Когда начинает действовать после инъекции ботокс? Последствия после ботокса: о чем умалчивают врачи, побочные эффекты от процедуры.

24.06.2019

Ботокс представляет собой инъекционный препарат на основе нейротоксина ботулизма. Первое его использование датируется концом восьмидесятых годов прошлого века, применяли ботокс в то время для лечения косоглазия в офтальмологии. В девяностых индустрия красоты уже взяла на вооружение данный препарат, с тех самых пор ботокс прочно обосновался в пятерке наиболее востребованных косметологических процедур (безоперационных).

Основное назначение ботокса в косметологии – это устранение мимических морщин. В отличие от гиалуроновой кислоты, данный препарат непосредственно воздействует на мышцы, которые ответственны за формирование складок. Под действием ботокса мышцы начинают расслабляться, перестают сокращаться. Благодаря этому кожа полностью разглаживается. Темпы развития новых морщинок заметно снижаются. Действие таких инъекций длится от четырех до шести месяцев. Можно проводить данную косметологическую процедуру два-три раза в год.

Благодаря можно разгладить складки вокруг рта и глаз, на переносице и лбу, подкорректировать форму уголков губ и бровей. Инъекции препарата помогают справляться с потливостью ладоней, подмышек и стоп. Возможно воздействие на область шеи и веки, но в данном случае эффект не будет столь впечатляющим. С помощью ботокса лечат различные виды головных болей и мигреней, детский церебральный паралич, заболевания спинного и головного мозга, последствия рассеянного склероза и инсульта, заикания и тики, аденому предстательной железы, расстройства мочеиспускания. Совсем недавно было обнаружено, что ботокс ускоряет процесс заживления повреждений кожи, препятствует появлению рубцов и шрамов на ней.

Проведение процедуры

Процедура введения препарата занимает в среднем от пяти до пятнадцати минут, за это время можно легко избавиться от морщин, складок и неровностей кожи. Пациентку усаживают в полулежащее положение в удобном кресле. Затем кожу дезинфицируют, с помощью тонкой иглы вводят ботокс подкожно или (зависит от зоны введения). В завершение кладут лед. Коррекция возрастных изменений не требует анестезии, некоторые пациентки сравнивают ее с укусами комара. Дамам с высоким порогом чувствительности можно попросить косметолога или врача о местной анестезии. После процедуры может возникнуть небольшое ощущение дискомфорта в мышцах, которое быстро проходит.

После инъекций ботокса можно смело возвращаться к привычному ритму жизни, существуют лишь небольшие ограничения. Первые часы рекомендуется сохранять вертикальное положение головы, чаще напрягать мимические морщины. Нельзя тереть места инъекций, подвергать их воздействию прямых солнечных лучей, косметики. Ближайшие десять дней рекомендуется воздержаться от посещения сауны, ограничить потребление алкоголя. Через несколько дней можно наблюдать первые изменения, окончательный эффект проявится через две недели.

Противопоказания

Не рекомендуется делать инъекции ботокса в следующих случаях: беременность и период кормления ребенка грудью, заболевания крови (в том числе нарушение свертываемости), нарушения нервно-мышечной передачи, прием антибиотиков и других сильнодействующих медикаментов, хронические заболевания легких.

Что инъекции Ботокса на сегодняшний день являются едва ли не самой популярной и эффективной процедурой по омоложению лица. Ведь действительно, подобная методика позволяет быстро разгладить морщины и снова сделать лицо молодым и свежим.

Именно поэтому многие пациенты интересуются вопросами о том, когда наступает эффект от Ботокса и сколько времени можно наслаждаться результатами «уколов молодости».

Ботокс представляет собой лекарственный препарат, разработанный на основе ботулотоксина. Стоит отметить, что это крайне опасное вещество, которое вызывает паралич мышц и в больших количествах способно привести к летальному исходу. С другой стороны, небольшие дозы токсина способны справиться с некоторыми заболеваниями. Именно благодаря этому свойству подобные лекарства уже давно используют в неврологии и некоторых других отраслях медицины.

А вот использование препарата с целью омоложения в свое время стало настоящим прорывом в косметологии. Действие Ботокса обусловлено основными свойствами токсина. Во время инъекции врач вводит небольшое количество лекарства в определенные мышцы лица, что приводит к их полному расслаблению и, соответственно, мышечные ткани увеличиваются в размерах, заполняя пространства под кожей.

Таким образом, Ботокс позволяет буквально подтянуть кожу изнутри. Данная методика дает действительно заметный результат - разглаживаются не только мелкие мимические морщины, но даже крупные носогубные складки и кожа на лбу.

Инъекции Ботокса: каковы ожидаемые результаты?

Безусловно, подкожное введение данного препарата чаще всего дает действительно потрясающие результаты. Тем не менее, многие потенциальные клиенты косметических клиник интересуются тем, когда наступает эффект от Ботокса?

Сразу же стоит отметить, что результаты процедуры можно заметить далеко не сразу, так как ботулотоксин действует постепенно. В первые день на коже могут появиться покраснения и раздражения, а также небольшие следы от уколов. Кроме того, крайне важно придерживаться некоторые правил, например, не ложиться и не нагибаться. От посещения сауны и массажа лица также стоит отказаться, так как подобные процедуры усиливают кровообращения и могут привести к проникновению Ботокса в кровяное русло.

Чаще всего первые результаты можно увидеть спустя три дня. Хотя если эффект не слишком заметен, не стоит расстраиваться - максимальное расслабление мышц наблюдается примерно спустя две недели после проведения инъекций. С другой стороны, данная процедура омоложения может сказаться на мимической активности лица - к этому стоит приготовиться.

А сколько держится и действует Ботокс? Это еще один немаловажный вопрос, на который трудно дать однозначный ответ. Длительность эффект во многом зависит от качества и концентрации используемого препарата, а также восприимчивость организма пациента к ботулотоксину.

Тем не менее, в большинстве случаев гладкая кожа радует женщин не менее трех месяцев. У некоторых людей эффект сохраняется шесть, восемь и даже двенадцать месяцев. Естественно, со временем к мышцам возвращается способность к сокращению - в таких случаях необходима повторная инъекция. Чаще всего для получения максимального результата необходимо проходить процедуру раз в год.

Могут ли инъекции быть неэффективными?

На сегодняшний день можно найти массу информации и отзывов людей, на которых подобная процедура не оказала должного эффекта. Именно поэтому все чаще можно услышать вопросы о том, почему Ботокс не подействовал. На самом деле причин подобной неудачи может быть несколько.

Некоторые люди попросту не восприимчивы к ботулотоксину. Подобное явление связано с некоторыми особенностями функционирования иммунной системы. С другой стороны, статистические данные подтверждают, что среди пациентов косметических клиник подобные исключения встречаются крайне редко - не более чем в 1 – 2% случаев.

Чаще всего причина неэффективности Ботокса кроется в неправильном использовании препарата. Во-первых, сразу же после разведения ботулотоксин становиться крайне нестойким, поэтому любая погрешность при хранении препарата может привести к утрате свойств. Во-вторых, некоторые врачи неправильно разбавляют препарата с целью экономии средств, что, естественно, приводит к снижению его эффективности.

Противопоказания к применению ботокса

Противопоказанием к проведению уколов препаратами ботулотоксина является, например, распространенная у женщин после 40 лет атония мышц, которая проявляется в дряблости мышц и кожи, в потере мышцами и кожей тонуса и упругости. И без того слабые в силу возрастных изменений, мышцы еще сильнее расслабляются под действием ботокса, и лицо «плывет» вниз. Негативные последствия ботокса могут наступить, если пренебрегать такими противопоказаниями, как аллергическая реакция на ботулотоксин, инфекционные заболевания, кожные иммунологические болезни. В этих случаях ботокс вызывает еще большую паралитическую реакцию мышц или местные воспаления.

Последствия ботокса в виде индивидуальной реакции организма могут быть вызваны одной из трех причин или их сочетаниями. К ним относятся: ошибки врача, нарушение косметологических правил пациентом и эффект непосредственно самого препарата.

Среди ошибок врача, вызывающих негативные последствия ботокса, наибольший процент имеют ошибки, связанные с неправильным выбором зоны введения препарата. В лобной области существуют зоны, в которые нельзя вводить препараты расслабляющего действия. В результате может возникнуть асимметрия и выраженный птоз половины лица. Другой распространенной ошибкой косметолога, которая провоцирует нежелательные последствия ботокса, является несоблюдение правил дозировки. Неопытному врачу кажется, что меньшая доза неэффективна. В результате, её превышение вызывает в лучшем случае «эффект маски», а в худшем - паралич лицевых мышц вплоть до жевательных, когда пациент не может самостоятельно пережевывать пищу. Неприятные последствия ботокса могут также наступить вследствие еще одного врачебного заблуждения - нарушения правил мышечного и подкожного распространения препарата. Ботокс мигрирует в соседние зоны, вызывая паралич мышц, для которых он не был предназначен. Плачевным результатом становится опущение века и закрывшийся глаз или деформация мышц рта. Иногда препарат накапливается в соседних зонах, провоцируя передозировку, и приводя к отеку всего лица.

Неопытный или неквалифицированный врач может не знать, что количество ботокса, вводимого за один час, ограничено. При превышении дозы организм вырабатывает антитела, нейтрализующие действие препарата.

Во всем мире ботокс стал настолько популярным средством быстрого омоложения, что уколы ботокса делают в салонах красоты, на дому, в маникюрных салонах, а также в заведениях, не имеющих лицензии на данные косметологические услуги. Кроме того, за ботулинотерапию берутся несертифицированные специалисты без медицинского и косметологического образования, не владеющие информацией о строении мышц, дермы, и не представляющие действия ботокса в комплексе. Результатом такого неквалифицированного подхода являются последствия ботокса, угрожающие подчас здоровью пациента. Ботулотоксин не имеет антидотов, поэтому его выведение из организма представляется сложной задачей.

Негативные последствия ботокса по ошибке пациента

Последствия, связанные с нарушением пациентом правил поведения после инъекций, приводят к таким же плачевным результатам, как врачебные ошибки. Труднее всего пациентам воздержаться от приема алкоголя, красуясь перед друзьями или поклонниками вновь обретенной гладкостью лица и отмечая с подружками такое приятное событие. В восстановительном периоде нельзя подвергаться тепловому и солнечному воздействию, надо исключить спорт, массаж, сауны, бани, солярии. Неприятные последствия ботокса могут наступить, если в течение нескольких часов после процедуры принять горизонтальное положение или сильно тереть лицо руками. Также не рекомендуется надолго наклоняться вперед, чтобы не провоцировать миграцию препарата. Нельзя принимать антибиотиков или лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Существуют последствия в виде побочных эффектов, которые считаются нормальной реакцией организма. К ним относятся гриппоподобное состояние, боли в мышцах после инъекции, а также головные боли, покалывания в области инъекций, общее ощущение тошноты, слабости. Побочные эффекты ботокса проходят через один - два дня после процедуры и не представляют угрозы здоровью пациента.

Последствия, вызываемые индивидуальными особенностями организма

Последствия ботокса в виде индивидуальной реакции организма делятся на две части. К первой относятся случаи воспалительной реакции в области введения препарата. В другую группу можно отнести последствия ботокса в виде аллергической реакции на препарат. Они проявляются как очень сильные местные или общие отеков лица, или могут вылиться в анафилактический шок. Предупредить индивидуальные последствия достаточно просто - необходимо провести тест на чувствительность, которым пациенты в нетерпении, а врачи в страхе потерять клиента, пренебрегают.

Перечисленные последствия ботокса не являются постоянными и исчезают с течение времени. Некоторые осложнения проходят за одну-две недели, а другим требуется до двух-трех месяцев, чтобы полностью рассосаться без следа. Последнее время врачи все чаще говорят о том, что долгосрочные последствия всё же имеются. При постоянном применении ботокса пациенты сталкиваются с атрофией мышц, нарушением мимики, усиливающейся сухостью кожи, связанной с нарушением проводимости кожных тканей. Также у пациентов возникает нехарактерная дряблость кожи и всего мышечного слоя головы, связанная с привычным расслаблением мышц. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента такие последствия ботокса могут быть краткосрочными или долгосрочными. Однако, последствия ботокса могут привести и к постоянным изменениям во внешности.

Задать вопрос доктору

Руднев Игорь

Врач косметолог, Тверь

112 ответов на вопросы

Связаться

Трухина Екатерина

Врач дерматовенеролог, Москва

30 ответов на вопросы

Врач-дерматокосметолог с 10-летним стажем работы. Широко использую в практике технику 3D моделирования лица с помощью канюль. Виртуозно выполняю контурную пластику губ. В совершенстве владею всеми аппаратными методами омоложения, включая самые передовые и востребованные – Ulthera System, Raylife, Thermage, Frаxel, Airgent, VipLine, Exotherme. Также применяю в работе инъекции (Restylane, Disport). Считаю, что с помощью комплексных методик можно исправить недостатки заложенные природой, а так же справиться с возрастными изменениями

Связаться

Кондрина Ирина

Врач косметолог, Москва

Каждая женщина хочет выглядеть привлекательно. Чтобы добиться этой цели, представительницы слабого пола прибегают к различным омолаживающим процедурам, одной из который являются инъекции ботокса.

Что это такое

Такие инъекции выполняют с помощью ботулотоксина, который представляет собой лекарственный препарат, выпущенный американской компанией для применения в косметологии. Активным компонентом средства считается нейротоксин группы А, который синтезируется бактерией Clostridium botulinum.

За счет попадания данного токсина в человеческий организм блокируется активность мышечной ткани. Мимика становится менее заметной, мышцы расслабляются, что в итоге приводит к разглаживанию морщин.

Механизм действия

Инъекции ботокса используются против мимических морщин. Также с их помощью удается восстановить симметрию лица. Дело в том, что мимические морщины являются результатом двигательной активности мышечной ткани лица.

В результате напряжения лицевых мышц образуются складки. Спустя определенное время они нарушается процесс их разглаживания, что приводит к формированию морщин.

В большинстве случаев подобные проблемы поражают:

переносицу,
верхнюю губу,
уголки глаз и спинку носа.

Именно поэтому уколы ботокса обычно выполняют в лоб, брови и все лицо. Также их нередко делают в подмышки, поскольку с помощью данного вещества можно справиться с избыточным потоотделением.

В большинстве случаев предусмотрено внутримышечное введение ботокса. Как следствие, происходит блокирование сигналов между активными мышцами лица и двигательными нервными волокнами. За счет инъекций удается добиться ослабления активности таких мышц. При этом препарат не приносит вреда мышцам или нервным волокнам.

Механизм действия вещества базируется на расслаблении мимической мышцы, в результате чего она прекращает активно сокращаться. Это помогает разгладить поверхность кожи.

При этом уколы должны выполняться таким образом, чтобы сохранить нормальную мимику лица. Потому косметологи вводят препарат так, чтобы мимические мышцы расслабились, а не полностью прекратили свою работу.

Показания и противопоказания

Основные показания к применению уколов ботокса включают устранение и разглаживание морщин.

К ним относят следующее:

горизонтальные морщины, расположенные на лбу;
косые морщины в области переносицы;
заметные носогубные складки;
низкие или вздернутые брови;
вертикальные складки между бровями;
морщины в области шеи.

Также инъекции ботокса могут выполняться для лечения гипергидроза, который может проявляться в виде повышенной потливости:

стоп,
ладоней,
подмышек.

Нередко данная процедура проводится для нехирургической подтяжки лица. Ее называют ботокс-лифтингом.

Несмотря на множество положительных моментов, уколы ботокса имеют определенные противопоказания:

беременность;
лактация;
применение антибактериальных препаратов, антикоагулянтов, лекарств, содержащих кальций;
миастения;
повышенная чувствительность к компонентам средства;
опущение века, образование жировых грыж в этой области;
тяжелые формы близорукости;
возраст менее 18 лет;
менструация и несколько суток до ее начала;
алкоголизм;
болезни печени и легких;
реабилитационный период после хирургических вмешательств;
гемофилия и прочие болезни крови, связанные с нарушением ее свертываемости;
герпетические высыпания на губах.

Техника введения инъекций ботокса

Чтобы процедура прошла успешно, к ней обязательно нужно тщательно подготовиться. Инъекции ботокса связаны с определенными ограничениями.

Итак, за сутки до проведения процедуры запрещено:

употреблять спиртные напитки;
выполнять любые движения в наклоне;
ходить на массаж, который требует нахождения вниз лицом.

Перед началом процедуры следует отказаться от применения антибактериальных препаратов и исключить употребление антикоагулянтов.

Несмотря на то, что антибиотики и ботокс в принципе сочетаются, они могут оказывать взаимное влияние на эффективность друг друга. К примеру, препараты тетрациклинового ряда могут уменьшать результативность процедуры. При этом аминогликозиды провоцируют усиление выраженности паралича мышц.

Применение антикоагулянтов может стать причиной появления гематом в области уколов. Это не представляет опасности для жизни, однако на некоторое время может снизить социальную активность пациента.

После оценки показаний и противопоказаний пациент должен дать информированное согласие на осуществление процедуры.

Выполнение инъекций подразумевает следующие действия:

На лице пациента выбирают области, в которых повышен тонус мышечной ткани, что становится причиной появления морщин. Данные участки следует обозначить маркером.
В каждой зоне точками помечают области введения препарата. Эти области обводят кругами диаметром до 1,5 см. На такое расстояние распределяется лекарство в области укола. При этом зоны обязательно должны соприкасаться.
Области инъекций охлаждают при помощи льда. Также их могут обрабатывать обезболивающим препаратом.
С помощью специального прибора определяют попадание иглы точно в мышцу, после чего вводят лекарство.
В отдельных ситуациях область извлечения иглы немного придавливают. Это помогает предотвратить появление гематомы. Также иногда делают мягкие массажные движения, отдавливая препарат от зоны глаз или других мышц. Благодаря этому лекарство действует только в необходимых местах.
На протяжении получаса пациент должен оставаться под врачебным наблюдением.
Врач должен дать рекомендации относительно ухода за кожей после инъекций.

Видео: Альтернативный метод

Когда видно результат

Первые симптомы паралича мышц, в которые вводился ботокс, видны буквально спустя несколько часов после завершения процедуры. Ослабление сокращений мышечной ткани, как правило, наступает на 2-3 день после инъекций. Именно с такой скоростью активный компонент проникает в нервные волокна.

Максимальный эффект процедуры будет заметен через 1-2 недели после применения лекарства.

Скорость наступления такого результата напрямую зависит от введенного количества ботулотоксина, индивидуальных особенностей организма пациента и его чувствительности к ингредиентам лекарства.

Длительность эффекта

Эффект уколов заканчивается после образования новых синапсов нервных окончаний с мышечной тканью. Как правило, на такой процесс требуется не менее 3-6 месяцев.

Иногда результативность процедуры сохраняется на 1 год.

Показанием к выполнению новых инъекций является ослабление действия ботокса, при котором можно визуально заметить сокращение мимических мышц.

Аналоги

Основным аналогом ботокса является диспорт. Также в эту категорию входят такие препараты, как ксеомин и мыоблоц. Все эти лекарства имеют небольшие отличия, потому их нельзя назвать взаимозаменяемыми. Чтобы выбрать конкретное средство, стоит обратиться к специалисту, который назначит оптимальный вариант.

Чтобы сделать выбор между ботоксом и диспортом, стоит учитывать такие особенности:

Оба препарата имеют аналогичный механизм действия благодаря нервно-мышечному блокированию мышц за счет активности ботулотоксина.
В диспорте содержится меньшее количество белка. Это значит, что данный препарат будет провоцировать образование меньшего количества антител, направленных против лекарства.
Благодаря указанной особенности диспорт имеет более высокую продолжительность эффекта.

Часто задаваемые вопросы

Можно делать инъекции при беременности?

Нет, данный период считается противопоказанием для выполнения такой процедуры.

Что эффективнее – данный препарат или гиалуроновая кислота?

Данные вещества обладают разными механизмами действия. При этом введение гиалуроновой кислоты в области уколов способствует заполнению провалов на коже.

Можно ли сочетать с антибиотиками?

Инъекции лучше делать спустя 2 недели после окончания применения антибактериальных средств и других медикаментозных препаратов.

Что запрещено после процедуры?

После завершения процедуры нежелательно употреблять крепкий кофе и алкогольные напитки. Также противопоказаны острые блюда, разогревающие маски, курение. Врачи не советуют загорать, ходить в баню или сауну. На протяжении 4 часов после сеанса не стоит принимать горизонтальное положение или делать массаж обработанных участков.

Есть ли вред от препарата?

Данный препарат не приносит вреда здоровью.

Когда начинается действие препарата?

Ботокс начинает действовать в первые 3 дня после его введения. При этом эффект увеличивается на протяжении 3-4 месяцев.

Как часто стоит делать инъекции?

Ксеомин лучше?

Ксеомин считается средством последнего поколения, которое включает ботулотоксин. Он обладает такими достоинствами, как минимальное количество осложнений, введение меньшей дозы, удобные условия хранения и т.д.

Существует ли аллергия?

В отдельных случаях наблюдается не аллергия, а высокая чувствительность к ингредиентам препарата.

Куда выполняют уколы?

Препарат вводят в области скопления мимических морщин.

С какого возраста допустимо делать?

На введение препарата нет особых возрастных ограничений. Исключение составляют дети, потому инъекции делают не ранее 18 лет.

Последствия, побочные эффекты, осложнения

В отдельных случаях инъекции ботокса провоцируют нежелательные последствия для здоровья:

Болевые ощущения в области инъекций.
Кровоизлияния в зоне проколов кожи. Обычно подобные последствия появляются при нарушении техники введения лекарства или неправильном уходе за кожей после процедуры. Также проблемы могут стать следствием недостаточно тщательной подготовки к проведению инъекций.
Головная боль. Данная проблема может быть связана с введением большого количества препарата при обкалывании нескольких участков лица. Это осложнение, как правило, исчезает через несколько дней после процедуры.

Попадание действующего компонента на близлежащие мышцы может стать причиной нарушения нормальной активности век, губ и остальных участков лица.

В данном случае наблюдаются такие осложнения:

паралич мышечной ткани скуловой области – может провоцировать чрезмерное выделение слюны и опущение уголков рта;
паралич мышц в районе глаз – приводит к нарушению кровообращения и оттока лимфы, что становится причиной отечности под глазами;
неправильная инъекция в зоне бровей – является причиной птоза верхнего века, при котором глаз не сможет нормально открыться;
избыточное введение ботокса в верхнюю область круговой мышцы глаза – может стать причиной сильного подъема брови, который сопровождается формированием удивленного выражения лица;
паралич мышечной ткани гортани – может привести к нарушению глотания;
попадание активного вещества на мышцы глаза, которые находятся в глазнице, – провоцируют двоение в глазах и косоглазие.

Неправильное выполнение инъекций ботокса с применением избыточного количества лекарства провоцирует появление маскообразного лица. В результате человек теряет возможность проявлять эмоции, говорить, улыбаться, употреблять пищу.

1 месяц назад

Ч ем ботокс отличается от филлеров, в каком возрасте можно начинать делать инъекции и какие осложнения они могут вызвать? Ответы на эти и другие вопросы BeautyHack узнал у трех ведущих косметологов Москвы.

Андрей Аленичев Врач-дерматокосметолог, директор Клинического Института Эстетической Медицины

Впервые ботокс применили не косметологи

Интерес к ботулотоксину проявился довольно давно, а в медицинской практике его впервые применил офтальмолог для лечения блефароспазма. Он проводил исследования и применял препарат при кривошее, гемифациальном спазме и в случае неврологических нарушений. После этого ботокс активно стал использоваться неврологами, а уже только потом он «шагнул» в косметологию.

Ботокс помогает в борьбе с мигренью

Это очень актуальная проблема - большое количество неврологов применяют ботокс для лечения мигрени. Что касается области дерматологии-косметологии, то в ней ботокс используется для коррекции мимических морщин и для избавления от повышенной потливости - препарат вкалывают в подмышечную область и в область ладоней и стоп.

Ботокс - это коммерческое название препарата

И выпускает его компания «Аллерган». В основе препарата лежит действующее вещество - ботулотоксин, и выпускается оно под разными коммерческими названиями и разными компаниями. Среди них - ботокс, диспорт, ксеомин и ряд других, менее известных препаратов.

Первые три давно существуют на рынке: «Аллерган» выпускает ботокс, «Ипсен» - диспорт, а «Мерц» - ксеомин.

Ботокс появился в России раньше, чем в США

Какой вид препарата разрешить в той или иной стране, решают регистрационные органы. У нас ботулотоксин был зарегистрирован немного раньше, чем в США, но на самом деле это ни о чем не говорит - здесь скорее учитываются интересы компаний.

Ботокс и филлеры - не одно и то же

Это совершенно разные понятия, а объединяет их лишь то, что врачи часто используют во время процедуры и ботокс, и филлеры, - в случаях, когда пациент хочет получить максимально заметный результат за один визит к врачу. Филлер - это препарат, сам по себе имеющий определенный объем и создающий его в мягких тканях, в первую очередь, в области лица. Хотя филлеры нередко применяются в области ягодиц, кистей рук и даже для интимной контурной пластики в эстетической гинекологии.

Ботокс - это препарат, не заполняющий, а понижающий или блокирующий активность той или иной группы мышц. Например, благодаря мышцам верхней трети лица мы поднимаем брови, сильно удивляемся или хмуримся - в результате, появляются морщины на лбу. Эти морщины легко убираются ботоксом, причем дозу можно подобрать так, что мимика не будет сильно ограничена.

Ботокс действует не сразу

Конечно, тут все индивидуально - но, как правило, ботокс начинает свое действие со второго или третьего дня после процедуры, у кого-то это происходит на следующий день. Постепенно ботулотоксин набирает «обороты», гармонизируется и берется максимально равномерно на всех участках, где был сделан. К 12-14 дню мы имеем окончательный результат, который задумали. У филлеров, напротив, действие видно сразу - можно сразу смоделировать скулы, носогубную складку, угол челюсти или овал лица. Современные филлеры тоже имеют накопительный эффект, который может усилиться в течение недели - но не так резко, как при ботоксе.

Продолжительность эффекта зависит от пациента

Чтобы определить, сколько будет сохраняться эффект от введенного ботулотоксина, нужно изучить образ жизни пациента - занимается ли он спортом, ходит ли в баню или сауну, сколько ему лет, интенсивный ли у него обмен веществ и так далее. Если все эти факторы присутствуют, то эффект у такого человека будет длиться меньше. У пациентов постарше, с менее активным обменом веществ и медленно восстанавливающейся нервно-мышечной передачей, результат будет держаться чуть дольше.

Если говорить о самих препаратах, то от ботокса эффект чуть короче - он гарантирован в течение 3-4 месяцев, а дальше уже все индивидуально. Диспорт держится в среднем 4-5 месяцев, но и препарат этот считает более жестким, а ксеомин по действию похож на ботокс. Все это подбирается исходя из индивидуального состояния пациента - строения его лица, склонности к отечности и тому подобное.

Процедура по введению ботокса занимает не больше часа

Если инъекции делаются, например, в лицо и шею, то процедура занимает 15-20 минут - время уходит на то, чтобы разметить зоны и аккуратно, не торопясь, ввести препарат. Если пациент решает во время процедуры решить проблему потливости и вколоть ботокс в подмышечную зону, то длительность процедуры увеличивается за счет того, что врач предварительно анестезирует нужную зону. На лице уколы абсолютно безболезненные, но в подмышечной зоне процедура может быть чувствительна - поэтому применяется специальный анестезирующий крем, который начинает действовать через полчаса. В моем опыте, самая продолжительная процедура по введению ботулотоксина заняла не больше часа.

Инъекции ботокса - это не только антивозрастная процедура

Многие считают, что ботокс можно колоть только с определенного возраста. На самом деле это процедура, которую нужно делать с того момента, когда морщины начинают закладываться - кому-то она требуется в более раннем возрасте, а кому-то не нужно и в 50 лет. Все зависит от мимики и морщин.

С помощью ботокса можно изменить овал лица

А также скорректировать возрастные изменения в области шеи или декольте. Можно смягчить сильно напряженный подбородок у некоторых пациентов, улучшить улыбку - в случае, когда при улыбке видны и зубы, и десны. А еще в некоторых случаях можно поднять опущенный кончик носа, исправив таким образом, его форму.

«Скованное» лицо после ботокса - это миф

Этот препарат применяется уже довольно давно - и врачи научились с ним работать и правильно определять дозу. Все эти мифы о «скованном» и безэмоциональном лице ушли в прошлое - если, конечно, вы оказались в руках грамотного врача. После инъекции будет лишь некоторое ограничение избыточной мимики, которая формирует морщины и растягивает кожу.

Татьяна Аль Сабунчи Врач-косметолог высшей категории, кандидат медицинских наук, главный врач клиники косметологии TORI

Тип кожи не влияет на дозировку препарата

Любые ботулинические токсины - ботокс, диспорт или ксеомин - блокируют нервно-мышечную передачу, то есть, они делают так, что мышца перестает двигаться. А все, что находится в жировом слое, в коже или в костях вообще не играет роли. Поэтому ни сухость, ни жирность кожи не может ни коим образом повлиять на дозировку инъекции.

Ботокс не «лечит» морщины

Препарат влияет лишь на подвижность мышц - если кожа в определенном месте перестает сминаться или заламываться, то морщины либо не будут образовываться, либо станут мягче. Если у человека активная мимика и он вовремя начинает колоть ботокс - морщинки не успеют образоваться. Если же они уже есть, но слабовыраженные и видны в покое, то после введения препаратов они станут менее заметны. Но когда на лице есть глубокие морщины, то уколы ботокса не смогут их разгладить.

Статические морщины убирают не ботоксом

Если речь идет о статических морщинах, то они видны даже без мимики - например, мы не поднимаем брови, а морщины на лбу все равно есть. Тут ботокс будет бесполезен - он может сделать брови неподвижными, но морщины как были, так и есть. Если просто заполнить морщины филлерами, то гиперактивная мимика будет препарат выталкивать, и эффект практически не будет сохраняться. Поэтому при глубоких морщинах правильно сначала прокалывать ботокс, а потом, когда проблема гиперактивной мимики решена, закалывать гиалуроновую кислоту.

Ботокс действует не на всех

Да, действительно, встречаются люди с нечувствительностью к токсину. На них ботокс либо не действует вообще, либо эффект очень слабый, либо ботокс перестает на них действовать со временем. С этим ничего не поделаешь - это просто особенность организма.

Инъекции могут вызвать осложнения

Если инъекция сделана правильно и в нужной дозировке, то осложнений не будет. Но все-таки это медицинский препарат, поэтому бывают разные случаи. Из самых распространенных осложнений можно выделить опущение бровей, ассиметрия (когда одна бровь выше, другая ниже) и отечность. Причиной могут стать неправильно выбранные точки укола, неправильные дозы и несоблюдение рекомендаций врача после процедуры.

Сразу после процедуры ни в коем случае нельзя заниматься спортом, наклонять голову или ложиться спать. Врачи часто не рекомендуют посещать сауну сразу после инъекции, но осложнений это не вызовет - просто препарат может не взяться или эффект от процедуры будет очень коротким. Необходимо также помнить, что место укола - это ранка, если ее трогать грязными руками, либо сразу наносить тональный крем и пудры, то там может образоваться воспаление.

Ботокс вызывает аллергию

Аллергическая реакция на ботокс встречается очень редко, потому что в составе практически нет аллергенов. Чтобы определить, нет ли у вас аллергии на ботокс, обратите внимание - есть ли у вас покраснения на месте инъекции, отечность или зуд.

Слишком частые инъекции ботокса могут привести к атрофии лицевых мышц

Чрезмерное употребление любых препаратов может привести к нежелательным явлениям, но при правильно подобранных дозах и соблюдении временных интервалов между инъекциями, ботулинотерапия является безопасной и эффективной методикой.

У инъекции ботокса есть противопоказания

Категорически запрещено делать инъекции, в том числе ботокс, есть есть какие-то заболевания. Среди прочих противопоказания - беременность и лактация, герпесная инфекция и просто плохое самочувствие. Инъекции ботокса запрещены и пациентам с выраженной степенью миопии (зрение минус 5 и выше), косоглазием, мышечной слабостью в анамнезе и прочими неврологическими заболеваниями.

После инъекции ботокса нельзя пить некоторые лекарства

Среди них - антибиотики, потому что некоторые могут понизить действие препарата, а некоторые, наоборот, усилить. И то, и другое не очень хорошо. При усилении эффекта могут начаться осложнения - от опущения бровей до появления ассиметрии. Но антибиотики никто просто так не употребляет - значит, есть какие-то заболевания. Во время процедуры человек должен быть полностью здоров.

Аида Гаджиева Звездный врач-косметолог бьюти-сети Prive7

Кремы и сыворотки не заменят ботокс

Такого эффекта не даст ни один крем. Похожий результат смогут дать некоторые разглаживающие маски, но чаще всего они стоят очень дорого - нецелесообразно тратить столько средств на эффект, который будет длиться гораздо меньше, чем от инъекции ботокса.

Ботокс не вызывает привыкания

Как медик, я знаю, что ботулинический токсин не вызывает какого-либо привыкания. Его действие заключается в расслаблении мышц лица, а затем препарат рассасывается и выводится из организма. Только этим характеризуется необходимость повторного введения ботокса - для продления эффекта расслабления мышц.

А вот с психологической точки зрения - да. Человек привыкает к идеальному лицу, а когда эффект действия ботокса заканчивается, он начинает думать, что кожа стала выглядеть хуже. Конечно, ему хочется бежать и снова вкалывать ботокс. Но не волнуйтесь, своевременные инъекции ботулинического токсина безвредны для организма, а для людей в возрасте и вовсе целесообразны.

Мужчины тоже делают инъекции ботокса

Мужчина в кабинете косметолога - уже давно не нонсенс. Инъекции ботокса среди них так же популярны. Если говорить о зонах, которые мужчины выбирают для инъекции, то они полностью совпадают с женскими - это область вокруг глаз и между бровями.

Инъекции ботокса может делать только врач

Процедуру должен выполнять только высококвалифицированный врач, имеющий специальную подготовку и профильное образование, а также разрешение от фирмы-производителя, выпускающей препарат.

Процесс выведения ботокса из организма можно ускорить

Если вам по каким-то причинам не понравился эффект от инъекции ботокса, нужно в первую очередь набраться терпения - удалить препарат не получится, со временем он рассосется сам. Но ослабить его действие или ускорить процесс выведения из организма может лимфодренажный массаж - он улучшит кровообращение и отток застоявшейся лимфы. Это поможет ускорить обменные процессы.

Другие омолаживающие процедуры не смогут заменить ботокс

Хотя есть препараты, в основе которых есть полипептид аргилерин,- они часто используются для мезотерапии в сочетании с гиалуроновой кислотой, кремнием и другими полезными компонентами. У такой процедуры тоже будет омолаживающий эффект, но направлен он будет на лифтинг, а не на снижение гиперактивной мимики лица. Эффект от такой мезотерапии будет длиться от 1 до 4 месяцев - в зависимости от особенностей организма пациента и качества последующего ухода за кожей.

Эффект от некачественно введенного препарата может быть виден сразу

Такой укол может дать отеки, покраснения, гематомы, кровотечение и даже симптомы, схожие с началом простудных заболеваний. Такие осложнения могут возникнуть не только от неверно подобранной дозировки, но и от неправильного хранения препарата.

В некоторых случаях ботокс вводят детям

Врачи активно используют ботулотоксин для лечения детей - например, при ДЦП и локальных мышечных спазмах. Таким образом корректируется и восстанавливается двигательная активность ребенка.

Инъекции ботокса делать не больно

Это очень легкие поверхностные уколы, которые часто делают безо всякой анестезии. Тут все зависит от того, боитесь ли вы вида игл или нет, и от отношения косметолога тоже. Просто проявите терпение и помните - красота требует жертв!

Текст: Анастасия Сперанская

Похожие материалы из рубрики