии, при несвоевременной диагностике, лечении способна послужить причиной роста метастазов.

Безопасные образования симметричные. Признаки малигнизации:

Признак	Описание
Утрата четкой формы	Обычному невусу характерны четкие края. Недоброкачественные — с размытыми, неоднородными границами.
Неоднородный цвет, смена консистенции, окраса	Невусы могут иметь разный окрас. Норма — от светлого коричневого, розового цвета до темного бурого, черного. Окрас нормального невуса равномерный на всей плоскости образования. Любая трансформация цвета может стать причиной развития меланомы.
Большой размер, быстрый темп разрастания	Средний диаметр доброкачественных образований не должен превышать 2,5 см. Если условие не выполняется, нужно незамедлительно идти к врачу.
Появление неприятных ощущений	Боль, зуд на месте образования родинки – тревожные симптомы.
Выпадение волосков на поверхности новообразования, их отсутствие	Волосы на родинке свидетельствуют о наличии фолликулов волос. Неблагоприятный признак — внезапное выпадение, отсутствие, может говорить о наличии клеток рака, разрушающих волосяные фолликулы.
Углубления, мелкие наросты, язвы, изъязвления	Перечисленные симптомы указывают на то, что образование уже переросло в меланому.
Другие тревожные признаки заболевания	К другим неблагоприятным сигналам перерождения относят: шелушение поверхности, образование корочек; исчезновение кожного рисунка с поверхности; возвышение невуса над окружающими тканями; образование становится мягким, зарождается воспалительный процесс; поверхность невуса мокнет, кровоточит; рост образования в горизонтальном направлении; появление пигментированных дочерних образований розового, иного цвета; глянцевая поверхность родинки, блеск; частичная депигментация на поверхности невуса; появление мелких узелков.

Как понять родинка доброкачественная или злокачественная

Отличие обычного новообразования от меланомы в том, что оно – доброкачественное. Атипичные образования поначалу напоминают невусы, но они имеют больший диаметр, отличаются формой, окрасом:

Признак	Доброкачественное новообразование	Злокачественное новообразование
Симметричность	+	—
Четкость контуров	+	—
Однородность цвета	+	—
Размер	До 6 мм	От 6 мм
Неприятные ощущения (боль, зуд)	—	+
Видоизменяемость	—	+
Наличие волос на поверхности	+	—
Бугорки, язвочки, углубления	—	+
Кровоточивость, блеск	—	+

Доброкачественность/злокачественность невуса можно определить с помощью специальной тестовой системы ABCDЕ, разработанной в США. Легко распознать рак кожи на инвазивной стадии, когда шансы на излечение максимальны. Каждая буква аббревиатуры подразумевает под собой по одному ключевому признаку, который берут во внимание при диагностике злокачественных новообразований. Нужно обратиться к врачу, если:

A (asymmetry) – асимметричность. Отсутствие симметричной формы пятна (исключение- родимые пятна, которые появляются на теле с рождения).
B (boundary) – границы, ровность контуров. В злокачественных образованиях края размытые, не имеют четко определенных краев.
C (color) – равномерность цвета. Неравномерность окраса, точки, полоски черного, темно-коричневого цвета.
D (diameter) – максимальный диаметр (более 6 мм).
E (evolution+elevation) – изменение (динамика), высота. Новообразование постепенно увеличивается в диаметре, возвышается над поверхностью кожи.

Отечественные специалисты используют методику АКОРД, которая идентична методу ABCDЕ, расшифровывается как:

Асимметрия (А).
Контур (К).
Оттенок (О).
Размер (Р).
Динамика изменений (Д).

Если обследование родинки на онкологию обнаружило два, больше признака из данного списка – повод неотложного визита к специалисту. Образование, которое в будущем может перерасти в меланому, должно быть обязательно удалено. Рекомендовано удалять невусы, расположены в местах постоянного физического контакта (давление, трение) с элементами одежды. После процедуры удаления важно провести гистологическое исследование образца иссеченной ткани, чтобы исключить наличие злокачественности, метастазов.

Диагностика злокачественных образований

Проверить родинку любого вида на онкологию может только опытный специалист в результате проведения множества исследований, анализов. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы остановить процесс развития рака кожи на начальных стадиях. Характерными признаками рака кожи считаются:

зуд, болезненные ощущения, жжение кожи, наличие изъязвлений;
кровотечения в области опухоли;
красный контур вокруг невусов, рост дочерних новообразований;
потемнение родинок;
увеличение в размерах лимфатических узлов в области новообразований;
уплотнение родинок, рост выше уровня кожи.

Первый этап диагностики начинается с обнаружения больным подозрительных новообразований, обращения в больницу. В единичных случаях трудно определить трансформацию родинки в меланому на глаз. При таких обстоятельствах используют методику дерматоскопии (эпилюминисцентной микроскопии).

Дерматоскопия – один из методов ранней диагностики. Способ не предусматривает хирургического вмешательства, проводится специальным прибором – дерматоскопом. Специфический мини-микроскоп, делает прозрачным роговой слой кожи при нанесении геля.

У врача есть возможность скрупулезно осмотреть невус, исследовать границы, окрас, рельеф, строение. Онколог производит оценку образования в баллах, делает снимки родинки, при необходимости назначает иссечение. Полученный материал сдают на биопсию для проверки статуса новообразования.

Дерматоскопия обязательна, если:

у вас светлый цвет кожи, на теле есть больше 4-5 невусов;
на поверхности родинки возникают неприятные ощущения, меняет окрас, размер (после отдыха на солнце);
количество родинок возрастает;
вы по неосторожности травмировали родинку.

Если доктор при обследовании обнаружит явные признаки меланомы, назначает анализ любой родинки на онкологию с помощью биопсии. Медицинская процедура производится по-разному, зависит от места расположения родинки. Используют обезболивающие средства, Биопсия покажет достоверные результаты относительно наличия рака кожи. Если результат положительный, родинка переросла в меланому, врач назначает ряд анализов, чтобы узнать нюансы болезни, стадию развития, подобрать эффективный метод лечения.

Существует несколько видов биопсии:

Разновидность биопсии	Описание
Эксцизионная	Выполняют, если меланома распространилась вглубь кожи, задела все слои. Процедуру делают скальпелем, рану зашивают.
Пункционная	Помогает получить много материала для дальнейших исследований. В кожу вводят небольшой инструмент, охватывающий все слои кожного покрова. Противопоказание к проведению вида биопсии — .
Инцизионная	Методику используют при исследовании образований, распространившихся глубоко в кожу. Процедура аналогична эксцизионной биопсии, только с образцом кожи иссекают часть родинки.
Бритвенная	Делают при минимальном риске трансформации образования в злокачественное. Скальпелем делают соскоб верхних слоев кожи.

Казалось бы, что невусы не представляют опасности для жизни человека. Но мнение ошибочно, при обнаружении хотя бы двух признаков, присущих злокачественным образованиям, немедленно обращайтесь к онкологу. Ранее лечение – залог благополучного исхода.

Злокачественная родинка – это раковое заболевание под названием меланома. Она может образоваться в любом месте на теле, но чаще всего появляется на открытых участках, так как они подвержены влиянию ультрафиолетового излучения.

Меланома является самой опасной формой рака. Очень важно следить за всеми родинками на теле, особенно если их очень много. Если вовремя выявить злокачественную родинку, можно предотвратить развитие меланомы.

Первые крошечные пятнышки могут появляться у детей в грудничковом возрасте. Родинка – это небольшое образование на коже – невус, – которое считается доброкачественным, неопасным. Основа их появления – клетки-меланоциты, накапливающие природный пигмент меланин. В зависимости от его количества наблюдается отличие в окраске. Встречаются цвета:

красный;
черный;
розовый;
коричневый;
синий.

От расположения, концентрации меланина, зависит форма новообразований. Они могут иметь ножку или располагаться под кожей, быть плоскими и выпуклыми.

Часто встречающийся вид – круглый, но наблюдаются исключения. Развитие новообразований провоцирует ультрафиолетовое излучение – естественное от солнца, в солярии.

Не исключены наследственные факторы. Частая причина образования – гормональный дисбаланс, характерный для периодов:.

полового созревания;
беременности;
климакса.

К сожалению, до сих пор не выявлены четкие причины, которые провоцируют развитие меланомы. Изучение данного заболевания является приоритетным вопросом у многих ученых.

Выявлен ряд факторов, которые могут спровоцировать начало болезни и стать причиной образования родинки, переходящей в стадию рак. Кто же находится в зоне риска?.

Излишнее пребывание на солнце или в солярии
Чересчур светлая кожа или наличие рыжих волос
Генетическая предрасположенность. Если в семье есть случаи меланомы, вы находитесь в зоне риска, так как заболевание может быть предрасположенным. По этой причине стоит избегать длительного нахождения на солнце, не посещать солярии.
Множество родинок на теле. Если на теле 50 и больше родинок – вы смело можете отнести себя в категорию людей, склонных к меланоме. Вам также стоит опасаться солнца, защищаясь от негативного воздействия с помощью закрытой одежды, головного убора и солнечных очков.
Преклонный возраст. Анализируя медицинскую статистику, можно суверенностью сказать, что меланома чаще встречается у людей за 50. В этом возрасте организм ослаблен, имеется, как минимум одно хроническое заболевание, создаются идеальные условия для развития онкологической патологии.
Сильный пол. Медицина не может объяснить этот факт, но меланомой страдают чаще мужчины, чем женщины.
Женщины в положении. За счет того, что беременная девушка переживает гормональный всплеск, что может спровоцировать перерождение имеющихся на теле родинок.
Веснушки на теле, особенно на лице. Как уже было сказано ранее, раковые родинки часто появляются у рыжих людей. Увеличивает шансы появления таких новообразований большое количество веснушек, которые свидетельствуют о том, что при взаимодействии с солнцем, кожа слишком быстро воспроизводит меланин.

Родимое пятно, или невус, – это патологическое скопление меланина в одной точке. Чаще всего такие новообразования имеют коричневый окрас. Если в области невуса скапливаются кровеносные сосуды, он приобретает розовый или бордовый окрас.

Человек не может появиться на свет с родинкой. Первые новообразования появляются на теле после 6 месяцев жизни младенца.

Обычно образование новых невусов заканчивается к 25 годам. Большое количество родинок наблюдается у светлокожих людей.

Они попадают в группу риска злокачественного перерождения новообразований.

Существуют самые разнообразные родимые пятна – красные, висячие, коричневые, выпуклые, плоские и т/д Однако специалисты выделяют пять видов невусов, которые опасны. Им в наибольшей степени свойственно злокачественное перерождение.

Пограничные невусы. Это плоское пятно практически черного цвета. Такое новообразование не должно меняться под воздействием ультрафиолета. Если изменились его параметры, это опасная родинка.
Гигантская родинка. Такое новообразование считается наиболее опасным с точки зрения злокачественного перерождения. Такой невус меняет свою структуру в 50% случаев. Опухоль может быть мягкой, ее размер постоянно увеличивается.
Невус Ота. Это темно-синее пятно неправильной формы. Если своевременно не принять меры, размер новообразования будет увеличиваться.
Голубая родинка. Многие раковые родинки перерождаются именно из таких новообразований. Это достаточно плотная опухоль, немного возвышающаяся над поверхностью кожи. В диаметре такой невус может достигать 2 сантиметров. Часто родинка располагается на лице.
Меланоз Дюбрейля. Это предраковое образование с неровным контуром. В 80% случаев такая родинка перерождается в злокачественную опухоль.

В группу риска попадают люди со светлой кожей и большим количеством родинок на теле

К сожалению, большинство пациентов обращаются за помощью достаточно поздно, когда злокачественный процесс уже не обратим. Регулярные осмотры у дерматолога помогут избежать развития меланомы.

Чем светлее кожа, тем выше риск злокачественного перерождения новообразования. При большом количестве невусов на теле не рекомендуется пребывать под открытыми лучами ультрафиолета в летний период.

Стоит учитывать, что наиболее опасным является солнце в период с 11 до 16 часов дня. В это время вообще выходить на улицу не рекомендуется.

Существенно увеличивают риск развития меланомы солнечные ожоги, даже в анамнезе. Опасность несет также загар в солярии.

Огромное значение имеет также наследственность. Если в роду имелись случае злокачественной опухоли кожи, необходимо знать, как выглядят опасные родинки.

Регуляторное механическое повреждение невуса также существенно увеличивает риск его злокачественного перерождения. Поэтому, если родинка находится в «неудобном» месте, ее рекомендуется удалить.

Возрастает риск развития рака кожи у людей, страдающих от вируса папилломы. Большое количество новообразований на тонкой ножке – признак заболевания. Патологию также нельзя оставлять без внимания.

Облучение является методом с воздействием радиоактивных лучей на область новообразования или на весь организм в зависимости от месторасположения опухоли.

Активные радиолучи приводят к гибели злокачественных клеток, что способствует прекращению их деления и уменьшению самого новообразования. Но в случае с раковой родинкой, возможности облучения ограничены.

Методика используется в паллиативных целях на последних стадиях болезни. А в случае поражения метастазированием костей или других анатомических структур применятся для уменьшения болевых ощущений и улучшения качества жизни онкобольного.

Облучение также целесообразно при метастазах в структуры головного мозга, для данной локализации вторичных новообразований лучевая терапия является приоритетным методом при лечении меланом.

Причины образования рака родинки

Родинка – новообразование доброкачественного типа, которое может трансформироваться под воздействием внешних явлений и приводить к стремительно прогрессирующей онкологии. Среди причин, по которым активируются данные процессы, обычно выделяют:

Раковая родинка или меланома может образовываться из меланоцитов – это клетки с особым пигментом. Истинные причины перерождения здоровой клетки в злокачественную остаются неизвестными на сегодняшний день. Но существует ряд факторов, имеющих долю влияния на злокачественный процесс:

Причины преобразования родинки в меланому таковы:

механическое повреждение – трение одеждой, бретельками, травма кожи;
гормональные изменения организма – чаще всего происходят в подростковом возрасте и при беременности. Другой причиной могут быть заболевания щитовидной железы.
повреждение ультрафиолетовыми лучами – солнечный свет активизирует деление клеток меланина и вызывает патологические изменения в клетках кожи.

Действию ультрафиолета наиболее подвержены светлокожие, светловолосые люди со светлыми цветами глаз, обладатели рыжих волос и веснушек.

В группе риска беременные и те, у кого в роду были случаи заболевания меланомой.

К факторам риска относят:

врожденные невусы больших размеров;
появление новых родинок, разрастание прежних;
невусы, покрывающие целиком определенную часть тела.

Классификация меланом

Раковые родинки классифицируются согласно их визуального вида: толщины, глубины, структуры и формы. Выделяют следующие виды меланомы:

По тому, как выглядит раковая родинка, компетентный специалист еще на первичном осмотре может выявить степень угрозы здоровью и жизни пациента. К разновидностям, представляющих наибольшую опасность, относят следующие группы невусов:

Голубые родинки всегда гладкие на ощупь, чаще всего имеют безволосое покрытие, отличаются значительной выпуклостью. Диаметр каждого из них не превышает 2 см, размещаются преимущественно на ягодицах, лице и в области конечностей.
Внутриэпидермальный (пограничный) тип, при котором родимое пятно полностью не сформировалось, остановившись в развитии между дермой и эпидермисом. Под воздействием уф-лучей не меняет свою окраску, форму и размеры, может отличаться от доброкачественных невусов нетипичным темным оттенком.
Гигантские родинки признаются самыми опасными новообразованиями, которые ежегодно увеличиваются в количестве и размерах. Согласно статистике, у каждого второго пациента наблюдаются признаки перерождения клеток невусов данного вида.
Меланоз Дюбрейля развивается преимущественно у лиц преклонного возраста, характеризуется размытыми границами и неоднородной окраской. Считается предраковым образованием, требующим незамедлительного удаления.
Невус Ота представляет собой совокупность сливающихся пятен темно-синего цвета, которые могут захватывать слизистую носа, глотки и склеры глаз. Успешно поддаются хирургическому удалению и потому редко переходят в меланому.

Любая безобидная родинка может в миг стать опасной раковой опухолью, выявить которую на ранней стадии – значит дать шанс на полноценную жизнь и излечение.

Пигментное пятнышко на коже, имеющее коричневый оттенок называется – родинкой. В ее основе заложены:

пигмент меланин;
меланоциты.

Родинки имеют существенные отличия от родимых пятен, которые характеризуются:

появлением родинок на протяжении жизни человека;
количество родинок зависит от количества ультрафиолетового излучения, которому подвержен человек.

Новообразование характеризуется наличием жизненного цикла, сначала родинка имеет плоскую форму, с течением времени она выступает над поверхностью кожного покрова. На форму пятнышка влияет расположение пигментных клеток – меланоцитов на определенном уровне кожного покрова, в эпидермисе (верхнем слое) или в дерме (глубоком слое). Когда меланоциты располагаются в верхнем слое кожного покрова:

новообразование будет плоским;
незаметным, вровень с кожей.

Если меланоциты располагаются в глубоком слое кожного покрова:

новообразование приподнято над кожным покровом;
заметно невооруженным взглядом.

Определенный вид пятнышка определяет его положительную или отрицательную онкологическую характеристику, родинка не представляет угрозы при наличии следующих показателей:

однородная структура;
сохранение оттенка на протяжении жизненного цикла;
маленькая величина;
овальная форма.

Со взрослением человека на его теле появляются новые родинки

Новообразования формируются при рождении или на протяжении жизни, приобретение пятен часто связанно с подростковым созреванием организма и периодом беременности. Пятнышки могут трансформироваться, изменения отражаются на:

форме новообразования;
оттенке (потемнение).

Характеристика образований осложняется тем, что существуют их различные формы. Специалист легко разберется в симптоматике и проявлениях недуга, но неподготовленный человек должен знать, что различают:

базальноклеточную карциному;
плоскоклеточный рак кожи;
собственно меланому.

Классифицировать меланомы можно согласно из визуального вида: глубины, толщины, формы и структуры. Выделяются такие разновидности меланом:

Онкологами были отмечены те виды невусов, которые наиболее предрасположены к мутации:

Пограничный. Это пятно, имеющее однородную окраску, в некоторых случаях бывает даже черного цвета. Среди особенностей отмечается отсутствие реакции на ультрафиолетовое излучение. Новообразование не изменяется ни в количестве, ни в параметрах, ни в окраске.
Голубой. Структура новообразования плотная, поверхность гладкая и без волос. Родинка возвышается над кожным покровом и в диаметре не более двух сантиметров. Локализируется чаще всего в области лица, конечностей и ягодиц.
Гигантский. Именно это новообразование с большой вероятностью преобразуется в рак родинки. Отличительной особенностью считается постоянный рост и рыхлая поверхность неоднородной структуры.
Невус Ота. Его окрас может быть, как темно-коричневым, так и сине-серым. Отличается он и большими размерами. Требует безотлагательного лечения.
Меланоз Дюбрейля. Его принято считать уже предраковым новообразованием с неровным очертанием. Нуждается в удалении сразу же после обнаружения, так как за ним достаточно быстро следует онкология.

Чтобы определить злокачественные родинки, опытному специалисту достаточно провести визуальный осмотр.

Родинки бывают разных размеров: от едва заметной точки, до большого пятна, расположенного на коже и в ее внутренних слоях.

Невусы классифицируются на сосудистые (гемангиомы) и пигментные.

Первый тип развивается из-за увеличения и срастания капилляров.
Пигментные - образуются группами патологических клеток меланина.

По размеру родинки делят на:

мелкие (до 2 мм);
средние (до 6-10 мм);
крупные (от 10 мм).

По типу локализации невусы бывают:

эпидермальными (расположенными на верхнем слое кожи);
пограничные (занимающие как поверхность, так и глубокие слои кожи);
интрадермальными (расположенные в толще срединного кожного слоя);

По другому критерию разделяют родинки злокачественные и доброкачественные.

Признаки рака кожи

Первый признак перерождения родинки в меланому - это появление асимметрии

Развитие меланомы возможно предотвратить. «Домеланомный» период - это длительный промежуток времени, важный с точки зрения своевременной диагностики и лечения.

Существует такое понятие как «без пяти минут» меланома или меланоцитарная дисплазия. В таком образовании структура клеток и ядра уже изменена, но это ещё не рак кожи.

Признаки дисплазии важно не пропустить.

Признаки родинки на «домеланомной» стадии:

фото злокачественные родинки

Одна половина невуса не соответствует второй – асимметрия.
Границы образования стали неровными и расползлись.
Начал меняться цвет и появились вкрапления различной окраски (светлые, красные, чёрные, фиолетовые).
Родинка начала быстро расти. Обычно безопасные элементы имеют размер до 6 мм.
Появилось чувство жжения, распирания, кожные покровы вокруг родинки покраснели.

Часто признаки опасного изменения невуса зашифрованы аббревиатурой АКОРД (асимметрия, края, окрас, размер, диаметр).

Обычно, если родинка находится в месте, наименее подвергающемся какому-либо воздействию (трению, загару), то её наблюдают самостоятельно. В случае, когда она постоянно травмируется, следует показаться онкодерматологу.

Диагностика меланомы проводится с помощью прибора дерматоскопа, биопсии и соскоба. Далее подозрительный элемент удаляют и проводят гистологическое исследование.

Обычный человек не в состоянии определить у себя меланому. Только после гистологического исследования можно получить окончательный вердикт.

Если пациент обнаружил, что ближайшие к невусу лимфатические узлы увеличены, то это свидетельствует о 2 стадии заболевания и наличии метастаз. Выживаемость при лечении в таких случаях составляет 1-1,5 года.

Каждый из нас способен без труда отличить от других типов новообразований простые родинки, но как выглядят невусы со свойствами онкологии, знает лишь малая часть. В подавляющем большинстве клинических случаев меланомы заболевание можно было распознать по внешней симптоматике.

Для определения атипичности пигментированных пятен был разработан довольно простой метод под названием «A.B.C.D.E.», что является аббревиатурой 5 основных физических признаков рака кожи:

Asymmetry (асимметрия) – изменение формы невуса, при котором разрастание происходит неравномерно, и родинка приобретает явные ассиметричные очертания;
Border irregularity (неровный край) – контур новообразования может становиться размытым и неровным, что является одним из первых признаков, свидетельствующих о патологическом изменении родинки;
Color (цвет) – неоднородность оттенка, наличие мелких вкраплений сизых, черных и красных тонов должны настораживать, а также мотивировать на поход к врачу;
Diameter (диаметр) – размер родинок не должен превышать привычные 8-10 мм или чрезвычайно быстро меняться;
Evolving (перестроение) – подразумеваются любые изменения, связанные с описанием невусов (и цвет, и размер, и форма).

Нормальным считается отсутствие любых трансформаций, связанных с новообразованиями, поэтому при их наличии на теле следует периодически их визуально осматривать, дабы своевременно диагностировать онкологию и приступить к терапии.

Помимо ранее перечисленных признаков дерматологи также отмечают черты, характерные для злокачественного невуса:

уплотнение структуры родинки на фоне стремительного роста;
шелушения и зуд в области пораженного участка кожи, чувство жжения или незначительное покалывание;
возможно появление красных пятен возле невуса, ассоциирующихся с простой аллергической реакцией организма (сыпью).

В медицинской практике рак кожи или меланома встречается часто, данная патология является распространенным видом рака. По показателям смертности меланома занимает лидирующие места среди других разновидностей рака. Данной патологией чаще страдают молодые люди (от 23-43 лет).

Существуют четыре формы меланомы:

меланома, распространяющаяся поверхностно;
рак кожи по типу лентиго;
лентигинозная форма рака;
узловой рак кожи.

Рак кожи внешне может выглядеть по-разному

Злокачественные родинки (раковые клетки) имеют некоторые явные признаки, которые помогут отличить их от типичной родинки. Начальная стадия заболевания – меланоцитарная дисплазия – еще поддается лечению. Поэтому, если вовремя выявить и удалить раковую родинку, можно избежать развития рака кожи.

В 1985 году дерматологами была разработана аббревиатура ABCDE, каждая буква которой обозначает один признак раковой родинки. Со временем эту аббревиатуру адаптировали на русский язык, и она стала звучать как АКОРД (асимметрия, края, окраска, размер, динамика).

Именно по этим признакам и можно выявить злокачественный нарост. Рассмотрим подробнее каждый признак.

Асимметрия. Как уже говорилось выше, обычные родинки симметричны. Если вы заметили хоть малейшую асимметричность, нужно срочно проконсультироваться у врача.
Края. Раковые родинки имеют неровные, расплывчатые и даже зубчатые края.
Окраска. Обычные родинки, как правило, одного цвета (черные или коричневые). Раковые родинки на теле могут быть разных оттенков, в том числе и красного.
Размер. Обычные родинки не превышают в объеме 6 мм. Если же родинка больше 6 мм, то, скорее всего, она злокачественная. Кроме того, раковые родинки быстро увеличиваются в размерах.
Динамика. Если родинка доброкачественная, то она не меняет свой цвет или размер на протяжении многих лет. Если же вы стали замечать изменения, то нужно обратиться к доктору для обследования.

Итак, мы рассмотрели характеристики и симптомы раковой родинки. Если вы заметили у себя хоть один из этих пунктов, срочно бегите к врачу, чтобы предотвратить возможное развитие меланомы.

Большинство косметических дефектов могут не доставлять каких-либо неудобств человеку в течении жизни. Но когда образование поведет себя несвойственно, вы почувствуете дискомфорт.

Разобраться в своих ощущениях можно с помощью следующей памятки:

Обращение к онкологу требуется, если:

меняется цвет и структура невуса – окраска становится неравномерной, пигментация усиливается вплоть до темно-коричневого или угольно-черного цвета, по краям пятна появляются дополнительные пигментные узелки;
одна часть невуса заметно потемнела;
шелушение эпидермиса, воспаление на коже вокруг родинки;
размывание контуров;
уплотнение, разрастание, образование трещин;
выпадение волос в области пятна, если оно находится в волосистой части туловища;
«дробление» целостного невуса на несколько новых.

Диагностика меланомы

Меланома – коварный и однозначно нехороший тип онкологии, поскольку характеризуется высокими темпами роста, стремительным метастазированием, распространяющимся практически по всем жизненно важным внутренним органам человека.

На число всех онкологических больных приходится около 2% пациентов с диагностированным раком кожи, из которых только 20% удается преодолеть ужасающий недуг.

Столь удручающая статистика складывается из-за позднего установления диагноза или в связи с тем, что многие люди недооценивают необходимость посещения онколога при изменениях, касающихся структуры или других параметров родинок, воспринимая данное явление как норму.

Существует также отдельная категория лиц, которая пытается устранить мешающее новообразование с поверхности кожи собственными силами или при помощи народных рецептов, тем самым невольно запуская инфекцию в кровь или стимулируя малигнизацию и дальнейшее развитие рака.

Виной тому недостаточная информативность населения – родинки встречаются у множества людей и потому воспринимаются несерьезно.

При обнаружении признаков, типичных для перерождающихся невусов в злокачественный тип, надлежит обратиться к квалифицированному специалисту в области онкологии и сдать образец ткани посредством биопсии на гистологию.

Процедура производится под местной анестезией, занимает всего несколько минут и вовсе не причиняет дискомфорта. В отдельных случаях пациенту может быть рекомендована дерматоскопия для более точной оценки текущего состояния невуса, что обеспечивает точность полученных результатов на 96-97%.

Меланома представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из пигментных клеток, которые продуцируют меланины. Она характеризуется стремительным ростом, частым рецидивированием, быстрым метастазированием практически во все органы, высокой смертностью.

Меланома составляет около 1-2% всех раковых заболеваний и 10% всех видов кожного рака. Смертность от нее (14%) превышает таковую от рака молочной и щитовидной желез, а из всех смертельных исходов от опухолей на долю меланомы приходится 80%.

Если при самостоятельном осмотре вы заподозрили наличие злокачественной родинки, стоит неотложно обратиться за помощью к специалисту, который проверяет природу невуса. Дерматолог после очной консультации может предложить сделать некоторые дополнительные исследования, такие как:

Биопсию тела родинки, позволяет определить состав невуса
Гистологию для составления характеристики новообразования

Стоит сказать, что биопсию можно провести только при условии полной или частичной резекции невуса. Если вы являетесь обладателей перерожденной родинки, в 90% случаев рекомендовано удалить невус полностью, причем с захватом близлежащих окружающих тканей.

Это необходимо для того, чтобы локализировать процесс и уберечь здоровые ткани от рака.

Существуют рекомендации по поводу проведения дополнительного исследования – дерматоскопии, которое проводят до удаления тела новообразования. Результаты могут рассказать о количестве пигмента и строении невуса, а именно выявить ее природу, определив сосудистую или не сосудистую родинку.

Отсутствие ярко выраженной клинической картины затрудняет постановку правильного диагноза на раннем этапе. Поэтому важно знать, как определить злокачественную родинку, чтобы своевременно обратиться на консультацию к онкологу.

При осмотре образования специалист оценивает его плотность, края, окрас. Однако недостаточно знать, как выглядят злокачественные родинки.

Убедиться в присутствии онкологической патологии помогают инструментальные методы диагностики.

Дерматоскопия новообразования и окружающего эпидермиса. Оценка патологических изменений кожных покровов производится благодаря многократному увеличению исследуемой области. С помощью дерматоскопа удается тщательно рассмотреть структуру и форму родинки.
Радиометрия. Пациент принимает радиопрепарат натощак. С помощью специального аппарата определяется скопление изотопа в здоровой коже и в области невуса.
Цитологическое исследование мазка-отпечатка. С поверхности новообразования специалист берет небольшой кусочек биологического материала, который исследует под микроскопом.
Анализ крови на онкомаркеры. Такой анализ всегда необходимо делать, если имеется подозрение на рак.

Поставить точный диагноз сможет лишь врач

Диагностировать злокачественные новообразования должен исключительно специалист, но и в домашних условиях возможно осуществить предварительную оценку, главное знать, что делать:

осмотр кожных покровов, при этом особо тщательно рассмотреть область подмышек, спину, локти, шею и колени;
каждое из обнаруженных новообразований внимательно рассматривается на наличие тех или иных признаков злокачественности.

Дальнейшее обследование необходимо доверить специалисту. Первым делом он осуществит осмотр самого невуса, изучит причины его изменений.

В случае каких-либо сомнений, назначается биопсия. Это процедура, подразумевающая взятие небольшого участка пораженных тканей для дальнейшего их изучения.

При определенных условиях может быть назначен еще и ультразвук, и дерматоскопия.

Лишь после получения результатов исследований врачу предоставляется возможность поставить точный диагноз, и он может назначить дальнейшее лечение.

Лечение

Лечение рака кожи довольно специфично, главным методом без исключения является хирургическое удаление образования. Помимо хирургии может быть использовано облучение и химиотерапия, но эти способы малоэффективны при меланоме, для этого типа необходимо лишь радикальное иссечение.

Относительно новыми и эффективными методиками на ранней стадии болезни считается лазерная коагуляция и криодеструкция.

Касательно основного вида лечения - оперативного вмешательства, объёмы иссечения тканей зависят от стадии патологии. Если диагностирована первая стадия, новообразование иссекается с захватом здоровой ткани на 0,5 сантиметра.

Если выявлена вторая стадия, объёмы здоровых тканей отсекаются в пределах одного сантиметра. В случае, когда толщина углубления опухоли во внутренние слои дермы составляет более двух миллиметров, в независимости от стадии удалению подлежит не менее двух сантиметров здоровой кожи.

Исключением является десмопластический вариант меланомы, для неё характерно развитие местных рецидивов, поэтому при иссечении захватывают не менее трёх сантиметров здоровой ткани.

Рак после удаления родинки имеет тенденцию к рецидиву, а чаще к метастазированию, по этой причине обследованию подлежит весь организм для выявления микрометастаз и вторичных опухолей в отдалённых органах.

Первыми метастазированию подвергаются регионарные лимфатические узлы, поэтому, как правило, применяют лимфаденэктомию.

При отдельных метастазах хирургия применяется в следующих случаях:

наличие резектабельных, отдельных метастаз, удаление которых улучшает прогноз;
резектабельные метастазы, без удаления, угрожающие жизни пациента;
резекция с целью уменьшения опухолевой массы для лучшего результата последующего медикаментозного лечения химиопрепаратами.

На сегодняшний день единственным возможным вариантом лечения меланомы является удаление раковых родинок. Сложность операции зависит от запущенности ситуации и от размера образования. Для небольших наростов хватит полчаса времени.

При удалении раковой родинки хирург вырезает небольшой участок кожи (1 см) вокруг родинки, чтобы предотвратить появление новых на этом же месте. Чем больше в объеме и размерах злокачественная родинка, тем больше кожи вокруг необходимо удалить.

После вырезания родинки ее образец отправляют в лабораторию. Там изучают ее уровень распространенности, то есть вероятность того, что на теле появятся новые такие наросты.

Тактика лечения зависит от уровня распределения злокачественных клеток меланомы. Если она диагностирована на самой ранней стадии развития, производится хирургическое удаление злокачественной родинки с одновременным иссечением ближайших окружающих и подлежащих тканей и с их последующим гистологическим исследованием.

При обнаружении распространения злокачественных клеток в здоровую ткань, на глубину до 1 мм, осуществляется повторное удаление, но уже здоровых тканей на расстоянии до 2 см в глубину и в стороны от рубца.

Обнаружение распространения клеток злокачественного пятна на глубину, превышающую 1 мм, является поводом для проведения исследований различными методами визуализации с целью выявления ближайшего метастазирования - компьютерной или магнито-резонансной томографией, позитронно-эмиссионной томографией (методика моллекулярной визуализации), сочетание последней с компьютерной томографией.

Кроме того, на этом этапе осуществляется также пункционная биопсия «сигнальных» лимфоузлов, то есть первоочередных лимфоузлов в плане метастазирования по лимфатической системе.

Это позволяет решить вопрос о необходимости их удаления.

После иссечения злокачественной родинки на ранних стадиях в целях предотвращения рецидива проводится иммунотерапия интерфероном. Хирургическое лечение на поздних стадиях уже не имеет смысла. В этих случаях применяются только курсы химиотерапевтических и имуннотерапевтических средств.

Наиболее рациональный метод лечения родинок онкологической природы – это консервативное лечение, то есть резекция при помощи скальпеля или лазера. Процедура удаления родинка начинается с местного обезболивания, при котором доктор делает инъекцию с анальгезирующим препаратом в зону рядом с родинкой.

Затем, когда зона перестает быть чувствительной, делается разрез строго по заранее прорисованным линиям наброскам. Если удалению подлежит малая или средняя родинка, процедура будет длиться не более 20 минут.

Процедура относится к простейшим хирургическим вмешательствам и не обладает рисками для здоровья пациента. Сразу после резекции образец или удаленная родинка немедленно передается в лабораторию для тщательного исследования и выявления природы появления.

Если углубиться в процесс удаления невуса, можно условно разделить его на следующие критерии:

Врач иссекает до 1 см неповрежденной кожи в диаметре, углубляется до окончания жировой ткани
Если оперируется меланома малого размера (до 2 мм в диаметре), врач должен также расширить зону резекции до клетки 1 см, причем захватить несколько слоев эпидермиса, включая ткань, покрывающую мышцу
Если родинка, вызвавшая подозрение, относится к категории средних, то есть в диаметре составляет до 1 см, хирург должен удалить область с запасом до 2,5 см
По аналогии, при увеличении тела невуса, нужно дальше расширять зону удаления. Так при размере родинки от 3 см, берется для резекции область до 5 см.

Стоит оговориться, что наличие метастазов в корне меняет подход к операции. Если таковые были обнаружены, хирург должен принять неотложное решение об удалении лимфоузлов, находящихся в непосредственной близости со злокачественным невусом, через которые невус питался.

Когда речь идет о заболеваниях такого характера, не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Домашние средства в виде компрессов из настоянного отвара ромашки помогут легче перенести симптомы, но не должны являться основным лекарственным средством!

При обнаружении на ранней стадии меланома легко поддается лечению путем ликвидации опухоли медицинским оборудованием.

Люди часто беспокоятся по поводу того, возможен ли рак или повторное появление злокачественного невуса после удаления родинки-меланомы?

Терапия онкологического заболевания зависит от стадии его развития, присутствия метастазов в организме. Если пациент знает, как выглядит злокачественное новообразование и своевременно обращается на консультацию, лечение будет проведено с минимальным риском для здоровья.

Иногда достаточно выполнить хирургическое удаление новообразования. Для этого прибегают к следующим методикам:.

Лечение рака родинок достаточно специфично, главный метод – это удаление новообразования. Кроме оперативного вмешательства может быть использована лучевая и химиотерапия.

Но данные способы, в отличие от удаления, являются малоэффективными при меланоме. Относительно новые и эффективные методики, применяемые на ранней стадии болезни, - это криодеструкция и коагуляция.

Что касается основного типа лечения – хирургической операции, объем иссечения тканей зависит от стадии ракового образования. Если меланома на первой стадии развития, то родинка удаляется, захватив пол сантиметра здоровой ткани.

Если операция производится на второй стадии заболевания, объем иссекаемой здоровой ткани составляет один сантиметр. В том случае, если толщина углубления злокачественного образования во внутренние слои дермы более двух милимметров, то в независимости от стадии иссечению подлежит минимум два сантиментра здоровой кожи.

Исключение – это десмопластический вариант меланомы, для которого характерно развитие местных рецидивов, поэтому при удалении захватывается не менее трех сантиметров здорового эпидермиса.

После удаления меланомы появляется вероятность рецидива, а чаще метастазирования. Поэтому обследованию подлежит весь организм, с целью выявления микрометастазов и вторичных новообразований в отдаленных органах.

Первыми метастазам способны поддаваться регионарные лимфоузлы, поэтому, в большинстве случаев, применяется лимфаденэктомия.

Хирургия может применяться при отдельных метастазах в таких случаях:

при наличии резектабельного отдельного метастазирования, удаление которого улучшает прогноз;
при резектабельных метастазах, без удаления, угрожающих жизни больного;
при резекции с целью уменьшения злокачественной массы для наилучшего результата последующего лечения химиопрепаратами.

В тех случаях, ели новообразование в результате исследования было диагностировано, как злокачественное, пациент направляется на операцию, которая предполагает его удаление.

Показаниями к удалению могут быть:

перерождение родинки в раковое образование;
слишком большие размеры или же некрасивый внешний вид нароста;
локализация родинок тех местах, где они подвергаются постоянному травмированию, что плохо на них сказывается.

Существует несколько методов удаления невусов, которые являются безопасными и в большинстве своем безболезненными.

Метод криодеструкции

Новообразование удаляется путем его замораживания с помощью жидкого азота или же угольной кислоты. Процедура длится всего несколько минут, но под местным наркозом.

Среди главных недостатков – отсутствие возможности управления стремительным воздействием кислоты или азота. Материал для биопсии таким образом получить невозможно. В случае удаления новообразований внушительных размеров не исключается рубцевание тканей и появление шрамов.

Лазерное иссечение

С целью уничтожения невуса используется специальный лазер, который попросту его выжигает. Данный метод выгодно отличается от других, так как в процессе удаления запаивает сосуды и предотвращает кровотечения. Гистологическое исследование после такого удаления невозможно.

Радиоволновый метод

Можно удалить лишь небольшие родинки, которые располагаются на поверхности эпителия. Используется специальный аппарат, после его воздействия на теле остается ранка. Ткани новообразования не повреждаются, а соответственно становится возможной их дальнейшая гистология.

Преимущества радиоволнового метода в том, что заживление быстрое и на месте новообразования не остается шрамов.

Электролечение

Осуществляется выжигание родинки под действием тока низкой частоты. Отличается этот метод возможным травмированием и рубцеванием тканей в дальнейшем. Прибегают к нему лишь в редких случаях. Среди преимуществ – возможность гистологии.

Удаление хирургическим путем

К нему прибегают в случае удаления особо крупных новообразований или же при врастании меланомы глубоко в ткань. Также метод действенен в случае иссечения плоских родинок. Удаление раковых наростов осуществляется вместе с близлежащими тканями.

Профилактика меланомы

При воздействии на кожу прямых солнечных лучей следует использовать крем с максимальным уровнем защиты от ультрафиолета (SPF+50) и пометкой PPD (защита от рака кожи).
Избегать нахождения на открытом солнце в обеденное время (лучше всего с 10.00 до 18.00).
Не употреблять алкоголь на пляже.
Невусы, которые постоянно травмируются, следует удалить.
Стараться избегать искусственного загара в соляриях.

Среди онкологов меланома считается «позором», так как её появление легко предотвратить в дораковый период. Зная признаки начавшегося перерождения, обладатели родинок должны своевременно обратиться к специалисту, а врачи – именно в это время удалить образование.

Рак кожи излечим, но основное внимание специалистов направлено на соблюдение профилактических мер, способных предотвратить развитие меланомы, существенно сократив количество раковых больных по всему миру. Меры профилактики включают:

умеренное пребывание под прямыми солнечными лучами;
применение средств для кожи (с высокими показателями защиты от ультрафиолета);
своевременные консультации дерматолога (онколога);
самоосмотр кожных покровов (родинок);
защита кожи от негативного воздействия высоких температур;
лечение заболеваний кожи на ранних стадиях.

Важно помнить о том, что профилактика рака проста, не требует финансовых затрат и потери времени. Соблюдение несложных правил поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Врачи не рекомендуют длительное время находится под действием ультрафиолетовых лучей. По статистике, солярий и другие способы получения загара на 75% увеличивают шансы ракового поражения кожи.
В летнее время людям на открытом воздухе лучше пребывать в утренние и вечерние часы.
Пользование солнцезащитным кремом обязательно! Средство следует наносить как в пасмурную, так и солнечную погоду. В составе этих косметических средств пациентам надо обращать внимание на фактор защиты от солнца (SPF), который должен быть не меньше 30.
Использование солнцезащитных очков, которые обладают достаточной защитой от ультрафиолета.
Самообследование кожного покрова и своевременное обращение к дерматологу за консультацией. При этом важно обнаружить раковыеродинки или меланому на начальной стадии. В таких случаях, хирургическое удаление злокачественного новообразования приводит к полному выздоровлению больного.

Определять родинку меланому по фото не стоит. Врачи берут для анализов у пациента образец тканей, который позволяет проверить генезис пигментных клеток.

Если на ваших руках, ногах и шее множество темных новообразований, выполняйте следующие правила, которые предупреждают заболевания.

Регулярное обследование позволит заметить негативную динамику на ранних стадиях.
Раковые родинки на теле имеют свойство быстро прогрессировать, поэтому строго запрещено заниматься самолечением или отказываться от терапии вовсе.
Увеличенные новообразования или атипичные родимые пятна – повод отказаться от приема солнечных ванн и походов в солярий.
Путешествия в страны с другим климатическим поясом лучше планировать в более мягкий сезон, когда ультрафиолет не так агрессивен.
Защитные кремы с фильтром SPF 30 и 50 всегда должны быть у вас в сумке, не важно отправились ли вы просто на прогулку или ушли в поход.

Невусы – это доброкачественные образования. Большинству они известны как «родинки». По сути – это пигментированная кожа. Невусы образовываются у каждого человека. Нормальным считается их наличие на теле в количестве 15-40 штук. Но существует ещё такое понятие, как злокачественная родинка, она же – меланома . Что это такое? Правда ли, что это рак кожи? И как своевременно заметить у себя на теле перерождающийся невус?

Как выглядят опасные родинки?

Итак, первым делом нужно разобраться, какая родинка является нормальной. Согласно заверениям дерматологов, к таковым относятся невусы:

до 6 миллиметров в диаметре;
ровной округлой или овальной формы;
с монотонным оттенком;
без твердых вкраплений и шероховатой поверхности;
симметричные;
без уплотнения.

Если хотя бы одному из этих параметров родинка не отвечает, то она уже считается потенциально опасной. Не обязательно она в будущем трансформируется в меланому, но такой риск есть. И все подобные невусы врачи рекомендуют как можно скорее удалять.

Родинки могут быть не только злокачественные, но и доброкачественные. Очень важно знать причины их появления.

Какие есть виды злокачественных родинок? Условно их классифицируют на 4 вида:

поверхностные;
лентиго (злокачественные);
лентигиозные акральные;
узловые.

Отличаются между собой они только визуально и локализацией поражения кожи.

Поверхностные

Согласно статистике, в 70% случаев врачами диагностируются именно поверхностные злокачественные родинки. Они плоские, преимущественно без уплотнений, но имеют асиметричную форму. Разрастаются примерно до 1-1,5 сантиметра. Их пигментация редко нарушается. То есть, порой их можно принять за обычную родинку, просто без правильной формы. Но это – трансформирующийся невус.

Никакими симптомами он не сопровождается на начальной стадии. Просто пятно начинает постепенно расширяться. И так происходит до тех пор, пока родинка не начинает «прорастать» внутрь, связываясь с более глубокими слоями эпидермиса.

Злокачественные лентиго частично схожи с обычными поверхностными родинками. Но в них пятно разрастается до более крупного размера и при этом при визуальном осмотре заметен небольшой, более темный участок кожи.

Именно там находился первичный невус. «Зона поражения» может варьироваться от 5 миллиметров до 4-5 сантиметров. И ещё одним ключевым отличием данной формы меланомы является небольшая припухлость.

Возникает она именно в том месте, где ранее была родинка. Но это уже речь идет о запущенной стадии заболевания. До этого момента пигментное пятно может разрастаться в течение нескольких лет и только после этого начнет немного «воспаляться». Кстати, это указывает на то, что злокачественная родинка начинает прорастать вовнутрь.

Лентигиозные акральные злокачественные родинки считаются самыми опасными ввиду того, что пигментное пятно у них разрастается очень быстро. Возникает только на пальцах, реже – на ладонях и ступнях.

Преимущественно затрагивает зону ногтевой пластины. По заверениям врачей, лентигиозные акральные меланомы диагностируются примерно в 6-7% всех случаев. И в последнее время пациентов, обращающихся с данной проблемой, все больше. К сожалению, установить точную тому причину невозможно.

Узловые

Узловая меланома самая болезненная, так как родинка не разрастается на поверхностном слое эпителия, а сразу углубляется в подкожные слои.

Примечательный факт – такая форма злокачественных родинок в 70-75% случаев диагностируется как новое образование на коже. Имеется ввиду, что сперва появляется родинка и сразу же после этого она трансформируется в злокачественную. При этом даже пигментация может отсутствовать.

Визуально такая меланома довольно сильно напоминает самую обычную бородавку, только растет не наружу, а вовнутрь. С течением времени начинает увеличиваться в размерах, достигая диаметра в несколько сантиметров.

А вот форма «шишки» чаще всего нормальная и бывает даже симметричная. Но цвет – чрезмерно темный, иногда с зеленоватыми вкраплениями, шероховатой «головкой».

Признаки и симптомы трансформации родинки

Специалисты уверяют, что лучший способ своевременно распознать трансформацию невуса – это ориентироваться на правило ABCDE (с английского Asymmetry, Border irregularity, Color, Diameter, Evolving). Согласно нему, «панику бить» следует в том случае, если с родинкой происходит следующее:

возникновение асимметрии;
края становятся неровными, жесткими;
диаметр начал увеличиваться без явных на то причин;
изменение любых её параметров, даже если со временем это проходит.

Под последним следует понимать возникновение воспалений или шероховатости. Даже если спустя некоторое время это проходит – оставлять родинку без внимания не следует. Они все, как правило, при трансформации достигают своего определенного размера, после чего несколько уменьшаются.

По факту, в этот момент меланома прорастает в сосуды и начинает синтезировать в кровеносную систему раковые клетки. Те, в свою очередь, проникают в органы, лимфоузлы, где впоследствии формируются метастазы.

Трансформация родинки сопровождается следующими симптомами. Это может быть зуд, боль при незначительном сдавливании, выпадение волос (если таковые имелись на том месте), покраснение вокруг родинки (выступает примерно на 1-2 миллиметра за пределы). Если невус был механически поврежден, то он может кровоточить. Причем остановить кровь будет довольно сложно, даже если использовать перекись водорода, зеленку (а это вообще не рекомендуется делать).

Факторы риска

Из-за чего родинки начинают трансформироваться? Чаще всего это происходит после:

длительного воздействия на них ультрафиолетового излучения;
механического их повреждения (например, цепочкой на шее или же косточкой бюстгальтера);
несоблюдение элементарных правил гигиены (это преимущественно относится к тем родинкам, которые расположены на волосистой части головы и в области промежности).

Кстати, большая часть родинок на теле (порядка 90% из всех) появляется до 25 лет. Вот до этого момента рекомендуется быть особенно осторожным и, хотя бы изредка, тщательно рассматривать все свои родинки. При появлении первых признаков трансформации следует незамедлительно принимать меры.

Причины появления

Злокачественные родинки — это патология в работе пигментных клеток (меланоцитов). Они начинают бесконтрольно расти. Основная тому причина – попадание во внутреннюю часть клетки одноатомного кислорода. В привычном состоянии он двухатомный (О 2).

Но ввиду воздействия определенных факторов – молекула разбивается на 2 атома. И вот чаще всего это происходит именно из-за ультрафиолетового излучения и радиации, воздействия инфекции (что стимулируется механическим повреждением).

Лечение злокачественных родинок

На сегодняшний день существует единственный способ лечения меланом – их хирургическое удаление. В народной медицине бытует мнение, что можно спровоцировать отторжение злокачественного невуса, к примеру, соком чистотела. На практике же получается все наоборот – длительное воздействие ядом провоцирует только обострение роста трансформирующейся родинки.

Каким образом происходит удаление? Чаще всего – лазером или электроножом , реже – традиционно, скальпелем . Нередко ещё используется криогенная заморозка, лазерное удаление .

Причем избавляться нужно не только от трансформированных родинок, но и тех, которые с высокой степенью вероятности будут перерождаться в будущем. Вот по этой причине если какой-нибудь из невусов вызывает подозрение, то лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Диагностика

В большинстве случаев опытным врачам для диагностики достаточно провести визуальный осмотр родинки, чтобы определить степень её возможной или текущей трансформации. И уже на этом этапе может выдаваться рекомендация к удалению новообразования. После операции часть родинки отправляется на гистологическое обследование. Это лабораторный анализ, с помощью которого точно определяется, есть ли во взятом образце раковые клетки. Если таковые будут обнаружены, то после удаления назначается дополнительная диагностика для выявления метастазов в организме.

В более редких случаях проводится биопсия с последующим гистологическим обследованием. То есть, невус не удаляется, а от него лишь отщипывается небольшая часть, после чего также отправляется в лабораторию для исследования. Такая диагностика назначается в том случае, если врач сомневается в злокачественности родинки.

Последствия отказа от лечения

Обязательно ли удалять меланому? Заставить это сделать никто не может, но стоит учесть, что при её обнаружении уже в запущенной стадии вероятность летального исхода (смерти) составляет порядка 75-80%.

Как уже было упомянуто выше, при увеличении размеров меланома начинает прорастать в окружающие ткани, поражая тем самым и сосудистую систему, и мышечную ткань, и даже кости. И после этого злокачественное новообразование начинает синтезировать огромное количество раковых клеток.

Те, попадая в другие органы, попросту разрушают их изнутри. А умирает больной при этом от ядов, которые выделяются при некрозе тканей.

Профилактика

Профилактика появления злокачественных родинок заключается в выполнении следующих советов:

избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета (особенно с 12 до 18 часов дня, когда излучение от солнца самое мощное);
отказ от посещения некачественных соляриев (в них не используются специальные фильтры, отсеивающие от ультрафиолета самый «опасный» диапазон лучей);
соблюдение правил личной гигиены;
своевременно удалять те родинки, которые вероятно всего будут механически повреждены (например, на запястье, на волосистой части голове, на спине чуть ниже лопаток, где застегивается бюстгальтер и так далее).

И стоит учитывать ещё наследственный фактор. Если у кого-то из близких уже были меланомы, то следует обследоваться у врача хотя бы 1 раз на 6-12 месяцев.

Вопрос-ответ

Как определить злокачественная родинка или нет?

Злокачественная родинка отличается от обычной. Это может относиться к её размеру, цвету, форме, плотности. С высокой степенью вероятности злокачественные невусы теряют свою симметрию. Но конечное обследование всегда должно быть за врачом. Есть сомнения? Лучше проконсультироваться со специалистом дерматологом.

Как отличить первые признаки перерождения родинки в злокачественную?

Каждый случай индивидуален. Родинка на протяжении всей жизни сохраняет и свою форму, и цвет, и размер. Меняется лишь незначительно, практически незаметно для невооруженного глаза. Если что-то с ней пошло не так – с высокой долей вероятности она начала трансформироваться. И этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 3-5 лет. Для каждого человека – сугубо индивидуально.

Какие родинки самые опасные для здоровья?

Те, которые расположены в местах, где кожа плотно соприкасается с одеждой, а также те, которые относятся к открытым – на шее, ушах, волосистой части головы, ладонях. Также «опасны» висячие выпуклые невусы. Именно их чаще всего и травмируют.

Как называется врач по родинкам?

Профильной специальности, относящейся только к родинкам, не существует. Первичным их осмотром занимается дерматолог. Если есть подозрение в их перерождении – больного направляют к онкологу. А вот удаление проводит хирург. В редких случаях лечением занимается онколог-маммолог (если родинка располагается вблизи от молочной железы).

Какие родинки вызывают меланому / рак?

Теоретически – любые. Но в 97% случаев в меланому превращаются те, которые превышают размер в 6 миллиметров (в диаметре).

Какие родинки безопасны?

Плоские, с нормальной симметричной формой, которые расположены на спине, на животе, груди, бедрах. Но и они со временем могут переродиться в злокачественную форму. А поспособствует этому или ультрафиолет, или солнечная радиация, или постоянное воздействие какого-либо химического реагента. От этого не защищен никто.

Злокачественные родинки – это крайне опасная патология. Только в Европе из-за них ежегодно умирает порядка 1200 человек и с каждым годом все больше. Своевременное обнаружение родинки, которая начинает трансформироваться, исключает вероятность летального исхода к минимуму. Поэтому нужно со всей серьезностью относиться к родинкам на своем теле. Если есть подозрение – лучше проконсультироваться с дерматологом. Если он порекомендует удаление – лучше соглашаться. Это крайне простая и неопасная процедура, занимающая 5-10 минут. Проводится под местным наркозом, не требует госпитализации. То есть, человек сразу же сможет вернуться к своему привычному образу жизни.