Лунатизм у детей и подростков: от чего возникает и насколько опасно заболевание? Причины и лечение лунатизма у детей.

30.04.2019

Лунатизм (по-научному сомнамбулизм) означает хождение и говорение во сне. Принято считать, что данное явление связано с активностью луны. Именно поэтому его называют лунатизмом. И хотя луна все-таки может оказывать на психику людей некоторое влияние, но мнение это является ошибочным.

Сомнамбулизм считается достаточно распространенным явлением. Статистика твердит, что им страдает приблизительно 2,5 % населения во всем мире. В систематической форме лунатизм проявляется у 1-5 % детей. Около 30 % в детстве ходили во сне всего несколько раз. Причем лунатизмом чаще страдают мальчики, чем девочки.

По данным проведенных наблюдений, детский лунатизм обычно проходит к 15 годам. А около 1 % детей во взрослом возрасте продолжают снохождение. Как правило, первые случаи лунатизма появляются в 3-4 годика. А наиболее распространен сомнамбулизм у детей в возрасте от 5 лет до 10.

Следует отметить, что болезнь лунатизм не всегда нужно расценивать как серьезное заболевание, однако поведение ребенка во время сомнамбулизма вызывает много вопросов.

Лунатик часто выглядит так, будто он просто бодрствует. Главное, знать является ли поведение вашего ребенка во время «ночного хождения» странным и необычным.
Чаще всего лунатизм у детей происходит во время очень глубокого сна. Ребенок встает с постели, бродит по дому, иногда мочится в совсем неприспособленных для этого местах, а затем либо засыпает в необычном месте, либо шагает обратно в свою постель и ложится спать, абсолютно не помня, что и где он натворил.

Некоторые дети-лунатики ходят из одной комнаты в другую, но не выходят на улицу и не совершают глупых поступков. Они просто бродят, бормоча всякие глупости, после чего спокойно возвращаются в свою постель.

Причины лунатизма у детей

На сегодняшний день медицинские исследования не дали окончательный ответ на вопрос: что является истинной причиной лунатизма. Но специалисты уже нашли много «улик». К этим «уликам» относятся периоды созревания, состояние тревоги, внутренний или экологический стресс. Однако то, что может стать причиной лунатизма у одного ребенка, не может быть его причиной у другого. Каждый ребенок созревает с разной скоростью и симптомы тревоги и стресса проявляются у них по-разному. Причины и симптомы для детского снохождения должны определяться индивидуально для каждого ребенка.

Существует несколько причин и признаков детского и подросткового лунатизма:

еще слабая нервная система;
пережитые стрессы;
напряжение и тревога;
острая реакция на ссору или наказание, конфликт или обиду;
крайне интенсивные нагрузки во время учебы;
невроз (истерия, неврастения), сумеречное помрачение сознания в результате истерии;
врожденные патологии;
эпилепсия;
соматические, хронические заболевания;
черепно-мозговые травмы;
нейроинфекции;
отравление ядами глистов.

Механизм, который провоцирует лунатизм, на самом деле очень прост. Процесс торможения центральной нервной системы не затрагивает участки мозга, которые отвечают за координацию функций движения. Если всё-таки происходит торможение, но в неглубокой, неполной степени, то ребенок во сне может просто сесть на кровати или говорить что-то во сне.

Учеными доказано, что сомнамбулизм также имеет наследственный фактор. Хотя пока не определен отдельный ген, который является виновником лунатизма у детей. Существует некоторое предположение, что это ген аденозиндезаминазы, который определяет фазу медленного сна. Также встречается и мнение, что вызывают наследственную предрасположенность к хождению во сне сразу несколькие гены.

Лечение лунатизма или что делать если ваш ребенок лунатик

Если у вашего ребенка обнаружены признаки лунатизма, вам обязательно нужно ознакомиться с рекомендациями специалистов о том как лечить лунатизм.

Если приступы лунатизма у ребенка становятся регулярными, необходимо срочно обращаться к доктору. Важно знать, что подобное хождение во сне может свидетельствовать о достаточно серьезном заболевании (к примеру, эпилепсии). В медицинской помощи нуждаются и те дети, у которых лунатизм носит случайный характер.

Нужно контролировать ребенка в период снохождения, так как он легко может получить травму. Лучше заранее обезопасить все выходы из дома или квартиры, преградить путь к окну и к входной двери. Окна должны быть очень хорошо заперты, чтобы ребенок не смог их открыть. Уберите из свободного доступа режущие, колющие, огнеопасные предметы.

Обнаружив снохождение ребенка, спокойно проводите его в постель. В самом крайнем случае, можно прерывать сон, но делать это нужно очень тихим и спокойным голосом.

Обязательно в индивидуальном порядке проконсультируйтесь о лунатизме ребенка у специалиста. Необходимо исключить вероятность появления органических нарушений. Возможно, вам понадобится и консультация психоневролога.

Снять невротические нарушения могут психолог или психотерапевт. Как правило, для лечения назначаются успокаивающие, общеукрепляющие средства. Если ребенок страдает эпилепсией, вам могут выписать рецепт на противосудорожные препараты.

В некоторых случаях тяжелый стресс может, кроме психотерапии, потребовать также серьезного медикаментозного лечения.

В отдельных случаях назначается электроэнцефалограмма (ЭЭГ), допплерография сосудов головы, шейного отдела позвоночника, исследование глазного дна у окулиста.

Приблизительно за час до ночного сна напоите ребенка успокаивающим чаем, например с пустырником, мятой или мелиссой. Сделайте вечернюю расслабляющую ванную с лавандой. Полезно также положить мешочек с хмелем под детскую подушечку. Если ваш ребенок не страдает аллергией, можно использовать в детской комнате ароматические масла: ромашки, лаванды, герани сандалового дерева и др.

Если есть что-то атипичное или необычное в тех соображениях, которые ребенок произносит во время своего ночного представления, то это что-то обязательно нуждается в оценке и срочном вмешательстве родителей. Если ребенок внезапно стал подвержен лунатизму, он должен быть обследован специалистами на предмет того, что же ускорило события.

Лунатизм – это не нормальное явление детства, но его не следует воспринимать как катастрофу. В случайных проявлениях сомнамбулизма нет абсолютно никаких причин для беспокойства. Но нужно знать, как вести себя в случаях, когда это явление вдруг застает врасплох. Если родители делают все возможное, дабы защитить и вылечить своего ребенка от всевозможной опасности или травмы во время «ночного хождения», пытаются найти причины такого стресса, то каждый член семьи сможет хорошо выспаться ночью.

Каждый ребенок хоть раз в жизни «лунатил» во сне. У кого-то подобные ситуации случаются каждую ночь и сохраняются до зрелого возраста, некоторые просто «перерастают» проблему.

Детский сомнамбулизм является следствием незрелости некоторых отделов мозга.

Патология сама по себе не опасна, лечения требуют случаи, когда ребенок проявляет излишнюю активность во сне, которая может навредить его здоровью.

Давайте разберемся, как проявляется лунатизм у детей и подростков, каковы причины развития патологии, и какие методы лечения патологии предлагают врачи.

Суть патологии

Лунатизм, или сомнамбулизм, - это расстройство, относящееся к парасомниям . Человек совершает какие-то действия, находясь в состоянии сна.

Снохождение называют лунатизмом, потому что раньше его связывали с воздействием лунного света. Позднее доказали отсутствие этих взаимосвязей.

Обычно снохождение приходится на фазу медленного сна, спящий совершает действия, которые свойственны периоду бодрствования: хождение, разговоры, уборка дома.

В некоторых случаях пациент делает поступки, представляющие опасность для жизни, например, садится за руль, набрасывается на окружающих и т. д.

Медицине известны случаи, когда больные делали то, что в обычной жизни никогда бы не повторили: ходили по карнизу, поднимали тяжести.

Большинство случаев сомнамбулизма приходится на детский и подростковый возраст. Обычно по мере взросления эпизоды становятся все реже, а потом совсем исчезают. Это обусловлено взрослением нервной системы человека.

По МКБ 10 нарушение имеет код F 51.3 - расстройство сна неорганической этиологии.

Причины развития в детском возрасте

Причина возникновения снохождения связана с нарушениями функции торможения. Первая фаза человеческого сна - медленная - наступает после засыпания.

При нормальной работе нервной системы в этот период включаются механизмы торможения. При сомнамбулизме процессы торможения приостанавливаются или полностью отсутствуют.

Поэтому мозг спящего находится в состоянии «полубодрствования». У детей это связано с незрелостью мозговых структур, которая проходит к 20 годам. Однако, у некоторых патология остается на всю жизнь.

Хождение во сне. Ребенок спит, затем вдруг встает, ходит по квартире или просто сидит в кровати с открытыми глазами. При этом не реагирует на внешние раздражители. Эпизод продолжается от 30 секунд до нескольких минут.
Широко открытые глаза, отсутствующий взгляд в пустоту, отсутствие эмоций и мимики.
Бормотание, разговоры.
Сомнамбул возвращается в свою постель, но может заснуть в другом месте.
Приступ завершается глубоким сном.
На утро человек не помнит ничего, что с ним произошло.
Эпизоды возникают 1-2 раза в неделю.

Для того чтобы разбудить лунатика, нужно приложить много усилий, так как он не реагирует на разговоры.

Единственный способ - это сильно крикнуть или причинить боль. После принудительного пробуждения человек не может понять, где находится, может испугаться.

Еще больше о причинах и симптомах лунатизма, в том числе и у детей, узнайте из следующего видео-ролика:

Опасность болезни

Само по себе снохождение не является опасной болезнью, если не связано с эпилепсией или шизофренией.

Однако, некоторые дети во время приступа могут травмироваться сами или нанести увечья другим людям.

Основные опасности:

Выход на улицу, уход далеко от дома.
Выход в окно.
Травмы от удара об острые углы.

Редко, но случаются приступы агрессии и самоагрессии. Ребенок может травмировать себя или окружающих. Известны случаи убийства родителей ребенком-лунатиком.

Сомнамбулизм может быть предвестником эпилепсии или другого серьезного заболевания нервной системы.

Диагностика

Невролог выставит диагноз на основе клинической картины патологии.

Поскольку сам пациент не помнит свои действия, то описать симптомы должны родители.

Важна каждая деталь события, что ему предшествовало и как оно закончилось.

Для дифференцирования идиопатического лунатизма от других заболеваний нервной системы, например, эпилепсии или шизофрении, проводят дополнительные исследования:

Электроэнцефалограмма мозга. Помогает обнаружить очаг возбуждения.
МРТ или КТ мозга. Диагностирует опухоли, последствия травм.
Полисомнография. Исследует сон специальной компьютерной программой.

Иногда ребенку требуется консультация эпилептолога и психиатра.

Лечение

- это спорный и неоднозначный процесс.

Если эпизоды у ребенка повторяются редко и выражаются в разговорах или хождении, не представляют угрозу для жизни, то врачи выбирают тактику динамического наблюдения и выжидания. Обычно заболевание проходит по мере взросления.

Можно предпринять профилактические меры по предотвращению приступов: спокойные игры или чтение приятной книжки перед сном, принятие теплой ванны или прогулка на свежем воздухе.

Действенный способ - это мокрое полотенце перед кроватью. Когда ребенок наступит на него, он проснется.

Если приступы повторяются часто, а пациент выполняет действия, способные ему навредить (попытка выйти в окно, зажечь спичку), то медикаментозная терапия необходима.

Обычно назначают антидепрессанты, снотворные препараты. Можно применять отвары успокаивающих трав: валерианы, пустырника, мелиссы.

Если лунатизм развился на фоне другого заболевания нервной системы, то следует устранить первопричину.

Например, удалить опухоль мозга, применять противосудорожные препараты при эпилепсии. Кроме лекарственной терапии, хорошо помогают гипноз, психокоррекция.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания зависит от причины его возникновения. Если это идиопатический лунатизм, связанный с незрелостью мозговых структур, то он пройдет по мере взросления.

При возникновении снохождения на фоне других патологий прогноз зависит от тяжести заболевания.

Профилактика лунатизма заключается в создании спокойной атмосферы для ребенка в школе, дома, устранении психотравмирующей ситуации. Ребенку необходим четкий режим дня, при котором отход ко сну будет спокойным.

Образ жизни с сомнамбулизмом

Если ребенку поставлен диагноз, то родители должны, прежде всего, обеспечить безопасность малыша. Во время приступа нельзя ругать, кричать.

Следует спокойно помочь лунатику вернуться в кровать. Спорный момент, следует ли будить сомнамбула. Многие врачи считают, что нет.

Во-первых, это трудно сделать, во-вторых, резкое пробуждение может напугать ребенка и еще больше травмировать психику.

Для предотвращения травматизма родители должны сделать следующее:

Заблокировать окна и двери, чтобы ребенок не мог выйти на улицу.
Убрать из комнаты электроприборы.
Установить мебель со сглаженными углами.
Не оставлять ребенка ночью одного в доме.

О лунатизме и безопасности ребенка с лунатизмом в этом видео:

Снохождение известно науке уже давно, хотя серьезно изучать проблему стали только в прошлом веке. С тех пор не нашли ни одного действенного метода избавиться или предотвратить заболевание.

Истинный сомнамбулизм не представляет серьезной опасности и не требует лечения.

Вконтакте

Многие родители впадают в панику, когда впервые сталкиваются с тем, что их ребенок ходит и говорит во сне. В народе такое явление называют лунатизмом, а по-научному – сомнамбулизмом. Раньше его связывали с особой активностью луны, хотя эта теория не подтверждена фактами. Детский лунатизм встречается достаточно часто. Согласно статистике, примерно 2,5% людей всего земного шара непосредственно сталкиваются с этой патологией. Доктора успокаивают, что пусть сомнамбулизм – это не норма, но и не катастрофа.

Дети чаще всего сталкиваются с проблемой путешествий во сне. Первые признаки лунатизма могут проявиться к 3-4 годам, но большое число случаев зафиксировано у детей 5-10 лет. При этом треть во сне ходила только несколько раз, а 1-5% – это дети-лунатики, которые систематически разговаривают и передвигаются во сне. Проходит такое явление к периоду полового созревания, в среднем, к 15 годам. В единичных случаях человек остается лунатиком всю жизнь.

Протекание сомнамбулизма разное: одни дети просто идут ночью в туалет, не помня этого утром, другие писают в непредназначенные для этого места (например, в цветочный вазон, чашку), третьи – совершают какие-то действия, даже могут играться игрушками. Неважно, идет ребенок с открытыми или закрытыми глазами в это время – он все-равно находится в глубокой фазе сна и будить его нельзя. Если он находится в опасности – нужно спокойным голосом постараться разбудить малыша, либо же аккуратно взять за руку и отвести назад в постель. Некоторые кладут у кровати лунатика мокрое полотенце, чтобы вставая на него, он сразу просыпался.

Задача родителя, у которого ребенок-лунатит – сделать его передвижения по дому максимально безопасными. Чтобы избежать ночных травмирований, необходимо спрятать и отставить все опасные предметы, имеющие острые углы. На полу не должны лежать посторонние предметы, игрушки, чтобы малыш о них не споткнулся. Очень важно закрывать все окна и двери, ведь ребенок может спокойно выйти в таком состоянии на улицу или перепутать окно с дверью.

Родителям не стоит расценивать сомнамбулизм как серьезное заболевание или какую-то патологию. Так, лунатизм у детей Комаровский Е.О. расценивает всего лишь как возрастную проблему, которая не нуждается в лечении. Знаменитый детский доктор акцентирует внимание на том, что главная задача каждого родителя – это сделать всевозможное, чтобы ребенок не смог никуда выпасть, залезть, уйти из дома. «Необходимо не суетится, а просто подождать, ведь это временные трудности», – утверждает Комаровский Е.О.

Причины лунатизма у детей

До сегодняшнего дня медицине неизвестны точные причины лунатизма у детей. В литературе встречаются только предположения, и большая часть из них связывает сомнамбулизм с особенностью протекания некоторых психических процессов и с функционированием нервной системы в целом. Детерминантной хождений во сне может стать перенесенный стресс, психическая травма, состояние тревоги, кризисные периоды развития личности. Каждый человек реагирует на события и действительность по-своему, поэтому причины лунатизма у всех индивидуальны.

Все же существует несколько объяснений, почему ребенок лунатит:

эпилепсия;
слабая нервная система;
хронические заболевания соматического характера;
пережитые стрессы;
неблагополучная атмосфера в семье, частое ощущение тревоги, предчувствия чего-то плохого;
нейроинфекции;
чувствительность ребенка к конфликтам, ссорам, критике, наказаниям;
патологии врожденного характера;
отравление глистами;
сильные нагрузки в школе, а также много внеклассных занятий;
черепно-мозговые травмы;
любая форма невроза.

Если рассматривать причины возникновения лунатизма с научной точки зрения, то механизм здесь достаточно простой: в норме, процессы торможения ЦНС не касаются участков головного мозга, которые непосредственно отвечают за координацию движений. Если это каким-то образом происходит – человек может в состоянии сна встать, пойти куда-то, начать разговаривать.

Есть еще одна теория – наследственная. Некоторые ученые предполагают, что за лунатизм отвечает ген аденозиндезаминазы, регулирующий фазу медленного сна. Насколько это точно – неизвестно, ведь другие исследователи считают, что таких генов в человеческом генотипе несколько, но они пока неизученные.

Как помочь ребенку-лунатику?

Чип и Дейл лунатик

Лунатизм у ребенка может носить эпизодический и систематический характер. В первом случае особо ничего предпринимать не нужно, достаточно проявить внимание и заботу, постараться найти причину такого состояния и устранить детерминант, который мог его спровоцировать (например, малыш испугался или увидел что-то, что его мозг еще не смог интерпретировать и воспринять).

Если ребенок ходит во сне регулярно – его нужно показать специалисту, чтобы исключить серьезные заболевания. В некоторых случаях обращаются к психоневрологу, если присутствуют невротические нарушения – психотерапевт и психолог разрабатывают индивидуальную программу психокоррекции и детально рассказывают родителям о причинах и лечении детского лунатизма. Чаще всего назначаются общеукрепляющие составы, успокаивающие препараты и особое общение с ребенком и в семье в целом. Необходимо исключить крик, ограничить лунатика от стрессов и сильных эмоциональных переживаний, создать доверительную атмосферу в семье.

Важно сделать все возможное, чтобы ребенок делился с вами всеми переживаниями и впечатлениями. Перед сном желательно оградить его от сильных эмоциональных всплесков, даже если они будут носить положительный характер. Просмотр телевизора также лучше контролировать, непосредственно перед сном он не нужен, уместно прогуляться на улице, почесть добрую сказку, спеть колыбельную, вместе помолиться, если семья верующая.

Что касается того, как лечить лунатизм у детей, есть несколько рекомендаций докторов:

За час до сна ребенку нужно дать теплый травяной чай, действующий успокаивающе на нервную систему. Это может быть мята, пустырник, мелисса, успокаивающий сбор.
Перед сном полезной будет ванная с травами. Благотворно влияет на сон лаванда, герань, ромашка, хмель. Эти растения можно заваривать и наполнять отваром ванную либо же класть под подушку, добавлять масла в аромолампу (если нет противопоказаний, например, аллергии на какое-то растение).
Для эпилептиков могут назначить противосудорожные препараты.
Иногда назначают ряд исследований: глазного дна, шейного отдела позвоночника, электроэнцефалограмму, допплерографию сосудов головного мозга и пр.
Обеспечить максимальное спокойствие в семье и создать благоприятную психологическую атмосферу, исключив все факторы, которые могут заставлять ребенка нервничать, сильно волноваться, злиться, тревожиться и переживать.

Если вы обнаружили ребенка говорящего во сне или выполняющего какие-то действия, ни в коем случае нельзя кричать. Лучше просто проследите за лунатиком, в крайних случаях его можно будить, но только спокойным тихим голосом и простыми обращениями. Пусть сомнамбулизм и не является серьезным поводом для беспокойства, это явление, как минимум, создает дискомфорт и не дает нормально спать по ночам остальным членам семьи. Поэтому родители должны знать, как лечить лунатизм у детей и подростков, а также то, какие меры предпринимать для профилактики рецидивов.

Родителям очень важно не только научится жить с лунатиком, но и создать такую атмосферу в семье, чтобы его ночные хождения не воспринимались как патология. Это особенно актуально для семей с несколькими детьми, ведь издевательства или подкалывания со стороны братьев и сестер нередко только усугубляют проблему.

Лунатизм (сомнамбулизм) или снохождение довольно распространенное явление в детстве. По статистике 20% детей хотя бы раз ходили во сне, а регулярные «ночные прогулки» встречаются у 5%. Первые эпизоды снохождения случаются в возрасте 5-6 лет, но иногда и 3-4 летние дети страдают данным недугом. Большое количество случаев сомнамбулизма зафиксированы в возрасте 10-14 лет. Во взрослом возрасте только у 1% сохраняется лунатизм, большинство детей к 15-17 годам прекращают «бродить» по ночам.

Сомнамбулизм – это состояние, когда человек во время сна встает с постели, совершает действия очень похожие на осознанные (открывает шкафы, двери, перемещает предметы), но при этом спит и не понимает, что делает. Обычно лунатики ходят с открытыми глазами, лицо не выражает ни каких эмоций, зрачки глаз сужены. Если обратиться к сомнамбуле он не ответит и не поймет вопроса, но при этом может что-то говорить. Бывают случаи хождения во сне с закрытыми глазами. Утром человек не помнит эпизод снохождения и очень удивляется, если ему об этом рассказать.

Причины

Причины возникновения лунатизма у детей пока до конца не изучены, выявлены лишь основные факторы, влияющие на его возникновение. К ним относят:

незрелость центральной нервной системы (ЦНС),
генетическая предрасположенность,
заболевания,
стрессы или нарушенный режим дня.

Незрелость центральной нервной системы

Как правило, лунатизм у детей вызывается незрелостью центральной нервной системы. Процессы возбуждения и торможения не сбалансированы.

Часто сомнамбулизм сочетается и гиперактивностью или энурезом, что еще раз подтверждает версию о влиянии нарушения баланса возбуждения и торможения в головном мозге.

В глубокую фазу сна, из-за незрелости ЦНС процессы торможения в отделах мозга отвечающих за двигательную активность не происходят, что приводит к лунатизму.

Генетическая предрасположенность

Лунатизм у детей может быть наследственным. Считается, что если один из родителей или оба страдали снохождением, то с вероятностью 60% можно сказать, что у ребенка появится эта особенность, причем в раннем возрасте. Сомнамбулизм, которым страдали дальние родственники или прабабушки и прадедушки может проявиться у ребенка.

Не так давно американские ученые нашли участок 20 хромосомы ДНК человека, гены которого отвечают за возникновение лунатизма. Точно установить один это ген или несколько пока не удалось, но доказано, что особенности строения именно этой хромосомы увеличивают вероятность снохождения на 50%. Скорее всего ген, отвечающий за медленную (глубокую) фазу сна, влияет на возникновение лунатизма у детей.

Проявление других заболеваний

Лунатизм у детей может развиться на фоне других заболеваний. Часто к снохождению приводят:

Важно знать, что в некоторых случаях лунатизм является одним из признаков начинающейся эпилепсии. Ребенок сначала «бродит» по ночам, а после случаются первые эпилептические приступы.

Расстройства психического состояния могут проявляться бессонницами или повышенной тревожностью, неврозом, страхами.

Стресс и не правильный режим дня

К лунатизму у детей может привести регулярный стресс. Постоянные ссоры и конфликты в семье, чрезмерная строгость родителей по отношению к ребенку, предвзятое отношение учителей или проблемы в общении с одноклассниками приводят к психоэмоциональному перенапряжению. А оно в свою очередь проявляется лунатизмом.

Часто ребенок, находясь в спокойной обстановке, все равно «ходит» по ночам. Это может быть связано с повышенными нагрузками в школе, дополнительными занятиями, переизбытком информации. Неокрепшей детской нервной системе трудно справится с большим потоком информации и внешних раздражителей и это приводит к сбоям в процессах торможения в головном мозге. Слишком долгий просмотр телепрограмм или мультфильмов, длительное сидение за компьютерными играми или большое количество дополнительных кружков и секций помимо школы могут стать причиной лунатизма у школьников и подростков.

У дошкольников к снохождению может привести длительное время сбитый режим дня (отход ко сну слишком поздно или все время в разное время, отсутствие дневного сна, слишком насыщенный разными событиями день).

К сомнамбулизму может привести и психологическая травма у ребенка, и повышенная тревожность и связанная с гормональной перестройкой неустойчивость психики у подростков.

Лечение лунатизма

Лунатизм как один эпизод может говорить о перенасыщенном дне и переутомлении, он не требует лечения.

Важно понимать, что лунатизм, регулярно повторяющийся, не нужно оставлять без внимания, а обследовать ребенка у невролога и психолога, чтобы выявить его причины. Это может быть просто реакция на стресс или повышенную нагрузку. А в случае серьезных заболеваний их удастся во время заметить и начать лечение.

Помощь специалистов

Для выявления патологий нервной системы или головного мозга невролог может назначить следующие дополнительные обследования:

электроэнцифолограму (ЭЭГ),
магнитнорезонансную томографию (МРТ),
исследования глазного дна.

ЭЭГ даст представление об активности головного мозга и поможет выявить эпилепсию. МРТ даст представление о состоянии сосудов мозга и шейного отдела позвоночника, наличие новообразований или других нарушений в структурах головного мозга.

При выявлении заболеваний ставших причиной лунатизма у ребенка необходимо начать их лечение и соблюдать рекомендации специалистов. Во время начатая терапия поможет справиться с болезнью и избавится от снохождения.

Если лунатизм связан с неврозом или другими расстройствами психики в некоторых случаях понадобится медикаментозное лечение, например антидепрессантами или ноотропами их может назначить психиатр или психотерапевт.

Важно не заниматься самолечением и не давать ребенку успокоительные препараты без консультации с врачом. Это может привести к большим проблемам со здоровьем. Родители могут приготовить ребенку травяные чаи (ромашка, мелиса) или специальные детские успокоительные сборы.

При лечении лунатизма как сопутствующего заболевания нужно соблюдать рекомендации невролога, психолога или других специалистов и не заниматься самолечением ребенка.

Лечение в домашних условиях

Важно окружить ребенка вниманием и заботой не дразнить его и не обвинять, в нежелании спать нормально. Ребенку нужна поддержка и понимание того, что он нормальный и ни чем не хуже сверстников. Критика и высмеивание со стороны близких людей могут привести к психологическим травмам и ухудшению состояния ребенка.

Лучше не рассказывать бабушкам и дедушкам, знакомым или родственникам, а тем более родителям одноклассников или других детей в детском саду об «особенностях» сна дочери или сына. Случайный рассказ детям из окружения лунатика может привести к травле его или оскорблениям, что явно не поспособствует лечению, а навредит.

Доброжелательная обстановка в семье и подходящий ребенку режим дня помогут свести эпизоды лунатизма на нет.

Важно обеспечить полноценный сон: укладывать и будить ребенка в одно и то же время, в выходные разница с будними днями должна составлять больше часа;
Если у ребенок не аллергик можно принимать перед сном ванны с ромашкой или чередой, или специальными «расслабляющими» пенами;
Дошкольникам, страдающим от снохождения, необходим дневной сон;
Необходимо обеспечить спокойную обстановку за пару часов до сна, исключить активные игры, просмотр телевизора или сидение за компьютером. Лучше совместно почитать сказки, порисовать или полепить;
Оградить ребенка от стрессов и семейных неурядиц, окружить заботой;
Перед сном (за час) можно предложить ребенку успокоительный чай из ромашки или мелисы, а от шоколада и других тонизирующих продуктов стоит отказаться, легкий ужин, чтобы ребенок не переел и не лег спать голодным;
Спальню лучше проветрить перед сном.

Еще одним важным моментом, связанным с детским лунатизмом является вопрос безопасности. Родителям стоит убрать из детской комнаты все то, что может травмировать «гуляющего» по ночам ребенка. Особое внимание необходимо уделить окнам и балкону. Надежно закрытые окна лучше задернуть шторами. Входные двери должны быть заперты так, чтобы ребенок не смог их открыть.

Что не стоит делать родителям лунатиков

Важно понимать, что разбудив лунатика можно очень сильно испугать его, что может привести к заиканию и повышенной тревожности. Все это может лишь участить эпизоды снохождения. Лучше аккуратно довести дочь или сына до постели и уложить спать . Ни в коем случаи нельзя ставить у кровати тазик с холодной водой или иные «средства» пробуждения. Это также может привести к испугу и психологической травме.

Важно понимать, что обычно эпизод лунатизма у ребенка длится около 15 минут, и, обойдя комнату или квартиру, он спокойно ляжет спать дальше. В редких случаях ночные «прогулки» затягиваются на час.

Столкнувшись с лунатизмом у ребенка родителям важно сохранить спокойствие, обследовать дочь или сына у невролога и психолога для выявления заболеваний нервной системы или расстройств психики и заняться их лечением. Если обследование не нашло серьезных патологий, то лунатизм пройдет сам, а при обеспечении комфортной атмосферы дома и удобного режима дня его эпизоды станут минимальны.

Лунатизм считается необычным и пугающим явлением, особенно если встречается в детском возрасте. Несмотря на многочисленные утверждения, к луне и её фазам это состояние не имеет никакого отношения. Хотя ночное светило и оказывает сильное влияние на многие процессы в нашем организме, однако лунатизм у детей имеет другую природу. Каковы причины подобного явления? Необходимо ли малышу лечение?

Описание болезни

Лунатизм представляет собой неосознанное хождение во время сна с совершением активных действий. Дети могут разговаривать, открывать двери, включать свет. Со стороны такое поведение выглядит вполне адекватным и целенаправленным.

В медицине патология называется «сомнамбулизм», «снохождение». Согласно статистике, это состояние встречается у 2% населения земного шара, в основном у детей (1,5%). Ребёнка, страдающего лунатизмом, специалисты называют «сомнамбула».

По утверждению медиков, 30% малышей хотя бы раз в жизни ходили во сне. Причём это состояние встречается чаще у мальчиков, чем у девочек.

Снохождение происходит при неполном пробуждении в глубокой фазе медленного сна. В это время организм находится в таком состоянии, когда он вроде как проснулся, но на самом деле ещё спит. Глаза ребёнка обычно открыты, дыхание прерывистое, он может выполнять любые действия, разговаривать, хотя и не отдаёт себе в этом отчёт. Такое состояние может длиться 5 минут, а иногда и до часа. После ночных хождений малыш укладывается спать, но в другом месте.

Чаще всего лунатизм проявляется в первой половине ночи или в течение трёх часов после засыпания. После пробуждения малыш не помнит о своём ночном «приключении».

Эпизоды хождения во сне могут носить единичный характер или периодически повторяются. Чаще всего лунатизмом страдают дети в возрасте от 5 до 15 лет.

Учёные доказали, что сомнамбулизм передаётся по наследству, поэтому, если в семье или в роду встречались такие случаи, то ребёнок входит в группу риска.

Если есть предрасположенность к патологии, лучше посетить врача до проявления снохождения.

В группу риска входят также дети, страдающие:

эпилепсией;
травмами головного мозга;
энцефалитом;
сильными головными болями;
нарушением режима сна и бодрствования.

Школа доктора Комаровского: правила детского сна - видео

Классификация сомнамбулизма

Согласно Международному классификатору болезней (МКБ-10), снохождение относится к V классу расстройств психики и поведения. Патологии присвоен код - F51.3.

Как таковой классификации сомнамбулизма нет. Однако в медицине принято делить лунатизм на 4 группы:

эпилептический;
истерический;
неврастенический;
психогенный.

Кроме того, снохождение в Международном справочнике по сну рассматривают в сочетании с такими состояниями, как:

эпилепсия и другие нарушения на электроэнцефалограмме;
травмы и инфекции ЦНС;
психопатологический синдром;
ночной энурез;
сноговорение;
ночные страхи.

Причины и провоцирующие факторы

На сегодняшний день точной причины возникновения такого состояния у ребёнка не выявлено. Последние исследования в области неврологии позволяют предположить, что лунатизм связан с индивидуальными особенностями активности головного мозга, в частности, подкорки и больших полушарий.

С момента засыпания и до пробуждения происходит смена пяти повторяющихся циклов сна: от быстрого к медленному и наоборот. Когда человек спит, в головном мозге преобладают процессы торможения, которые охватывают все его отделы. Однако при сомнамбулизме некоторые нервные волокна начинают проявлять повышенную активность. Это приводит к тому, что участки головного мозга, отвечающие за сознание, продолжают спать, а те, что отвечают за движение, наоборот, просыпаются и начинают вести активную жизнь.

Провоцирующими факторами для развития такого состояния могут быть:

слабость нервной системы в детском возрасте;
стрессовая ситуация, эмоциональное перенапряжение;
сильные нагрузки в школе;
аномалии в развитии;
черепно-мозговые травмы;
сильное переживание из-за конфликтной ситуации, обиды;
неврозы, истерики;
соматические болезни;
эпилепсия;
поражения глистами, когда они вызывают интоксикацию организма.

Детская психика ещё не полностью сформирована и очень восприимчива. Поэтому единичные случаи лунатизма связаны именно с этим. Дело в том, что мозг ребёнка в течение дня впитывает огромное количество информации, и даже во время сна он не может расслабиться и отдохнуть.

У подростков в период полового созревания происходят гормональные изменения. Они становятся более восприимчивыми, эмоциональными, что и может вызвать хождение во сне.

Лунатизм в детском возрасте может носить как временный характер, так и являться признаком серьёзных неврологических нарушений. В любом случае откладывать визит к врачу не стоит.

Симптомы и признаки снохождения

Симптомы лунатизма зависят от сложности патологии. В некоторых случаях ребёнок просто усаживается на кровати с открытыми глазами, а через несколько минут ложится и спокойно засыпает. В сложных ситуациях малыш встаёт, начинает ходить и выполнять какие-либо движения.

В обоих случаях всегда присутствуют схожие симптомы:

открытые и «остекленевшие» глаза - у сомнамбулы взгляд пустой, всегда сосредоточен и устремлён вперёд;
движения отличаются неуклюжестью;
отсутствие эмоций и ясности сознания - все движения носят автоматический характер, при этом эмоции полностью «отключены», лицо абсолютно ничего не выражает;
нарушение памяти - после ночного «путешествия» сомнамбула ничего не помнит и воспринимает рассказы о том, что произошло, как розыгрыш.

Родителям следует обратить внимание, если у малыша присутствуют следующие признаки во время сна:

разговор. Обычно речь невнятная, больше похожа на бормотание, бывают громкие крики (особенно у подростков);
однотипные движения - малыш садится на кровати, наклоняется, а затем снова ложится спать;
раскачивание.

К основным симптомам сомнамбулизма у детей-невротиков (слишком эмоциональных, впечатлительных) добавляются и другие признаки. Кроме того, что они беспокойно спят, малыши часто видят кошмары, боятся темноты, поэтому могут страдать ещё и ночным энурезом (непроизвольным мочеиспусканием). Подростки, особенно те, что любят быть в центре внимания, подвержены симптомам истерии.

Считается, что лунатизм является предвестником эпилепсии. Симптомами заболевания могут служить следующие признаки:

хождение в одно и то же время и не более нескольких минут;
во время ночных «прогулок» слышны звуки глотания;
спутанность сознания.

При появлении симптомов лунатизма у ребёнка родителям следует обратиться к детскому неврологу. Дополнительно проводится консультация у психиатра и сомнолога (специалист, который занимается профилактикой и лечением расстройств сна).

Диагностика и дифференциальная диагностика

Основой диагностики является клиническая картина эпизодов снохождения. Чтобы она была полнее, необходимо зафиксировать следующие факты:

время засыпания, начало ночного хождения и его окончание;
поведение при пробуждении;
ситуации, которые предшествовали лунатизму (перевозбуждение, стресс);
приём медикаментов и часто употребляемых продуктов.

Для постановки точного диагноза, а также выявления вторичного характера нарушения сна и стоящего за ним основного заболевания проводятся исследования:

Дифференцировать сомнамбулизм от эпилепсии и других заболеваний помогает полисомография с видеомониторингом - пациента оставляют на ночь в специальном помещении. Исследование позволяет выявить фазы сна, их изменение, состояние дыхательной, сердечно-сосудистой систем. Дополнительно проводится психологическое тестирование, нейропсихологическое обследование. При подозрении на неврологические и психические болезни ребёнка направляют на консультацию к психиатру, невропатологу, эпилептологу.

Как лечить патологию

Лечение сомнамбулизма проводится после выяснения точной причины патологии. В большинстве случаев лунатизм проходит по мере взросления ребёнка и становления нервной системы. Часто достаточно соблюдать простые правила, чтобы устранить ночные хождения.

оптимизировать режим сна и бодрствования;
ложиться спать в одно и то же время;
исключить перед сном активные игры, просмотр телевизора;
обеспечить полноценное питание;
улучшить микроклимат в семье (не допускать ссор и скандалов);
поддерживать с ребёнком доверительные отношения, что особенно важно в подростковом возрасте;
проводить закаливающие процедуры, больше гулять на свежем воздухе.

Чтобы обезопасить ребёнка от травм, необходимо надёжно закрывать все двери и окна, убрать с проходов лишние вещи, не допускать, чтобы малыш спал на верхнем этаже двухъярусной кровати.

Будить или резко дёргать сомнамбулу не рекомендуется. Такие действия приводят к сильному испугу, что впоследствии может вызвать заикание, энурез, ночные страхи. Необходимо аккуратно и спокойно провести малыша в свою комнату и уложить в постель. Разговаривать с ним надо тихим и ласковым голосом.

Лунатизм часто становится проявлением сильного эмоционального переживания ребёнка. Задача родителей - помочь ему справиться со своими проблемами, а не создавать дополнительный стресс.

Медикаментозная терапия

При длительных и частых эпизодах снохождения, которые сопровождаются сложными действиями, а также отражаются на поведении ребёнка в течение дня, обязательно назначается медикаментозное лечение. Родителям следует помнить, что самостоятельно давать малышу лекарственные препараты категорически запрещено.

При выявлении симптомов сомнамбулизма необходимо обратиться за помощью к детскому неврологу. После тщательно проведённого обследования и выявления причины необычного поведения назначается лечение. Выбор препаратов зависит только от психического и неврологического статуса ребёнка.

Если в основе снохождения лежит невроз, депрессивное состояние, эмоциональная восприимчивость, скорее всего, потребуется консультация психотерапевта, который может назначить седативные и общеукрепляющие средства.

В случае выявления заболеваний ЦНС лечение направлено на устранение основного заболевания. При эпилепсии потребуются противосудорожные препараты.

В комплексной терапии лунатизма у детей используют ноотропные препараты, которые позволяют ускорить созревание механизмов регуляции сна.

Иногда снохождение связано с приёмом определённых лекарств, поэтому рекомендуется на время отказаться от их использования или провести корректировку терапии.

Физиотерапевтические методы

Методы физиотерапии и релаксации помогают снять усталость, стресс, снизить напряжение. Для лечения сомнамбулизма используются:

Народные средства

Методы народной медицины также могут помочь справиться с патологией. Следует помнить, что их используют только в составе комплексной терапии и только после консультации с лечащим врачом.

Успокаивающий чай. Для его приготовления смешивают в равных количествах (по 1 ч. л.) листья мелиссы, лаванды и корень валерианы. Смесь запаривают 0,5 л кипятка и настаивают около часа. Чай процеживают и пьют перед сном.
Тёплая ванна с добавлением 3–5 капель эфирного масла ромашки, сосны, лаванды. Температура воды должна быть комфортной (37–38 0 С), время сеанса - 15–20 мин.
Возле кровати, где спит ребёнок, кладут мокрый коврик. Когда сомнамбула встаёт ночью на пол, он чувствует воду, просыпается и сразу ложится спать.
Травяные мешочки. Сушёные травы зверобоя, мелиссы, мяты складывают в небольшие мешочки, которые кладут под подушку ребёнка или подвешивают над кроватью.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия для ребёнка

Прогноз лечения сомнамбулизма зависит от того, является ли он истинным или это проявление заболеваний нервной системы. Лунатизм, обусловленный незрелостью психики ребёнка, имеет благоприятное течение и проходит по мере взросления малыша.

Если снохождения вызваны стрессом, сильными переживаниями, в том числе и положительными, при нормализации обстановки они проходят сами собой.

По утверждению медиков, сомнамбулизм не приносит эмоционального вреда ребёнку. Кроме того, патология не считается признаком психического отклонения.

Однако ребёнок во время снохождения может причинить вред сам себе: упасть, сильно удариться. Кроме того, нарушения сна приводят к чрезмерной сонливости в течение дня, расстройству внимания, памяти. Все эти негативные факторы вызывают проблемы с успеваемостью, а позже могут вызвать серьёзные нарушения со здоровьем.

Лунатизм приводит к чрезмерной сонливости в течение дня

Профилактика

Профилактика лунатизма заключается в создании благоприятного микроклимата в семье, коллективе. Для предотвращения возникновения сильных эмоциональных переживаний, неврозов и, как следствие, снохождений необходимо ограничить просмотр телепередач перед сном, времяпрепровождение за компьютером, не допускать, чтобы дети смотрели фильмы, которые содержат сцены жестокости и насилия.

Ранняя диагностика нервной системы позволит не только избежать эпизодов снохождения, но и может выявить заболевания ЦНС, что позволит начать своевременное лечение.

Видео - что такое лунатизм и передаётся ли он по наследству

Детский сомнамбулизм - явление необычное, но и воспринимать его как катастрофу не стоит. Доброжелательная атмосфера, позитивный настрой, доверительные отношения и соблюдение правил безопасности помогут родителям и ребёнку спокойно пережить этот период.