Как нормализовать стул после кесарева сечения. Кесарево сечение:восстановление

16.04.2019

Принимая решение об оперативном родоразрешении следует помнить, что боли в животе после кесарева неизбежны, а процесс восстановления будет долгим.

Многие будущие молодые мамы ошибочно считают, что родовой процесс, произведенный таким образом, менее болезненный и мучительный.

Однако специалисты не без причин назначают оперативное вмешательство только при наличии показаний, угрожающих жизни и здоровью матери или малыша.

Следует помнить, что кесарево сечение - это полноценная полостная операция, после которой живот будет болеть на протяжении 7 - 10 дней.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, боли могут наблюдаться дольше.

Операция кесарева сечения

В зависимости от возраста пациентки, характера течения беременности, индивидуальных показаний матери и плода, акушер-гинеколог может назначить оперативное родоразрешение.

Однако, кесарево сечение может быть и экстренным. Абсолютными показаниями, выявленными в процессе родоразрешения, являются:

отслойка плаценты, сопровождаемая сильным кровотечением;
слабая родовая деятельность, не реагирующая на медикаментозную стимуляцию;
отхождение плодных вод без схваток;
разрыв стенки матки;
косое или поперечное предлежание плода;
острое кислородное голодание плода.

В такой ситуации врачи принимают решение о проведении кесарева сечения, поскольку существует явная угроза жизни роженицы и ребенка.

Плановая операция проводится на 38 - 39 неделе беременности вне зависимости от родовой деятельности.

Экстренное кесарево предполагает выполнение вертикального разреза брюшной полости, от лобка до пупка, обеспечивая абсолютный доступ к внутренним органам. Такой же разрез выполняют и на теле матки.

При проведении планового кесарева сечения живот разрезается поперечно, над лобком. Младенец извлекается из утробы, передается неонатологам, а хирурги приступают к восстановлению матки и брюшной стенки.

Для внутренних органов в качестве шовного материала используют кетгут, рассасывающиеся биосовместимые нити.

Операция может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией. В первом случае анестетик вводят через специальную трубку в трахее, пациентка находится в состоянии сна.

Однако, восстановление после общего наркоза происходит тяжелее. При эпидуральной анестезии, в поясничную область делают укол, роженица находится в сознании и готова сразу увидеть малыша.

Выписывают маму с новорожденным через 10 дней после кесарева при отсутствии осложнений.

Причины болей после оперативного родоразрешения

После любого хирургического вмешательства пациент испытывает боли, связанные с нарушением целостности тканей.

Об это следует помнить женщинам, которые стремятся прибегнуть к врачебной помощи для родоразрешения с целью облегчения процесса.

Оставшаяся после кесарева сечения рана занимает достаточно большую площадь, а процесс регенерации занимает длительное время.

В послеоперационный период поврежденные ткани обрабатывают специальными анестетиками, пациентка принимает обезболивающие препараты.

Таким образом, боли должны ослабнуть через 3 - 5 дней, однако их интенсивность зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для облегчения состояния назначают болеутоляющие средства, однако многие молодые мамочки отказываются от их приема для того, чтобы обеспечить новорожденному полноценное грудное вскармливание.

В такой ситуации имеет смысл носить бандаж, поддерживающий мышцы живота.

Специалисты выделяют следующие причины возникновения болей в животе после кесарева сечения:

Когда возникает вопрос, почему болит живот в послеоперационные период, следует учитывать то, что ткани собрали в плотный шов, который оказывает определенное давление. Кроме того, кожа в месте разреза натягивается, вследствие чего пациентка испытывает дискомфорт во время чихания, кашля и даже смеха. Такая боль длится не долго, уже через несколько дней она ослабевает. Важно помнить, что в послеоперационный период женщине стоит воздержаться от хозяйственных хлопот и излишних нагрузок. В зависимости от общего состояния время на восстановление может занять до 3 - 4 месяцев.
Одной из причин боли может стать и сам рубец. В стационаре обработка производится медперсоналом, а в домашних условиях уход за швом ложится на плечи пациентки. Рубец необходимо тщательно осматривать ежедневно. Обнаружение даже небольшого количества сукровицы или гноя является поводом для обращения к врачу. Если шов на животе болит, кожа вокруг него краснеет, повышается температура тела, а женщина испытывает сильную слабость, необходима срочная консультация специалиста.
Одной из причин, почему болит живот после кесарева сечения, является нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта в процессе операции. Когда в кишечнике накапливаются газы женщина испытывает сильный дискомфорт. Процесс сопровождается запорами, возникающими после родов, что осложняет ситуацию. Для того чтобы устранить боли в животе следует внести коррективы в рацион, убрать такие продукты, как бобовые, белокочанная капуста, свежее молоко, выпечку, газированные напитки и т. д. После консультации с лечащим врачом проблему задержки каловых масс можно решить при помощи свечек (суппозиториев).
Боли в области живота могут наблюдаться вследствие сокращения матки. Этот процесс происходит в первые дни после родов, вызывая дискомфорт, однако длится не долго.

Уже через несколько дней после кесарева матка возвращается в предродовое состояние и живот больше не болит.

Перечисленные причины появления дискомфорта после кесарева сечения являются следствием беременности и оперативного вмешательства. Эти явления временны, самостоятельно проходят через 2 - 3 месяца.

Возможные осложнения

Когда живот болит даже через месяц после кесарева сечения женщине следует обратить внимание на возможные признаки осложнений.

Даже если операция прошла без осложнений исключить вероятность последствий нельзя.

На исход влияет несколько факторов, среди которых можно выделить:

профессионализм медперсонала;
общее состояние организма беременной;
индивидуальную реакцию на анестезию;
правильность соблюдение послеоперационного режима и всех рекомендаций врача пациенткой.

Для того, чтобы предупредить нежелательные последствия, женщинам следует знать об осложнениях, которые могут стать следствием кесарева сечения:

Во время оперативного вмешательства пациент всегда теряет много крови. Некоторые состояния, являющиеся показаниями для оперативного родоразрешения, сопровождаются массивным кровотечением, в результате которого пациентка теряет более литра плазмы. В медицинском учреждении примут меры по возмещению объема. Если же кровотечение начинается в домашних условиях, симптомами могут быть бледная кожа, слабость, головокружения. При таком состоянии пациентку необходимо немедленно доставить в больницу.
Серьезным осложнением, которое можно наблюдать после кесарева сечения является спаечный процесс. Соединительная ткань, «сращивающая» органы между собой, может разрастаться на маточных трубах. Следствием может стать внематочная беременность или удаление труб. Избежать процесса можно, выполняя несложные упражнения послеродовой гимнастики, и ухаживая за швом.
В результате контакта внутренней полости матки с воздухом у пациентки после кесарева может развиться эндометрит - воспалительный процесс.

Заболевание приводит к тому, что повышается температура тела, наблюдаются боли в области живота, головокружения, слабость, отсутствие аппетита и кровянистые выделения из влагалища. Больной назначается курс антибиотиков.

Осложнения, возникающие после кесарева сечения, могут протекать без видимых симптомов.

Однако если область со швом на протяжении месяца после хирургического вмешательства болит, следует обратиться за помощью к специалистам для назначения курса терапии.

Возможные осложнения в области шва

Вне зависимости от уровня профессионализма врача внизу живота могут развиваться процессы, связанные с недостаточной обработкой шва или активная послеоперационная деятельность роженицы.

Осложнения могут проявиться через несколько дней после кесарева. К наиболее распространенным процессам относят:

Кровотечения, обусловленные неправильным ушиванием сосудов.
Гнойные процессы, возникающие при попадании инфекции. Это происходит, если область со швом обрабатывается недостаточно тщательно. В этом случае обязательно назначается комплексная терапия, направленная на устранение причины нагноения в области живота и снятие таких симптомов как лихорадка, покраснение кожи вокруг рубца, отечность. Следует помнить, что запущенный гнойный процесс после кесарева может привести к повторному хирургическому вмешательству.
Боли через несколько дней после кесарева могут наблюдаться при расхождении шва. Как правило, это происходит вследствие поднятия тяжестей или проникновения инфекции.

К осложнениям, которые проявляются через длительное время после того, как проведено кесарево, и вызывают боли, относят:

свищи, образованные на месте отторжения организмом нитей шовного материала;
грыжа, возникающая вследствие нескольких полостных операций подряд;
коллоидные рубцы.

Таким образом, если живот после кесарева сильно болит, следует получить консультацию врача и выяснить причины дискомфорта.

Самолечение в данном случае недопустимо, так как может серьезно ухудшить состояние матери или отразиться на малыше.

Для того, чтобы не допустить развития осложнений, мама должна внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать все рекомендации специалистов.

Полезное видео

Родоразрешение у женщин не всегда проходит естественным путем. Часто бывают ситуации, при которых врачи вынуждены прибегать к кесареву сечению. Операцию довольно сложная, требующая определенного времени для полного восстановления женщины.

Как отмечают специалисты, у девушек после кесарева сечения проблем немного больше, чем у дам, родивших естественным путем. Помимо болезненного шва, добавляются трудности с дефекацией . Запор может не только разладить эмоциональный фон женщины, но и стать причиной отравления организма.

Сколько дней у Вас запор?

3-4 дня больше 5

Рассмотрим, как правильно справиться с запором после кесарева сечения при помощи медикаментозной терапии и посредством правильного питания.

Почему проблемы со стулом после кесарева

Проблемы со стулом после кесарева сечения у женщин – довольно частое явление. И не всегда причина в питании. Все дело в анатомии кишечника.

Давайте рассмотрим наиболее частые факторы, которые приводят к запорам после кесарева сечения:

Психологическая боязнь навредить себе (вероятность ). В этом случае женщина боится тужиться. Каловые массы не могут выйти наружу. Это и приводит к запору. Решить проблему довольно просто. Важно, чтобы врач в послеоперационный период объяснил женщине, как правильно нужно ходить в туалет. В первое время могут значительно облегчить задачу микроклизмы. Они щадяще действуют на кишечник, размягчая каловые массы.
Физиологические изменения кишечника. Если плод крупный, но на последних сроках матка значительно давит на кишечник, нормальный процесс переваривания пищи нарушается. После родов потребуется время, чтобы перистальтика пришла в норму. На начальном этапе могут помочь специальные свечи и другие препараты, назначенные врачом.
Неправильное питание. После полостной операции женщина должна соблюдать особую диету. Она заключается в том, что потребляемые продукты не должны вызывать газообразования, легко перевариваться. Сами женщины отмечают, что забота о малыше занимает массу времени, поэтому о полноценном питании приходится забыть. Часто случаются перекусы бутербродами и снеками, которые и приводят к запорам.
Стул после кесарева может измениться по причине того, что работа желудочно-кишечного тракта замедлена. Это явление нередкое, буквально на 2-4 сутки после полостной операции все вернется в норму.
Возникновение геморроя. Это явление довольно частое у рожениц. Помимо затрудненной дефекации, у женщины наблюдается отхождение кала с кровью, кровотечения в области ануса.
Трещины на кишечнике. В этом случае кал может быть черного цвета с примесью кровяных нитей. В большинстве случаев без хирургического вмешательства не обойтись.
Недостаточное количество выпитой жидкости. Соблюдение водного баланса – важный пункт. Женщины после кесарева сечения должны выпивать не менее 2 литров воды в сутки. Это не только наладит перистальтику кишечника, но и увеличит количество молока у кормящей мамочки.

Это важно! У многих дам после кесарева сечения может наблюдаться зеленый стул. Врачи уверяют, что в течение первых 2 суток это норма. Сказывается действие лекарств и наркоза на кишечник. Если после этого времени цвет кала не поменялся, нужно сдать бак посев, чтобы исключить дисбактериоз и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Запор после кесарева

Прежде чем лечить запор после кесарева, врач должен правильно определить его разновидность. Наиболее часто встречается атонический тип. Его особенности:

значительно снижается тонус мышц кишечника;
нарушается обмен веществ;
пища не полностью переваривается.

При атоническом запоре характерны следующие симптомы:

Вздутие живота. Часто наблюдаются , пациентка ощущает сильный дискомфорт.
Создается ложное ощущение наполненности кишечника. Женщине кажется, что она переела.
В области живота появляются боли, которые носят ноющий или схваткообразный характер.
Наступает апатия, сонливость.

В тяжелых случаях может наблюдаться рвота, повышение температуры тела. В этих ситуациях без помощи врача не обойтись.

Если не лечить данный вид запора, у женщины возникнет геморрой, появятся трещины на анальном отверстии.

Спастический запор напрямую связан с нестабильным психоэмоциональным состоянием женщины. Основная причина – боязнь расхождения швов. При этом тонус мышц кишечника в порядке, а вот перистальтика довольно вялая.

Симптоматика следующая:

Боль возникает, как правило, в левой части живота. Носит непостоянный характер.
Часто присутствуют метеоризм, газообразование.
Женщина ощущает приступы тошноты, иногда доходит до рвоты.
Аппетит отсутствует.

Отхождение каловых масс затруднено, хотя позывы в туалет частые.

Причина запора

Как мы уже выяснили, причины запоров после родов могут носить психологический и физиологический характер. Как правило, второй вариант встречается чаще.

Что должна сделать женщина, если у нее наблюдаются проблемы со стулом:

Прежде всего, не заниматься самолечением. В некоторых случаях банальный запор может привести к интоксикации и отравлению организма. Нередко решение проблемы требует хирургического вмешательства.
Обратиться к гинекологу. Именно этот специалист даст дальнейшие рекомендации. Если проблема носит психологический характер, будет назначена консультация психолога. В случае возникновения физиологической проблемы, без помощи гастроэнтеролога и терапевта не обойтись. Иногда требуется консультация хирурга.

После кесарева, запоры, увы, не редкость. Но справиться с ними достаточно просто. Необходимо лишь вовремя выявить причину затрудненных дефекаций и пройти нужное лечение.

Лечение запора

Лечение запора после кесарева сечения должно быть только под наблюдением специалиста. Как правило, назначают прием лекарственных препаратов.

В последнее время фармацевтика предлагает огромный выбор средств от запора. Среди них:

различные свечи – многие из них выполнены на растительной основе, абсолютно безопасны для мамы и малыша;
микроклизмы – действуют достаточно «мягко», не вызывают привыкания;
препараты, которые налаживают работу кишечника.

Диарея после кесарева сечения

Жидкий стул после кесарева сечения встречается у 30% рожениц. Явление довольно неприятное и опасное, может привести к обезвоживанию.

Прежде чем начать лечение, нужно в обязательном порядке выявить причину диареи. Возможно, все дело в физиологическом нарушении функции кишечника. Определить это можно по результатам , сдав бак посев и пройдя ряд других анализов.

Причина диареи

Возможные причины диареи после кесарева сечения следующие:

Физиологический процесс. Если плод крупный, то все внутренние органы роженицы (и кишечник в том числе) долгое время находились в сжатом состоянии. После родоразрешения все становится на свои места. Поэтому требуется время, чтобы нормализовалась работа кишечника.
Психологический аспект. Встречается довольно часто. Многие женщины настолько беспокоятся о состоянии своего здоровья, что придумывают массу болезней. Это и вызывает расстройство желудка. При этом другая симптоматика отсутствует.
Неправильный рацион.
Отравление. В этом случае без госпитализации и экстренного лечения не обойтись.
Дисбактериоз Возникает, когда нарушена флора кишечника. При помощи живых лактобактерий и диеты устранить проблему довольно просто.
Аллергия. Возникает довольно часто на фоне приема лекарственных препаратов и полученной анестезии во время операции. Антигистаминные средства помогают быстро решить проблему.

Совет! При возникновении диареи (поноса) важно немедленно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. В случае выявления отравления мама должна прекратить лактацию, чтобы у крохи не возникли подобные проблемы.

Лечение диареи

Лечить понос должен врач. Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется. Тем самым вы можете навредить не только себе, но и малышу (если мама кормит грудью).

Прежде всего, нужно выяснить причину диареи. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация и более детальная диагностика состояния пациентки.

Когда стоит обратиться к врачу

Если при данных признаках не обратиться к врачу, могут наблюдаться неприятные последствия вплоть до образования спаек, кист, непроходимости кишечника.

Также это может привести к различным заболеваниям, опухолям, геморрою, гастриту, деформации кишечника.

Как восстановить работу кишечника

После кесарева сечения дам нередко мучает вопрос: «Как правильно наладить стул?». Не стоит стесняться и замалчивать проблему. Находясь в больнице, нужно обязательно сообщить о ней врачу.

Что восстановить работу кишечника, специалист может рекомендовать медикаментозное лечение, диету, массаж и многое другое.

Медикаментозное лечение

Работу кишечного тракта помогут восстановить живые бактерии. Их преимущество в том, что они полностью безопасны для малыша. Примеры препаратов: «Линекс», «Биогая».

Сиропы. Плюс препаратов в том, что они содержат лактулозу. Это вещество хорошо влияет на работу кишечника, выводит застоявшиеся каловые массы, при этом немного их размягчая.
Свечи. Минус в том, что эти препараты противопоказаны для новорожденных. Поэтому, если мама кормит грудью, нужно воздержаться от их применения.
Микроклизмы. Очень удобные и легкие в использовании.

Питание, диета

Конечно, не стоит забывать о правильном питании. Из рациона мамы должны быть исключены продукты, которые приводят к запорам. Среди них: рис, хурма, белые сорта хлеба, баклажаны, шоколад, гранат.

В рационе должны быть фрукты, овощи. Разрешено кушать ананас, дыню, шпинат, сливу, кабачки, помидоры.

Не стоит забывать о водном балансе. Минимум 1,5 литра воды в сутки. Лучше отказаться от перекусов и снеков. Еда «на ходу» не решит проблему, а только ее усугубит.

Питание при запорах у взрослых должно быть сбалансированным, богатым на витамины и минералы.

Народные средства

Народные средства при лечении запоров можно использовать только параллельно с основным лечением. В противном случае можно получить серьезные осложнения в виде хронических заболеваний кишечника и желудка.

Народная медицина может предложить отвары из аниса и тмина, фенхеля, инжира. Все они завариваются согласно инструкции, прописанной на их упаковке.

Мнение врачей

По мнению врачей, запоры после кесарева у многих женщин – частое явление, которое наблюдается в 50% случаев. Если вовремя не обратить внимания на проблему, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

Как не допустить осложнений:

вовремя обратиться к специалисту;
наладить процесс приема пищи, кушать часто небольшими порциями;
исключить из меню продукты, которые вызывают запор;
не заниматься самолечением;
выполнять рекомендации врача.

При грудном вскармливании у мамы, как правило, процесс дефекации быстро налаживается. Все дело в том, что женщина придерживается определенной, специально разработанной диеты, которая помогает кишечнику работать нормально и слаженно.

Заключение

Многие роженицы сталкиваются с кесаревым сечением. Подобная операция в большинстве случаев помогает сохранить жизнь маме и ребенку.

Мы сожалеем, что этот пост не был полезен для вас... Мы исправимся...

Давайте улучшим эту статью!

Submit Feedback

Спасибо большое, нам важно Ваше мнение!

Питание беременных, как правило, разнообразно, должно содержать множество витаминов, клетчатки, белка.

Однако бывает так, что перед рождением ребёнка аппетит пропадает, женщине хочется только пить, а так как непосредственно перед родами ещё и делают клизму, очищая кишечник, то получается, что на несколько дней нарушается нормальное функционирование кишечника, что впоследствии может вызвать запор.

Ещё одна проблема, связанная с нарушением стула, вызвана хирургическим вмешательством – зашиванием швов или чревосечением (кесаревым сечением), когда используется анестезия, парализующая работу и кишечника тоже. В любом случае, необходимо как можно быстрее восстановить нормальную деятельность организма, а значит, и решить проблемы со стулом, если они появились.

Первый стул после родов

Чаще всего проблема возникает, как это ни странно, с первым стулом после родов. Особенно если наложено много швов, женщина просто боится тужиться, чтобы не разошёлся шов, да и сидеть-то толком нельзя. Так как случается это событие только на второй день после родов, а то и на третий, то необходимо тщательно подготовиться.

Пейте больше жидкости

Нужно, конечно, пить больше жидкости, это важно и для улучшения лактации. Экспериментировать с травами лучше не стоит (может быть понос и у малыша), да и в условиях роддома это невозможно. Остаётся кефир, а лучше бифидок – только свежий. Сейчас во многих семьях есть мультиварки или йогуртницы, поэтому лучше употреблять "живой" йогурт, сделанный в домашних условиях.

Кушайте фрукты и овощи

Также можно употреблять в пищу универсальные овощи и фрукты, не вызывающие у малыша проблем. Это тыква и кабачок, варёная морковь и свёкла, зелёные яблоки, крыжовник, банан. Если после употребления мамой кураги, чернослива, изюма малыша не будет пучить, то можно добавлять в рацион питания заваренные сухофрукты.

Питание после родов

Если первый стул прошёл без особых сложностей, то это не значит, что дальше всё будет так же идеально. К сожалению, у многих женщин наблюдаются симптомы так называемого ленивого кишечника . Причины можно выделить разные. Бывает, что связано это с перестройкой организма, когда обмен веществ меняется, так как теперь все силы уходят на грудное вскармливание. Это может быть вызвано нарушением работы кишечника во время беременности, ведь он был очень сдавлен, а теперь только восстанавливается.

Важно соблюдать диету, которая поможет восстановить все функции организма, в том числе, и работу кишечника как часы. Это пища, богатая клетчаткой:

отрубной хлеб или хлеб грубого помола;
тушёные или приготовленные на пару овощи;
кисломолочные продукты;
диетическое мясо.

Кефир можно пить на ночь или натощак утром – как кому нравится. Диетологи рекомендуют печёные яблоки, жидкие каши на воде, а также большое количество жидкости. Лучше избегать крепких мясных бульонов, булок и вообще белого хлеба, а также жареной картошки и котлет. Важно помнить, что кого-то может крепить чай с молоком, употребляемый в большом количестве, чтобы повысить выработку молока. Поможет наладить регулярный стул и ложка оливкового масла, использованная в салате или просто так раз в день.

Геморрой

Если в выделениях заметна кровь, это может быть симптомов появления или воспаления геморроидальных шишек (См. « »). Если у женщины до родов не проявлялось признаков геморроя, то после сильных потуг могут появиться такие узлы. В этом случае нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил обследование, а в случае необходимости провёл лечение.

Проблемы со стулом после кесарева сечения

Больше всего проблем со стулом возникает после кесарева сечения. Так как операция подразумевает разрез брюшной полости, то последующее зашивание может привести к внутренним спайкам в кишечнике, а значит, и к задержке стула. Также нужно учитывать, что во время операции действует наркоз, и независимо от того, эпидуральная была анестезия или общая, почти на час была парализована деятельность всех органов, включая пищеварительную систему.

Поэтому у таких женщин нет страха перед первым стулом, ведь в промежности нет швов, но дальнейшее опорожнение кишечника может действительно стать кошмаром. Многие женщины жалуются, что даже после двух-трёх месяцев после операции они не могут нормально сходить в туалет.

Соблюдайте диету

В первую очередь, для таких женщин назначается диета. Если не помогают ни сухофрукты, ни кисломолочные продукты, ни обилие жидкости, врачи назначают приём "Дюфалака " – препарата, который абсолютно безвреден для малыша, но оказывает нужное воздействие на организм мамы.

Делайте массаж

Также необходимо совершать массаж, когда шов уже заживёт и не будет мокнуть. Желательно больше двигаться, чтобы перистальтика кишечника улучшалась, а газообразование, наоборот, снижалось. Все эти меры должны вызвать определённый результат, но в том случае, если заниматься этим регулярно и не запускать проблему.

И конечно, никаких бабушкиных рецептов и самолечения, ведь, все, что вы съедите или выпьете рано или поздно попадут через молоко в животик к вашему ребёночку, а как его животик может отреагировать – неизвестно. Нужны ли вам такие эксперименты?

26.03.2017

Запоры после кесарева могут быть побочным явлением введения анестезии. Такие побочные эффекты могут сами пройти со временем. Хроническая непроходимость кишечника приводит к отвердению каловых масс, скоплению токсинов, которые могут передаться новорожденному вместе с грудным молоком. Медикаментозное лечение следует согласовывать с врачом, особенно если после родов женщина кормит младенца грудью. Ряд слабительных препаратов противопоказан при лактации.

Почему возникает запор

Запор после кесарева сечения может быть обусловлен психологическими и физиологическими причинами. Психологические причины возникают из-за тревог и страхов женщины сходить в туалет. Вызывает опасение состояние швов. Роженица боится, что швы разойдутся при натуживании.

Физиологические факторы более обширны. Невозможность опорожнить кишечник возникает из-за:

недостатка потребляемой жидкости,
геморроя,
гормональных изменений,
снижения перистальтики кишечника или изменения его положения,
слабости брюшных мышц,
нерегулярности питания.

Запор после кесарева чаще всего возникает из-за атонии кишечника. Атонические запоры связаны со снижением тонуса мышц кишки. После родов могут возникать и другие виды запоров - спастические. Они, напротив, связаны с повышение тонуса кишечных мышц. Спастические запоры часто обусловлены психологическими причинами. При этом виде запора возникает спазм, затрудняющий дефекацию. Сфинктер сжимается, не давая женщине опорожниться.

Питание после искусственного родоразрешения

После операции в течение суток желательно вообще отказаться от пищи, для снижения чувства голода потреблять много жидкости. Разрешается пить обычную очищенную воду и минеральную без газа, некрепкий черный чай, отвар шиповника, зеленый чай, какао.

На вторые сутки ввести в питание нежирные мясные и куриные бульоны с кусочками телятины или куриной грудки. Можно пить кефир, обезжиренный йогурт, есть творог.

В третий день также показаны бульоны, нежирные супы, тефтели и котлеты на пару, каши с клетчаткой, хлеб с отрубями, жидкое картофельное пюре. Питание при запорах должно быть дробным и регулярным, 5–6 раз в день небольшими порциями.

Клизмы и слабительные после оперативного родоразрешения

Если на третьи сутки после родов так и не было стула, можно попробовать безопасные при ГВ клизмы: Микролакс, Глицерин, Ферролакс, ректальные суппозитории с облепиховым маслом.

Для налаживания стула используют препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Это Дюфалак (противопоказан при сахарном диабете), Фортранс, Хилак форте, кисель Леовит, Форлакс, сок алоэ, Лактулоза, Магния сульфат, сироп Порталак, Экспортал, таблетки Сенна.

При атоническом запоре используют Агиолакс, Аллохол, Сенналакс.

Кормящим матерям нельзя принимать Регулакс, Эдас-124, Иберогаст. С осторожностью применяют Гутталакс и Лаксатин, так как нет объективных данных о влиянии на ребенка.

При спастическом запоре применяют Бисакодил (с осторожностью), Желудочный сбор №3. Слабительный сбор №1 противопоказан при спастическом запоре, кровотечениях из ЖКТ, лактации.

Для регуляции стула прибегают к слабительным отсроченного действия. Пребиотики не только регулируют дефекацию, но и восстанавливают естественную микрофлору кишечника. Такие препараты можно применять до 3 месяцев подряд.

Все препараты, даже разрешенные к применению во время лактации, назначает врач.

Физические нагрузки

Для исключения застоя пищевого комка в кишечнике необходимо после выписки из роддома совершать пешие прогулки. Прогулки с коляской и хождение пешком удачно совмещаются. После заживления швов теплыми руками проводится массаж брюшной полости. Массажные движения можно выполнять самостоятельно или воспользоваться помощью супруга. Мягкие круговые движения выполняются по часовой стрелке.

Ускорить дефекацию может специальное положение тела. Нужно лечь на правый бок, подтянув левую ногу к подбородку, полежать так некоторое время. Таким образом легче отходят газы, исчезает проблема запора.

Противопоказания при запорах

Проблему запоров усугубляет малая подвижность. Не стоит долго сидеть на одном месте. Если приходится держать ребенка на руках, лучше при укачивании ходить, а не сидеть.

Нельзя сдерживать позывы к дефекации. Бывает так, что молодой маме капризного беспокойного ребенка просто не с кем оставить малыша. Тогда приходится долго терпеть, отказывая себе в посещении туалета. Когда же появляется возможность сходить в туалет, позывы к дефекации исчезают. Можно на время оставить ребенка в кроватке. В крайнем случае, положить в люльку или коляску и взять с собой в туалет.

Следует проконсультироваться с врачом по поводу приема лекарств, которые могут провоцировать запор. Если женщина проходит терапию, обговорить с врачом альтернативное лечение.

Нельзя есть продукты, обладающие закрепляющим и вяжущим действием (манная каша, жирный бульон, рис, айва, капуста), в меню нужно ввести клетчатку, свеклу, сливы, абрикосы, тыкву, кисломолочные продукты, бульоны, сваренные на третьей воде.

Подавляющее большинство женщин, родивших с помощью кесарева сечения, сталкиваются с трудностями опорожнения кишечника в послеоперационный период. Попробуем разобраться в причинах и способах устранения деликатной проблемы.

Почему больно ходить в туалет?

Многие женщины после операции кесарева сечения жалуются, что им больно ходить в туалет «по большому». В первые дни после операции боль может быть реакцией как травмированных брюшных мышц, которые необходимо напрягать для выполнения акта дефекации, так и обострением уже присутствовавших во время беременности геморроя или анальных трещин, либо появлением таковых после родов.

Также боль может носить психологический характер из-за страха тужиться. Женщина при этом панически боится расхождения швов и итогом становится спазм анального сфинктера, вызывающего боль в районе прямой кишки при попытке сходить в туалет.

Спустя непродолжительное время после родов болезненно ходить в туалет становится по причине запоров. Выход твердого кала затруднен, он мешает отхождению газов и портит жизнь ощущением тяжести. Многим женщинам сложно избавиться от этой проблемы даже спустя 2-3 месяца после проведенной операции кесарева сечения.

Распространенные причины запоров

В раннем послеоперационном периоде может возникнуть парез кишечника (его деятельность «замирает» и ограничивается двигательная активность). Кишечник рефлекторно реагирует подобным образом на любые хирургические манипуляции на органах брюшной полости, особенно проведенные под общим наркозом.

Распознать такую кишечную паралитическую непроходимость несложно — отсутствуют отхождение газов, кала, происходит ассиметричное вздутие живота, возникают схваткообразные боли. В первые трое суток после кесарева сечения парез кишечника не вызывает опасений.

Перед родами в настоящее время практикуется его освобождение от содержимого с помощью клизмы, исключение в первые сутки после операции приема пищи. Если на третьи сутки после кесарева сечения не произошло опорожнение, то врач в роддоме назначит проведение повторной клизмы.

Одно из осложнений, ухудшающих перистальтику кишечника после операции на органах брюшной полости — образование спаек, подобно рубцам состоящих из соединительной ткани между органами, расположенными в месте проведения операции. Как считают медики, такой процесс — своеобразная защитная реакция организма на постороннее вмешательство, и никто от него не застрахован.

Эндоцервицит у кормящих матерей после родов

Защитная роль спаек — ограничение распространения воспалительных реакций в оперированной брюшной полости. Но, несмотря на такую благую роль спаечного образования, их плотная и не эластичная структура нарушает функционирование органов малого таза. Не исключено и такое «склеивание» петель кишечника, что ухудшает его проходимость и увеличивает вероятность возникновения запоров, вздутия и даже диареи после кесарева сечения.

Если все методы нормализации стула после операции бездейственны и преследуют болезненные ощущения, то можно заподозрить наличие ярко выраженного спаечного процесса, требующего повторного хирургического вмешательства. Но спешим вас успокоить, что такие запущенные спаечные образования встречаются редко и являются следствием некачественно проведенной операции кесарева сечения.

Способы профилактики такого малоприятного явления «срастания» органов — ранняя двигательная активность в послеоперационный период (через 6-8 часов после операции) и физиотерапевтические процедуры, которые наблюдающий вас врач может рекомендовать еще в роддоме.

Ослабленный беременностью тонус мышц брюшного пресса, имеющий место быть при любом способе родоразрешения, не позволяет создавать необходимое для выхода каловых масс внутрибрюшное давление. В случае с кесаревым сечением эта проблема усугубляется более длительным периодом восстановления и противопоказанием к физической нагрузке проблемных мышц.
Неправильное питание, пожалуй, самая главная причина запоров. Кушая на бегу бутерброды и запивая их чашечкой чая, к трудностям в виде ослабленных мышц, вялой перистальтики кишечника добавятся проблемы с пищеварением и поход в туалет превратится в пытку.

Как правильно питаться, чтобы не допустить запоров?

Доказана польза клетчатки для нормального функционирования пищеварительной системы и регулярного стула. Клетчатка — компонент большинства растительной пищи. Она не расщепляется ферментами человеческого организма, но оказывает положительное влияние на моторику кишечника и служит пищей для населяющей его микрофлоры.

Попадая в кишечник, клетчатка вбирает в себя жидкость, токсины и другой балласт, разбухает и мягко выводит из организма весь этот «коктейль». Поэтому при употреблении в пищу клетчатки необходимо выпивать как минимум 1,5-2 литра жидкости в день, что благотворно сказывается и на полноценной лактации.

Лучше всего для борьбы с запорами подойдет клетчатка с грубыми растительными волокнами. Содержится она в отрубях из цельного зерна, шелухе бобов, кожуре овощей и фруктов. Овощи и фрукты с неочищенной кожурой нужно съедать в сыром виде. Избегайте растительных продуктов, провоцирующих вздутие — бананов, винограда, белокочанной капусты, бобовых и фиников.

Положительно воздействуют на полезную микрофлору кишечника кисломолочные продукты — йогурты, ряженка, кефир, нежирный творог.

Привычные макароны, рис и картофель замените на гречку, просо, ячмень, овсяные хлопья.

Откажитесь от выпечки и хлеба из муки высших сортов. Ешьте хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей.

Про шашлыки, колбасные изделия, копчености, жирное мясо лучше на время забыть.

Если у вас совсем срочная ситуация, то можно воспользоваться слабительными свечами, например, глицериновыми. Клизма не рекомендуется, так как она вымывает полезную бактериальную флору кишечника, что пагубно отражается на пищеварительных процессах. Также после консультации с врачом для нормализации стула может быть рекомендован прием слабительных, безвредных при грудном вскармливании на основе лактулозы.

Увлекаться слабительными не стоит. Иначе получится эффект, противоположный ожидаемому и вы получите «ленивый кишечник». Использовать их желательно только как средство экстренной помощи, попутно занимаясь организацией правильного питания.

Как запор вредит организму

Запор — прямая дорога к таким заболеваниям, как геморрой и анальные трещины. Ко всем прочим «приятностям» присоединяется интоксикация организма.

Ведь кал содержит множество ядов, и задерживаясь в кишечнике более чем на 48 часов, токсины поступают в кровоток и отравляют весь организм.

Идет повышенная нагрузка на печень, что отражается на общем самочувствии и внешнем виде. Одолевают чувство усталости, головной боли, бледнеет и становится сухой кожа, начинают выпадать волосы. Такое состояние не может не отразиться на ребенке, если вы кормите его грудью.

Можно ли ставить спираль женщинам после кесарева сечения

Проблемы со стулом — частые спутники женщин, перенесших операцию кесарева сечения. Надеемся, что наша статья хоть как-то помогла вам в понимании сути происходящих с вами явлений и решении столь деликатной проблемы.