Как избавиться от уреаплазмы. Уреаплазма

13.05.2019

Заболевания, которыми люди заражаются через половые пути, все больше распространяются среди человечества. Сегодняшняя тема - уреаплазма. Что такое уреаплазма? Это бактерии, которые осуществляют свою жизнедеятельность на слизистой оболочке мочеполовой системы. - один из распространенных видов этой инфекции, которая вызывает заболевание уреаплазмоз. Справедливости ради следует сказать о том, что медики отмечают довольно распространенное бессимптомное протекание данной болезни.

Симптомы

Итак, тема данной статьи - уреаплазма. Что такое это? Прежде всего, это бактерии-враги мочеполовой системы. Коварство заключается в том, что их жизнедеятельность, как правило, протекает бессимптомно или с очень смазанными признаками, которые быстро исчезают. Особенно это касается женщин. В итоге у человека в организме имеется хронический уреаплазмоз. надеюсь, знают все.

Если больному повезет почувствовать симптомы данной болезни, то они будут выглядеть следующим образом. Во время мочеиспускания в уретре появляются дискомфорт, жжение и боль. Нередко присутствуют бесцветные выделения, которые также не имеют запаха. Если вдруг они становятся желто-зелеными или желтоватыми, а также появляется неприятный запах, это указывает на наличие воспаления.

Также бывают выраженные симптомы, которые характерны при одновременном присутствии двух видов инфекций. Нередкий "союз" создают хламидии и уреаплазма. В острой и обостренной форме заболевание, вызванное этими бактериями, способно проявлять себя в виде вульвовагинита. При значительных воспалительных процессах, вызванных данным недугом, больной ощущает боли в нижней части живота. Они могут быть как ярко выраженными, так и смазанными. Также эти ощущения могут периодически чередоваться между собой.

Оральным способом также передается уреаплазма. Что такое орально? Это проникновение бактерий через рот. Проявление болезни в этом случае выражается несколько иначе. На миндалинах образуется гнойный налет, начинают развиваться фарингит, тонзиллит, человеку тяжело глотать и болит горло. Нередко больной ошибочно полагает, что это начало ОРЗ или ОРВИ.

Хроника

При отсутствии лечения симптомы со временем пройдут, однако возбудитель никуда из организма не денется. Если произойдет падение иммунитета, болезнь вновь даст о себе знать. Это способны вызывать следующие факторы: переохлаждение, физическая нагрузка, стрессовые ситуации, наличие какого-либо другого заболевания, беременность и прочее.

К сожалению, этот недуг очень часто выявляется со значительным запозданием, когда он уже давно перешел в хроническое состояние. Как правило, анализы на наличие этих бактерий приходятся сдавать перед планированием беременности или при неудачных попытках зачать ребенка. Как видите, очень коварна уреаплазма. Что такое это, вы уже поняли. Но не стоит упускать из внимания, что данная инфекция может приводить к другим мочеполовым заболеваниям, таким как кольпит, эндометрит, цистит, пиелонефрит, артрит и прочее.

Лечение

Как вылечить уреаплазму? Бактерии устраняются только при помощи антибиотиков и вспомогательных препаратов. Лечение длится как минимум две недели противобактериальными и иммуностимулирующими средствами. Только врач сможет правильно диагностировать и подобрать необходимые препараты для терапии. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечиться, поскольку это может привести к еще более печальным последствиям.

Уреаплазма у женщин – одно из наиболее распространенных воспалений мочеполовой системы. Главная особенность недуга – латентное, бессимптомное протекание, которое не позволяет выявить уреаплазмы вовремя, а значит и своевременно начать лечение.

В чем опасность уреаплазмы для женщин, как предупредить и выявить заболевание, и когда стоит начинать лечение?

Уреаплазма, которая не была излечена, может нанести вред здоровью женщины

Что такое уреаплазмы

Уреаплазмы – это грамотрицательные микробы, которые могут вызвать воспалительный процесс в мочеполовой системе, именуемый «уреаплазмоз». Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными, т.к. в норме могут присутствовать у абсолютно здорового человека. Чаще всего они выявляются случайно при прохождении обычно профилактического обследования.

Обратите внимание! Женщины чаще, чем мужчины являются бессимптомными носителями инфекции. А у более, чем 60% женщин уреаплазмы в норме находятся в составе влагалищной микрофлоры и провоцируют развитие воспаления только при определенных благоприятных для их размножения условиях.

Существует примерно 14 видов уреаплазмы, среди которых опасными считаются три вида: Parvum, Urealiticum и Species. Уреаплазма уреаликтикум относится к возбудителям половых инфекцией, а уреаплазма парвум является одной из ее подвидов. Уреаплазма специес объединяет в себя обе разновидности – парвум и ураеаликтикум.

Уреаплазма парвум у женщин встречается реже, чем у мужчин, у которых инфекция может вызвать , воспалительные процессы в мочевом пузыре и уретре. Уреаплазма уреалитикум у женщин чаще всего выявляется при беременности и очень опасна для плода.

Самостоятельно выявить наличие уреаплазмоза невозможно, поскольку заболевание не имеет явной клинической картины. Только острая стадия уреаплазмоза имеет определенные симптомы, которые, однако, можно спутать с другими заболеваниями мочеполовой системы – , микоплазмой, и др. Поэтому определить развитие патологии можно только с помощью специальных анализов.

Если анализ показал наличие инфекции, а клинической картины заболевания не обнаружено, то лечить уреаплазму необходимо обязательно лишь в определенных случаях:

Когда женщина готовится к сложным медицинским манипуляциям или операции;
Когда женщина беременна или готовится стать матерью;
Когда у женщины параллельно обнаружено заболевание мочеполовой системы в хронической форме.

В остальных случаях, надо ли лечить уреаплазму – выбор пациента. Врачи уверяют, что при определенных условиях уреаплазма может пройти сама собой, а лечение заболевания, связанное с длительным приемом большого количества лекарств, принесет больший вред организму, чем латентное носительство. Однако, не следует забывать, что при этом человек может заражать других, нося инфекцию скрытно в организме.

Важно! Если анализ показал, что в организме присутствует уреаплазма 10 в 4 степени, то это не критичный результат и с лечением можно повременить. Если норма уреаплазмы в мазке у женщин превышена, необходимо незамедлительно начать лечение.

Само по себе заболевание может не доставлять никаких неприятностей, но осложнения, развивающиеся на его фоне, весьма опасны для организма. Они могут привести к различным патологическим воспалениям репродуктивной и выделительной системы.

Причины возникновения

Заражение уреаплазмами в большинстве случаев происходит половым путем (анальным, вагинальным, оральным) – чаще всего инфекцией заражаются мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь с различными партнерами и практикующие незащищенные сексуальные контакты.

У детей очень редко встречается подобная инфекция, но существует вероятность заражения плода, если у матери в период беременности присутствовала уреаплазма. Инфекция попадает в организм малыша во время прохождения плода через родовые пути. В детском возрасте часто случается «феномен самоизлечивания» – когда инфекция исчезает самостоятельно из организма без применения какой-либо терапии.

Обратите внимание! Вероятность заражения инфекцией бытовым путем чрезвычайно мала, и многие медики отрицают возможность такого инфицирования.

Уреаплазмоз у женщин достаточно редко имеет острое течение – инфекция может длительное время обитать внутри клеток, ничем не проявляя себя. Неконтролируемое размножение патогенных организмов возможно лишь при определенных, благоприятных для них условиях.

Для профилактики венерологических заболеваний следует своевременно посещать и сдавать соответствующие анализы

Факторы, провоцирующие развитие уреаплазмоза:

Заболевания и состояния, на фоне которых понижается ;
Длительное лечение с использованием гормональных препаратов и антибиотиков;
Ухудшение качества жизни женщины;
Наличие заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, гарднереллы, гонококки, трихомонады, др.);
Изменения гормонального фона, как патологического, так и обычного характера (менструации, беременность);
Проведение диагностических и лечебных манипуляций на органах мочеполовой системы (аборты, установка спирали, хирургические вмешательства).

Важно! В группу риска входят подростки из неблагополучных семей, рано начавшие вести половую жизнь и молодые люди, меняющие часто сексуальных партнеров.

Часто обнаруживается уреаплазма у беременных женщин – у инфекции довольно длительный инкубационный период, и выявить ее обычно удается уже при вынашивании. На развитие уреаплазмоза у беременных влияет изменение микрофлоры и снижение на фоне гормональной перестройки в организме будущей матери.

Симптомы и признаки

Первые признаки инфекции могут появиться спустя 14-28 дней после полового контакта. Но чаще всего уреаплазмоз протекает без выраженных симптомов и переходит в хроническую форму, которую не так просто вылечить.

Микроорганизмы уреаплазмы влияют на возникновение воспалительных процессов в выделительной и репродуктивной системе, что и составляет главную опасность заболевания. При образовании осложнений, среди которых , воспаление мочевого пузыря и др., возникают симптомы, характерные для большинства заболеваний, передающихся половым путем:

Выделения из влагалища. Если выделения имеют непрозрачный цвет, специфический запах и непонятную консистенцию, это говорит о начале воспалительного процесса.
Боли (рези) внизу живота – свидетельствуют о развитии воспаления в матке и ее придатках.
Частое мочеиспускание – может сопровождаться болезненными ощущениями и жжением внутри мочеиспускательного канала.
Боль и дискомфорт при половом акте (и после него).

Многие пациентки отмечают связь между подобными проявлениями и факторами, влияющими на их появление – менструациями, диагностическими процедурами, стрессовыми ситуациями. Но при возникновении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу, т.к. их развитие может привести к еще более тяжелым последствиям.

Особую опасность развитие уреаплазмоза представляет для беременных женщин – инфекция может вызвать преждевременные роды, замирание плода. А хроническое воспаление в придатках матки может спровоцировать развитие спаечного процесса, трубное бесплодие и внематочную беременность.

Первые симптомы заболевания возникают почти через месяц от времени заражения, поэтому нужно сразу же приступить к лечению уреаплазмы

Схема лечения и препараты от уреаплазмоза

Лечение следует начинать только в том случае, когда поставлен диагноз «уреаплазмоз», а именно – если у пациентки выявлен воспалительный процесс в мочевыделительных и половых органах, но из возможных возбудителей заболевания выявлены лишь уреаплазмы.

Основной метод диагностики – анализ на уреаплазму у женщин методом ПЦР. Дополнительно для подтверждения диагноза могут понадобиться посевы уретральных и вагинальных соскобов.

Обязательно проходят обследование на уреаплазмоз:

Перед планированием беременности;
Если существуют проблемы с зачатием либо вынашиванием беременности;
При воспалительных заболеваниях половых органов хронического характера (аднексите, эндоцервиците и др.);
При нарушениях менструального цикла;
При заболеваниях мочевыводящих путей хронического характера.

Лечение уреаплазмоза – весьма длительный процесс, который требует терпения и соблюдения всех рекомендаций касаемо не только приема медикаментов, но и коррекции образа жизни. В среднем процесс лечения может составлять 2-3 недели, при этом на всем протяжении терапии будут назначаться повторные заборы анализов, чтобы подтвердить эффективность назначенных мер.

Важно! Параллельно обязательно необходимо провести обследование и лечение полового партнера, чтобы избежать повторного инфицирования.

Схема лечения уреаплазмы у женщин:

Антибактериальная терапия;
Санация влагалища;
Иммуностимулирующие медикаменты;
Ферментные противовоспалительные препараты;
Применение пробиотиков;
Витаминотерапия;
Физиотерапевтические процедуры;
Диета;
Корректировка образа жизни.

Антибиотики

Антибактериальные препараты должны подбираться только врачом (венерологом, ). Самостоятельный выбор антибиотиков может привести к тому, что лечение окажется неэффективным, а уреаплазмы выживут и станут нечувствительны к препаратам.

Следует учитывать, что уреаплазма и микоплазма не чувствительны к группам пенициллинов и цефалоспоринов, поэтому используются следующие препараты:

Макролиды (Сумамед, Эритромицин, Рулид, Клацид);
Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин);
Линкозамиды (Линкомицин, Далацин, Клиндамицин).

Курс антибиотиков обычно составляет 7-10 дней и обязательно дополняется приемом пробиотиков.

Применение пробиотиков

Длительное лечение антибиотиками нарушает микрофлору кишечника, поэтому для ее восстановления необходимо параллельно пить препараты Линекс, Бифидумбактерин, Бификол.Помимо препаратов применяемых внутрь, могут использоваться вагинальные средства, восстанавливающие кишечник – например, Вагилак.

Иммуностимулирующие препараты

Развитие инфекции в организме свидетельствует о том, что существует снижение иммунитета, поэтому иммуностимулирующая терапия должна обязательно идти в тандеме с курсом антибиотиков.Применяют препараты: Тималин, Лизоцим, Метилурацил, Тактивин, Циклоферон).Местное лечение осуществляется с использованием свечей с интерфероном Генферон. Свечи оказывают противовирусное и антибактериальное действие, положительно влияют на состояние общего и местного иммунитета. Разрешены для терапии беременных женщин (начиная с 12 недели и с разрешения врача).

Если уничтожить инфекцию в домашних условиях не удалось, не откладывайте визит к врачу

Санация влагалища

Проводится с помощью вагинальных свечей, в состав которых входят вещества и антибиотик.Хорошо зарекомендовали себя свечи Гексикон – они активно уничтожают уреаплазму, при этом не оказывая негативного влияния на микрофлору влагалища. Доступны к применению в период лактации и беременности.

Физиотерапевтические процедуры

Предпочтение отдается электрофорезу и магнитотерапии при уничтожении уреаплазмы. Высокую эффективность также показали грязелечение, лазерное внутривенное облучение, гинекологический массаж.

Витаминотерапия

Витамины группы В нормализуют микрофлору кишечника, усиливают метаболические процессы, повышают иммунитет. Находятся: в овсянке, куриных , картофеле, сыре, бобовых, печени, овощах и фруктах, молочных продуктах.

Диета и коррекция образа жизни

На протяжении всего курса терапии женщина должна скорректировать меню – исключить острое, сладкое, копченое и острое и не злоупотреблять алкоголем.В период лечения следует отказаться от любых половых контактов.Все перечисленные выше препараты не следует применять одновременно – врач должен подобрать определенную схему лечения индивидуально, и рассказать больной, как лечить инфекцию с учетом результатов анализов и клинической ситуации. При этом пациентка не только должна соблюдать дозировку лекарственных средств, но и последовательность, и длительность их приема.

Наш совет: чтобы избежать нежелательных последствий, следует иметь половые контакты с одним надежным мужчиной

Прогноз и осложнения

Уреаплазма опасна своими осложнениями и может привести к развитию у женщин тяжелых заболеваний мочеполовой системы ( , мочекаменной болезни), воспалительных процессов влагалища и матки (цервицит, вагинит), а также к потери репродуктивной функции.

Особенно опасна инфекция в период вынашивания ребенка, т.к. это грозит потерей малыша, а также развитием у него врожденных заболеваний.

Вылечить уреаплазмоз вполне возможно, но само лечение будет весьма длительным. Чтобы предупредить заболевание, лучше придерживаться мер профилактики – избегать незащищенных сексуальных контактов со случайными партнерами, регулярно посещать гинеколога и проходить обследование, поддерживать общий иммунитет и соблюдать правила интимной гигиены.

Уреаплазмоз определяют как инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой системы, которое передаётся преимущественно половым путём и вызвано микроорганизмом Ureaplasma urealyticum, либо Ureaplasma parvum .

В организме человека эти бактерии первично поражают уретру у мужчин и влагалище у женщин. Уреаплазмоз как отдельное заболевание встречается редко, чаще обнаруживается в ассоциации с и . Поэтому при симптоматике, характерной для урогенитальных инфекций ( , слизистые или гнойные либо ), одновременно с пробами на уреаплазмоз всегда проводят диагностику на микоплазмоз и хламидиоз.

Уреаплазмоз выделяют в отдельное заболевание только в том случае, если развивается картина воспаления и анализы положительны лишь в отношении уреаплазмы (u.urealyticum либо u.parvum).

До сих пор в медицине не сложилось единого мнения относительно уреаплазм. Одни считают их патогенными (болезнетворными), другие уверены в их полной безвредности и классифицируют как нормальную микрофлору организма человека. Пути передачи уреаплазмоза тоже вызывают вопросы: почти у 30% девочек, не живущих половой жизнью, обнаруживают уреаплазмы, а бытовой путь передачи достоверно не доказан. Носительство также сомнительно – у мужчин уреаплазмы могут вообще не определяться, однако у женщин после полового контакта с абсолютно здоровыми мужчинами почему-то обнаруживались эти бактерии.

В итоге современная медицина всё же сформулировала своё отношение к уреаплазмам. Возобладал «срединный путь» выбора критериев, соответственно которым проводят диагностику и лечение различных случаев уреаплазмоза.

Уреаплазмы относятся к условно-патогенным микроорганизмам , присутствующим в нормальной микрофлоре влагалища у женщин (более 60%) и уретры у мужчин (около 50%). У большинства они никак не проявляют себя, не дают симптомов воспаления, а потому даже в случае положительной диагностики таким людям никакого лечения не требуется.
Обнаружение уреаплазм при беременности не даёт повода для паники : сам факт их наличия не грозит осложнениями или невынашиванием беременности и не причиняет вреда здоровью малыша. Все осложнения возможны только при развитии воспаления, связанного с размножением уреаплазм и других патогенных бактерий. Снижение иммунной защиты – основной фактор, провоцирующий начало заболевания, и максимальное внимание должно уделяться общему состоянию здоровья будущих мам.
Практически всегда уреаплазмы находят вместе с микоплазмами и хламидиями , потому лечение проводят препаратами, к которым чувствительны все эти микроорганизмы. Обычно требуется сочетание различных антибиотиков, схема всегда дополняется иммуномодуляторами и пробиотиками, витаминами и диетой.

Пути передачи и причины развития уреаплазмоза

Доказано, что заражение уреаплазмами происходит преимущественно при половом контакте, а ребёнок может получить инфекцию от матери в течение беременности или во время родов. Бытовые (через предметы, бельё) пути передачи маловероятны и практически не доказаны. Воротами инфекции обычно становятся влагалище и уретра, реже заражение происходит орально или анально. Дальнейшее распространение уреаплазм возможно только при их активном размножении в ослабленном организме. Инкубационный период длится 1-3 недели после полового контакта.

Причинами проявления уреаплазмоза считают ряд факторов, при которых возможно снижение иммунного статуса у данного человека. Сочетание нескольких из них увеличивает вероятность перехода уреаплазм из условно-болезнетворных в категорию патогенных микроорганизмов.

Возрастной период 14-29 лет считается наиболее активным, в том числе в отношении половой жизни. Гормональный уровень и социальная свобода, уверенность в своём здоровье либо вообще отсутствие мыслей о его уязвимости предрасполагают к распространению инфекций, передающихся половым путём.

При беременности , протекающей в условиях физиологического или морального стресса, возможно обострение «дремлющих» инфекций, никогда ранее себя не проявлявших. Плохое питание, работа на износ, высокие учебные нагрузки, неуверенность в будущем – всё влияет на беременность и на её исход.

Сопутствующие венерические заболевания , вызванные гонококками, хламидиями и микоплазмами; вирусами простого , папиллом или иммунодефицита человека ( и ВИЧ) всегда способствуют возникновению и развитию уреаплазмоза.

Иммунная система , ослабленная длительными стрессами или любыми хроническими болезнями, не способна противостоять размножению уреаплазм. Итог – распространение инфекции и воспаление органов, составляющих урогенитальный тракт.

Ослабление организма после операций, переохлаждений, курса радиоактивных облучений при лечении раковых опухолей или в связи с ухудшением условий жизни, также способствует развитию симптомов уреаплазмоза.

Росту условно-патогенных микроорганизмов благоприятствует бесконтрольное лечение антибиотиками и гормональными средствами, приводящее к дисбактериозу – нарушению равновесия микрофлоры внутри организма человека.

Симптоматика уреаплазмоза у женщин

Первичные признаки заболевания связаны с поражением влагалища и канала шейки матки, затем инфекция заносится в мочеиспускательный канал. Развиваются симптомы и , появляются небольшие слизистые выделения из шейки матки и влагалища. При уретрите женщина жалуется на ощущение жжения в уретре во время мочеиспускания, также учащаются позывы на мочеотделение. Через несколько дней, если иммунная система в порядке и нет дисбактериоза, симптомы могут вообще исчезнуть и больше никогда не проявляться. При ослаблении организма распространение уреаплазм пойдёт по принципу восходящей инфекции, захватывая внутренние половые органы, мочевой пузырь и почки.

Хронический уреаплазмоз может привести к эрозии шейки матки, а впоследствии – к эпителиальному раку, который быстро даёт метастазы. Вначале женщину беспокоят небольшие слизистые выделения, затем присоединяются кровотечения во время менструаций – признак перехода инфекции на эндометрий. При осмотре виден дефект слизистой ярко-красного цвета, с неровными краями. На УЗИ определяется утолщение эндометрия.

Скрининг: беременных; женщин младше 25 лет; имеющих многих половых партнёров при незащищённом половом акте.
Заболевания: воспалительные процессы в органах малого таза у мужчин и женщин; уретрит, цистит и пиелонефрит; несимметричные артриты; конъюнктивиты; воспаление яичек и придатков; бесплодие.
Контроль инфекции перед медицинскими манипуляциями: перед абортами, искусственным оплодотворением, введением внутриматочных контрацептивов; перед исследованием проходимости фаллопиевых труб.
Для выявления инфицированных и людей из круга половых контактов.

Материал для анализов берут у мужчин – из уретры, у женщин – из шейки матки, влагалища и уретры.

Остаётся предпочтительным, несмотря на длительность его исполнения. Сначала материал от пациента высевают на искусственную питательную среду, затем выделяют из выросших колоний возбудителя и определяют его при помощи тестов. Идентификация уреаплазм основана на их специфичной ферментативной активности: уреаплазма способна расщеплять мочевину. Повторный посев проводят для выяснения чувствительности к антибиотикам. Результаты получают через неделю или 10 дней, выставляют окончательный диагноз и назначают адекватное лечение.

(полимеразно-цепная реакция) помогает определить бактериальные ДНК, специфичные именно для данного вида микроорганизмов. Метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.

К уреаплазме могут сохраняться всю жизнь, поэтому их определение для диагностики не имеет смысла: отличить «свежие» и «старые» следы инфекции невозможно.

Лечение

Лечение уреаплазмоза обязательно при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями; при мужском и женском бесплодии, если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики) для профилактики распространения уреаплпзм за пределы инфицированной области, используют короткие курсы антибиотиков.

Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП.

Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс ) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев.

Группа фторхинолонов (все названия препаратов оканчиваются на «-оксацин») по действию близка к антибиотикам, но не имеет природных аналогов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин . Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекомендуют.

Общее лечение сочетают с местным , для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками. Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.

При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы – метилурацил , циклоферон , тималин и т-активин , чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол ); витаминно-минеральные комплексы. Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли. На весь период лечения исключаются сексуальные контакты.

Народные средства

Основные задачи – укрепить организм, уменьшить последствия воспаления. Для этих целей местно применяют растительные антисептики (шалфей, ромашка, календула) в виде спринцеваний или ванночек. Готовят настои из расчёта 1 ст. ложка (без горки) сухой травы или цветков на 200 мл кипятка, экспозиция 1 час; затем настой процеживают через 3-5 слоёв марли. Можно добавить отвар коры дуба, приготовленный в той же пропорции. Настои не готовят впрок, каждый раз нужно озаботиться свежей порцией. На курс потребуется 7-10 процедур.

Напитки из трав или ягод помогут снизить воспаление, избежать осложнений уреаплазмоза на почки и суставы. Отлично действует чай из брусничного листа и травы зверобоя, отвар ягод брусники и листьев малины. Однако стоит помнить, что мочегонное действие, которое оказывают эти средства, может оказать дурную услугу во время лечения антибиотиками. Лекарства будут быстрее выводиться из организма, а их концентрация – снижаться ниже уровня лечебной. Поэтому все народные средства подобного действия приемлемы только после окончания основного курса лечения.

Видео: мнение специалиста о уреаплазмозе

Не каждой женщине, у которой в анализах выявляется уреаплазма, необходимо лечить уреаплазмоз. Дело в том, что уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это означает, что некоторые микроорганизмы присутствуют в организме здорового человека, не вызывая при этом заболеваний. Свои патогенные качества они проявляют только при определенных условиях. Поэтому об уреаплазмозе речь идет тогда, когда под влиянием каких-либо факторов, микроорганизмы активировались, и возросла их численность, что стало причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины или ее половых партнеров.

Заражение уреаплазмами происходит половым путем, возможно также внутриутробное инфицирование и заражение плода в процессе родов при прохождении через родовые пути, в случае если мать инфицирована. Не исключается и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Способствовать возникновению уреаплазмоза может множество внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам следует отнести снижение иммунитета женщины, обострение других заболеваний мочеполовой сферы (вагинит, сальпингит и др.), а также наличие других инфекций, передаваемых половым путем (гонорея, ). Риск заражения уреаплазмозом выше у женщин с большим количеством половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Если микроорганизмы распространяются на матку или придатки, женщина отмечает появление интенсивных болей (больше - резей) внизу живота.

В настоящее время у многих женщин заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и уреаплазмоз, могут длительное время протекать бессимптомно. Женщины не отмечают никаких нарушений менструального цикла, болей в животе, у них могут отсутствовать патологические выделения из влагалища.

При снижении иммунного статуса, наступлении беременности и воздействии множества внешних факторов, заболевание может перестать быть бессимптомным, и тогда женщина начинает замечать признаки уреаплазмоза. Симптомы этого заболевания не очень специфичны и схожи с проявлениями других заболеваний, передаваемых половым путем:

Выделения из влагалища, обычно прозрачного цвета, без запаха. Если выделения стали желтоватыми или желто-зелеными, и у них появился неприятный запах, то это свидетельствует о начале воспалительного процесса.
Боли внизу живота, больше напоминающие рези, могут свидетельствовать о том, что уреаплазмы вызвали воспалительный процесс в матке и ее придатках.
При орально-генитальном пути заражения возможно появление симптомов (боль в горле, появление гнойного налета на миндалинах).
Частые позывы к мочеиспусканию, во время которого появляется чувство жжения и боль в мочеиспускательном канале.
Боли и дискомфорт во влагалище во время и после полового акта.

Даже если уреаплазмоз не беспокоит женщину и протекает бессимптомно, его необходимо лечить, причем лечить у специалиста, а не народными средствами. При несвоевременном и неправильном лечении уреаплазмоз переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению.

При хронизации процесса уреаплазмы оседают на слизистых оболочках половых органов женщины и всегда готовы к активации. Периодически могут возникать обострения уреаплазмоза, обычно связанные с простудными и воспалительными заболеваниями, стрессами, тяжелыми физическими нагрузками и другими факторами. Возможно серьезное ухудшение состояния, сопровождаемое, помимо вышеописанных симптомов, повышением температуры тела и другими проявлениями интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может стать причиной развития заболеваний мочеполовой системы, таких как , мочекаменная болезнь, и даже артрит. Из-за развития спаечных процессов в матке и ее придатках у женщины может возникнуть бесплодие. Уреаплазмоз во время беременности может стать причиной выкидыша, а также преждевременных родов. Поэтому лечение уреаплазмоза проводится и во время беременности.

Лечение уреаплазмоза

Основу лечения уреаплазмоза составляет системное и местное применение антибактериальных препаратов.

Назначение лечения должен осуществлять только врач. Уреаплазмоз лечится при помощи антибактериальной терапии, причем выбор антибиотика, его дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждой женщины. Обычно пероральный прием антибактериальных препаратов сочетается с их местным применением в виде вагинальных свечей или спринцеваний.

В комплексе с антибактериальной терапией, необходимо применение иммуномодулирующих препаратов, а также эубиотиков, с целью предупреждения нарушений в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Во время беременности лечение уреаплазмоза обычно начинают после 22 недели.

В среднем лечение заболевания занимает не более 2 недель. Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жаренные, острые, соленые блюда и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов. Следует отметить, что лечить уреаплазмоз следует не только у женщины, но и у всех ее половых партнеров. После окончания курса лечения женщине необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза заключается в использовании барьерных средств контрацепции, особенно при случайных половых связях, отказе от беспорядочной половой жизни, а также необходимости прохождения регулярных осмотров у гинеколога.

К какому врачу обратиться

Лечение уреаплазмоза у женщин обычно проводит гинеколог, однако при сочетании болезни с другими инфекциями, передающимися половым путем, потребуется консультация венеролога. При развитии цистита, пиелонефрита и других воспалительных процессов мочевыводящих путей следует проконсультироваться у уролога.

Какие бывают «коммерческие» диагнозы - хламидиоз, микоплазма и уреаплазма, и как не стать заложником недобросовестных врачей и фармацевтов:

Уреаплазмоз – это заболевание, которое вызывается микроорганизмом уреаплазма уреалитикум. Этот микроорганизм занимает промежуточное место между вирусами и одноклеточными микроорганизмами и относится к транзиторной микрофлоре слизистых оболочек половых органов и мочевых путей человека. Уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами, т.е. они могут вызывать некоторые заболевания, но нередко присутствуют и у здоровых людей.

Подобно микоплазмам - другим возбудителям заболеваний воспалительного характера в мочеполовой системе – уреаплазмы не имеют клеточной стенки и по строению своему еще проще, чем бактерии. Основное отличие уреаплазмы от микоплазмы – способность расщеплять мочевину и использовать эту реакцию в своих процессах жизнедеятельности.

Причины уреаплазмоза

Бытовое инфицирование уреаплазмозом маловероятно, как правило, взрослые люди заражаются при половых контактах. Носителями уреаплазм являются около 50% женщин, процент зараженных мужчин значительно меньше и у представителей сильного пола возможно самоизлечение. Кроме того, инфицирование уреаплазмозом может произойти во время родов от матери к ребенку. Уреаплазмы выявляют у 30% новорожденных девочек, у мальчиков этот показатель существенно ниже.

Как передается уреаплазма

Считать ли уреаплазмоз половым заболеванием, а его возбудителя – патогенным микроорганизмом, медики спорят до сих пор. Но несомненна связь этого простейшего организма с различными воспалительными процессами в половых и мочевыводящих путях. Кроме того, мужчины заражаются обычно при половом контакте. Но считать, что если у полового партнера обнаружена уреаплазма, то наверняка имела место измена – нельзя.

В отличие от инфекций, официально признанных венерическими, этот микроорганизм может не обнаруживать себя десятилетиями, да и заражение не всегда носит половой характер. В частности, известно немало случаев заражения новорожденного во время родов от инфицированной матери и занесения инфекции бытовым путем.

Инкубационный период уреаплазмоза

При инфицировании половым путем инкубационный период уреаплазмоза зависит от состояния здоровья человека и длится около месяца. Но заражение не всегда приводит к развитию заболевания, уреаплазма способна жить в организме человека в течении многих лет, не вызывая уреаплазмоза. Заболевание начинает развиваться, когда содержание микроорганизмов превысит некоторый допустимый уровень. С момента заражения до возникновения симптомов уреаплазмоза проходит от 4 дней до нескольких месяцев. В течение инкубационного периода человек может стать источником заражения для половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза

После завершения инкубационного периода появляются первые симптомы уреаплазмоза, на которые больной может и не обратить внимание, поскольку они обычно слабо выражены. Бессимптомное течение уреаплазмоза часто случается у женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, даже не подозревая об этом. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза зачастую совпадает с набором симптомов других воспалительных инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Первая симптоматика уреаплазмоза чаще всего выражена слабо и быстро проходит. Но сами уреаплазмы остаются в организме, они прикрепляются к стенкам мочеполовых органов, и ждут, чтобы проявить своим симптомы в полную силу. В случае ослабления иммунитета (сильное переохлаждение организма, тяжелые физические нагрузки, стресс, заболевания) уреаплазмы начинают активизироваться, симптомы заболевания проявляются в полной мере.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Симптомами уреаплазмоза у женщин являются появление и , а если уреаплазмы спровоцировали воспаление матки и придатков, возникают различной степени интенсивности. Если заражение уреаплазмами случилось во время орального полового контакта, уреаплазмоз проявляется . Обычно проявления уреаплазмоза слабо выражены и быстро проходят. Однако при снижении иммунитета в результате переохлаждения, значительных физических нагрузок или стресса, уреаплазмы могут активизироваться и вызвать серьезные заболевания. У женщин осложнениями уреаплазмоза могут стать , реже и .

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Чаще всего симптомами уреаплазмоза у мужчин являются слабая , а также прозрачные в небольших количествах. При поражении уреаплазмами предстательной железы развивается ее воспаление, которое при распространении на яички и семенные пузырьки может вызвать бесплодие.

У мужчин, как правило, начинается простатит или уретрит, воспалительный процесс распространяется на яички, семенные пузырьки, вызывая целый "букет" заболеваний, исходом которых является бесплодие.

Уреаплазмоз при беременности

Женщине следует обследоваться на уреаплазмоз еще до предполагаемой беременности, поскольку наличие уреаплазм в мочеполовой системе при беременности может вызвать развитие заболевания. Выявление уреаплазмоза во время беременности не является показанием для ее прерывания, а своевременное лечение позволит женщине родить здорового малыша. Считается, что уреаплазма не вызывает пороков развития у детей, однако уреаплазмоз может стать причиной преждевременных родов, выкидышей и фетоплацентарной недостаточности, при которой ребенку не хватает питательных веществ и кислорода.

Заражение плода во время беременности происходит редко, так как плод защищен плацентой. Но в процессе родов, при прохождении плода по инфицированным родовым путям, примерно в половине случаев происходит заражение уреаплазмозом. В этом случае уреаплазмы обнаруживаются в носоглотке или на половых органах младенцев. В отдельных случаях после родов уреаплазмоз становится причиной развития одного из наиболее тяжелых послеродовых осложнений - эндометрита. Для того, чтобы свести риск преждевременных родов и угрозу инфицирования ребенка к минимуму, уреаплазмоз лечат после 22 недели беременности.

Лечение уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Для этого применяют антибактериальные препараты, курс лечения антибиотиками - 2 недели. Также назначается иммуномодулирующая терапия (препараты, стимулирующие иммунитет), местное лечение (введение в мочеиспускательный канал лекарственных препаратов - инсталляции), физиотерапевтическое лечение, если имеет место простатит - мужчине назначают массаж предстательной железы.

На протяжении всего лечения больной должен отказаться от сексуальных контактов, придерживаться рекомендованной диеты. После лечения проводится контрольное исследование для установления эффективности лечебных мероприятий. Контроль делают на протяжении нескольких месяцев (обычно 3 - 4).

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности к ним микроорганизмов. Уреаплазмы чувствительны к антибиотикам: макролидам (олеандомицин, рокситромицин, кларитромицин, эритромицин), тетрациклинового ряда, линкозаминам (далацин, нкомицин, клиндамицин), противопротозойным и противогрибковым и препаратам.

Тетрациклины: доксициклин и тетрациклин

Если уреаплазмоз носит неосложненный характер (уретрит, цервицит, бессимптомное носительство), тетрациклин назначают по 500 мг четырежды в день на протяжении одной-двух недель. Доксициклин является более предпочтительным, так как его назначают по 100 мг два раза в день.

Макролиды

Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней.

Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным.

Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием.

Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель.

Иммуномодуляторы, витаминотерапия

Также больному назначают иммуномодуляторы (тималин, таквитин, лизоцим, де-карис, метилурацил). В качестве иммуномодулятора можно применять экстракт элеутерококка и пантокрин. По окончанию курса лечения, больному назначаю витамины В и С, бифидум- и лактобактерин, гепатопротекторы (стимуляция функции печени и желчного пузыря).

Диета

Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное.

Вопросы и ответы по теме "Уреаплазмоз"

Вопрос: У меня обнаружили уреаплазму. Для лечения назначили азитрал, вобэнзим, свечи кипферон. Врач сказал, что лечение неэфективно без обработки влагалища порошком тетрациклина с нистатином. Подскажите пожалуйста, насколько адекватно это лечение?

Ответ: У разных врачей разные взгляды на лечение, единых стандартов лечения в нашей стране не существует. Поэтому оценивать назначения, сделанные другим доктором, и некорректно, и затруднительно. Скажу лишь, что я придерживаюсь мнения, что уреаплазмоз в большинстве случаев не требует назначения антибиотиков.

Вопрос: Беременность 35 недель. Обнаружили уреаплазму парвум 10*6. Врач рекомендует пройти лечение антибиотиками. Есть ли сейчас смысл делать более развёрнутое обследование - мазок, посев на микрофлору, и восстанавливать флору, или заняться этим после родов?

Ответ: Полноценным восстановлением микрофлоры и повышением иммунитета организма действительно получится заняться только после родов, во время беременности такое лечение в любом случае противопоказано. Но и далеко не факт, что в лечении антибиотиками сейчас есть необходимость. В первую очередь стоит сделать обычный мазок на флору, чтобы узнать, есть или нет воспаление в половых органах. Если выраженной воспалительной реакции обнаружено не будет, вполне можно ограничиться только применением местных препаратов и процедур (свечи, спринцевания и т.д.).

Вопрос: До беременности пролечила с мужем уреаплазмоз (вильпрафен, виферон, гексикон), но бакпосев не сдавала. Врач сказал - антибиотики сильные, все вылечили. На 12-13 неделе беременности подтвердили, что опять уреаплазмоз. Может такое быть? Опять назначили вильпрафен и свечи тержинан с 20 недели. Помогут ли мне антибиотики в этот раз и не наврежу ли я своему малышу?

Ответ: Уреплазма относится к бактериям, которые в норме присутствуют во влагалище у каждой женщины. Поэтому в подавляющем большинстве случаев лечение уреаплазмоза антибиотиками безосновательно, а уж во время беременности - тем более. Необходимо пройти дополнительное обследование, выяснить состояние остальной флоры влагалища, наличие или отсутствие воспалительного процесса. Как правило во время беременности в такой ситуации достаточно местных процедур и препаратов, чтобы уреаплазма и другие бактерии во влагалище не создавали никаких проблем. Но в любом случае уреаплазма несопоставима с тем вредом, который может нанести лечение антибиотиками.

Вопрос: Здравствуйте! У меня и моего партнера нашли уреаплазму, плюс у меня еще микоплазму и лептотрикс. Лечение назначили: метронидазол 5 дней по 1 г в день, потом 10 дней юнидокс по 1 таб. в день, потом сумамед. Плюс мне еще свечи неопенотран по 1 св. 14 дней. Скажите, поможет ли это? И нельзя ли найти альтернативу юнидоксу? Он ведь очень токсичный для печени. Спасибо!

Ответ: Юнидокс действительно может негативно влиять на функцию печени, однако, если в настоящее время вы не страдаете какими-либо заболеваниями печени, то прием данного препарата в течение 10 дней не принесет ощутимого вреда печени (во время лечения желательно соблюдать диету, ограничить прием жирной, жареной, острой пищи). Во время лечения вы можете пропить курс Эссенциале (средство, защищающее печеночные клетки): по 1 капсуле 3 раза в день во время приема пищи. Назначенное вам лечение должно быть эффективным.

Вопрос: При лечении уреаплазмы врач сказала что лечение антибиотиком (вильпрофен 500мг) у мужчин больше. как минимум 3 недели. Мы пропили 2 недели. Грядет день рождение. Можно ли сделать перерыв в 1-2 дня и продолжить лечение?

Ответ: Перерыв делать нежелательно.

Вопрос: У партнёрши нашли уреаплазмоз. Хочу тоже сдать анализ. Что лучше сдавать кровь или мазок? Что покажет точнее? Или вообще нет разницы?

Ответ: Анализ крови будет более эффективен.

Вопрос: Как долго у меня и у моего мужа уреаплазма мы не знаем, нам назначили лечение (клион, пирогенал, депантол, офлоксин). Скажите насколько эти препараты эффективны и какие медикаменты могут излечить (хроническую) форму. У нас еще обнаружили и хламидии, но мы их излечили. Я 6 лет назад родила ребенка, но лежала на сохранении с 3 недель. Может быть эта вся зараза и у ребенка?

Ответ: Указанные вами препараты используются в лечении уреплазмоза. Продолжайте лечение. Не исключено, что у вашего ребенка также имеется хламидиоз или уреаплазмоз.