Правильное лечение ожогов слизистой полости рта.

30.04.2019

В медицинской практике любые ожоги относят к наиболее болезненным травмам. Они затрагивают большие участки и повреждают нервные окончания. Особенно неприятный момент – ожог на десне или внутренней стороне щеки. Слизистая во рту очень нежная и ранимая, легко раздражается и должна быть постоянно увлажнена. Проблема лечения таких повреждений состоит в невозможности перевязать больное место. Это большой риск занести инфекцию и спровоцировать осложнение.

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

$ 0

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Тонкий слой эпителия во рту пронизан большим количеством капилляров. Десна обеспечивает правильное размещение зубов и надежно сохраняет их в нужном положении. Это особый вид мягких тканей, которые предохраняют корни и пародонт от травм и повреждений, поставляют им питательные вещества и минералы. Врачи предупреждают, что за ними необходим тщательный уход и ежедневное укрепление с помощью растворов для полоскания и правильного питания.

Одна из наиболее распространенных травм ротовой полости – термический вид ожога десны или слизистой. Его получал несколько раз в жизни каждый человек. Достаточно просто сделать на бегу глоток горячего кофе или супа, чтобы почувствовать жжение и дискомфорт. Подобная проблема хорошо знакома хозяйкам, которые ежедневно пробуют пищу во время готовки и проверяют ее вкус. Из-за особого строения клеток эпителия, наполненного влагой, при попадании жара симптомы развиваются максимально быстро:

На деснах выступают , волдыри и пузыри, наполненные жидким содержимым. Они имеют разный размер.
Поверхность становится шершавой и неприятной на ощупь: если провести пальцем, он не скользит.
Возникает ноющая постоянная боль, которая становится сильнее при употреблении пищи или прикосновении.
Когда пузырьки с экссудатом лопаются, образуются красные открытые ранки и эрозии.

Термический ожог горячей пищей или напитком может принести серьезные последствия. Для удобства врачи разделяют его на несколько стадий:

Слизистая слегка краснеет и быстро восстанавливается, боль практически не заметна.
и темнеет из-за прилива крови, некоторые участки становятся белесыми и сильно пекут, есть волдыри.
Ткани слизистой повреждаются и практически полностью скрыты под пузырями, неприятные ощущения нестерпимые и требуют срочного обезболивания.
и покрывается отходящими от кости лоскутами, обнажается основание челюсти, может возникнуть некроз.

К счастью, в бытовых условиях дело ограничивается ожогом десны первой и второй стадии. Здесь нет необходимости в госпитализации и можно убрать дискомфорт простыми методами.

Химические ожоги на деснах

Еще один распространенный вид повреждения в ротовой полости – это химический ожог слизистых оболочек десен, внутренней поверхности щек или неба. Эта проблема достаточно серьезная и требует обязательного обращения к специалистам. Кроме травмы во рту, опасные вещества вместе со слюной легко попадают в пищевод и желудок. Они могут спровоцировать внутреннее кровотечение, обострение язвы или панкреатит.

Повредить слизистую во рту можно двумя способами:

Пациент выпил или контактировал с сильнодействующими щелочами, кислотами, солями металлов. Это бывает у людей, занятых на вредном производстве, при проведении ремонтных работ или абсолютно случайно. Все чаще к врачам попадают малыши, которые попробовали бытовую химию. Некоторые люди сожгли десну при использовании зубных паст или лосьонов неизвестных производителей.
Нарушение стоматологической техники лечения и пломбирования зубов, при которой дантист использует мышьяк, фенольные соединения и другие химические вещества, для дезинфекции и удаления нерва.

Распространенная форма повреждения – ожог десны при отбеливании специальными растворами и полимерами. Иногда по невнимательности или халатности врач нарушает технологию нанесения. Капли попадают на десны и при обработке лампой прожигают нежную слизистую.

Такая форма ожога десен очень опасна слишком быстрым развитием глубоких ран и отмиранием мягкой ткани. Особая группа пострадавших – пациенты, которые активно занимаются самолечением и применяют опасные для здоровья соединения: уксус, керосин, технический спирт или самодельные настойки.

Основные симптомы при химическом ожоге поверхности десны немного отличаются от термического. При этой форме у больного могут отсутствовать объемные волдыри, рана уходит вглубь и окружена опухшими тканями. При этом беспокоит жуткая боль, и другие неприятные симптомы.

Как лечить ожоги во рту

При попадании на слизистую горячей жидкости или опасного вещества повреждение десны происходит практически мгновенно. Человек чувствует сильную боль, которая может отдавать в корни зубов и висок. Ему больно принимать пищу или сглатывать слюну, возникает постоянный дискомфорт. Языком можно прощупать вздувшиеся участки и шершавую поверхность. Многие пациенты ощущают неприятный привкус металла, мешающий различать вкусы продуктов.

Первая помощь зависит от вида ожога десен. Если это реакция на горячие напитки или блюда, следует тщательно прополоскать рот прохладной водой, удалить остатки пищи и снизить температуру. Ее не глотают, набирая через минуту новую порцию. Если повреждение первой или второй степени, снять боль можно путем «заморозки» нервных рецепторов кусочками льда.

При химических травмах следует быть более аккуратным и осмотрительным. Некоторые вещества вступают в реакцию с обычной водой и усугубляют ситуацию. Поэтому полоскать рот нужно с большой осторожностью, используя теплую жидкость. Для нейтрализации кислот и их соединений добавляют несколько капель нашатырного спирта, пищевую соду или яблочный уксус. Процедуру проводят не менее 5–8 минут, после чего прикладывают компресс со льдом.

При подобных травмах слизистая заживает крайне плохо из-за большого количества бактерий в ротовой полости. Поэтому больному придется уделить максимальное внимание гигиене и лечению. Кроме стандартной чистки зубов, несколько раз в день проводят полоскание с дезинфицирующими растворами или , используют Стоматофит или . Последние содержат экстракты полезных трав и ускоряют регенерацию на обожжённых участках.

Снять боль при ожоге десны помогают легкие анестезирующие с бензокаином или анальгином: или Дентол. Особенно нестерпимые ощущения убирает лидокаин в форме спрея: его распыляют на раны после принятия пищи. Если начался некроз и необходимо очистить поврежденное место, незаменимое средство – обычная перекись водорода.

Сложные ситуации, при которых отмирают мягкие ткани и обнажается кость на челюсти, лечатся только хирургическим путем, В условиях больницы врач убирает все лоскутки закрывая поврежденные места донорскими кусочками. Это «ювелирная» операция, требующая многочисленных повторов и дополнений. После ее проведения больному рекомендуется использовать антибиотики, чтобы раны не инфицировались микробами и бактериями, не началось опасное нагноение.

Любой ожог десны может привести к серьезным осложнениям. Поэтому необходимо соблюдать все правила безопасности при использовании средств бытовой химии, особенно, если в доме есть дети младшего возраста.

Случайно выпитый кипяток – наиболее частая причина ожогов слизистой полости рта.

Это очень больно и неприятно.

Растерянному человеку зачастую трудно понять, как поступить, чтобы снять болевые ощущения.

Хорошо бы оказаться во всеоружии (на всякий случай, конечно) и точно знать, что делать, если обожгла язык, небо или горло.

Что делать, если обожгла язык

Слизистая рта очень нежная, поэтому требует особенного отношения. К тому же все, что оказывается на языке, обязательно попадает внутрь. Именно поэтому использование обычных мазей для ожогов в данном случае категорически запрещено. Все они содержат токсические вещества, опасные для здоровья и жизни.

Если ожог термический (от горячего напитка или еды), прежде всего нужно охладить поврежденное место, чтобы снять острую боль. Рефлекторно человек начинает часто и быстро дышать, обеспечивая доступ к коже охлажденного воздуха. Хороший способ, но долго таким образом дышать не получится. Голова закружится.

Что еще можно сделать

1. Положить на язык замороженный кубик воды или замороженный фруктовый сок. Холод отлично снимает боль и успокаивает. Нет льда – подойдет обычная холодная вода.

2. Очень хорошо положить на язык ложечку сахара или меда. Они будут медленно таять, постепенно снимая боль и успокаивая обожженный язык. Съедать сладость сразу нельзя: она должна поработать хотя бы три минуты.

3. Если в доме есть комнатный алоэ, нужно оторвать кусочек, разрезать на половинки и наложить к месту ожога разрезом. Это горько, невкусно, зато помогает быстро. К тому же предотвращает воспаление, оказывает мощное регенерирующее воздействие. Вместо растения можно воспользоваться раствором или гелем алоэ (продается в аптеке).

4. Чтобы сделать «домашнюю заморозку» (по аналогии со стоматологическими уколами), надо пососать лекарственные леденцы для горла или против кашля. В состав должен входит ментол, бензокаин, лидокаин. Они хорошо снимают боль, создают эффект охлаждения.

Когда боль немного притупилась, можно приступать к лечению слизистой. Из домашних средств известны своими антисептическими и регенерирующими свойствами отвары лечебных трав: шалфея, ромашки, коры дуба, календулы. Что делать, если обожгла язык, еще? Можно применять полоскания содовым раствором, чередовать его с травяным полосканием. В период восстановления пейте зеленый чай, он тоже отлично заживляет ткани.

Чтобы быстро восстановить поврежденную слизистую и унять тупую боль, очень хороши масляные средства: аекол, облепиховое масло или масляный раствор витамина Е. Их наносят на ватный тампон или палочку и обрабатывают место ожога.

Что делать, если обожгла небо

Ожог неба очень сходен с ожогом языка. Чаще всего две неприятности происходят одновременно. Что делать, если обожгла небо? В принципе, то же самое, что и при ожоге языка. Последовательность действий: унять боль, продезинфицировать слизистую, проводить процедуры по ее восстановлению.

Унять боль поможет холодная вода. Понемногу отпивая из стакана, нужно полоскать небо. Как только вода теплеет, сплевывать или выпивать.

Очень хорошо снимает боль сырой белок куриного яйца. Его нужно размешать в холодной воде и поступать так же, как в предыдущем случае: полоскать или понемножку пить.

Остановить боль и заодно продезинфицировать слизистую поможет перекись водорода 3%. Небо обрабатывают ватным диском, обильно пропитанным раствором. После обработки прополоскать рот водой. Вместо перекиси можно использовать неприятный на вкус, но очень эффективный водный раствор хлоргексидина (применять только по инструкции).

Неплохой результат дает нанесение на слизистую специального геля, предназначенного для снятия воспаления на деснах. Это может быть, например, Холисал, Метрогилдента и т. п. Хорош и аптечный препарат Стоматофит – концентрированный эликсир, состоящий из растительных компонентов.

Прикладывать к месту ожога можно тот же листок алоэ, а заживлять помогут травяные отвары и масла.

Что делать, если обожгла небо и появился сильный отек, волдыри, сильная боль, не прекращающаяся двое-трое суток, может сказать только врач. Лучше не тянуть и обратиться к доктору как можно скорее.

Что делать, если обожгла горло

Ожоги слизистой рта очень неприятны, а иногда смертельно опасны. Не только кипяток может стать причиной ожога. Малыши могут хлебнуть уксуса из красивой бутылки или продегустировать жидкое средство бытовой химии. Да и взрослые могут стать жертвой щелочи, кислоты, яда.

Что делать, если обожгла горло? Прежде всего понять, что вызвало ожог. От этого напрямую зависит благополучный исход реанимационных мероприятий. Ожог горла опасен тем, что может возникнуть удушье, особенно если отек разовьется быстро, в течение нескольких минут.

Самый безобидный вариант – термическое поражение кожи. В этом случае рекомендуется обильное и очень холодное питье. Пить воду нужно маленькими глоточками, чтобы снять первый приступ боли. Затем можно принять любое обезболивающее средство в жидкой форме. Это может быть раствор новокаина или лидокана 0,25%. Осторожнее с аллергией: если есть реакция на лидокаин, принимать его смертельно опасно.

Обычный лидокаин продается в двухпроцентном растворе. Чтобы приготовить раствор для приема внутрь при обожженном горле, ампулу 2 мл нужно развести 14 мл воды или физраствора.

Смертельно опасны ожоги горла, вызванные щелочью, кислотой, уксусом, йодом. Распознать их можно по рвоте, отделяемому изо рта или специфическому запаху. Слизистые, маслянистые массы говорят об отравлении щелочью. Черные, желтоватые бурые, рвотные массы – признак отравления кислотой. Если человек отравился йодом, отделяемое имеет синий или коричневый цвет.

Никакого самолечения быть не должно: следует срочно вызвать карету скорой помощи. Однако возможны реанимационные мероприятия до приезда врачей. При щелочном ожоге можно дать пострадавшему чуть подкисленную лимонной кислотой, лимоном или уксусом воду. При кислотной – слабый содовый раствор или мыльную воду. Дальнейшее лечение должен назначить врач.

Если ожог термический, слабый и не требует госпитализации, можно применять для полоскания слабый раствор марганцовки, соды, отвары трав (все те же ромашка, календула, шалфей). Обрабатывать горло лучше масляными витаминными препаратами. Хорошо и обычное оливковое масло.

Хорошо помогают ингаляции с маслом зверобоя, эвкалипта, персика. Если в доме есть экстракт грейпфрутовых косточек, это замечательно средство обязательно следует применять для восстановления слизистой.

В первые дни после ожога придется тщательно беречь горло: отказаться от раздражающий слизистую, острых продуктов, твердой пищи. Протертые овощи, бульоны, маслянистые жидкости, сметана, сырые белки, теплое питье станут основой рациона.

Что делать, если обожгла горло химическими веществами, может сказать только врач. Опасно заниматься самолечением. Серьезно повредить слизистую можно даже лечебными препаратами типа люголя или йокса.

Чтобы уберечься от ожогов, нужно соблюдать правила хранения и применения бытовых химических или кислотных пищевых средств. И обязательно проверять, насколько горячий чай в вашем стакане или бульон в супнице. Береженого бог бережет.

Химический ожог слизистой оболочки полости рта – это травма слизистой оболочки, возникшая в результате воздействия химических препаратов высокой концентрации.

Химическое поражение слизистой оболочки полости рта возникает при контакте с кислотами и щелочами в повреждающей концентрации, применяемыми в стоматологической практике мышьяковистой пастой, фенолом, формалином, нитратом серебра, резорцин-формалиновой смесью и др.

Иногда ожоги возникают из-за неверных действий пациентов, которые пытаются успокоить острую зубную боль аккумуляторной серной кислотой, анальгином, аспирином, спиртом и другими раздражающими веществами, вносимыми в полость рта.

Симптомы химического ожога слизистой оболочки полости рта

Ядовитое вещество, попавшее в полость рта, обычно быстро выплевывают, поэтому пораженными оказываются губы и верхушка языка, реже - корень и другие участки слизистой оболочки полости рта и зева.

При химическом ожоге возникает резкая боль, экссудативное воспаление, быстро переходящее в некроз слизистой оболочки.

Ожоги кислотами приводят к возникновению на слизистой оболочке коагуляционного некроза: плотной пленки бурого (от серной кислоты), или желтого (от азотной кислоты), или бело-серого цвета (от других кислот). Пленки располагаются на воспаленной слизистой оболочке, плотно соединены с подлежащими тканями.

Ожог щелочами проявляется колликвационным некрозом слизистой оболочки без образования плотной пленки, некротизированные ткани имеют студенистую консистенцию. Поражение более глубокое, чем при ожоге кислотами. Некроз может захватить все слои мягких тканей, особенно на деснах и твердом небе.

Химические некрозы обычно обширные, причиняют пострадавшему тяжкие страдания. Через несколько дней после отторжения некротизированных тканей обнажаются медленно заживающие эрозии или язвы.

Методы лечения химических ожогов слизистой оболочки полости рта

Химический некроз требует неотложного интенсивного лечения. При химических ожогах, вызванных различными повреждающими факторами, самым универсальным и наиболее эффективным средством оказания скорой помощи является длительное (около 1ч.) промывание обожженного участка обильным количеством проточной воды. Чем раньше удален химический агент, тем менее глубоким будет ожог.

Исключение составляют негашеная известь и органические соединения алюминия, которые промывать водой нельзя.

После промывания слизистой оболочки водой рекомендуется применение нейтрализующих растворов - специфической антидотной терапии с учетом вида повреждающего химического агента.

Дальнейшее лечение включает обезболивание (5% раствор анестезина в облепиховом масле, 1% раствор тримекаина, 2-5% раствор лидокаина, 2% раствор новокаина) и энзимотерапию: протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, террилитин) в 0,01% растворе новокаина, микроцида, 0,01% растворе фуразолидона, 10% растворе димексида, 0,01% растворе хлоргексидина. После длительной аппликации пораженных участков (в течение 5-15 мин) протеолитическими ферментами проводят хирургическую обработку пораженных участков с последующим применением витаминных кератопластических средств (1% раствор цитраля на персиковом масле, каротолин, аевит, 10% метилурациловая мазь, облепиховое масло, цигерол, солкосериловая мазь или желе).

При ограниченных химических ожогах III-V степени показано раннее иссечение поврежденных тканей с последующим наложением швов.

При острых травматических поражениях (химических, термических), особенно тяжелых, с выраженными явлениями интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия, эндо- и экзосорбентная терапия.

Повреждающие агенты и специфические антидотные средства

Повреждающий агент	Нейтрализующие средства
Кислота	Мыльная вода, 1% известковая вода, жженая магнезия с водой, 0,1% раствор нашатырного спирта (15 капель на 1 стакан воды), 2% раствор натрия гидрокарбоната.
Щелочь	0,5-1% раствор уксусной кислоты, 0,5-1% раствор лимонной кислоты (1/4 чайной ложки на стакан воды), 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (10 капель на 1 стакан воды), 0,5-3% раствор борной ксилоты.
Фенол	40-70% спирт этиловый, касторовое масло.
Нитрат серебра	2-3% раствор натрия хлорида, раствор Люголя, 2% раствор натрия хлорида (поваренной соли).
Соединения мышьяка	10% раствор унитиола, 1% раствор иодинола, раствор Люголя.
Алюминийорганические соединения (диэтилалюминий-гидрид, триэтилалюминий)	Нельзя промывать водой, бензин, керосин.
Негашеная известь	Нельзя промывать водой, 20% раствор сахара (примочки).

Ожог – наиболее распространенная бытовая травма. Обжечь слизистую рта можно во время употребления слишком горячих или холодных блюд и напитков, при попадании химических веществ на небо, губы, десны или язык.

Ожог слизистой рта – травматическое повреждение в результате влияния высоких или низких температур, а также агрессивных химикатов. Его подразделяют на:

Термический.
Химический.

Причиной термических поражений выступают:

слишком горячая еда или напитки;
вдыхание пара;
прикасание к слизистой раскаленных предметов, например, если ложка обожгла язык при облизывании во время приготовления пищи.

Термические ожоги во рту из-за воздействия холодных температур встречаются редко. Как правило, их получают дети во время зимних игр: разгрызание сосулек, пробы замершего железа языком. У взрослых причиной обычно выступает криодеструкция (использование жидкого азота) для устранения новообразований на слизистой оболочке.

Ожог может быть термическим или химическим.
Важно! Термические ожоги сопровождаются покраснением, отечностью, иногда – образованием пузырьков. Они редко приводят к серьезным повреждениям.

Химический ожог полости рта возникает вследствие действия различных реагентов: кислот, щелочей, тяжелых металлов. Его причинами выступают:

проглатывание бытовых химических средств: дети могут выпить оставленные на виду жидкости для чистки сантехники, полов, ковров и другие опасные вещества;
применение некоторых лекарственных препаратов при самолечении зубов: например, «прижигание» нерва аспирином;
использование некачественных медикаментов в стоматологии;
обжигать слизистую также могут крепкий алкоголь или спирт;
вдыхание вредных паров на производстве или при случайном смешении реагентов в быту.

Химический ожог неба всегда опаснее термического. Даже небольшие повреждения слизистой оболочки сопровождаются сильной болью и внешними изменениями. Также этот вид ожога характеризуется изъязвлениями, в тяжелых случаях – некрозом, рвотой, затрудненным дыханием.

Химические ожоги намного опаснее термических.
Важно! Даже если самостоятельно удалось ликвидировать действие химического реагента, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Степени ожогов

Ожоги, в зависимости от тяжести поражения, делятся на 4 степени:

Первая. Слизистая краснеет, возможен незначительный отек. Боль слабовыражена, присутствует лишь небольшое жжение и дискомфорт во время разговора и еды. Такая травма проходит за 2 – 4 дня.
Вторая. Небо, десны, губы или язык покрываются мелкими волдырями. Лопаясь, они обнаруживают изъязвленную поверхность. Боль интенсивная, на слизистой видны изменения, налет, кровотечения. Неприятные ощущения сохраняются до 2-х недель.
Третья. Травмируются глубокие слои тканей, отмечается частичный некроз слизистой рта. На поврежденных участках образовываются струпья, кровоточащие язвы. Заживать может до 2-х месяцев.
Четвертая. Характеризуется отмиранием поверхностных и глубоких тканей, в том числе нервных окончаний. Из-за этого больной может не ощущать боли. Этот вид поражения встречается крайне редко.

Химические ожоги должен лечить врач.

Важно! Обычно термические ожоги встречаются только 1-ой и 2-ой степени. 3-я и 4-ая стадия характерна для химических травм.

Первые меры при ожогах ротовой полости

Первые действия при ожогах зависят от их типа:

При термических повреждениях необходимо:

прополоскать рот холодной водой несколько минут;
обработать ротовую полость антисептическим раствором: 3%-ой жидкостью перекиси водорода, хлоргексидином, мирамистином;
периодически прикладывать ледяные компрессы;
смазать пораженную область анестезирующими препаратами на основе лидокаина или средствами наподобие «Спасателя»;
если травма вызвана воздействием низким температур, необходимо использовать препараты против обморожения, противовоспалительные и антисептические средства.

Ликвидация последствий химических травм базируется от типа реагента, вызвавшего повреждения:

При попадании химических элементов другой группы ротовая полость также полощется несколько раз прохладной водой. Дальнейшие действия сходны с теми, которые применяются при термических поражениях.

Важно! В тяжелых случаях обязательна госпитализация. Лечение должно проводиться в условиях стационара. Пациенту назначаются обезболивающие, антибиотики и противовоспалительные препараты. При 3-ей и 4-ой степени по показаниям проводят оперативное вмешательство.

Ожоги ротовой полости происходят по причине травматического воздействия на мягкие ткани агрессивных сред или высоких температур. Из-за большого количества рецепторов в ротовой полости они всегда причиняют боль и дискомфорт. Обжечь можно небо, кончик, тело или корень языка, внутреннюю поверхность щек, десны. Лечить травматическое поражение следует в кабинете у стоматолога, который подберет терапию исходя из причины, характера и степени повреждения.

Чем можно обжечь слизистую во рту?

К травматическому ожогу слизистой приводят несчастные случаи. От них не застрахованы ни взрослые, ни дети. Обжечься можно:

Нежная слизистая оболочка полости рта требует бережного отношения. Все, что оказывается на языке, может проникнуть в пищевод и желудок, поэтому при любом виде травматического поражения использование обычных противоожоговых мазей запрещено. Они могут содержать токсические вещества, поэтому лекарство должен подбирать врач. Важно оказать первую помощь и обратиться к специалисту. Особенно внимательно следует отнестись к ожогу, полученному от химических реагентов.

Классификация ожогов и симптоматика

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

У каждого пострадавшего обязательно возникает мысль, что делать после травматического ожога, как унять боль и воздействовать на поврежденную слизистую. Помощь и лечение зависит от вида поражающего вещества, площади и степени ожога. Он может возникать по двум основным причинам, поэтому выделяется 2 типа ожогов:

Термические

В момент термического ожога ощущается резкая боль, которая быстро уходит. За ней приходит ноющая боль при разговоре, влиянии любых раздражителей, во время еды и питья. Визуально определяется отек, волдыри и гиперемия тканей. После вскрытия пузырей образуются болезненные эрозии. При тяжелой степени поражения заметны очаги некроза белого, бурого, темно-коричневого цвета. Диагностика основана на сборе анамнеза, объективных данных, полученных от пациента, визуальном осмотре.

Химические

Глубина поражения в результате химического ожога зависит от концентрации вещества, индивидуальной резистентности слизистой. Щелочи воздействуют на ткани глубже, чем кислоты. Они провоцируют колликвационный некроз чувствительной слизистой полости рта, при котором мертвые ткани имеют дряблую консистенцию. Вокруг них формируется воспалительный вал, растет концентрация иммунных клеток, которые призваны бороться с некротизированным очагом. Разделяют 3 периода химического ожога:

на 1-5 день (острая стадия) выражены симптомы общей интоксикации;
на 6-10 сутки усиливаются изменения слизистой оболочки, токсические проявления стихают;
7 день и позже – эпителизация и рубцевание тканей.

Ожог аммиаком (нашатырным спиртом) возникает по тем же причинам, что и другие поражения химического типа. При этом на слизистой оболочке формируются некротические очаги бурого, желтого, серого оттенка.

Степени поражения тканей ротовой полости

Термические и химические ожоги слизистой рта имеют разную глубину поражения. На степень влияют длительность и сила воздействия травматического фактора, площадь и местонахождение патологического очага. По тяжести течения они делятся на 3 стадии:

Крайне редко диагностируется ожог ротовой полости четвертой степени. Для нее характерен полный некроз тканей, повреждение нервных окончаний. Боли пострадавший уже не чувствует. Интоксикация и отмирание тканей в большинстве случаев ведут к летальному исходу.

Первая помощь

Первая помощь при ожоге аммиаком, горячей жидкостью, нашатырем и другими веществами должна быть оказана в сжатые сроки. Следует вызвать «скорую», до приезда врачей постараться принять экстренные меры спасения.

Универсальный способ при ожогах слизистой полости рта – длительное (до 30 минут) промывание пораженного участка проточной холодной водой. Это притупит боль и поможет удалить остатки химического реагента. В интервалах между процедурами показаны компрессы с холодом.

При образовании пузырей следует быть особенно осторожным. Прокалывать и травмировать их нельзя. При ожоге первой степени после промывания полость рта обрабатывают раствором антисептика, смазывают облепиховым маслом. При сильных поражениях следует дождаться медиков.

Как лечить?

Лечение ожога слизистой рта зависит от стадии, характера повреждения и вида травматического фактора (кипяток, лед, щелочи, кислоты). Если пациент не знает точное название поражающего вещества, ведется дифференциальное обследование, которое выявляет, какую природу имеет вредоносная химическая среда. При тяжелом поражении проводятся анализы, определяющие степень интоксикации организма. При попадании химического реагента в пищевод обязательны рентген и гастроскопия.

Лечение ожога I степени проводится в домашних условиях (рекомендуем прочитать: ). В иных случаях врач вправе настоять на госпитализации, поскольку самолечение грозит осложнениями. Терапия ожогов проводится с помощью обезболивающих препаратов (инъекций, гелей, мазей), обработки ротовой полости антисептиками. Дополнительно назначается детокс-терапия для улучшения общего самочувствия. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение (пластика гортани, неба, десен).

Медикаментозная терапия

При терапии обожженного языка, неба, других участков ротовой полости используются противоотечные, противовоспалительные препараты, а также медикаменты, ускоряющие регенерацию тканей. При лечении ожога I-II степени используют Мирамистин, Декасан для ингаляций, 3%-й раствор перекиси водорода.

Дополнительно применяются медикаментозные мази и аэрозоли. В тяжелых случаях назначаются антибиотики. При лечении поражений II-III степени может быть рекомендован Аекол. Чтобы дополнительно не сжечь и не травмировать полость рта, его применяют только под наблюдением медиков.

Народные средства

Народные средства дополняют и усиливают эффект медикаментозного лечения. Перед тем как применять какой-либо рецепт, важно проконсультироваться с лечащим врачом, узнать, чем лечить, если какая-либо жидкость обожгла щеку изнутри (см. также: ). Устранить последствия ожогов I и II степени помогут:

Профилактические меры

Избежать ожога слизистой рта позволит четкое следование правилам безопасности. Важно выработать такие привычки:

проверять температуру блюд и напитков;
ставить перед детьми только теплую (не горячую) еду;
подписывать все моющие, чистящие средства, лекарственные препараты, жидкости без этикетки;
использовать средства защиты при работе с химическими веществами;
дополнительно принять меры, чтобы дети не смогли самостоятельно открыть потенциально опасные флаконы;
лечить зубы у квалифицированных стоматологов;
прежде чем отхлебнуть из неизвестного флакона, узнать, что в нем (а лучше не рисковать и выбросить).

Ожог слизистой рта чреват тяжелыми последствиями. Если его избежать не удалось, важно обязательно показаться врачу даже когда кажется, что все обойдется. Специалист оценит характер поражения и назначит средства помощи.