Все о дневных стационарах.

19.05.2019

Дневной стационар - в чем особенности этого подразделения медицинского учреждения? Из самого названия «дневной стационар» становится понятно, что этот вид оказания медицинской помощи представляет собой нечто среднее между стационарным лечением (в больнице) и амбулаторным (лечение на дому с контрольными посещениями врача в поликлинике).

Кто может стать пациентом днев-ного стационара?

Пациентом дневного стационара мо-жет стать любой человек, нуждающийся в медицинской помощи, не требующей кру-глосуточного врачебного наблюдения. Че-ловек с улицы не может прийти в дневной стационар и попросить провести лечение, его направляет врач-специалист поликли-ники.

Сколько времени пациент находит-ся в дневном стационаре?

Как правило, время пребывания в днев-ном стационаре не превышает 4-х часов. За это время у пациента могут взять анализы, провести какое-либо инструментальное ис-следование и лечебные процедуры, оценить их эффективность. Во время пребывания в дневном стационаре пациенты проходят обследование и лечение в комфортабель-ных палатах под наблюдением медицин-ского персонала. Там же ведется контроль основных показателей жизнедеятельности организма (артериального давления, часто-ты и правильности сердечного ритма и дру-гих), так как некоторые диагностические исследования и лечебные манипуляции требуют врачебного наблюдения за состо-янием пациента в течение 2-4 часов после их проведения. С находящимися на лечении пациентами работают врачи соответствую-щего профиля, квалифицированные меди-цинские сестры. Штат медицинского пер-сонала дневных стационаров практичес-ки полностью укомплектован.

Питание пациентов в условиях дневного стационара не предусмотрено, однако соз-даны условия для приема домашней пищи.

В настоящее время система дневных стационаров динамично развивается. Это удобно и самим пациентам - ведь в днев-ном стационаре они пребывают всего по несколько часов в день, а в остальное вре-мя находятся в окружении семьи и при-вычной домашней обстановке. В то же время здесь проводятся все необходимые диагностические и лечебные процедуры, манипуляции, операции. Кроме того, мировая практика показывает, что исполь-зование стационарозамещающих техно-логий имеет значительный экономиче-ский эффект.

Сколько сегодня в Зеленограде дневных стационаров?

До 2013 года в Зеленограде работа-ло всего два дневных стационара - онкологического профиля при бывшей 152-й поликлинике (ныне филиал №1 ГБУЗ ГП №201, который был открыт еще в 1990-е годы) и урологический - на базе ГБУЗ ГП №201 (корп.911). В этом году здравоох-ранение Зеленограда пополнилось еще тремя дневными стационарами - невро-логическим, хирургическим (в том чис-ле сосудистым) и кардиоревматологическим, открытым на базе нового корпуса ГБУЗ ГП №201 в 20-м микрорайоне.

Сегодня в зеленоградских поликлиниках действует пять дневных стационаров:

урологический на 4 койки - в корп. 911;
онкологический на 6 коек - в филиа-ле №1 ГБУЗ ГП №201 во 2-м микрорайо-не; неврологический на 10 коек,
хирур-гический на 12 коек,
кардиоревматологический на 5 коек - расположены в ГБУЗ ГП №201 (корп.2042).

Дневные стационары работают в две смены - с 8 до 20 часов.

В дневной стационар может напра-вить только врач-специалист (кардиолог, онколог, уролог, невролог и т.п.) и только по медицинским показаниям.

Информация предоставлена органи-зационно-методическим отделом ГБУЗ ГП №201.

Набор данных позволяет получить информацию о дневных стационарах и посмотреть их местоположение на карте, а также точный адрес, график работы и другие контактные данные. Например, в Восточном административном округе расположены 12 дневных стационаров, из них:

· 7 дневных стационаров при городских поликлиник;

· 1 дневной стационар при психоневрологическом диспансере;

· 1 дневной стационар при наркологическом диспансере;

· 1 дневной стационар поликлинического отделения городской больницы.

Всего в Москве 158 дневных стационаров.

Дневной стационар является структурным подразделением лечебно-профилактического учреждения, в том числе амбулаторно-поликлинических, больничных учреждений, клиник, медицинских научно-исследовательских и образовательных учреждений и предназначен для проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных.

Дневной стационар - это специальное отделение в лечебном учреждении, где проводится дополнительное лечение, назначенное лечащим врачом, при этом пациенты находятся в стационаре только в дневное время.

Дневной стационар осуществляет следующие функции:

· Проведение оздоровительных и лечебных мероприятий.

· Проведение сложных и комплексных лечебно-диагностических процедур.

· Подбор адекватной терапии

· Долечивание после выписки из стационаров

Современная ситуация по дневным стационарам в России

Анализ отчётных данных Минздрава РФ показал, что в 2001 г. в учреждениях РФ было организовано и функционировало 8336 дневных стационаров различного типа в которых развёрнуто почти 130 тысяч коек, в них получили медицинскую помощь 3,6 млн. человек. В целом в Российской Федерации за последние годы число дневных стационаров на базе ЛПУ увеличилось в 3,8 раза, на базе больничных учреждений - в 12,4 раза, а число стационаров на дому увеличилось в 4,4 раза.

Дневные стационары на базе амбулаторно - поликлинических учреждений являются самой массовой формой организации в числе всех стационарозамещающих технологий.

За последние годы число дневных стационаров на базе амбулаторно - поликлинических учреждений возросло в 4,9 раза и составило 4721. В РФ обеспеченность населения койками дневных стационаров составила 12,5 на 10 тысяч населения.

Современная ситуация по дневным стационарам города Москвы

В 2007 г. в городе функционировало 194 дневных стационара в амбулаторно-поликлинических учреждениях и городских стационарах обшей коечной емкостью 408 коек, в которых было пролечено 102 064 больных. Всего за 2007 г. пролечено 6487 больных детей, при этом средняя длительность лечения ребенка в дневных стационарах (дети от 0-17 лет) составила 5 дней.

Дата-сет позволяет получить подробную информацию об объектах, посмотреть их местоположение на карте. По каждому дневному стационару можно посмотреть его полное наименование, точный адрес, график работы, полный перечень выполняемых работ и осуществляемых функций, сайт и другие контактные данные. Помимо этого, для удобства пользователей в дата-сете опубликована информация о руководителе учреждения - его ФИО, должность, контактный телефон и адрес электронной почты.

А знаете ли вы что?

Впервые стационарозамещающие формы медицинской помощи были созданы в России в 30-е годы. В 1930-31 гг. на базе психоневрологической больницы им. П.Б. Ганнушкина был открыт дневной стационар. Он выполнял функции промежуточного звена между больницей и диспансером.

Начавшаяся в 60-е годы активизация работы по созданию стационарозамещающих форм медицинской помощи позволила оценить позитивные стороны их деятельности, обосновать их медико-организационную целесообразность.

В 80-е годы деятельность дневных стационаров была регламентирована приказом МЗ России № 1278 от 16.12.1987 г. «Об организации стационаров (отделений, палат) дневного пребывания в больницах, дневных стационаров в поликлинике и стационаров на дому». Учитывая целый ряд преимуществ при лечении больных в условиях вне госпитальных форм, были организованы дневные стационары в различных городах и различного профиля.

В Брейн Клиник проводится лечение стационар замещающими методиками, для этого мы организовали проведение интенсивной терапии на территории клиники и в домашних условиях. Был организован «Дневной стационар».

Врачи Брейн Клиник имеющие большой опыт по лечению различных заболеваний нервной системы и зависимостей в рамках лечебных процедур в условиях «Дневного стационара» проводят активную терапию по специальным, индивидуально подбираемым лечебным методикам, правильно и безопасно восстанавливая нервно-психическую деятельность человека без каких-либо побочных и негативных влияний на организм.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло. Лечение в клинике гарантировано на анонимной основе.

Дневной стационар

Основной задачей дневного стационара в Брейн Клиник является интенсивная амбулаторно-поликлиническая помощь в условиях поликлинического приема. Сюда обычно входит: обязательный осмотр врачом, при необходимости медикаментозная помощь (капельницы, уколы, выдача таблеток для приема дома), по необходимости проводится психотерапия и физиотерапевтические процедуры. Мы под «дневным стационаром» понимаем и предлагаем высокоэффективную стационарзамещающую программу в условиях поликлинической помощи.

Дневной стационар полного цикла, который регламентируется Минздравом, предполагает нахождение пациента на территории клиники в течение 6-12 часов. Мы, на основании научных разработок, смогли значительно сократить срок пребывания пациента на дневном стационаре, при этом не только не потерять качество, а наоборт, за счет специфического подхода к лечебному процессу, улучшить показатели качества проводимого лечения.

В тех случаях, когда обычное амбулаторное (то есть на дому) лечение не помогает и нужна терапия в условиях стационара, но у пациента нет возможности госпитализироваться (страх перед больницей, нет возможности уйти с работы, с учебы, не с кем оставить детей и т.д.), то дневной стационар – это хорошая возможность не остаться без необходимой помощи.

Дневной стационар позволяет пациентам проводить активное лечение без госпитализации, сохраняя возможность продолжать работать или учиться.

Брейн Клиник располагает возможностью проводить интенсивную и высокоэффективную терапию в условиях «дневного стационара» (поликлинической помощи).

Проводимое лечение в дневном стационаре

В Брейн Клиник разработаны уникальные по эффективности методики лечения неврологических заболеваний, психических расстройств, неврозов, депрессий, бессонницы, головных болей и иных расстройств нервной системы, которые позволяют избежать госпитализации более чем в 80% случаев. Это позволяет не только сэкономить средства пациенту на лечении, но и улучшить показатели качества медицинских мероприятий. Такая возможность появилась благодаря сочетанию передовых методик биологического лечения (медикаментозная и физиотерапия) и активной психотерапевтической помощи. В Брейн Клиник возможно проведение лечения условиях дневного стационара практически для каждого заболевания.
Лечение в дневном стационаре часто используется для продолжения терапии, начатой в круглосуточном стационаре, что позволяет значительно сократить сроки госпитализации. После того, как купировано острое состояние, стабилизированы основные функции организма (восстановилось сознание, выработалось критическое отношение к своему состоянию, нормализовались гемодинамические параметры), пациент из круглосуточного стационара может быть переведен в дневной. Такая форма продолжения лечения способствует не только социализации пациента, но и ускоряет процесс выздоровления. Для того, чтобы начать лечение в дневном стационаре, необходимо обратиться в Брейн Клиник на консультацию к доктору, врач уточнит состояние и определит как показания, так и противопоказания к тем или иным стационар замещающим методикам лечения. Кроме того, на дневной стационар в Брейн Клиник можно попасть по направлению любого врача.
Стоимость лечения в условиях дневного стационара в Брейн Клиник составляет 5 000 рублей за один сеанс поликлинической помощи по стационар замещающим методикам, при средней цене госпитального лечения 10 000 рублей за сутки.

Время пребывания в дневном стационаре

Время пребывания в дневном стационаре может быть от одного до нескольких часов, в зависимости от тяжести заболевания и набора необходимых процедур. За это время проводится консультация врача или нескольких специалистов с оценкой состояния нервной системы и физического состояния, делаются и выполняются назначения доктора (внутривенные и/или внутримышечные инфузии, выдаются таблетированные медикаменты для приема в течение дня, проводится физиотерапия, психотерапия и др.).

Время посещения дневного стационара

В Брейн Клиник есть возможность посещать дневной стационар в удобное для пациента и его близких время. В большинстве случаев, желательно планировать посещение дневного стационара так, чтобы время посещения было в одно и то же время. Это может более благоприятно сказаться на результатах лечения.
Отличительная особенность дневного стационара Брейн Клиник в том, что эту форму лечения можно проходить вне зависимости от выходных и праздничных дней. При этом стоимость дневного стационара не меняется.

Разновидность дневного стационара

В Брейн Клиник проводится активное лечение без круглосуточной госпитализации по стационар замещающим методикам в различных режимах: «дневной стационар выходного дня» и «ежедневный дневной стационар». Что согласуется с лечащим врачом и по необходимости в соответствии с имеющимися нарушениями здоровья.

Дневной стационар выходного дня

Для пациентов, которым показано активное лечение, но у которых из-за занятости на работе (учебе) или удаленности отсутствует возможность посещать клинику в будни, Брейн Клиник предлагает дневной стационар выходного дня. Это поликлиническая помощь, проводимая в выходные дни. Таким пациентам в выходные дни проводится активная терапия (внутривенные инфузии, внутримышечные инъекции, физиотерапия), а в будни – поддерживающая (например, прием таблетированных форм).

Ежедневный дневной стационар

В таком режиме пациент приходит в клинику для получения ежедневной интенсивной терапии. Такой режим необходим для стационар замещающих методик, когда требуется ежедневный контроль состояния пациента и наиболее интенсивная терапия. Посещение может быть запланировано на любое удобное время.В течение дня можно заниматься своими делами (учеба, работа, и др.). Однако.

Особенности дневного стационара в клинике Брейн Клиник

Широкий выбор форм дневного стационара
Поддержка пациента по телефону
Бесплатное медикаментозное обеспечение на 24 часа
Постоянный контроль состояния

Все показания и противопоказания для лечения в дневном стационаре, дневном стационаре выходного дня и ежедневном определяет лечащий врач по состоянию человека. Если у Вас есть вопросы, то обращайтесь к нам по телефону.

Иногда нам трудно представить, что мы действительно можем заболеть. А то, что мы можем заболеть так, что «народными средствами» и привычным аспирином не обойтись – представить ещё сложнее.

Мало кому в такой ситуации хочется ложиться в больницу. И происходит это у каждого по своим причинам: кому-то не с кем оставить своих детей, кто-то не хочет пропускать работу, а кому-то находиться не «у себя дома» попросту не уютно, это вызывает у него стресс и беспокойство.На сегодняшний день важной частью современной больницы являются дневные стационары. Они создавались в первую очередь для того, чтобы максимально приблизить медицинские услуги к пациенту. К тому же они отнимают на лечение больного минимум времени. Но, разумеется, речь идет о пациентах, чье состояние не требует круглосуточного врачебного наблюдения и карантина. Кстати, при согласованном графике лечения (важное условие: выполнить необходимый объем назначенного лечения и процедур), пациенты могут совмещать посещение стационара с работой.

Профиль дневного стационара: терапевтический и неврологический. Работает он с 08.00 до 14.00 с понедельника – по пятницу , исключая государственные выходные дни. Здесь могут проходить лечение пациенты с хроническими болевыми синдромами, бронхитами, хроническим остеохондрозом, неврологическими заболеваниями. Лечение - бесплатное. Также как и в круглосуточном стационаре, Вы имеете право на оформление больничного листа. В дневной стационар Вы попадаете полностью обследованными: Вы посещаете терапевта с целью полного анализа имеющихся у Вас результатов обследования, потом доктор, принимая во внимания ваши жалобы, разрабатывает индивидуально для Вас схемы лечения.

Лечение пациентов в дневном стационаре не ограничивается назначением таблеток, но строго зависит от конкретного заболевания. В зависимости от показаний больным могут быть назначены и физиотерапия, и массаж - методы лечения, которые применяются и в круглосуточном стационаре. Также они ежедневно осматриваются врачом, который следит за их состоянием здоровья, при необходимости назначаются консультации врачей. Особое внимание уделяется диспансерной группе больных, для которых лечение в условиях дневного стационара является профилактической госпитализацией. Заведующий отделением Правда Г. А. сообщил нам, что за октябрь этого года в дневном стационаре было пролечено 106 человек, что очень много и показывает насколько он востребован в г. Дивногорске. Все эти пациенты были освобождены от необходимости обращаться за помощью в круглосуточный стационар или были отправлены из него на «долечивание»; и получили качественное лечение.

«Я считаю, - говорит Григорий Анатольевич, - что развивать и расширять дневные стационары сегодня необходимо: есть хронические больные, которые должны регулярно проходить плановое лечение. И совсем не обязательно их круглосуточное пребывание в больнице. Они могут приходить в дневной стационар: проходить диагностику, получать лечение, а потом возвращаться домой. Особенно это касается людей пожилого возраста, студентов. Мы такую работу проводим, отделение работает хорошо, о нем положительно отзываются пациенты. Стационары такого типа расширяют возможности для лечения пациентов с использованием ресурсной базы стационара».

Ещё одна категория пациентов – это люди, которые уже выписаны из круглосуточного стационара, потому что их состояние не такое тяжелое как было, но им все равно нужно проходить соответствующие процедуры, лечение. В этой связи дневной стационар ещё и исполняет роль смотрителя, который следит за тем, чтобы пациент, только что пребывавший в тяжелом состоянии прошёл лечение и «не затяжелел» снова. Помимо регулярного наблюдения и индивидуального подхода к каждому пациенту, а также удобства пребывания, лечение в условиях дневного стационара позволяет комбинировать различные схемы лечения, в том числе наиболее активно использовать внутривенное введение лекарственных веществ, что значительно усиливает их эффективность.

И для государства, и для пациентов выгода дневных стационаров очевидна. Сегодня не может не радовать то, что на региональном уровне проводят качественные изменения в области здравоохранения – в том числе в организации дневных стационаров. Ведь главное – удобство и здоровье пациента.

Муниципальная услуга включает в себя обследование и лечение в условиях дневного стационара.
Муниципальная услуга оказывается бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования при наличии полиса обязательного медицинского страхования в плановом порядке.

Медицинская помощь по экстренным показаниям в дневном стационаре не оказывается.
Получателями услуги являются физические лица, обратившиеся в дневной стационар за оказанием медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования
Целью предоставления муниципальной услуги является оказание квалифицированной первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара.
Срок предоставления услуги зависит от тяжести заболевания (диагноза).

Для получения муниципальной услуги заявителю необходимо представить:

1. Документ, удостоверяющий личность (для предъявления):
- паспорт гражданина РФ;
- свидетельство о рождении.
2. Полис обязательного медицинского страхования Российской Федерации.
3. Направление лечащего врача.

Для получения муниципальной услуги заявитель:
- обращается на приём к заведующему отделением или врачу ДС для первичного осмотра;
- предоставляет документы;
- оформляется в ДС или получает мотивированный отказ;
- соблюдает предписания и назначения врача;
- посещает назначенные процедуры;
- проходит назначенные клинико-диагностические обследования;
- соблюдает режим ДС в соответствии с порядком, установленным главным врачом поликлиники;
- по окончанию лечения получает у лечащего врача выписку с дальнейшими рекомендациями.

Срок ожидания в очереди:

Для госпитализации в дневной стационар ГБУЗ до 30 дней (в зависимости от наличия мест)
- лечение в дневном стационаре в зависимости от диагноза и течения заболевания.

Основания для отказа в приеме:
- отсутствие полиса обязательного медицинского;
- отсутствие документа, удостоверяющего личность;

Основания для отказа в предоставлении услуги:

Наличие противопоказаний;
- отсутствие показаний для дневного стационара;
- отказ заявителя от лечения;

ОБЩИЕ ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

На лечение в дневной стационар поликлиники могут направляться следующие больные:
- находящиеся на диспансерном учете по поводу вегето-сосудистой дистонии (ВСД) и дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП), и не требующие по состоянию своего здоровья круглосуточного наблюдения, использования лечебных средств, после применения, которых должно осуществляться врачебное наблюдение на протяжении определенного времени в связи с возможными неблагоприятными реакциями;
- нуждающиеся во внутривенном капельном введении лекарственных средств;
- нуждающиеся в комплексном лечении с использованием физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, после которых необходим отдых, а также при введении медикаментов различными способами через определенные промежутки времени.

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

В дневном стационаре противопоказано пребывание больных:
- нуждающихся в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном круглосуточном введении медикаментов; требующих постельного режима;
- имеющих тяжелое сопутствующее заболевание, осложнение основного заболевания, развившегося в ходе лечения в дневном стационаре;
- с частыми обострениями в ночное время до стабилизации состояния;
- с резко ограниченными возможностями самостоятельного передвижения;
- состояния, которые требуют строгого соблюдения диетического режима, и выполнить которые в условиях поликлиники невозможно;
- самочувствие и состояние, которые могут ухудшиться при нахождении на холодном воздухе, жаре по дороге в дневной стационар и домой.

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА

Пациент обязан:
- заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;
- уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим пациентам;
- выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;
- сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;
- информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;
- соблюдать правила внутреннего распорядка поликлиники, бережно относиться к имуществу.

ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР

Госпитализация производится в плановом порядке.
Пациент должен при себе иметь амбулаторную карту и направление от врача на госпитализацию в дневной стационар, сменную одежду и обувь.
В случае отказа в (от) госпитализации врач дневного стационара в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о причинах отказа в госпитализации и принятых мерах с письменным ознакомлением больного.
План мероприятий по лечению (дату начала лечения, длительность курса лечения, методы обследования, время прихода и длительность пребывания в дневном стационаре и др.) больного в дневном стационаре определяет врач дневного стационара для каждого больного индивидуально.
Выписка больного производится после 12.00.
Перед выпиской из дневного стационара производится заключительный осмотр больного врачом дневного стационара, а при необходимости врачом-специалистом поликлиники, направившим больного в дневной стационар.
В день выбытия больного из дневного стационара амбулаторная карта передается лечащему врачу через регистратуру с заполненным эпикризом.
Первый экземпляр эпикриза вклеивается в амбулаторную медицинскую карту больного, второй экземпляр остается в карте больного дневного стационара.
Карта больного дневного стационара после выбытия пациента из дневного стационара оформляется в 3-дневный срок и хранится в архиве дневного стационара.
В случае конфликтных ситуаций пациент имеет право обратиться в администрацию поликлиники согласно графику приема граждан, утвержденному главным врачом поликлиники.