Можно ли принимать кардиомагнил с панангином. Что лучше кардиомагнил или аспирин кардио мнение кардиологов

20.04.2019

Кардиомагнил – препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, антиагрегант, т.е. лекарство, которое препятствует образованию тромбов и разжижает кровь. Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота (аспирин). Вспомогательные вещества – кукурузный и картофельный крахмал, целлюлоза, пропиленгликоль, стеарат магния, тальк.

Препарат выпускается в таблетках с дозировкой 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния или 150 мг ацетилсалициловой кислоты и 30,39 мг гидроксида магния.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) разжижает кровь, тем самым предотвращая образование тромбов, снижает температуру тела, уменьшает боль и оказывает противовоспалительное действие.

При повреждении стенок сосудов тромбоциты задерживаются в месте повреждения, вырабатывая вещество тромбоксан, которое усиливает слипание тромбоцитов. В результате образуется тромб, который суживает просвет сосуда.

Обычно тромбоксану противостоит вещество простациклин, который расширяет сосуды и не позволяет тромбоцитам слипаться. Но при повреждении сосуда простациклин прекращает вырабатываться, в то время как тромбоксан продуцируется в избытке. Слипание тромбоцитов усиливается, тромб растет, что может привести к инсульту или инфаркту. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не только тормозит выработку тромбоксана, но и предотвращает ее, а затем участвует в процессе вывода этого вещества из организма. Благодаря этим свойствам ацетилсалициловой кислоты, кардиомагнил эффективен для разжижения крови.

Кардиомагнил:

Цена: 394 руб.
100 таблеток

Первичная профилактика следующих болезней сердца и сосудов: острой сердечной недостаточности и тромбоза, при условии наличия одного или нескольких факторов риска (к ним относятся стойкая гипертония, избыточная масса тела, гиперлипидемия, сахарный диабет и некоторые другие эндокринные заболевания, курение, пожилой и старческий возраст);

Профилактика повторных эпизодов тромбоза и инфаркта миокарда;

Нестабильная стенокардия;

Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций на сосудах (коронарная ангиоплстика, аортокоронарное шунтирование и др.).

Но инструкция по применению кардиомагнила содержит и противопоказания: острое нарушение мозгового кровообращения; бронхиальная астма в результате приема НПВП и салицилатов; склонность к кровотечениям (вследствие тромбоцитопении, геморрагического диатеза, авитаминоза К, недостаточности факторов свертывания); язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно в стадии обострения; одновременный прием с метотрексатом; тяжелая почечная недостаточность (с клиренсом креатинина менее 10мл в минуту); дефицит глкозо-6-фосфатдегидрогеназы; I и III триместры беременности; период лактации; детский и подростковый возраст до 18 лет; индивидуальная непереносимость НПВП, ацетилсалициловой кислоты или вспомогательных компонентов препарата.

Форма выпуска препарата - таблетки, принимать которые нужно внутрь целиком или разжевывая/растирая в порошок. Запивают лекарство большим количеством воды. Дозировка препарата зависит от заболевания и степени его тяжести:

Для первичной профилактики острого инфаркта миокарда, в особенности при наличии факторов риска препарат принимают по 50-100мг в сутки;

Для профилактики повторного инфаркта миокарда, а также для лечения стенокардии принимают по 50-100мг в сутки;

Для профилактики инсульта, преходящих нарушений мозгового кровообращения препарат принимают по 50-100мг в сутки;

Для профилактики тромбоэмболических осложнений после хирургических вмешательств на сосудах препарат принимают по 50-100мг в сутки;

Для профилактики ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии) и тромбоза глубоких вен рекомендуемая дозировка составляет 100-200мг в сутки. Инструкция по применению препарата не указывает, когда пить лекарство – до еды или после.

Однако некоторые специалисты рекомендуют в таком случае лучше принимать лекарство в вечернее время - через час после ужина. Это связано с тем, что при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, состояние может ухудшаться именно вечером. Прием кардиомагнила помогает предупредить ухудшение.

Побочные действия
Побочные эффекты от приема кардиомгнила возникают очень часто, среди них основные следующие:
Аллергические реакции: высыпания на коже по типу крапивницы (часто), отек Квинке (часто),
Со стороны иммунной системы: иногда - анафилактические реакции;
Со стороны органов пищеварения: изжога (очень часто), тошнота (часто), рвота (часто), боль в животе, иногда - желудочно-кишечные кровотечения, появление язв на слизистых органов пищеварительного тракта (иногда), в редких случаях - их прободение, иногда повышение активности «печеночных» ферментов, редко - стоматит, эзофагит (очень редко), колит (очень редко), синдром раздраженного кишечника (очень редко);
Со стороны органов дыхания: часто - бронхоспазм;
Со стороны кроветворных органов: в редких случаях - анемия, повышенная кровоточивость (очень часто), очень редко – тромбоцитопения, гипопротромбинемия, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз; очень часто - эозинофилия;
Со стороны нервной системы: иногда - головокружение, сонливость; часто - головная боль, бессонница; изредка шум в ушах, кровоизлияние в мозг - редко.
Для того, чтобы снизить проявления побочных эффектов, дозировку препарата должен подбирать только врач. Необходимо помнить, что чем выше доза препарата, тем выше риск развития побочного действия.
Кардиомагнил производится на заводе в Ярославле. Цена препарата зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке, варьируется от 105 руб. до 450 руб.

Аналоги Кардиомагнила:

Кардиомагнил, конечно, не единственный препарат, который разжижает кровь. У него есть аналоги. Причем, как импортные, так и российские.

Препарат, аналогичный кардиомагнилу, но показания к применению у ТромбоАсс шире. В частности, среди показаний есть профилактика инсульта, чего у кардиомагнила нет. ТромбоАсс удобно принимать благодаря оптимальной дозировке - 50 мг и 100 мг ацетилсалициловой кислоты, которая расчитана, исходя из средней дозы приема в 100мг. Существенным плюсом препарата ТромбоАсс является наличие кишечнорастворимой оболочки, которая надежно защищает желудок от прямого раздражающего действия ацетилсалициловой кислоты, а это значит, что побочных эффектов, таких как изжога, тяжесть в желудке, тошнота и рвота, не говоря уже о язве желудка, не будет. Еще один важный момент - европейское качество ТромбоАсс. Препарат производится в Австрии, в отличие от Кардиомагнила, который производится в Ярославле. При этом ТромбоАсс отличается доступной ценой, которая в два раза меньше цены отечественного аналога. ТромбоАсс присутствует на прилавках российских аптек уже давно и завоевал заслуженное доверие врачей и пациентов. За многолетнюю историю применения ТромбоАсс в России не отмечалось ни одного случая выявления брака, в отличие от Кардиомагнила, у которого только в прошлом году 32 серии препарата в связи с заводским браком были отозваны с рынка как некачественные.

Цена: 137 руб.
за 100 таблеток

Аналог кардиомагнила. Действующим веществом также является ацетилсалициловая кислота (аспирин), Ацекардол назначается для разжижения крови и имеет те же показания, что и кардиомагнил. В одной таблетке содержится либо 50 мг, либо 100 мг, либо 300 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Ацекардол – российский препарат.

Цена: 58 руб.
за 30 таблеток

Также может заменить кардиомагнил. Этот аналог содержит в 1 таблетке 75 мг или 150 мг ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Полокард имеет показания к применению, аналогичные показаниям кардиомагнила. Полокард производится в России.

Цена: 104 руб.
за 50 таблеток

Аналог кардиомагнила, он содержит в своем составе ацетилсалициловая кислота. 1 таблетка содержит 100 мг аспирина. Аспирин Кардио может понижать склеивание тромбоцитов и разжижать кровь. Так же, как и у ТромбоАсс, таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

Цена: 131 руб.
за 28 таблеток

Другие противотромботические препараты

Клопидогрел . Этот препарат понижает склеивание тромбоцитов, но в своем составе не имеет аспирина. Его действующее вещество – клопидогрела гидросульфит. Поэтому принимать этот препарат с целью разжижения крови, т.е. для профилактики тромбообразования, его необходимо только с ацетилсалициловой кислотой. В полной мере нельзя говорить, что это аналог кардиомагнила. Идентичен клопидогрелу препарат лопирел, активным веществом которого является также клопидогрела гидросульфит. При приеме лопирела возможна комбинация с аспирином. Лопирел и клопидогрел назначаются для предотвращения сосудистых осложнений при нестабильной стенокардии, остром инфаркте миокарда и ишемическом инсульте. Заменить кардиомагнил они не смогут, а вот нанести вред при самоназначении, без консультации с врачом – возможно.

Ксарелто. Не может считаться аналогом кардиомагнила. Его активное вещество -ривароксабан. Ксарелто применяют для профилактики тромбоэмболии и инсульта. Более того, ксарелто не рекомендуется принимать вместе с НПВП, к которым как раз и относится ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Варфарин . Действующее начало – варфарин натрия. Несмотря на то, что варфарин используют для лечения тромбозов и тромбоэмболий, он не может заменить кардиомагнил. Возможно применение варфарина с аспирином, но под строгим контролем и только по назначению врача, т.к. одновременный прием кардиомагнила и варфарина может повысить кровоточивость.

Курантил . Это препарат, который расширяет и защищает сосуды, показан при стенкардии, обладает противотромботическим действием. Его действующее вещество – дипиридамол. Курантил назначают для лечения ИБС, стабильной стенокардии, инфаркта миокарда, распространенного атеросклероза и др. Препарат курантил можно назначать при непереносимости ацетилсалициловой кислоты, но чтобы от него была польза, это должен делать только врач.

Препараты панангин и аспаркам никоим образом не могут заменить кардиомагнил и его аналоги. И аспаркам, и панангин в своем составе имеют только калий и магний. Задача этих препаратов – регуляция метаболических процессов. Ни панангин, ни аспаркам не оказывают антиагрегатного действия и не могут быть применены для разжижения крови. Если пытаться принимать их самостоятельно при повышенном количестве тромбоцитов, то можно нанести здоровью непоправимый вред.

Магний - это один из важнейших минеральных элементов, необходимых для нормальной работы сердца. Сейчас выпускается множество препаратов, предназначенных для нормализации концентрации этого вещества.

Итак, что выбрать в аптеке Панангин или лучше Кардиомагнил или Магнелис B6, что эе эффективнее? Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю основные отличия этих лекарственных средств.

Фармакологическая группа

Панангин, Кардиомагнил и Магнелис B6 являются минералосодержащими препаратами в состав которых входят соли магния, а также некоторые прочие компоненты, предназначенные для нормализации метаболических процессов.

Кардиомагнил, кроме упомянутого выше, можно отнести также и в группу антикоагулянтных препаратов, поскольку в его составе находится ещё и ацетилсалициловая кислота, предназначенная для нормализации свёртываемости крови.

Активные вещества

В препарате Панангин содержатся следующие активные компоненты: магния аспарагинат - 175 мг и калия аспарагинат - 158 мг.

В лекарственном средстве Кардиомагнил находятся следующие активные компоненты: магния гидроксид - 15,2 и 30,3 мг, а также ацетилсалициловая кислота, содержание которой составляет 75 и 150 мг.

Лекарственное средство Магнелис B6 содержит следующие активные вешества: магния лактат, в количестве 470 мг, а также пиридоксина гидрохлорид, содержание которого составляется 5 мг.

Все лекарственные средства, упомянутые выше, выпускается в таблетках и отпускаются аптечными учреждениями только после предъявления рецепта. Хотя в последнее время, в погоне за прибылью фармацевты все меньше обращают внимание на надпись - “продаётся по рецепту”.

Фармакологическое действие

Все лекарственные средства, о которых идёт речь, содержат соли магния, но тем не менее, не все их действующие вещества характеризуются одинаковым показателем биодоступности.

Считается, что организм человека лучше усваивает лактат магния, который содержится во французском препарате Магнелис B6. Коэффициент его биодоступности варьирует от 60 до 80 процентов.

Остальные соли магния, также подвергаются системной адсорбции из кишечника, но биодоступность их несколько ниже - от 50 до 60 процентов. На эффективность препарата влияет также степень химической чистоты активного вещества, наличие примесей, состав вспомогательных компонентов, а также прочие важные факторы.

Несколько слов о механизме действия магнийсодержащих препаратов. При приёме таблеток внутрь, магний, содержащийся в виде различных солей, подвергается адсорбции и поступает в системное депо, откуда направляется удовлетворение текущих нужд организма.

Магний участвует в реакциях деполяризации мембран, передачи и трансформации электрических импульсов в центральной нервной и проводящей системе сердца. Он также необходим для нормального функционирования органов эндокринной системы.

Показания к применению

Все препараты предназначены для лечения и профилактики дефицита магния в организме, а также связанных с этим патологических состояний. Кардиомагнил, Магнелис B6 и Панангин отлично справляются с этой задачей.

Кардиомагнил может назначаться для профилактики ишемических явлений, поскольку содержит ацетилсалициловую кислоту. Он также может приниматься для минимизации вероятности тромбов глубоких вен. Магнелис B6 используется только для коррекции минеральной недостаточности.

Противопоказания к применению

Приём препарата Панангин категорически недопустим только при непереносимости компонентов, тяжёлых нарушений сердечного ритма, выраженной миастении, обезвоживании, при метаболическом ацидозе и кардиогенном шоке, при острой почечной недостаточности.

Кардиомагнил противопоказан в случаях, упомянутых выше, и дополнительно в следующих ситуациях: беременность и лактации, возраст менее 18 лет, при бронхиальной астме и язвенном поражении кишечника.

Магнелис B6 к противопоказаниям для приёма препарата Панангин, добавляет следующие состояния: возраст больного менее 6 лет, фенилкетонурия.

Побочные эффекты

Приём препарата Панангин может провоцировать появление следующих побочных эффектов: чувство жара, нарушения сердечного ритма, тошнота, диарея, парестезии в конечностях, судороги, угнетение сознания, снижение артериального давления.

Кардиомагнил характеризуется следующими побочными эффектами: кровотечения различной локализации, стоматит, гастрит, язвенная болезнь желудка, рвота с кровью, язвенный колит, эзофагит. Побочные эффекты Магнелис B6 совпадают с таковыми у Панангина.

Передозировка

При передозировке любого из рассматриваемых препаратов можно ожидать следующей симптоматики: судороги, угнетение сознания, слабость, нарушения сердечного ритма, кома, остановка сердца, появление патологических видов дыхания.

Заключение

Полагаю, невозможно однозначно ответить на вопрос, какой магнийсодержащий препарат лучше. Магнелис B6 содержит активное вещество с высоким коэффициентом биодоступности, а в препарате Кардиомагнил находится ацетилсалициловая кислота, нормализующая свёртываемость крови.

В плане цены Магнелис B6 конечно не может “похвастаться” особой демократичностью. Стоимость упаковки этого препарата составляет порядка 500 рублей. За такую сумму можно приобрести по 2 упаковки лекарственного средства Панангин и Кардиомагнил.

Таким образом, универсального лекарства не существует. Всё зависит от показаний к применению, состояния организма, и конечно, платёжеспособности самого пациента или его родственников.

Недостаток калия и магния приводит к повышенной возбудимости водителя ритма и мышечных клеток в сердце. Таким образом, сердечные аритмии возникают из-за смещения мембранного потенциала кардиомиоцитов. В лучшем случае появляются только безвредные нарушения ритма (экстрасистолы). В тяжелых ситуациях дефицит магния или калия может приводить к опасным аритмиям.

Магний

Панангин – это смесь магния и калия в виде аспаргината, которые используются в кардиологической практике для снижения рецидивов сердечных заболеваний. Кардиомагнил – это лекарственное средство, состоящее из ацетилсалициловой кислоты и гидроксида магния. Ацетилсалициловая кислота известна своими антиагрегатными свойствами, поэтому используется для предотвращения инфаркта миокарда и других сосудистых катастроф.

Различие препаратов заключается в составе и стоимости. Кардиомагнил содержит ацетилсалициловую кислоту, а панангин – калий и магний. Панангин более дешевый препарат, чем кардиомагнил на фармацевтическом рынке. Кардиомагнил, если сравнить с панангином, эффективнее в плане предупреждения развития сердечных недугов. Отличие панангина от кардиомагнила в отсутствии ацетилсалициловой кислоты в составе, поэтому он менее эффективен.

Ацетилсалициловая кислота

Внимание! Сильный недостаток магния способен вызывать опасную для жизни фибрилляцию желудочков и, таким образом, внезапную коронарную смерть.

Должен ли панангин приниматься в профилактических целях?

Многие люди регулярно употребляют калий и магний в надежде сделать что-то хорошее для своего сердца, фактически не имея соответствующего дефицита электролитов. Но такой подход нецелесообразен, как подчеркивает Всемирная организация здравоохранения.

Избыточное потребление магния или калия приводит к серьезным побочным эффектам. Препараты, содержащие эти элементы, показаны только в том случае, если анализ крови подтвердил гипомагниемию или гипокалиемию.

Кто должен регулярно замерять уровни калия и магния?

Люди с сердечными заболеваниями должны регулярно проверять уровень калия и магния. При заболеваниях почек экскреция с мочой электролитов может быть увеличена. Таким образом, пациенты с сердечной недостаточностью, у которых одновременно присутствуют заболевание почек, регулярно должны проверять уровень калия и магния.

Некоторые лекарства влияют на баланс электролитов. При приеме следующих препаратов рекомендуется замерить уровень до и через две недели после начала терапии, а затем проводить проверки каждые шесть месяцев:

Фуросемид;
Торасемид;
Пиретанид;
Гидрохлортиазид;
Ингибиторы АПФ (например, каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл);
Индапамид, хлорталидон, ксипамид;
Лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, олмесартана, телмисартан, эпросартан;
Спиронолактон форте, эплеренон;
Дигоксин, дигитоксин.

Особенно важно контролировать уровень калия и магния для предотвращения сердечных аритмий у людей с сердечной недостаточностью. Сердечная аритмия способна привести к опасному ухудшению сердечной недостаточности и даже к инфаркту миокарда.

Любой человек, страдающий сердечными аритмиями, причиной которых не являются нарушения электролитов, должен регулярно проверяться на уровень калия и магния в крови. Электролитные нарушения могут способствовать обострению сердечной аритмии. И в некоторых случаях сердечная аритмия может быть устранена или, по крайней мере, уменьшена путем нормализации значений содержания калия и магния.

Аритмия

Какие показатели указывают на дефицит калия или магния?

Стабилизация уровня калия и магния может положительно влиять на сердечный ритм. Нормальный диапазон составляет 3,6-4,8 ммоль/л для калия и 0,7-1,05 ммоль/л для магния.

Для людей с сердечной аритмией часто целесообразно назначать панангин в высоких дозах, то есть близких к верхнему пределу. Это может привести к улучшению состояния в некоторых случаях. Для калия этот диапазон составляет 4,4 ммоль/л и 0,9 ммоль/л – для магния, однако дозы веществ должны в индивидуальном порядке обсуждаться с лечащим врачом.

Калий и магний в диете

Во многих случаях дефицит калия может быть восполнен с помощью богатой калием диеты. Особенно богатые калием продукты – фрукты и овощи: бананы, сухофрукты, картофель, фенхель. Магний находится в большом количестве в бобовых культурах: фасоли, горохе и чечевице; в злаках, орехах и сушеных фруктах.

Важно! Если уровни электролитов не могут быть увеличены диетой, богатой магнием или калием, рекомендуется принимать панангин. Калий лучше всего использовать в качестве хлорида калия при дозе 40 ммоль в день, магний – в виде аспартата или цитрата в дозе 10 ммоль ежесуточно.

Что делать, если панангин плохо переносится пациентом?

Некоторые люди чувствительны к калию и магнию. К примеру, у них возникает сильное раздражение желудка. В таких случаях можно использовать препараты с замедленным высвобождением, которые пролонгированно выделяют ингредиенты и часто лучше переносятся.

Что такое кардиомагнил?

Другой известный препарат, содержащий ацетилсалициловую кислоту, используется для предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Ацетилсалициловая кислота снижает частоту тромбоза в сосудах и, следовательно, противодействует сгущению тромбоцитов крови. Поэтому препарат используется, помимо прочего, перед длительными рейсами, чтобы предотвратить тромбоз «путешественников».

Другая область применения кардиомагнила – ингибирование воспаления. Поэтому активный ингредиент можно использовать при ревматизме и артрите. Однако он должен быть дозирован значительно выше и может привести к побочным эффектам, таким как кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Эффективность против катаракты в конечном счете обусловлена тем фактом, что ацетилсалициловая кислота разрушает молекулы белка, которые делают глазное яблоко мутным.

Дозировка кардиомагнила

Максимальное количество в день, которое может принять пациент, составляет 4 г. Однократная доза, эквивалентная 10 г, опасна для жизни, потому что кровь становится слишком кислой. Это приводит к ускорению дыхания, стимуляции почечной активности, что может вызвать опасную потерю жидкости. Затем дело доходит до разрушения тканей и, в конечном счете, приводит к смерти.

В кардиомагниле содержится 500 мг активного вещества. Кроме того, препарат кардиомагнил предлагается в комбинации с другими активными ингредиентами, например, с кофеином. Давно известно, что кофеин усиливает действие ацетисалициловой кислоты. Комбинированный кардиомагнил с витамином С положительно влияет на иммунную систему.

Витамин С

Риски и побочные эффекты кардиомагнила

У кардиомагнила есть и недостатки. Чувствительные люди реагируют на него раздражением, изжогой и редко – кровотечением из слизистой оболочки желудка и кишечника. Если употребить высокие дозы кардиомагнила, риск серьезного кровотечения возрастает.

В редких случаях может возникнуть железодефицитная анемия, потому что железо, связанное кровью, теряется при кровотечении в желудке. Если вы регулярно принимаете кардиомагнил без совета врача, рекомендуется обязательно обратиться к нему для обсуждения возможных рисков.

Долгосрочное применение кардиомагнила может привести к следующим побочным эффектам:

Головокружение;
Тошнота;
Нарушения со слухом;
Затуманенное зрение;
Звон в ушах.

Однако эти побочные эффекты исчезают, когда доза уменьшается. Изредка отмечались аллергические реакции в виде кожных высыпаний или возникновения астмы.

Панангин или кардиомагнил: что лучше для профилактики?

В 1988 году американское исследование с 22 000 людьми пришло к выводу: ежедневное потребление кардиомагнила у здоровых людей снижает риск сердечных приступов на 44 процента. После исследования, препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, начали использоваться повсеместно.

Превентивное использование кардиомагнила очень противоречиво. Потому что здоровые люди, принимающие этот препарат, могут страдать от серьезных побочных эффектов: внутренние кровотечения, боли в желудке и другое.

Кардиомагнил оказывает профилактическое действие на различные типы рака пищеварительной системы, такие как колоректальный или рак пищевода. Однако и в этом контексте аккуратное применение кардиомагнила является спорным из-за риска развития внутреннего кровотечения.

Панангин – безопасное средство, имеющие меньшее количество побочных эффектов, нежели кардиомагнил. Однако постоянное применение увеличивает риск возникновения гиперкалиемии и гипермагниемии. Оба лекарства можно применять только при серьезных сердечно-сосудистых расстройствах и с рекомендации лечащего врача.

Можно ли принимать панангин и кардиомагнил одновременно?

Панангин и кардиомагнил – совместимые препараты в маленьких дозах. Увеличение дозы препаратов приводит к появлению побочных эффектов: желудочному кровотечению, болям в животе и избыточной сонливости. Если пить по инструкции врача совместно панангин и кардиомагнил, тогда риск возникновения неблагоприятных эффектов сводится к нулю.

Кровотечения

Совет! Совместное применение кардиомагнила или панангина возможно исключительно по рекомендации врача. Не стоит заниматься самолечением.

Многие заболевания человека обусловлены нарушением метаболических процессов организма. Вследствие этого отмечается нехватка различных витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования внутренних органов и систем. Инструкция по применению Панангина говорит о том, что препарат предназначен для восстановления дефицита калия и магния, налаживания деятельности сердечно-сосудистой системы при той или иной патологии.

Описание препарата

Лекарство Панангин производится в двух медикаментозных формах. Таблетки круглые, двояковыпуклые, покрыты пленочной оболочкой, цвет белый или сероватый, без явного запаха. Предназначен препарат этой формы выпуска для перорального применения. Производятся таблетки по 50 штук в баночках или блистерах, помещенных в картонные упаковки.

Раствор для инъекций выпускается в ампулах, имеет белый или слегка зеленоватый оттенок, прозрачный, без видимых химических и механических добавок. Раствор пакуется по 5 ампул в картонной пачке, одна ампула – 10 мл.

Международное наименование (МНН) Калия аспарагинат + Магния аспарагинат.

Фармакологическая группа – лекарство, восполняющее дефицит магния и калия в организме.

Состав

В состав Панангин включает аспарагинат калия (таблетка – 158 мг, ампула – 45 мг), аспарагинат магния (таблетка – 140 мг, ампула – 40 мг) и вспомогательные компоненты.

Действие лекарства

Препарат Панангин применяется в медицинской практике в качестве источника ионов магния и калия, служит катализатором метаболических процессов организма.

Калий необходим человеку для нормального функционирования волокон миокарда и проводящей системы сердца. При дефиците этого компонента генерация и проведение импульсов замедляется, что негативно влияет на деятельность сердечной мышцы.

Магний берет участие в образовании более трех сотен ферментативных клеточных систем. Они играют важную роль для образования органических соединений, обеспечения организма энергией.

Фармакокинетика

После перорального приема средства или использования его в роли инъекции Панангин быстро абсорбируется, попадает в кровоток. Точной информации о скорости всасывания калия и магния организмом на сегодняшний день нет. Выводится препарат почками.

Показания к использованию

В какой области применяют лекарство и от чего помогает Панангин? Используют средство для лечения заболеваний сердца и сосудов, обусловленных недостатком ионов калия и магния.

Показания к применению Панангина:

комплексное лечение патологий сердечно-сосудистой системы;
период острого течения инфаркта миокарда;
гипертоническая болезнь сердца;
при наличии патологических путей проводимости сердца, расположенных в желудочках;
в роли лечения аритмий, спровоцированных приемом сердечных гликозидов и некоторых других медикаментов.

Дозировка лекарства

Назначают описываемое лекарственное средство пациентам после постановки диагноза. Рассмотрим, как принимать Панангин различных форм выпуска.

Таблетки

Многие пациенты интересуются, как лучше принимать Панангин – до еды или после нее? Специалисты рекомендуют принимать таблетки после приема пищи, запивая препарат большим количеством воды.

Уколы

В виде инъекций средство вводят через капельницу, очень медленно (не более 20 капель в минуту), процедура выполняется исключительно медицинским работником. Для приготовления раствора соединяют 20 мл средства и 100 мл глюкозы 5%. Повторную инъекцию вводят при необходимости через 5–6 часов.

Таблетки и уколы применяются в роли вспомогательной или самостоятельной терапии при различных заболеваниях сердца. Самостоятельно применять препарат крайне опасно для здоровья. Назначать средство должен врач.

Противопоказания

Панангин и инструкция по применению к нему гласит о наличии противопоказаний как для таблеток, так и для уколов.

Противопоказания для перорального применения:

недостаточность почек острого или хронического характера;
избыток в организме калия или магния;
недостаточность коры надпочечников хронического течения;
атриовентрикулярные блокады 1–3 степени;
нарушение метаболизма в организме аминокислот;
миастении с тяжелым течением;
состояния, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
ацидоз.

При брадикардии препарат назначают с особой осторожностью. При диагностике снижения частоты сердечных ударов прием средства запрещен.

Противопоказания к использованию уколов, кроме вышеописанных, следующие:

возраст больного до 18 лет;
беременность;
период кормления ребенка грудью;
индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов лекарства.

Побочные эффекты

При нарушении дозировки отмечаются сбои в функционировании системы пищеварения, эпигастральные боли, изменение стула, желудочные кровотечения, тошнота, сухость во рту.

Для сердца Панангин также может вызвать побочные эффекты. У некоторых пациентов диагностируется снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, атриовентрикулярные блокады.

Со стороны центральной нервной системы отмечаются судороги, парестезии, нарушение рефлексов. Подробно прочитать о побочных действиях и противопоказаниях препарата можно здесь.

Реже случается затруднение дыхания, обмороки, изменение показателей кардиограммы, остановка сердца. При развитии тяжелой передозировки необходимо срочно доставить больного в стационар, где проводится реанимационная терапия с введением декстрозы или натрия хлорида. В особо тяжелых случаях необходим гемодиализ.

Панангин во время беременности

Можно ли использовать описываемое лекарственное средство в период вынашивания малыша и грудного вскармливания? Прямого запрета к назначению препарата нет. Негативное влияние калия и магния на ребенка не подтверждено. Несмотря на это использовать лекарство в период беременности следует с осторожностью, особенно в первые 4 недели.

Назначение в педиатрии

Панангин детям назначают только при наличии серьезных показаний к использованию лекарства, преимущественно в виде инъекции. Для постановки капельницы 10 мл средства разводят со 100 мл глюкозы (5%).

При использовании таблеток дозировка препарата подбирается лечащим врачом в зависимости от веса и возраста пациента.

Важно! Согласно данным медицинской статистики, применение лекарства среди новорожденных способствует закрытию некоторых врожденных пороков сердца.

Панангин или Кардиомагнил

Многие пациенты интересуются тем, что лучше – Панангин или Кардиомагнил и можно ли совмещать эти два средства? Принимать Панангин и Кардиомагнил совместно не рекомендуется, ведь оба препарата имеют похожий состав. Лекарства включают магний, поэтому их одновременное применение может вызвать его избыток в организме. Для выбора подходящего средства для того или другого пациента следует обратиться к специалисту, пройти обследование.

Лекарственная совместимость

Нежелательно одновременно использовать описываемое лекарственное средство с препаратами гепаринового ряда, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, НПВС, диуретиками калийсберегающего типа, циклоспорином.

Не рекомендуется одновременно использовать Панангин с гепарином, ингибиторами АПФ, нестероидными противовоспалительными препаратами, калийсберегающими диуретиками, циклоспорином и некоторыми другими лекарствам, так как это вызывает риск развития переизбытка ионов магния и калия в организме.

Магний в составе средства уменьшает действие Стрептомицина, лекарств тетрациклинового ряда, Полимиксина В и Неомецина.

При сочетании Панангина с анестезирующими средствами усиливается их негативное действие на нервную систему человека.

Совместимость с алкоголем

Совместимость Панангина и алкоголя крайне нежелательна. Спиртное само по себе негативно влияет на организм, а в комплексе с медикаментами может вызвать тяжелые последствия. При этом отмечаются такие осложнения:

спазм артерий и вен;
нарушение функции дыхания;
острый дефицит электролитов калия и магния.

У некоторых пациентов случается остановка сердца. Учитывая такие последствия, ни в коем случае нельзя совмещать Панангин и алкоголь.

Аналоги средства

В справочнике лекарств РЛС можно найти такие аналоги Панангина:

Плюс витамин в6 Панангин – препарат, применяемый в качестве биологически активной добавки при недостатке в организме калия, магния, витамина В;
Аспирин Кардио – применяется для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, стенокардии, в период после перенесения операции на сердце, после инфаркта миокарда;
Рибоксин – комплексное средство, которое назначают пациентам для лечения ИБС, пороков сердца, аритмий различного происхождения, атеросклероза и других заболеваний сердца. В состав Рибоксина входит инозин, который положительно влияет на функционирование сердечной мышцы, способствует налаживанию обменных процессов, вызывает необходимое расслабление сердца, нормализует частоту сокращений органа;
Неокардил – имеет такие показания, как дистония нейроциркуляторного характера, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, аритмии, стенокардия и прочие болезни сердечно-сосудистой системы.

Одновременно принимать препараты, похожие по своему составу и действию, строго не рекомендуется, делать это разрешается только по назначению врача.

Условия хранения и продажи

Панангин в виде раствора отпускают из аптеки по рецепту врача. Таблетки разрешены в качестве безрецептурного средства. Хранят препарат в прохладном помещении при температуре не выше 25 градусов.

Что говорят специалисты

Станислав Николаевич, врач-кардиолог:
«Многие пациенты считают, что Панангин – это обычные витамины, которые можно принимать, не опасаясь за свое здоровье. На самом деле это не так. Неправильный прием лекарства может привести к тяжелому нарушению метаболических процессов, нарушению деятельности сердца. Рекомендую использовать средство исключительно по рецепту врача в соответствии с инструкцией».

Анастасия Михайловна, врач-кардиолог:
«Панангин является хорошим средством, позволяющим восстановить дефицит ионов калия и магния в организме. Лекарство быстро действует, благодаря чему терапевтический эффект наступает уже через короткий отрезок времени. Кроме этого, Панангин используют для снижения побочных эффектов некоторых других препаратов и профилактики различных осложнений со стороны сердца. Всегда рекомендую препарат своим больным».

Здоровое сердце и крепкие, правильно функционирующие сосуды, важно иметь в любом возрасте. Лицам, имеющим нарушения в этой области, приходится всячески беречь себя, проходить курс терапии. Среди лекарственных препаратов, назначаемых для нормализации работы сердца и сосудов, особо часов мелькают Аспаркам, Панангин и Кардиомагнил. Что эффективнее?

По сути, представляет собой просто тандем ионов калия и магния, находящихся в 1 таблетке в равных долях - по 175 мкг каждого. Принадлежит к группе минералосодержащих препаратов и может быть назначен не только для лечения, но и для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, у спортсменов, нуждающихся в повышенной дозе калия и магния. Оказывает влияние на обменные процессы и уменьшает выраженность аритмии. Препарат продается упаковками по 50 таблеток, стоимость упаковки находится в пределах 50-80 руб.

Показаниями к применению Аспаркама могут быть гипокалиемия, ИБС, аритмия любой этиологии, сердечная недостаточность, повышение внутричерепного давления, интоксикация из-за приема сердечных гликозидов.
Противопоказан при повышенном уровне калия в организме, а также при почечной недостаточности. С осторожностью применяется у лиц с нарушениями работы печени. По возрасту ограничений не имеет, может быть использован в терапии беременной женщины и кормящей матери, но под наблюдением врача.
Побочные реакции на таблетки зафиксированы только со стороны ЖКТ: тошнота, болевые ощущения и изжога в эпигастральной области. В основном свойственны лицам с гастритом и холециститом, при уменьшении дозировки препарата должны исчезнуть. Если этого не произошло, Аспаркам назначают в виде инъекций либо подбирают альтернативное средство.
Суточная дозировка для взрослого составляет 3-6 таблеток, разделенных на 3 приема пищи. С целью снижения воздействия на слизистую пищеварительного тракта принимать их нужно после еды. Курс лечения не превышает 28 суток, после чего делают перерыв на 2-3 месяца и при необходимости повторяют терапию.
При повышении внутричерепного давления Аспаркам комбинируют с Диакарбом. Такая схема лечения возможна даже у маленьких детей (от 4-х месяцев), но необходимо посоветоваться с врачом.
В виде инъекций или через капельницу препарат разводят в 0,9%-ом натрий хлориде или 0,5%-ом растворе глюкозы. Соотношение Аспаркама и жидкости для разведения - 1:10 при использовании капельницы и 1:2 - для инъекций. Взрослым ежедневно вводят до 20 мл, выставляя скорость 25 кап/мин., скорость струйного введения внутривенно - 5 мл/мин. Такая терапия проводится не дольше 10 суток.

Врачи отмечают, что одновременное употребление Аспаркама с диуретиками, задерживающими в организме калий, не рекомендовано из-за вероятности развития гиперкалиемии. Также препарат делает менее выраженным эффект от приема сердечных гликозидов.

Панангин как аналог Аспаркама?

Причина, по которой эти препараты подвергаются частому сравнению, заключается в идентичном активном веществе для обоих - аспарагинат калия и магния, выполняющий антиаритмическую функцию и являющийся набором двух важнейших для сердца микроэлементов. На 1 таблетку Панангина приходится 140 мкг магния и 158 мкг калия - показатели ниже, чем у Аспаркама. Этот факт делает возможным повышение суточной дозы препарата, но общая рекомендация остается такой же, как по Аспаркаму, поэтому в организм поставляется меньшее количество необходимых элементов.

Несмотря на сниженную концентрацию калия и магния, Панангин имеет более развернутый перечень побочных реакций: помимо негативного отклика со стороны ЖКТ зафиксированы кожный зуд, AV-блокада, проявления избытка калия и/или магния, выражающиеся в виде парастезии, обезвоживания, тошноты и рвоты, падения артериального давления, судорог.
Показания к применению Панангина: хронические патологии сердечно-сосудистой системы, аритмия любой этиологии, терапия с использованием сердечных гликозидов, дефицит калия и/или магния.
Панангин не рекомендован к приему у женщин на первых неделях беременности и при лактации, запрещен при болезни Аддисона, падении артериального давления ниже 90 единиц, миастении и гемолизе, обезвоживании, почечной и печеночной недостаточности.
Если вы принимаете вяжущие и обволакивающие средства, разнесите их с Панангином не менее чем на 3 часа, иначе усвоение последнего будет не полным.
Суточная дозировка Панангина для взрослых - 3-6 таблеток, разбитых на 3 раза. Возможно повышение до 9 таблеток. Прием осуществляется после еды, длительность курса и его повторение определяются врачом в индивидуальном порядке.

Формат выпуска препарата - таблетки и раствор, который необходимо разводить для внутривенных инъекций. С точки зрения химического состава, Панангин - аналог Аспаркама со сниженной дозировкой калия и магния. Однако если ознакомиться с количеством побочных эффектов, между ними все же есть различия. Что лучше, Панангин или Аспаркам, зависит от Вашего восприятия компонентов лекарства и их соотношения между собой.

Сравнивать это лекарство с предыдущими не совсем правильно, поскольку его химический состав совпадает с составом Панангина или Аспаркама лишь по 1 пункту: присутствие среди основных компонентов гидроксида магния. На одну таблетку может приходиться 15,2 или 30,39 мг этого вещества, в зависимости от дозировки производителя. Минимальная цифра приблизительно равна количеству магния в Панангине. Дополнительное активное вещество Кардиомагнила - ацетилсалициловая кислота, известная большинству как Аспирин. Дозировка - 75/150 мг соответственно.

Список показаний для Кардиомагнила выглядит следующим образом: перенесенный инфаркт миокарда и тромбоз сосудов, стенокардия, хирургические операции сосудов. Также он может быть использован в профилактике тромбоза, тромбоэмболии, острой сердечной недостаточности, вызванной сахарным диабетом, гипертонией, злоупотреблением никотина, пожилым возрастом.
Противопоказаниями к приме Кардиомагнила является беременность на ранних и поздних сроках, грудное вскармливание, эрозии и кровотечения ЖКТ, кровоизлияния головного мозга, склонности к кровотечениям, астма, почечная недостаточность. Запрещен он и детям младше 18 лет.
Побочные эффекты могут возникнуть со стороны любой внутренней системы. Наиболее часто проявляются бронхиальные спазмы, отек Квинке, тошнота и изжога, рвота, головные боли, нарушения сна, кожный зуд.
Суточная дозировка зависит от цели терапии. Взрослым не назначают больше 1 таблетки в максимальной концентрации. В первые сутки возможен прием 1 таблетки в максимальной концентрации, даже если терапия предполагает 75 мг ацетилсалициловой кислоты. Принимать с большим количеством воды.

Главная задача препарата заключается не в восполнении дефицита микроэлементов, а в разжижении крови, устранении воспалительного процесса, снятии болевого ощущения. Магний играет роль защитной оболочки, которая не дает ацетилсалициловой кислоте разрушать слизистую пищеварительного тракта. На ее биодоступность магний влияния не оказывает.

Мнение потребителей

Выяснять, что лучше - Панангин или Кардиомагнил, либо сравнивать последний с Аспаркамом, по мнению врачей, нет смысла. Они преследуют разные цели и абсолютно не взаимозаменяемы. Если же изучить отзывы на Панангин, Аспаркам и Кардиомагнил в целом, можно заметить, что рейтинги препаратов находятся примерно на одном уровне.

Анна: Аспаркам пила для восстановления организма после стресса, который привел к нарушению кровообращения. Обычные недорогие таблетки, работающие четко по инструкции. В следующий раз, когда потребовалось решать ту же проблему, купила Панангин - провизор в аптеке подсказала как замену Аспаркаму. Он пошел лучше из-за присутствия оболочки вокруг таблетки: это снижает степень раздражения стенок желудка. В остальном они оказались абсолютно идентичны, мне нет необходимости переплачивать за Панангин. Однако лицам с гастритом и иными проблемами ЖКТ советую взять его.

Ирина: Врач прописала Кардиомагнил для лечения варикоза и профилактики образования тромбов. Курс приема длился 30 дней. За этот период давление у меня держалось в пределах нормы, хотя обычно несколько раз в месяц прыгало вверх. Среди основных недостатков отмечу влияние на желудок - пробудил мой спящий хронический гастрит, даже несмотря на то, что я принимала таблетки после еды. Курс, если врач назначит, повторю, но рекомендовать препарат для самостоятельного приема не буду. Много побочек и высокая цена.

Вера: По настоянию врача начала пить Кардиомагнил на последнем триместре беременности, чтобы снизить вероятность прогрессирования варикоза. На второй неделе приема опасения (возникшие при прочтении инструкции) оправдались - препарат усиливал тонус матки и вызвал преждевременные роды. Повторно принимать его я отказалась, врач заменила мне его Магникором. За 4 недели терапии побочных реакций не выявила.