Грыжа у новорожденных детей. Пупочная грыжа у новорожденных мальчиков лечение в домашних условиях

26.05.2019

У младенцев грыжа встречается часто. Хотя размеры могут быть небольшие, а проявления не доставляют малышу беспокойство, требуется наблюдение со стороны родителей. В некоторых случаях заболевание опасно для жизни.

Чтобы понять, угрожает ли грыжа здоровью вашего малыша, нужно обратиться к хирургу. Врач определит симптомы и лечение патологии, он подскажет, можно ли вылечить небольшое выпячивание в области пупка, не прибегая к операции.

Пупочная грыжа

У новорождённого ребёнка чаще встречается грыжа пупочного кольца. Она представляет собой овальное или круглое выпячивание. Когда у младенца формируется пупок, мышечный жом стягивается и рубцуется. Если из-за слабости мышц пупочное кольцо сжимается не до конца, под кожу попадают органы живота или большой сальник. Это состояние и называется грыжей. Величина образования варьирует от горошины до грецкого ореха.

Причины

Факторы, способствующие формированию врождённой грыжи у младенцев:

Генетическая предрасположенность к мышечной слабости пупочного кольца и брюшной стенки.
У младенцев с малым весом и недоношенных детей эта проблема появляется в 3 раза чаще вследствие незрелости соединительной ткани.
Осложнения в период вынашивания беременности.
Длительный и частый плач малыша, запоры и вздутие живота приводят к повышению внутрибрюшного давления. В результате слабое пупочное кольцо при частом расслаблении не сжимается до конца, что создаёт предпосылки для формирования болезни.

Грыжа в области пупка может проявиться уже в первые дни жизни младенцев. Приобретённое заболевание развивается в результате рахита и регулярных проблем пищеварения.

Симптомы небольшой пупочной грыжи

Как распознать заболевание в раннем возрасте, определяют врачи. Признаки грыжи у новорождённых:

Визуальное проявление болезни – это выпуклость в области пупка размером от 0,5 до 2 см;
выпячивание незаметно в положении лёжа, но увеличивается во время кашля и натуживания;
свободно вправляется в полость живота нажатием пальца;
с течением времени грыжа у грудничка увеличивается.

По таким признакам следует понимать, что выбухание не представляет опасность для ребёнка. Припухлость пупка не доставляет дискомфорт малышу, но беспокоит маму.

Ущемление пупочной грыжи

Самое опасное осложнение болезни – ущемление органов брюшной полости и развитие перитонита, требующего срочной операции. Это состояние проявляется резким спазмом пупочного кольца. Его мышцы твердеют, нарушают кровообращение кишечной петли вплоть до омертвения. Развивается острая непроходимость кишечника.

Рассмотрим, как проявляется ущемлённая грыжа у младенца:

сильная боль в области пупка заставляет новорождённого громко плакать;
появляется рвота;
ребёнок беспокоен, раздражителен;
выпячивание не вправляется, а кожа над ним краснеет при надавливании;
повышение температуры тела.

Важно! При появлении таких признаков ни в коем случае нельзя пытаться вправлять пупок самостоятельно! Лечить ущемлённую грыжу можно только оперативным путём.

Паховая грыжа

Грыжа у новорождённых мальчиков выявляется в 5–10 раз чаще, чем у девочек. Объясняется это тем, что яички, образующиеся в полости живота, в определённый момент развития перемещаются в мошонку и должны пройти через паховый канал. Выпячивание у младенцев появляется из-за незрелости соединительной ткани.

У девочек другие причины формирования патологии. Матка до рождения находится выше своего обычного положения. Постепенно опускаясь в процессе развития ребёнка, она влечёт за собой брюшину. Её складка может проникнуть в отверстие пахового канала на стадии фиксации круглой связки матки.

Грыжи у новорождённых формируются при проникновении органов живота в канал паховый канал. У девочек в грыжевой карман попадают маточные трубы или яичники.

Симптомы

Как выглядит грыжа? Уже на первом или втором месяце после рождения она может проявляться выпуклостью небольшого размера в области паха. Припухлость продолжается в мошонку или половые губы.

Проявления грыжи:

для мальчиков характерна левосторонняя локализация;
выпуклость при ощупывании безболезненна;
если в грыжевой карман проникают кишечные петли, при пальпации слышно урчание;
в положении лёжа выбухание исчезает, а при кашле и натуживании увеличивается.

В таком состоянии припухлость не представляет опасность, но при сильном и частом плаче или проблемах пищеварения в паховый канал может попасть органы живота.

Симптомы ущемлённой грыжи

Как определить грыжу при ущемлении, подскажет хирург. Признаки опасной выпуклости:

новорождённый громко кричит от сильной боли в области паха;
прекращается отхождение газов и кала;
выраженное вздутие живота;
позывы на рвоту;
повышается температура.

Важно! При прогрессировании заболевания происходит омертвение ущемлённых кишечных петель, развивается перитонит – воспаление брюшины, сопровождающееся отравлением организма. Ребёнок нуждается в срочной госпитализации.

При частичном ущемлении хирург может вправить выпячивание у грудничков такими мерами:

применение спазмолитических препаратов;
опорожнение кишечных петель дальше места зажатия в кольце.

При развёрнутой клинической картине полного ущемления и признаках острого живота делают срочную операцию.

Консервативное лечение небольшой пупочной грыжи

До 3-летнего возраста применяют консервативные методы. Младенцев нужно чаще укладывать на живот. Это укрепляет брюшной пресс, усиливает перистальтику кишечника. Убрать выпуклость помогает массаж и лечебная физкультура. Улучшение кровообращения повышает эластичность мышц пупочного кольца. Регулярные занятия у профессионального массажиста приводят к полному стягиванию мышечного жома. Когда малыш подрастёт, массаж по часовой стрелке круговыми движениями могут делать домочадцы.

Лечебную физкультуру выполняют при вправленном выпячивании, заклеенным пластырем. При грыже у новорождённых делают 3 основных упражнения:

Держа ребёнка за ручки, развести их в стороны и притянуть к себе. Приподнимаясь, малыш напрягает мышцы брюшного пресса.
Поддерживая новорожденного за грудь, катать на шаре поочерёдно животом и спинкой.
Взяв за левую ручку и ножку, помочь младенцу повернуться на правую сторону. В следующий раз менять бока поворота.

Такие простые и весёлые упражнения укрепляют брюшной пресс ребёнка. Комплекс ЛФК убирает выпячивание к трём годам. Массаж и гимнастика помогают при систематических занятиях.

Запомните! Пупочную грыжу лечить консервативными способами имеет смысл до 3- летнего возраста, пока соединительная ткань эластичная и поддаётся структурным изменениям. Старше этого возраста мышечное кольцо самостоятельно не восстанавливается. Поэтому планируют операцию.

Для ускорения выздоровления важно придерживаться режима и правильного питания малыша. Диета регулирует полноценную функцию пищеварительного тракта. Это означает, что мышцы получат необходимый набор питательных веществ – белков, минералов и витаминов. Кроме того, ребёнок избавится от запоров, повышающих внутрибрюшное давление.

У некоторых детей выпячивание проходит со временем самостоятельно. По мере взросления укрепляются мышцы живота, пупочное кольцо сжимается.

Консервативное лечение в больнице

Если у новорождённого появились колики в животе, нужно обратиться к хирургу. Может потребоваться вправление пупка. Специалист заклеит стянутое пупочное кольцо медицинским пластырем. В первый день малыша нельзя купать. Через 10 суток врач повторит заклеивание стянутого пупочного жома. После нескольких таких манипуляций кольцо вокруг пупка затянется, а выпуклость исчезнет.

Хирургическое лечение

Плановую операцию удаления пупочной грыжи у детей делают в случае, если выпячивание увеличивается в размере и со временем не проходит. Хирургическое вмешательство выполняют чаще после 5–7 лет. В раннем возрасте к этому методу лечения прибегают в редких случаях при большом грыжевом образовании. Под наркозом делают ушивание пупочного кольца с последующей пластикой грыжевых ворот. Проявления болезни исчезают после операции.

Важно! Паховую грыжу у новорождённых лечат на операционном столе с 6-месячного возраста. Лапароскопическую манипуляцию проводят под анестезией через 3 небольших разреза кожи на животе.

После рассечения и осмотра грыжевого кармана кишечные петли вправляют в полость живота, а отверстие зашивают. Операция под эндоскопическим контролем продолжается 15–30 минут , после чего ребёнка на следующий день выписывают из стационара. Врач объясняет правило применения бандажа после операции, а также необходимость массажа и ЛФК.

У новорождённых пупочную грыжу лечат консервативными мерами до 3- летнего возраста. Избавиться от паховой грыжи можно только путём операции. Обе патологии опасны ущемлением органов, зажатых в мышечном кольце. При любом выпячивании в области пупка или паха малыша нужно периодически консультировать у хирурга до полного излечения.

Когда ребенок рождается, то поводов для беспокойства появляется больше. Практически ни одному новорождённый не удается избежать какого-либо расстройства. Но со многими из них легко справиться, они не представляют особой опасности, если вовремя обратиться к врачу.

Иногда у только что родившегося человечка можно увидеть небольшую выпуклость в районе пупка. Для многих родителей - это не приятный сюрприз, который они получают после рождения, но им не стоит сильно переживать. Происходит это из-за того, что мышцы живота развиваются слабо и некоторые внутренние органы смещаются в эту область. В этом случае, нет поводов для опасения, так как это не смертельно и устранимо, особенно зная, как лечить пупочную грыжу у новорождённый.

Не стоит думать, что это ошибка врача, который принимал роды. Каждый пятый младенец имеет данную патологию из-за наследственности. У недоношенных детей такая анатомическая особенность встречается чаще. Другим фактором развития патологии может быть внутриутробное давление, которое испытывал плод. Именно поэтому многие бабушки советуют беременным много не плакать, чтобы у него не образовалась пупочная грыжа.

Что представляет собой пупочная грыжа у новорождённого

Пока ребенок находится в утробе матери он получает питание через пупочное кольцо. После рождения пуповина перевязывается, через некоторое время она твердеет, на ней появляются рубцы и она затягивается. Иногда этот процесс останавливается, и тогда внутренние органы выступают за пуповину.

Надо сказать, что пупочная грыжа у новорождённый может развиться без всякой причины, что делать в этом случае - зависит от ее размера. Просто у некоторых она выражено лишь в маленькой степени. И здесь нужно знать, как определить у новорождённый грыжу.

Если проблема не такая большая, то через месяц от нее не останется и следа, так как пупок зарастет. Во многих случая небольшое выпячивание проходит без какого-либо лечении. Единственное, что, то, как выглядит пупочная грыжа у младенцев может эстетически пугать родителей и родственников, но поводов для беспокойства нет. Но если родители замечают, что слишком большое образование, то его немедленно нужно показать врачу, который определит, что требуется делать.

Диагностика

Пупочная грыжа у младенцев обычно хорошо заметна, она представляет собой небольшой узелок около 3-х сантиметров. Он особенно заметен, когда ребенок плачет или кашляет. Если попробовать вправить его пальцами, то оно прячется обратно. При этом можно услышать булькающие звуки. Иногда пупочная грыжа такая маленькая, что ее почти не видно. В районе, где находится грыжа, кожа краснеет и отекает.

Самое опасное - это когда происходит защемление грыжи, при котором страдают уже внутренние органы. Они блокируются в пупочном кольце и приток крови невозможен. В результате чего страдает ребенок. В этом случае, требуется незамедлительная помощь врача.

Врач определит опасно ли данная пупочная грыжа у новорождённый, симптомы которой, могут пугать родителей. Он должен осмотреть и про пальпировать данную область и если у него имеются какие-то сомнения, то назначается УЗИ.

Что способствует развитию грыжи

Данная патология может быть врожденной или приобретенной. Передняя брюшная стенка - это самое слабое место маленького человека. Пупочное кольцо покрыто соединительной тканью, которые может к моменту рождения может недостаточно созреть. Такое бывает чаще всего у недоношенных детей, которые родились с недостаточным весом. Мышцы пупочного кольца могут быть слишком слабыми. Иногда внутренние органы смещаются, так как им недостаточно места.

Все это случается при врожденной грыжи. Наследственность здесь играет важную роль, если у родителей ребенка была такая проблема, то вполне вероятно, что она будет и у него.

Но иногда грыжевое выпячивание усугубляются вследствие некоторых других патологий:

нехватка витамина Д, рахит;
несовершенная работа пищеварительной системы (колики, газы, запоры);
сильный плачь и кашель,
сложная беременность;
дизентерия и другие инфекционные заболевание.

Методы лечения

Врачи предпочитают применять консервативные методы, если пупочная грыжа маленького размера, менее 5 см. Обычно такое лечение дает свой эффект и через некоторое время данная патология отступает.

Хирургическое вмешательство

Если образование слишком большое и она проходит несколько лет, то его удалить хирургическим путем. Врачи рекомендуют подождать до 5 лет, преххде, чем назначит операцию, которая помогает исправить дефект пупочного кольца. Всего полчаса требуется врачу на то, чтобы иссечь пупочное кольцо, и уменьшить в размере грыжевые ворота. Брюшные органы при этом встают на свое место. После операции ребенок может находиться дома и не лежать в стационаре.

Массаж

Одним из самых эффективных методов лечения считается массаж живота. Массаж может быть назначен, когда малышу уже исполнилось 2 недели. Специалист покажет, как правильно и в какой последовательности совершать движения, если родители не знают этого. Делая массаж, нужно действовать аккуратно, чтобы, чтобы не прищемить образование. В этом нет ничего сложного, освоить самим его довольно легко. Массаж проводится только на голодный желудок.

Техника массажа:

Сначала движения выполняются по часовой стрелке. Ладонью массируйте область вокруг проблемной зоны, но не затрагивая ее.
Движения повторяются против часовой стрелки;
Вставить выпуклость на место, слегка ее прижав;
Поглаживайте пупочную грыжу большим пальцем осторожными движениями;
Массируйте мышцы живота сначала по горизонтали, потом встречными движения. Одна рука направляется верх, другая вниз. Все движения повторяются 10 раз. Они должны быть легкими, нежными, ненавязчивыми.

Но если на коже имеются небольшие ранки и ссадины, то массаж не рекомендуется делать, пока все не заживет. Массаж также противопоказан, если у ребенка имеется какое-либо инфекционное заболевание или температура тела повышена.

Важно создать во время массажа комфортные для ребенка условия и не допускать плача, иначе от этого будет мало толку. Создать хорошее настроение ребенку помогут различные погремушки или другие яркие вещи. Обязательно следует вымыть и насухо вытереть руки. Делая массаж каждый день, можно значительно облегчить состояние ребенка, укрепить его мышцы.

Лечением пластырем

Не так давно был разработан специальный пластырь для новорождённый от пупочной грыжи. Он способствует укреплению мышц живота, что довольно важно при пупочной грыже. Под воздействием пластыря образование начинает уменьшиться в размерах. Но без помощи врача осуществлять такой метод лечения не рекомендуется. Должно пройти какое-то время после рождения, чтобы ранка в районе пупка достаточно затянулась, прежде, чем начать использовать пластырь.

Сначала грыжа вправляется, за тем на нее накладывается пластырь. Через каждые 10 дней пластырь необходимо менять. Лечение рассчитано на месяц. И если по происшествии 30 дней нет никаких результатов, значит лечение необходимо прекратить.

Длительное применение пластыря может действовать негативно на нежную детскую кожу, на ней образуются покраснения. В этом случае можно использовать другие современное средство лечения пупочной грыжи - бандаж. Он также направлен на укрепление мышц и помогает зафиксировать пупок в правильном положении.

Народные методы лечения

В народе существуют свои методы. Некоторые народные методы вроде бабушкиного заговора кажутся смешными, но не будем их приводить здесь. Рассмотрим наиболее эффективные.

Глина. Из глины и воды формируют лепешку и слегка нагревают ее, не более 38 градусов. Лепешка должна быть чуть влажной, когда ее накладывают на пупок. Полезные вещества, содержащиеся в глине, помогают убрать грыжу.

Целительным свойствами обладает сок кислой капусты. Марлю пропитывают таким соком, а внутрь кладут сытую картофелину. Затем такой компресс выкладывают на пупок и накрывают пленкой. Компресс необходимо делать утром и вечером.

Компресс из молочной сыворотки также способствует излечению пупочной грыжи. Необходимо смочить марлю в ней, а затем наложить на область пупка.

В листьях папоротника также содержится множество полезных веществ. Поэтому компрессы с марлей можно делать из отвара из листьев папоротника. Достаточно взять стакан кипятка и залить несколько листочков. Через несколько минут отвар готов.

Аппликации с йодом способствуют избавлению от образования на пупке. Для них лучше взять медный пятак и намазать его йодом, а затем приложить к пупку. Чтобы хорошо зафиксировать пятак можно прикрепить ее\го клейкой лентой или пластырем.

Народные методы принесут больше пользы, если их совмещать с традиционными.

Лечебная физкультура также помогает убрать это новообразование. Помимо этого, ребенка необходимо время от времени выкладывать на животик на твердую поверхность. Это будет тренировать его мышцы живота, а значит способствовать уменьшению пупочной грыжи. Помимо этого, такая зарядка способствует улучшению пищеварения у малыша.

Комплекс для лечебной зарядки разрабатываются врачом. Обычно оно проводятся в поликлинике, чтобы специалист мог оценить их правильность. Такая зарядка способствует улучшению кровообращения, тренировке мышц живота Пупочная грыжа при этом должна быть вправлена и заклеена пластырем.

Профилактические меры

На самом деле пупочная грыжа у новорождённый абсолютна не опасна для здоровья доктор комаровский советуют оставить ее без какого-либо лечения, пока она не заживет сама. Некоторые меры, принимаемые еще во время планирования беременности, позволят значительно снизить вероятность образования пупочной грыжи. Это особо касается тех пар, которые имели такую же проблему при рождении. Важно не допустить развитие каких-либо инфекций, недостатка витамина Д и рождение раньше срока.

Когда ребенок родится, ему необходимо обеспечить правильный уход. Мама должна следит за своим рационом при естественном вскармливании и употреблять те продукты, которые не вызовут у ребенка проблем с пищеварением. Если у ребенка повышенное газообразование, необходимо избавиться от него, приняв соответствующие препараты.

Ребенка нужно ежедневно выкладывать на животик и оставлять его в таком положении 10-15 минут. Яркая игрушка рядом поможет ребенку лежать в данном положении без проблем. Он будет с интересом рассматривать и в то же время тренировать мышцы живота.

Не следует оставлять ребенка долгое время плачущим, старайтесь его успокаивать как можно быстрее. Посещать педиатра нужно регулярно, чтобы вовремя выявить все симптомы пупочной грыжи и устранить их.

Для профилактики можно носить бандаж и пластырь, делать массаж и гимнастику, особенно если малыш предрасположен к этому заболеванию.

Каждому родителю, столкнувшемуся с подобным недугом, необходимо знать, что такое пупочная грыжа у новорожденных, лечение в домашних условиях этого проявления. Симптомы и признаки этого заболевания можно распознать самостоятельно и после его обнаружения у младенца начать ее лечение.

Пупочная (пупковая) грыжа представляет собой подкожное выпячивание в районе пупочного кольца. Грыжа бывает не только приобретенной, но и врожденной, как и любое другое заболевание.

Но приобретенная грыжа бывает, как правило, у людей в зрелом возрасте и ее появление вызвано поднятиями тяжестей, гормональными изменениями, беременностью, ожирением, заболеваниями желудка или кишечника и осложнением после оперативного вмешательства. Несмотря на это, грыжа пупка может появиться и у новорожденного.

Врожденную пупковую грыжу у младенцев обнаруживают в 20 случаях из 100. Данную патологию легче всего выявить после полного заживления пупочной раны у ребенка, не достигшего годовалого возраста.

В первые дни жизни ребенка обнаружить врожденную пупковую грыжу бывает практически невозможно. Процесс переваривания пищи у новорожденного быстрый, и, как правило, брюшная стенка не подвержена сильному напряжению, поэтому ослабленное пупочное кольцо не дает о себе знать.

Но если присмотреться к новорожденному, то можно обратить внимание на непонятный кашель, постоянный плач и напряжение мышц перед опорожнением кишечника в виде незначительного выпячивания в области пупка. В некоторых случаях грыжа пупка у грудничка может проявлять себя в виде небольшой припухлости живота. Но изначально такие незначительные отклонения от нормы не вызывают беспокойства у родителей или же они их попросту не замечают, не придавая особого значения.

Среди основных симптомов нарушения крепости пупочного кольца специалисты выделяют:

выпячивание в районе пупка при плаче, смехе, покашливании и любом другом напряжении брюшных мышц новорожденного;
образование круглой припухлости в области пупка в то время, когда грудничок находится в положении лежа;
увеличение в размерах грыжевого мешка, по мере взросления младенца.

Что касается причин, по которым может появиться грыжа, то основной из них является наследственная предрасположенность. Если у одного или у обоих родителей наблюдался данный диагноз, то существует большая вероятность возникновения этого заболевания у их ребенка.

В группу риска попадают и младенцы, рожденные раньше положенного срока, и малыши с мышечной слабостью. Причинами возникновения пупочной грыжи у грудничка могут также быть дисбактериоз, ферментная недостаточность и метеоризм (газообразование).

Виды пупочных грыж и осложнения заболевания

Пупочную грыжу можно разделить на 2 вида:

При первом виде недуга в отверстие пупочного кольца выпирает жировая клетчатка, расположенная под кожей. Органы при этом не бывает задействованы.
В другом случае через отверстие проникает под кожу жировая ткань или кишечные петли. Постепенно начинает формироваться так называемый грыжевой мешок.

Пупочная грыжа у людей во взрослом возрасте практически во всех случаях протекает с явными симптомами, но у новорожденных бессимптомное течение этого заболевания встречается крайне редко. Младенец не испытывает болезненных ощущений, но грыжа доставляет дискомфорт, поэтому он гораздо чаще плачет. Со временем начинают возникать проблемы с опорожнением кишечника.

Данное заболевание может спровоцировать возникновение неприятных осложнений. Специалисты разделяют пупочную грыжу на осложненную и неосложненную. В некоторых случаях может появиться ущемление грыжевого мешка, которое причиняет младенцу болезненные ощущения. На появление подобных осложнений могут указывать следующие признаки:

сильный плач и отказ от употребления пищи;
постоянное выпячивание пупка, и не только в случае напряжения брюшных мышц;
бледная или слегка покрасневшая кожа в области грыжи;
тошнота или рвота.

В некоторых, достаточно редких случаях, также разрывается кожа над грыжей и обнажает ее содержимое.

Лечить осложнения пупочной грыжи у младенцев нежелательно в домашних условиях, поскольку ущемление может привести к весьма серьезным последствиям, таким как кишечная непроходимость или интоксикация организма.

При подозрении на осложненную грыжу новорожденного необходимо срочно показать специалисту, поскольку в этих случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях

В том случае, если до достижения новорожденным годовалого возраста симптомы заболевания не исчезли, в 3-летнем возрасте малышу чаще всего показано хирургическое вмешательство. Но осложняется грыжа у малышей, согласно статистике, только в 5 % случаев, поэтому, как правило, к году заболевание проходит без операции.

Консервативное лечение можно проводить и самостоятельно, а при соблюдении простых правил можно и вовсе предотвратить возможное возникновение данного недуга у новорожденного.

Младенца желательно выкладывать на живот как можно раньше. Можно проводить эту манипуляцию сразу же после заживления пупочной ранки. Выкладывание новорожденного на живот помогает укреплять мышцы передней стенки брюшины, боковые мышцы живота и спины.

Необходимо корректировать и питание новорожденного, во избежание возникновения метеоризма и проблем со стулом. Кормящие женщины должны контролировать свой рацион и убрать из него продукты-аллергены.

Для лечения грыжи у грудничка можно применять и специализированный бандаж, который изготавливают из экологически чистых материалов. Он достаточно плотно фиксирует пупок и препятствует его выпячиванию.

Массаж у новорожденных

Важным пунктом в лечении должен стать лечебный массаж при пупочной грыже у новорожденных, который должен выполнять специалист. Родители могут обучиться этой технике ЛФК, и когда малыш немного подрастет, они смогут самостоятельно его выполнять.

Курс лечебного массажа можно начинать только при отсутствии противопоказаний, к которым относятся наличие у ребенка простудного заболевания, аллергической реакции или кожного недуга в виде потницы, раздражения и опрелости.

При незажившей ранке пупка или наличии любой другой грыжи, к примеру бедренной или паховой, а также при каких-либо осложнениях пупковой грыжи, сеансы массажа проводить не рекомендуется.

Начинать сеанс массажа рекомендуется за полчаса до начала кормления малыша. Количество сеансов не должно превышать 3-х в день. Что касается продолжительности одного сеанса, то он должен длиться от 5 до 10 минут. Саму технику подбирает специалист, и, как правило, он применяет такие движения, как «пощипывание», «горка» и другие.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного средствами народной медицины

При лечении пупочной грыжи у грудничка можно пользоваться эффективными методами народной медицины. Поможет в лечении этого заболевания овсяная каша. Из свежей каши необходимо приготовить компресс, который нужно приложить на животик новорожденного примерно на 40 минут. Вместо овсяной каши можно использовать глиняные лепешки.

Для лечения этого заболевания можно использовать различные отвары, приготовленные из целебных трав.

Лечебный отвар можно приготовить из коры дуба. Понадобится взять 1 ст. л. предварительно измельченной коры и 250 мл кипящей воды.

Кору необходимо высыпать в емкость, залить водой и кипятить на медленном огне несколько минут. После средство нужно настаивать на протяжении 4 часов в темном месте.

Как только он будет готов, необходимо смочить в растворе ватный диск и приложить его к грыже, оставив такой компресс на пару часов.

Хорошо убирает пупочную грыжу у новорожденного компресс из папоротниковых листьев. Для начала листья нужно хорошенько вымыть и залить кипящей водой на пару минут. Далее листья необходимо сложить вдвое и приложить на пару часов к грыже в виде компресса. Сверху компресс нужно укутать теплым шарфом. Желательно делать такие процедуры регулярно в течение месяца.

Использовать средства народной медицины можно после одобрения лечащего врача, и они могут являться дополнением к основной терапии.

Пупочная грыжа представляет собой видимое выпячивание брюшной стенки (кожи и брюшины) вследствие дефекта или слабости тканей брюшной стенки, а точнее – пупочного кольца. При выраженной грыже в патологическое выпячивание (грыжевой мешок) попадают внутренние органы – часть сальника и петель тонкого кишечника, что может обернуться защемлением этих органов и некрозом тканей.

Пупочная грыжа у новорожденного выявляется довольно часто – данная патология диагностируется у каждого пятого ребенка, рожденного в срок, и у каждого третьего малыша, появившегося на свет раньше срока.

У детей первых дней жизни минимальный дефект или слабость пупочного кольца обнаруживается практически в каждом случае, но данная особенность далеко не обязательно становится прямой дорогой к грыже – с развитием малыша укрепляется мышечная и соединительная ткань, а кольцо приобретает анатомическую форму.

Истинная грыжа в основном выявляется уже на первом месяце жизни маленького человека, но может диагностироваться и позже, например, когда малыш уже научился ходить.

Причины образования пупочной грыжи у детей

У ребенка в первые минуты после рождения отсекается пуповина, при этом сокращаются мышцы, окружающие пупок. Перевязанная часть пуповины отпадает на 4-5 день после родов, а собственно пупок является местом, где была перевязана пуповина. Под кожным образованием – пупком – находится мышечное пупочное кольцо, которое состоит из нижней и верхней частей.

В нижней части проходит мочевой проток и пупочные артерии. Ткани нижней части пупочного кольца хорошо сокращаются и формируют плотную рубцовую ткань, не подверженную дефектам. В верхней же части кольца проходит пупочная вена, стенки не имеют мышечной оболочки и являются тонкими, поэтому плохо сокращаются в последующем.

Склонность к образованию грыжи в области пупка у детей заложена самой природой

В некоторых случаях грыжа у детей возникает вследствие аномалий развития пупочного кольца, которые произошли в период внутриутробного развития.

Еще один фактор возникновения грыжи в области пупка — слабость брюшинной фасции и незаращение просвета пупочной вены. В норме артерии и вена теряют свою функцию сразу же после рождения, перевязывание пуповины вызывает анатомическое спадание сосудов и их заращение. Незарастание пупочной вены может быть вызвано анатомическими особенностями, а также возникнуть вследствие плохо перевязанной пуповины, например, при домашних родах.

Важным фактором, приводящим к возникновению данной патологии у детей, является часто повторяющееся повышение внутрибрюшного давления. Причин для этого много – частый плач и крик ребенка, повышенное газообразование, запоры.

Ведущая причина возникновения грыж в области пупка — наследственная предрасположенность, выраженная в природной слабости мышечной ткани передней брюшной стенки. Часто такие детки изначально имеют пониженный тонус мышц. Если родители малыша в детстве перенесли пупочную грыжу, вероятность развития этой патологии у самого ребенка составляют 70 %.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа может проявить себя сразу после отпадения остатка пуповины. Многие родители обращают внимание на такую особенность — пупок у малыша торчит на один-два сантиметра дальше линии живота, и тотчас отправляются к врачам. Во многих случаях данная симптоматика является ложной и свидетельствует лишь об анатомической особенности пупка. Но то, что педиатру следует показаться – однозначная рекомендация.

Первичное проявление грыжевого выпячивания часто происходит при сильном плаче и крике ребенка, во время приступа кашля, при запоре. Ряд заболеваний, таких как гипотрофия, гипотония, ), создают благоприятную базу для формирования грыжи у пупка, поскольку снижают тонус мышечного аппарата.

Внешнее проявление пупочной грыжи – выпячивание округлой либо овальной формы размером с вишневую косточку в области кольца, беспрепятственно вправляемое обратно в брюшную полость. Вследствие слабости мышечной ткани передней брюшной стенки грыжевому выпячиванию может сопутствовать расхождение прямых мышц живота.

Содержимым грыжевого выпячивания или мешка обычно являются петли кишечника. При широком пупочном кольце, а также значительном размере грыжи внешне может быть заметна перистальтика кишечника – сокращение кишки и продвижение пищевых масс по ней.

Такая картина может сильно пугать родителей, однако ребенок в такие моменты не чувствует боли или какого-либо дискомфорта. Размеры грыжевого выпячивания напрямую зависят от размера пупочного кольца – образования особой формы, окружающей пупок.

При не больших размерах кольца грыжа лишь изредка проявляется во время сильного плача или беспокойства ребенка. При наличии большого по размеру кольца наблюдается постоянная припухлость пупочной области, которая имеет тенденцию к визуальному увеличению во время плача и напряжения.

Грыжа может значительно увеличиться в размерах в течение пары месяцев. Диагностика маленьких грыж осуществляется при помощи пальпации – врач надавливает на пупок ребенка так, чтобы палец слегка провалился в брюшную полость. Этот способ позволяет достоверно определить точный размер пупочного кольца и обнаружить края грыжевых ворот.

Грыжа редко причиняет боль или дискомфорт ребенку – она может самопроизвольно появляться и спадать, либо вправляться при помощи легкого нажатия на грыжевой мешочек. Если же дефект незначительный, но имеет твердые края – ребенок может быть беспокойным, подолгу плакать, усугубляя тем самым патологический процесс.

Ущемление содержимого пупочной грыжи, в особенности у маленьких детей, возникает крайне редко. Тем не менее, грыжа не проходит незаметно – такие дети более беспокойные, метеочувствительные, а также отличаются повышенной чувствительностью к любым изменениям в своем окружении. Сама грыжа не вызывает боль, но вследствие повышенного газообразования провоцирует кишечные колики. Не леченые пупочные грыжи – это еще и косметический дефект, травмирующий психику ребенка.

Лечение пупочных грыж

Правильное развитие ребенка, восстановление кишечной функции, двигательная активность, выполнение рекомендаций врача по укреплению брюшной стенки ребенка нередко приводят к самоизлечению грыжи, причем вероятность эта велика для грыж до полутора сантиметров в диаметре.

В большинстве случаев выявленных пупочных грыж у новорожденных выбирается выжидательная тактика лечения. Самопроизвольное закрытие небольших грыж (около 1,5 см) происходит к 3-5 годам. Если этого не произошло, может быть назначено хирургическое лечение. В основном операции проводят в возрасте 6 лет, более ранняя хирургическая помощь вероятна при развитии осложнений в виде ущемления грыжи и быстрой прогрессии патологического процесса.

Грыжи размером более 1,5 см в диаметре редко зарастают самостоятельно. В данном случае возможно ранее проведение операции в возрасте 3-4 лет. Консервативная терапия пупочных грыж одновременно является профилактикой развития данной патологии и не повредит ни одному ребенку:

Выкладывание малыша на живот

Ежедневно, за 10-15 минут до очередного кормления, рекомендуется выкладывать кроху на живот, на ровную и достаточно твердую поверхность — стол, накрытый пеленкой, пеленальный столик. Эту процедуру можно проводить буквально со второй недели жизни по 2-3 раза в день. В период нахождения в положении на животике малыш рефлекторно напрягает мышцы, что способствует укреплению тканей пупочного кольца. Помимо этого, укрепляются мышцы спины и шеи, активируется перистальтика кишечника и процесс естественного отхождения газов. Во время выкладывания следует находиться рядом с малышом и не оставлять его одного.

Массаж живота

Массаж при пупочной грыже у новорожденного можно начинать после рубцевания пупочной ранки. Главное правило – не переусердствовать, избегать давящих и интенсивных движений. Изначально достаточно сделать три-четыре нежных поглаживающих движения ладонью по передней части животика малыша. Движения должны быть исключительно мягкими, одинаковыми по интенсивности. Для детей постарше добавляются движения, тренирующие прямые мышцы живота: прямой и указательный палец располагают на 1-2 см от центральной части пупка и делают десять нажатий мелкими и точечными движениями. Затем делают тоже самое, расположив пальцы сверху и снизу пупка. Такой массаж делают 2-3 раза ежедневно до кормления, аккуратно, не причиняя дискомфорта ребенку.

Наложение на дефект лейкопластырной повязки

Специальная пластырная повязка накладывается медицинским работником на десятидневный период. Особая методика наложения повязки обеспечивает фиксацию прямых мышц живота над пупочным кольцом. При отсутствии эффекта от первичного накладывания пластыря процедуру повторяют еще два раза. Существует методика наложения пластыря при пупочной грыже у ребенка без формирования складки, с обязательной заменой пластыря через 2-3 дня. Этот метод более мягкий, менять пластырь могут сами родители. Данная методика допустима лишь при отсутствии кожных реакций и воспалительных элементов.

Общий массаж и узкоспециализированная лечебная физкультура

Данное консервативное лечение проводят массажисты и врачи ЛФК. Проводить лечение можно уже с месячного возраста. Общий массаж укрепляет мышечный корсет ребенка, специальные же упражнения тренируют мышцы живота и укрепляют пупочное кольцо. С ростом ребенка вводятся новые упражнения. Повторять лечебные приемы самостоятельно не следует, поскольку можно навредить своему ребенку. Только специалист в индивидуальном порядке подбирает длительность мероприятий, их нагрузку и необходимую кратность.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение грыжи проводят при наличии показаний – больших размерах грыжи, отсутствии терапевтического эффекта от всестороннего консервативного лечения в течение первых пяти лет жизни, опасности ущемления и при ущемлении.
Показания к проведению операции по удалению пупочной грыжи у детей:

У ребенка возникли осложнения грыжи, такие как внесение инфекции или разрыв тканей
Ребенку 5 лет, а грыжа не затянулась
Прогрессирование роста грыжи после 6 месяцев
Ребенку 2 года, а размер грыжи более 1,5 см
Врач обеспокоен внешним видом грыжи

Родители всегда опасаются оперативного вмешательства. Однако данная хирургическая операция является довольно простой, выполняется быстро в течение 15-20 минут и, как правило, без осложнений. Во время оперативного вмешательства дефект пупочного кольца ушивается. Тем не менее, любой хирург, принимая решения о необходимости хирургического лечения, имеет веские основания для этого самого вмешательства. Нелеченые грыжи с возрастом трансформируются в большое грыжевое образование, склонное к ущемлениям и регулярным рецидивам. Поэтому вопрос о лечении грыжи, в том числе оперативном, следует закрыть до времени начала обучения в школе.