Llojet e frymëmarrjes në mushkëri. Trajtimi i fishkëllimës në mushkëri gjatë frymëmarrjes

12.05.2019

Tingujt e gjoksit janë një simptomë shumë e rëndësishme për diagnostifikimit ndryshimet patologjike në organet e frymëmarrjes.

Thithje në mushkëri kur marrin frymë tek të rriturit, ata ndihmojnë në përcaktimin e zërit të tyre, shkaktuar nga zhurmat jo fiziologjike proceset e mbetura pas një sëmundjeje ose po flasim për për një sëmundje kronike, komplikime pas infeksioneve akute të frymëmarrjes, bronkit, pneumoni.

Frymëmarrje person i shëndetshëm duhet të ketë pothuajse i heshtur. Çdo fishkëllimë kur merr frymë tek një i rritur, një tingull fishkëllimë gjatë nxjerrjes ose vështirësi në frymëmarrje duhet të shkaktojë që personi të të detyrueshme vizitoni një mjek, shqyrtoni. Tek fëmijët, fishkëllima dhe fishkëllima gjatë frymëmarrjes nuk ndodh pa arsye.

Duke kaluar nëpër rrugët e frymëmarrjes, ajri zakonisht nuk ndeshet me pengesa, duke ngopur çdo qelizë me oksigjen.

Por nëse shfaqet diçka në bronke ose mushkëri që pengon lëvizjen e lirë, ajo mund të ndihet nga gulçimi, disa manifestime uria nga oksigjeni, lodhje, dhimbje gjoksi.

Trupi po përpiqet me të gjitha forcat të çlirohet nga një trup apo substancë e huaj, ndaj dëgjohet fishkëllima gjatë frymëmarrjes, e shoqëruar shpesh me kollë.

Shkaqet e frymëmarrjes:

sëmundjet akute të frymëmarrjes;
trakeit;
bronkit;
pneumoni;
tuberkulozi;
neoplazitë;
edemë pulmonare;
astma bronkiale;
proceset obstruktive;
infrakt;
bronkiektazia;
hemorragji pulmonare;
trup i huaj në traktin respirator dhe ënjtja që përhapet rreth tij.

Dëgjohen përmes fonendoskopit, dhe ndonjëherë pa të, ato shkaktojnë ndonjë pengesë në rrugën e rrjedhës së ajrit.

E rëndësishme: Ngushtimi i lumenit në bronke për shkak të ënjtjes, grumbullimit të mukusit, shfaqjes së ndarjeve, që shkakton zhurmë gjatë përpjekjes për të thithur ose nxjerrë frymën, patologjitë në mushkëri përbëjnë një kërcënim për jetën e njeriut.

Në disa raste kërkohet kujdes i menjëhershëm mjekësor, pasi bronkospazma, dëmtimi i bronkeve ose gjakderdhja në mushkëri mund të vrasin një person në pak minuta.

Dhe edhe pse fishkëllima në mushkëri konsiderohet një nga simptomat më të zakonshme të ftohjes sëmundjet, mjeku duhet të identifikojë arsyeja e saktë shfaqjen e zhurmës dhe gjeni atë optimale që do të eliminojë shkaqet e shfaqjes së tyre.

Ndonjehere është e nevojshme të lehtësohet shkarkimi i pështymës, ndonjëherë lehtëson inflamacionin ose spazmën, por mund të kërkohet edhe kirurgji.

Cilat lloje të frymëmarrjes ekzistojnë?

Nga tingujt e frymëmarrjes, zhurmat në bronke dhe mushkëri, mund të përcaktoni paraprakisht se çfarë e shkaktoi shfaqjen e tyre. Pulmologë, terapistë nënndarja wheezing dhe tinguj fishkëllima gjatë frymëmarrjes:

Gjithashtu një karakteristikë e rëndësishme është natyra e tingujve me flluskë të imët, me flluskë mesatare dhe me flluskë të trashë.

Një sekret viskoz i sekretuar nga bronket, mukusi ose gjaku, kur ajri kalon nëpër to, mbushet me të dhe më pas shpërthen, duke lëshuar tinguj të veçantë të ngjashëm me tingujt e flluskave që shpërthejnë (në sternum, sipas pacientëve, sikur diçka është gurgullimë).

Më e rëndësishmja për mjekët kur ftohjet shkaktojnë frymëmarrje të thatë dhe të lagësht.

: Ajri kalon nëpër bronke me një grumbullim të madh mukusi, ënjtje ose neoplazi. Një zhurmë e ngjashme me fishkëllimë shfaqet gjatë inflamacionit në bronke (bronkit), astmës dhe dëgjohet në të dyja anët. Në bronkit është karakteristikë e faza fillestare sëmundje, timbri i zërit ndryshon vazhdimisht dhe mund të zhduket pasi pacienti të pastrojë fytin e tij. Dëgjohet fishkëllima e thatë e njëanshme nëse mushkëria është e dëmtuar ose ka një zgavër (tuberkuloz).
Fëshpërimë e lagësht: grumbull i madh sputum dhe mukozë shkaktojnë një zhurmë të ngjashme me flluskimin e ajrit që fryhet përmes një tubi në ujë. Zakonisht dëgjohet gjatë frymëzimit. Kur shfaqet një kollë produktive, fishkëllima zhduket, pra detyra kryesore Mjekët e konsiderojnë lëngëzimin e pështymës së grumbulluar për të lehtësuar heqjen e saj, për të parandaluar ngecjen, përhapjen e mikroorganizmave të dëmshëm dhe përhapjen e tyre në të gjithë sistemin e frymëmarrjes, gjë që shkakton komplikime të rënda në formën e pneumonisë dhe absceseve në mushkëri.

Tingulli dëgjohet edhe nga larg frymëmarrje e lagësht në mushkëri flet për komplikime serioze, e mundshme edemë pulmonare, nëse tingujt dëgjohen jashtë pemës bronkiale, kjo mund të tregojë shfaqjen e një zgavër në mushkëri të shkaktuar nga procesi i tumorit, tuberkulozi, abscesi.

Jo vetëm karakteristika të tilla si fishkëllima e lagësht ose e thatë, por shumë të tjera, duke përfshirë lokalizimin dhe timbrin e zhurmës, shpeshtësinë e shfaqjes së tyre kanë e rëndësishme në diagnostikimin e sëmundjes.

Vetë-diagnoza është joefektive dhe shpesh e rrezikshme, pra të gjitha ankesat janë të pakuptueshme dhe parehati duhet t'u përshkruhet specialistëve për të lehtësuar diagnozën dhe për të përcaktuar qartë gamën e studimeve të nevojshme.

Si trajtohen fishkëllima dhe kolla?

Shfaqja e çdo fishkëllimë në mushkëri do të thotë procesi patologjik , më së shpeshti inflamacion, ndaj duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe të bëni të gjitha analizat e rekomanduara nga mjeku juaj. Në çdo rast, gjëja kryesore është trajtimi i sëmundjes themelore.

Për frymëmarrjen e thatë, nëse tregojnë fillimin e sëmundjes, mjekët rekomandojnë marrjen agjentë anti-inflamator, për të holluar pështymë. Efekt i mirë tregojnë bronkodilatorë, të cilët ndihmojnë edhe në rast të një reaksioni alergjik në astmë.

Kur fishkëllima e thatë ndryshon në frymëmarrje të lagësht, duket kollë produktive, përbërja e barnave gjatë trajtimit ndryshon për të lehtësuar heqjen e pështymës nga trupi me ekspektorantë. Këto përfshijnë mukolitikët Lazolvan, Bromhexine, Mucaltin dhe të tjerë.

Për një kollë dobësuese, përshkruhen medikamente që ndikojnë në qendrën e kollës dhe veçanërisht rastet e rënda – antibiotikë për të parandaluar zhvillimin e pneumonisë.

E rëndësishme: Kollitja dhe fishkëllima gjatë frymëmarrjes mund të kenë një shumëllojshmëri etiologjish, veçanërisht te fëmijët, kështu që nuk keni nevojë të filloni të pjekni vetë. Nëse dëgjoni fishkëllimë gjatë frymëmarrjes tek një i rritur ose një fëmijë, ndërkohë që frymëmarrja është dukshëm e dëshpëruar, ngjyra e mukozave dhe lëkura ndryshon, nevojitet urgjentisht një mjek.

Mos filloni vetë marrja e medikamenteve edhe me frymëmarrje të rëndë kur merrni frymë dhe kolliteni me rrjedhje të pështymës, në mënyrë që mjeku të shohë qartë pamjen e sëmundjes. Simptomat e paqarta mund të shkaktojnë një diagnozë të gabuar dhe trajtimi i përshkruar do të jetë i paefektshëm.

Trajtimi me metoda tradicionale

Ndër recetat mjekësi tradicionale ka shumë të përkushtuar ndaj si të trajtojmë frymëmarrjen dhe kollën tek fëmijët dhe të rriturit.

E rëndësishme: kur futni rrepkë me mjaltë, duhet të mbani mend se kjo përbërje nuk rekomandohet për hipertension dhe sëmundjet kardiovaskulare, prandaj është më mirë të konsultoheni me një mjek përpara përdorimit.

Inhalimet, nxehtësia, ngrohja e gjoksit do t'ju ndihmojë të përballoni me ftohje në mungesë të temperaturës.

Parandalimi, rregullat dhe metodat bazë.

Pas rikuperimit, është jashtëzakonisht e rëndësishme të mbroni trupin tuaj nga hipotermia, sepse një sistem imunitar i dobësuar nuk do të jetë në gjendje t'i përgjigjet në mënyrë adekuate një kërcënimi të ri.

Trajtimi nuk duhet të ndërpritet Pasi të jenë zhdukur, kursi i trajtimit duhet të përfundojë deri në fund për të shmangur rikthimet dhe komplikimet.

Çelësi i parandalimit të suksesshëm do të jetë:

ushqimi i duhur: trupi ka nevojë për vitamina dhe minerale në mënyrë që sistemi imunitar të mund t'i rezistojë sëmundjeve;
forcim - jo larje ujë të ftohtë, dhe mësimi gradual me temperaturat e ulëta, dallimet e tij;
e realizueshme ushtrime fizike, vrapimi dhe noti, të cilat forcojnë mushkëritë dhe rrisin volumin e tyre;
pushimi i duhur, shëtitjet para gjumit, ventilimi i dhomës gjatë natës;
gjatë stinëve të ftohta, duhet patjetër të merrni një kurs imunostimulantësh;
tregon rezultate të shkëlqyera ushtrime të frymëmarrjes: një grup i veçantë ushtrimesh që mësojnë se si të marrin frymë saktë, për fëmijët që e kanë të vështirë t'i kryejnë ato, dhe të rriturit gjithashtu do t'i kenë të dobishme 1 Ushtrime të përditshme: fryhen 3-5 tullumbace.

Fëshpëritje - pjesë integrale e jetës së duhanpirësve, Me zakon i keq duhet patjetër të ndaheni që të mos fitoni para Bronkit kronik ose kanceri i mushkërive. Imazhi i shëndetshëm jeta, të ushqyerit e mirë, duke luajtur sport do të ndihmojë në forcimin e trupit dhe shmangien e përsëritjes së sëmundjes.

Pastrimi i lagësht është i rëndësishëm ambiente, të cilat duhet të kryhen çdo ditë për të hequr qafe pluhurin dhe mikroorganizmat e dëmshëm.

Kur të shihni një mjek

fishkëllimë - një shenjë e një patologjie të dukshme, kështu që nuk duhet të hezitoni në asnjë rast.

Vetëm mjekët mund të bëjnë diagnozën e saktë pas ekzaminimit, analizave të gjakut dhe fluoroskopisë, kështu që sa më shpejt t'i kontaktoni ata, aq më e favorshme është prognoza për një kurë të plotë.

Me cilin mjek duhet të kontaktoj?

Në çdo klinikë klinikat kanë specialistë që kanë të bëjnë me sëmundjet e frymëmarrjes.

Fëmija duhet t'i tregohet pediatrit, i cili do të vendosë se kujt t'ia drejtojë foshnjën: një alergologu, pneumologu, ftiziatri apo kardiologu.

Të rriturit duhet të vizitojnë një terapist, i cili do të bëjë një diagnozë dhe, nëse është e nevojshme, do t'i referohet një pneumologu, alergologu, fthisiatri, onkologu dhe specialistë të tjerë.

Mos vononi dhe mos nxitoni në përfundime, metoda moderne diagnostikimi dhe trajtimi ndihmojnë për të përballuar shumicën e sëmundjeve nëse trajtimi fillon në kohën e duhur.

Çdo sëmundje lë gjurmë në trup, bronkiti dhe pneumonia gjithashtu nuk largohen pa lënë gjurmë. Dhe përsëritja e sëmundjes do të jetë e pashmangshme nëse nuk ndryshoni stilin e jetesës, duke eliminuar të gjithë faktorët e dëmshëm.

Video se si të trajtoni kollën e një fëmije

Mjeku do t'ju tregojë 5 këshilla specifike se si të lehtësoni sulmin e kollitjes.

Kur një person merr frymë, shkëmbimi i gazit ndodh ndërmjet mjedisi dhe trupin. Ajri hyn në mushkëri përmes laringut dhe trakesë, ndërsa thithja dhe nxjerrja kryhet nga muskujt lehtësisht dhe pa vështirësi. Por ndonjëherë, për arsye të natyrës së ndryshme, thithja ose nxjerrja mund të shoqërohet me një bilbil. Term mjekësor një fenomen i tillë është stridor ose fishkëllimë. Shumica arsyet e mundshme Kjo patologji mund të shkaktohet nga sëmundje të ndryshme të frymëmarrjes. Por ka një sërë rastesh kur fishkëllima shfaqet për shkak të faktorëve të tjerë. Arsyet tipike dhe trajtimi i stridorit të frymëmarrjes tek fëmijët dhe të rriturit do të diskutohet në këtë artikull. Fëshpëritja gjatë nxjerrjes është mjaft simptomë e rrezikshme shumë patologji. Nuk ia vlen ta lini pa mbikëqyrje.

Disa sëmundje të rrugëve të frymëmarrjes shoqërohen me frymëmarrje të veçantë, të ngjashme me frymëmarrjen e vështirë. fishkëllimë. Një mjek me përvojë duhet të jetë vigjilent ndaj simptomave të tilla, sepse ato mund të tregojnë zhvillimin e shumë sëmundjeve të rënda tek pacienti.

Për shkak të proceseve të ndryshme inflamatore në organet e frymëmarrjes, rrugët e frymëmarrjes ngushtohen. Kur rrjedha e ajrit kalon nëpër to, të tilla dukuri të pazakonta. Fëshpëritja e pacientit dëgjohet veçanërisht kur ai nxjerr frymën. Kjo gjendje konsiderohet jonormale dhe duhet të jetë shkak për shqetësim. Për të zbuluar shkaqet e fishkëllimës dhe për t'i eliminuar ato, është më mirë të konsultoheni me një mjek.

Shkaqet e frymëmarrjes te pacientët

Ngushtim rrugët e frymëmarrjes në sistemin e frymëmarrjes shkakton fishkëllimë te pacientët e moshave të ndryshme. Pjesa e ciklit të frymëmarrjes gjatë së cilës prodhohet fishkëllima korrespondon me shkallën e bllokimit të rrugëve të frymëmarrjes. Megjithatë, duhet kuptuar se pacientë të ndryshëm Shkaqet e frymëmarrjes përcaktohen nga zhvillimi i disa sëmundjeve të frymëmarrjes.

Fizikisht, është mjaft e lehtë të shpjegohet fenomeni i fishkëllimës gjatë frymëmarrjes. Shkaktohet nga lëvizja e ajrit që kalon nëpër rrugët e ngushtuara të frymëmarrjes. Për të hequr qafe tingujt e fishkëllimës ose stridorin, mjafton të përcaktohen arsyet e ngushtimit të rrugëve dhe të merren masa për eliminimin e tyre. Thithja nuk është sëmundje, por një nga shenjat e një numri të madh sëmundjesh dhe pasojat e dëmtimeve të rrugëve të frymëmarrjes.

Astma bronkiale

Një nga shkaqet më të zakonshme të frymëmarrjes gjatë frymëmarrjes ose frymëmarrjes është sëmundja e organeve Sistemi i frymëmarrjes. Ndër shkaqet e zakonshme të ngushtimit të rrugëve të frymëmarrjes është bronkospazma nën ndikimin e astmës bronkiale. Spazmat çojnë në ngushtimin e rrugëve të frymëmarrjes të bronkeve dhe mushkërive, prandaj shfaqet fishkëllima. Nëse nuk e merrni ilaçin në kohën e duhur dhe nuk filloni trajtimin, fishkëllima mund të bëhet më e fortë. Gjatë një sulmi të mëtejshëm Rrugët e frymëmarrjes do të tkurret aq shumë sa bilbili mund të zhduket, në këtë rast do të kërkohen masa urgjente, duke përfshirë shtrimin në spital.

Shoku anafilaktik

Një tjetër shkak i fishkëllimës gjatë thithjes ose nxjerrjes mund të jetë një reaksion alergjik kërcënues për jetën ose anafilaksia. Një alergjen që hyn në trup shkakton ënjtje të rrugëve të frymëmarrjes dhe ngushtimin e tyre, duke detyruar ajrin të kalojë dhe duke krijuar një tingull fishkëllimë. Arsyeja e zhvillimit shoku anafilaktik mund të jenë pickime të insekteve helmuese, reagime ndaj ushqimit ose pijeve. Edema e Quincke, e cila është përhapur në mukozën e gojës dhe laringut, mund të shkaktojë fishkëllimë. Ngushtimi i laringut ndodh shumë shpejt me një përqendrim të madh të alergjenit, mund të ndodhë asfiksia.

Trupat e huaj

Hyrja e një trupi të huaj në traktin respirator shkakton tinguj fishkëllimë, pasi ndodh bllokimi periodik i faringut dhe trakesë. Fishkëllima mund të ndodhë papritur. Një simptomë e tillë është baza për dyshimin e një aksidenti dhe një arsye për marrjen masat emergjente. Në të ardhmen, rrugët e frymëmarrjes mund të bllokohen dhe pacienti do të mbytet.

Dëmtimi i mushkërive

Fishkëllima gjatë thithjes ose nxjerrjes mund të shkaktojë dëmtim të mushkërive. Arsyet mund të jenë të ndryshme: thithja e gazit kaustik, lëndimi si rezultat i një aksidenti, pasojat e procedurave mjekësore ose gëlltitja e substancave traumatike. E vetmja mënyrë për të ofruar ndihmë në këtë rast është thirrja e një ambulance.

Bronkiti si shkaktar i fishkëllimës gjatë frymëmarrjes

Ndër arsyet pamja e mundshme fishkëllima, mund të merret parasysh edhe bronkiti. Shkaktuar nga një infeksion bakterial ose viral, mund të çojë në rrjedhjen e kufizuar të ajrit në bronke për shkak të ënjtjes së mukozës. Ndër llojet e bronkitit të shoqëruar me simptoma të tilla, mund të ketë si akut ashtu edhe kronik. Më shpesh, fishkëllima ndodh me një kollë të thatë.

Trakeiti

Inflamacioni i trakesë, i quajtur trakeit, mund të çojë në dëmtim të traktit të poshtëm të frymëmarrjes. Më shpesh zhvillohet së bashku me sëmundje të tjera: bronkit, laringit ose faringjit. Erëza ose proces kronik në trake e ngushton atë, gjë që mund të çojë në tinguj fishkëllimë gjatë thithjes ose nxjerrjes.

Kanceri i mushkërive

Kur shfaqet kanceri i mushkërive, një tumor mund të mbyllë bronket, duke bllokuar hyrjen e ajrit dhe të ndërhyjë frymëmarrje e lirë dhe e bën të vështirë. Përpjekja e frymëmarrjes e kryer nga një person krijon tinguj fishkëllimë.

Kollë e mirë

Me kollën e mirë, mund të shfaqen edhe tinguj fishkëllimë. Kjo mund të jetë për shkak të akumulimit të mukusit, reaksion alergjik membrana mukoze e traktit respirator për infeksion dhe faktorë të tjerë. Përveç kësaj, fishkëllima mund të shfaqet me zhvillimin e emfizemës, këputje të disa pjesëve të traktit respirator për shkak të sulmeve të kollitjes konvulsive.

Zakone të këqija

Shpesh shkaqet e fishkëllimës mund të jenë zakone të këqija pacienti ka, në veçanti duhan. Shfaqet më shpesh në mbrëmje ose ora e mëngjesit. Duhanpirësit afatgjatë përjetojnë fishkëllimë më shpesh. Arsyeja për këtë janë sekrecionet mukoze që grumbullohen në traktin respirator nën ndikimin e tymit të duhanit. Pastrimi i fytit mund ta eliminojë këtë problem për një kohë, por do të jetë më efektive të hiqni dorë nga zakoni i keq.

Trajtimi i frymëmarrjes tek fëmijët

Për trajtimin e sëmundjeve të shoqëruara me fishkëllimë tek fëmijët, rekomandohet të konsultoheni me mjekun. Terapia e inhalimit për traktin respirator konsiderohet më efektive. Në rast të komplikimeve dhe vështirësive në frymëmarrje, duhet të drejtoheni në furnizimin artificial të oksigjenit në trup. Vetë-mjekimi wheezing tek fëmijët është plotësisht i përjashtuar, mjeku duhet të përcaktojë shkakun e këtyre manifestimeve dhe të përshkruajë trajtimin e duhur. Trajtimi i fëmijëve mund të kryhet si në shtëpi ashtu edhe në një mjedis spitalor, duke ndjekur me saktësi të gjitha recetat dhe rekomandimet e mjekëve.

Shenjat e fishkëllimës janë veçanërisht të rrezikshme kur një trup i huaj hyn në traktin respirator të fëmijës. Në këtë rast, gjëja kryesore është të kuptoni në kohë se bilbil është shkaktuar nga një objekt i huaj. Pas kësaj ju duhet të telefononi urgjentisht ambulancë ose ta çoni fëmijën në një institucion mjekësor.

Metodat për trajtimin e frymëmarrjes me fishkëllimë tek të rriturit

Metodat e trajtimit të frymëmarrjes tek të rriturit janë pothuajse identike me trajtimin e fëmijëve. Por numri i faktorëve që çojnë në një sëmundje të tillë është shumë më i madh. Trajtimi do të varet nga shkaqet që e kanë shkaktuar atë. Këtu përfshihen: pirja e duhanit, lëndimet e llojeve të ndryshme, alergjitë, astma, bronkiti dhe sëmundje të tjera të rrugëve të frymëmarrjes.

Përcaktimi i shkaqeve të sëmundjeve të shoqëruara me fishkëllimë mund të diagnostikohet duke përdorur ekzaminimin me rreze x. Sëmundjet inflamatore të bronkeve, trakesë ose laringut trajtohen më së miri me inhalatorë. Kjo mund të bëhet si në kushte institucionet mjekësore, dhe në shtëpi. Për të rriturit që pinë duhan, kushti i parë në trajtimin e tingujve të fishkëllimës gjatë frymëmarrjes është dështim i plotë nga pirja e duhanit.

Fëshpërimë te foshnjat

Shfaqja e tingujve të fishkëllimës gjatë thithjes ose nxjerrjes te foshnjat dhe të porsalindurit duhet të bëjë që të tjerët të pranojnë masat urgjente për të zbuluar shkaqet dhe trajtimin. Fëmijë i vogël nuk do të ndihmojë në përcaktimin e shkaqeve të patologjive në frymëmarrje, prandaj duhet të kryhet diagnozë të saktë në përcaktimin e faktorëve që shkaktuan fishkëllimën.

Nëse foshnjat kanë vështirësi në frymëmarrje dhe marrja e ajrit është e kufizuar, telefononi menjëherë një mjek.

Në sëmundjet infektive Trajtimi i frymëmarrjes kryhet duke përdorur antibiotikë, inhalime dhe fërkim në traktin e sipërm respirator. NË në rast emergjence, foshnjës mund t'i përshkruhet furnizimi shtesë me oksigjen në trup. Mjeku duhet të përcaktojë se çfarë trajtimi specifik të përshkruajë në bazë të rezultateve të ekzaminimit. Në këtë rast, vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Veprimet parandaluese

Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjeve të ndryshme që mund të shoqërohen me tinguj fishkëllimash, ekzistojnë masat e zakonshme parandaluese. Shmangni kontaktin me pacientët me infeksione virale, ngurtësoni trupin. Në shenjat e para të sëmundjes dhe shqetësimit në sistemin e frymëmarrjes, ethe, dhimbje të fytit, kollë, dhimbje gjoksi, është më mirë të konsultoheni me një mjek.

Zhvillimi i proceseve patologjike në organet e traktit të sipërm dhe të poshtëm të frymëmarrjes shoqërohet me shfaqjen e simptomave të tilla si fishkëllima në mushkëri. Ato lindin për shkak të akumulimit të mukusit në trake, bronke ose mushkëri, si dhe stenozën e traktit respirator..

Thithja është një zhurmë që shfaqet në sistemin e frymëmarrjes për shkak të kalimit të ajrit nëpër të në kushtet e ndonjë pengese. Kjo mund të jetë mukus, ënjtje e bronkeve ose prania objekt i huaj.

Tingujt që shfaqen në këtë rast janë të ndryshëm. Ato ngjajnë me flluskimin, gumëzhitjen dhe madje edhe fishkëllimën.

Pse ndodh fishkëllima

Në shumicën e rasteve, natyra e origjinës së frymëmarrjes qëndron në sëmundjet inflamatore të lokalizuara në seksionet e poshtme organet e frymëmarrjes. Kjo:

pneumoni;
pneumofibroza;
forma akute ose kronike e bronkitit;
tuberkulozi pulmonar;
abscesi i mushkërive;
astma.

Dëgjimi i zhurmave që nuk shoqërohen me sëmundje të organeve të frymëmarrjes vërehet në patologji të tilla si:

sëmundjet e zemrës dhe enëve të gjakut;
infarkti miokardial;
edemë pulmonare për shkak të patologjive somatike;
onkologjisë.

Pavarësisht nga sëmundja që shkakton fishkëllimë, ajo dëgjohet në mushkëri për shkak të dy faktorëve kryesorë që nxisin mekanizmin e frymëmarrjes:

Stenoza (ngushtimi) i lumenit në bronke.
Arsimi në organet e frymëmarrjes sputum ose qelb. Prodhimi i tepërt i mukusit, i cili pengon kalimin e lirë të ajrit, fillon të lëvizë gjatë procesit të frymëmarrjes, si rezultat i të cilit shfaqen të gjitha llojet e tingujve në zona të ndryshme të mushkërive dhe bronkeve.

Për më tepër, pothuajse çdo kollë për shkak të gripit, ftohjes ose infeksioneve virale akute të frymëmarrjes shoqërohet me vështirësi në frymëmarrje dhe shfaqje të një sërë fishkëllimash.

Arsyet e tjera

Ndër faktorë negativ, duke provokuar fishkëllimë në mushkëri gjatë frymëmarrjes, vërehen kushtet dhe situatat e mëposhtme:

Reaksion alergjik. Zhvillimi i edemës së laringut për shkak të alergjive, shfaqja e një kolle intensive dhe rrjedhja e hundës shoqërohen me frymëmarrje të zhurmshme të llojeve të ndryshme. Ngacmuesit përfshijnë pluhurin, polenin nga bimët e lulëzuara, medikamente, Kimikatet shtepiake, floket e kafsheve, produkte te ndryshme.
Nuk përjashtohet mundësia e frymëmarrjes në mushkëri për shkak të hyrjes së objekteve të huaja në rrugët e frymëmarrjes. Këto janë copa të vogla ushqimi, lodra për fëmijë, të gëlltitura nga pakujdesia gjatë lojës ose bisedës gjatë ngrënies së ushqimit. Trupat e huaj, duke bllokuar kalimin e lirë të rrymës së ajrit në mushkëri, provokojnë shfaqjen e zhurmës mekanike.
U foshnjat fishkëllima në fyt para moshës katër muajshe konsiderohet normale. Kjo është për shkak të papërsosmërisë aparatet e frymëmarrjes, e cila formohet deri në 1.5 – 2 vjet. Kjo gjendje mund të trajtohet me qetësi nëse nuk ka simptoma të tilla si temperaturë e lartë, refuzim për të ngrënë, gjumë i shqetësuar. Ankthi, shqetësimi dhe apelim i menjëhershëm Simptomat e fishkëllimës me kollë dhe rrjedhje hundësh shoqëruese, të shoqëruara me cianozë të trekëndëshit nasolabial dhe temperaturë rreth 40°, shkaktojnë simptoma të frymëmarrjes te mjeku. Kjo mund të tregojë sëmundje serioze- krup, kërcënuese për jetën e foshnjës.

Kollë e fortë dhe gulçim në mushkëri pa temperaturë vërehen shpesh te duhanpirësit e rëndë, si dhe te njerëzit të cilëve veprimtari profesionale lidhur me qëndrimin e zgjatur në dhoma me pluhur ose të mbushura me gaz.

Klasifikimi i llojeve dhe llojeve

Ka dy kategori kryesore manifestimet patologjike– fishkëllimë, i lagësht dhe i thatë.

I lagur

Pamja e tyre shoqërohet me formimin e mukusit, thekoneve të gjakut dhe lëngjeve të tepërta të shkaktuara nga edema. E gjithë kjo ndikon negativisht në gjendjen e sistemit të frymëmarrjes dhe e ndërlikon shumë procesin e frymëmarrjes.

Ndodh si vijon:

një rrjedhë ajri kapërcen pengesën e krijuar nga sputum i depozituar në muret e bronkeve;
si rezultat, formohen flluska të vogla ajri dhe më pas shpërthejnë;
për shkak të formimit të tyre në sasi të mëdha vërehen rale me lagështi.

Varet nga përbërjen sasiore akumulimet e mukusit, dallohen llojet e mëposhtme të rales me lagështi:

Flluska të imta.
Mesatare.
Flluskë e madhe.

Formimi i flluskave të vogla shoqërohet nga një zhurmë e ngjashme me tingujt e prodhuar nga një lëng që shkumon.

Frymëza me flluskë mesatare dëgjohet në formën e tingujve gurgullimë që ndodhin kur ajri kalon përmes një tubi nëse e zhytni në një enë me ujë dhe fryni. Zhurma të tilla ndonjëherë i ngjajnë tingujve kërcitës - mund të dëgjohet fishkëllima kërcitëse. Manifestime të tilla janë karakteristike për fillimin e sëmundjes, të shoqëruar nga zhvillimi i edemës në mushkëri.

Akumulimi i pështymës, i lokalizuar në traktin e sipërm respirator - bronke ose trake, shkakton formimin e flluskave të mëdha. Prania e tyre në sistemin e frymëmarrjes provokon frymëmarrje me flluska. Një frymëmarrje e tillë tregon sëmundje e avancuar bronke ose mushkëri, si dhe manifestime të dobëta refleks i kollës, gjatë së cilës hiqet mukoza e tepërt.

Fëshpërimë e thatë

Shfaqja e një spazme të shoqëruar me stenozë të rrugëve të frymëmarrjes, ose pasojat e një dëmtimi, është shkaku i zhurmës që i ngjan një lëvizjeje të ajrit si vorbull. Më shpesh vërehet ky lloj gulçimi. Ata sinjalizojnë fillimin e një procesi patologjik në organet e frymëmarrjes. Vërehen efektet zanore të shkallës së mëposhtme të zërit:

Fishkëllimë. Lokalizimi i fishkëllimës është në seksione të ngushta të bronkeve. Këto zhurma vijnë me zë të lartë dhe të ulët. Kushtet në të cilat zbulohet një frymëmarrje e tillë janë astma bronkiale, semundje kronike sistemi respirator, formimi i neoplazive të etiologjive të ndryshme, si dhe prania e një objekti të huaj në trake ose bronke.
Gumëzhimë. Për bronket me vëllim të madh, karakteristikë janë ralat e thata të këtij lloji. Ato lindin për shkak të ngjitjes së mukusit të trashë në membranën mukoze të tubit bronkial.
Zhurma ndonjëherë i ngjan kërcitjes - mund të dëgjohet fishkëllimë kërcitëse. Manifestime të tilla janë karakteristike për fillimin e sëmundjes, të shoqëruar nga zhvillimi i edemës në sistemin pulmonar.

Vetë pacienti nuk është gjithmonë në gjendje të dëgjojë fishkëllimë në mushkëri. Kështu dëgjohen zhurmat e largëta, të cilat janë të dëgjueshme jo vetëm për pacientin, por edhe për të tjerët. Llojet e tjera të zhurmave mund të identifikohen me një ekzaminim të plotë. Pothuajse të gjitha llojet e frymëmarrjes paraqesin rrezik për shëndetin.

Zhurmat që shfaqen në faza të ndryshme të procesit të frymëmarrjes

Shfaqja e tyre në disa raste mund të dëgjohet kur frymemarrje e thelle, ndonjëherë dëgjohet fishkëllimë gjatë nxjerrjes së frymës.

fishkëllimë gjatë thithjes (frymëzuese) – simptomë karakteristike bronkit akut. Fëshpëritja e frymëmarrjes, e dëgjuar gjatë nxjerrjes së ajrit, është shenjë e astmës bronkiale.

Dëgjohen zhurma të përziera për shkak të inflamacionit të mureve të alveolave, të cilat karakterizohen nga ënjtje. Ndryshime të tilla çojnë në formimin intensiv të eksudatit, i cili shkakton vështirësi në frymëmarrje dhe zhurma patologjike që mund të ndodhin si gjatë thithjes ashtu edhe gjatë nxjerrjes.

Përkufizimi i llojit zhurmë negativeështë një tregues i rëndësishëm diagnostikues që ndihmon në diferencimin e sëmundjeve të ndryshme.

Pamja klinike

Simptoma më shprehëse është mospërputhja e lokalizimit dhe natyrës së frymëmarrjes. Zhurma në mushkëri manifestohet si më poshtë:

mund të jetë i përhershëm ose afatshkurtër;
sipas intensitetit - dobësim dhe rritje;
me lokalizim - për shkak të lëvizjes së mukusit, së pari ndihet në një pjesë të bronkeve, pastaj në një tjetër, zhduket dhe shfaqet në varësi të intensitetit të kollës;

Për sa i përket ekspresivitetit të efekteve të zërit, fishkëllima është gjithashtu e paqëndrueshme - nga një bilbil në një çarje.

Manifestime të tjera

Përveç mospërputhjes së frymëmarrjes, vërehen simptoma të tjera shoqëruese. Midis tyre:

ënjtje e rëndë, spazma;
dispnea;
kollë;
mbytje;
dhimbje në trake dhe bronke;
djegie, gudulisje, gudulisje;
frymëmarrje e vështirë;
ftohtësi;
Në një pacient të rritur, mund të shfaqet gulçim pa temperaturë, tek fëmijët - më shpesh me nivele të larta të temperaturës.

Ecuria e gjatë e sëmundjes, e shoqëruar me frymëmarrje patologjike, shkakton një përkeqësim të gjendjes së përgjithshme të pacientit, dobësi dhe djersitje të shtuar.

Masat diagnostike

Shfaqja e fishkëllimës ose e përshkruar simptomat shoqëruese bëhet një sinjal i nevojës për të parë një mjek dhe për t'iu nënshtruar një ekzaminimi të plotë, qëllimi i të cilit është të identifikojë sëmundjen themelore që shkaktoi manifestimin e tyre.

Pas dëgjimit të ankesave të pacientit dhe dëgjimit të zonës së bronkeve dhe mushkërive me fonendoskop, mjeku përshkruan procedurat e mëposhtme diagnostikuese:

testi klinik i gjakut;
ekzaminim mikrobiologjik i pështymës;
X-ray;
spirografia;
biopsi.

Në kompleks masat diagnostike jo gjithmonë i përdorur specie të specifikuara. Ndonjëherë, për të vendosur një diagnozë, mjafton të kryhet një radiografi, me ndihmën e së cilës zbulohet pneumonia dhe bronkiti.

Mjekimi

Përpjekja për të kuruar frymëmarrjen pa sqaruar diagnozën dhe recetat specialistë profesionistë(mjek i përgjithshëm, pulmonolog, kardiolog) nuk rekomandohet.

Përdorimi i pavarur i pakontrolluar medikamente do të mbysë procesin patologjik për ca kohë, do të maskojë simptoma negative, por nuk do të eliminojë shkakun rrënjësor të sëmundjes.

Qasja selektive ndaj zgjedhjes së ilaçeve është për shkak të karakteristikave të natyrës proces inflamator:

Antibiotikët. Receta e barnave në këtë grup përdoret për sëmundjet e shkaktuara nga patogjene bakteriale. Zbulimi i pneumonisë përfshin një kurs trajtimi me Ceftriaxone, Kanamycin ose përfaqësues të serisë së penicilinës. Dinamika pozitive vërehet mjaft shpejt me injeksion barna.
Mukolitikë që ndihmojnë në hollimin e pështymës. Përfaqësuesit më efektivë të këtij grupi janë Mucomist, Fluimucil, Mukobene.
Ekspektorantët barna. Heqja e mukusit nga trakti respirator lehtësohet nga përdorimi i Mucaltin, Bromhexine ose ACC.
Dëmtimi i traktit respirator për shkak të një infeksioni me origjinë virale kërkon përdorimin e agjentë antiviralë. Ingavirin dhe Kagocel konsiderohen më efektive. Fëmijëve në këtë situatë u përshkruhet Interferon, Cytovir (shurup) dhe administrimi rektal Viferona (qirinj).
Antihistamines. Fëshpëritje etiologji alergjike eliminohet nga përdorimi i Suprastin, Cromoglin, Tavegil.
Bronkodilatorët. Përdorimi i tyre është për shkak të nevojës për lehtësimin e spazmës në bronke. Salbutamol, Atrovent dhe Berodual veprojnë shpejt dhe në mënyrë efektive.

Për të trajtuar kollën, një shkak i zakonshëm i frymëmarrjes, rekomandohet të merrni ilaçe bimore. E vërtetuar mirë Çaj kamomili dhe mbledhja e gjoksit.

Trajtimi kompleks përfshin përdorimin e masazhit dhe Terapi fizike. Falë këtyre teknikave, qarkullimi i gjakut përmirësohet, duke pasuruar organet e frymëmarrjes me oksigjen, gjë që kontribuon ndjeshëm në largimin e mukusit prej tyre.

Si të trajtoheni në shtëpi

Nuk është e mundur të eliminoni frymëmarrjen duke iu drejtuar ekskluzivisht mjekësisë tradicionale. Kjo komponent shtesë trajtim terapeutik të përgjithshëm.

Mjaft mjete efektive, të cilat janë shumë të njohura në trajtimin e fishkëllimës në mushkëri, njihen si:

Një infuzion me gjethe delli, kulpër, gjethe mjedër ose manaferra.
Zierje kamomil ose trumzë.
Inhalimet duke përdorur supë patate, sode me kripë ose balsam Zvezdochka.
Për fëmijët, rekomandohet përdorimi i nebulizatorëve me zgjidhje të veçanta farmaceutike ose tretësirë fiziologjike përgatitur në mënyrë të pavarur. Në 200 ml të ngrohtë ujë të zier duhet të shtoni 1 lugë. kripë.
Një ilaç i provuar për frymëmarrjen është qumështi (200 ml) me mjaltë (1 lugë), sode (në majë të thikës) dhe gjalpë (3 g). Këshillohet të pini para gjumit.

Aplikacion receta popullore lehtëson gjendjen, por nuk eliminon shkakun e sëmundjes. Prandaj, nuk duhet të mbështeteni vetëm në përdorimin e tyre.

parashikimet

Efektiviteti i trajtimit varet drejtpërdrejt nga konsultimi në kohë me një mjek, një ekzaminim i plotë për të identifikuar shkakun kryesor të frymëmarrjes dhe respektimi i rreptë i udhëzimeve të mjekut që merr pjesë.

Vetë-mjekimi është i mbushur me gjasat e një kursi të zgjatur të sëmundjes, zhvillimin e formave kronike të patologjisë, gjë që çon në nevojën për ndërhyrje terapeutike afatgjatë.

Mjekët që ekzaminojnë pacientët e tyre shpesh zbulojnë fishkëllimë në mushkëri. Normalisht, një person i shëndetshëm nuk duhet t'i ketë ato. Thithja është vetëm një simptomë e shkaktuar nga sëmundje të ndryshme. Si fëmijët ashtu edhe të rriturit përballen me këtë problem.

Wheezing është një zhurmë patologjike që përcaktohet nga dëgjimi i mushkërive gjatë auskultimit dhe shoqërohet me praninë e një pengese për kalimin e masave ajrore ose bllokimin e bronkeve. Trakti i poshtëm i frymëmarrjes është kompleks. Mushkëritë formohen nga pema bronkiale. Bronket janë të mëdha, të mesme dhe të vogla. Përfundojnë në bronkiola dhe alveola.

Thithja mund të shfaqet në vetë bronket ose në zgavrat që komunikojnë me to. Dallohen llojet e mëposhtme të frymëmarrjes:

e thatë dhe e lagësht;
flluskë e imët, flluskë e mesme, flluskë e madhe;
frymëmarrëse dhe ekspirative;
pulmonare dhe ekstrapulmonare.

Nëse gjatë frymëzimit dëgjohen zhurma patologjike, ato quhen frymëzuese. Nëse kjo ndodh gjatë nxjerrjes, atëherë një fishkëllimë e tillë është ekspirative. Një shumëllojshmëri zhurmash janë fishkëllimë dhe krepituese. Shkaku i fishkëllimës është një ngushtim i lumenit të tubit të frymëmarrjes për shkak të ënjtjes ose ngjeshjes. Kjo vërehet shpesh në sëmundjen pulmonare obstruktive kronike dhe astmën.

Tingujt fishkëllima janë një simptomë e zakonshme bronkit kronik në fazën akute. Me zhurmat e lagura, sputum grumbullohet në lumen e bronkeve. Arsyeja është prodhimi i tij i shtuar, ndryshimet në përbërje dhe vështirësia në ekskretim. Zhurmat e vogla tregojnë një shkelje të rrjedhës së ajrit në alveola dhe bronkiola.

Kjo ndodh me pneumoni, dështim të zemrës dhe edemë. Wheezing ndahet në tingëllues dhe të heshtur. Krepitimi shpesh dëgjohet gjatë auskultimit. I ngjan një kërcitjeje dhe ose kërcitjeje. Krepitimi shpesh kombinohet me flluska të holla.

Gjatë kryerjes së auskultimit tek fëmijët ose të rriturit, mjeku duhet jo vetëm të identifikojë zhurmat patologjike, por edhe të përcaktojë natyrën e tyre. Ekzaminimi fizik kryhet me pacientin ulur, në këmbë ose shtrirë. Stetoskopi është instaluar në pikat e dëgjimit më të mirë të mushkërive në pjesën e sipërme të shpinës dhe gjoksit. Gjatë auskultimit, mjeku duhet të vlerësojë treguesit e mëposhtëm:

lokalizimi i frymëmarrjes;
kalibri i tyre;
Celës;
timbër;
zëri;
homogjeniteti;
madhësia;
lidhje me thithjen dhe nxjerrjen;
varësia nga ndryshimet në pozicionin e trupit dhe kollë;
prevalenca;
sasi.

Gjatë studimit vlerësohet domosdoshmërisht gjendja e të gjitha segmenteve të mushkërive. Dëgjimi mund të bëhet para dhe pas kollitjes. Rekomandohet kombinimi i auskultimit me goditjen e mushkërive.

Shkaqet e zhurmës patologjike në mushkëri janë shumë të ndryshme. Fëshitje ekstrapulmonare vërehet në patologjitë e mëposhtme:

infrakt;
sarkoidoza;
hipertension i rëndë;
dështimi akut i veshkave;
defekte të lindura dhe të fituara të zemrës (insuficienca valvulare dhe stenozë);
sëmundja e graftit kundër bujtësit;
tifos;
fibroza cistike.

Për të bërë një diagnozë të saktë, laboratorike dhe studime instrumentale. Më shpesh, shfaqja e fishkëllimës tregon patologji pulmonare(bronkiti akut dhe kronik, COPD, tuberkulozi, pneumonia, tumoret e mushkërive, astma bronkiale në periudhën pas një ataku, edemë pulmonare (astma kardiake), bronkioliti, abscesi).

TE arsyet e mundshme përfshin atelektazën pulmonare, si dhe obstruksionin arterie pulmonare një mpiksje gjaku e shkëputur. Tek një i rritur, shfaqja e zhurmës patologjike është një shenjë e shpeshtë e bronkektazisë, kur në zonën e bronkeve formohet një zgjatje në formë qese, duke ndërhyrë në lëvizje normale ajri. Rreziku më i madh për njerëzit është fishkëllima e lidhur me tuberkulozin dhe tumoret (kanceri i mushkërive).

Rales me lagështi janë karakteristike për fibrozën cistike, bronkitin kronik obstruktiv, atelektazën, abscesin, sindromën Williams-Campbell, astmën, COPD, edemën pulmonare, tuberkulozin. Shpesh zhurmat e thata shfaqen fillimisht, dhe pas një kohe ato lagen. TE arsye të rralla Shfaqja e kësaj patologjie i referohet pranisë së infektimit helmintik.

Faktorët e mëposhtëm endogjenë (të brendshëm) dhe ekzogjenë (të jashtëm) kontribuojnë në shfaqjen e frymëmarrjes gjatë frymëmarrjes:

ftohjet e shpeshta (grip, ARVI);
pirja e duhanit pasiv dhe aktiv;
rreziqet në punë (puna në dhoma me pluhur);
hipotermi;
duke jetuar në një dhomë të lagësht, të nxehtë të dobët;
kontakti me duhanpirësit ose personat e sëmurë;
imuniteti i ulur;
të ushqyerit e dobët;
kontakti me substanca kancerogjene;
çrregullime të metabolizmit të lipideve në trup;
prania e hipertensionit arterial;
alkoolizmi;
patologji endokrine;
mbipeshë;
mosfunksionim i veshkave;
sëmundjet inflamatore të traktit të sipërm respirator (sinusiti, bajamet, rinitit, inflamacion i laringut dhe faringut);
ndikimi substancave toksike dhe medikamente.

Më shpesh, fishkëllima në kombinim me kollën është pasojë e ftohjes. Kjo lehtësohet nga mungesa e vaksinimit kundër gripit, hipovitaminozës dhe veshjeve të papërshtatshme për motin. Një fëmijë mund të ketë një dhimbje të fytit të kombinuar me kollë dhe fishkëllimë pasi ka lagur këmbët.

Disa sëmundje të shoqëruara me fishkëllimë (astma) shfaqen tek personat që janë vazhdimisht në kontakt me alergjenët. Kjo mund të jetë: poleni, pluhuri shtëpiak dhe industrial, qimet e kafshëve shtëpiake, ushqimi. Në disa njerëz, një kollë me fishkëllimë është e mundur gjatë marrjes së medikamenteve të caktuara (Aspirinë).

Shfaqja e fishkëllimës gjatë frymëmarrjes është e mundur me dështim të zemrës.

Më shpesh, frymëmarrja patologjike vërehet kur dështimi akut barkushe e majtë (astma kardiake). Kjo gjendje zhvillohet në sfondin e infarktit të miokardit dhe formave të tjera të sëmundjes ishemike të zemrës, miokarditit akut, kardiosklerozës dhe kardiomiopatisë. Defektet e zemrës janë një shkak i zakonshëm i astmës.

Ndryshimet e mëposhtme luajnë një rol në zhvillimin e simptomave pulmonare dhe shfaqjen e frymëmarrjes gjatë frymëmarrjes:

çrregullime hemodinamike në barkushen e majtë dhe atriumin e majtë;
kongjestion i venave pulmonare;
rritja e përshkueshmërisë së mureve të enëve të vogla në indin e mushkërive;
shkelje e ventilimit pulmonar;
stimulimi i qendrës së frymëmarrjes.

Astma kardiake manifestohet nga simptomat e mëposhtme:

wheezing i thatë ose i lagësht me flluska të imta;
kolle e thate;
gulçim;
vështirësi në frymëmarrje;
presioni i lartë i gjakut diastolik;
rrahje të shpeshta të zemrës;
kaltërsia e majave të gishtave dhe trekëndëshi nasolabial.

Sulmi zgjat ndryshe (nga disa minuta në një ditë ose më shumë). Astma kardiake mund të zhvillohet në edemë pulmonare alveolare (e vërtetë). Ashpërsia e frymëmarrjes përcaktohet nga shkalla e dështimit të zemrës ( klasë funksionale) dhe fazë. Astma kardiake duhet të dallohet nga astma e thjeshtë bronkiale.

Inflamacioni i bronkeve shpesh manifestohet si fishkëllimë ose ulçera me lagështi. Shpesh zhvillohet një patologji si bronkiti obstruktiv. Bazohet në obstruksionin (bllokimin) e lumenit bronkial. Kjo sëmundje mund të shfaqet në forma akute dhe kronike. Kryesisht preken bronket e mesme dhe të vogla.

Shfaqja e frymëmarrjes shoqërohet me ndryshimet e mëposhtme:

rritja e funksionit dhe numrit të qelizave të kupave që prodhojnë sekrecione;
pastrimi mukociliar i dëmtuar;
ndryshime në përbërjen e pështymës;
stagnimi i sekrecioneve në bronke;
shkelje e ventilimit;
formimi i prizave të mukusit;
ënjtje e mukozës bronkiale;
ulje e lumenit të tyre.

Në bronkitin akut obstruktiv, fishkëllima është më së shpeshti e thatë. Sëmundja manifestohet me fishkëllimë, e cila mund të dëgjohet nga larg. Thithja gjatë inflamacion akut bronket ekspirative (shfaqen gjatë nxjerrjes). Pas kollitjes, ato mund të zhduken përkohësisht. Së bashku me frymëmarrjen, ka simptoma të tjera (ethe, dhimbje koke, parehati në gjoks gjatë kollitjes, gulçim, kollë e thatë ose produktive).

Bronkiti kronik obstruktiv karakterizohet nga fishkëllima e vazhdueshme me fishkëllimë. Disa pacientë përjetojnë hemoptizë. Kjo ndodh kur enët e vogla të gjakut çahen gjatë kollitjes. Gjatë fazës së përkeqësimit, vëllimi i pështymës së prodhuar rritet, dhe fishkëllima bëhet e lagësht.

Wheezing është një gjendje në të cilën trupat e huaj hyjnë në traktin e poshtëm të frymëmarrjes. Këto mund të jenë kocka, pjesë lodrash, kocka. Vërehen ndryshimet e mëposhtme:

bronkospazma;
skuqje;
eksudim.

Bllokimi bronkial mund të jetë i plotë ose i pjesshëm. Shenjat e frymëmarrjes shfaqen në fazën 2, kur objekt i huaj depërton në bronkun kryesor ose segmental. Në pacientë të tillë, fishkëllima mund të dëgjohet në distancë. Kjo gjendje quhet stridor ( fishkëllimë). Ndodh gjatë inhalimit. Me zhvillimin e komplikimeve, shfaqet një kollë e lagësht.

Bllokimi i bronkit nga një trup i huaj manifestohet me gulçim, dhimbje gjoksi, rrjedhje mukoze. sputum purulent, ethe. Aktiv fazat e hershme Kolla të kujton kollën e mirë. Është e dhimbshme dhe paroksizmale.

Prania e fishkëllimës dhe e njollave me lagështi është një arsye për t'u konsultuar me një mjek. Trajtimi fillon pas ekzaminimit. Nevojiten studimet e mëposhtme:

bronkoskopia;
radiografi;
ekzaminimi i pështymës;
goditje dhe auskultim i mushkërive dhe zemrës;
matja e presionit të gjakut;
teste të përgjithshme klinike;
Ekografia e zemrës;
elektrokardiografi;
kryerja e testeve me barna bronkodilator;
gradë përbërja e gazit gjaku;
teste provokuese;
biopsi;
studimi i enëve pulmonare;
pletizmografia;
spirometria.

Lloji i frymëmarrjes së frymëmarrjes shpesh zbulohet nga veshi. Simptomat e sëmundjes lejojnë diagnoza diferenciale. Në astmë, së bashku me frymëmarrjen, vërehen sulme periodike të mbytjes, vërehet gulçim i frymëmarrjes dhe një kollë produktive. Me pneumoni, fishkëllima është shpesh e thatë. Ato kombinohen me kollë të thatë, ethe, pështymë shpesh me ngjyrë të ndryshkur dhe shenja hipoksie (akrocianozë).

Me edemën pulmonare, shfaqja e frymëmarrjes kombinohet me lëshimin e pështymës me shkumë, kollën e vazhdueshme, ndryshimin e ngjyrës së lëkurës dhe frikën. Gjatë dëgjimit, vërehet fishkëllima me flluska. Tek një fëmijë, shfaqja e zhurmave patologjike shpesh mund të shoqërohet me fibrozë cistike. Ajo shoqërohet me një kollë të thatë të thatë me fishkëllimë.

Trajtimi i pacientëve me fishkëllimë varet nga sëmundja themelore. Shpesh kryhet në shtëpi. Në prani të sindromës bronko-obstruktive, trajtimi përfshin lagështimin e ajrit, përdorimin e mukolitikëve (ACC, Lazolvan, Ambrobene, Ambrohexal), masazh gjoksi, barna antivirale ose antibiotikët, inhalimi.

Këto të fundit kryhen me medikamente si Berotec dhe Salbutamol. Edema pulmonare kërkon shtrimin në spital. Nuk këshillohet trajtimi në shtëpi. Në këtë situatë, duhet t'i jepni pacientit një pozicion gjysmë të ulur. Trajtimi përfshin terapinë me oksigjen, aplikimin e turniketave venoze, përdorimin e diuretikëve dhe qetësuesve të dhimbjes dhe glukokortikoideve.

Zgjedhja e ilaçeve varet nga shkaku i ënjtjes. Pacientët me fishkëllimë për shkak të tumoreve duhet të trajtohen në mënyrë kirurgjikale. Nëse zbulohet pneumonia, antibiotikët janë baza e trajtimit. Kështu, shfaqja e frymëmarrjes në mushkëri është e mundur me një sërë patologjish.

Burime shtesë:

Pulmonologjia klinike. S.V. Naryshkina, O.P. Korotiç, L.V. Kruglyakova, 2010.

Sëmundjet e brendshme: sistemi i frymëmarrjes. G.E. Roitberg, A.V. Strutynsky, 2013.

Sëmundjet e frymëmarrjes. NË DHE. Makolkin, S.I. Ovcharenko, 2005.

Thithja që shfaqet gjatë frymëmarrjes shpjegohet gjithmonë nga një ose një tjetër pengesë në rrugën e rrjedhës së ajrit. Trakti bronkopulmonar përbëhet nga trakeja, bronket dhe mushkëritë. Whezing në mushkëri - ky përkufizim i referohet çdo zhurme përveç zhurmës së frymëmarrjes së shëndetshme, që dëgjohet gjatë thithjes ose nxjerrjes.

Para se të bëni ndonjë gjë për të eliminuar simptomat, duhet të identifikohet shkaku dhe vendndodhja e zhurmës.

Në kontakt me

Çfarë do të thotë "gulçim në mushkëri"?

Zhurmat që lindin gjatë frymëmarrjes, të karakterizuara si fishkëllimë në bronke ose mushkëri, pasqyrojnë një proces jo të shëndetshëm që ndodh në to. Dy gjendje të traktit respirator vërehen kur ajri lëviz nëpër to me fishkëllimë:

hapësira e brendshme e bronkeve ose trakesë ngushtohet si rezultat i spazmës dhe/ose inflamacionit - kjo shpjegon manifestimin e frymëmarrjes kur astma bronkiale, alergji ose bronkit;
në mukozën e brendshme të trakesë ose bronkeve, mukoze ose masa purulente, kalimi i ajrit nëpër to shkakton tinguj të ndryshëm.

Kur dëgjoni fishkëllimë në mushkëri kur merrni frymë tek një i rritur ose një fëmijë, duhet të prisni shfaqjen e një kolle si një mjet për pastrimin e traktit bronkopulmonar.

NB! Nëse fëmija juaj ka fishkëllimë në mushkëri gjatë frymëmarrjes, shkaku mund të jetë një lodër e vogël në rrugët e tij të frymëmarrjes. Nëse nuk mund të fryni hundën ose të nxirrni një objekt mekanik nga nazofaringu, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Në varësi të vendndodhjes së procesit inflamator, shfaqet emri i sëmundjes, i cili shkakton ndryshime në traktin bronkopulmonar.

trake - grykë, një vazhdim i drejtpërdrejtë i laringut, një tub kërcor dhjetë deri në trembëdhjetë centimetra i gjatë. Trakeja është e veshur me mukozë.

Proceset inflamatore në trake shpesh ndodhin së bashku me simptoma të tjera dhe shoqërohen me inflamacion në zgavrën e hundës, nazofaringut dhe fytit.

NB! Trakeiti shkaktohet nga nevoja e detyruar për të thithur ajër shumë të ftohtë, të ndotur ose të thatë për një kohë të gjatë.

Në trakeit akut vërehet ënjtje e mukozës, veshja e brendshme e trakesë është e mbuluar me akumulime mukusi dhe hemorragji të theksuara. Simptomat klasike janë:

sulme të bezdisshme të kollitjes në mëngjes, si dhe kur merrni frymë thellë, nxjerrje të mprehtë;
sulmi i kollitjes i jep pacientit një kohë të gjatë, dhimbje të dhembshme në laring dhe

Pacientët, veçanërisht fëmijët, përpiqen të marrin frymë cekët dhe shpesh. Mushkëritë nuk ajrosen mjaftueshëm, gjë që shkakton komplikime.

Inflamacion i mukozës bronkiale të shkaktuar nga viruset ose bakteret - bronkit. Dëgjohet fishkëllima kur mukusi bllokon lumenin e brendshëm të bronkeve. Membrana e mukozës së bronkit bëhet e fryrë dhe e përflakur, mukoza formohet në lumenin e brendshëm, muskujt tensionohen, duke u përpjekur të heqin qafe mukozën - ndodh një spazmë.

Më shpesh, në 99% të rasteve, bronkiti shkaktohet nga viruset.

Virusi i gripit preferon mukozën bronkiale. Nëse vërehen manifestime të tjera të sëmundjes akute të frymëmarrjes infeksion viral: kollë, rrufë, ethe - ndonjë dyshim rreth origjinë virale zhduken. Limfocite të mjaftueshme për të shkatërruar një virus të caktuar prodhohen brenda tre deri në pesë ditë.

Kur lehtësimi nuk ndodh deri në ditën e pestë, bakteret përfshihen në proces.

Bronkiti bëhet bakterial si rezultat i trajtimit jo të duhur ose në mungesë të një përgjigjeje adekuate imune të trupit. Bronkiti bakterial është shumë gjendje e rëndë, e karakterizuar me temperaturë të lartë dhe toksikozë.

Fëmijët nën pesë vjeç nuk e kolliten mirë mukusin për shkak të lumeneve të vogla të bronkeve dhe muskujve të dobët të frymëmarrjes. Kur një fëmijë ka bronkit, fishkëllima në mushkëri zhduket brenda dy deri në tre javë. Rimëkëmbja do të zgjasë kaq shumë.

Patologjitë pulmonare

Le të shqyrtojmë frymëmarrjen që shfaqet në mushkëri gjatë frymëmarrjes, e shkaktuar nga inflamacioni ose dëmtimi i mushkërive. Inflamacion indet e mushkërive më së shpeshti ndodh për shkak të trajtimit jo të duhur të bronkitit viral. Inflamacioni në mushkëri shkaktohet pothuajse gjithmonë nga bllokimi i tubave bronkial me mukozë të thatë. Si rezultat:

Ventilimi i zonës së mushkërive është i dëmtuar.
Bakteret vendosen dhe zhvillohen në të.
Mushkëria bëhet e përflakur.

Mukoza thahet kur temperaturë të lartë trupi, kur thith ajër shumë të ngrohtë dhe të thatë, nëse regjimi i pijes. manifestohet me një rritje të mprehtë të temperaturës, kollë me rrjedhje të bollshme të pështymës purulente. Në pjesët e poshtme të mushkërive dëgjohet fishkëllima gjatë pneumonisë dhe pikërisht këtu lokalizohet inflamacioni. Këto pjesë të mushkërive marrin pjesë pak në frymëmarrje gjatë i ulur jeta. Dëmtimi mekanik i mushkërive, i manifestuar vetëm me frymëmarrje, nënkupton një kontuzion të lehtë të mushkërive.

Fëshpërimë e thatë dhe e lagësht

Dëgjimi i fishkëllimës quhet auskultim. Mjeku e bën këtë duke përdorur një stetoskop ose fonendoskop. Në shtëpi, mund të lidhni një vesh ose një tub të bërë me letër të trashë në gjoks.

Gjatë auskultimit, dëgjuesit i kërkohet të marrë frymë thellë ose sipërfaqësisht, ngadalë ose shpejt. Në këtë mënyrë identifikohet vendi ku shfaqet fishkëllima dhe karakteristikat e tij.

Në bazë të qartësisë ose mungesës së lëngjeve në traktin bronkopulmonar, dallohen dy lloje: grupe të mëdha: fishkëllimë e thatë dhe e lagësht.

Fëshpërimë e thatë dëgjohet në mushkëri kryesisht kur nxjerr frymë. Arsyeja e tyre është ngushtimi i traktit bronkopulmonar. Ngushtimi shkaktohet nga:

ënjtje;
futja e një trupi të huaj;
mukus i thatë;
presion mbi bronke nga jashtë;
tumorit.

Madhësia e tërthortë e bronkit përcakton se si dëgjohet fishkëllima e thatë - një gumëzhimë, gumëzhimë ose fishkëllimë:

tingujt e fishkëllimës dëgjohen kur ngushtohet lumeni në bronket e vogla dhe bronkiolat; dyshimi për bronkit, bronkiolit ose;
tingujt gumëzhimë dhe gumëzhimë - me inflamacion të mesit dhe bronke të mëdha, me trakeobronkit, dhe.

Në bronke dëgjohen zhurma me lagështi kur ka boshllëqe në shkallë të ndryshme e mbushur me pështymë të lëngshme, gjak, lëng edematoz. Në mushkëri dëgjohen zhurma me lagështi gjatë thithjes. Ajri i thithur kalon nëpër lëng, flluska ajri formohen në sipërfaqen e tij dhe shpërthejnë. Prandaj, këto fishkëllima quhen fishkëllimë me flluska. Bazuar në diametrin e traktit respirator, dallohen:

flluskë të imët, të formuar në bronke të vogla dhe bronkiola:
- tingullore, nëse nuk ka shumë lëngje, shfaqen kur një zonë e mushkërive është e përflakur, për shembull me pneumoni;
- i heshtur, ajri hyn duke kaluar përmes lëngjeve të grumbulluara, si në edemën pulmonare, dështimin kronik të zemrës ose një sulm të astmës bronkiale;
Rales me flluska mesatare dhe me flluska të mëdha lindin në lumenet bronkiale me diametër të mesëm dhe të madh, përkatësisht, si dhe në kavitetet kur bronku deformohet, abscesi i mushkërive, zgavër tuberkuloz.

NB! Asnjë sëmundje nuk ka një lloj të veçantë, unik të frymëmarrjes. Diagnoza vendoset vetëm duke marrë parasysh të gjitha simptomat dhe të dhënat nga analizat dhe radiografia.

Pa temperaturë, por me kollë

Whezing në mushkëri do të thotë se kalueshmëria e traktit bronkopulmonar është e dëmtuar. Është e nevojshme të zbulohet shkaku i këtij çrregullimi: inflamacioni, trupi i huaj, neoplazia.

Thithja shoqërohet me kollë. Kolla nuk është një sëmundje, por një reagim i trupit. Roli i kollës është të pastrojë rrugët e frymëmarrjes.

NB! Një kollë nuk ka nevojë të trajtohet, veçanërisht derisa të diagnostikohet nga një specialist.

Për ta bërë më të lehtë pastrimin e rrugëve të frymëmarrjes, mukoza në to () duhet të jetë më pak viskoze. Viskoziteti i gjakut ndikon në viskozitetin e pështymës.

Sëmundjet në të cilat vërehet gulçim në mushkëri me kollë mund të ndodhin pa temperaturë:

Nëse temperatura zvogëlohet me nxitim në fillim të një infeksioni viral akut të frymëmarrjes, rrjedha e mëtejshme e sëmundjes ndodh pa një reagim termik të trupit. Pas vuajtjes nga ARVI, bronket pastrohen nga sputum për ca kohë. Kolla ndonjëherë zgjat një ose dy javë.
Janë shfaqur komplikime të inflamacionit, infeksioni është i fshehur.
Prania e një objekti të huaj në bronke zakonisht vërehet tek fëmijët. Kërkon ekzaminim dhe heqje.
Astma bronkiale. Sulmet e astmës kontrollohen me medikamente speciale. Kërkohet kujdes urgjent mjekësor.
Zhvillimi i një tumori që bllokon rrugët e frymëmarrjes.
Reaksion alergjik. Është e nevojshme për të zbuluar dhe eliminuar alergjen.

Diagnoza e saktë është çelësi trajtim i suksesshëm dhe për të hequr qafe simptomat më të pakëndshme: kollitjen dhe frymëmarrjen në mushkëri. Wheezing pa ethe është baza për ekzaminim, trajtimi i duhur zgjidhet pas identifikimit të shkaqeve kryesore.

Si të trajtojmë të rriturit dhe fëmijët?

Për të kuruar një pacient me patologji në mushkëri duhet eliminuar shkaku që i ka lindur. Pyetja e parë nuk është se si të trajtohet fishkëllima në mushkëri gjatë frymëmarrjes tek të rriturit dhe fëmijët, por çfarë i shkaktoi ato. Wheezing nuk është një sëmundje, por rezultat i një jonormale trup të shëndetshëm proceset.

Megjithatë, ka një sërë ilaçesh që mund të lehtësojnë gjendjen e pacientit. Secili kryen një detyrë specifike:

kur është e nevojshme për të lehtësuar ndarjen e pështymës, përdoren mukolitikë për ta holluar atë;
Me infeksion bakterial antibiotikët luftojnë në mushkëri;
nëse është e nevojshme, eliminoni spazmat, relaksoni muret e bronkeve, d.m.th., lehtësoni një sulm të mbytjes, përdorni beta-agonistë.

NB! Përdorimi i mukolitikëve, veçanërisht tek fëmijët, duhet të përshkruhet nga mjeku, megjithëse ato shiten pa recetë. Përdorimi jo i duhur i ilaçit mund të shkaktojë një sulm mbytjeje.

Të gjitha medikamentet duhet të përshkruhen pas ekzaminimit dhe diagnozës. Pasi të identifikohet burimi që shkakton gulçim në mushkëri, përcaktohet se si të trajtohet sëmundja.

Kur fishkëllima në mushkëri, bronke ose trake tek një fëmijë ose i rritur shkaktohet nga një ARVI normale, mukolitikët dhe antibiotikët nuk përdoren në trajtim. Pacientit i përshkruhen pije të ngrohta sasi të mëdha. Ajri duhet të jetë i lagësht. Qëndro në ajer i paster mundësisht sapo temperatura të kthehet në normale.

Video e dobishme

Për më shumë informacion mbi diagnostikimin e sëmundjeve të mushkërive, shikoni videon e mëposhtme:

konkluzioni

Nëse dëgjohet fishkëllimë në mushkëri gjatë frymëmarrjes, përcaktim i saktë arsyet do të kërkojnë një studim gjithëpërfshirës.
Edhe një specialist me përvojë nuk do të zbulojë të gjithë pamjen e proceseve në vazhdim si rezultat i vetëm dëgjimit. Do t'ju duhet të paraqisni mostra të gjakut, urinës dhe nganjëherë pështymës për analizë.
Gjendja e mushkërive kontrollohet duke përdorur imazhe me rreze X ose rezonancë magnetike.
Në bazë të rezultateve të ekzaminimit, bëhet e qartë se si të kurohet sëmundja specifike që shkaktoi fishkëllimë në mushkëri.