Трузи: что это за обследование и как к нему подготовиться.

29.05.2019

Этот метод в диагностике дает полную картину об органе, о четкости границ, плотности. Волны ультразвука отражаются от стенок, что в свою очередь создает четкую картину, которую расшифровывает доктор. ТрУЗИ предстательной железы назначают мужчинам при определенных симптомах. К ним относятся:

Больно ходить в туалет «по-маленькому»;
Проблемы с зачатием;
Стабильное ощущение того, что нужно опорожнить мочевой пузырь;
Если при анализе мочи есть отклонения от стандартных норм;
Частые проблемы с эрекцией;
Беспричинные боли в районе паха;
Узлы около анального отверстия;
Подозрение на простатит;
Частые боли при опорожнении кишечника.

Все это - повод обратиться к доктору, чтобы исключить заболевание предстательной железы. Очень частое заболевание среди мужчин - это простатит. Если мужчина ведет малоподвижный образ жизни, переносил переохлаждения, то всё это является хорошим поводом для воспаления простаты. Простатит не имеет возраста. Воспаление простаты может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у подростка.

Даже если вас ничего не беспокоит, то для мужчин после 40 лет лучше проходить проверку 1 раз в год. К сожалению, не всегда мужчины это делают. Часто мужчин смущает то, что нужна будет какая-то длительная предварительная подготовка перед осмотром железы. Всё это приводит к тому, что они ничего не делают, откладывая обследование на потом.

Заболевание железы легче предупредить, чем уже бороться с реальной проблемой. Тем более теперь эта процедура не сопряжена с какой-то болью или с длительным периодом подготовки и восстановления после. Если вы запланировали трансректальное исследование железы, то нужно знать, какие предварительные действия надо сделать перед процедурой.

Подготовка к процедуре ТрУЗИ

За пару дней до исследования простаты пациент не должен включать в свой рацион тяжелую пищу. Кушайте кашу, легкие супы, отварные или паровые овощи;
В день, когда будет проводиться исследование, нельзя завтракать;
Обязательно освободите кишечник за пару часов до процедуры. Проще всего это сделать при помощи клизмы. Для этого наполните емкость водой объемом около 1 литра, вода должна быть теплой, введите в себя. Если очищение будет не полным, то можно повторить процедуру;
Не нужно нервничать. Слишком нервное состояние не даст расслабиться анальным мышцам, поэтому процедура может оказаться болезненной;
Наполните свой мочевой пузырь водой. За 1 или 2 часа до исследования выпейте несколько стаканов обычной воды, не мочитесь. Для качественного исследования железы ваш мочевой пузырь должен быть по максимуму четко виден. Это позволит доктору дать наиболее точное описание проблемы пациенту.

Если вам больно ходить в туалет и нужно исследовать дискомфорт при мочеиспускании, то употребление воды будет происходить почти перед исследованием. Когда у вас возникнут позывы в туалет, то нужно оповестить об этом доктора. После этого делают процедуру исследования железы.

Сразу же нужно оговориться о том, когда категорически запрещено пациенту проведение такого вида УЗИ. Трансректальное исследование мужчине ни в коем случае нельзя проводить:

Если была проведена операции по удалению прямой кишки;
Если в данный момент стадия острого обострения геморроя. В этом случае введение аппаратного зонда будет невозможно, ведь зонд вводится в прямую кишку.

Как делают ТрУЗИ железы?

Сама процедура проведения диагностики не отличается большой длительностью. Исследование железы предстательной длится около двадцати минут. Для проведения ТрУЗИ проводится предварительная подготовка. Пациенту предлагают лечь на левый бок и подогнуть ноги. Пациент должен дышать ровно и спокойно, чтобы тело не было напряжено, мышцы были расслаблены. Это обеспечит безболезненное проникновение зонда, который специалист вводит ректально примерно на 6-7 см. Несмотря на то, что трубка вводится в прямую кишку, пациент не должен ощущать никаких болевых симптомов.

Чтобы обеспечить максимально мягкое проникновение, трубку смазывают гелеобразной смазкой, предварительно надев презерватив. Располагается железа за прямой кишкой. При помощи датчика происходит посыл ультразвуковых волн, которые проходят через стенки прямой кишки, после этого датчик получает изображение в ответ. Если размеры железы не соответствуют норме, структура жидкости имеет неоднородный характер, это является сигналом к дополнительному обследованию и консультации специалиста. Все результаты своего исследования специалист заносит в протокол.

Когда обследование железы проведено, то проводится обследование семенных пузырьков. Если они представляют собой однородную структуру, хорошо отражают звук датчика и имеют сосудистую сетку не очень яркого цвета, то это норма. Если же специалист видит слишком расширенный просвет пузырьков, то это повод задать некоторые вопросы пациенту. Иногда это является следствием того, что мужчина долго сексуально воздерживался. Чтобы избежать неправильного заключения доктор должен задать мужчине несколько вопросов личного характера. Если же длительного воздержания не было, то следует насторожиться.

Также, когда делают трансректальное исследование железы, можно сделать дополнительный забор материала (биопсию). Такой метод диагностики позволит провести исследование в лаборатории на образце ткани пациента. Это, безусловно, уже даст четкие результаты о состоянии железы мужчины. Забор материала следует проводить при обезболивании пациента.

После всех проведенных процедур специалист распечатывает снимки, заносит результаты исследования в карточку. Весь материал передается мужчине, чтобы тот смог предоставить всю информацию своему доктору.

Почему нужно выбрать именно ТрУЗИ для исследования железы?

В первую очередь нужно отметить абсолютную безопасность ТрУЗИ для мужчин, также не требуется сложная подготовка для проведения осмотра. Обследование трансректальное позволяет собрать максимальное количество информации при исследовании железы. Безусловно, это позволяет мужчине дополнительно не обращаться к другим докторам для сдачи анализов.

Этот способ исследования не вреден для организма в отличие от того же рентгена. ТрУЗИ можно проводить так часто, как того требуют рекомендации врача. Также этот метод диагностики позволяет очень быстро сделать выводы о состоянии железы. Это очень важно для здоровья мужчин. Ведь если в момент ТрУЗИ возникнет подозрение на опухоль железы, то данный способ даст возможность своевременно среагировать и начать лечение на ранних стадиях. Любая болезнь, которую диагностируют в самом начале её развития, поддается лечению намного проще, быстрее и дешевле, чем та, которую запустили.

Очень важно понимать, что ключевую роль здесь играет специалист (диагност), который проводит обследование. Если у мужчины возникли какие-то подозрения по поводу его компетентности в вопросе исследования предстательной железы, то нужно провести аналогичное исследование у врача в другой клинике. После того, как на руках будут заключения от двух разных специалистов, тогда уже реальная возможность для принятия грамотных решений.

Ультразвуковые исследования в урологии занимают лидирующие позиции, несмотря на появление современных техник компьютерной диагностики. Простота и доступность метода, скорость получения диагностических данных и высокая информативность делает УЗИ незаменимым видом обследования при заболеваниях предстательной железы и мужской мочеполовой сферы. В зависимости от типа медицинского оборудования и цели диагностики, ультразвуковые исследования проводят абдоминальным или трансректальным способом. Точность результатов при использовании инвазивной техники введения датчика в анальное отверстие существенно выше, но для получения достоверной информации, необходимой для установления диагноза, нужно тщательно подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы. Стандартную схему подготовки врачи выдают каждому пациенту, а при необходимости подробно объясняют смысл подготовительных мероприятий. Соблюдение врачебных рекомендаций перед ультразвуковым исследованием является важным условием получения достоверных данных диагностики.

Наполнение мочевого пузыря

Анатомически предстательная железа расположена в нижней части мочевого пузыря, охватывает с двух сторон уретральный канал. Во время ТРУЗИ датчик вводят в анальное отверстие мужчины, при этом достигается прижатие простаты прямой кишкой с одной стороны, но остается вероятность смещения органа в переднем направлении. Для исключения возможной погрешности ультразвуковой диагностики, обязательным условием является проведение обследования при полном мочевом пузыре. Заполненный жидкостью орган обеспечивает поддержку предстательной железы, не позволяя ей смещаться, а также способствует небольшому растяжению тканей простаты, что облегчает осмотр с помощью ТРУЗИ.

Наполнение мочевого пузыря проводится непосредственно в день проведения исследования, когда пациент уже находится в кабинете ультразвуковой диагностики или в палате дневного пребывания, если обследование проводят в стационаре. Перед прохождением ТРУЗИ мужчине необходимо выпить около литра чистой негазированной воды и при первых позывах к мочеиспусканию обратиться к сотруднику диагностического отделения. Пить газированные напитки нельзя, поскольку это исказит изображение и ухудшит качество диагностики.

Трансректальное обследование предстательной железы обычно проводят в два этапа:

Первое введение датчика проводят при наполненном мочевом пузыре, когда можно визуально оценить размеры простаты, ее структуру, выявить возможные отклонения в строении и патологические изменения, а также провести осмотр расположенных вблизи органов малого таза и системы мочевыделения.
После этого этапа мужчину просят сходить в туалет и повторно проводят процедуру ТРУЗИ для оценки количества остаточной мочи. При некоторых видах патологии, когда в результате структурных изменений в простате сжимается просвет уретрального канала, остаток жидкости в мочевом пузыре является важным диагностическим признаком.

В некоторых случаях врачи назначают одноэтапное обследование, когда не требуется делать углубленную диагностику расстройства функции мочеиспускания, а нужно только провести исследование тканей предстательной железы. При таком виде ТРУЗИ после разового введения датчика мужчина опорожняет мочевой пузырь и ждет результаты в кабинете лечащего врача.

Опорожнение кишечника

Визуальное отображение тканей предстательной железы во время ТРУЗИ зависит от чувствительности аппаратуры, а избежать возможных искажений можно, если исключить погрешности, связанные с присутствием кишечных газов у пациента. Абдоминальное УЗИ проводится через переднюю брюшную стенку, при этом датчик настроен с учетом прохождения ультразвуковых волн через ткани брюшины.

При трансректальном методе исследования головка аппарата вводится в прямую кишку в непосредственной близости к месту расположения предстательной железы, поэтому кроме подготовки верхних отделов пищеварительного тракта, необходимо обеспечить условия для беспрепятственного введения наконечника. Каловые массы, скопившиеся в нижней части прямой кишки, могут помешать проведению обследования и существенно снизить качество изображения на мониторе. Кроме того, наличие остатков кала делает процедуру ТРУЗИ негигиеничной.

Подготовить кишечник к проведению процедуры ТРУЗИ предстательной железы можно двумя способами:

Все варианты очистки проводят дома не позднее чем за 10-12 часов до назначенного ТРУЗИ предстательной железы. В том случае, если мужчина не может рассчитывать на помощь близких или готов воспользоваться услугами медицинских работников, то предпочтительнее выбрать медикаментозный метод очищения.

Корректировка рациона

Изменение привычного режима и состава питания является необходимым условием правильной подготовки к ТРУЗИ простаты. Ультразвуковые волны, проходя через ткани нижних отделов пищеварительного тракта, подвергаются искажению, которое усиливается, если имеется большое скопление кишечных газов, а также уменьшается четкость изображения на мониторе, что усложняет расшифровку данных врачом.

Начинать готовиться к диагностике по методу ТРУЗИ мужчине нужно за неделю до назначенной даты проведения диагностики. Назначается бесшлаковая диета, которая способствует естественному очищению пищеварительного тракта, а также помогает избавиться от остаточных продуктов метаболизма.

Полностью убирают из меню:

Соленья, маринады, консервы, полуфабрикаты, копченые продукты и блюда с повышенным содержанием экстрактивных веществ.
Исключают употребление свежих овощей, богатых растительной клетчаткой, которые усиливают газообразование в кишечнике, а также бобовые в любом виде.
Макаронные изделия, грубые крупы – ячмень, перловая и кукурузная.
Черный хлеб, выпечку и кондитерские изделия.
Молоко в чистом виде, яйца, сливочное масло.
Большинство свежих фруктов, которые содержат большое количество углеводов и клетчатки.
Чай, кофе, сладости, алкогольные напитки.

Рацион в период подготовки к ТРУЗИ предстательной железы состоит из легкой белковой пищи, отварных и тушеных овощей, протертых супов, кисломолочных продуктов, гречневой и рисовой крупы. Допускается есть бананы в небольшом количестве или ягоды. Из напитков предпочтение следует отдать ягодным морсам, натуральным сокам, компотам и киселям.

Чтобы правильно подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы важно следить за количеством порций, питаться дробно, с небольшими промежутками и не перегружать пищеварительную систему во второй половине дня.

Для улучшения пищеварения можно дополнительно принимать таблетки активированного угля, который выведет токсины и поможет глубже очистить кишечник.

Накануне проведения исследования по методу ТРУЗИ ужин должен быть легким и не позднее 18 часов вечера, после чего нужно сделать очистительную клизму и с утра ничего не есть и не пить, кроме чистой воды.

Дополнительные меры подготовки к ТРУЗИ предстательной железы связаны с тем, что иногда во время исследования проводится забор гистологического материала для анализа. В таком случае за неделю до обследования врач отменяет мужчине препараты, способные оказать влияние на результаты. Для снижения риска инфекционных осложнений назначают антибиотики широкого спектра действия, которые необходимо продолжить принимать после взятия биологического материала еще 2-3 дня.

Подготовиться к ТРУЗИ предстательной железы несложно. Обследование назначают в плановом порядке, поэтому на приготовление у мужчины есть время, а от качества предварительного этапа зависит результат и постановка диагноза. Это следует учесть, когда возникнет соблазн нарушить врачебные рекомендации.

Кто сказал, что вылечить простатит невозможно?

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит...

Для проверки предстательной железы, особенно если есть проблемы, может быть назначено специальное ультразвуковое обследование. ТРУЗИ — так еще называется эта процедура. В чем суть метода? Специальный датчик вводится непосредственно в прямую кишку на небольшую глубину. Для необходимо выполнить ряд простых действий, без них исследование не может состояться.

Подготовку можно провести самостоятельно, для этого требуется полностью опорожнить кишечник, после чего примерно за 1 час начать наполнение мочевого пузыря, требуется выпить определенное количество воды. Само проводится быстро, обычно оно никаких болезненных ощущений не вызывает.

Методы УЗИ для обследования предстательной железы

Сегодня проведение ультразвукового трансректального исследования предстательной железы назначается в таких случаях:

При остром простатите, при осложнениях, которые могут быть вызваны этим заболеванием. Другие методы тут будут не столь эффективными, они могут не показать всей картины происходящего.
При хроническом простатите.
Если имеются злокачественные узлы предстательной железы или подозрения на них.
При везикулитах и проблемах с мочеиспусканием, бесплодии и при многих других расстройствах.

Применяются 2 методики проведения исследования предстательной железы:

трансабдоминальное, т.е. через брюшную стенку;
трансректальное — через прямую кишку, именно оно еще известно как ТРУЗИ.

Рекомендовано проводить исследование при наличии болях в промежности, при слишком затрудненном мочеиспускании, частых позывах к нему. Его назначают при преждевременном семяизвержении, при бесплодии и при многих других проблемах со здоровьем. Во время исследования врач может увидеть состояние внутренних органов, есть ли узлы простаты, злокачественные образования . Четко видна структура тканей. Именно такое исследование, которое проводится через прямую кишку, способно дать наиболее полноценную и полную картину заболевания. Само обследование обычно не вызывает у пациента неприятных ощущений, если не считать введения датчика.

Перед тем как проводить исследование, необходимо опорожнить кишечник, наполнить мочевой пузырь. Если этого не выполнить, то результат будет неверным либо само исследование не получится выполнить. Анестезии при процедуре не требуется, боли после окончания процедуры не наблюдается.

Подготовка к обследованию

ТРУЗИ, при котором тщательно осматривается предстательная железа, требует предварительной подготовки, что обусловлено особенностями процедуры. Чтобы не было назначено повторной процедуры, требуется выполнить следующие действия:

Кишечник требуется опорожнить за 2-3 часа до начала. Если нет естественных позывов, то рекомендуется принять слабительное или просто сделать клизму. Для этого можно воспользоваться прохладной или тепловатой водой, количество — примерно 1,5 л. Когда обычная клизма невозможна по ряду причин, можно пользоваться специальными микроклизмами, например, Микролакс. Тюбик аккуратно открывается, его содержимое в положении лежа (только так) вводится в прямую кишку. Лежать при этом рекомендуется на правом боку, так процедура будет выполнена максимально правильно. Через некоторое время начнутся позывы в туалет. Обычно проходит это быстро и легко.
Есть и другой вариант опорожнения кишечника перед началом исследования. Делается это при помощи специальной глицериновой свечи, которая вводится в анус аккуратным движением. Для этого надо лечь на спину или бок. Как только появляется позыв, требуется сразу идти в туалет. Именно по такой причине подготовка к УЗИ предстательной железы обычно проводится в кабинете у специалиста. Если есть возможность, лучше за пару часов все это выполнить дома. При некоторых заболеваниях такая подготовка вызывает ряд трудностей, лучше всего не стесняться, а сразу сообщить специалисту об этом, чтобы он мог предпринять соответствующие меры. Если кишечник перед ТРУЗИ не будет опорожнен, то процедура станет просто невозможной или результаты ее будут неверными, а это потребует повторного исследования. Поэтому подготовка кишечника очень важна.

Второй этап, которого требует обязательная подготовка для проведения обследования, заключается в наполнении мочевого пузыря. Тут есть несколько вариантов, подбор заключаются в том, какое именно ультразвуковое исследование трансректально требуется произвести. Например, если необходимо исследование при бесплодии, снижении потенции, высоком уровне ПСА, то подготовка предельно простая. Необходимо примерно за час до того, как будет проведено обследование, выпить 3-4 полных стакана воды. Подготовка проста, мочевой пузырь должен быть полным, мочиться нельзя, пока исследование не будет окончено.

Есть и другой вариант, при котором ТРУЗИ предстательной железы проводится для определения проблем с мочеиспусканием. Необходимо взять емкость с 1,5 л воды, после чего за 40 минут до начала процедуры начать ее пить. Вода должна быть негазированной, в противном случае подготовка не годится, придется переносить время процедуры. Когда есть позывы к мочеиспусканию, необходимо сказать об этом специалисту, который и начнет процедуру ТРУЗИ предстательной железы. Сразу после окончания исследования необходимо сходить в туалет, держать мочу нельзя ни в коем случае. Если есть проблемы с мочеиспусканием, об этом надо сразу поставить в известность специалиста.

Техника проведения ТРУЗИ

Техника проведения трансректального ультразвукового обследования простаты заключается в том, что больной при наполненном мочевом пузыре должен лечь на левый бок (не на правый), после этого ноги сгибаются в коленях, поджимаются к груди. После этого врач на датчик оборудования надевает презерватив. Размеры датчика не очень большие, диаметр составляет всего 2 см. Никакой боли или особого дискомфорта не наблюдается. Датчик аккуратно вводится в прямую кишку, т.е. ректально, что и дало название методу. Глубина введения датчика составляет всего 6 см.

Пациент переносит процедуру спокойно, никакой анестезии тут не требуется.

Дискомфорт может наблюдаться, если есть явное воспаление, болевой синдром. Но и в этом случае такой метод обследования вполне можно назвать щадящим. Когда есть необходимость проведения исследования семенных пузырьков, других заболеваний этой области, то датчик может быть введен немного глубже, но это также не вызывает боли.

Если одновременно с ТРУЗИ есть необходимость проведения оценки опорожнения мочевого пузыря, то врач просит больного после первого этапа обследования сходить по-маленькому. Сразу после этого проводится второй этап, датчик аппарата вводится повторно, полностью осматривается уже пустой (если произошло его опорожнение) мочевой пузырь. После этого врач выносит заключение о том, какое остаточное количество мочи наблюдается, как именно произошел процесс, есть ли патологии.

ТРУЗИ представляет собой процедуру, при которой производится специальное ультразвуковое исследование области предстательной железы, мочевого пузыря, семенных пузырьков и других органов этого участка. Название исследование получило из-за того, что датчик вводится в полость прямой кишки, а не производится наружное исследование. Никаких болезненных ощущений обычно не возникает, хотя сама процедура может быть не очень приятной при наличии воспалительных процессов внутренних органов. Процедура обычно занимает всего пару минут, после чего врач выносит заключение, на основании которого и назначается лечение.

Процедура является одним из высокорезультативных методов мониторинга состояния простаты. В статье вы узнаете, что это такое трУЗИ предстательной железы, для каких целей оно используется и как к нему правильно подготавливаться.

Что это такое

Трансректальное УЗИ является одной из разновидностей УЗИ (ультразвукового исследования). Оно применяется с целью выявления патологий простаты . Он основан на специфической способности ультразвука отражаться от тканей тела. Специальный датчик способен улавливать отраженные звуковые волны. Он преобразует их и выводит информацию на монитор. Таким образом, врач ясно видит состояние мужской половой железы. Кроме нее визуализируется предстательная клетчатка, кровеносные сплетения и соседние органы, информация о состоянии которых значительно облегчает постановку правильного диагноза.

Трансректальное ультразвуковое обследование делают, как и обычное. Единственное отличие трУЗИ заключается в том, что специальный улавливающий датчик вводится в полость прямой кишки пациента (т. е. ректально). Ввиду своей простоты и отсутствия необходимости оперативного вмешательства (относится к неинвазивным), метод широко распространен в медицине.

С какой целью делают

Исследование еще на ранних этапах выявляет основные патологии мужской половой системы. С помощью трУЗИ можно точно определить:

Аденому простаты (доброкачественное железистое новообразование органа);

Другие опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные);

Воспаление простаты (простатит);

Камни или кисты в мужской половой железе;

Ряд причин мужского бесплодия;

Причины эректильной дисфункции.

Метод позволяет визуализировать не только простату, но и близлежащие органы. Хорошо видно верхние мочевые пути. Отлично просматривается пузырь и его стенки, верхние отделы уретры. Это позволяет определить патологии еще на бессимптомных стадиях. Появляется возможность наблюдать за состоянием венозных сплетений таза.

Согласно мнению западных специалистов исследование необходимо проводить в плановом порядке всем мужчинам старше 40-ка. Оно должно сочетаться с выявлением особого антигена – простато-специфического.

Назначается трУЗИ в таких случаях:

При наличии подозрения на железистое новообразование в предстательной железе;

При возникновении болевого синдрома или дискомфорта во время акта мочеиспускания;

Проблемах с потенцией;

Болевых ощущениях в промежности;

Частых и скудных мочеиспусканиях ночью;

Если при мочеиспускании струя слабая;

При невозможности зачатия ребенка, когда у женщины патологии не выявлено;

Если у мужчины обнаружены чрезмерно высокие показатели простато-специфического антигена;

При нарушениях анализов мочи и спермы;

Для подтверждения или опровержения патологии, выявленной при ректальном обследовании.

Пациентам с новообразованиями малого таза (в т. ч. простаты) нужно проходить регулярное обследование у уролога и онколога для мониторинга патологии. Наиболее распространенным и информативным способом обследования для таких больных будет трУЗИ.

Нормальное состояние простаты на трУЗИ

Простата визуализируется в виде небольшого органа, с формой, напоминающей овал или полукруг. Она имеет четкие и ровные контуры. Структура простаты неоднородная, среднеэхогенная (характерно для внутренних органов). Капсула органа по плотности четко отделяется от ткани железы.

Нормальные размеры простаты:

22-40 мм – длина;

12-25 мм – толщина;

25-45 мм – ширина.

Объемом не больше 270 см³.

Определяются околоуретральные железы и семенные бугорки, размеры которых находятся в пределах 2 мм.

Подготовка

ТрУЗИ не относится к диагностическим методам, требующим от пациента длительной и тщательной подготовки. Но знать, как правильно подготовиться к трУЗИ простаты нужно.

Первым делом в течение нескольких дней перед назначенной процедурой нужно изменить рацион питания. Исключается вся пища, стимулирующая образование газов, острые и копченые блюда, консервация. Необходимо отказаться от приема алкоголя, так как он негативно влияет на предстательную железу.

ТрУЗИ делается натощак. За 12 часов перед процедурой нужно отказаться от употребления пищи. Например, если обследоваться предстоит утром, ужин должен быть не позднее 8–9 часов вечера и должен исключать все вышеперечисленные продукты.

Перед исследованием необходимо:

Опорожнится за 3-4 часа до самой процедуры. Оптимально прибегнуть к обычной клизме с водой теплой или комнатной температуры. Используется около 1,5 л заранее подготовленной воды. Когда поставить клизму невозможно или пациент отказывается от процедуры, ему могут назначить микроклизмы со слабительными. Можно воспользоваться слабительными суппозиториями. Подготовится к обследованию таким способом проще, но уходит больше времени.

В течение часа или двух выпить достаточное количество воды, чтобы пузырь наполнился мочой. После чего нельзя мочиться. Особенно актуально условие для тех пациентов, у которых диагностируют бесплодие или проблемы с потенцией.

Если нет возможности употребить воду заранее, можно в течение получаса до начала исследования выпить пару стаканов крепкого чая. Чай значительно усиливает образование мочи, и к моменту начала процедуры проблема будет решена.

Можно пить жидкость в очереди. Тогда, при появлении позывов к мочеиспусканию, необходимо сказать об этом доктору – вас проведут в кабинет и сделают необходимое исследование.

Противопоказания

ТрУЗИ является медицинской процедурой и имеет ряд противопоказаний. Запрещено проводить исследование лицам, у которых обнаружено:

Геморрой в стадии обострения;

Парапроктит или проктит;

Трещину ануса;

Глубокие анальные или прямокишечные язвы;

Прямокишечные свищи;

Новообразования прямой кишки (не зависит от того добро или злокачественные);

Искусственный задний проход;

Отсутствие кишки.

Как делают

Назначить обследование может только уролог. К выполнению процедуры допускается лишь специалист высокого класса.

Пациент должен снять одежду с нижней части тела и занять лечь на левый бок. Ноги приведены к груди. В такой позе обеспечивается достаточный и простой доступ датчика ультразвукового аппарата к предстательной железе. Размер самого датчика не более 2 см в диаметре.

Во избежание дискомфорта и болезненности, датчик УЗИ аппарата предварительно смазывается вазелином или другим лубрикантом. Часто с той же целью поверх датчика одевают презерватив. Доктор постепенными плавными движениями вводит датчик аппарата на 6 - 7 см в полость прямой кишки.

При необходимости оценки состояния семенных пузырьков прибор будут вводить до точки их наилучшей визуализации.

Все это время медицинский персонал внимательно следит за состоянием пациента. Чрезмерный дискомфорт, появление выраженного болевого синдрома или кровотечения из прямой кишки считается прямым показанием к немедленному прекращению исследования.

Во время исследования специалист осматривает мужскую половую железу и ткани вокруг нее, поскольку часто о наличии патологического процесса, особенно на ранних стадиях, свидетельствуют специфические изменения в них.

Обязательным пунктом является обследование мочевыводящих путей. Осматривается мочеиспускательный канал, поскольку в ряде случаев патологии этой части выделительной системы вызывают сходные с заболеваниями простаты клинические симптомы.

Во время процедуры обязательно визуализируют мочевой пузырь. Его патологии также склоны имитировать клинику поражения предстательной железы. ТрУЗИ, как ни один другой метод, позволяет рассмотреть стенки пузыря, его слабые точки и наиболее частые места локализации патологий.

При необходимости определения степени опорожнения мочевого пузыря, мужчину просят опорожнить его. После чего осмотр пузыря и предстательной железы повторяют. Таким способом диагностируют ряд функциональных нарушений работы органов мочевыделительной системы.

Всего процедура занимает не более получаса.

В диагностики заболеваний предстательной железы ТРУЗИ простаты отводится важная роль. В отличие от обычного УЗИ, трансректальный метод позволяет оценить изменения в предстательной железе и поставить предварительный диагноз.

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

простатит;
аденому предстательной железы;
злокачественные новообразования в простате;
фиброз органа;
конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

Трансректальное УЗИ более информативное, чем трансабдоминальное

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

возраст старше 50 лет;
боль в тазовой области;
нарушение мочеиспускания;
боль при семяизвержении;
чувство тяжести в прямой кишке;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы. ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства. В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить такое обследование даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что аденома простаты и застойный простатит могут долгое время протекать бессимптомно. В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ простаты позволяет диагностировать патологический процесс уже в начале патологических изменений в органе.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

операции на прямой кишке;
обострение геморроя;
непроходимость кишечника;
анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ. К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов. Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Проведение обследования

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди. Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм. Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Результаты процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу "Россия без простатита ". В рамках которой препарат доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!