Аритмия сердца: основные симптомы и лечение. Сердечная аритмия: причины, симптомы, лечение

28.04.2019

Аритмия – это нарушение частоты сердечного ритма, сердце может биться слишком медленно, либо быстро или же неритмично. Существует несколько видов этой болезни, некоторые не представляют серьезной опасности для здоровья, а другие могут привести к летальному исходу. Именно поэтому при любом нарушении сердечного ритма нужно обязательно обследоваться у врача.

Электрокардиография. При помощи этого исследования проводится регистрация электрических импульсов, которые возникают при сокращениях в сердечной мышце. Это исследование показывает запись электрической активности сердечной мышцы в короткий промежуток времени, поэтому не всегда удается запечатлеть приступы аритмии на ЭКГ.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Такого типа исследование является более информативным, проводится запись ЭКГ на протяжении всех суток. Затем проводится анализ суточной записи, который помогает оценить работу органа. Такая методика является довольно безопасной и высокоинформативной.
Эхокардиография. При помощи этого метода исследования удается рассмотреть изображение камер сердечной мышцы, их размеры, а также движение стенок и клапанов и другую важную информацию, которая поможет установить правильный диагноз.
Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование. Если случай болезни сложный и трудно определить причину нарушения ритма, то проводится такое исследование. В пищевод больному вводится специальный зонт-электрод, его располагают ближе к левому предсердию. Затем проводится электрическая стимуляция сердечной мышцы в разных режимах, все это регистрируется на ЭКГ. Эта процедура может быть использована не только для диагностики, но и в лечебных целях. Во время этого исследования пациенту могут быть подобраны необходимые препараты. Обычно оно выполняется, если есть подозрения на тип аритмии, который может представлять опасность для жизни больного.

Распознать аритмию также помогают следующие тесты:

Пробы с физической нагрузкой. При некоторых видах аритмии частота пульса изменяется при физической нагрузке. Для этих целей применяется велотренажер или же беговая дорожка. Человек занимается на тренажере, а в это время выполняется запись на ЭКГ. Если пациент не в состоянии пройти нагрузочный тест, то вместо него могут быть использованы специальные упражнения, которые стимулируют сердечную мышцу, так же как и при физической нагрузке.
Наклонный тест. Он обычно выполняется, если человек часто теряет сознание. Тест проводится в положении лежа на наклонном столе на протяжении 20 минут. В это время у больного замеряют артериальное давление. После чего стол аккуратно переводят в горизонтальное положение, а затем также измеряют давление и частоту пульса. С помощью такого теста удается оценить работу сердечной мышцы во время перемены положения тела.

Как лечить?

При нарушении ритма сердца нужно обязательно обследоваться, чтобы точно знать какого типа аритмия. Прогноз дает врач на основании результатов всех исследований. Он в большей степени зависит от того где локализуется болезнь, например, в предсердиях, желудочках или в ритме сердца.

Многие виды этого заболевания не оказывают никакого влияния на насосную функцию сердечной мышцы, поэтому не опасны для здоровья. Но есть и другие типы аритмии, которые могут вызвать серьезные последствия, например, нарушение сердечного ритма типа «пируэт».

Очень важно установить тип заболевания, чтобы человек не волновался зря, если болезнь не опасная. В некоторых случаях пациенту бывает достаточно отказаться от алкоголя, физических или эмоциональных перегрузок и делать посильные физические упражнения, чтобы приступы аритмии стали возникать как можно реже или исчезли совсем.

Но что делать пациентам, которых приступы аритмии часто беспокоят и представляют серьезную опасность для их здоровья? В этом случае обычно врачом подбираются антиаритмические препараты, которые помогают снять приступ и нормализуют частоту пульса.

К сожалению, не существует какого-то одного лекарства помогающего вылечить нарушение сердечного ритма. Придется попробовать несколько препаратов, чтобы найти тот, который будет помогать, особенно, если у больного нарушение сердечного ритма по типу «пируэт». У этих лекарств есть побочные эффекты, которые могут усугубить состояние больного.

Как бороться с аритмией?

Для лечения этой болезни могут применяться электрокардиостимуляторы. Они играют роль естественного водителя ритма сердца и помогают многим больным вернуться к нормальному образу жизни. Как правило, такие электронные устройства внедряют пациенту хирургическим путем под кожный покров грудной клетки. Они устанавливаются на длительное время до 10 лет.

Чаще всего при помощи электрокардиостимуляторов корректируют низкую частоту сердечных сокращений. Если их частота оказывается ниже необходимого порога, то это устройство начинает генерировать электрические импульсы. Изредка электрокардиостимуляторы программируются таким образом, что замедляют частоту сердечных сокращений, корректируют быстрый ритм и приступы аритмии проходят.

Аритмия лечится при помощи электрического разряда, который восстанавливает нормальный сердечный ритм. Такой удар называется кардиоверсией, он применяется для лечения нарушения ритма в желудочках и предсердиях. Такого рода большое устройство, с помощью которого наносится разряд, имеется у бригады врачей. С помощью него можно за короткое время снять приступ.

Подобные маленькие устройства внедряют хирургическим методом больным для снижения риска внезапной остановки сердца. Конечно, такие разряды не могут снять приступ, но зато предупреждают человека об опасном состоянии и он вовремя принимает лекарства.

Некоторые типы аритмии требуют хирургического вмешательства. Например, если заболевание было вызвано ишемической болезнью сердца, то приступы могут прекратиться после аортокоронарного шунтирования или же после баллонной ангиопластики.

В том случае если приступы аритмии вызваны патологическим очагом в электрической системе сердца, то после его удаления сердечный ритм нормализуется. Его разрушают при помощи катетерной аблации, наносятся разряды радиочастотного тока через специальный катетер, введенный в сердце, и после этого приступы аритмии проходят.

Люди, перенесшие инфаркт, часто страдают от желудочковой тахикардии, такие приступы, если не снять их вовремя могут быть опасны для здоровья. Такого рода аритмию обычно провоцирует повреждение сердечной мышцы, этот участок подлежит удалению во время открытой операции на органе.

Как предотвратить приступы аритмии?

Наверняка многие согласятся, что лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее долгие годы. Профилактика аритмии включает в себя несколько простых правил:

нужно придерживаться принципов здорового питания;
заниматься посильной физической нагрузкой;
отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя.

У многих людей появляется аритмия после еды. Обычно приступ возникает после обильной трапезы и большой дозы выпитых алкогольных напитков, как правило, это состояние усугубляется в положении лежа.

Набитый желудок раздражает блуждающий нерв, а он способствует нарушению сердечного ритма и возникает приступ. Есть нужно понемногу, а после еды нельзя ни в коем случае ложиться, лучше немного походить. Но основной причиной нарушения сердечного ритма является именно алкоголь, поэтому рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, если имеются проблемы с сердцем, особенно это касается мужчин.

Совет! При аритмии питание должно быть сбалансированным и витаминизированным, желательно исключить из рациона продукты, содержащие большое количество холестерина, они вредны при этой болезни. Не удастся избежать подсчета калорий, так как это очень важно для людей, страдающих болезнями сердца.

Всевозможные пряности, копчености, жирные сорта мяса, кофе, крепкий чай, яйца и жирную сметану – от всего этого нужно отказаться. Следует постепенно перейти на нежирные продукты питания, при различных видах аритмии лучше отдавать предпочтение овощам и фруктам, злакам, кисломолочным продуктам, нежирным сортам мяса.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний не может не включать в себя физических упражнений, их нужно делать регулярно. Можно записаться на плаванье – это очень полезный вид спорта, у него практически нет никаких противопоказаний. При регулярных физических нагрузках можно забыть об одышке и неприятных ощущениях в области грудной клетки.

Аритмия – это очень опасное заболевание, именно поэтому при первых признаках нарушения ритма сердца нужно сразу обращаться к врачу. Особенно, если приступ длится не пару минут (сек.), а затянулся надолго. Учащенное сердцебиение, усталость, одышка, головокружение, повышение или уменьшение частоты пульса, неправильный сердечный ритм, потеря сознания – все эти симптомы аритмии нельзя игнорировать, так как они могут стоить человеку жизни.

Человеческое сердце – удивительный орган. Его клетки самостоятельно производят импульсы, под влиянием которых происходит биение сердца. Они исходят из синусного узла мышечных волокон, который делает ритм сердца неизменным. Регулярное биение позволяет крови перемещаться по всему организму, но если наблюдается сбой ритма, то это явление называют аритмией. В норме синусовый узел генерирует частоту импульса от 60 до 90 ударов в минуту. Аритмия сердца – это перебои в его работе, которые генерируют частоту импульса выше или ниже нормы.

Что такое аритмия сердца и как она проявляется

Когда бьется здоровое сердце, человек этого не ощущает. Если повышен его эмоциональный фон или после сильной физической нагрузки частота сокращений усиливается, это считается обычной реакцией организма на раздражители. Аритмия же – это патология, которая возникает на фоне таких заболеваний, как:

нейроциркуляторная дистония;
болезни щитовидной железы;
кардиомиопатия;
после инфаркта миокарда;
ишемической болезни;
гипертонии;
при беременности.

При аритмии человек слышит биение своего сердца. Больные нередко жалуются на перебои или замирание, когда чувствуется, что "мотор" вот-вот остановится. Редкий ритм (ниже 40 ударов в минуту) или частый (выше 160) ведет к недостаточному питанию мозга кислородом, поэтому патология нередко сопровождается слабостью, головокружением, головной болью и даже обмороками. Основной причиной сбивчивой работы сердца врачи считают нервные стрессы.

Причины нарушения сердечного ритма

Причины возникновения патологии разнообразны. Это могут быть климактерические изменения в организме женщины, патологии щитовидной железы, надпочечников или нарушение баланса калия, кальция или натрия. Приводит к аритмии чрезмерное употребление спиртных напитков, лекарственных препаратов, курение. Если перебои сердечного ритма вызваны эмоциональной подавленностью, то проблема чаще проходит быстро и без последствий. Но если симптомы проявляются слишком часто или долго не проходят, то это серьезный повод для посещения врача.

Виды и симптомы

В медицинской практике насчитывается более десятка разновидностей этой патологии. Аритмия разных видов отличается механизмом возникновения, проявлением, характером течения заболевания. Нередко у здоровых людей наблюдается синусовая тахикардия, при которой происходит ускорение ритма сердца. Она практически не встречается при серьезных сердечных заболеваниях.

Брадикардия

Если наблюдается низкий ритм сердца, ниже 55 в минуту, это признак брадикардии. Основные симптомы:

резкий упадок сил;
перепады артериального давления;
преждевременная утомляемость;
частые головокружения.

Определяет наличие брадикардии терапевт на основании электрокардиограммы: на ленте хорошо видны нарушения ритма. Врач устанавливает частоту и причину симптомов, их остроту, давность, также большую роль играет возраст пациента. Причинами брадикардии являются различные заболевания: атеросклероз, постинфарктные рубцы, миокардиты и другие заболевания. Замедлять сердечный ритм могут эндокринные заболевания, тяжелые инфекции или высокое давление. Чтобы избавиться от брадикардии, обычно проводят медикаментозное лечение.

Тахикардия

Тахикардией называют учащенное сердцебиение, которое имеет разное происхождение. Частота сокращений иногда достигает 100 ударов в минуту. В зависимости от причины возникновения тахикардия бывает патологической и физиологической. Если физиологическая форма заболевания возникает у здорового человека вследствие острых реакций на внешние факторы, то патологическая тахикардия – это обязательное наличие каких-то заболеваний сердца.

Опасность тахикардии в том, что она уменьшает объем выброса крови, поэтому снижается кровенаполнение желудочков. Это влияет на артериальное давление, а внутренние органы недостаточно снабжаются кровью. Длительная тахикардия снижает эффективность работы сердца. Основные симптомы заболевания:

усиленный пульс;
потемнение в глазах;
боли в груди;
головокружение;
потеря сознания.

Экстрасистолия

Распространенным видом аритмии сердца, когда оно сокращается несвоевременно или отдельными камерами, является экстрасистолия. Нередко возникает желудочковая разновидность этого вида аритмии, которая бывает и у больных, и у здоровых людей. Основная причина таких сбоев в работе сердца – стресс или переутомление, но нередко наблюдается экстрасистолия от воздействия алкоголя, кофеина, табака и других возбуждающих средств. Пациенты жалуются на слишком сильные удары, а также на ощущение его полной остановки.

К симптомам экстрасистолии также относят:

нехватку воздуха;
потливость;
страхи;
бледность кожи.

Лечение требует применения лекарственных препаратов. В половине случаев экстрасистолия связана не с сердечными заболеваниями, а с вегетативными или психоэмоциональными нарушениями, расстройством электролитного баланса организма, работы мочеполовой системы, рефлекторными воздействиями со стороны ЖКТ или длительным применением каких-либо лекарственных препаратов.

Мерцательная аритмия

Хаотичным возбуждением ритма сердца, подергиванием или частым сокращением предсердий сопровождается мерцательная аритмия. Иногда частота сердечных сокращений достигает 350-600 ударов в минуту. Если мерцательная аритмия длится более 48 часов, то увеличивается риск ишемического инсульта и образования тромбов. Врачи выделяют хроническую и переходящую формы этого заболевания. Хроническая мерцательная аритмия длится более 7 суток, а переходящая форма бывает рецидивирующей.

Проявление симптоматики зависит от состояния клапанного аппарата, миокарда, особенностей психики человека. Обычно вначале такая аритмия протекает приступообразно, а частота и продолжительность приступов индивидуальны. У ряда пациентов после нескольких приступов устанавливается хроническая форма, у других - наблюдаются очень редкие короткие ухудшения, которые не прогрессируют. Если у вас мерцательная аритмия, посмотрите видео ниже, где доктор Мясников рассказывает, что делать при возникновении заболевания:

Блокады сердца

Когда импульс проходит по проводящей системе, он иногда встречает препятствие, в связи с чем происходит задержка ритма или он переходит на нижние отделы. В первом варианте блокада называется неполной, а во втором – полной. Блокада сердца бывает врожденной или приобретенной. При врожденной блокаде, если ритм колеблется от 50 до 60 ударов в минуту, человеку лечение не требуется, а только нужны профилактические меры. При приобретенной блокаде врачи назначают лекарственные препараты, улучшающие обмен калия в сердечной системе.

Способы лечения

Терапия аритмии зависит от причины возникновения заболевания, физиологических процессов организма и возраста пациента. Врачи не всегда выбирают медикаментозное лечение, ведь прием большого количества лекарств могут самым неблагоприятным образом сказаться на проводящей системе. Существуют следующие методы лечения заболевания:

специальная диета;
народные способы;
лекарственные препараты (таблетки, инъекции);
дыхательная гимнастика;
точечный массаж;
гомеопатия;
хирургическое вмешательство (прижигание тканей сердца).

Режим питания и специальная диета

Перебои в сердечном ритме нередко возникают при недостатке калия в организме, поэтому при тахикардии или любом другом виде аритмии полезны продукты, содержащие этот микроэлемент. К ним относятся: бананы, петрушка, сухофрукты, черная смородина, капуста, картофель и семена подсолнуха. Упор делается и на продукты, содержащие кальций: рыбу, морепродукты, орехи, молокопродукты, семена, свеклу, кукурузу. Также врачи рекомендуют употреблять при аритмии дрожжи, горох, огурцы, шпинат, отруби, гречку, фасоль, в которых много магния.

Все продукты следует готовить в духовке, на пару или отваривать. Жарить пищу строго воспрещается. Следует сильно ограничить потребление сахара и отказаться от:

кондитерских изделий с кремом;
копченостей, соленья;
маринадов, консервов;
острых приправ;
тугоплавких сыров;
мяса жирных сортов;
алкоголя в любом виде.

Чтобы диета принесла больному максимальное облегчение, следует добавить в образ жизни простую физкультуру со щадящими упражнениями, которая будет развивать сердечную мышцу. Важно в течение дня выпивать не менее 1,5 литров некипяченой и негазированной воды, а также иногда проводить разгрузочные дни, в которые допускается пить отвар шиповника или воду без газа.

Народные средства: травы и сборы

Нарушение ритма и частоты сердечных сокращений удачно лечится с помощью народных средств. Отвары из трав помогут сердцу, если придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, следить за весом и заниматься физкультурой. Вот сборы трав, которые помогают при аритмии любого вида:

Корень валерианы лекарственной (2 части), тысячелистник (1 части), трава пустырника (2 части), анис обыкновенный (1 часть). Сбор измельчить,1 ст.л. залить 200 мл кипяченой воды, настоять 30 минут, принимать 1/3 стакана 3 раза ежедневно.
Трава пустырника сердечного (40 г), мелисса лекарственная (40 г), гречиха (40 г). Сбор перемешивается, измельчается, 2 ч.л. высыпаются в эмалированную посуду и заливаются 200 мл кипяченой воды. Настаивать отвар нужно до полного охлаждения, а затем отжать, процедить, довести водой до первоначального объема и пить в течение дня небольшими глотками. Принимается это средство 2 недели, затем делается 7 дней перерыв, и снова нужно пить 2 недели ежедневно.
Цветки полыни обыкновенной, эспарцета, черной смородины (по 2 части), корни копеечника чайного (1 часть). Все перемешивается, измельчается, 2 ч.л. сырья заливаются 200 мл кипяченой воды, сбор настаивается в термосе 12 часов. Принимается настой маленькими глотками в течение дня. Курс: 7 дней, перерыв 4 дня, а потом снова 7 дней.
Цветы боярышника (1 ст.л.) измельчить, залить 200 мл кипяченой воды, накрыть крышкой, на слабом огне упарить до половины объема. Остудить, пить при аритмии любого вида ежедневно по 1 ч.л. 3 раза до приема пищи в течение 3 месяцев.

Лекарственные препараты

Терапевтические меры также направлены на улучшение ритма сердца. Лекарственные препараты разделяют на группы, а особняком стоят средства, которые применяются для снятия острого приступа. Группы антиаритмических препаратов:

Блокаторы натриевых каналов, которые стабилизируют мембраны клеток, снижая их возбудимость и период сокращений сердца. К ним относятся Лидокаин, Новокаин и все современные производные.
Бета-блокаторы. Они уменьшают силу и частоту сокращений сердца, устраняя возбуждающие медиаторы. К ним относятся неселективные препараты, например, Пропранолол, Карведилол и кардиоселективные – Атенолол, Метопролол, Бисопролол.
Блокаторы калиевых каналов, которые увеличивают время, когда миокард сердца не дает никакой реакции на возбуждающие стимулы. Эти препараты (Сотогексал, Кордарон) широко применяют при лечении мерцательной аритмии.
Блокаторы кальциевых каналов (Дилтиазем, Верапармил). Они нарушают транспорт ионов, при которых происходит сокращение мышц сердца.

Узнайте, что такое и лечение заболевания в домашних условиях.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика способна насытить кислородом сосуды, улучшить кровообращение, полезна для любого вида аритмии, особенно на ранних стадиях заболевания. Такие упражнения совершенствуют естественный дыхательный процесс, контролируют движения диафрагмы и брюшной стенки. Гимнастика формирует рациональное брюшное дыхание вместо грудного, в котором воздух циркулирует, независимо от дыхательных движений. Приблизительный комплекс ежедневных дыхательных упражнений при любой аритмии:

Положение, стоя, небольшой полуприсед, ноги врозь, голова прямо, правая рука вытянута в сторону. Левая ноздря зажимается свободной рукой, а через правую делается равномерный вдох, одновременно подтягивая правую руку к носу. В конце вдоха правая рука закрывает правую ноздрю, а медленный выдох делается через левую, которую к этому времени нужно освободить.
Положение, сидя на стуле. Медленный вдох через правую ноздрю, а после быстрый выдох через левую. Повторить несколько раз в обеих последовательностях.
Глубокий медленный вдох через обе ноздри, задержка дыхания, а затем медленный выдох.
Очень медленный вдох через рот: губы трубочкой, имитация втягивания воздуха через соломинку, задержка дыхания, а затем такой же очень медленный выдох.

Чем опасно заболевание: возможные последствия

При сердечной аритмии в аорте снижается объем крови, поэтому в головном мозге образуется недостаток кислорода. Человек чувствует резкое головокружение, при котором иногда теряет сознание. А если в это время он работает на высоте, ведет автомобиль или переходит проезжую часть с ребенком? Последствия сбоев в сердце бывают печальными. Некоторые виды патологии приводят к развитию острой сердечной недостаточности, приступу стенокардии, отеку легких, когда больному требуется срочная операция.

Каждый шестой инсульт наступает после диагностики сердечной аритмии. Особенно у пациентов с хронической экстрасистолией, когда отсутствие сокращения предсердий провоцирует застой крови или формирование сгустков, которые перемещаются с кровью по сосудам и останавливаются, закупоривая их. Нередко мишенью такого тромба является головной мозг, вследствие чего наступает инсульт.

Профилактика

Учитывая степень опасности заболевания, профилактика заболевания включает в себя большой комплекс мероприятий, проводимых под наблюдением врача. В первую очередь при выявлении нарушения ритма сердца нужно снизить воздействие на организм стрессов, табака и алкоголя. Не меньшее значение нужно придавать диете, вводя в рацион продукты питания, богатые витаминами и микроэлементами. По рекомендации врача следует проводить медикаментозную профилактику.

Неотъемлемой частью профилактических мер при любых видах аритмии является дозированная физическая нагрузка: пешие прогулки, плавание, дыхательная гимнастика, ежедневная утренняя разминка. После консультации врача в комплекс физической активности допускаются более активные виды спорта: ходьба или бег на лыжах, тренировки на кардиотренажерах или беговой дорожке. Не менее важен контроль над весом и артериальным давлением, а также борьба с переутомлением и стрессом.

Аритмия сердца – это любое нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма, а также электрической проводимости сердца. Аритмия может протекать бессимптомно или ощущаться в виде сердцебиения, замирания или перебоев в работе сердца.

По данным статистики она составляет порядка 15% от общего количества болезней сердца и нередко, при отсутствии проведения неотложных лечебных мероприятий, становится причиной развития сердечной недостаточности и даже может привести к летальному исходу.

Что такое аритмия?

Аритмия – это патологическое состояние, нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.

В нормальном состоянии сердце сокращается через равные промежутки времени с частотой от 60 до 80 ударов в минуту. При потребностях организма сердце может замедлять или ускорять свою работу. Аритмией называется любой ритм сердечной деятельности, который отличается от обычного нормального синусового ритма.

Аритмии могут наблюдаться даже у вполне здоровых людей на фоне выраженного переутомления, при , после приема алкогольных напитков.

Доля аритмий среди всех патологий сердца довольно высока. В возрасте около 50 лет различные виды аритмий встречаются у 1% людей. С каждым последующим годом распространенность болезни возрастает, к 60 годам составляя уже 10%.

У мужчин риск развития аритмии в 1,5 раза выше , чем у женщин.
Среди детей и подростков врожденное заболевание наблюдается у 0,6%, связанное с различными патологиями – до 8%.

Другой период опасности составляет средний и предпенсионный возраст. Это происходит по причинам:

организм уже израсходовал большую часть своих запасов;
были перенесены травмы и заболевания;
развились профессиональные недостатки.

В этом случае обязательным является прием лекарства от аритмии сердца. Регулярное принятие средств против патологии позволяют снизить риск .

Причины

К сердечным болезням, провоцирующим патологию относят:

сердечную недостаточность;
ишемическую болезнь сердца;
воспалительные явления в сердечной мышце;
вегето-сосудистую дистонию;
опухоли сердца;
врожденные аномалии проводящей системы;
пороки миокарда;
кардиомиопатии.

Патологии иных органов и систем, провоцирующие аритмию:

сахарный диабет;
болезни щитовидной железы и надпочечников;
алкогольная интоксикация;
дефицит в организме минеральных солей, в частности калия и магния.

Идиопатической аритмией называют состояние, когда после комплексного обследования пациента причины остаются неустановленными.

Причины возникновения всех форм патологии довольно схожи. Большинство из них является следствием каких-то заболеваний, неправильного образа жизни пациента либо имеют наследственный характер.

Проанализировав источники сердечных сбоев, врачи вывели основные факторы риска:

генетическая предрасположенность;
высокое артериальное давление;
электролитные нарушения;
сахарный ;
употребление стимуляторов.

Виды

Аритмии – это нарушения ритма сердца, которые сопровождаются:

урежением (менее 60 ударов в минуту).
учащением (более 100 в минуту).
или нерегулярностью сердечных сокращений.

Урежение ритма сердца называется (bradi – редкий), учащение – (tahi – частый).

Среди нарушений автоматизма работы синусового узла встречаются:

Синусовая аритмия – сбои в темпах сокращений сердца. Чаще наблюдается у молодых людей, при этом может быть связана с усилением дыхания при физической нагрузке.
Синусовая брадикардия – замедление ритмов миокарда.
Синусовая тахикардия – учащение биения сердца.
Асистолия предсердий (полное подавление работы синусового узла).
Мерцающая аритмия. Врачи характеризуют такой вид аритмии, как трепетание в груди – сердце начинает сокращаться быстрее (до 150 ударов в минуту), затем еще быстрее (до 300 ударов в минуту), предсердия сокращаются не полностью, а желудочки делают это неритмично.
Блокады сердца. Пульс пропадает, катастрофически снижается частота сердечных сокращений, больной может войти в обморочное состояние, блокада сердца может спровоцировать и судорожный синдром.

Многие нарушения сердечного ритма (предсердная экстрасистолия, синусовая тахикардия) пациентом могут не ощущаться, и в большинстве случаев свидетельствуют о наличии у человека определенной внесердечной патологии (повышенная функция щитовидной железы и пр.), не приводя при этом к каким-либо последствиям.

Особо опасными для жизни являются желудочковые тахикардии, которые в 85% случаев являются непосредственной причиной внезапной сердечной смерти.

Немного менее опасными считаются брадикардии (в 15% случаев являются причиной внезапной сердечной смерти), которые сопровождаются кратковременными внезапными потерями сознания

Симптомы аритмии сердца у взрослых

Проявления аритмий могут быть самыми различными и определяются частотой и ритмом сердечных сокращений, их влиянием на внутрисердечную, церебральную, почечную гемодинамику, а также функцию миокарда левого желудочка. Встречаются, так называемые, «немые» аритмии, не проявляющие себя клинически. Они обычно выявляются при физикальном осмотре или электрокардиографии.

Чаще всего обращения с жалобами на аритмию имеют следующие симптомы:

частое биение сердца;
общая слабость;
чувство тяжести в грудном сегменте;
ощущение наполненности груди влагой;
полуобморочное состояние;
чувство недостатка кислорода;
обширные боли;
головокружения.

Вдобавок кожа лица человека болеющего аритмией становится сероватого оттенка. Это связано с тем, что кровь приливает к голове неравномерно. Капилярно-сосудистая система не справляется с перегрузками, начинаются застои крови. В некоторых случаях это может иметь последствия в виде венозной сетки.

Виды аритмии	Симптомы
Синусовая тахикардия	У пациентов наблюдается усиленное сердцебиение с неприятными, возможно, болевыми ощущениями в области сердца.
Синусовая брадикардия	ЧСС (частота сердечных сокращений) – 55 уд./мин. и ниже. Часто сочетается со следующими симптомами: понижение давления; головокружение; слабость; ноющие боли в сердце; сложность с выполнением физической работы.
Экстрасистолия	Пациенты жалуются на слишком сильные удары, а также на ощущение его полной остановки. К симптомам экстрасистолии также относят: нехватку воздуха; потливость; страхи; бледность кожи.
Синусовая аритмия	Сводится к уменьшению ЧСС при вдохе, увеличению – при выдохе. Частое явление у подростков, у беременных. Как правило, не оказывает влияния на самочувствие и не подвергается лечению.
Мерцательная аритмия	Обычно вначале такая аритмия протекает приступообразно, а частота и продолжительность приступов индивидуальны. У ряда пациентов после нескольких приступов устанавливается хроническая форма, у других — наблюдаются очень редкие короткие ухудшения, которые не прогрессируют.

В любом случае, если отмечаются какие-то нарушения в сердечном ритме, то это уже повод визита к специалисту. Если отнестись легкомысленно к этим признакам, то банальная тахикардия или другой вид аритмии может привести к резкому ухудшению состояния здоровья и даже внезапной смерти.

Чем опасна аритмия: осложнения для человека

Аритмии чреваты развитием опасных для жизни осложнений:

сердечной астмы (недостаточность кровоснабжения легких);
отека легких (выделение части крови из капилляров в альвеолы легких);
ишемии головного мозга (кислородное голодание);
нарушения гемодинамики (движение крови по сосудам);
снижения артериального давления до угрожающих жизни состояний (аритмический коллапс);
тромбозов (образование тромбов, препятствующих нормальному току крови в ушках предсердий);
тромбоэмболии (отрыв тромба и полное перекрытие просвета любых сосудов);
кардиогенного шока (острейшая сердечная недостаточность со смертельным исходом в 80 %);
фибрилляции и трепетания желудочков (равноценная остановке сердца).

Аритмия сердца (ее формы, опасные для жизни) увеличивает риск развития внезапной сердечной смерти (10–15 % в течение пяти лет с момента появления патологии).

Диагностика

Электрокардиография. Электроды крепятся к грудной клетке пациента, его рукам и ногам. Изучается длительность фаз сокращения сердечной мышцы, фиксируются интервалы.
Эхокардиография. Здесь используется ультразвуковой датчик. Врач получает изображение сердечных камер, наблюдает за движением клапанов и стенок, уточняет их размеры.
Суточный мониторинг ЭКГ. Эту диагностику также называют методом Холтера. Пациент постоянно носит с собой портативный регистратор. Это происходит в течение суток. Врачи получают информацию о сердечных сокращениях в состоянии сна, покоя и активности.

Для эффективного лечения необходимо посетить врача, выяснить является ли аритмия сопутствующим заболеванием основной болезни или самостоятельной. Также, необходимо определить тип аритмии. После этого нужно следовать назначениям врача.

При появлении у Вас частых (ритмичных или неритмичных) сокращений сердца, перебоев в работе сердца или кратковременных эпизодов потемнения в глазах обязательно обратитесь за медицинской помощью . Крайне важно зарегистрировать аритмию на электрокардиограмме для определения ее механизма, ибо можно вылечить только то и только тогда, когда знаешь что лечишь.

Как лечить аритмию сердца?

Выбор терапии при аритмиях определяется причинами, видом нарушения ритма и проводимости сердца, а также состоянием пациента. В некоторых случаях для восстановления нормального синусового ритма бывает достаточно провести лечение основного заболевания.

На сегодняшний день в клинической практике используются противоаритмические препараты, которые по своему механизму воздействия подразделяются на 4 класса:

Мембраностабилизирующие препараты (блокаторы натриевых каналов).
β-адреноблокаторы (препараты, снижающие силу и частоту сердечных сокращений).
Блокаторы калиевых каналов (антагонисты калия).
Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция).

Успокоительные препараты

Назначают успокоительные препараты:

Настойку валерианы и пустырника по 20–30 капель на 1 прием
Таблетки Персен
Экстракт трав Алталекс
Настойку или таблетки Ново-пассит
Успокоительный сбор трав №2

Если аритмия сопровождается болью в сердце, назначают Валокордин и Корвалол по 25–30 капель на 1 прием.

Кроме данных фармацевтических препаратов больному приписывают таблетки, назначение которых состоит в воздействии на сердечную мышцу, улучшение проводимости ее клеток и ускорение метаболических процессов. К таким препаратам относятся:

Аймалин (для снижения возбудимости миокарда и предупреждения тахикардии)
Пульснорма
Хинидин
Лидокаин (оказывает обезболивающее действие)
Аллапинин (для нормализации в крови ионов натрия)
Ритмонорм и другие.

Витамины и микроэлементы

Полноценное лечение аритмии должно включать не только прием блокаторов, но и прием препаратов на основе витаминов и микроэлементов, а также продуктов с повышенным их содержанием.

При дефиците калия – «Смектовит», «Аспаркам», «Медивит», фрукты (особенно бананы), сухофрукты и зелень.
При дефиците магния – «Магне В6», «Аспаркам», «Магнистад», «Медивит», семечки и орехи.

Физические упражнения при аритмии

При отсутствии врожденных патологий миокарда, можно использовать дыхательную гимнастику для стабилизации сердечного ритма. Этот метод интенсивной терапии не требует приема таблеток, однако на практике не менее эффективный, чем консервативная терапия.

Правила выполнения упражнений:

В качестве разминки выполнять быстрые и прерывистые вдохи, а спустя 30 секунд один протяжный и глубокий выдох.
Сжать кулаки и выполнить 6 вдохов, замереть на 15-20 секунд, после чего сделать один глубокий выдох, при этом разжать кулаки.
На вдохе выполнить наклон вперед с вытянутыми перед собой руками, а на выдохе вернуться в исходную позицию.
Для лечения поднять руки над головой, сделать глубокий вдох и встать на цыпочки, на выдохе максимально расслабиться, опустить руки к ягодицам.

Первая помощь людям с аритмией

Первая помощь при аритмии сердца – обеспечить полный покой , уложить больного, но если при этом он чувствует себя неудобно – попробовать сменить несколько поз для обеспечения полного комфорта.
Необходимо открыть окна – дать больному доступ к свежему воздуху, возможно даже дать выпить какой-либо из успокоительных препаратов («Валокордин», «Корвалол», настойку валерианы или пустырника). Обычно указанный алгоритм срабатывает, и приступ МА прекращается.
Если состояние остается тяжелым, то нужно нормализовать работу сердца при помощи рвоты. Спровоцировать рефлекс можно раздражением гортани пальцами. Стимуляция поможет легко восстановить ритм сердечной мышцы в домашних условиях даже при отсутствии рвоты.
Рекомендуется сделать простое дыхательное упражнение: закрыть глаза и глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 2-3 секунды. Параллельно нужно надавливать на веки (трижды в течение 10 секунд на протяжении минуты).

Народные средства

Перед применением народных средств от аритмии, обязательно проконсультируйтесь с кардиологом.

Настой из корней валерианы . Столовая ложка исходника заливается теплой водой (подойдет и комнатная температура) в количестве 200-250 мл и настаивается в течение 10-12 часов. Затем средство процеживается и употребляется по десертной ложке 4 раза в день.
Плоды редьки черной . Свежевыжатый сок редьки принимают по 15 мл трижды в день. Для усиления лечебного эффекта жидкость смешивают с таким же количеством пчелиного меда.
Лук с яблоком . Измельчите небольшую головку репчатого лука и 1 яблоко. Смешайте и принимайте в перерывах между приемами пищи 2 раза в день в течение 1 месяца. Аритмия исчезнет!
Измельчить кору рябины , 2 ст. л. сырья проварить в 500 мл воды. Настоять, остудить, процедить, принимать внутрь по четверти стакана за раз, обязательно перед едой. Симптомы и приступ боли исчезают.
Возьмите четыре свежесобранных соцветий календулы и чайную ложку сухой измельченной мяты, залейте стаканом крутого кипятка, настаивайте не менее тридцати минут. После остывания настой фильтруется и добавляется ложка меда, все тщательно размешивается. Употреблять рекомендуется три раза в день по 100 мл.

Питание

При помощи правильного питания аритмию сердца не вылечить, но минимизировать последствия и понизить риски возникновения есть возможность. Главное внимание следует обращать на сбалансированность и обеспечение сердечной мышцы всеми необходимыми микроэлементами. Неправильное питание может стать толчком к нарушению функционирования эндокринной системы, важные жизненные органы начинают работать разбалансировано.

Какие продукты питания при аритмии разрешается употреблять:

Гречку, отруби, огурцы, шпинат, авокадо, орехи, горох, фасоль, дрожжи: они богаты магнием;
Бананы, петрушку, изюм, курагу, капусту, картофель: в них содержится калий;
Море- и молочные продукты, рыбу, свеклу, кукурузу, артишоки, капусту, семечки – основные источники кальция.

Кроме вышеперечисленного, при соблюдении лечебной диеты при аритмии желательно кушать бурые водоросли, а ботву свеклы и моркови добавлять в салаты и супы. Также разрешается употреблять мясо, но только нежирных сортов.

Что исключить из рациона?

Лечебное диетическое питание при аритмии полностью исключает следующие продукты:

Маринады, консервы, копчености;
Соленья;
Жирное мясо и соусы;
Острые блюда.

Помимо продуктов, важно знать особенности питания при аритмии, ведь от их соблюдения зависит конечный исход лечения.

Особое внимание в диете больного мерцательной аритмией необходимо уделить количеству и качеству выпиваемой жидкости. Существует несколько правил в этом вопросе, которых необходимо придерживаться:

нельзя пить напитки, содержащие кофеин – кофе, крепкий чай, напитки-энергетики, содержащие экстракт гуараны;
количество жидкости выпиваемой за сутки необходимо сократить до 1,5 л, чтобы снизить нагрузку на сердце;
полезно пить травяные чаи из мяты, мелиссы, липы и ромашки. Полезен будет некрепкий зеленый чай, столовая минеральная вода без газа.

Мы выяснили, что это такое за заболевание, как правильно избавиться от симптомов аритмии. взрослому человеку. Следите за состоянием своего сердца, прислушивайтесь к нему и при появлении неприятных ощущений — обращайтесь к врачу.

– любое нарушение регулярности или частоты нормального сердечного ритма, а также электрической проводимости сердца. Аритмия может протекать бессимптомно или ощущаться в виде сердцебиения, замирания или перебоев в работе сердца. Иногда аритмии сопровождаются головокружением, обмороками, болями в сердце, чувством нехватки воздуха. Аритмии распознаются в процессе физикальной и инструментальной диагностики (аускультации сердца, ЭКГ, ЧПЭКГ, холтеровского мониторирования, нагрузочных тестов). В лечении различных видов аритмий используется медикаментозная терапия и кардиохирургические методы (РЧА, установка электрокардиостимулятора, кардиовертер-дефибриллятора).

Ритмичное последовательное сокращение отделов сердца обеспечивается особыми мышечными волокнами миокарда, образующими проводящую систему сердца. В этой системе водителем ритма первого порядка является синусовый узел: именно в нем зарождается возбуждение с частотой 60-80 раз в минуту. Через миокард правого предсердия оно распространяется на атриовентрикулярный узел, но он оказывается менее возбудим и дает задержку, поэтому сначала сокращаются предсердия и только потом, по мере распространения возбуждения по пучку Гиса и другим отделам проводящей системы, желудочки. Таким образом, проводящая система обеспечивает определенный ритм, частоту и последовательность сокращений: сначала предсердий, а затем желудочков. Поражение проводящей системы миокарда ведет к развитию нарушений ритма (аритмиям), а отдельных ее звеньев (атриовентрикулярного узла, пучка или ножек Гиса) – к нарушению проводимости (блокадам). При этом может резко нарушаться координированная работа предсердий и желудочков.

Причины аритмий

В основе развития органических аритмий лежат повреждения (ишемические, воспалительные, морфологические) сердечной мышцы. Они затрудняют нормальное распространение электрического импульса через проводящую систему сердца к различным его отделам. Иногда повреждение затрагивает и синусовый узел – основной водитель ритма. При формировании кардиосклероза рубцовая ткань препятствует осуществлению проводящей функции миокарда, что способствует возникновению аритмогенных очагов и развитию нарушений проводимости и ритма.

Группа функциональных аритмий включает нейрогенные, дисэлектролитные, ятрогенные, механические и идеопатические нарушения ритма.

Развитию симпатозависимых аритмий нейрогенного генеза способствует чрезмерная активация тонуса симпатической нервной системы под действием стресса, сильных эмоций, интенсивной умственной или физической работы, курения, употребления алкоголя, крепкого чая и кофе, острой пищи, невроза и т. д. Активацию симпатического тонуса также вызывают заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), интоксикации, лихорадочных состояниях, заболеваниях крови, вирусные и бактериальные токсины, промышленные и иные интоксикации, гипоксия. У женщин, страдающих предменструальным синдромом , могут возникать симпатозависимые аритмии, боли в сердце, ощущения удушья.

Вагозависимые нейрогенные аритмии вызываются активацией парасимпатичекой системы, в частности, блуждающего нерва. Вагозависимые нарушения ритма обычно развиваются ночью и могут вызываться заболеваниями желчного пузыря, кишечника, язвенной болезнью 12-перстной кишки и желудка , заболеваниями мочевого пузыря, при которых возрастает активность блуждающего нерва.

Дисэлектролитные аритмии развиваются при нарушениях электролитного равновесия, особенно магниевого, калиевого, натриевого и кальциевого в крови и миокарде. Ятрогенные нарушения ритма возникают в результате аритмогенного действия некоторых лекарств (сердечные гликозиды, β-блокаторы, симпатомиметики, диуретики и др.).

Развитию механических аритмий способствуют травмы грудной клетки , падения, удары, повреждения электрическим током и т. д. Идиопатическими аритмиями считаются нарушения ритма без установленной причины. В развитии аритмий играет роль наследственная предрасположенность.

Классификация аритмий

Этиологическая, патогенетическая, симптоматическая и прогностическая неоднородность аритмий вызывает дискуссии по поводу их единой классификации. По анатомическому принципу аритмии подразделяются на предсердные, желудочковые, синусовые и атриовентрикулярные. С учетом частоты и ритмичности сердечных сокращений предложено выделять три группы нарушений ритма: брадикардии, тахикардии и аритмии.

Наиболее полной является классификация, основанная на электрофизиологических параметрах нарушения ритма, согласно которой выделяют аритмии:

I. Вызванные нарушением образования электрического импульса.

В эту группу аритмий входят номотопные и гетеротопные (эктопические) нарушения ритма.

Номотопные аритмии обусловлены нарушением функции автоматизма синусового узла и включают синусовые тахикардию, брадикардию и аритмию.

Отдельно в этой группе выделяют синдром слабости синусового узла (СССУ).

Гетеротопные аритмии характеризуются формированием пассивных и активных эктопических комплексов возбуждения миокарда, располагающихся вне синусового узла.

При пассивных гетеротопных аритмиях возникновение эктопического импульса обусловлено замедлением или нарушением проведения основного импульса. К пассивным эктопическим комплексам и ритмам относятся предсердные, желудочковые, нарушения атриовентрикуоярного соединения, миграция суправентрикулярного водителя ритма, выскакивающие сокращения.

При активных гетеротопиях возникающий эктопический импульс возбуждает миокард раньше импульса, образующегося в основном водителе ритма, и эктопические сокращения «перебивают» синусовый ритм сердца. Активные комплексы и ритмы включают: экстрасистолию (предсердную, желудочковую , исходящую из атриовентрикулярного соединения), пароксизмальную и непароксизмальную тахикардию (исходящую из атриовентрикулярного соединения, предсердную и желудочковую формы), трепетание и мерцание (фибрилляцию) предсердий и желудочков.

II. Аритмии, вызванные нарушением функции внутрисердечной проводимости.

Данная группа аритмий возникает в результате снижения или прекращения распространения импульса по проводящей системе. Нарушения проводимости включают: синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную (I, II и III степени) блокады, синдромы преждевременного возбуждения желудочков, внутрижелудочковые блокады ножек пучка Гиса (одно-, двух- и трехпучковые).

III. Комбинированные аритмии.

К аритмиям, сочетающим нарушения проводимости и ритма относятся эктопические ритмы с блокадой выхода, парасистолия , атриовентрикулярные диссоциации.

Симптомы аритмий

Основными проявлениями аритмий служат сердцебиение или ощущение перебоев, замирания при работе сердца. Течение аритмий может сопровождаться удушьем, стенокардией, головокружением, слабостью, обмороками , развитием кардиогенного шока . Ощущения сердцебиения обычно связаны с синусовой тахикардией, приступы головокружения и обмороков – с синусовой брадикардией или синдромом слабости синусового узла, замирание сердечной деятельности и дискомфорт в области сердца – с синусовой аритмией.

При экстрасистолии пациенты жалуются на ощущения замирания, толчка и перебоев в работе сердца. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапно развивающимися и прекращающимися приступами сердцебиения до 140-220 уд. в мин. Ощущения частого, нерегулярного сердцебиения отмечается при мерцательной аритмии.

Осложнения аритмий

Течение любой аритмии может осложниться фибрилляцией и трепетанием желудочков , что равносильно остановке кровообращения, и привести к гибели пациента. Уже в первые секунды развиваются головокружение, слабость, затем – потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание и судороги. АД и пульс не определяются, дыхание прекращается, зрачки расширяются – наступает состояние клинической смерти . У пациентов с хронической недостаточностью кровообращения (стенокардией, митральным стенозом), во время пароксизмов тахиаритмии возникает одышка и может развиться отек легких.

При полной атриовентрикулярной блокаде или асистолии возможно развитие синкопальных состояний (приступов Морганьи-Адемса-Стокса , характеризующихся эпизодами потери сознания), вызываемых резким снижение сердечного выброса и артериального давления и уменьшением кровоснабжения головного мозга. Тромбоэмболические осложения при мерцательной аритмии в каждом шестом случае приводят к мозговому инсульту .

Диагностика аритмий

Первичный этап диагностики аритмии может осуществляться терапевтом или кардиологом . Он включает анализ жалоб пациента и определение периферического пульса, характерных для нарушений сердечного ритма. На следующем этапе проводятся инструментальные неинвазивные (ЭКГ, ЭКГ-мониторирование), и инвазивные (ЧпЭФИ , ВЭИ) методы исследования:

Электрокардиограмма записывает сердечный ритм и частоту на протяжении нескольких минут, поэтому посредством ЭКГ выявляются только постоянные, устойчивые аритмии. Нарушения ритма, носящие пароксизмальный (временный) характер, диагностируются методом Холтеровского суточного мониторирования ЭКГ , который регистрирует суточный ритм сердца.

Для выявления органических причин возникновения аритмии проводят Эхо-КГ и стресс Эхо-КГ . Инвазивные методы диагностики позволяют искусственно вызвать развитие аритмии и определить механизм ее возникновения. В ходе внутрисердечного электрофизиологического исследования к сердцу подводятся электроды-катетеры, регистрирующие эндокардиальную электрограмму в различных отделах сердца. Эндокардиальную ЭКГ сравнивают с результатом записи наружной электрокардиограммы, выполняемой одновременно.

Прогноз при аритмиях

В прогностическом плане аритмии крайне неоднозначны. Некоторые из них (наджелудочковые экстрасистолии, редкие экстрасистолы желудочков), не связанные с органической патологией сердца, не несут угрозы здоровью и жизни. Мерцательная аритмия, напротив, может вызывать жизнеугрожающие осложнения: ишемический инсульт, тяжелую сердечную недостаточность.

Самыми тяжелыми аритмиями являются трепетание и фибрилляция желудочков: они представляют непосредственную угрозу для жизни и требуют проведения реанимационных мероприятий.

Профилактика аритмий

Основным направлением профилактики аритмий является лечение кардиальной патологии, практически всегда осложняющейся нарушением ритма и проводимости сердца. Также необходимо исключение экстракардиальных причин аритмии (тиреотоксикоза, интоксикаций и лихорадочных состояний, вегетативной дисфункции , электролитного дисбаланса, стрессов и др.). Рекомендуется ограничение приема стимулирующих средств (кофеина), исключение курения и алкоголя, самостоятельного подбора противоаритмических и иных препаратов.

Под аритмией сердца понимается совокупность нарушений сердечного ритма. Данные нарушения имеют разную причину, механизмы развития, клинические проявления и прогнозы. Следовательно, при диагнозе аритмия сердца, лечение назначается только после комплексного обследования пациента, определения характера заболевания и клинической картины его развития.

Как правило, аритмия сердца выявляется после органического поражения органа (пороков, патологий, инфаркта миокарда), но нередки случаи, когда заболевание возникает вследствие нарушений функций нервной системы, интоксикаций или изменений водно-солевого баланса в организме. Заметим также, что аритмии сердца могут проявиться и у вполне здоровых людей под влиянием простуды, физического переутомления или, скажем, алкогольных напитков.

Еще один важный момент: многие нарушения ритма (предсердная экстрасистолия) могут вообще не ощущаться человеком и не приводят ни к каким серьезным последствиям. В этом случае врачи говорят о внесердечной патологии и предпринимают меры для поиска основного заболевания. С другой стороны, аритмия сердца, причины которой вызваны, например, желудочковой тахикардией, далеко не так безобидна, ведь она является причиной внезапной остановки сердца в 83% зарегистрированных случаев. Не менее опасны для пациента АВ-блокады и брадикардии (о них мы расскажем чуть ниже), часто приводящие к потере сознания и летальному исходу.

Аритмия сердца – причины заболевания

Нарушения сердечного ритма появляются вследствие:

эндокринных нарушений, в том числе, падения уровня сахара в крови или повышения количества гормонов щитовидной железы;
нарушений водно-солевого или кислотно-щелочного баланса;
интоксикаций;
атеросклероза;
врожденных пороков сердечно-сосудистой системы.

Еще раз заметим, что при диагнозе аритмия сердца, симптомы зависят не только от причины, вызвавшей неблагоприятные изменения, но и от характера самого заболевания. По этой причине и в нашей стране, и за рубежом часто возникают ситуации, когда устранение причины болезни не приводит к восстановлению нормального сердечного ритма. Справиться с этой бедой помогут только точные данные о различных видах аритмии сердца и законах их развития.

Виды аритмии сердца

В общем и целом, аритмия сердца, симптомы которой зависят от множества факторов, сопровождается урежением сердечного ритма (менее 60 ударов в минуту), его учащением (более 100 ударов) или же нерегулярностью сердечных сокращений. В рамках данной классификации ученые выделяют десятки видов аритмий сердца, но мы поговорим только о самых распространенных из них – брадикардиях (аритмия сердца с редким ритмом) и тахикардиях (нарушения, сопровождающиеся учащением сердечного ритма).

Основные виды брадикардии – это слабая синусовая аритмия сердца (синдром слабости синусового узла) и атриовентрикулярная блокада (чаще применяется термин АВ-блокада). Виды тахикардии куда более разнообразны, но основные из них – это фибрилляция предсердий (мерцальная аритмия сердца), наджелудочковые тахикардии и желудочковая тахикардия. Все эти виды подразделяются на пароксизмальные и постоянные. Первые характеризуются внезапным учащением ритма, которое может длиться как несколько секунд, так и несколько часов и даже дней. Если у человека развивается пароксизмальная аритмия сердца, последствия, как правило, не столь серьезны, поскольку нарушение ритма проходит само собой без постороннего вмешательства или после приема широко распространенных сердечных средств. Постоянные тахикардии намного опаснее, так как устойчивы к лекарственной терапии и вызывают постоянную нагрузку на сердце, что, разумеется, значительно снижает срок жизни человека.

Что касается брадикардий. Наиболее известная из них - синдром слабости синусового узла, обусловленный нарушением прохождения импульса при контакте синусового узла и тканей предсердья. Синусовая аритмия сердца может наблюдать и у вполне здоровых людей, которые регулярно занимаются спортом, но гораздо чаще она является следствием патологических состояний. В частности, ее вызывают: повышенное артериальное давление, гипотиреоз, некоторые инфекционные заболевания.

Аритмия сердца – симптомы и клиническая картина заболевания

Проявления брадикардии и тахикардии – различны, поэтому мы будем рассматривать их обособленного друг от друга.

Редкий ритм сердца (брадикардия) сопровождается следующими симптомами:

общая слабость;
одышка;
головокружение;
быстрая утомляемость;
частые случаи потемнения в глазах;
состояния, близкие к потере сознания, когда человеку лишь ценой огромных усилий удается сохранять равновесие и выполнять привычные действия.

Для брадикардий характерны кратковременные потери сознания. Без чувств человек лежит всего несколько секунд, реже – минут. Мерцальная аритмия сердца и другие виды тахикардии не могут похвастаться подобной гуманностью, поскольку на долгое время лишают пациента способности воспринимать окружающую действительность и нередко требуют незамедлительной реанимации для сохранения человеческой жизни. Во всем остальном симптомы тахикардий похожи на проявления брадикардий.

Заметим, что в одних случаях аритмия сердца может сопровождаться признаками острой или хронической сердечной недостаточности (нарушения дыхания, отек легких, резкое падение артериального давления), а в других – моментальной потерей сознания и клинической смертью. Как видите, данное заболевание проявляет себя кардинально противоположными признаками, и, пожалуй, именно в этом заключается его главная опасность.

Аритмия сердца – лечение традиционными методами

Единственный эффективный способ избавиться от большинства видов брадикардий – имплантировать постоянный электрокардиостимулятор. Его установка оправдана в тех случаях, когда у человека проявляются симптомы атриовентрикулярной блокады или синусовая аритмия сердца, сопровождающаяся снижением ритма до 40 и менее ударов в минуту. Если брадикардии не имеют ярков выраженных клинических проявлений, врачи ограниваются общей терапией и не видят нужды в срочном оперативном вмешательстве.

Поскольку фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия сердца) может быть как приступообразной, так и постоянной – лечение зависит от характера нарушений ритма. Нечастые приступы купируются, а постоянные требуют регулярного приема препаратов и профилактики инсультов. Для приостановки развития приступа используются новокаинамид и хинидин. В последние годы все чаще применяются новые лекарственные средства, к примеру, кордарон или пропанорм. Если у больного нет противопоказаний к общему обезболиванию, мерцательная аритмия сердца может купироваться с помощью электрической кардиоверсии. При этом все необходимые мероприятия должны быть проведены в течение 48 часов, иначе существенно повышается риск образования тромбов и появления других осложнений.

Также опасна для жизни желудочковая тахикардия. Она требует срочного обращения за медицинской помощью, поскольку достаточно быстро развивается до состояния клинической смерти, при которой могут помочь только реанимационные мероприятия. При этом больного необходимо правильно уложить на твердую поверхность (максимально запрокинув ему голову или повернув ее на бок в случае рвоты), проверить самостоятельность дыхания и в случае отсутствия оного сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Аритмия сердца – лечение народными средствами

Сразу отметим, что при диагнозе аритмия сердца, народные средства должны использоваться только как дополнение к традиционным медицинским препаратам, но ни в коем случае не замещать их. По сути дела, травы лишь ускоряют процесс выздоровления, но не способны вылечить человека полностью. Именно из этого следует исходить при выборе понравившихся рецептов.

смешайте по одной бутылочке спиртовой настойки валерианы, боярышника и пустырника. Хорошо взболтайте смесь и поместите ее в холодильник на 1-2 суток. Лекарство принимается за 30 минут до еды по 1 чайной ложке;
залейте 30 ягод боярышника стаканом кипятка и поставьте смесь на маленький огонь на 10-15 минут. Отвар употребляется в свежем виде равными порциями в течение суток;
нарежьте 0,5 кг лимонов и залейте их свежим медом, добавив в смесь 20 ядер, вынутых из косточек абрикосов. Тщательно перемешайте состав и принимайте по 1 столовой ложке утром и вечером;
вскипятите стакан воды в эмалированной кастрюле, а затем добавьте в нее 4 гр травы адониса. Варите смесь в течение 4-5 минут на медленном огне, после чего остудите ее и поместите кастрюлю в теплое, сухое место на 20-30 минут. Процеженный отвар хранится в холодильнике, принимается по 1 ст ложке 3 раза в день.

Видео с YouTube по теме статьи: