Как вернуть кд после похудения. Пропали месячные у девочки-подростка – что делать? Серьезный набор веса

15.06.2019

Нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных на диете - распространенная проблема. Это может говорить как о серьезных заболеваниях, так и о том, что конкретная диета и программа тренировки вам не подходят, что в жизни слишком много стрессов, организм устал и нуждается в отдыхе. Чтобы решить проблему, необходимо найти и устранить причину, которая ее вызвала. Для этого потребуется сдать анализы крови и сделать перерыв в диете и тренировках. Более подробно читайте в статье.

Многие находящиеся на диете женщины сталкиваются с теми или иными нарушениями менструального цикла. Чтобы избежать этих проблем, необходимо принять во внимание и , а чтобы вернуть месячные нужно разобраться в причинах и срочно принять меры (калоризатор). Увеличение цикла, нерегулярные месячные или полное прекращение менструаций может либо привести к большим проблемам со здоровьем, либо сигнализировать о них.

Для начала следует убедиться, что нерегулярный цикл или отсутствие месячных (аменорея) не является одним из симптомов серьезных заболеваний, как поликистоз яичников, ранняя менопауза, опухоль гипофиза, нарушения в работе щитовидной железы. Необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, чтобы получить направление на сдачу анализов крови для исключения этих вариантов.

В большинстве случаев у худеющих пропадают месячные по следующим причинам:

Слишком большие физические нагрузки;
Слишком большой или/и продолжительный дефицит калорий;
Несбалансированное питание;
Достижение слишком низкого процента жира в организме;
Хронический стресс.

Слишком большие физические нагрузки способны вызвать аменорею. Такое часто происходит, когда девушки копируют программы тренировок профессионалов, пытаются ставить рекорды на каждом занятии или делают слишком много кардио (несколько часов каждый день). Организм испытывает колоссальный стресс и стремится сэкономить силы за счет функции продолжения рода.

Повышается уровень гормона стресса, снижается уровень лептина, а вслед за ним уровень половых гормонов. В таких условиях организм стремится выжить, а не размножаться. Лептин участвует в регуляции репродуктивной системы. Чем сильнее и дольше дефицит калорий, тем ниже уровень этого гормона.

Исключение из рациона целых групп продуктов, таких как красное мясо и молочные продукты, а также сильное ограничение жиров могут привести к нарушениям женского цикла. Жиры необходимы для производства гормонов. В красном мясе содержится , а в молочных продуктах - . Потребности женщин в этих веществах выше, чем у мужчин, особенно на фоне проблем с циклом.

Низкий процент жира и тоже вносят дисбаланс в гормональный фон. Здесь тоже стоит упомянуть лептин, уровень которого в организме снижается с потерей веса.

Хронический стресс - один из главных факторов гормональных нарушений. Нервная и эндокринная система регулируют иммунную и репродуктивную функции. Существует немало свидетельств того, как продолжительные эмоциональные потрясения приводили к нарушениям менструального цикла. Существует понятие «военная аменорея», когда в периоды боевых действий у женщин пропадали месячные. Многие женщины в своей повседневной жизни испытывают стресс такого уровня, который заставляет их организм «отсрочить» момент овуляции. Ситуацию усугубляют дефицит калорий, тренировки, недосыпание, злоупотребление стимуляторами.

Игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям - бесплодию, остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям, которые развиваются на фоне гормональных нарушений. Прежде всего, необходимо сдать анализы крови на гормоны и пройти обследование, которое назначит врач, чтобы убедиться, что вы формально здоровы. Параллельно с этим создать условия, в которых цикл сможет восстановиться сам. Как известно, профилактика - лучшее лечение.

Дайте себе отдых от тренировок в течение 2-х недель. Увеличьте - чаще ходите гулять, старайтесь быть подвижными;
с дефицита на поддержание веса, питайтесь в рамках этой калорийности две недели;
Каждый прием пищи должен состоять из белков, углеводов, жиров;
Больше отдыхайте, используйте ;
Пропейте качественный витаминно-минеральный комплекс, больше внимания уделите содержанию в них витаминов и , и . Проконсультируйтесь с доктором о выборе витаминно-минерального комплекса и необходимости дополнительных добавок;
Чаще ешьте морскую рыбу или включите в рацион .

После этого можете постепенно возвращаться к тренировкам, но сделайте следующее:

Уменьшите интенсивность физической нагрузки;
В дни тренировок компенсируйте потраченные на занятии калории питанием до уровня доступной энергии.

Процесс восстановления не будет быстрым. Он может занять как один месяц, так и четыре. Это зависит от того, как давно был нарушен гормональный фон. Чем быстрее вы нормализуете свой режим дня, питание и психологическое состояние, тем будет лучше для вашего здоровья.

Таким образом, чтобы не допустить нарушений менструального цикла, следует воздержаться от крайностей в питании и тренировках, контролировать уровень стресса и учитывать особенности своего организма (calorizator). Для восстановления цикла придется сделать то же самое, но это потребует сделать перерыв в тренировках и диете. Возможно, это на один шаг отдалит от результата, но вернет вам главное - ваше здоровье.

Давайте обсудим, почему могут пропасть месячные?! Почему пропали месячные - часто задаваемый вопрос. Менструальный цикл, нарушение менструального цикла, сбой менструального цикла, регуляция менструального цикла и вообще менструальный цикл женщины - все это важные вопросы здоровья женщины, которые стоит подробно обсудить.
Чтобы понять, каков должен быть нормальный менструальный цикл и говорить про восстановление менструального цикла, лечение менструального цикла, надо понять, что стало причиной сбоя менструационного цикла, сбоя менструального цикла.

Причины сбоя менструационного цикла разнообразны.

Согласитесь, проблемы с менструацией, о которых не раз приходилось слышать - это аменорея, отсутствие месячных. И также часто все сваливают на питание. Если девушка действительно имеет значительный дефицит массы тела, это может быть причиной. Но если у девушки все в норме и она вовсе не выглядит истощенной, то стоит обратить внимание на другие возможные причины отсутствия месячных, а не валить все на питание. Так, разумеется, проще всего, но настоящих причин отсутствия месячных, аменореи огромное количество.

Например, у двух моих клиенток, по их рассказам, отсутствовали месячные несколько месяцев. Выяснилось, что у одной из них причина - киста, у другой - постоянные перелеты, перемена климата, стрессы.

Так что ищите настоящие причины.

Для этого выкладываю информацию про аменорею (отсутствие месячных).

И кстати, переедание и лишний вес тоже могут быть причиной отсутствия месячных, аменореи.

Классификация аменореи, аменорея причины:

Истинная аменорея: нет циклических изменений в яичниках, эндометрии и во всём организме, менструаций нет. Гормональная функция яичников резко снижена, половых гормонов для осуществления циклических изменений эндометрия недостаточно.

Ложная аменорея: отсутствие периодического выделения крови из влагалища при наличии циклических изменений в яичниках, матке и во всём организме (например, сплошная девственная плева, атрезия влагалища и шейки матки; кровь, выделяющаяся при менструациях, скапливается во влагалище гематокольпос, матке гематометра, трубах гематосальпинкс)

1. У многих девочек-подростков длительность аменореи составляет от 2 до 12 мес в течение первых 2 лет после менархе
2. Спонтанная менопауза может возникать у женщин уже после 30 лет.

Патологическая аменорея, отсутствие месячных:

1. Первичная аменорея, отсутствие месячных: отсутствие менструаций и других признаков полового созревания до 14 лет или отсутствие менструаций до 16 лет при наличии других признаков полового созревания
2. Вторичная аменорея, отсутствие месячных: отсутствие менструаций в течение 3 циклов подряд с предшествующими нормальными менструациями
3. Этиотропная аменорея, отсутствие месячных классификация: аменорея нормогонадотропная (эугонадотропная), гипергонадотропная, ги-погонадотропная.

Этиология

Первичная аменорея, отсутствие месячных

1. Поражение гонад: синдром Тёрнера, синдром тестикулярной феминизации, синдром резистентных яичников, аномалии развития матки и яичников
2. Внегонадная патология: гипопитуитаризм, гипогонадотропный гипогонадизм, задержка менархе, врожденная гиперплазия надпочечников
3. Нарушение проходимости входа во влагалище, влагалища, шеечного канала и полости матки.

Вторичная аменорея, отсутствие месячных

1. Психогенная аменорея (стресс)
2. Гипоталамическая форма аменореи - аменорея на фоне похудания
3. Гипоталамо-гипофизарная форма аменореи
4. Гиперпролактинемия - функциональная и органическая формы аменореи
5. Гипогонадотропная аменорея
6. Послеродовый гипопитуи-таризм (синдром Шёена)
7. Прекращение приёма пероральных контрацептивов
8. ЛС: пероральные глюкокортикоиды, даназол, аналоги гонадотропинрилизинг гормона, химиотерапевтические препараты
9. Декомпенсированные эндокринопатии: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз
10. Надпочечниковая форма
11. Постпубертатный адре-ногенитальный синдром
12. Вирилизирующая опухоль надпочечников
13. Яичниковая форма
14. Синдром истощения яичников
15. Синдром ре-фрактерных яичников
16. Вирилизирующие опухоли яичников
17. Маточная форма
18. Синдром Ашермана (внутриматочные синехии)
19. Специфический эндометрит.
20. Заболевания щитовидной железы.

Генетические аспекты. Существует множество наследуемых заболеваний, сопровождаемых аменореей, отсутствием менструаций (Ароматаза в Недостаточность ферментов).

Аменорея или исчезновение месячных — тревожный сигнал о том, что женское здоровье переживает непростое время. Почему пропали месячные и как их вернуть — читайте в этой статье.

Месячные, «красные дни календаря», «эти дни», критические дни – вот малая часть названий, которыми женщины обозначают такой физиологический процесс, как менструация . Эти циклические изменения в женском организме являются своеобразным показателем женского здоровья.

Часто бывают случаи, когда месячные не приходят . Если это происходит по непонятным причинам, то это естественно вызывает страх из-за возможного заболевания или незапланированной беременности. Попробуем разобраться с какими проблемами может столкнуться женщина при задержке менструации и каким образом найти выход из этой ситуации, чтобы не навредить собственному здоровью.

Почему пропали месячные после родов при грудном вскармливании?

Беременность является одной из основных причин отсутствия месячных. При нескольких днях задержки практически каждая женщина, ведущая половую жизнь, идет в аптеку за тестом. И если беременность подтверждается, вопрос с менструацией откладывается как минимум на 9 месяцев.

Во время беременности выработка яйцеклеток остановлена, а значит — нет и месячных

И вот честно и ответственно проходив всю беременность, женщина после родов запасается гигиеническими средствами, но месячные все не приходят.

Все мы понимаем, что беременность — это сильнейшая встряска гормонального фона женщины. И даже после родов необходимо время для того, чтобы этот фон пришел в норму. Для каждой женщины время начала менструации разное и связанно это непосредственно с грудным вскармливанием ребенка и индивидуальными особенностями организма.

Чаще всего лишь после завершения кормления происходит восстановление менструального цикла.

При кормлении малыша в гипофизе (железе влияющей на рост, развитие организма) вырабатывается пролактин – гормон, который контролирует выработку молока. Но он, в свою очередь, подавляет функционирование яичников. Таким образом, это основная причина, почему после родов менструация так и не наступает.

Пролактин подавляет работу яичников

Если кормление происходит без прикорма в течении года, то и отсутствие менструации может продолжаться в течении всего это периода. Чем раньше молодые мамы вводят прикорм в рацион ребенка, тем быстрее происходит наступление менструации . Причиной этого является выработка меньшего количества гормона пролактина, который, в свою очередь, уже не настолько подавляет работу яичников.

Менструация не начнется пока:

частота кормлений и объем потребляемого молока не уменьшается
ребенка не допаивают водой
присутствуют ночные кормления

При грудном вскармливание месячных может также не быть

Таким образом, при кормлении грудью наступление менструации имеет прямую зависимость от количества и частоты прикорма. Но врачи все же советуют мамам не начинать прикорм слишком рано, если грудного молока хватает ребенку. Ведь именно молоко матери самое сытное и витаминное блюдо для новорожденного.

Почему пропали месячные после похудения, диеты?

«Красота страшная сила» — слова неподражаемой Фаины Раневской, которые через годы не теряют своей «изюминки». Именно красота заставляет многих девушек делать пластические операции, невероятные прически и худеть. Различные диетологи пишут книги, заметки в газетах, журналах и сайтах, чтобы рассказать о новейших веяниях моды в области правильного питания и диетических новинок.

Большинство диет наносят ущерб женскому здоровью

Иногда желание сбросить вес набирает катастрофических масштабов. Ведь некоторым девушкам кажется, что вес сброшен недостаточно, жирные складки на теле преследуют их в страшных снах. И естественно, что отсутствие правильного питания вызывает различные негативные последствия:

заболевание ЖКТ
нарушение обменных процессов
ослабление иммунной системы
сбои в репродуктивной системе

Истощенному диетой организму не до выполнения репродуктивной функции

Отсутствие месячных после диет , как следствие гормонального нарушения, достаточно распространенная ситуация. Если не восстановить потерянные минералы и витамины , которых организм лишился при диетическом питании, могут начаться процессы, которые негативно повлияют на работу репродуктивной системы женщины.

Пропажа месячных после диеты говорит о том, что организм испытывает колоссальный недостаток питательных веществ , из-за чего репродуктивная функция становится не в приоритете.

Длительная строгая диета может привести к бесплодию

Недостаток питания приводит к изменениям в гуморальной регуляции и обмене веществ , из-за чего уменьшается выработка необходимых гормонов в организме. Как следствие женщина может столкнуться с появлением кисты, различных образований половых органов и даже бесплодием .

Видео: Как похудеть чтобы не пропали месячные?

У девочки начались месячные и пропали

Появление первых месячных — это важный этап полового созревания для каждой девочки. Современные подростки теоретически достаточно ознакомлены с такими физиологическими изменениями , которые их ждут.

Но все же СМИ и подруги не расскажут об особенностях нового этапа жизни так, как это сделает мама. К сожалению, большинство взрослых игнорируют эту необходимость, что вызывает массу непониманий, связанных с началом менструации. Одним из первых затруднений для юной девочки может стать внезапная пропажа месячных в следующем цикле после начала физиологических кровотечений.

Особенности протекания менструации должны обсуждаться с мамой

Для каждой девочки время начала менструации индивидуально – у кого-то они наступают в 10, у кого-то в 13 . В целом, в норме менструация должна начаться до 15 лет. Если же этого не произошло необходимо обратиться к детскому гинекологу.

В первый год после начала месячных цикл может быть нестабильным, он может варьироваться от 20 до 40 дней, а потом прекратится на несколько месяцев.

Это не повод переживать. Перерыв между первой и последующей менструацией может быть до года . Важно, чтобы ребенок правильно и комплексно питался и не
переносил какие-либо стрессовые ситуации. Через 2 года после начала менструации цикл у подростка все же должен урегулироваться. Если этого не произошло – посетите врача.

Исчезновение месячных после их возникновения — нормальная ситуация

Девочка должна быть ознакомлена с этими особенностям, ведь менструация сама по себе — стрессовая ситуация для подростка, а ее задержка может вызвать дополнительный повод для нервного потрясения.

Почему после занятий спортом пропали месячные?

Механизм работы женского организма подчас преподносит сюрпризы в качестве сбоев менструального цикла . Даже при правильном образе жизни, включающем полноценное питание и занятия спортом, месячные все так и не приходят в срок. Многие девушки списывают такие сбои именно на спортивные тренировки . Правы ли они?

Пропали месячные после занятий спортом

Отчасти да, но не сами тренировки негативно влияют на организм, а их активность и объем . Если Вы всю зиму скромно проводили свой досуг перед телевизором, а к лету решили подтянуть фигуру усиленной порцией тренировок, то это может привести к неожиданным последствиям.

, которая подобно снежной лавине наваливается на неподготовленный организм, является настоящим стрессом для организма. Поэтому не удивляйтесь, если в день, который Вы обвели на календаре красным кружочком, менструация не начнется.

Большие нагрузки изнемогают организм

И многие решают, что спорт не для них — выбрасывают новые кроссовки и снова усаживаются к телевизору. Но дело не в самом спорте, а в том, что мышцы получают непривычно изнурительную нагрузку. Это приводит к усталости, а если эта усталость ежедневная то речь уже идет о хронической усталости. Это и является причиной нарушения цикла.

Нельзя забывать и о том, что для лучшего результата некоторые горе-спортсменки пробуют различные анаболические препараты. А тестостерон, который является, по сути, мужским гормоном, подавляет женский гормон эстроген и вносит дисбаланс в работу женского организма.

Прием анаболиков может привести к гормональному дисбалансу

Таким образом, если произошли нежелательные изменения в цикле после начала спортивных нагрузок, то это не означает, что спорт не для Вас и необходимо от него отказаться. Требуется лишь изменить интенсивность занятий и отказаться от вредных для женского здоровья препаратов.

После Джес пропали месячные

На сегодняшний день есть огромный выбор средств контрацепции , которые могут уберечь от нежелательной беременности. Некоторые из них приводят к сбоям в менструальном цикле, особенно это касается противозачаточных таблеток.

Противозачаточное средство «Джес»

Таблетированные противозачаточные препараты в своем составе имеют определенный набор женских гормонов , которые при ежедневном употреблении изменяют работу яичников. Таким образом, фолликул не созревает и не выходит из яйцеклетки. Наступление овуляции становится невозможным, что в свою очередь исключает и беременность.

Сейчас достаточно много женщин выбирают именно противозачаточные таблетки, как основной вид контрацепции. Одним из вариантов такой защиты являются таблетки «Джес».

Джес – это препарат, который имеет низкую дозировку гормонов – этинилэстрадиола и дроспиренона. Количество таблеток в блистере – 28 штук – для приема с первого критического дня без перерыва.

Прием противозачаточных таблеток

Данное средство оказывает влияние на яичники с целью подавления овуляции , сгущает слизь, тем самым, препятствуя проникновению сперматозоида к яйцеклетке.

Влияние препарата на яичники приводят к изменениям в менструальном цикле. Поэтому часто женщины наблюдают отсутствие месячных после начала приема этого противозачаточного средства. Чаще всего сбой происходит только на один цикл и если продолжить пить следующий блистер, то в следующем месяце все должно прийти в норму.

На второй месяц после начала приема противозачаточных таблеток менструация возобновляется

Если же менструации вы не дождались и в следующем месяце – следует посетить гинеколога. Врач проведет необходимый осмотр, если это необходимо, назначит анализы. После этого посоветует необходимое лечение либо смену метода контрацепции.

Женщины, у которых проблемы со щитовидной железой отмечают у себя длительную задержку месячных после приема «Джес».

С этой, самой очевидной, причины и начнем. Симптомы беременности на ранних сроках так похожи с симптомами ПМС(грудь набухла, настроение скачет и все такое), что это может сбивать с толку.

Так что, если тебе есть что вспомнить о своей сексуальной жизни за последнее время, лучше не поскупись на тест даже при небольшой задержке. Помни, что ни один метод контрацепции не дает 100%-ной гарантии.

2. Ты долгое время пьешь противозачаточные таблетки.

Некоторые их разновидности могут стать причиной того, что месячные становятся скудными или пропадают вовсе.

Если так происходит, тебе тоже стоит периодически делать свой вклад в копилку производителей тестов на беременность, поскольку небольшой ее риск все-таки сохраняется, а самый яркий(извини за каламбур) показатель того, что зачатие не наступило, исчез.

3. Проблемы со щитовидной железой.

Эта железа регулирует обмен веществ, вырабатывает гормоны, управляет температурой и делает другие важные для организма вещи. Если она работает слишком или, наоборот, недостаточно бойко, это может остановить овуляцию и стать причиной нерегулярного менструального цикла.

Если ты к тому же быстро устаешь, волосы стали тонкими, вес скакнул в любую из сторон — твой врач может заподозрить, что причина в этом. Тогда он назначит анализ крови и, возможно, выпишет лекарства. При правильно подобранном лечении цикл должен нормализоваться в течение нескольких месяцев.

4. Ты перестаралась со спортивными тренировками или диетами.

Если спортзал — твой дом родной, ты переутомляешься, мало ешь, быстро скинула вес или страдаешь от расстройств пищевого поведения, это тоже может стать причиной аменореи(отсутствия месячных). Особенно если твой ИМТ ниже 18−19.

Если все дело в этом, обычно хватает набрать пару килограммов или сократить расписание тренировок, чтобы цикл наладился. Конечно, соблазн избавиться от надоедливых« красных дней календаря» велик. Но это очень опасно и разрушительно для твоего тела! Если целый год мириться с аменореей, это чревато потерей костной массы и остеопорозом.

5. Ты только что прекратила принимать противозачаточные таблетки.

Они четко регулируют твой цикл, и, когда ты прекращаешь их принимать, разленившийся организм может не сразу вспомнить, как это делать самому. Ему может понадобиться время, чтобы собраться с мыслями. Порой проходит пара месяцев, прежде чем менструации восстановятся.

Помни, что после того, как ты перестаешь пить таблетки, способность твоего тела к зачатию малыша может повыситься.(И что отсутствие месячных — не показатель безопасности: овуляция наступит раньше, чем они.) Так что обязательно пользуйся презервативами, если пока не планируешь забеременеть.

6. Стресс.

Если у тебя немыслимые нагрузки на работе или в институте или другие жизненные проблемы, твое тело может решить, что сейчас не время рожать. И приостановит цикл. Если на этом фоне ты пропустишь одни месячные или они задержатся — не страшно. Но если ты пропускаешь цикл за циклом — пора обратиться к врачу.

7. Синдром поликистозных яичников(СПКЯ).

Его симптомы: месячные не пришли, вместо себя прислали угревую сыпь. Даже если ты очень стараешься вести ЗОЖ, масса тела все равно растет. На лице и груди предательски вырастают непонятно откуда взявшиеся волоски. Такой диагноз означает гормональный сбой, из-за этого овуляции прекращаются или становятся нерегулярными — и менструации тоже.

8. Проблемы с гипофизом.

Не хочется никого пугать, но аменорея, головные боли, молочно-белые выделения из сосков — такой набор симптомов может говорить о наличии доброкачественной опухоли гипофиза под названием пролактинома.

9. Серьезный набор веса.

Полные девушки рискуют так же, как и слишком худые. Как подсчитали австралийские исследователи, у женщин, страдающих ожирением, нерегулярный цикл встречается в два раза чаще, чем у тех, чей вес в норме. Дело в том, что лишний вес может быть связан с гормональными сбоями и с СПКЯ(см. п. 7). Правильное питание и похудение поможет все наладить.

10. У тебя новые соседи по квартире или общежитию.

Многие подмечали, что организмы женщин, проводящих много времени в обществе друг друга, любят синхронизировать циклы. Это может быть забавной городской легендой, но даже врачи верят, что в ней есть доля правды. И если ты теперь проводишь много времени в новой женской компании и столкнулась с задержкой менструации — возможно, твой организм подстраивается под новых подруг.

Хотя причина может быть и в стрессе, особенно если соседушки попались не сахар.

Общеизвестное

Менструальный цикл - это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Основным признаком нормального цикла (его длительность 21-35 дней) считаются регулярные менструации - кровянистые выделения из половых органов, продолжительность которых в норме составляет 3-7 дней. Нормальная кровопотеря за время менструации не превышает 50-100 мл.

Менструальная функция регулируется при помощи совместной деятельности сложного комплекса нервных и гуморальных структур (кора головного мозга; гипоталамус и гипофиз - железы внутренней секреции, расположенные в головном мозге), а также половых органов (яичники, матка). Так как все уровни этой системы взаимосвязаны, то задержка очередной менструации может быть связана с нарушением работы любого из перечисленных звеньев. Поэтому причиной задержки менструации может стать "поломка" на любом из уровней регуляции менструального цикла.

Причины задержки менструации

Задержка менструации может быть вызвана различными гинекологическими заболеваниями , такими, как воспаление придатков матки (сальпингоофорит), миома матки (доброкачественная опухоль матки) и другие. Однако следует отметить, что при этих заболеваниях чаще наблюдаются кровотечения из матки.

Периодические задержки менструаций характерны для такого заболевания, как поликистоз яичников (ПКЯ) . Под этим понятием объединяют ряд патологических процессов, при которых нарушена выработка гормонов. При этом в организме не происходит овуляция (выход яйцеклетки из яичника) и возникает бесплодие.

ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных органов : гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения, и для установления диагноза недостаточно использования какого-либо одного диагностического признака или метода.

При поликистозе яичников наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла (чаще - задержки от нескольких дней до нескольких месяцев), избыточный рост волос на теле, увеличение размеров яичников (но не всегда), у половины больных - ожирение. При измерении базальной температуры (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается во второй его половине, как в норме. При наиболее выраженной (первичной) форме заболевания эти признаки появляются уже в подростковом возрасте после наступления месячных.

Для лечения этого состояния назначают различные гормональные препараты, используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов (образование которых увеличивается при этом заболевании), регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др. При наличии ожирения абсолютно необходимо снижение массы тела. При подготовке к планируемой беременности важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции - выхода яйцеклетки из яичника. Для этого применяют лекарственные препараты, а при их неэффективности используют хирургические методы лечения. В настоящее время оно проводится путем лапароскопии: в передней брюшной стенке делают небольшие отверстия, через которые вводят оптические приборы для осмотра брюшной полости и хирургические инструменты.

Задержка менструации может возникать также после прерывания беременности из-за нарушения гормонального баланса, а также то, что в ходе инструментального выскабливания матки может быть удалено чрезмерное количество тканей, в том числе и та часть внутренней выстилки матки, которая в норме нарастает в течение менструального цикла и выделяется в виде менструальной крови. Для восстановления этого функционального слоя порой требуется времени несколько больше, чем в ходе нормального цикла. То есть после аборта менструация может наступить не через 28-32 дня, а через 40 дней и более. Такая задержка не является нормальной: женщине требуется обследование и лечение.

Причиной задержки менструации может быть прием оральных контрацептивов . В ходе приема препарата или после его отмены в течение нескольких менструальных циклов может наблюдаться отсутствие менструации: это так называемый синдром гиперторможения яичников.

При развитии синдрома гиперторможения яичников оральные контрацептивы отменяют. Как правило, в течение 2-3 месяцев, максимум - в течение 6 месяцев после окончания их приема функция яичников спонтанно восстанавливается. Если отсутствие менструаций сохраняется более длительно, назначают средства, стимулирующие работу гипофиза (КЛОМИФЕН), или препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и ее выход из яичника (ПЕРГОНАЛ, ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН). До восстановления нормальной менструальной функции необходимо пользоваться другими методами контрацепции.

Стресс - длительный или сильный кратковременный - является причиной сбоя в работе центральных структур (коры головного мозга, гипоталамуса), регулирующих работу яичников и матки. Примером таких расстройств может служить так называемая аменорея военного времени, когда в условиях стресса у женщин прекращались менструации.

Еще одной причиной значительной задержки менструации может стать значительная и быстрая потеря веса . Так, у врачей существует такое понятие, как критическая менструальная масса - это вес, при наличии которого у девочек-подростков, как правило, начинаются менструации. Однако нас больше интересует тот факт, что при сильном желании похудеть, достигнув этой критической менструальной массы (45-47 кг), женщина может получить не только желаемый результат, но и длительную задержку менструации.

Чаще всего такой эффект возникает при нервной анорексии - нарушении пищевого поведения, характеризующемся отказом от приема пищи и/или ее неприятием. Это сопровождается расстройством работы таких регулирующих систем организма, как нервная и эндокринная. Нервная анорексия характеризуется резким снижением выработки гормонов гипофиза, регулирующих, в том числе и работу яичников. При этом нарушение репродуктивной функции следует рассматривать как защитную реакцию в условиях пищевого дефицита и психических нагрузок. А потому для восстановления возрастной секреции гормонов требуется достижение идеальной массы тела и ликвидация психического стресса.

Нервная анорексия в 50% случаев может протекать с эпизодами булимии (обжорства), после которых у пациентки проявляются особенно явные признаки тревоги, раскаяния и депрессии, успешные попытки вызвать рвоту.

По этой причине, готовясь к беременности, не старайтесь достичь идеала "90 - 60 - 90". Если же вы планируете похудеть, отнеситесь к этому разумно, а лучше - обратитесь к диетологу.

Беременность - это, к счастью, самая частая и самая физиологичная причина задержки менструации у женщин репродуктивного возраста. В этом случае задержка месячных может сопровождаться такими признаками, как изменение вкусовых и обонятельных ощущений, нагрубание, болезненность молочных желез. Как правило, тест на беременность в этом случае дает положительный результат. Задержка менструации возникает и при внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется в маточной трубе. При этом все субъективные ощущения, характерные для беременности, могут также присутствовать.

Причины задержки менструации:

заболевания нервной системы, длительные нервно-психические перегрузки, стрессы;
витаминная недостаточность, нарушение обмена веществ;
профессиональные вредности (воздействие некоторых химических веществ: радиоактивного излучения и др.);
инфекционные заболевания;
хирургические и гинекологические операции;
травмы мочеполовых путей;
интенсивная физическая нагрузка;
эндокринные заболевания;
заболевания внутренних органов, в том числе заболевания половой системы (например, аднексит);
беременность.

Чем поможет врач?

При нарушениях менструального цикла необходимо немедленно обратиться к врачу. Осмотр акушера-гинеколога позволит исключить состояния, требующие немедленного оперативного вмешательства. Это могут быть внематочная беременность, замершая беременность, опухолевые заболевания и др.

Для понимания причины нарушения менструального цикла врач может назначить дополнительные обследования:

измерение базальной температуры и составление графика ее изменения - эти измерения, наряду с другими методами, позволяют судить о наличии или отсутствии такого события, как овуляция - выход яйцеклетки из яичника;

УЗИ органов малого таза - матки, яичников;

анализ крови на гормоны - с его помощью определяют уровень гормонов гипофиза, яичников, а при необходимости - и других желез внутренней секреции;

компьютерная или магнитно-резонансная томография - методы, с помощью которых можно получить послойные снимки структур головного мозга для исключения опухоли гипофиза.

При наличии сопутствующих эндокринных заболеваниях гинеколог назначит консультацию других врачей - эндокринолога, психотерапевта, диетолога.

Задержка менструации до 5 дней - это нормально. При задержке месячных более 5 дней рекомендуется посетить гинеколога.

Дополнительно