Sinoviti i nyjës së gjurit: simptomat dhe trajtimi. Rritje lokale e temperaturës mbi nyje

28.04.2019

Humbjet nyja e gjurit janë një nga më probleme serioze ortopedi moderne. Në veçanti, inflamacioni i membranës sinoviale të kyçit, i shoqëruar nga formimi i derdhjes, shkakton shqetësim të madh tek njerëzit. Kjo sëmundje quhet sinovit. Problemi mund të shfaqet pas lëndimeve të kyçit të gjurit, kur një infeksion hyn në trup, si dhe pas artritit, alergjive apo hemofilisë.

Sinoviti traumatik

Forma më e zakonshme dhe për këtë arsye mjaft e studiuar mirë e sinovitit. Ajo manifestohet si reagim i trupit ndaj llojeve të caktuara të lëndimeve intra-artikulare.

Në këtë rast, sinoviti i nyjeve ndodh si rezultat i shkatërrimit banal të indeve përreth. Në këtë rast, të gjithë pacientët përjetojnë formimin e efuzionit në zonën e kyçit. Vini re se sinoviti traumatik i nyjës së gjurit mund të ndodhë pa ndonjë dëmtim të dukshëm, për shembull, si rezultat i pamjaftueshmërisë së aparatit ligamentoz.

Sinoviti akut traumatik i kyçeve

Sinoviti akut, simptomat e të cilit shfaqen mjaft qartë tashmë në fazat e para të sëmundjes, duhet të dallohen nga hemartroza. Shenjat e dukshme të sinovitit akut janë një ndryshim në formën e kyçit, rritja e temperaturës së trupit, dhimbje të forta në palpim dhe formimi i efuzionit. Gjithashtu, në prani të kësaj forme, pacientët përjetojnë kufizim të rëndë të lëvizshmërisë së kyçeve, gjë që çon në një përkeqësim të ndjeshëm të cilësisë së jetës.

Sinoviti traumatik kronik i kyçeve

Forma kronike e sëmundjes është mjaft e rrallë. Në fazat e hershme, diagnoza e tij është një problem serioz, pasi manifestimet klinike janë shumë të lehta. Si rezultat, sinoviti kronik i nyjës së gjurit, trajtimi i të cilit filloi shumë vonë, çon në komplikime të shumta. Çdo sëmundje është më e lehtë për t'u parandaluar sesa për t'u trajtuar, dhe sinoviti nuk ishte përjashtim nga rregulli. Fillimisht, procesi inflamator manifestohet si lodhje kur ecni dhe dhimbje të vogla të dhembshme. Pastaj derdhja fillon të grumbullohet në rrafshin artikular, duke çuar në të ashtuquajturën hidrocele. Pas kësaj, ndodh një ndrydhje e ligamenteve, duke kaluar në dislokim të kyçit dhe palëvizshmëri të plotë të personit. Një nuancë e vogël: pasojat që mund të çojë sinoviti kronik i nyjës së gjurit nuk shoqërohen as me zhvillimin e shpejtë të patologjisë, por me qarkullimin e gjakut dhe limfës së dëmtuar në zonën e indeve të prekura. Kjo është arsyeja pse mjekët paguajnë vëmendje e madheçështjet e trajtimit të sinovitit dhe diagnostikimit të hershëm të sëmundjes.

Sinoviti - trajtim me metoda standarde

Trajtimi i inflamacionit të kyçeve kryhet në mënyrë komplekse. Para së gjithash, mjekët korrigjojnë çrregullimet anatomike dhe metabolike në zonën e inflamacionit. Çështja e domosdoshmërisë ndërhyrje kirurgjikale në çdo rast vendoset veçmas, duke marrë parasysh peshën e dëmit dhe natyrën e ndryshimeve që kanë ndodhur. Për ta bërë këtë, pacienti i nënshtrohet një birë - një procedurë diagnostike që përfshin shpimin e lëkurës dhe marrjen e mostrës së indeve. Sinoviti, simptomat e të cilit janë shumë të rënda, kërkon stabilizim të ngurtë të kyçit duke përdorur splinta dhe hipotermi. Por nuk mund t'i drejtoheni kësaj mase pa indikacione serioze, pasi shpesh çon në komplikime të pakëndshme.

Sinoviti i përsëritur i kyçeve, i cili nuk është i rrallë këto ditë, trajtohet me sukses me ilaçe që neutralizojnë shfaqjen e recidivave - brufen, indometacinë, heparinë, rumalon dhe salicilate. Pacientëve u tregohen edhe procedura fizioterapeutike (elektroforezë, UHF, fonoforezë). Përdorimi i tyre kërkon njohuri të duhura, dhe për këtë arsye këshillohet që të ndiqni këto procedura vetëm pas konsultimit me një specialist me përvojë.

Nëse sinoviti, trajtimi i të cilit më parë është kryer ekskluzivisht metodat konservatore vazhdon të përparojë, atëherë specialistët detyrohen t'i drejtohen ndërhyrjes kirurgjikale. Në këtë rast, pacienti me sinovit i nënshtrohet një sinovektomie subtotal ose totale, gjatë së cilës hapet zgavra e nyjës së gjurit, e ndjekur nga rishikimi dhe heqja e trupave të huaj. Pas operacionit, pacientit i përshkruhet terapi hemostatike dhe anti-inflamatore, si dhe reduktimi i aktivitetit fizik për të parandaluar rikthimet.

Sinoviti - trajtim me mjete juridike popullore

Këtu janë recetat më efektive, të testuara me kohë trajtim tradicional sinoviti.

Video nga YouTube në temën e artikullit:

Sinoviti i kyçit të dorës zakonisht zhvillohet për shkak të lëndimeve ose sëmundjeve të tjera. Sëmundja shpesh prek njerëzit me artrit reumatoid, përdhes, metabolike dhe çrregullime endokrine. Sinoviti i kyçit të kyçit të dorës mund të ngatërrohet lehtësisht me një dislokim, tendinit, ndrydhje ose këputje të ligamenteve, sindromi i tunelit, artroza, sëmundje sistemike të indit lidhor.

Membrana sinoviale nuk inflamohet kurrë pa arsye. Shtysa për zhvillimin e patologjisë është zakonisht acarimi mekanik ose depërtimi i mikroorganizmave patogjenë në zgavrën e përbashkët. Bakteret mund të arrijnë atje përmes gjakut, limfës ose përmes kontaktit gjatë plagëve.

Tabela 1. Arsyet e mundshme sëmundje.

Faktor provokues	Veprimi i tij
Lëndimet	Një person mund të dëmtojë kyçin e dorës për shkak të një rënie aksidentale, ngarkesë të tepërt ose aksident. Një mavijosje, zhvendosje ose subluksacion shpejt çon në inflamacion të membranës intraartikulare.
Infeksioni	Bakteret patogjene futen nga vatra të infeksionit kronik në trup. Inflamacioni specifik i kyçit të kyçit të dorës mund të zhvillohet tek njerëzit me tuberkuloz, sifiliz dhe infeksione seksualisht të transmetueshme.
Sëmundjet e kyçeve	Sinoviti kronik shfaqet më shpesh tek individët me osteoartrit deformues ose sëmundje të tjera degjenerative-destruktive të kyçeve. Në këtë rast, membrana sinoviale bëhet e përflakur për shkak të fërkimit të vazhdueshëm kundër kërcit të shkatërruar.
Alergji	Tek njerëzit e prirur ndaj reaksioneve alergjike, mund të zhvillohet pas kontaktit me një alergjen. Për fat të mirë, kjo ndodh rrallë.
Sëmundjet endokrine	Diabeti dhe sëmundjet gjëndër tiroideçojnë në shkelje proceset metabolike në organizëm. Njerëzit me këto sëmundje vuajnë nga sinoviti më shpesh sesa njerëzit e shëndetshëm.
Çrregullime të shkëmbimit	Kur kripërat e acidit urik depozitohen në zgavrën sinoviale, të cilat shkaktojnë traumatike dhe efekt irritues në sipërfaqe e brendshme predha të përbashkëta. Si rezultat, sinoviumi bëhet i përflakur. Më shpesh preket gishti i madh i këmbës, por mund të preket edhe kyçi i dorës.
Hemofilia	Është e rrallë sëmundje trashëgimore shoqëruar me rritje të gjakderdhjes. Njerëzit me hemofili shpesh përjetojnë gjakderdhje në zgavrat e kyçeve. Kjo, nga ana tjetër, çon në inflamacion.

Llojet e sinovitit

Në varësi të natyrës së inflamacionit, sinoviti mund të jetë infektiv (specifik ose jospecifik), aseptik dhe alergjik. Infeksioni zhvillohet për shkak të depërtimit të stafilokokut, streptokokut, treponema pallidum, mycobacterium tuberculosis ose mikrobeve të tjera në zgavrën e kyçit. Më shpesh shoqërohet me akumulimin e qelbit në zgavrën sinoviale.

Me sinovitin aseptik dhe alergjik, mjekët nuk gjejnë mikroorganizma brenda kyçit të kyçit të dorës. Gjithashtu nuk ka qelb në zgavrën e kyçit. Për shkak të kësaj, këto dy forma të sëmundjes kanë një ecuri më pak agresive.

Klasifikimi në varësi të natyrës së derdhjes:

Efuzioni seroz - përbëhet nga transudati;
purulent - përmban baktere dhe neutrofile të shkatërruara;
Seroz-fibrinoz - përmban fije fibrine;
Hemorragjike - përbëhet nga gjaku.

Më vete, dallohet sinoviti post-traumatik. Është një nga format më të zakonshme të sëmundjes. Zhvillohet te atletët dhe njerëzit që udhëheqin shumë imazh aktiv jeta. Shtysa për zhvillimin e sëmundjes është një dëmtim i shoqëruar nga një zhvendosje ose subluksacion.

Si shfaqet sëmundja?

Një shenjë tipike e sinovitit është dhimbja e kyçit të dorës. Mund të jetë akut ose dhemb, të ndodhë papritur ose gradualisht. Ndjesitë e dhimbshme intensifikohen me lëvizjen dhe e pengojnë një person të kryejë punën e përditshme. Përveç kësaj, pacienti përjeton të tjera simptoma karakteristike.

Shenjat që tregojnë sinovitin:

rritja e vëllimit të kyçit të kyçit të dorës;
ënjtje dhe zbutje e kyçit të dorës;
dhimbje dhe vështirësi gjatë kryerjes së lëvizjeve me dorë;
hiperemia (skuqja) e lëkurës në zonën e kyçit të dorës;
rritja e temperaturës së trupit;
dobësi dhe apati pa shkak.

Temperatura, të dridhura dhe dhimbje të forta shfaqen vetëm me sinovitin purulent. Kjo formë e sëmundjes është shumë e rrezikshme, kështu që nëse shfaqen shenja të tilla, duhet të shkoni menjëherë në klinikë. Mos konsultimi i menjëhershëm i mjekut në këtë rast mund të çojë në komplikime të rrezikshme. Muskujt, ligamentet dhe kockat që ndodhen pranë kyçit të përflakur mund të preken. Në rastin më të keq, pacienti mund të zhvillojë sepsë.

Shumë njerëz ngatërrojnë sinovitin me sëmundje të tjera që shkaktojnë gjithashtu dhimbje kyçe. Nëse jeni mjaft të vëmendshëm, mund t'i dalloni pa shumë vështirësi. Për ta bërë këtë, duhet të analizoni simptomat, kohën dhe rendin e shfaqjes së tyre.

Megjithatë, mos mendoni se mund të diagnostikoni dhe të përshkruani trajtim për veten tuaj. Bërja e kësaj është jashtëzakonisht e rrezikshme për shëndetin tuaj.

Sinoviti i kyçit të kyçit të dorës duhet të trajtohet VETËM nga një specialist i kualifikuar. Në luftën kundër kësaj sëmundjeje janë të përfshirë kirurgë dhe ortopedë-traumatologë.

Tabela 2. Diagnoza diferenciale.

Sëmundjet	Dallimet
Artriti dhe artroza	Nuk shoqërohen me ënjtje, ndërsa me sinovitin shfaqet luhatje* dhe kyçi i dorës fryhet shumë. Në sëmundjet degjenerative-destruktive vërehen disa simptoma karakteristike (nyje reumatoidale, ngurtësi në mëngjes etj.).
Styloiditi	Styloiditi është një inflamacion i tendinave të vendosura në kyçin e kyçit të dorës. Sëmundja shfaqet te lojtarët e tenisit, lojtarët e golfit, vozitësit dhe inxhinierët mekanikë. Styloiditi mund të dallohet nga simptoma e tij tipike - një tingull kërcitës kur lëviz krahun e prekur.
Ligamente të ndrydhura ose të këputura	Kur aparati ligamentoz i dorës është i dëmtuar, nuk ka luhatje.
Sindroma e tunelit karpal	Ndodh te njerëzit që punojnë në kompjuter gjatë gjithë ditës. Manifestohet me dhimbje, dobësi dhe mpirje të dorës së djathtë. Nuk ka ënjtje, skuqje të lëkurës apo luhatje.
Sëmundjet e indit lidhor	Dhimbja në kyçin e kyçit të dorës mund të ndodhë me lupus eritematoz sistemik, spondilit ankiloz, etj. Në këtë rast, organet e tjera të personit do të preken gjithashtu.

*Luhatje- Kjo është një shenjë që tregon akumulimin e lëngjeve në inde. Për ta kontrolluar, duhet të shtrydhni butësisht kyçin e dorës me dy gishta. Ndjenja e një shtytje të lehtë gjatë ngjeshjes, mund të flasim simptomë pozitive luhatjet.

*Mungesa e luhatjes nuk do të thotë se pacienti nuk ka sinovit. Kjo simptomë nuk shfaqet gjithmonë.

Metodat diagnostikuese

Për të konfirmuar diagnozën dhe për të përcaktuar natyrën e procesit inflamator, kryhet një birë diagnostike e kyçit. Duke përdorur një gjilpërë të veçantë, një rrjedhje merret nga zgavra sinoviale dhe dërgohet për analizë. Rezultatet e marra ndihmojnë mjekun të zbulojë shkakun e sëmundjes dhe të përcaktojë taktikat e trajtimit.

Ndryshime të mundshme në efuzion:

Një përmbajtje e lartë e proteinave dhe një rënie në sasinë e acidit hialuronik tregon sinovitin traumatik aseptik të kyçit të kyçit të dorës.
Rritja e aktivitetit të hialuronidazës, lizozimës dhe kondroproteinave tregon praninë e një procesi inflamator kronik. Këto enzima përshpejtojnë shkatërrimin e kërcit intra-artikular.
Prania e qelbit dhe mikroorganizmave patogjene është një shenjë akute inflamacion infektiv. Ekzaminimi i pikës në këtë rast bën të mundur identifikimin e agjentit shkaktar të infeksionit dhe zgjedhjen e antibiotikut të përshtatshëm.

Në rast lëndimi, pacienti dërgohet për radiografi, ultratinguj, CT ose. Këto metoda mund të zbulojnë fraktura, çarje të ligamenteve dhe lëndime të tjera. Nëse është e nevojshme, një person i nënshtrohet artroskopisë, analizave të gjakut, testeve të alergjisë ose testeve të tjera të nevojshme.

Pacientët me sinovit purulent të kyçit të kyçit të dorës shtrohen në një spital kirurgjik. Në rast të inflamacionit aseptik, një traumatolog ofron trajtim ambulator të pacientit. Për të sqaruar diagnozën, një specialist mund të referojë një person për një konsultë me një reumatolog, alergolog, specialist të sëmundjeve infektive ose mjek tjetër.

Parimet e trajtimit

Taktikat terapeutike varen nga natyra dhe intensiteti i inflamacionit. Në sinovitin akut, kyçi i dorës së pacientit kërkon pushim të plotë dhe imobilizim. Në të njëjtën kohë, mjekët përshkruajnë medikamente dhe procedura fizike. Nëse kjo nuk ndihmon, kryhet një punksion terapeutik i kyçit.

NË periudha e rikuperimit Pacientit i rekomandohet terapi fizike. Ushtrime speciale ndihmojnë në rivendosjen e funksioneve të kyçit të kyçit të dorës. Është më mirë t'i kryeni ato siç përshkruhet nga një specialist. Mjeku duhet të zgjedhë një grup ushtrimesh të përshtatshme dhe t'ju tregojë se si ta bëni atë më mirë.

Në rast të sinovitit kronik, është e rëndësishme të lehtësoni inflamacionin dhe të ngadalësoni proceset shkatërruese. Për këtë qëllim, pacientit i përshkruhen ilaçe farmaceutike, procedura fizioterapeutike dhe terapi fizike. Për të luftuar sëmundjen që përdorin dhe. Tinkturat shëruese dhe zierjet merren nga goja ose përdoren për të përgatitur kompresa, kremra etj.

Terapia me barna

Në rrjedhje e lehtë sinoviti trajtohet në mënyrë konservative, domethënë me ndihmën e medikamenteve dhe fizioterapisë. Të gjithë pacientët janë të përshkruar dhe. Ata lehtësojnë dhimbjen dhe lehtësojnë ënjtjen. Përdorimi i tyre bën të mundur ndalimin me sukses të procesit inflamator.

Nëse ka qelb, antibiotikët përfshihen në regjimin e trajtimit. Këto barna shkatërrojnë mikroorganizmat patogjenë që shkaktojnë infeksionin. Agjentët antibakterialë dhe mënyra e administrimit të tyre zgjidhen individualisht.

Për të përshpejtuar shërimin, pacientit mund t'i përshkruhen barna që përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe metabolizmin në sinovium (rutin, acid Askorbik, vitamina B). Personat me sinovit kronik të shkaktuar nga artriti reumatoid ose sëmundje të tjera të kyçit të kyçit të dorës mund të kenë nevojë për kondroprotektorë, citostatikë, etj.

Tabela 3. Veçoritë e përdorimit të barnave të ndryshme.

Grupet e barnave	përfaqësuesit	Format e lëshimit dhe veçoritë e pritjes
Antibiotikët	Amoxiclav, Cefuroxime, Ampicillin, Ceftriaxone. Azitromicina.	Antibiotikët mund të përshkruhen në tableta ose zgjidhje për administrim parenteral. Këto të fundit injektohen në mënyrë intramuskulare ose direkt në kavitetin sinovial (intrasinovial).
(barna anti-inflamatore jo-steroide)	Ibuprofen, Diklofenak, Indometacinë, Voltaren.	Ilaçet aplikohen në kyçin e kyçit të dorës në formën e pomadave ose xhelit. Përshkruhen gjithashtu tableta ose injeksione NSAID.
Hormonet steroide	Prednizolon, Hidrokortizon, Deksametazon.	Aplikojeni në lëkurë në formën e një pomadë. Në rast të inflamacionit të rëndë, ato administrohen në mënyrë intrasinoviale. Sepse steroidet shkaktojnë masë kur merren nga goja Efektet anësore, ato rrallë përshkruhen në formë tabletash (me artrit rheumatoid, spondiliti ankilozant, sëmundjet autoimune sistemike).
Kondroprotektorë	Kondroitin, Teraflex, Artra, Kompleksi Kondroitin, Kompleksi Arthron.	Merret nga goja në formë tabletash ose injektohet në zgavrën e kyçit. Administrimi intrasinovial i kondroprotektorëve është shumë më efektiv se administrimi oral.

Pse nevojitet fizioterapia?

Procedurat fizioterapeutike përmirësojnë mikroqarkullimin dhe metabolizmin në indet e prekura. Ata lehtësojnë dhimbjen dhe zvogëlojnë ënjtjen, duke përmirësuar kështu mirëqenien e një personi. Terapia fizike është veçanërisht e dobishme gjatë periudhës së rikuperimit. Megjithatë Disa procedura janë rreptësisht kundërindikuar për inflamacion akut purulent.

Metodat e fizioterapisë të përdorura për sinovitin:

elektroforezë medicinale;
terapi UHF;
terapi magnetike;
rrymat galvanike;
terapi me rryma të moduluara në mënyrë sinusoidale.

Pasi procesi akut inflamator ulet, lind nevoja për të rivendosur lëvizshmërinë e kyçit të kyçit të dorës. Ju mund ta bëni këtë duke përdorur Terapi fizike. Ushtrimet ndihmojnë në rivendosjen e aftësisë së kyçit të dorës për t'u përkulur dhe drejtuar normalisht. Për të arritur rezultatet e dëshiruara, duhet të praktikoni për disa javë apo edhe muaj.

Kur dhe pse kryhet një punksion?

Punksioni i kyçit të kyçit të dorës kryhet me diagnostike ose qëllimi terapeutik. Punksioni diagnostik nevojiten për të mbledhur lëngun intra-artikular për analiza.

Punksioni terapeutik kryhet për sinovitin purulent ose akumulimin e një sasie të madhe derdhjeje jo purulente. Procedura është e ulët traumatike dhe praktikisht pa dhimbje. Ajo kryhet nën anestezi lokale. Gjatë manipulimit, mjeku heq të panevojshmen nga zgavra sinoviale dhe lan nyjen me solucione antiseptikësh dhe antibiotikësh.

Pas heqjes së qelbit, transudatit ose gjakut, specialisti injekton në zgavrën e kyçit medikamentet e nevojshme. Këto mund të jenë antibiotikë, ilaçe anti-inflamatore steroide ose jo-steroide, kondroprotektorë. Për lëndimet e shoqëruara me hemorragji të rëndë, mund të administrohen barna hemostatike (Dicinone, acid aminokaproik).

Nëse shpimi është i paefektshëm, ka nevojë për trajtim kirurgjik. Pacienti mund të kërkojë heqje të plotë ose të pjesshme të sinoviumit (sinovektomi). Në periudhën pas operacionit, pacienti i nënshtrohet një kursi të terapisë antibakteriale dhe imunostimuluese.

Metodat tradicionale

Metodat mjekësi tradicionale mund të përdoret në trajtim kompleks sëmundje. Kjo do të thotë se ata mund të plotësojnë regjimin e trajtimit të zgjedhur nga mjeku. Zëvendësoni medikamentet mjetet juridike popullore Absolutisht e ndaluar.

Me sinovitin, transudati ose qelbi shpesh mblidhen në zgavrën e kyçit. Lëngu mund të hiqet vetëm duke përdorur një shpim. Asnjë zierje, losion apo kompresë nuk mund ta bëjë këtë. Abuzimi i mjeteve juridike popullore dhe refuzimi kujdes mjekësor mund të ketë pasoja të rënda. Për shembull, nëse nuk trajtohet, sinoviti akut purulent mund të çojë në formimin e një abscesi, gëlbaze dhe madje edhe zhvillimin e sepsës.

Për këtë arsye, metodat e mjekësisë tradicionale përdoren më së miri në periudhën e rikuperimit ose gjatë rrjedhës kronike të sëmundjes. Ato duhet të përdoren me kujdes, pas konsultimit me mjekun tuaj. Është shumë e rëndësishme të ndiqni me kujdes dozën dhe regjimin e mjekimit.
Tabela 4. Mjekësia tradicionale.

Do të thotë	Përshkrim
Comfrey	Përdoret për të përgatitur tinktura dhe zierje që merren nga goja. Pomada Comfrey aplikohet në lëkurë në zonën e dhimbjes së kyçit të dorës.
Gjethja e dafinës	Përdoret për të përgatitur vaj dafine Për aplikimi lokal. Locionet nga ilaçi largojnë inflamacionin, ënjtjen, dhimbjen dhe të tjera parehati. Shihni artikullin për recetën -
Koleksion bimor	Koleksioni përfshin calendula, kantariona, sanëz, trumzë, veshtull, eukalipt, jamball, ariu dhe bimë të tjera. Përzierja e bimëve derdhet me ujë të vluar, injektohet dhe pihet 4 herë në ditë për 1 muaj.
Kripë	Hipertensive tretësirë fiziologjike mund të lehtësojë në mënyrë efektive ënjtjen. Përdoret për përgatitjen e kompresave. Për më shumë detaje, shihni artikullin -
Vodka	Vodka e ngrohur në 38 gradë ka një efekt ngrohës dhe analgjezik. Duhet të lagni garzë të pastër me të dhe ta aplikoni në kyçin e dorës së lënduar. Pjesa e sipërme e dorës duhet të mbështillet me një leckë të pastër. Është më mirë të lini kompresën gjatë natës.
Vajguri	E dobishme për artritin reumatoid të shoqëruar nga sinoviti. Vajguri përdoret për përgatitjen e kompresave.
Luleradhiqe	Ka një efekt kondroprotektiv, i cili është i rëndësishëm kur semundje kronike nyjet. Gjethet e saj mund të hahen ose të përdoren për të përgatitur një zierje, pomadë ose tretësirë alkooli.

Prognoza dhe komplikimet e mundshme

Sinoviti akut i pakomplikuar i përgjigjet mirë terapisë dhe është plotësisht i shërueshëm. Për të hequr qafe sëmundjen përgjithmonë, thjesht duhet të konsultoheni me një mjek në kohë dhe të ndiqni rekomandimet e tij. Pasi dukuritë inflamatore janë qetësuar, është e nevojshme të kryhet një kompleks ushtrime terapeutike, të cilat ndihmojnë në rivendosjen e lëvizshmërisë normale të kyçit të kyçit të dorës.

Trajtimi i parakohshëm ose jo i duhur i sëmundjes mund të çojë në zhvillimin e gëlbazës, abscesit, periartritit ose të tjera. komplikime purulente. Në rastin më të keq, pacienti zhvillon sepsë - helmim gjaku. Kjo gjendje është jashtëzakonisht e rrezikshme, pasi në 25-30% ajo çon në vdekjen e njeriut.

Inflamacioni kronik që shfaqet në sfondin e artritit reumatoid ose osteoartritit nuk mund të shërohet plotësisht. Terapia adekuate Ndihmon vetëm në ndalimin e proceseve inflamatore, lehtësimin e dhimbjes dhe ngadalësimin e shkatërrimit të kyçit. Nëse nuk trajtohet, patologjia mund të çojë në deformim dhe imobilizim të plotë të dorës.

Një sëmundje e zakonshme e ekstremiteteve është sinoviti i kyçit të kyçit të dorës. Ndodh për shkak të inflamacionit të sinoviumit dhe akumulimit të sasive të mëdha të derdhjes. Ai ndryshon nga patologjitë e tjera të kyçeve në arsyet e shfaqjes dhe përparimit të tij në trup. Kryesisht vetëm një nyje është prekur, por në raste të rralla sëmundja përhapet në disa njëherësh.

Klasifikimi i llojeve të patologjisë

Sinoviti i nyjeve ndahet sipas natyrës së inflamacionit dhe përbërjes së derdhjes në llojet kryesore të mëposhtme:

seroz, që lind për shkak të dëmtimit të hapur dhe të mbyllur të kapsulës sinoviale;
seroz-fibrinoz, i karakterizuar nga akumulimi i eksudatit në zgavrën e kyçit;
hemorragjike, në të cilën ka neoplazite beninje membrana sinoviale;
purulent, i shoqëruar me praninë e papastërtive të qelbës në membranë.

Sipas karakteristikave të rrjedhës në trup:

Sinoviti kronik, i karakterizuar nga ndryshime fibrinoze në sinovium. Në këtë rast shfaqen depozitime fibrinoze, të cilat përfundimisht ndahen dhe lëvizin lirshëm në shiritat e kapsulës, duke e dëmtuar më tej atë.
Akut, në të cilin shfaqet ënjtje dhe bollëk i membranës me modifikime. Ndonjëherë vërehen thekon fibrinë.

Sinoviti i duarve ndodh shpesh në lidhje me tendinitin, në të cilin tendinat inflamohen. Dallohen llojet e mëposhtme të tenosinovitit:

Për shkak të tenovitit stenozues, pacienti nuk mund të lëvizë normalisht gishtin e madh.

Stenozimi, në të cilin preket tendina përgjegjëse për punën gishtin e madh. Kjo karakterizohet nga dhimbje akute dhe ngurtësi e lëvizjes.
Tuberkulozi, i cili mund të zhvillohet në trup për një kohë të gjatë pa simptoma të dukshme. Në këtë rast vërehet ënjtje, e cila më pas kthehet në dhëmbëza.
Inflamator kronik, me simptoma të ngjashme me tuberkulozin. Zhvillimi i tij mund të shkaktojë shfaqjen e artritit reumatoid.

Shkaqet e sinovitit të duarve

Infektive:
- hyrja e mikroorganizmave patogjene dhe infeksioneve në trup.
Aseptike:
- lëndime të ndryshme;
- lëndime të neglizhuara ose të kuruara plotësisht;
- sëmundje metabolike;
- patologji tiroide;
- hemofilia.
Alergjike:
- kontakti i trupit me një alergjen.

Simptomat kryesore

Simptomat varen drejtpërdrejt nga lloji i sëmundjes, rrjedha e saj, forma dhe treguesit individualë të trupit të pacientit. Shenjat e zakonshme përfshijnë:

Pacientët shpesh ndiejnë një humbje të forcës.

sindromi i dhimbjes akute gjatë aktivitetit fizik;
ënjtje e indeve të buta;
inflamacion purulent;
modifikime të përbashkëta;
lëvizje e kufizuar;
rritje lokale e temperaturës së trupit në zonën e nyjes së prekur;
keqtrajtimi i përgjithshëm dhe humbja e forcës.

Sinoviti infektiv karakterizohet nga simptoma të theksuara dhe një rritje e temperaturës së trupit deri në 39 C.

Çfarë përfshin diagnostifikimi?

Detyra kryesore procedurat diagnostikeështë për të sqaruar llojin, formën dhe shkallën e sëmundjes në organizëm. Për sinovitin infektiv dhe alergjik, shtesë kërkime laboratorike. Kryesisht ato përfshijnë:

histori e plotë mjekësore;
inspektimi vizual i nyjes së kockës së prekur;
palpimi;
radiografi;
shpim;
artroskopi;
citologji;
biopsi.

Trajtimi i sëmundjes

Zona e kyçit duhet të jetë e imobilizuar.

Ndodh si në baza ambulatore ashtu edhe nëpërmjet shtrimit në spital. Kjo varet nga natyra e sëmundjes dhe karakteristikat individuale të pacientit. Dora duhet të jetë e imobilizuar për të paktën disa javë. Kursi kryesor i trajtimit përfshin mjekimin dhe metodat fizioterapeutike, të cilat plotësohen, nëse është e nevojshme, me fizioterapi dhe receta të mjekësisë tradicionale. Në formë e lënë pas dore Ndërsa sëmundja përparon, mund të rekomandohet ndërhyrje kirurgjikale.

Marrja e medikamenteve

Trajtimi me barna duhet të përfshijë marrjen e grupeve të mëposhtme të barnave:

droga anti-inflamatore jo-steroide, detyra kryesore e të cilave është lehtësimi i procesit inflamator në nyjen e kyçit të dorës;
analgjezikë që eliminojnë dhimbjen akute;
frenuesit e enzimave proteolitike, të cilat janë të përshkruara për sinovitin kronik dhe për të luftuar sasi të mëdha të derdhjes së formuar;
kortikosteroide;
antibiotikët veprim i gjerë, puna e të cilit ka për qëllim luftimin e infeksioneve;
një kompleks vitaminash për shërim të shpejtë.

Ndër sëmundjet e kyçeve, ka shumë sëmundje të shkaktuara nga trauma, predispozita trashëgimore, çrregullime metabolike dhe pasojë e sëmundjeve të tjera.

Cfare eshte?

Sinoviti i kyçit të kyçit të dorës- quhet procesi inflamator i membranes artikulare, qe shoqeron grumbullimin e efuzionit. Ka një ndarje të sëmundjes në forma sipas rrjedhës së sëmundjes, shkakut të zhvillimit të saj dhe llojit të inflamacionit.

Sëmundja prek një nyje, por në raste të rralla prek të tjerët. Natyra e shumëfishtë e fenomenit është mjaft e rrallë dhe ndodh në rastin e imunitetit të dobësuar të pacientit dhe në prani të sëmundjeve kronike.

Sinoviti ndahet në forma të sëmundjes:

1. pikante

Me këtë rrjedhë të sëmundjes, membrana sinoviale e kyçit fryhet dhe mbushet me gjak. Kapsula e përbashkët trashet, dhe derdhja përmban pothuajse lëng i qartë me thekon të dukshme të indit fibrin.

2. Kronike

Në një formë progresive, ndodhin ndryshime fibroze në kapsulën e përbashkët. Vilet e membranës rriten dhe formojnë rritje fibroze. Pasi kanë arritur një madhësi të caktuar, depozitat shkëputen nga membrana dhe lëvizin në bursa sinoviale së bashku me lëngun, duke dëmtuar edhe më shumë nyjen.

Në bazë të natyrës së inflamacionit dhe përbërjes së efuzionit, sinoviti ndahet në seroz, seroz-fibroz, purulent dhe hemorragjik.

Arsyet e paraqitjes

Ka shumë arsye për shfaqjen e sinovitit të kyçit të kyçit të dorës dhe për këtë arsye sinoviti klasifikohet në lloje sipas arsyeve të shfaqjes së tij.

Sinoviti aseptik.

Ndodh më shpesh dhe shfaqet si rezultat i:

1) Lëndime (thyerje, mavijosje, ndrydhje)

2) Lëndimet e vjetra të patrajtuara

3) Çrregullim i proceseve metabolike në organizëm

4) Sëmundjet endokrine

5) Sëmundjet e gjakut hemofilia

Sinoviti alergjik

Ndodh në kontakt me alergenet. Më shpesh, njerëzit që kanë vuajtur nga sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes - bronkit, pneumoni, dhimbje të fytit - janë të ndjeshëm ndaj kësaj forme. Kjo është forma më e rrallë.

Sinoviti infektiv

Zhvillohet si rezultat i baktereve patogjene që hyjnë në zgavrën e kyçit të kyçit të dorës. Mikroorganizmat mund të hyjnë përmes një plage të hapur në zonën e kyçit nga mjedisi i jashtëm ose përmes gjakut.

Bacili pneumokoku, streptokoku dhe stafilokoku mund të shkaktojnë zhvillimin e sinovitit infektiv. Ndër bakteret specifike, zhvillimi i sinovitit mund të shkaktohet nga sifilizi i shkaktuar nga treponema dhe tuberkulozi, agjenti shkaktar i të cilit është bacil i tuberkulozit.

Simptomat e sinovitit të kyçit të kyçit të dorës

Simptomat varen drejtpërdrejt nga rrjedha e sëmundjes, lloji dhe shkaku. Shenjat mund të shfaqen herët në zhvillim ose në një fazë të avancuar. Manifestimet gjithashtu varen nga karakteristikat individuale dhe ndjeshmëria e pacientit.

TE manifestimet e përgjithshme sinoviti përfshin:

Sëmundje e përgjithshme;
Dobësi;
Ënjtje në zonën e prekur;
Dhimbje dhe ulje e lëvizshmërisë në kyçin e kyçit të dorës;
Rritja e temperaturës dhe hipertermia e lëkurës.

Sinoviti infektiv shoqërohet me temperaturë të lartë dhe zhvillimin e shpejtë të sëmundjes.

Simptomat janë gjithmonë të theksuara dhe shfaqen që në ditët e para të infektimit. Gjatë palpimit të kyçit të dëmtuar, dhimbja rritet, brenda pak orësh dora fryhet dhe gjendjen e përgjithshme pacienti po përkeqësohet. Kjo mund të shihet në ngjyrën e lëkurës dhe çrregullim nervor me performancë të reduktuar.

Sinoviti që shfaqet pa depërtimin e infeksioneve nuk zhvillohet aq shpejt dhe Simptomat e para konsiderohen si dhimbje dhe parehati në zonën e kyçit të kyçit të dorës, e cila zhvillohet ngadalë.

Deformimi është i lehtë dhe bëhet i dukshëm kur sinoviti i kyçit të kyçit të dorës shndërrohet në stadi kronik, dhe kyçi ka pësuar dëmtime të pakthyeshme.

Me një sistem të fortë imunitar, trupi i shtyp simptomat dhe ato mund të zhduken me kalimin e kohës, por shkaku kryesor i sëmundjes nuk largohet pa trajtim. Vetëm pushimi dhe ushtrimet minimale mund të çojnë në falje.

Trajtimi i kyçit të kyçit të dorës për sinovitin

Trajtimi varet nga ashpërsia dhe forma e sëmundjes.

Ekzistojnë tre metoda të trajtimit:

— Konservatore;

- Kirurgjikale;

- Metodat popullore.

Metodat konservatore

Kjo përfshin ndihmën e parë dhe terapinë me ilaçe.

Pas diagnostikimit dhe diagnostikimit të një akumulimi të vogël të lëngjeve në bursën sinoviale, trajtimi kryhet në baza ambulatore.

Sinoviti traumatik nënkupton ofrimin e kujdesit mjekësor së pari. Ekzaminimi dhe kursi i terapisë përshkruhen nga një traumatolog pas eliminimit të pasojave të lëndimit.

Sinoviti i lindur për shkaqe të tjera dhe që është dytësor pas diagnozës trajtohet nga specialistë në një fushë të ngushtë për të përjashtuar dhe trajtuar shkaqet kryesore që çuan në shfaqjen e sinovitit.

Me gjenezë të panjohur dhe formë akute progresive pacienti vëzhgohet në spital. Në rast të rritjes së efuzionit me shenja të sinovitit purulent, shtrimi në spital kryhet në departamentin e kirurgjisë.

Sinoviti trajtohet më pas në nivel lokal. Një fashë e ngushtë aplikohet në nyjen e dëmtuar të kyçit të dorës për të zvogëluar fërkimin dhe lëvizshmërinë në nyje. Nëse ndodh një frakturë, aplikoni një gips.

Në këtë rast, derdhja reduktohet me procedurat e elektroforezës, dhimbja zvogëlohet me anestetikë lokalë ose analgjezik. Kjo redukton ënjtjen dhe inflamacionin në vendin e derdhjes. Nëse ka një vëllim të madh derdhjeje, kryhet një birë, duke pompuar lëngu i tepërt dhe mbushja e kavitetit të bursës sinoviale me agjentë antibakterialë.

Në zgavrën e lezionit injektohen gjithashtu barna antimikrobike dhe shëruese.

Format kronike nuk kërkojnë lehtësim nga simptomat akute, pasi në shumicën e rasteve nuk ka asnjë. Për të parandaluar dëmtimin e ligamenteve dhe indeve të buta nga rritjet e formuara që shoqërojnë ecuri kronike sëmundjet, dora është e palëvizur me një fashë të ngushtë.

Vetë terapia bazohet në eliminimi i sëmundjes origjinale, nëse shoqërohet me çrregullime metabolike dhe çekuilibër hormonal Një endokrinolog është i përfshirë në trajtimin, duke përzgjedhur skemën e saktë droga. Nëse sinoviti shkaktohet nga sëmundjet e gjakut, trajtimi kryhet nga një hematolog.

Trajtimi lokal është gjithashtu i nevojshëm në lidhje me sëmundjen kryesore. Janë të përshkruara barna anti-inflamatore dhe imunomoduluese jo-steroide. 4-5 ditë pas fillimit të trajtimit, procedurat fizioterapeutike i shtohen regjimit kryesor.

Ndërhyrja kirurgjikale

Kryeni kur ndodhin ndryshime të pakthyeshme dhe nuk ka dinamikë pozitive të teknikës konservatore. Gjatë operacionit, zgavra e bursës sinoviale drenohet dhe nëse ka deformim, kryhet operacioni plastik.

Ndonjëherë është e nevojshme të akcizohet pjesërisht ose edhe plotësisht bursa sinoviale.

NË periudha postoperative të kryejë terapi antibakteriale dhe imunostimuluese.

Si metodat kirurgjikale ashtu edhe ato mjekësore kërkojnë rehabilitim afatgjatë për të rivendosur lëvizshmërinë dhe performancën e dorës. Procesi fillon me terapi fizike, rekomandohen mësime noti dhe ushtrime që rikthen aftësitë e shkëlqyera motorike.

Edhe nëse nyja nuk është prekur dhe praktikisht nuk ka pasur rrjedhje pas lëndimit, dora është e palëvizur për ca kohë dhe rrjedhja e gjakut në të është penguar. Kjo është arsyeja pse ju duhet të zhvilloni dorën tuaj ngadalë, por sapo të hiqet fasha.

Mjetet juridike popullore

Metodat tradicionale trajtimi është e vetmja rrugëdalje për disa, ata i drejtohen atij në rast të trajtimit të zgjatur dhe të pasuksesshëm me metoda tradicionale. Para së gjithash, duke përdorur kompresa barëra shëruese lehtësimin e inflamacionit dhe ënjtjes. Nëse pëlhura të buta jo të dëmtuara, aplikoni fasha gjatë natës me pomada sipas recetave tradicionale.

Metodat tradicionale nuk garantojnë shërim dhe vetë-mjekimi mund të jetë i dëmshëm për shëndetin.

Në simptomat e para dhe siklet, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të keni ekzaminim të plotë dhe vetëm atëherë filloni trajtimin. Përveç kësaj, nëse trajtoni vetëm simptoma lokale dhe nuk i kushtoni vëmendje arsye e fshehur ju mund të merrni rad pasoja të padëshirueshme dhe marrin sëmundje të rënda kronike.

Prognoza e rikuperimit

Sinoviti është shumë i trajtueshëm, por prognoza varet nga ashpërsia, forma e sëmundjes dhe pajtueshmëria me të gjitha udhëzimet e mjekut. Sinoviti aseptik është trajtimi më i shpejtë dhe është shumë më i lehtë për t'u diagnostikuar.

Përqindja e terapisë së suksesshme rritet për shkak të aksesit në kohë tek specialistët. Sinoviti alergjik zgjidhet pa komplikime nëse shmanget kontakti i ardhshëm me alergjenin.

Skema e zgjedhur si duhet trajtim i lehtë ose shkallë mesatare kompleksiteti ju lejon të rivendosni lëvizshmërinë e kyçeve, funksionalitetin e duarve dhe të hiqni përgjithmonë lëngun në qesen periartikular.

Pas një kursi trajtimi për sinovitin infektiv, është e rëndësishme t'i nënshtrohet një ekzaminimi vijues për t'u siguruar që patogjenët u largua plotësisht nga trupi.

Pas operacionit, ekziston rreziku i rikthimit dhe rioperimit.

Vetëm ndihma në kohë dhe respektimi i udhëzimeve të specialistit rrit shanset për një shërim të plotë.

Shumica e njerëzve përjetojnë ënjtje në nyjet e gishtërinjve gjatë gjithë jetës së tyre, pasi gjymtyrët janë pjesët më të lëvizshme. Trupi i njeriut. Për shkak të faktit se ka më shumë djathtakë se sa mëngjarash, ndryshimet patologjike më së shpeshti ndodhin në dorën e djathtë.

Shkaqet

Arsyet që shkaktojnë këtë patologji janë krejtësisht të ndryshme, dhe cilësia e trajtimit varet drejtpërdrejt nga korrektësia e identifikimit të tyre. Është e rëndësishme të kuptohet se një inflamacion i tillë në vetvete nuk është një sëmundje, por është vetëm një manifestim i veçantë, një simptomë që mund të shkaktohet. faktorë të ndryshëm, krejtësisht të ndryshme nga njëra-tjetra dhe që kërkojnë metoda rrënjësisht të kundërta të terapisë. Kjo mund të jetë ose pasojë e një dëmtimi të vjetër ose një çrregullimi metabolik, kështu që masat e pavarura për të eliminuar simptomat nuk do të jenë efektive dhe sëmundja do të zhvillohet në formë kronike me acarime periodike.

Një ndryshim i tillë patologjik në strukturat artikulare të dorës shkakton shqetësim të konsiderueshëm, sepse amplituda e lëvizjes së kyçit është e kufizuar, aftësitë e shkëlqyera motorike ngadalësohen, është e papërshtatshme të shkruani, të shkruani në tastierë dhe të kryeni lëvizje të vogla, nevoja për të cilën është vazhdimisht e pranishme.

Dhimbja mund të jetë me intensitet të ndryshëm: periodike dhe konstante, dhembje, që pengon gjumin gjatë natës ose praktikisht mungon.

Më së shumti arsye e zakonshmeënjtje e nyjeve phalangeal - dëmtim i indeve të buta ose të forta. Më pak të zakonshme janë tumoret që lindin për shkak të ënjtjes, reaksioneve alergjike, dëmtimit të muskujve ose çrregullimeve metabolike.

Thyerje dhe çarje

Kjo patologji është më e lehta për t'u zbuluar. Zakonisht pacienti e di saktësisht momentin kur ka marrë një dëmtim fizik. Simptomat mund të mos shfaqen menjëherë, por pas një periudhe të caktuar kohe.

Manifestimet mund të jenë:

dhimbje të mprehta në gisht ose përhapje në të gjithë dorën;
cianoza e lëkurës për shkak të shfaqjes së hemorragjisë së brendshme ose çrregullimit enët e gjakut;
inflamacion lokal;
probleme me lëvizjen e gishtave;
skuqje dhe një ndjenjë nxehtësie ose djegieje në vendin e inflamacionit.

Shkeljet e integritetit të mbulesës së lëkurës

Në këtë rast, defektet janë të dukshme vizualisht: këto mund të jenë shpime, gërvishtje, copëza, prerje, etj. Inflamacioni mund të ndodhë jo vetëm në vendin e lëndimit, por edhe afër tij. Ënjtje veçanërisht e rëndë ndodh kur plaga është e dëmtuar infeksion bakterial. Në këtë rast, temperatura e trupit rritet ndjeshëm. Me kalimin e kohës, mund të shfaqet mbytje ose një absces.

Artroza dhe artriti

Ka shumë lloje të artrozave që mund të çojnë në ënjtje të rëndë të gishtit. Megjithëse shumica e simptomave të tyre janë të ngjashme, ato gjithashtu kanë disa dallime dhe gjithashtu ndryshojnë pasojat e mundshme për shëndet të mirë.

Polyosteoartroza shfaqet më shpesh në moshat më të mëdha dhe kryesisht tek gratë. Është një grup i veçantë i osteoartritit deformues. Simptomat kryesore:

monotone ose Është një dhimbje e shurdhër me forcimin pas ngarkesave;
fitojnë sindromi i dhimbjes Deri në mbrëmje;
deformim specifik i falangave - "gishtat e nyjës";
nyje speciale në sipërfaqet anësore dhe dorsale të falangave, të cilat më së shpeshti ndodhen në mënyrë simetrike.

Në disa raste, dhimbja nuk shoqëron rrjedhën e poliosteoartrozës, në raste të tjera, ndjehet një ndjesi djegieje dhe dhimbje.

Artriti reumatoid është një çrregullim i rrezikshëm autoimun që prek nyjet e vogla, duke përfshirë nyjet e gishtërinjve, veçanërisht gishtin tregues dhe të mesëm. Në shumicën e rasteve, artriti shfaqet në mënyrë simetrike në të dyja duart.

Kjo është një sëmundje sistemike autoimune që prek kryesisht nyjet e vogla të trupit, duke përfshirë ënjtjen e gishtërinjve. gjymtyret e siperme. Ecuria e artritit reumatoid përkufizohet si kronike me acarime sistematike.

Inflamacioni që shfaqet në falangën e dytë ose të tretë artikulare shoqërohet me dobësi të muskujve të duarve dhe ngurtësi në krahë. Ndjesitë e dhimbshme intensifikohen në mes të natës me një intensitet maksimal në mëngjes.

Në këtë video po flasim për në lidhje me artritin reumatoid, shkaqet e shfaqjes së tij, metodat e diagnostikimit dhe trajtimit:

Rizoartroza shfaqet në gishtin e madh dhe shoqërohet me mbingarkesë fizike të falangave, kështu që shpesh klasifikohet si sëmundje profesionale.

Gjatë lëvizjes, në nyjen e fryrë dëgjohet një zhurmë kërcitëse, vërehet deformimi artikular dhe ndryshimi i formës së gishtit. Me kalimin e kohës, dhimbja zhvillohet nga e përkohshme në të përhershme për shkak të një rënie në tonin e përgjithshëm ind kërcor.

Në grupin e artritit infektiv përfshihen patologjitë në të cilat mikroorganizmave patogjene ose barten atje me qarkullimin e gjakut, duke vazhduar zhvillimin e tyre atje brenda zgavrës artikulare.

Me një infeksion të tillë, të gjitha simptomat fillojnë të shfaqen ashpër dhe akute, me një rritje të temperaturës, dhimbje të forta në furçë.

Çrregullime metabolike

Proceset patologjike si përdhes dhe diabetit, mund të shkaktojë ënjtje dhe trashje të kyçeve të duarve. Këto inflamacione ndodhin në paroksizma, si gishtat e njërës ashtu edhe të dy duarve, kryesisht gishtat e mëdhenj.

Sulmet ndodhin gjatë natës me dhimbje me intensitet shumë të fortë, e cila është e vështirë të përballohet. Lëkura në zonën e patologjisë bëhet e kuqe, duke marrë një ngjyrë vjollcë. Sulmet zgjasin nga 3 deri në 7 ditë, pas së cilës ato zhduken deri në acarimin tjetër.

Efektet anësore

Faktorë të tillë që shkaktojnë ënjtje të nyjeve të dorës përfshijnë dridhje të forta që ndodhin kur punoni me mjete speciale, lagështia e lartë, veshja e unazave të ngushta që bllokojnë rrjedhën. lëndë ushqyese në artikulacion, hipotermi e rëndë etj.

Në raste të tilla, mjafton të eliminohen shkaqet që kanë shkaktuar ënjtjen apo edemën. Nëse efekti i faktorit zgjatet, atëherë patologjia mund të bëhet kronike.

Diagnostifikimi

Pasi të keni zbuluar ënjtje në zonën e nyjeve lidhëse të falangave, duhet të kontaktoni një terapist i cili do të kryejë një takim fillestar dhe do të përcaktojë se në cilin mjek të shkoni. Këta mund të jenë specialistët e mëposhtëm:

angiokirurg;
traumatolog;
kirurg;
neurolog;
reumatologu.

Seti i masave diagnostikuese varet nga të dhënat e marra gjatë intervistës së pacientit dhe në varësi të foto klinike, e cila vlerësohet nga një specialist. Kryhet palpimi dhe testimi i dhimbjes kur përkulni dorën në grusht dhe shtrirje të kundërt.

Një diagnozë e bërë vetëm në bazë të simptomave nuk mund të konsiderohet e plotë dhe përfundimtare, kështu që përshkruhet një ekzaminim instrumental më i detajuar:

Nëse dyshohet për një agjent infektiv, atëherë zgjidhet terapia me antibiotikë analiza bakteriale për rezistencën ndaj grupeve të antibiotikëve.
Nëse sëmundja shkaktohet nga lëndimi, bëhet një radiografi e dorës, e cila mund të përcaktojë praninë e çarjeve, thyerjeve dhe fenomeneve të tjera degjeneruese të indeve të forta.
Mjete ndihmëse diagnostifikimi instrumental janë MRI, artroskopia dhe ekografia, të cilat na lejojnë të vendosim të gjitha detajet e strukturës së kockave, muskujve, tendinave dhe nervave.

Mjekimi

Bazuar në të dhënat e marra gjatë diagnozës, përshkruhet terapi e diferencuar. Medikamentet simptomatike janë pothuajse gjithmonë të përshkruara nëse tumori shoqërohet me dhimbje.

Jini të kufizuar terapi medikamentoze që synojnë eliminimin shenja simptomatike, është jo vetëm e pamjaftueshme, por edhe e rrezikshme për shëndetin. Kjo qasje është e mbushur me përkeqësim të sëmundjes dhe zhvillimin e komplikimeve.

Për të arritur rezultate optimale, trajtimi kryhet në mënyrë gjithëpërfshirëse duke përdorur metodat e mëposhtme të terapisë:

medikamente;
fizioterapi;
masazhe dhe terapi ushtrimore;
metodat kirurgjikale.

Ato mund të përdoren të gjitha në të njëjtën kohë ose në mënyrë selektive, siç përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.

Terapia me barna

Kjo metodë eliminon manifestimet akute të ënjtjes dhe ndalon procesin, duke parandaluar zhvillimin e mëtejshëm të tij. Më shpesh, ekspertët përshkruajnë grupet e mëposhtme të barnave:

për të reduktuar dhimbjen (Analgin, Ketolong, Ketonal);
relaksues të muskujve (Mydocalm);
për të eliminuar edemën (L-lysine aescinate);
absorbues (Trypsin);
kundër inflamacionit (Meloxicam, Nimesulide, Diclofenac).

Pas dobësimit manifestimet akute Ju mund t'i zëvendësoni medikamentet orale ose injektuese me balsame, kremra, xhel ose pomada. Ilaçe të tilla janë të preferueshme për sa i përket efekteve anësore, pasi ato veprojnë në nivel lokal.

Për abscese ose suppurim përdoren agjentë sistematikë dhe lokalë.

Në disa raste është e nevojshme terapi e veçantë, e cila kërkon përdorimin e barna speciale për të penguar zhvillimin e sëmundjes:

hormonet dhe barnat citostatike - në rastin e artritit reumatoid;
droga hipouricemike - për përdhes;
antibiotikë - për shkaqet infektive dhe artriti reumatoid;
agjentë kondroprotektivë - për fenomenet osteoartritike.

Doza dhe koha e administrimit llogariten nga një specialist në bazë të moshës, peshës dhe gjendjes shëndetësore të pacientit.

Fizioterapi

Fizioterapia është e përshtatshme në rastet kur identifikohen lëndime, përdhes, osteoartrit dhe një sërë shkaqesh të tjera, por përdorimi i tyre në rastin e sëmundjeve autoimune nuk rekomandohet.

Agjentët fizioterapeutikë përdoren pasi të jetë eliminuar procesi akut. Kryesisht përshkruhen procedurat e mëposhtme:

fono- dhe elektroforezë;
trajtim me lazer;
terapi magnetike;
terapi parafine;
balneoterapia.

Për të zgjedhur grupin optimal të procedurave të tilla, është e nevojshme një konsultë me një fizioterapist.

Masazh dhe terapi ushtrimore

Për të përmirësuar gjendjen e nyjeve ndërfalangale gjatë trajtimit të ënjtjes së kyçeve, është e nevojshme të bëhen ushtrime të caktuara. Nëse një gjimnastikë e tillë shoqërohet siklet i rëndë, pastaj para fillimit të gjimnastikës, zona e prekur trajtohet me pomada me efekt anestezik.

Një kurs masazhi redukton simptomat, lehtëson spazmat e muskujve dhe përmirëson furnizimin me gjak në zonën periartikulare.

Operacioni

Për disa lloje të ënjtjes së kyçeve, mënyra e vetme për të hequr qafe patologjinë është metodë kirurgjikale. Në lëndime të rënda e lokalizuar në dorë, në rast të këputjeve të indeve të buta ose akumulimit të një vëllimi të madh gjaku në vendin e hematomës, përdoret osteosinteza dhe shpime me lavazh të kaviteteve. antiseptikët e ndjekur nga qepja e pëlhurave së bashku.

Metodat e sakta të trajtimit të patologjive artikulare falangale të dorës, të zgjedhura nga një mjek i kualifikuar, do t'ju lejojnë të rifilloni aktiviteti motorik dhe fuqinë e dorës në maksimum, si dhe të sigurojnë shëndet për shumë vite.

Një gungë në gishtin e madh mund të shkaktojë jo vetëm shqetësim fizik, por edhe psikologjik për pacientin, pasi kjo pjesë e trupit është vazhdimisht në dukje. Kjo çështje është veçanërisht e rëndësishme për gratë, pasi ato shpenzojnë shumë kohë dhe përpjekje për t'u kujdesur për veten e tyre dhe nuk pranojnë të metën më të vogël.

Shkaqet e formacioneve

Një gungë në nyjen e gishtit të madh dhe falangave të tjera është kryesisht një ndërlikim i sëmundjeve muskuloskeletore. - sistemi musculoskeletal. Si rregull, këto janë artroza, artriti, përdhes dhe sëmundje të tjera kronike.

Megjithatë, ka faktorë të tjerë predispozues për shfaqjen e tyre. Kjo perfshin:

Ndryshimet në ekuilibrin e ujit dhe kripës. Zhvillohet si pasojë e çrregullimeve hormonale dhe të përgjithshme metabolike.
Ushqimi i paarsyeshëm, i dobët, si rezultat i të cilit shumë ushqim hyn në trupin e njeriut nje numer i madh i ushqime të yndyrshme, pikante, të kripura, të tymosura. Kjo provokon depozitimin e kripërave, të cilat kryesisht lokalizohen në zonën e gishtit të madh.
Hipotermia e kyçeve. Vërehet për shkak të kontaktit të shpeshtë me ujin (pjatalarëse, pastrues, etj.). Një gungë mund të ndodhë edhe pas një qëndrimi të gjatë jashtë pa doreza gjatë stinës së ftohtë.
Proceset degjenerative - distrofike në nyje, që zhvillohen, si rregull, si rezultat i rrjedhës agresive të artrozës ose artritit reumatoid.
Akumulimi i kripërave të acidit urik, teprica e të cilave formohet në trup gjatë përdhes.

Ankesat e pacientëve

Një bunion i vetëm mund të shfaqet në gishtin e madh, por në shumicën e rasteve shfaqen disa formacione në të njëjtën kohë.

Shkalla e shprehjes manifestimet klinike varet nga madhësia e konit. Aktiv fazat fillestare formimi është një gungë e fortë që gradualisht shfaqet mbi lëkurë. Përveç një problemi kozmetik, pacienti mund të mos shqetësohet për asgjë. Megjithatë, me kalimin e kohës, në zonën e rritjes shfaqet një dhimbje e lehtë, e cila gradualisht rritet dhe bëhet më intensive me kalimin e kohës. Nëse gunga është e lokalizuar në një nyje, diapazoni i lëvizjes në të është dukshëm i kufizuar dhe ndjesi të pakëndshme mund të shfaqen gjatë përkuljes dhe shtrirjes.

Kocka mund të rritet gradualisht ose të bëjë një kërcim dhe të rritet shumë në madhësi në vetëm disa ditë. Gjatë palpimit të gungës, vërehet dhimbje e theksuar, është e pamundur ta prekni atë.

Sa herë që simptoma të ngjashme Duhet të kontaktoni menjëherë një specialist për të vendosur një diagnozë, sepse suksesi i trajtimit varet nga kjo.

Si rregull, pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë të destinuar për sëmundjet e sistemit musculoskeletal dhe të bëjë një fotografi me rreze x për të vlerësuar gjendjen e kyçit.

Terapia me barna

Trajtimi i suksesshëm i bunionit varet nga saktësia e diagnozës. Një regjim i zhvilluar siç duhet do të ngadalësojë përparimin e sëmundjes themelore.

Në varësi të shkakut të bunionit, pacientit mund t'i përshkruhet një dietë e rreptë, veçanërisht nëse është një ndërlikim i përdhes.

Trajtimi i mëtejshëm ka për qëllim lehtësimin e simptomave klinike dhe lehtësimin e gjendjes së pacientit. Për këtë qëllim, ilaçet e mëposhtme janë të përshkruara në mënyrë aktive:

Ilaçet kundër dhimbjeve. Përdoret për aplikim lokal. Mënyra më e lehtë është të shtypni analginin, ta holloni me vodka dhe ta përdorni si locion. Frekuenca e aplikimit në zonën e dhimbshme është 3-4 herë në ditë.
Medikamente anti-inflamatore. Në varësi të ashpërsisë së simptomave, mjeku mund të përshkruajë medikamente nga grupi NSAID në formën e pomadave, kremrave, si dhe tabletave dhe injeksioneve. Ilaçet kanë efekte anti-inflamatore, analgjezike dhe antipiretike. Falë kësaj, gjendja e pacientit përmirësohet shpejt, pasi simptomat më të pakëndshme - dhimbja dhe lëvizja e kufizuar në nyje - largohen. Barnat kryesore janë Diklofenaku, Ibuprofeni, Movalis, Revmoxicam, Voltaren etj. Disavantazhi kryesor i tyre është se përdorim afatgjatë(veçanërisht format e tabletave) mund të shkaktojnë efekte anësore. Kjo perfshin ulçera peptike stomaku dhe duodeni, si dhe gjakderdhja e zorrëve.

Metodat tradicionale të trajtimit

Hiqni qafe gropën dhe zvogëloni ndjesi të dhimbshme do të ndihmojë përdorim të rregullt Yoda. Ky antiseptik i njohur ka një efekt të lehtë analgjezik dhe anti-inflamator. Duhet të aplikohet rregullisht në formën e një rrjetë në zonën e gungës.

Aspirina mund të përmirësojë efektin e jodit. Për të përgatitur ilaçin, shtypni 5 tableta acid acetilsalicilik dhe shtoni antiseptik për të marrë një konsistencë kremoze. Masa duhet të zbardhet - kjo është dëshmi e përgatitjes së duhur dhe freskisë së përbërësve.

Para se të aplikoni pomadën, dora juaj duhet të zihet me avull ujë i nxehtë, ku mund të shtoni pak kripë dhe sodë. Produkti duhet të aplikohet në kockë në formën e një komprese, secila shtresë e së cilës duhet të mbivendoset me atë të mëparshmen me 0,5 - 1 cm. Në fund, mbështilleni furçën me një copë pëlhure leshi. Kohëzgjatja e këtij trajtimi është 3 ditë, dhe pas një pushimi prej 2 - 3 javësh kursi mund të përsëritet.

Ky produkt nuk duhet të përdoret nëse keni një reaksion alergjik individual ndaj jodit ose acid acetilsalicilik, si dhe në rast të dëmtimit të integritetit lëkurën në fushën e aplikimit dhe temperaturë e ngritur Trupat.

Banjat e rregullta me shtimin e sodës dhe kripës do të ndihmojnë në aktivizimin e resorbimit të kockave. Një avantazh shtesë i kësaj metode është se pas procedurat e ujit dhimbja dhe inflamacioni zvogëlohen.

Rezultate të mira tregohen duke përdorur një pomadë të bazuar në vezët e pulës. Për të përgatitur ilaçin, duhet të derdhni 1 vezë me uthull tavoline dhe ta lini për 2 javë. Pas kësaj periudhe, transferojeni në një pjatë ose enë tjetër duke përdorur një lugë. Kjo duhet të bëhet me shumë kujdes, pasi acidi do të gërryejë guaskën dhe në ndikimin më të vogël mekanik do të shpërthejë. Shtoni 10 g terpentinë dhe 1 lugë gjelle. l. sallo derri i shkrirë. Përziejini përbërësit tërësisht dhe aplikojeni në zonën e gungave çdo ditë të dytë për 2 javë.

Në trajtim sëmundjet reumatizmale, duke përfshirë kockat në gishtat e duarve dhe të këmbëve, biliare e kafshëve është dëshmuar mirë:

ka një efekt të fortë anti-inflamator;
ndihmon në uljen e ënjtjes;
lehtëson dhimbjen;
rikthen gamën e lëvizjes në nyjet e prekura.

Bilia përdoret për fërkim ose si bazë për kompresa. Kushti kryesor për trajtim të suksesshëm është përdorimi i rregullt për një periudhë kohore. afatgjatë. Për fërkim, kjo periudhë është të paktën 2 muaj me një frekuencë aplikimi 3 - 4 herë në ditë, dhe për kompresat - 5 - 6 javë me një përdorim të vetëm para gjumit.

Nëse shfaqet një kockë, nuk keni nevojë t'i lini gjithçka rastësisë. Duhet të konsultoheni me një mjek. Në fund të fundit, sa më shpejt të filloni trajtimin, aq më të mëdha janë shanset për ta hequr qafe atë shpejt dhe me sukses.

Hernia ndërvertebrale e shpinës së qafës së mitrës: simptoma dhe trajtim

Hernia ndërvertebrale e shtyllës së qafës së mitrës (prolapsi) është një proces i ndryshimeve degjenerative në diskun ndërvertebral, i shoqëruar me zhvendosje të bërthamës pulposus me këputje të unazës fibroze dhe zgjatje të diskut ndërvertebral me ngjeshje të rrënjëve nervore.

Prolapsi i qafës së mitrës është në vendin e dytë pas hernisë së shtyllës lumbosakral, por statistikat më modeste nuk e bëjnë atë më pak të rrezikshëm. I referohet sëmundjeve progresive që kanë simptomat akute dhe zhvillim të shpejtë - trajtim në kohë, duke përfshirë mjetet juridike popullore, mund të parandalojnë pacientin nga komplikime serioze.

Shkaqet më të shpeshta të hernies janë lëndimet traumatike ose veçoritë anatomike struktura e kreshtës, si dhe osteokondroza (spondiloza). Zvarritja dhe prolapsi i disqeve në kanalin kurrizor mund të ndodhë në drejtimet posterolaterale dhe posteriore.

Simptomat kryesore të një hernie kanë diçka të përbashkët me osteokondrozën e shtyllës kurrizore të qafës së mitrës dhe mund të ngjajnë me shenja të nevralgjisë ndërkostale:

dhimbje dhembje në krah ose shpatull;
mpirje e gjymtyrëve (kryesisht gjatë natës);
dobësi e muskujve.

Pozicioni relativ i disqeve të qafës së mitrës është shumë i dendur, kështu që ndryshimi më i vogël në indin e kërcit shpesh çon në ngjeshjen e pleksuseve brachiale të nervave që dalin nga palca kurrizore Kjo është arsyeja pse shfaqen simptoma karakteristike të dhimbjes ose humbja e përkohshme e ndjeshmërisë në gishta. Sa më shumë mbaresa të jenë të ngjeshura, aq më qartë shfaqet një hernie diskale cervikale.

Një hernie në pjesën e sipërme të qafës mund të shkaktojë dhimbje koke, marramendje dhe humbje të vetëdijes. Kjo është për shkak të ngjeshjes së arterieve, venave dhe kapilarëve që çojnë në tru. Fushat e saj përgjegjëse për koordinim nuk marrin sasi të mjaftueshme oksigjen dhe lëndë ushqyese.

Si rregull, sëmundja trajtohet pa kirurgji: konsiston në uljen e dhimbjes, eliminimin e dobësisë së muskujve të krahëve dhe. kujdes intensiv që synon forcimin dhe parandalimin e distrofisë disqe ndërvertebrale. Trajtimi me mjete juridike popullore gjithashtu është dëshmuar mjaft mirë.

Diagnostifikimi

Shenjat dhe simptomat kryesore të një hernie varen nga zona e shpinës së qafës së mitrës ku zhvillohet distrofia vertebrale. Ky faktor përcakton ngjeshjen e disa nervave dhe enëve të gjakut përgjegjës për funksionimin dhe furnizimin e organeve specifike.

Për shkak të dhimbjes së mprehtë dhe ndjesive të tërheqjes, pacienti mund ta mbajë kokën të anuar përpara ose në anën e kundërt me burimin e dhimbjes.

Trajtimi duhet të shoqërohet me një diagnozë të saktë të vendndodhjes së lezionit. Rajoni i qafës së mitrës përbëhet nga shtatë rruaza dhe simptomat shfaqen në varësi të vendit të formimit të hernies:

kur kapet rrënja e pestë e nervit ndërvertebral, vërehet dhimbje në muskujt e parakrahut dhe deltoid. Dhimbja bëhet më aktive me ngritjen e krahut, mpirja nuk është tipike;
ngjeshja e rrënjës së nervit të gjashtë provokon dhimbje në biceps dhe në pjesën e jashtme të bërrylit, e karakterizuar nga një ulje ose humbje e ndjeshmërisë, ndjesi shpimi gjilpërash të gishtit të madh;
cënimi i rrënjës së shtatë të nervit manifestohet me dobësi të muskujve dhe ndjesi të dhimbshme në zonën e tricepsit dhe gishtit të madh të dorës, mpirje në pjesën e jashtme të parakrahut dhe gishtit të mesëm, e karakterizuar nga një ndjenjë e zvarritjes së gungave të patës dhe butësi e gjymtyrëve;
kur kapet rrënja e tetë - dobësi, mpirje dhe dhimbje barku në gishtin e vogël dhe në pjesën e poshtme të krahut.

Të gjitha këto simptoma janë karakteristike për rrjedhën standarde të sëmundjes kurrizore. Në disa raste shfaqen shenja që ndryshojnë nga ato klasiket. Në një situatë të tillë, pas një ekzaminimi më të plotë, do të kërkohet trajtim individual. hernia ndërvertebrale rajoni i qafës së mitrës.

Sëmundja zbulohet duke përdorur imazhe të rezonancës magnetike ose tomografia e kompjuterizuar(MRI dhe CT). Për të përjashtuar patologjitë e tjera të shtyllës kurrizore, përshkruhet diagnostifikimi me rreze X.

Parandalimi i sëmundjes

Simptomat e para të hernies ndërvertebrale mund të shfaqen te pacientët pas njëzet vjeç. Për më tepër, janë të rinjtë (pas tridhjetë) që kanë aktivitet të rëndë fizik ata që janë më të ndjeshëm ndaj sëmundjes.

Duhet dhënë Vëmendje e veçantë të ushqyerit e mirë, nëse është e nevojshme, kryeni ushtrime për qafën. Para punës së vështirë, rekomandohet të pini ujë - kjo do të rrisë elasticitetin e disqeve ndërvertebrale.

Shpërndani ngarkesën në shpinë në mënyrë të barabartë dhe shmangni kthesat e mprehta të trupit. Nëse duhet të transportoni objekte të rënda, mos harroni për korse të veçanta. Mos ngrini më shumë se 10 kg nëse keni osteokondrozë.

Mënyrat mjekësore për të zgjidhur problemin

Trajtimi i hernisë intervertebrale të qafës së mitrës kryhet në mënyrë konservative dhe mjete operative. Në rastin e parë, metodat kanë për qëllim eliminimin e dhimbjes në pikën e lokalizimit, eliminimin e ënjtjes së indeve dhe rivendosjen e funksionimit normal të shtyllës kurrizore.

Trajtimi pa kirurgji bazohet në efektet reflekse:

akupunkturë;
terapi me vakum;
farmakopunkturë;
akupunkturë;
terapi moxa.

Nëse procedurat e mësipërme janë joefektive, drejtohuni ndërhyrje kirurgjikale, duke hequr seksionin e deformuar të diskut.

etnoshkenca

Trajtimi me mjete juridike popullore përfshin përdorimin e recetave me përbërësit e mëposhtëm:

balta e kuqe (e njomur me ujë dhe masa e nxehtë aplikohet në vendin e lënduar);
mjaltë dhe mumje (përzierja fërkohet në zonën e prekur të shtyllës kurrizore pas aplikimit të vajit të bredhit);
qetësues të mirë janë masazhi me yndyrë të kalit ose "mjaltë";
Shëruesit tradicionalë përdorin tinkturën e leshit (të jashtme dhe të brendshme), duke e fërkuar me kantarion, comfrey dhe gjethe thupër përpara masazhit.

Kur trajtohet me mjete juridike popullore, cinquefoil përdoret në disa receta si një fërkim i pavarur dhe kompleks (tinkturë me kumak, marshmallow, rodhe, luleradhiqe, balsam limoni, etj.).