Гексорал аэрозоль — инструкция по применению. Интал аэрозоль - официальная инструкция по применению Применение при беременности и в период грудного вскармливания

18.06.2019

С осторожностью. У пациентов, уже принимающих системные глюкокортикостероиды (ГКС). У пациентов с повышенной чувствительностью к эффектам симпатомиметиков (пациентов с ишемической болезнью сердца, ишемической кардиомиопатией, тяжелой сердечной недостаточностью, нарушениями ритма, включая тахиаритмии, артериальной гипертензией, глаукомой, гипертиреозом, феохромоцитомой, сахарным диабетом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы). У пациентов, получающих лечение дисульфирамом или метронидазолом (из-за содержания в каждой дозе препарата около 8 мг этанола: см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). У пациентов, длительно принимающих препарат, особенно в высоких дозах. Беременность и период грудного вскармливания. Препарат не следует применять у беременных, за исключением тех случаев, когда предполагаемая польза для матери от его применения превышает потенциальный риск для плода, и данное лечение проводится врачом в силу необходимости. Прием препарата в период грудного вскармливания также не рекомендуется. Дети, рожденные женщинами, принимавшими значительные дозы ингаляционных ГКС во время беременности, должны тщательно наблюдаться на предмет развития у них надпочечниковой недостаточности. С целью обеспечения максимальной безопасности лечения, а также для поддержания контроля над симптомами и подбора минимальных эффективных доз, необходимо осуществлять постоянный мониторинг состояния пациента. Применение, особенно длительное, препаратов для местного применения может вызывать сенсибилизацию, и в исключительных случаях - развитие системных побочных эффектов. В любом из таких случаев следует прекратить лечение и начать соответствующую терапию. При применении ингаляционных ГКС не следует превышать рекомендованных доз: в случае пекупирующегося бронхоспазма может потребоваться применение дополнительных доз агониста бета2- адренорецепторов. Лечение пациентов, уже принимающих системные ГКС, требует особой осторожности и тщательного наблюдения за такими пациентами, так как восстановление функции надпочечников, подавленной длительным приемом системных ГКС, происходит медленно. Перед началом применения препарата состояние пациента должно быть стабилизировано приемом системных ГКС. Сначала препарат должен применяться одновременно с приемом системных ГКС, затем их доза должна постепенно уменьшаться под регулярным контролем за состоянием пациента (в особенности следует периодически проводить исследования функции надпочечников), с последующей коррекцией режима дозирования препарата в соответствии с полученными результатами исследований. Пациенты, которые были переведены на прием ингаляционных ГКС, должны дополнительно получать системные ГКС во время стрессов или тяжелых приступов бронхиальной астмы. У пациентов с повышенной чувствительностью к эффектам симпатомиметиков, последние должны применяться с предельной осторожностью. У пациентов с ишемической болезнью сердца, нарушениями ритма, артериальной гипертензией, а также у пациентов с глаукомой, гипертиреозом, феохромоцитомой, сахарным диабетом и доброкачественной гиперплазией предстательной железы применять препарат следует только в случае крайней необходимости. При постмаркетинговом применении препарата имелось небольшое количество сообщений о редких случаях развития ишемии миокарда, связанной с применением сальбутамола. Пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца (например, ишемической кардиомиопатией, тахиаритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), принимающие сальбутамол по поводу заболеваний дыхательных путей, должны быть предупреждены о необходимости сообщения лечащему врачу о появлении у них болей в груди или утяжелении симптомов заболевания сердца. При ингаляционном применении ГКС, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, могут развиться некоторые системные эффекты ГКС, возникновение которых при ингаляционном способе введения менее вероятно, чем при приеме ГКС внутрь. Возможными системными эффектами ГКС являются: экзогенный синдром Кушинга, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракта, глаукома и, реже, различные психологические или поведенческие расстройства, в том числе психомоторная гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессия или агрессивность. Таким образом, важно применять минимальные эффективные дозы ингаляционных ГКС, необходимые для контроля над бронхиальной астмой. Начальными и неспецифическими симптомами надпочечниковой недостаточности являются: анорексия, боли в животе, снижение массы тела, чувство усталости, головная боль, тошнота, рвота. Специфическими симптомами надпочечниковой недостаточности при применении ингаляционных ГКС являются: гипогликемия с помутнением сознания и/или судорогами. Развитие надпочечниковых кризов могут вызывать: травмы, хирургические вмешательства, инфекции и быстрое снижение дозы. Пациенты, принимающие высокие дозы препарата, требуют тщательного медицинского наблюдения, и снижение его дозы должно проводиться постепенно. Может также потребоваться определение надпочечникового резерва. Следует учитывать, что этот препарат содержит небольшое количество этанола (около 8 мг в одной дозе). Влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. При применении препарата в рекомендованных дозах маловероятно его отрицательное влияние на способность управлять транспортными средствами или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Однако, пациентам, у которых наблюдаются такие нежелательные явления, как головная боль, мышечные судороги, нарушения ритма сердца, развитие приступов стенокардии, следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав и форма выпуска

во флаконах 11,2 г (12,2 мл или около 200 доз); в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — вазодилатирующее, антиангинальное .

Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии.

Фармакодинамика

Снижает сопротивление коронарных и периферических сосудов, уменьшает венозный возврат крови к сердцу, способствует перераспределению кровотока в миокарде в пользу ишемизированных участков, уменьшает при инфаркте размеры ишемического поражения, усиливает сократимость сердечной мышцы, уменьшает потребность ее в кислороде.

Показания препарата Нитролингвал-Аэрозоль

Стенокардия (купирование и профилактика приступов), острый инфаркт миокарда, острая левожелудочковая недостаточность; спазм коронарных сосудов при проведении коронарной ангиографии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипотензия (при сАД меньшем или равном 90 мм рт.ст. ), коллапс, шок (включая кардиогенный), гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, констриктивный перикардит, тампонада сердца, первичная легочная гипертония в сочетании с нарушением коронарного кровотока.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допустимо, но только при наличии строгих показаний и под наблюдением врача.

Побочные действия

Головная боль, снижение АД и ортостатическая гипотензия с рефлекторным повышением ЧСС , заторможенность и потеря ориентации, головокружение, слабость, тошнота, рвота, приливы крови к лицу, аллергические кожные реакции, коллапс (в некоторых случаях с брадикардией и глубокими обмороками), дерматит с крупнопластинчатым шелушением, усиление стенокардии при резком снижении АД (парадоксальные нитратные реакции).

Взаимодействие

Гипотензию усиливают вазодилататоры, гипотензивные средства и бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, трициклические антидепрессанты, алкоголь. Повышает эффект дигидроэрготамина (увеличивается концентрация в крови) и ослабляет действие гепарина.

Способ применения и дозы

Распыление в рот производится с промежутками 30 с при задержке дыхания (под язык). В начале приступа стенокардии — 0,4-0,8 мг (1-2 дозы); при острой левожелудочковой недостаточности и при инфаркте миокарда, в зависимости от тяжести состояния, при постоянном контроле АД (сАД выше 100 мм рт.ст. ) — от 0,4 до 1,2 мг (1-3 дозы). При необходимости можно применить повторно, через 10 мин, в той же дозе. Профилактически перед ангиографией коронарных сосудов — 0,4-0,8 мг (1-2 дозы).

Высшая разовая доза — 4 дозы, высшая суточная доза — 16 доз.

Меры предосторожности

Необходим тщательный врачебный контроль при остром инфаркте миокарда с низким АД (нельзя допускать снижения сАД ниже 90 мм рт.ст. ), аортальном и/или митральном стенозе, ортостатической гипотензии, черепно-мозговой гипертензии. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Пациентам, получавшим ранее органические нитраты (изосорбид динитрат, изосорбид-5-мононитрат), может потребоваться более высокая доза.

Условия хранения препарата Нитролингвал-Аэрозоль

В защищенном от света месте, при комнатной температуре. Не вскрывать и не нагревать выше 50 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Нитролингвал-Аэрозоль

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I20 Стенокардия [грудная жаба]	Болезнь Гебердена
	Грудная жаба
	Приступ стенокардии
	Рецидивирующая стенокардия
	Спонтанная стенокардия
	Стабильная стенокардия
	Стенокардии синдром X
	Стенокардия
	Стенокардия (приступ)
	Стенокардия напряжения
	Стенокардия покоя
	Стенокардия прогрессирующая
	Стенокардия смешанная
	Стенокардия спонтанная
	Стенокардия стабильная
	Хроническая стабильная стенокардия
I21 Острый инфаркт миокарда	Инфаркт левого желудочка
	Инфаркт миокарда без зубца Q
	Инфаркт миокарда в острый период
	Инфаркт миокарда нетрансмуральный (субэндокардиальный)
	Инфаркт миокарда острый
	Инфаркт миокарда с патологическим зубцом Q и без него
	Инфаркт миокарда трансмуральный
	Инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком
	Нетрансмуральный инфаркт миокарда
	Острая фаза инфаркта миокарда
	Острый инфаркт миокарда
	Подострая стадия инфаркта миокарда
	Подострый период инфаркта миокарда
	Субэндокардиальный инфаркт миокарда
	Тромбоз коронарной артерии (артерий)
	Угрожающий инфаркт миокарда
I50.1 Левожелудочковая недостаточность	Астма сердечная
	Бессимптомная дисфункция левого желудочка
	Бессимптомная левожелудочковая сердечная недостаточность
	Диастолическая дисфункция левого желудочка
	Дисфункция левого желудочка
	Изменения левого желудочка при инфаркте миокарда
	Изменения легких при левожелудочковой недостаточности
	Левожелудочковая сердечная недостаточность
	Нарушение функции левого желудочка
	Недостаточность левого желудочка
	Острая левожелудочковая недостаточность
	Острая сердечная левожелудочковая недостаточность
	Прекордиальная патологическая пульсация
	Сердечная астма
	Сердечная недостаточность левожелудочковая
I999* Диагностика болезней системы кровообращения	Ангиография
	Ангиография коронарных артерий
	Ангиография левого желудочка
	Ангиография левого предсердия
	Ангиография легких
	Ангиография легочной артерии
	Ангиография мозга
	Ангиография правого желудочка сердца
	Ангиография сердца
	Ангиография шеи
	Ангиокардиография
	Аортография
	Аортография восходящей части дуги аорты
	Артериография
	Вазография
	Венография
	Визуализация кровотока
	Визуализация органов грудной полости
	Внутриартериальная ангиография
	Внутривенная ангиография
	Внутривенная/внутриартериальная цифровая субтракционная ангиография
	Диагностика инсульта
	Дигитальная субтракционная ангиография
	Допплер-эхокардиография
	Исследование коллатерального кровообращения
	Исследование корня и дуги аорты
	Исследование функции сердца
	Кардиоангиография
	Кардиография
	Киноангиография
	Компьютерная томография сердца
	Контрастная аортография
	Контрастная эхокардиография
	Коронарная ангиография
	Коронароангиография
	Лимфография
	МР-ангиография
	Одномерное допплерографическое звуковое исследование кровотока
	Определение локализации AV блока
	Периферическая артериография
	Перфузионная визуализация (сцинтография) миокарда
	Перфузионные исследования сердца
	Плетизмография вен
	Повреждение магистральных сосудов
	Рентгенограмма левого предсердия
	Рентгенограмма правого желудочка
	Рентгенография кровеносных сосудов
	Рентгенография сердца
	Селективная артериография
	Селективная коронарная артериография
	Флебография
	Церебральная ангиография
	Церебральная артериография
	Цифровая субтракционная ангиография
	Эхокардиографические исследования
	Эхокардиография
	Эхокардиография перикарда
	ЭхоКГ

"Спрегаль" представляет собой препарат для устранения чесотки. Лекарственное средство производится в виде аэрозоля для наружного обрабатывания кожи. Содержимое флакона - это раствор желтого оттенка, основными компонентами препарата указываются эсдепаллетрин и пиперонила бутоксид, а также в структуру лекарства входят дополнительные вещества - этиловый спирт 96%, эфир, макроглицериды.

Аэрозоль "Спрегаль" относится к самым эффективным препаратам для ликвидации чесотки. Оказывает значительное действие уже в первые часы после распыления, что особенно нравится людям, которые постоянно страдают от навязчивого зуда и расчесов.

Преимуществом лекарственного средства считается возможность его применения пациентам любого возраста, в том числе младенцам. С помощью дозатора препарат способен покрывать большие участки тела, что разрешает использовать его сразу трем больным, если имеется необходимость.

Фармакологические действия

Чесотка провоцируется чесоточным зуднем. В структуру медикамента входит эсдепаллетрин - это нейротоксичное вещество, которое повреждает нервную систему насекомых. А также в состав препарата входит пиперонила бутоксид, который стимулирует воздействие эсдепалетрина.

Согласно инструкции по применению к аэрозолю "Спрегаль", известно, что лекарственное средство начинает влиять сразу после первого использования. В крови пациента действующие вещества определяются спустя один час после нанесения препарата.

Максимальное содержание эсдепаллетрина достигается в крови человека через час, вещества пиперонила бутоксид - спустя два часа после наружного использования. Через двадцать четыре часа после применения аэрозоля следы действующих компонентов в крови не обнаруживаются.

Показания

Согласно инструкции к аэрозолю "Спрегаль", известно, что он предназначен для наружного применения для устранения чесотки.

Перед началом терапии аэрозоля нужно хорошо изучить инструкцию по применению к аэрозолю "Спрегаль". Препарат не рекомендуется использовать при наличии у пациента следующих заболеваний и состояний:

Индивидуальная непереносимость веществ лекарства.
Бронхиальная астма (хроническое воспаление дыхательных путей с участием разнообразных клеточных микроэлементов).
Бронхообструкции (клинический синдром, который считается одной из форм дыхательной недостаточности, появляющийся вследствие нарушения проходимости бронхиального дерева).

Относительными запретами на применения препарата являются беременность и лактация у женщин.

Как правильно использовать медикамент?

Согласно инструкции по применению, аэрозоль следует распылять на нарушенный участок кожного покрова перед сном, чтобы лекарство действовало в течении всей ночи.

После распыления препарата не рекомендуется мыть обработанную кожу на протяжении семи-девяти часов. Перед нанесением аэрозоля "Спрегаль" флакон необходимо хорошо встряхнуть, распылитель следует держать на расстоянии тридцать сантиметров от очага поражения кожного покрова.

Медикамент рекомендуется сначала распылять на тело, а только потом на конечности, поскольку после нанесения препарата кожа становится скользкой. Особенно хорошо лекарственное средство нужно распылять в области подмышек и промежности, между пальцами рук и ног, а также на сгибах локтей и коленей.

Спустя девять часов человек должен принять душ и тщательно смыть препарат с кожи мылом. Как правило, однократного обрабатывания кожного покрова при чесотке бывает достаточно, но если в течении восьми суток после распыления аэрозоля на тело сохраняются признаки недуга, то обрабатывание проводят повторно.

При применении аэрозоля "Спрегаль" в педиатрии необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза и дыхательные пути. При локализации патологии на лице или шее, обрабатывать кожный покров необходимо ватным тампоном, на который перед этим распыляют медикамент.

Можно ли использовать лекарство при беременности?

В первые три месяца беременности применение препарата противопоказано, поскольку это может отрицательно сказаться на становлении внутренних органов будущего малыша.

В последующих триместрах использовать медикамент можно под контролем медицинского специалиста в той ситуации, когда польза для матери выше возможных рисков для будущего ребенка.

При необходимости лечения "Спрегалем" женщинам во время лактации необходимо учитывать, что активный микроэлемент медикамента выделяется с молоком и проникает в организм ребенка. Совмещать грудное вскармливание и терапию этим лекарством противопоказано, чтобы не навредить малышу.

Побочные реакции

Самым распространенным побочным эффектом при применении аэрозоля является жжение и раздражение кожного покрова в местах распыления препарата. Такая реакция не вредна и не требует прекращения терапии. Как правило, уже спустя пятнадцать минут все негативные явления пройдут самостоятельно.

Передозировка

Случаи отравления спреем "Спрегаль" не зафиксированы. При случайном вдохе либо проглатывании лекарства человека необходимо как можно быстрее доставить в больницу и оставить под наблюдением доктора не меньше чем на день. При вдыхании медикамента имеется вероятность возникновения сильного бронхоспазма или удушья.

Взаимодействие

Сведений о лекарственном взаимодействии "Спрегаля" с иными препаратами местного воздействия нет, но если больному необходимо нанести на кожный покров какую-то мазь либо крем, то нужно делать это после принятия душа и удаления "Спрегаля" с эпидермиса.

Особенности

Аэрозоль следует распылять в хорошо проветриваемом помещении. Во время распыления лекарства пациенту необходимо задержать дыхание и следить за тем, чтобы медикамент не попал в глаза. Если это произошло, то их нужно хорошо промыть большим количеством воды и обязательно обратиться к специалисту.

Одного флакона с лекарственным средством "Спрегаль" хватает для обрабатывания всей поверхности кожного покрова для четверых человек. Баллон находится под давлением, поэтому нужно держать спрей подальше от приборов отопления и открытого огня.

Во избежание повторного заражения чесоткой всю одежду и вещи, с которыми контактировал пациент, следует обработать препаратом и оставить их так на двенадцать часов, после этого хорошо вымыть или постирать.

Если следы чесоточного клеща имеются на лице, то обрабатывать источник поражения нужно только ватным тампоном, который смочен в лекарстве.

Аналоги аэрозоля "Спрегаль"

Схожим фармакологическим воздействием со спреем обладают следующие медикаменты:

"Пара-плюс".
"Медифокс".
"Бензилбензоат" мазь.
Перметриновая мазь.
"Паразидоз".
Серная мазь.

Перед сменой назначенного доктором препарата одним из вышеперечисленных дженериков нужно обязательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с медицинским специалистом.

Хранение

Почему нет в продаже аэрозоля "Спрегаль? На сегодня нет достоверной информации почему исчезло с полок это замечательное лекарство. Но его всегда можно заменить любым аналогичным препаратом после консультации у медицинского специалиста.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гексорал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гексорала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гексорала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ангины, фарингита и гингивита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гексорал - антисептический препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Противомикробное действие препарата связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина).

Препарат обладает широким спектром антибактериального действия (в т.ч. в отношении грамположительных бактерий) и противогрибкового действия (в т.ч. в отношении грибов рода Candida).

Гексорал может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa или Proteus.

В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось.

Гексэтидин (действующее вещество препарата Гексорал) оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Состав

Гексэтидин + вспомогательные вещества.

Хлоргексидина дигидрохлорид + бензокаин + вспомогательные вещества (таблетки Гексорал Табс).

Фармакокинетика

Гексорал очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается.

После однократного применения действующее вещество обнаруживают на слизистой оболочке десен в течение 65 ч. В бляшках на зубах активные концентрации сохраняются в течение 10-14 ч после применения.

Показания

воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки;
при комплексном лечении тяжелых лихорадочных или гнойных заболеваний полости рта и глотки, требующих назначения антибиотиков и сульфаниламидов, тонзиллит;
ангина (в т.ч. ангины с поражением боковых валиков, ангина Плаут-Венсана);
фарингит;
гингивит и кровоточивость десен;
периодонтопатии, заболевания периодонта и их симптомы;
стоматит, глоссит, афтозные язвы с целью профилактики суперинфекций;
инфицирование альвеол после удаления зубов;
грибковые инфекции полости рта и глотки, особенно кандидозный стоматит;
до и после операций в полости рта и глотки;
дополнительная гигиена полости рта при общих заболеваниях;
устранение неприятного запаха изо рта, особенно в случае разрушающихся опухолей полости рта и глотки;
вспомогательное средство при лечении простудных заболеваний.

Формы выпуска

Аэрозоль для местного применения 0,2% (иногда ошибочно называют спреем).

Раствор для местного применения 0,1%.

Таблетки для рассасывания Гексорал табс.

Инструкция по применению и способ использования

Препарат применяется местно.

При применении аэрозоля для местного применения взрослым и детям старше 3 лет однократная доза вводится в течение 1-2 сек.

При применении раствора для местного применения следует полоскать полость рта и глотки 15 мл неразведенного раствора в течение 30 сек.

Препарат назначают 2 раза в сутки (предпочтительно утром и вечером), после приема пищи. Безопасен при более частом применении. Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

Длительность лечения определяется врачом.

Правила применения препарата

При использовании аэрозоля для местного применения препарат распыляют в полости рта или глотке. С помощью аэрозоля можно легко и быстро обработать пораженные участки. Необходимо выполнить следующие действия:

1. Установить трубку аэрозоля в соответствующее отверстие верхней части флакона, легко надавив на нее, наконечник трубки направить от себя.

2. Удерживая трубку аэрозоля, направить ее на пораженный участок полости рта или глотки.

3. Во время введения флакон следует удерживать постоянно в вертикальном положении.

4. Ввести необходимое количество препарата, надавливая на головку в течение 1-2 с, не дышать при введении аэрозоля.

Раствор для местного применения можно использовать только для полоскания полости рта и глотки. Раствор нельзя проглатывать. Для полоскания необходимо всегда пользоваться неразведенным раствором. При лечении заболеваний полости рта раствор можно наносить также с помощью тампона.

Таблетки

Таблетку следует медленно рассасывать во рту до полного растворения.

Препарат следует начинать применять сразу же после появления первых симптомов заболевания и продолжать прием в течение нескольких дней после исчезновения симптомов.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке каждые 1-2 ч по необходимости, но не более 8 таблеток в сутки.

Детям в возрасте 4-12 лет назначают до 4 таблеток в сутки.

Побочное действие

реакции повышенной чувствительности к препарату;
при длительном применении возможно нарушение вкуса.

Противопоказания

детский возраст до 3 лет;
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о каких-либо повреждающих эффектах препарата Гексорал при беременности и в период лактации нет. Тем не менее, перед назначением Гексорала беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Особые указания

Препарат Гексорал в форме раствора для местного применения можно применять для полоскания полости рта и глотки только в том случае, если больной может выплюнуть раствор после полоскания.

Препарат Гексорал раствор для местного применения содержит алкоголь - этанол 96% (4.33 г/100 мл раствора).

Использование в педиатрии

Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания при применении раствора и аэрозоля для местного применения или когда они не сопротивляются постороннему предмету (аппликатору) во рту при применении аэрозоля для местного применения и способны задерживать дыхание при впрыскивании препарата.

Лекарственное взаимодействие

Бензокаин за счет образования своего метаболита 4-аминобензойной кислоты снижает антибактериальную активность сульфонамидов и аминосалицилатов.

Сахароза, полисорбат 80, нерастворимые соли магния, цинка и кальция уменьшают действие хлоргексидина.

Аналоги лекарственного препарата Гексорал

Структурные аналоги по действующему веществу:

Максиспрей;
Стоматидин;
Стопангин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Стабилизатор мембран тучных клеток. Противоаллергический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Аэрозоль для ингаляций дозированный (после распыления и испарения пропеллента представляет собой порошок белого цвета).

Вспомогательные вещества: повидон К30, макрогол (полиэтиленгликоль) 600, гидрофторалкан (HFA-227).

112 доз - баллоны аэрозольные алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Интал относится к антиаллергическим противовоспалительным антиастматическим средствам. Активным веществом этого препарата является кромогликат натрия. При систематическом применении он приводит к уменьшению симптомов аллергического воспаления в дыхательной системе.

Кромогликат натрия тормозит как раннюю, так и позднюю стадии аллергической реакции, препятствуя дегрануляции тучных клеток и выделению из них медиаторов воспаления (гистамина, брадикинина, медленнореагирующей субстанции, лейкотриенов, простагландинов). Благодаря этим свойствам Интал предупреждает бронхоспазм, вызванный контактом с аллергеном или другим провоцирующим фактором (холодный воздух, физическое напряжение, стресс). Кроме того, он позволяет уменьшить прием других антиастматических средств (бронхолитиков, глюкокортикостероидов).

Действие препарата развивается постепенно. Через 4-6 недель применения Интала уменьшается частота приступов бронхиальной астмы. Лечение должно быть длительным. При отмене препарата возможно возобновление приступов бронхиальной астмы. Для купирования острых приступов бронхиальной астмы препарат не применяется.

Заболевание

Бронхиальная астма

Задать вопрос пульмонологу
Купить лекарства
Посмотреть учреждения

Фармакокинетика

После введения ингаляционным путем максимальная концентрация кромогликата натрия достигается приблизительно через 15 мин. Кромогликат натрия слабо всасывается из ЖКТ. Только 8% от введенной дозы подвергается системной абсорбции.

T 1/2 составляет 46-99 мин (в среднем около 80 минут). Кромогликат натрия не метаболизируется. Он выводится из организма в неизменном виде с мочой и желчью приблизительно в равных количествах. Остальная часть препарата выводится из легких с током выдыхаемого воздуха или оседает на стенках ротоглотки, затем проглатывается (без существенной абсорбции - менее 2%) и выводится из организма через пищеварительный тракт.

Показания

— профилактическое лечение бронхиальной астмы (включая астму физического напряжения) у детей и взрослых.

Противопоказания

— детский возраст до 5 лет;

— повышенная чувствительность к к любым компонентам препарата.

С осторожностью следует использовать препарат для лечения пациентов с нарушенной функцией почек и печени. Оно должно проходить под постоянным контролем врача (целесообразно снизить дозу). При возникновении эозинофильной пневмонии прием препарата следует прекратить.

Дозировка

Взрослые (включая лиц пожилого возраста) и дети - по 2 ингаляции 4 раза/сут.

При достижении оптимального терапевтического эффекта можно перейти на поддерживающую дозу (1 ингаляция 4 раза/сут), обеспечивающую оптимальный контроль заболевания. В тяжелых случаях, а также при большой концентрации аллергенов, дозу препарата можно увеличить до 2 ингаляций 6-8 раза/сут.

После достижения терапевтического эффекта не следует внезапно прекращать применение Интала. При необходимости отмену препарата производят постепенно в течение недели. Во время снижения дозы возможно возобновление симптомов заболевания.

Дополнительный прием препарата может быть произведен непосредственно перед физической нагрузкой для профилактики астмы физического усилия или перед контактом с предполагаемыми аллергенами.

При сопутствующей терапии бронходилататорами их необходимо принимать перед ингаляцией Интала.

У пациентов, получающих кортикостероиды, добавление Интала может позволить значительно уменьшить дозу или полностью отказаться от них.

Основой эффективного лечения является правильное использование ингалятора.

Применение ингалятора

При первом использовании следует встряхнуть ингалятор и нажать один или два раза на дозирующий клапан.

При ингаляции следует придерживаться следующей инструкции:

Снимите пылезащитный колпачок. Осмотрите внутреннюю и внешнюю поверхности мундштука (наконечника), чтобы убедиться в их чистоте. Энергично встряхните ингалятор. Держите ингалятор вертикально, поместив большой палец на основание-баллончика. Сделайте максимально полный выдох, затем вставьте мундштук в рот между зубами (но не прикусывая его) и плотно обхватите губами.

Начиная вдыхать воздух через рот, нажмите на основание баллончика так, чтобы распылить дозу Интала; одновременно продолжайте спокойный и глубокий вдох. Задержите дыхание, уберите ингалятор изо рта. Продолжайте сдерживать дыхание, насколько это возможно.

Если необходимо сразу ввести вторую дозу Интала, повторите процедуру. После ингаляции всегда закрывайте мундштук пылезащитным колпачком.

Побочные действия

Препарат может вызывать раздражение верхних дыхательных путей, сухость в ротовой полости, неприятные вкусовые ощущения, хрипоту, кашель, кратковременный бронхоспазм. В случае повторяющегося бронхоспазма делают предварительно ингаляцию бронхолитика, а кашель успокаивают приемом воды сразу после ингаляции.

Как при всякой ингаляционной терапии сразу после ингаляции может неожиданно развиться бронхоспазм. В этом случае следует отменить прием препарата и назначить больному другое лечение.

Указанные выше нежелательные явления можно уменьшить при совместном применении Интала со спейсером.

К редким нежелательным явлениям относятся анафилаксия, головные боли и головокружения, болезненное или затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, тошнота и сыпь.

После отмены препарата возможно обострение бронхиальной астмы, эозинофильный инфильтрат легкого.

Очень редко отмечались случаи возникновения эозинофильной пневмонии.

Передозировка

Кромогликат натрия обладает низкой токсичностью, поэтому риск передозировки и развития каких-либо токсических явлений небольшой.

Лекарственное взаимодействие

Кромогликат натрия можно применять в сочетании с бронхолитиками и глюкокортикостероидами.

Особые указания

Для купирования бронхоспазма препарат не применяется.

При сопутствующей терапии бронхолитиками их необходимо принимать перед ингаляцией Интала.

Поддерживающую дозу глюкокортикостероидов обычно удается уменьшить, а в отдельных случаях и полностью отменить.

Во время снижения дозы глюкокортикостероидов больной должен находиться под тщательным наблюдением врача: темп снижения дозы не должен превышать 10% в неделю.