Что выявляет общий анализ крови из вены. Как сдавать кровь из вены

18.04.2019

Общий (клинический) анализ крови обычно является одним из первых анализов, назначаемых в целях постановки или уточнения диагноза. В последнее время во многих лабораториях берут общий анализ крови из вены. У пациентов в связи с этим нередко возникает вопрос – почему забор крови производится из вены, а не из пальца?

Показания к анализу

Как правило, кровь для общего крови берут из пальца. Но в некоторых случаях для проведения исследования назначается анализ крови из вены. Это бывает, когда целью лабораторного исследования является выявление большого числа параметров, для которого крови из пальца не хватит. Также большее количество крови необходимо для определения некоторых видов инфекций.

Помимо этого, венозная кровь по своему составу отличается от капиллярной – той, которую берут из пальца. Так, в ней содержится больше глюкозы, а это во многих ситуациях имеет значение для более точной постановки диагноза.

Подготовка к анализу

Для подготовки к исследованию крови из вены достаточно воздержаться от употребления тяжелой жирной пищи и алкоголя накануне анализа. Анализ крови из вены сдается натощак, обычно в утренние часы. Перед посещением лаборатории не следует есть как минимум два–три часа. Но это касается именно общего анализ крови. Для некоторых тестов действуют более строгие правила. Например, перед биохимическим анализом крови нельзя есть 8 часов, а промежуток времени между последним приемом пищи и моментом забора крови при определении в крови триглицеридов должен составлять не менее 12 часов. Поэтому по вопросу подготовки к анализу нужно проконсультироваться с врачом.

Забор крови осуществляется с помощью иглы из вен предплечья или локтевого сгиба. Если эти вены недостаточно отчетливо видны, кровь могут взять из венозных сосудов подколенной впадины или тыльной поверхности кисти руки.

Расшифровка

Ниже приведены основные параметры общего анализа крови, их стандартные обозначения, применяемые во многих лабораториях, и нормы анализа крови из вены, а также некоторые пояснения по отклонениям анализа от норм.

В вопросах диагностики большую роль играет исследование биоматериалов пациентов в лабораторных условиях. Параметры внутреннего состояния организма, зафиксированные в анализах, объективны и информативны. С помощью исследования венозной крови можно определить заболевания, патологические процессы, контролировать результативность проводимой терапии.

Для выполнения многих анализов врачам приходится брать пробу из вены. Эти образцы анализа подвергаются детальному изучению на содержание гормонов, биохимического и клеточного состава, иммунологические функции.

Анализ

В современных клинических лабораториях, чтобы расширить показатели и результаты проб крови, применяется исключительно венозная кровь. В прошлом для отдельных видов диагностики брали кровь капиллярную – из пальца, к примеру, когда требовалось сделать общий клинический анализ. Такая методика забора материала нередко приводила к формированию микротромбов, усложняющих процедуру подсчета и расшифровки показателей.

Путем исследования венозной крови врачи получают точную информацию о состоянии здоровья пациента. С учетом полученных данных назначаются требуемые методы дополнительных инструментальных исследований для уточнения диагноза, в том числе и при диспансеризации.

Венозная проба

Чаще всего выполняются клинические исследования, которые дают возможность понять характер и стадию патологии, откорректировать методику лечения, провести скрининг и профилактическое обследование пациента.

В рамках общего анализа образца крови определяется ее клеточный состав, СОЭ. Этот исследование назначают для диагностики инфекций, воспалительных поражений, кровяных патологий. Метод относится к обязательным процедурам для обследования при ежегодных клинических осмотрах.
Анализ на биохимию дает возможность узнать главные биохимические показатели (белки, тромбоциты, фибриноген, ферменты, холестерин, липиды). Этот анализ может определить заболевания сердца, печени, сосудов, злокачественные опухоли аутоиммунные процессы.
Гормональные анализы исследуют содержание гормонов и оценивают работу пищеварительных органов, эндокринной системы, функцию метаболизма.
Иммунологический тест позволяет узнать сведения о состоянии иммунитета на гуморальном и клеточном уровне, реакции на аллергены.
Серологический анализ изучает конкретные антигены и антитела в кровяной сыворотке пациентов с учетом иммунных реакций.
Коагулограмма проводится для комплексного выявления свертываемости кровяной жидкости.
Обследование в наркодиспансере тоже требует сдачи крови и вены.

Кровь приходится сдавать при диагностировании любого вида болезней. Лабораторный анализ – безболезненный и безопасный способ определения патологии в организме.

Забор крови из вены: подготовка

Для взятия образца крови на исследование из вены нужно специально подготовиться. На корректность ответов анализа влияет:

Время суток;
Употребление еды и ее качество (многих интересует, можно ли есть перед сдачей крови из вены);
Употребление алкоголя, сладкого, курение;
Прием медикаментозных средств;
Физиотерапевтические процедуры;
Стрессовые состояния;
Кровотечения и обильные менструации;
ВИЧ, гельминты, гепатиты, сифилис и прочие заболевания;
Варикозное расширение вен;
Интенсивные занятия спортом (изменяют уровень гормонов);
Инструментальные способы обследования (УЗИ, МРТ, рентген);
У женщин – фазы менструального цикла.

Перед тем как сдать анализ крови из вены стоит учесть общепринятые рекомендации, направленные на повышение эффективности обследования и минимизацию риска получения недостоверных ответов.

Медицинские работники лаборатории должны обязательно соблюдать правильную технику взятия пробы крови из вены. Перед тем как приступить к процедуре, нужно обязательно вымыть руки, надеть халат или специальную форму, обеспечить стерильность.

После того как лаборант подготовится, в манипуляционный кабинет может войти пациент. При медосмотре сначала регистрируют направление на анализ в медкнижке. Затем медик объясняет ход следующей манипуляции.

Фото: подготовка лаборанта

Можно ли есть перед сдачей крови из вены?

Кровь на анализ, как известно, сдается только на голодный желудок и обязательно утром. Выходит, что употреблять пищу запрещается. Разрешается пить простую очищенную воду.

Перед проведением обследования нельзя перегружать желудок жирной, острой и пересоленной едой. За день до сдачи анализа категорически запрещено употребление спиртного. Биоматериал следует сдать до проведения любых инструментальных методов диагностики и физиотерапии.

Если больной пил препараты: инсулин, НПВП или антибиотики, то их отмену нужно обговорить с врачом. За два часа до забора крови взрослым стоит воздержаться от сигарет, тяжелых тренировок, сильных переживаний.

Последующие анализы для контроля результатов в динамике нужно выполнять в таких же условиях, в той же клинической лаборатории. Ведь процедура забора пробы и методы исследования в различных учреждениях отличаются.

Важно! При беременности можно поесть утром, только за 3-4 часа до анализа (натощак приходить не обязательно), чтобы не упасть в обморок. Новорожденного грудничка тоже допускается покормить дома перед процедурой, поскольку ребенку долго голодать нельзя.

Почему для донорства тоже требуется правильно пройти домашнюю подготовку? Причина в том, что кровь донора должна быть идеальной для помощи другим людям.

Читайте также : – вся правда о донорстве, правила подготовки

Как забирают кровь?

От техники забора крови на анализ из вены зависит корректность получаемых результатов обследования. Это в свою очередь влияет на диагностику, а в дальнейшем – и на правильность терапии. Соблюдение инструкции взятия пробы предотвращает возникновение негативных последствий, которые могут появиться в случае нарушения алгоритма.

Если пациент интересуется, больно ли сдавать кровь из вены, то здесь его ощущения зависят от профессионализма лаборанта. Одним из осложнений неправильного сквозного прокола может стать гематома в области локтевого сгиба. Если работник клиники не соблюдет правила асептики, это может вызвать воспаление периферического сосуда (флебит). А самое страшное – заражение крови (сепсис).

Чтобы взять биоматериал, используются такие инструменты: игла, жгут, шприц (одноразовый), либо приспособление вакуумного типа. Иголка нужна для прямого оттока крови в емкость – пробирку. Этот способ уже практически неактуален, поскольку он неудобен, проходит болезненно, вызывает панический страх (фобию) и оставляет риск контакта крови с руками медиков и прочими нестерильными вещами.

Взятие крови в шприц используется в закрытых лабораторных кабинетах государственных клиник. Большим минусом этого способа становится необходимость применения дополнительных инструментов (тест-системы, стеклянной пробирки), риск гемолиза крови.

В современных центрах применяют новые вакуумные инструменты для принятия венозной крови под названием «вакутейнер». Они состоят из вакуумной пробирки, катетера, тоненькой иглы, держателя, контейнера и специального реактива. Как показали отзывы, такой инструментарий безболезнен и удобен. Кровопускание происходит безопасно. Можно больше не бояться данной процедуры и не падать в обморок от боли.

На видео ниже показано, как берут анализ из вены:

Что показывают параметры крови в биохимическом анализе из вены?

Таблица

Разберемся, что входит в бланк биохимического анализа крови из вены, и как это расшифровать:

Белки

Сюда входят такие параметры:

Общий белок;
Белковые фракции;
Альбумин;
Миоглобин;
Ферритин;
Трансферрин;
Церулоплазмин;
Мочевина;
ОБЖЖ – характеристика железосвязывающей функции кровяной сыворотки;
Ревматоидный фактор – это особые иммуноглобулины (антитела).

Ферменты

Ферменты в анализе представлены маркерами на заболевания печени и амилазой, которая существенно возрастает при появлении проблем с поджелудочной железой. При этом список ферментных веществ, которые проверяют для обозначения состояния здоровья, намного больше:

Аланинаминотрансфераза;
Креатинкиназа;
Аспартатаминотрансфераза;
Лактатдегидрогеназа;
Гамма-глютамилтранспептидаза;
Щелочная фосфатаза и др.

Группа липидов

Эти параметры позволяют выявить заболевания сосудов, сердца, щитовидной железы. Причем здесь обследуется не только норма холестеринового показателя, но и его разновидностей: ЛПНП, ЛПВП, оценивается уровень триглицеридов.

Углеводы

В этом плане самый важный параметр, пожалуй, глюкоза – сахар. Он достоверно покажет, угрожает ли пациенту сахарный диабет.

Пигменты

Главным показателем пигментной группы считается билирубин, его увеличение в крови говорит о патологиях печени, крови, генетических заболеваниях.

Еще в анализе оцениваются азотистые вещества и микроэлементы крови (магний, калий и др.).

Еще:

В чем отличие общего анализа крови из вены или из пальца, правила проведения процедур

Его назначают почти при каждом посещении врача и всегда сдают кровь при профосмотрах. Данный метод исследования отличается информативностью и доступностью, благодаря которому можно оценить состояние организма. Анализ крови из пальца в медицинской практике носит название общий или клинический анализ.

Кровь из пальца для исследования позволяет диагностировать уровень сахара, количество , и других кровяных клеток. Расшифровка данных позволяет определить наличие воспалительных процессов.

Анализ крови из пальца помогает выявить различные патологии: нарушение , лейкоз, инфекционные заболевания. Если в организме произошел сбой, то это всегда отражается на составе клеток крови. После лечения какого-либо заболевания для контроля и эффективности лечения также назначают анализ крови из пальца.

Такой анализ всегда сдается в период беременности для оценки состояния плода и организма матери. Женщина испытывает значительную нагрузку, поэтому некоторые значения могут отклоняться от нормы, но это не всегда указывает на патологию.

Каждый из показателей анализа имеет свое значение.

Цель процедуры зависит от возраста и состояния пациента. Для детей и взрослых анализ крови проводится для определения общего состояния ребенка. Процедура может иметь упрощенный или развернутый вариант.

Как берут кровь с пальца

В день исследования пациент приходит рано утром в медучреждение. Он садится напротив лаборанта и кладет руку на стол. Далее подушечку безымянного пальца лаборант обрабатывает антисептическим средством и слегка просушивают сухой ватой. Затем лаборант делает прокол пальца одноразовой иглой на 2-3 мм.

Первую каплю крови снимают ватным шариком, а следующие капли набирают в специальный переходник.

Во время процедуры палец нельзя сдавливать, так как кровь может смешаться с тканевыми жидкостями и в результате анализ будет недостоверный.

Кровь помещают в пробирку, которую предварительно маркируют.

После забора крови к месту прокола прикладывают, смоченный антисептиком, ватный диск. Удерживать его необходимо около 5-7 минут до остановки кровотечения. Так процедура проводится для взрослых и детей старше года.

Для новорожденных детей методика проведения немного отличается. Прокол делают не на пальце, а на боковом участке пятки. Чтобы снизить болезненные ощущения у ребенка, применяют автоматические стерильные ланцеты. Результат можно узнать в день сдачи крови в некоторых случаях по истечении 1-2 дней.

Как подготовиться к процедуре

Перед тем как сдавать кровь из пальца, к процедуре нужно подготовиться. Это необходимо для того, чтобы получить достоверную информацию. Важно помнить, что результаты могут меняться при определенных условиях.

Не принимать пищу перед исследованием. Утром можно пить только воду. Ужин должен быть не позднее 8-10 часов до начала процедуры.
Накануне следует исключить употребление копченой, жареной и острой пищи. Все это влияет на результаты анализы.
За сутки до забора крови нужно отказаться от физических нагрузок.
Необходимо избегать серьезных эмоциональных потрясений.
О длительном приеме препаратов необходимо оповестить врача и лаборанта. Важно знать, что одни препараты можно прекращать принимать за день до исследования, а другие – за неделю. На результат могут повлиять прием следующих препаратов: антибиотиков, аспирина, поливитаминов, оральных контрацептивов и др.
За несколько часов до исследования не рекомендуется курить.
Нежелательно за 24 часа до исследования крови проводить , и другие инструментальные методы. Они являются безопасными, однако лучевое, ультразвуковое или электромагнитное излучение может оказать различное действие на клетки крови.
Физиопроцедуры могут отразиться на клиническом анализе, поэтому их лучше проводить после забора крови.
Если назначен в то время, когда у женщины менструация, то об этом следует оповестить терапевта. Также необходимо поставить в известность врача о наступлении беременности, менопаузы.

Основные показатели и их норма

Расшифровка анализа крови из пальца имеет следующие показатели:

. Этот белок принимает участие в транспортировке кислорода к органам и обратно углекислого газа. Концентрация в норме составляет 120-160 г/л. При недостаточном уровне гемоглобина в крови к тканям поступает недостаточное количество кислорода. Обычно это развивается при , определенных наследственных заболеваний, а также в случае больших кровопотерь.
. Это красные кровяные клетки, участвующие в транспортировке кислорода. Уровень эритроцитов для женщин в норме составляет 3,7-4,7 г/л, а для мужчин – 4-5 г/л. Низкий уровень эритроцитов наблюдается при анемии, гипергидратации и др. Высокое содержание указывает на заболевания , новообразования, болезни Кушинга.
. Белые тельца, которые защищают организм от различных инфекций. В результатах их норма составляет 4-9×109/л. Лейкоциты ниже нормы могут указывать на ряд патологических состояний: лейкоз, брюшной тиф, и др. Высокий уровень белых телец наблюдается при менингите, пневмонии и других воспалительных процессах.
. Основная функция тромбоцитов – участие в . Нормальная концентрация составляет 180-320×109/л. Низкая концентрация обычно наблюдается при гемолитической болезни, а высокая – при , полицитемии, туберкулезе и др.
Гематокрит. Это процентное содержание клеток крови к объему плазмы. Нормальное значение для женщин составляет – 36-42%, а для мужчин в пределах 40-45%. Снижение гематокрита может происходить при , некоторых аутоиммунных и инфекционных заболеваниях.
Нейтрофилы. Клетки, нейтрализующие чужеродные микроорганизмы. Их в крови должно составлять не более 70%. Увеличение нейтрофилов указывает на гнойные и воспалительные заболеваний в организме.
. Это показатель уровня белков в плазме крови. Норма для женщин – 20 мм/ч, а для мужчин – 15 мм/ч. Снижение происходит при гипербилирубинемии, эритремии, повышении в организме желчных кислот. Показатель выше нормы свидетельствует о воспалительных и инфекционных процессах, заболеваниях печени, почек, нарушении в работе эндокринной системы и др.
. Подвид лейкоцитов, выполняющих защитную функцию. В норме содержание находится в диапазоне 1-4,5×109/л. Если содержание клеток ниже нормы, то возможно у человека развиваются аутоиммунные заболевания, пневмония и др. Высокая концентрация наблюдается при вирусных заболеваниях, туберкулезе, тиреотоксикозе и др.
Цветовой показатель. Это значение относительной концентрации гемоглобина в крови. В норме значение должно находиться в пределах 0,85-1,15%. Цветовой показатель ниже нормы свидетельствует об анемии, а выше нормы – о дефиците фолиевой кислоты или полипозе.

Подробнее об анализе крови из пальца можно узнать из видео:

Следует помнить, что поставить окончательный диагноз только по общему анализу нельзя. Информативность такого метода полезна для дальнейшего обследования пациента. Нельзя игнорировать любые отклонения от нормы.

Анализ крови из пальца проводят не только для выявления каких-либо заболеваний, но и в целях профилактики. Своевременное проведение исследование позволяет выявить патологию на начальной стадии и избежать возможных осложнений.

Общий анализ крови назначают для того, чтобы увидеть, каких веществ в организме не хватает, а каких - в избытке. Содержание тех или иных показателей меняется в зависимости от пола, возраста и наличия хронических заболеваний. Результаты анализа вносятся в специальный бланк, который облегчает расшифровку и структурирует полученные данные.

Кровь из вены

Что покажет общий анализ

Внимание! Кровь, сданная из вены, в зависимости от запроса врача, может показать от 8 до 31 пунктов.

Сюда входит и подсчет общего количества эритроцитов и тромбоцитов, лейкоциты и целый ряд других показателей. Некоторые из них определяют не количественное соотношение, а форму клеток, их объем или иные характеристики. Также часто назначают определение скорости оседания эритроцитов и вычислить лейкоцитарную формулу. Для ее определения определяют, в каком процентном соотношении в крови находятся те или иные лейкоциты.

Гемоглобин и гемокрит

Также определяют уровень содержащегося в крови гемоглобина, - это что касается общих количеств в биоматериале.

Также часто вычисляют средние показатели - среднюю концентрацию в крови гемоглобина, содержащегося в эритроцитах или в одном эритроците. Вычисляемые клетки производятся костным мозгом и там находятся до тех пор, пока не потребуются в организме, тогда они отправляются в кровоток, а костный мозг начинает дополнительную выработку таких клеток.

Гематокрит - показатель, отражающий скорость разжижения или сгущения крови.

Количество этого вещества в крови очень важно поддерживать на уровне, чтобы не происходило неконтролируемых тромбозов или кровотечений. Выглядит он как отношение его элементов к количеству плазмы.

Вакуумная пробирка

Что покажут лейкоциты

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, являются одним из основных показателей крови. Они занимаются борьбой с инфекцией. Для этих целей они наделены возможностью определять, какие из клеток чужие и какие вещества в них болезнетворные. При наличии в крови большого инфекционного воспаления их количество будет увеличено в несколько раз, так как лейкоциты занимаются борьбой. Слишком малое их количество в крови также плохо.

Пониженный уровень белых кровяных телец свидетельствует о том, что организм сильно подвержен любым заболеваниям и не в состоянии бороться с попадающими в кровь болезнетворными бактериями. При сильно заниженном показателе лейкоцитов иммунная система человека обычно практически не работает. Это означает, что любая простуда может оказаться смертельной. Также часто критически малое количество лейкоцитов говорит о наличии раковой опухоли.

Отбор части крови на анализ

Существует пять разновидностей лейкоцитов и каждый вид отвечает за разные функции.

Лимфоциты, содержание которых в крови около 35%, сохраняют в нормальном состоянии иммунитет и следят за всей иммунной системой человека. 5% занимаются уничтожением и поглощением болезнетворных или просто чужеродных клеток в крови. Базофилы помогают обнаружить подобные клетки. Базофилов обычно в крови не больше 1%. Нейтрофилы уничтожают все чужеродные бактерии и бактериальные инфекции, их норма в биоматериале обычно составляет 55%. А , норма которых 2,5%, борются с аллергенами и клетками-разносчиками.

Что покажут эритроциты

Эритроцитами являются красные кровяные тельца в биоматериале. Внешний вид таких клеток похож на бублик, тонкий в центре и без дырки. В составе эритроцитов находится гемоглобин, который помогает доносить до клеток железо и кислород. От клеток к легким гемоглобин доставляет углекислый газ. Общий показатель крови может определить не только общее количество эритроцитов, но и количество в них гемоглобина, форму клеток и их размеры. В нормальном состоянии и здоровье человека они все имеют одинаковую форму и размер.

Общий анализ из вены

Нормальным будет содержание 4,5-5 млн . Пониженное количество эритроцитов говорит о наличии у пациента анемии, которая проявляется как общая слабость организма, скорая утомляемость и наличие одышки. Повышенное количество этих клеток встречается гораздо реже и говорит о наличии такого заболевания, как эритроцитоз. При повышенном содержании эритроцитов обычно наблюдается сильное отравление с ярко выраженными симптомами. У больного наблюдается рвота и понос, общая слабость и сильный дефицит жидкости.

Важно! Если сдавать общий анализ крови после серьезной болезни или в сильную жару, то это тоже скажется на результатах.

Количество лейкоцитов будет сильно понижено, а эритроцитов, наоборот, заметно повышено. То же самое можно будет наблюдать, если отправиться на сдачу крови на восьмой этаж без лифта. В результатах обычно отражают отдельно количество эритроцитов, отдельно - количество гемоглобина в крови. В случае недостатка этих веществ эритроциты будут свидетельствовать о наличии анемии, а гемоглобин - о ее тяжести.

Как сдавать кровь

Особой подготовки к сдаче не требуется - нужно только прийти и дать руку специалисту. Однако, есть несколько нюансов, которые стоит учесть перед сдачей. В день сдачи анализа нельзя принимать пищу, это может напрямую сказаться на результатах. Между моментом сдачи биоматериала и последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов, если не рекомендовано врачом иное. В последний перед сдачей крови прием пищи стоит воздержаться от распития алкогольных напитков, так как это резко повышает количество лейкоцитов в крови и критично уменьшает количество гемоглобина, не считая других химических реакций в организме. В результате такой неверной сдачи человек получит неправильные результаты анализа, а специалист назначит ненужные препараты для поддержания ложного состояния человека.

Что определяется общим анализом

Важно! Также в последний перед сдачей биоматериала день не следует налегать на жареную, острую и тяжелую пищу, так как это может сказаться на результатах.

Не стоит начинать резко менять рацион и режим питания именно за день до сдачи, так как это будет стрессом для организма. В день сдачи анализа нужно явиться натощак в медицинское учреждение до 11 утра, иначе результаты будут неправильными.

В день сдачи нельзя пить кофе, чай и тем более, сладкие газированные напитки, морсы и компоты. Максимум, что можно пить - чистую несладкую негазированную воду, которой увлекаться тоже не следует. Тяжелые физические нагрузки накануне или в день сдачи не рекомендуются, если есть возможность, то этот день стоит провести в тишине дома.

Расшифровка результатов

Если назначены на тот же день рентгеновские снимки, УЗИ или физиопроцедуры, то сначала нужно сдать кровь, пока организм не получил большой медицинской нагрузки и облучения. За час до сдачи крови категорически нельзя курить и тем более принимать алкогольные или токсичные препараты и напитки. Нельзя растирать или разминать руку, из которой будет производиться забор крови, так как это может вызвать повышенный уровень лейкоцитов в крови. Перед сдачей крови рекомендуется посидеть спокойно перед лабораторией десять-двадцать минут, восстановить внутреннее равновесие и ни в коем случае не переживать о результатах.

Внимание! Расшифровывать полученные данные может только врач, с учетом всех особенностей человека.

Он обращает внимание не только на цифры на бумаге. В расчет также берется вес, рост, пол и возраст пациента, особенности его организма, перенесенные и хронические заболевания. А также учитываются все результаты анализов, которые пациент сдавал ранее.

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов. Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение. Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава.

Зачем берут кровь из вены?

В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только . Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови. При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей.

Забор венозной крови при помощи вакуумных систем

Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.
Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.
Гормональный фон изучает уровень гормонов и функцию эндокринной, пищеварительной системы, обмена веществ.
Иммунологический статус выясняет состояние клеточного и гуморального иммунитета, развитие аллергических реакций.

Сдавать кровь из вены требуется при диагностике любого заболевания. Лабораторные анализы относятся к безопасным и безболезненным методам выявления патологического процесса в организме.

Как подготовиться к процедуре?

Алгоритм взятия крови требует специальной подготовки к мероприятию. На достоверность результатов анализов оказывают влияние следующие факторы:

время забора биологической жидкости;
прием пищи, характер продуктов в рационе;
употребление алкогольных напитков, курение;
прием медикаментов;
физиопроцедуры;
интенсивные физические нагрузки;
стрессовые ситуации;
инструментальные методы диагностики (МРТ, УЗИ, рентген);
циклические изменения в организме женщины (мензис).

Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.

Кровь сдают натощак в утренние часы (8.00 – 11.00). Можно пить воду без содержания углекислого газа.
Накануне обследования не рекомендуют переедать, употреблять соленую, острую, жирную пищу.
За сутки до прохождения анализа исключают прием алкоголя.
Сдавать биоматериал необходимо до прохождения инструментального обследования и физиотерапевтического лечения.
Согласовать отмену лекарственных препаратов с доктором.
За час до обследования нельзя курить, необходимо исключить стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.

Повторное исследование крови для контроля показателей в динамике следует проводить в одинаковых условиях (время, пищевой режим) и в одной лаборатории, так как алгоритм забора крови, методика изучения и референсные значения (нормы) могут значительно отличаться в разных медицинских учреждениях.

Как проводят забор биоматериала?

От техники забора венозной крови зависит достоверность результатов анализа, что влияет на постановку правильного диагноза, проведение адекватного лечения, восстановление здоровья. Правильная венепункция предупреждает развитие осложнений, которые могут возникнуть при нарушении методики. Наиболее часто встречается сквозной прокол сосуда с образованием гематомы (кровоизлияния) в окружающих тканях. Пренебрежение правилами антисептики приводит к воспалению вены (флебиту) и развитию общего заражения организма (сепсису).

Вакуумные пробирки маркируются цветными крышками для разных видов лабораторных исследований

Для получения биоматериала предназначена игла, одноразовый шприц или вакуумная система. Иглу применяют для прямого излияния крови в пробирку. Такой метод теряет свою популярность из-за неудобства использования, высокой вероятности контакта крови с окружающими предметами и руками медперсонала. Забор крови в одноразовый шприц часто применяют в манипуляционных кабинетах медицинских учреждений. Недостаток этой методики состоит в необходимости дополнительного инструментария (пробирки, тест-системы) и частого гемолиза крови во время процедуры.

Современные диагностические центры используют инновационные вакуумные системы для взятия венозной крови, которые состоят из пробирки с вакуумом и химическим реактивом внутри, тонкой иглы и переходника (держателя). Они прочные, имеют цветовую кодировку крышек для различных видов анализов, полностью исключают контакт биоматериала с руками медперсонала, не требуют использования дополнительного инструментария. Сдавать кровь таким методом не больно, безопасно. Возможность получения ложных результатов исследования из-за контакта биоматериала с внешней средой минимальна.

Методика забора венозной крови

Техника взятия венозной крови требует соблюдения условий строгой стерильности и выполнения определенной последовательности действий.

Приготовить емкость и направление в лабораторию, промаркировать, указать данные пациента, занести информацию в журнал или электронную систему.
Усадить пациента на стул возле манипуляционного стола. Руку зафиксировать ладонью кверху в положении максимального разгибания локтевого сустава. Под локоть поместить клеенчатый валик.
Наложить резиновый или матерчатый жгут на среднюю треть плеча, пульс на запястье должен прощупываться.
Обработать ватным тампоном, смоченным медицинским спиртом, область локтевого сгиба.
Попросить пациента интенсивно поработать кулаком для максимального наполнения локтевой вены кровью, а затем сжать пальцы рук.
Шприцем или вакуумной системой пунктировать локтевую вену под острым углом срезом иглы вниз до ощущения «проваливания» в пустоту. Затем направить иглу параллельно стенке сосуда. При необходимости можно использовать вены запястья или кисти.
Потянуть поршень шприца вверх, при попадании иглы в вену внутри канюли появится темно-вишневая кровь. При использовании вакуумных систем кровь самостоятельно поступает в пробирку под давлением.
При взятии необходимого количества биоматериала ватный шарик, смоченный спиртом, прижимается к месту прокола, а игла извлекается из вены. При использовании вакуумных систем предварительно следует отсоединить пробирку.
Пациент сгибает руку в локтевом суставе на 5 минут для образования сгустка в месте прокола сосуда и предупреждения образования подкожной гематомы.

Подкожное кровоизлияние при нарушении правил венепункции

При заборе крови для исследования новорожденного ребенка часто не удается пунктировать локтевую вену из-за физиологических особенностей. Поэтому для лабораторных анализов используют вены на голове (в области родничка), кисти, предплечье, голени.

Промаркированные пробирки помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию. Для получения результатов исследования обычно достаточно суток. В некоторых случаях обследование необходимо провести срочно для выбора тактики лечения при угрожающих жизни состояниях. При этом анализ проводят за несколько часов, а на бланке-направлении ставят пометку «cito!».

В случае несоблюдения правил забора крови для исследования могут возникать инфекционно-воспалительные осложнения. Такое состояние сопровождается болью в руке, повышением температуры тела, покраснением в месте пункции сосуда. Нарушение в общем состоянии и местные изменения в области прокола вены требуют консультации с врачом и назначения соответствующего лечения.

Взятие крови из периферической вены для лабораторного обследования простой, но информативный метод диагностики. Он требует строгого соблюдения правил подготовки к исследованию, забора биологической жидкости, транспортировки. Такой подход обеспечивает эффективность выявления заболевания и проводимой терапии, исключает получение ложных результатов анализа и развитие осложнений после процедуры.