Какие зубы и во сколько прорезываются. Режутся зубки: симптомы

18.04.2019

Ну вот, только-только мы пережили период младенческих коликов в животике, как у моего малыша начали прорезаться зубки. Он опять плачет, капризничает, а десны заметно набухли. К тому же, у него появилось расстройство стула. Мама говорит, что это связано, и во время прорезывания зубов у детей, у них может быть и понос, и рвота, и всякие другие неприятности.

Неужели все эти симптомы проявятся у моего сыночка? Я тогда вообще не знаю, как буду справляться. И что, так будет перед появлением каждого зубика? В общем, я уже начинаю паниковать и мне очень нужен дельный совет.

Расскажите, пожалуйста, чего мне ожидать в этой ситуации. Может есть какие-то способы избежать осложнений и улучшить состояние и самочувствие малыша. Очень надеюсь на вашу помощь и буду благодарна за любые разъяснения и рекомендации.

Когда режутся первые зубы

Вопрос прорезывания зубов у детей - один из наиболее популярных среди мамочек. С ним связано много домыслов, мифов и нелепых советов. Поэтому в данной проблеме нужно тщательно разбираться.

Признаки и симптомы появления зубов

Конечно, не каждый детский каприз или болезненное состояние можно связать с появлением зубика. Вам стоит узнать основные симптомы прорезывания зубов у детей, чтобы вовремя понять причину:

Первый признак, который точно подтвердит ваши подозрения – набухшие десны. Это можно определить на ощупь, проведя по ним пальцем. Иногда на десне может появиться гематома (посиневший оттек, который образуется в месте скопления крови) или гнойник (белый нарыв, который возникает при попадании инфекции);

В таком случае вам не стоит особенно пугаться. Эти явления, в большинстве случаев, проходят сами по себе, после прорезывания зуба. Главное: тщательно следить за температурой и общим самочувствием ребенка. Если вы замечаете ухудшение его состояния, то, обязательно, обратитесь к врачу (педиатру или стоматологу).

Повышенное слюноотделение – верный спутник прорезывания зубов. Слюней выделяется очень много. Это явление практически не прекращается до момента достижения малышом годовалого возраста;
Стремление малыша грызть все, что попадется ему под руку. Дело в том, что младенец постоянно испытывает сильный зуд и таким образом пытается немного снизить беспокоящие его ощущения;
Часто, в период прорезывания зубов, у ребенка пропадает аппетит. Это может быть связано с дискомфортом, который малыш чувствует во рту. Также могут измениться вкусовые ощущения и младенцу перестанет не нравиться та пища, которую он с удовольствием ел раньше (также, читайте статью по теме: Почему ребенок не хочет есть ?>>>);
Еще один совет, как понять, что режутся зубы, - это проследить за поведением малыша. Постоянные болезненные ощущения делают ребенка беспокойным и капризным. К тому же, от слюней, которые текут практически постоянно, может появиться зудящая сыпь.

На фоне всего перечисленного часто появляются нарушения сна. Чтобы помочь ребенку оставаться спокойным и облегчить прорезывание первых зубок, посмотрите интернет-курс по поддержанию и налаживанию спокойного сна: Как научить ребенка засыпать и спать без груди >>>.

Нарушения состояния здоровья

Отдельно хочу указать на особые нарушения состояния здоровья, которые могут возникнуть у ребенка в этот период:

Кашель при прорезывании зубов может появиться из-за избыточной выработки слюны. Она скапливается в горле, но малыш не умеет ее рефлекторно проглотить. Поэтому кашель является способом прочистить горло. Чтобы быть уверенной, что кашель не возник из-за простуды, почитайте статью: Как лечить кашель у грудного ребенка ?>>>;
Также слюни могут попасть в носоглотку и далее в среднее ухо. Это приводит к тому, что при прорезывании зубов у ребенка появляются сопли;
Слюни и избыток слизи, скапливающие во рту младенца, нередко с пищей попадают в желудок. При незрелом желудочно-кишечном тракте малыша могут возникнуть нетипичные реакции организма:

Прежде всего, появляется понос при прорезывании зубов. В такой ситуации следует обратить внимание на длительность расстройства и качество стула. Важно знать, что нормальным считается понос, который длится не более 72 часов, а в составе кала нет кровяных сгустков или каких-либо других вкраплений черного или зеленоватого цвета (читайте: Понос у грудничков >>>);
В некоторых случаях, переизбыток слюней вызывает у ребенка запор (актуальная статья: Запор у грудничка при грудном вскармливании >>>);
По этой же причине, иногда бывает рвота при прорезывании зубов.

Часто появление зубика сопровождается температурой, ведь нарушается целостность десен и это вызывает воспалительный процесс в ротовой полости. Вы должны знать, что температура, являющаяся реакцией на появление зуба обычно колеблется в пределах 38 – 38,5° и длится около суток. При иных показателях, нужно искать другую причину недомогания;

Конечно, не стоит думать, что обязательно все эти несчастья проявятся у вашего малыша. Обычно, можно заметить лишь непродолжительное ухудшение состояния здоровья. При этом, никаких специфических лекарственных препаратов применять не нужно.

Однако, нужно знать, что большинство признаков, которые родители связывают с прорезыванием зубов, могут указывать на совершенно другие заболевания (в основном - вирусные).

Если их игнорировать, рассчитывая, что как только появится зуб, все пройдет само по себе, то можно получить осложнение инфекции. Поэтому, всегда очень внимательно следите за состоянием ребенка, обращайте внимание на характер проявления симптомов, их длительность и сочетание друг с другом.

Порядок и сроки прорезывания

Важный вопрос – когда у ребенка режутся зубы? Укажу сразу самый главный тезис – все происходит индивидуально! Любые озвученные нормы прорезывания зубов у детей являются обобщенными средними показателями.

Если у вашего малыша зуб прорежется раньше или позже указанного срока, это ни в коем случае не служит показателем того, что с ним что-то не в порядке. Просто, таким образом проявляются индивидуальные особенности его организма. Даже у братьев и сестер прорезывание зубов может происходить по-разному.

Теперь все же укажу несколько показателей. Считается, что на момент появления зубов оказывают влияние такие факторы:

наследственность;
качество питания;
качество воды;
климатические условия проживания;
правильность ухода за малышом.

Также, срок прорезывания зубов может замедлиться из-за некоторых заболеваний:

Рахит – развивается на фоне дефицита в младенческом организме витамина D. Это вызывает затруднения с усвоением кальция, который необходим для развития зубов. На сайте есть полезная статья по этому вопросы: Признаки рахита у грудничков >>>;
Адентия – возникает на фоне проблем во время беременности, которые проявляются в виде отсутствия у ребенка зачатков зубов. Такое заболевание довольно распространено, поскольку закладывание этих зачатков происходит очень рано (на 6 – 8 неделе беременности), когда многие женщины еще не знают, что уже ожидают ребенка и не предпринимают профилактических мер. Установить такой диагноз можно только с помощью рентгена;
Нарушение обмена веществ в организме;
Эндокринные проблемы;
Инфекционные заболевания;
Нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта.

Есть и такая общедоступная информация.

Первые зубы появляются в 4 – 6 месяцев. Наиболее ранний срок, во сколько режется первый зуб – 3 месяца%
В основном, зубики прорезаются попарно – один и через короткий промежуток времени - соседний;
К моменту, когда ребенку исполнится один год, у него должно быть от 4 до 8 зубов.

В качестве справки хочу ознакомить вас с порядком прорезывания зубов у детей:

Первыми появляются резцы. Обычно, сначала вылезают два нижних, а затем – два верхних. Это происходит в 3- 6 месяцев;
Затем, в произвольном порядке, но с соблюдением принципа парности, показываются боковые зубы. В идеале: к годовалому возрасту ребенок должен обладать всем комплектом резцов;
После этого приходит черед коренных зубов. Первые верхние коренные зубы режутся в 12 – 19 месяцев. Остальные появятся в 20 – 33 месяца;
Последними режутся клыки. И они появляются в 16 – 23 месяца;
К трем годам у ребенка насчитывается 20 зубов.

Еще раз хочу указать – вся представленная информация носит ознакомительный характер. Прорезывание молочных зубов у детей происходит тогда, когда младенческий организм для этого созреет.

Как помочь ребенку

Практически для каждого ребенка процесс прорезывания зубов не проходит незамеченным. Малыш ощущает серьезный дискомфорт, болезненность и зуд десен. Родителям обязательно нужно понять, когда начнется этот беспокойный период, и приложить максимум усилий чтобы улучшить самочувствие ребенка, окружив его заботой и лаской.

Вы должны настроиться на то, что такой процесс является абсолютно естественным с физиологической точки зрения и отменить или кардинально изменить ход его развития невозможно. Вам нужно запастись терпением, а также некоторыми предметами и средствами, которые помогут в этой ситуации.

Как облегчить прорезывание зубов у ребенка?

Важен правильный уход за ребенком;

Этот совет не относится напрямую к прорезыванию зубов. Но очень важен. Представьте, что вы столкнулись с проблемой, вы думаете о ней днями и ночами, она вас тревожит. Будет ли вам проще пережить этот период, если ваш дорогой муж будет вас поддерживать, утешать, находиться с вами рядом, искать пути решения проблемы.

Или он оставит вас одну, надеясь, что эта ситуация повысит вашу выносливость, вы станете более твердой и решительной?

Примерно так действует правильный уход и на ребенка. Если вы общаетесь, играете, воспитываете ребенка согласно его возрасту, то ему спокойнее. Вы можете даже не заметить, когда прорезываются зубы. Именно так было у меня, с двумя младшими дочками. Все зубы мы обнаруживали постфактум.

Не торопитесь использовать лекарственные препараты;

В наше время, в аптеках представлен широкий ассортимент таких средств. Они выпускаются в различных формах:

гель;
мазь;
крем;
капли.

Их предназначение:

нейтрализовать болевые ощущения;
снять зуд;
оказать антисептическое и ранозаживляющее воздействие;
уменьшить воспалительный процесс на деснах.

Среди наиболее популярных оказались следующие препараты:

Бейби Доктор «Первые зубки»;
Дантинорм Бэби;
Холисал;
Калгель;
Пансорал;
Камистад Беби;
Дентинокс.

Первые два препарата являются гомеопатическими средствами. Однако, даже их применение (не говоря уже обо всех остальных) обязательно должно быть согласовано с врачом!

Не рассчитывайте, что эти средства ускорят процесс прорезывания зуба. Некоторые мамы считают, что если начать заранее смазывать десны одним из препаратов для снятия дискомфорта при появлении зубов, то они появятся раньше. Это заблуждение. Никаких подобных свойств аптечные лекарства не имеют.

Использовать игрушки – прорезыватели;

В детских магазинах можно приобрести специальные предметы, которые ребенок будет с удовольствием грызть и жевать. Они бывают разной формы и размера. Главное, чтобы ребенку удобно было держать ее ручкой.

Предназначение таких игрушек:

массаж десен;
облегчение боли;
успокоение зуда.

Эти игрушки изготавливают из безопасных материалов:

пластик;
силикон;
латекс;
резина;
дерево.

Они могут быть наполнены специальным гелем или водой.

Массаж десен;

Это - наиболее эффективный способ снять дискомфорт и ускорить появление зубов. Он не только помогает снять болевые ощущения в деснах, но и вызывает интенсивный прилив крови в этой области. Таким образом, зубик прорезывается и быстрее, и легче.

Массаж вы можете делать сами, легко проводя пальцем по напухшим местам. Можно слегка надавливать, но следить за тем, чтобы это не травмировало десну.

Прикладывание холода.

Холод снимает боль и немного успокаивает зуд. Вы можете положить в холодильник игрушку – прорезыватель. Когда она достаточно охладится, дайте ее ребенку.

Надеюсь, информация о том, как режутся зубы у грудничка, оказалась вам полезной, у вас не осталось невыясненных вопросов и вы сможете, без лишних волнений, пережить те неприятности, которые могут возникнуть в этот период.

Подобная тема вызывает определенные опасения у многих молодых родителей. Но этот процесс, несмотря на многочисленные статистики и нормы, все же индивидуальный для каждого ребенка. Конечно, общие характеристики имеют место, но большинство отклонений от нормы также совершенно нормальные. Вообще, начало этого процесса у детей начинается в пределах 6 месяцев. Конечно, может начаться и раньше. Но задержки тоже возможны, это зависит от разных факторов:

наследственность (время прорезывания у родителей);
протекание родов;
особенности ребенка.

Приблизительные нормы того, во сколько месяцев и какие зубки прорезаются, приведены в таблице ниже:

Конечно, это весьма сложный процесс для организма ребенка, поэтому в этот период нужно быть особенно внимательным. Может повышаться слюноотделение, это тоже совершенно нормально. Просто это реакция организма на внутренние изменения. Зубы у малыша задолго до прорезывания находятся в глубине десен. К такому балансу организм привыкает, и когда они начинают прорезаться сквозь десны – начинается стресс.

Кроме описанного повышенного выделения слюны, начинается зуд в деснах.

Поэтому младенец много вещей будет стараться засунуть в рот, чтобы «почесать» зудящие десны. Резаться зубы будут в определенной последовательности. Сначала начнут прорезаться нижние зубки. Начнут с резцов, и постепенно будут вырастать угловые зубы. Клыки, как большая часть верхних зубов, начинают расти чуть позже, после появления первых зубиков на нижней челюсти.

Симптомы появления первых зубиков

Другие симптомы также могут указывать на то, что начался этот процесс. Не все выглядят позитивно, но родителям важно помнить о том, что это совершенно нормально. Наряду с самыми типичными характеристиками, стоит насморк. Он часто возникает в начале процесса появления зубов. Связано это с тем, что это весьма стрессовый период в жизни ребенка, как с физиологической, так и с психологической точки зрения. Слизистая просто реагирует на внутренний раздражитель таким образом. Это болезненный и зудящий процесс, и ребенок не понимает, почему это происходит, и не знает, что нужно просто потерпеть. Поэтому излишняя капризность, плохой сон и частый, казалось бы, беспричинный плач – это нормально.

Но температура не является совершенно нормальным симптомом. Это важно помнить. Конечно, она часто может подниматься в этот период, так как иммунитет и здоровье ребенка становятся уязвимыми. Но игнорировать это никак нельзя. Причинами возникновения температуры могут выступать различные заболевания, которым малыш особенно легко подвергается в период прорезывания зубов.

Чаще всего это инфекционные или простудные заболевания. Они находят хорошую почву для развития в моменты слабости детского организма. Поэтому ожидать температуры можно, но нельзя это принимать как должное. Появление зубов – это удобная среда для повышения температуры, но это не хорошо и не нормально. Ее нужно сбивать.

Таким же нехорошим симптомом выступает часто расстройство желудочной системы малыша. Это так же не является нормальным, но вполне возможно. Если понос продолжается часто, несколько раз в день, то это значит, что ребенок подхватил инфекцию, и может получить обезвоживание. Но есть некоторые симптомы, которые хоть и свойственны разным заболеваниям, но выступают всего лишь естественной реакцией на рост зубов.

Примером такого симптома выступает кашель, который всего лишь реакция на излишек слизистых выделений во рту. Они попадают на заднюю стенку горла, чем и вызывают кашель у малыша. Не нужно торопиться спешить к доктору, если малыш вдруг начинает кашлять. Это совершенно нормально. Но если кашля нет – это тоже не причина для паники. Кроме кашля, также присутствуют насморк и заложенность в носу. Такие признаки характерны и для верхних зубов.

Особенности появления первых верхних зубов

Вообще, появление зубов – непростой период, как для самого малыша, так и для родителей. Но особенно проблемно происходит именно рост верхних зубов. Прежде всего, это связано с тем, что десна на верхней челюсти больше и плотнее, ввиду чего зубкам сложнее прорезаться наружу. Это сулит ряд неприятных факторов, а также – может стать причиной для сложностей.

Сколько по времени и как режутся верхние зубы у грудничков – сказать точно нельзя, так как это все равно индивидуальные особенности. Ряд общих характеристик, конечно есть. Верхние зубы так же начинают свой рост из передних резцов, длится этот срок приблизительно 6-8 недель. И снова, нужно понимать, что незначительные отклонения от временной нормы не страшны. Но, как уже говорилось выше, верхние зубки малыша часто стают проблемой. Сложности роста сопровождаются возможными болезнями, сильными болями. Следует это понимать, и быть готовым к частому и беспочвенному плачу. Так как это процесс необходимый и неизбежный, к сложностям нужно быть готовым.

Нужно отличать признаки, которые свидетельствуют просто о начале роста верхних зубов, от тех, что свидетельствуют о заболевании ребенка. Это может быть слюноотделение, небольшая сыпь на груди и возле рта, плохой сон и отсутствие аппетита, покраснение и набухание десны в том месте, где скоро появится зуб. Период предвестников длится где-то неделю или пять дней. Эти черты характерны для развития зубов. Обращать внимание нужно, прежде всего, на ряд факторов, которые свидетельствуют о том, что что-то не так в процессе появления зубов.

Десны сильно воспалены, и имеют очень красный цвет.
Появление пузырей, наполненных синеватой жидкостью.
Воспаленные эрозии, которые окружены сильным покраснением.

Различные опухлости и гнойнички могут появиться в результате того, что малыш теряет природную защиту от герпеса. Ведь изначально нужные антитела переходят ему от матери. Они не вырабатываются сами по себе, и поэтому ребенок стает легкой мишенью для этой болезни. Так совпадает, что как раз в этот период начинается рост зубов. Поэтому важно не путать признаки прорезывания верхних зубов с симптомами болезней.

Также нужно обращать внимание на ряд симптомов, описанных ранее (понос, кашель, температура) – они могут свидетельствовать о болезни. Внимательно следите за ребенком, прислушивайтесь к кашлю и следите за температурой.

Кроме того, правильный рост именно верхних зубов по большей части влияет на правильный прикус ребенка. Как режутся верхние зубы у грудничков – так и формируется прикус ребенка. Для родителей настает время следить не только за ребенком в общем, но и за его зубками. Первое, на что стоит обращать внимание, это все ли зубы растут нормально. Понятно, что они будут еще не совсем ровными, некоторые будут перегонять (но незначительно) по длине остальные зубы. Они потом встанут в норму. Но если какие-то сильно отстают, или хуже того, еще даже не прорезались – это веский повод насторожиться. Не нужно искать данные в разных статьях и мнениях в Интернете. Лучше пойти к врачу. Это могут быть признаки серьезных заболеваний, и откладывать это в долгий ящик нельзя.

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование - радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

		Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес. Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
		Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес. Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
		Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес. Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
		Верхние клыки - 16-20 мес. Нижние клыки - 17-22 мес.
		Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес. Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.

В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.

Формироваться зубы у малыша начинают ещё в животе его мамы до его рождения. Молочные зубы закладываются на седьмой неделе беременности, а на семнадцатой - постоянные. Во время роста плода организм нуждается в кальции, фторе, фосфоре и витамине D.

Новорождённому ребёнку сразу после рождения нужно грудное вскармливание , так как в материнском молоке содержатся все необходимые для малыша питательные вещества. Когда малыш сосёт грудь матери в это время развивается и растёт зубочелюстная система. У многих детей первые зубки начинают прорезаться в возрасте 6–8 месяцев. Но имеются такие случаи, когда начинают резаться зубки у младенцев - это в 4–5 месяце и даже в 3 месяца. Бывает и так, что они начинают прорезаться после 10 месяцев.

График и признаки прорезывания зубов

Нет никаких норм и сроков, когда у новорождённых детей должны резаться зубы. Но формула все же существует. Например, к семи месяцам у ребёнка быть два зуба и т. д. Появление первых зубов у детей зависит от индивидуальных особенностей в организме ребёнка и его родителей. И главную роль играет наследственность, особенно материнская. Если у мамы первые зубы появились поздно, то и большая вероятность, что у её ребёнка они появятся позже, чем у его ровесников.

График: чтобы понять, во сколько месяцев у малыша прорезается первый зубок, нужно знать простую формулу (М - 4) . Например, если ребёнку 12 месяцев, то у него должно быть 8 зубиков: 12 – 4 = 8.

Первым признаком прорезывания зубов является обильное слюноотделение. Происходить оно может за 1,5–2 месяца до появления зубика. Не обратить на это внимания невозможно, так как слюна течёт постоянно и одежда на груди у малыша становится постоянно сырой. Поэтому ребёнку в этот период следует вешать на грудь слюнявчик.

Не только сроки прорезания зубов, но и симптомы, которые сопровождают этот процесс, бывают разные и индивидуальные у всех детей. У многих детей появление зубов происходит слишком болезненно и сложно, а у некоторых - совсем незаметно, родители у таких детей обнаруживают появившийся зубик совершенно случайно.

Перед тем как прорезаться зубу у ребёнка, на десне образуется белая выпуклая линия, которая при прикосновении чайной ложкой звонко цокает.

Первыми признаками проявления первых зубов является:

Температура повышается у ребёнка оттого, что в зоне роста зубика выделяется большое количество биологически активных веществ. Держаться температура может не больше двух дней и не выше 38,5 градусов С . Если температура у грудничков держится выше этой, то младенца нужно показать врачу.

Как снять неприятные ощущения и чем помочь младенцу?

При болезненном процессе появления первых зубиков, нужно:

купить резиновые специальные игрушки-прорезыватели, у которых имеется жидкость внутри, лучше в форме кольца, чтобы грудничку было удобнее её держать. Перед тем как дать кольцо в руки малыша, его следует немного охладить - для этого кольцо нужно немного подержать в холодильнике;
делать очень аккуратно массаж дёсен ребёнка - чистым пальцем или тампоном из марли, смоченным водой;
купить специальный зубной гель с охлаждающим эффектом, и при сильном зуде им смазывать дёсны малыша в месте, где лезет зубок. И также можно этим гелем делать массаж дёсен;
давать погрызть ребёнку что-то жёсткое - морковку, баранку, корку хлеба. При этом нужно за малышом следить и не оставлять его одного, чтобы он не подавился;
тщательно мыть все игрушки, пустышки и все предметы, которые он берёт в рот, они должны быть идеально чистыми.

Вовремя, когда начинают резаться зубки, ребёнка следует чаще брать на руки, поласкать. А если он находится на грудном вскармливании, то чаще давать ему грудь . Многие дети в то время когда лезут зубки просят грудь намного чаще, чем в обычные дни. Не стоит в это время придерживаться графика кормления и не отказывать малышу.

Чтобы отвлечь ребёнка от зубной боли, можно его отвлечь какими-нибудь яркими игрушками или игрой. Если мама сама будет спокойная и весёлая, то этот настрой перенесётся и к малышу. А если его жалеть и сочувствовать ему - это только усилит его боль и тревожное состояние.

В каком порядке начинают резаться зубы?

У младенцев первые зубки появляются в определённом порядке. Вначале режутся первые нижние резцы. Лезут они в период от 6 до 9 месяцев - у каждого малыша это происходит индивидуально. Далее режутся первые верхние резцы - это происходит от 7 до 10 месяцев . Следующие - вторые нижние и верхние резцы - от 9 до 12 месяцев.

Первые коренные зубы у детей начинают резаться в 1–полтора года. Потом лезут верхние клыки - от 16 до 20 месяцев, а через 2 месяца прорезаются и нижние клыки. Самыми последними зубами появляются коренные зубы - от 20 до 33 месяцев и вторые верхние коренные зубы - это бывает от 2 до 3 лет. К трём годам обычно у малыша происходит полное формирование зубов. Но надо помнить, что эти данные примерные и любое отклонение срока в ту или иную сторону считается нормой.

Обращение к врачу. Когда это лучше сделать?

Несмотря на то, что у всех детей прорезывание зубов происходит по-разному, имеются такие случаи, что лучше обратиться к доктору . Потому что у некоторых детей могут быть определённые отклонения, которые могут насторожить родителей:

бывает так, что малыш сильно отстаёт от нормы, а зубы появились только в годик - в этом случае следует обязательно посетить стоматолога;
если у ребёнка в 7–8 месяцев нет никакого намёка на прорезание зубов;
зубы растут криво или не на своём месте;
зубки растут в неправильном порядке;
при прорезывании зубов температура держится более двух суток;
жидкий стул не проходит в течение нескольких дней.

Если имеется один из этих симптомов, то сразу следует посетить врача.

Когда задерживается прорезывание зубов?

Задержки появления зубов у детей бывают по многим причинам, например:

при нарушении минерального обмена;
при рахите;
у детей, которые часто болеют или слишком ослаблены;
плохое питание;
если имеется у ребёнка аллергия на творог;
у недоношенных детей (степень прорезывания зубов напрямую связана со степенью недоношенности);
при наследственной болезни костной и хрящевой тканях;
при генетической предрасположенности;
при адентии - это врожденный порок развития, когда отсутствуют зачатки молочных зубов (молочные зубы совсем не появляются).

Уход за молочными зубками

Чтобы хорошо сохранились молочные зубы до настоящих следует соблюдать гигиену полости рта . Это нужно делать с появлением (не прорезыванием) первого зубика. Для этого можно применять дентальные салфетки - у них приятный фруктовый вкус и они пропитаны ксилитом - заменителем сахара.

При появлении первых четырёх зубов малышу можно купить специальную детскую зубную щётку с мягкой щетинкой. Чистить зубки до двух лет рекомендуется просто щеткой, смоченной кипячёной водой, нельзя применять зубные пасты или растворы.

Чтобы не было кариеса у малыша, нужно ограничить приём сладкого, особенно перед сном, так как углеводы развивают рост бактерий. До трёх лет малышу не надо давать пить много сладкого чая , можно ограничиться кипячёной водой с небольшим добавлением лимонного сока. Сок содержит огромное количество витамина С, что в этом возрасте ребёнку очень нужно.

Вопрос прорезывания зубов очень важен для любого заботливого родителя. Процесс у ребенка имеет свои индивидуальности. Некоторые ждут, когда наконец начнет прорезаться первый зуб, другие боятся этого момента. Существует методы, которые позволяют облегчить данный период как для ребенка, так и для родителей.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Когда начинают резаться зубы?

Сроки зависят не только от индивидуальных особенностей организма ребенка. Период начала прорезывания зубов определяется также внешними факторами.

Сроки определяются не только генами, влияние оказывает также рацион питания малыша, условия окружающей среды. В медицинской практике отмечена, что у представительниц женского пола зуба начинают прорезаться раньше на 1 – 2 месяца.

Первые зубы начинают прорезаться приблизительно на 6 – 7 месяц жизни, однако у некоторых малышей процесс может начаться только на 10-11 месяце жизни. Это не является клиническим признаком развивающейся патологии.

В период прорезывания зубов малыш активно грызет ручки

У большинства изначально начинает прорезаться нижний зубной ряд. Появляются попарно, если был замечен один зуб, вероятно, что в течение 2 – 4 дней начнет прорезаться ещё один. Нормальной считается ситуация, когда у малыша появляется в короткий промежуток времени около 5 зубов. После появления первого зуба остальные начинают прорезаться с интервалом в 8 недель.

К 1 году у ребенка в среднем формируется около 8 зубов, по 4 на нижний и верхний ряд. Существуют исключения, данные значения не являются абсолютной нормой. Поводом для обращения в медицинское учреждение за консультацией является ситуация, когда к первому дню рождения у малыша нет ни одного зуба и отмечается припухлость десен.

Существует несколько причин отсутствия зубов у малыша в возрасте 12 месяцев.

Задержка роста ребенка, обусловленная патологией, рахит и другие.
Недостаточная концентрация витаминов в рационе питания, в частности, групп А и С, а также кальция.
Пониженная работоспособность щитовидной железы также может стать причиной отсутствия зубов к 12 месяцам.
При отсутствии зачатков органа.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Некоторые малыши рождаются сразу с зубным рядом. В таком случае медицинские специалисты советую избавиться от зубов, чтобы избежать болезненных ощущений матери в процессе кормления ребенка грудью. Раннее появление зубного ряда может свидетельствовать о нарушениях в работе эндокринной системы.

Порядок прорезывания

Зубной рядом чаще появляется попарно. Изначально показывается нижний ряд. После прорезывания нижних резцов, постепенно появляются верхние центральные. После этого наступает «затишье» на 6 – 8 недель, после чего начинают прорезаться другие.

После этого развивается боковой ряд, последовательность прорезывания зубов может отличаться от вышеописанной. Большую роль играют индивидуальные особенности организма и внешние факторы.

На втором году жизни постепенно появляются клыки, после этого первые моляры, после них задние. К окончанию третьего года жизни у малыша в среднем 22 молочных зуба. Зуб растет на протяжении 4 – 8 недель, иногда медленнее. В некоторых случаях тело формировалась полностью на протяжении 4 месяцев.

Признаки прорезывания

Симптомы того, что в скором времени у ребенка начнут резаться зубы, появляются задолго до самого процесса. За пол месяца – месяц до начала прорезывания отмечаются следующие признаки.

Малыш становится капризным, увеличивается степень его раздражительности.
Значительно увеличивается степень слюноотделения.
Нарушается режим сна, количество покоя малыша уменьшается.
Опухшие десны, их покраснение. Пальпационным методом нащупывается зубное тело.
У ребенка чешутся десны, он начинает тянуть в ротовую полость различные методы.

Существуют и более серьезные признаки прорезывания зубов, на которые родителями следует обратить внимание.

Температура тела повышается. Сотрудники медицинских учреждений объясняют это тем, что в процессе роста зуб травмируют слизистую оболочку и десну. Имеется вероятность проникновения патогенных бактерий. Повышенная температура тела – объяснимая реакция на воспалительный процесс. При повышении отметки в 38 градусов по Цельсию, требуется обратиться в медицинское учреждение.
Изменяется характер стула, малыш хуже есть. Отмечаются изменения в ротовой полости, что объясняется попытками почесать опухшие десны.
Кашель может развиться вследствие ослабления иммунной системы в области носоглотки. Возможны хрипы, которые объясняются тем, что ребенок не успевает прогладывать слюну, повышенную в сравнении со стандартными показателями. При появлении мокроты требуется рекомендация медицинского специалиста.
При воспалительном процессе десны, который возникает в ходе прорезывания зубного ряда, развивается лизис. Клетки пораженной десны отмирают, меняются её характеристики. В результате изменяется цвет и запах травмированной ткани.

В период 6 месячного ребенка антитела от матери прекращают защищать организм малыша, что увеличивает риск возникновения вышеописанных признаков.

В процессе прорезывания зубов ослабевает иммунная система организма, повышается вероятность проникновения инфекционных бактерий. По этой причине при нарушениях стула, повышенной температуре более 3 дней настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией к доктору.

Малышу назначают диагностические исследования, на основе их дают рекомендации по устранении синдрома.

Как долго прорезывается зубной ряд?

Продолжительность прорезывания зубов зависит от индивидуальных особенностей организма малыша, длительность находится в широком диапазоне. Начальной стадией резания зубного ряда считается опухоль десен, возникает чувство зуда.

Постепенно появляются небольшие округления, в которых со временем образуются новые зубы. Не рекомендуется пытаться ускорить процесс формирования зубного ряда.

Первое зубное тело проявляется спустя 3 – 7 дней с момента набухания десен. Малыш в этот период часто сует пальцы в рот, давит на воспаленные участки, чтобы уменьшить болезненные ощущения. Избавиться от дискомфорта можно различными методами, однако делать это должны родители ребенка.

Как помочь ребенку?

Медицинские специалисты рекомендуют массировать воспаленные десна. Руки и пальцы должны быть чистыми, прилагать больших усилий не требуется. При серьезном набухании десен рекомендуется обработать их отваром из лекарственных трав противовоспалительного характера. Сюда относятся ромашка и череда. Десна следует обрабатывать при помощи марли, смоченной в растворе.
В магазинах врачи советуют приобрести силиконовый колпак с щетинами с разных сторон. Изделием рекомендуется массировать воспаленные десна, а также прочищать зубы, когда они появятся.
Устранить воспаление удастся при помощи лекарственного препарата. Разработаны специальные гели противовоспалительного действия, которые снимают болезненные ощущения и охлаждают участком. Если в составе присутствует лидокаин, после первого использования медикаментозного средства следует проверить отсутствие аллергической реакции организма. При возникновении клинических признаков аллергии, требуется заменить гель. Средство не рекомендуется использовать чаще 5 раз в сутки, не более 3 – 4 дней подряд.
Существуют специальные игрушки при прорезывании зубов, позволяющие охладить воспаленные участки. При наличии жидкости в изделии, требуется периодически охлаждать его в холодильнике.

При повышенной температуре выше 38 градусов по Цельсию, следует обратиться за медицинской помощью.

Уход за ротовой полостью ребенка требуется до возникновения первых молочных зубов. Необходимо смочить в воде палец, намотать бинт и прочистить слизистую рта. При достижении 24 месячного возраста, для чистки зубов разрешается использовать зубную пасту.

В аптечных пунктах продаются специальные щетки для малышей, использовать их рекомендуется в возрасте от года и выше.

Следует быть аккуратными при чистке зубного ряда, чтобы не повредить тонкую зубную эмаль. С 3 года жизни рекомендуется обучать ребенка чистить зуба самостоятельно под присмотром родителей.