Свечи нистатин побочные действия. Нистатин при кандидозе ротовой полости: особенности применения

Нистатин

Международное непатентованное название

Нистатин

Лекарственная форма

Таблетки покрытые оболочкой 500 000 ЕД

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - нистатин - 111 .10 мг (500 000 ЕД)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин, опадрай II (содержит: спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин (соевый), окрашивающий пигмент (содержит титана диоксид Е 171, алюминиевый лак на основе индигокармина Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104, алюминиевый лак на основе желтого солнечный закат Е 110).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с запахом ванилина, с двояковыпуклой поверхностью .

Ф армакотерапевтическая группа

Кишечные противомикробные и противовоспалительные препараты. Антибактериальные препараты. Нистатин.

Код АТХ А07АА02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Обладает слабым резорбтивным действием (практически не всасывается в ЖКТ). Выводится через кишечник. Не кумулирует.

Фармакодинамика

Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.В структуре антибиотика имеются двойные свя-

зи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам цитоплазматической мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов, повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается очень медленно.

Показания к применению

Лечение и профилактика (при длительном лечении лекарственными средствами пенициллинового и тетрациклинового ряда, хлорамфениколом и др.) кандидоза желудочно-кишечного тракта;

Профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационный периоды при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте.

Способ применения и дозы

Внутрь, не зависимо от приема пищи. Таблетки проглатывают, не разжевывая.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 3 - 4 раза в сутки. Суточная доза - 1500000 - 3000000 ЕД, в тяжелых случаях - до 4000000 - 6000000 ЕД.

Длительность лечения - 10 - 14 дней.

При хронических рецидивирующих и генерализованных кандидозах проводят повторные курсы с перерывами 2 - 3 недели.

Побочные действия

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе

Гипертермия

Аллергические реакции

Противопоказания

Гиперчувствительность

Детский и подростковый возраст - до 18 лет

Нарушение функции печени

Панкреатит

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Беременность

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Особые указания

Период лактации

Хотя нистатин всасывается в незначительных количествах, неизвестно, выделяется ли он с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Нистатин при приеме в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и опасными механизмами.

Передозировка

Микробы живут в теле человека с момента рождения. Если иммунная система функционирует нормально, то патогенные организмы гибнут, не нанося вреда своему носителю. Во время сбоев, вызванных простудой или хроническими недугами, иммунитет ослабевает, что приводит к созданию благоприятной среды для размножения микробов. При обнаружении грибка желудка, стоматите и других заболеваниях, сопровождаемых микозами, врачи назначают Нистатин – инструкция по применению лекарства содержит полный список побочных эффектов и примерные дозировки.

Препарат Нистатин

Это лекарственное средство применяется для лечения кандидозов, вызванных грибками кандида альбиканс. Один из плюсов Нистатина заключается в том, что патогенные организмы не могут выработать к нему устойчивость. Принимать лекарство можно только по назначению врача, т.к. оно часто вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Состав и форма выпуска

В аптеках представлены мази, таблетки и суппозитории Нистатин – в инструкции по применению подробно расписаны способы применения всех форм лекарства. Основным действующим веществом средства является нистатин. Его получают из стрептомицетов, а затем добавляют к стабилизирующим химическую структуру компонентам. Полный состав всех форм выпуска лекарственного средства представлен в таблице ниже:

Форма выпуска

Компоненты

Концентрация в единицах действия (ЕД)

Таблетки

Нистатин

Лактоза, оксипропилметилцеллюлоза, стеарат кальция, основной карбонат магния, картофельный крахмал, диоксид титана пигментный, метилцеллюлоза-16, твин-80, вазелиновое масло, тропеолин О, ванилин

Нистатин

100000 на 1 г

Медицинский вазелин, безводный ланолин

Нистатин

Лимонная пищевая кислота, чистый медицинский антиокислитель, витепсол, бутилоксианизол, дибунол или ионол пищевой, медицинское вазелиновое масло

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нистатин относится к противогрибковым антибиотикам. Его начинают принимать при первых симптомах молочницы. Лекарство эффективно против грибков рода Candida spp и аспергиллы. Действующее вещество связывается со стеролами в клеточной мембране грибов, вызывая нарушения ее проницаемости и разрушение основных компонентов клетки. При местном применении антибиотик практически не всасывается. После приема внутрь средство плохо растворяется ЖКТ.

Нистатин – это антибиотик или нет

Этот препарат является антимикотиком природного происхождения. Впервые его синтезировали в 1950 году. В инструкции по применению указано, что Нистатин относится к полиеновым антибиотикам, поэтому после завершения курса лечения этим средством обязательно нужно пропить препараты, нормализующие микрофлору желудка. Принимать Нистатин с антибиотиками не рекомендуется, т.к. такая комбинация лекарственных средств снизит естественный иммунитет человека.

Показания к применению

Назначают Нистатин для лечения и профилактики кандидозов. В зависимости от локализации грибкового поражения, врач может рекомендовать как комплексное лечение гранулами с мазью или капсулами с суппозиториями, так и применение какой-либо одной формы лекарства. При длительном лечении антибактериальными препаратами и после продолжительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда препарат назначают с целью предупреждения кандидоза. По инструкции средство можно использовать для лечения следующих заболеваний:

Как принимать

При приеме средства необходимо соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению:

  • Принимать Нистатин при молочнице можно в виде таблеток, совмещая их с суппозиториями при поражении местного характера.
  • При кандидозе влагалища назначают вагинальные свечи.
  • При поражении грибком слизистых рта назначают таблетки. Рекомендуется защечное применение лекарства для локального воздействия на пораженный участок.
  • При проблемах с кишечником назначают таблетки и ректальные суппозитории.
  • Минимальный курс лечения любой формы кандидоза препаратом – 7 дней.

Свечи­

Вагинальные суппозитории используют для лечения молочницы у женщин, а ректальные свечи применяют для борьбы с кандидозом кишечника. При локальном использовании суппозитории практически не всасываются через слизистые оболочки половых органов и анальное отверстие. Максимальная продолжительность лечения – 14 дней. По инструкции при молочнице свечи нужно применять следующим образом:

  1. Очистить половые органы с помощью средств, не содержащих щелочь.
  2. Лечь на спину и аккуратно ввести суппозиторий глубоко во влагалище.
  3. Дождаться полного растворения свечи.

Врачи рекомендуют повторять процедуру утром и вечером. В инструкции по применению сказано, что у некоторых женщин возникает местное раздражение при длительном использовании свечей с нистатином. Ректальные суппозитории вводятся по аналогии с вагинальными через анальное отверстие глубоко в прямую кишку. Свечи следует хранить в холодильнике для сохранения их фармакологических свойств.

Мазь

Нистатиновая эмульсия применяется для лечения грибковых поражений кожи, слизистых оболочек, ногтей. Мазь легко проникает через мембраны, уничтожая дрожжеподобные грибки и их споры. Применяют эмульсию исключительно местно. Небольшое количество мази наносят на пораженный сегмент кожи или слизистых оболочек. Процедуру проводят 2 раза/сутки. Рекомендуемый курс лечения по инструкции – 10 дней.

Таблетки­

При кандидозе полости рта и обширных поражениях ЖКТ назначают лекарственное средство в таблетках. Схема лечения зависит от того, сколько лет пациенту и какой недуг необходимо вылечить. Нистатин в таблетках при поражениях ЖКТ принимают 4 раза в сутки по 500000 ЕД независимо от пищи. Минимальный курс лечения составляет 14 дней. В зависимости от локализации грибкового поражения дозы могут быть следующими:

  1. При генерализованных микозах лекарство принимают несколькими терапевтическими курсами с разницей 14-21 дней. Средняя продолжительность курса – 2 недели. Минимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 6 млн ЕД/сутки.
  2. Молочницу ротовой полости лечат с помощью защечного применения таблеток. Рекомендуемая дозировка – 500000 ЕД 5 раз/сутки. Пилюли помещают за щеку и держат там до полного рассасывания. Курс лечения, указанный в инструкции по применению, составляет 7 дней.

Особые указания

При вагинальном кандидозе по инструкции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Капсулы нельзя принимать вместе с Клотримазолом, т.к. Нистатин снижает его активность. При менструации не рекомендуется прерывать лечение вагинальными суппозиториями. Во время приема лекарства следует избегать половых контактов. При развитии побочных реакций, рассмотренных в инструкции по применению, следует уменьшить дозу препарата или полностью его отменить.

При беременности

Во время вынашивания ребенка и грудного кормления принимать это лекарственное средство запрещено. Врач может назначить препарат при беременности, если риск от приема антибиотика меньше, чем опасность, которую создает кандидоз для ребенка. Если доктор назначил Нистатин после родов, то женщина должна прекратить грудное вскармливание до момента полного прекращения приема лекарства.

Нистатин для детей

По инструкции ребенку препарат дают в уменьшенной дозировке. Нистатин детям врачи стараются не назначать при поражении грибком оболочки полости рта, т.к. защечное применение таблеток может быть затруднено. Некоторые врачи советуют для лечения этого вида кандидоза растереть таблетку концентрацией 250000 ЕД, а затем смешать получивший порошок с 1 мл витамина B. Раствором нужно обрабатывать поврежденные участки слизистой. В инструкции по применению указаны следующие дозы антибиотика для детей:

  • от 6 месяцев до 1 года – 125000 ЕД 2 раза/сутки;
  • от 1 года до 3 лет – 250000 ЕД 3 раза/сутки;
  • от 3 до 13 лет – 400000 ЕД 3-4 раза/сутки;
  • старше 13 лет – 500000 ЕД 4 раза/сутки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.

Побочные эффекты

Препарат не относят к токсичным, но из-за большой концентрации действующего вещества он часто вызывает боли в области желудка, тошноту, рвоту и диарею. По инструкции, если появились перечисленные симптомы, необходимо уменьшить дозировку лекарства. При длительной терапии у пациентов снижается аппетит и появляется привкус горечи во рту. Нистатин может вызвать следующие побочные эффекты:

  • повышение температуры;
  • раздражение кожи;
  • покраснения и высыпания;
  • сухость слизистых оболочек.

Противопоказания

По инструкции от применения лекарства воздерживаются при хронической печеночной недостаточности и панкреатите. Пациентам с повышенной чувствительностью к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам средство не назначают. При употреблении других антибиотиков от применения Нистатина следует воздержаться, т.к. сочетание препаратов может вызвать аллергическую реакцию. Лекарство противопоказано при:

Условия продажи и хранения

По инструкции Нистатин нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Лекарство выпускают в суппозиториях, таблетках и в виде мази. Купить средство можно по рецепту врача. Мазь нужно использовать в течение 3 лет с даты выпуска. Таблетки и суппозитории должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 20°C. Минимальное количество капсул в упаковке – 20 штук.

Аналоги

По эффективности Клотримазол практически не уступает Нистатину. Его производят в виде таблеток, мазей и суппозиториев. Клотримазол эффективен при молочнице, грибковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и местных микозах. Ближайший аналог Нистатина по оказываемому на организм действию – Дификлир. Его назначают для лечения инфекций, вызванных желудочными грибками. К аналогам препарата относят:

  • Нормикс;
  • Дифлюкан;
  • Кандизол;
  • Себозол;
  • Флуконазол;
  • Экзодерил.

Цена

Производством лекарственного средства занимаются разные фармакологические предприятия на территории России и стран СНГ. Самыми бюджетными считаются гранулы белорусского производства. Их средняя цена составляет 60 рублей за 40 штук. Более выгодно приобретать в аптеках нистатиновую мазь отечественного производства. Ее средняя стоимость – 30 рублей за 10 г. В таблице ниже представлена цена Нистатина в Москве.

Видео

Медицинский препарат Нистатин инструкция по применению позиционирует как средство для борьбы с грибковым поражением. Врачи достаточно часто назначают медикамент при диагностировании у пациентов кандидоза, спровоцированного грибами рода кандида и аспергилла. Средство эффективно справляется при поражении патогенными микроорганизмами ротовой полости, кожных покровов, кишечника и влагалища.

Препарат действует локально и не проникает в системный кровоток, при этом также отмечается, что средство не оказывает какого-либо воздействия на естественную микрофлору организма. Если показано к препарату Нистатин применение пероральным методом, то выведение осуществляется практически полностью в неизменном виде посредством процесса дефекации.

Механизм действия лекарственного средства заключается в разрушительной способности, направленной против клеточных мембран грибковых микроорганизмов. После проникновения активных компонентов внутрь клетки, они приводят к подавлению ее размножения либо полной гибели.

Главным отличием Нистатина от конкурентов является то, что продолжительный период грибки не вырабатывают к нему устойчивости, что дает возможность проводить лечение максимально долго. Также стоит отметить, что лекарственное средство имеет несколько форм выпуска и малый уровень токсичности. Благодаря этому его можно назначать пациентам различных возрастных групп и категорий. Единственным запретом выступает индивидуальная непереносимость составных компонентов и период вынашивания ребенка.

Форма

В настоящее время существует несколько форм препарата Нистатин: таблетки, свечи, гранулы и мазь. В первом случае препарат содержит 250 000 или 500 000 единиц основного компонента. Расфасовывается лекарство в блистеры по 10 штук, а в каждой пачке имеется 2 таких палетки.

Концентрация активных компонентов лекарства Нистатин в форме гранул составляет 100 000 в каждой грануле. Во флаконах содержится 7.5 грамм, а название лекарство имеет Фунгостатин.

В некоторых случаях более эффективным будет использовать Нистатин мазь. Лекарство в этой форме содержит 100 000 единиц активного компонента на каждый грамм препарата. Расфасовывается средство в тубы из алюминия по 15 или 30 грамм.

Нистатин свечи могут быть ректальными и вагинальными. В первом случае упаковка содержит 10 суппозиториев в концентрации 500 000 единиц активного компонента, во втором случае концентрация составляет 250 000 или 500 000, также 10 штук в упаковке.

Показания

Как указывает к препарату Нистатин инструкция, лекарство в форме таблеток или гранул допустимо использовать при терапии грибковых поражений различной этиологии, а также в профилактических целях. Основными показаниями к назначению выступают:

  1. Профилактическая терапия вероятного развития кандидоза , если пациент продолжительное время принимает лекарства из группы антибиотиков .
  2. Профилактическая терапия перед хирургическим лечением, что позволяет предупредить развитие кандидоза кишечника до и после процедуры.
  3. Профилактическая терапия развития кандидоза наружных половых органов , если в такой же способ используются антибактериальные препараты.
  4. Терапия кандидозного поражения кишечника и желудка, а также влагалища.
  5. Терапия кандидоза кожных покровов и слизистой оболочки ротовой полости.

Также отмечается, что гранулированный медикамент используется в педиатрии (из него готовят суспензию). Что касается таблеток, то их можно принимать либо перорально, либо также готовить раствор, предварительно разведя с водой.

Противопоказания

Среди противопоказаний к использованию препарата Нистатин в терапии выделяют следующие:

Не назначается Нистатин при беременности, а также в период естественного вскармливания ребенка.

Побочные реакции

После Нистатина могут развиться некоторые негативные последствия:

  1. Тошнота, иногда приступы рвоты, жидкий стул, дискомфортные и болезненные ощущения в животе, если применялся препарат перорально;
  2. Аллергические реакции различного типа при использовании вагинальных свечей;
  3. Устойчивость грибковых микроорганизмов действующему веществу и утрата терапевтической эффективности, если лекарство принималось продолжительный период времени;
  4. Любые пероральные формы могут провоцировать аллергические реакции в виде повышения температуры тела, озноба, высыпаний на кожных покровах и зуда.

Если какой-либо симптом дал о себе знать, или же развился их комплекс, следует, как можно раньше, прекратить назначенную терапию и сообщить о таком состоянии своему лечащему врачу . Специалист подберет иной противогрибковый препарат, расскажет, как им пользоваться. Все симптомы после отмены быстро проходят.

Дозировка

Если встает вопрос относительно того, как принимать Нистатин, необходимо задать его лечащему врачу. Инструкция по применению содержит стандартные рекомендации по дозировкам и длительности лечения. Эти данные могут быть скорректированы в зависимости от эффекта лечения, возраста и состояния пациента, выставленного диагноза.

Применение свечей Нистатин ректального или вагинального типа необходимо производить с учетом суточной дозировки в 250 или 500 тысяч единиц препарата 2 раза в день (лучше в утреннее и вечернее время).

При терапии взрослым пациентам лекарством в форме таблеток необходимо принимать 250 000 единиц лекарства от 6 до 8 раз в течение суток. Если такой дозировки нет, тогда можно использовать Нистатин 500 000 единиц, но кратность приема составит 3 или 4 раза. При лечении кандидоза генерализованного типа допустимо увеличение дозы в два раза.

Мазь стоит наносить на пораженный участок два раза в течение суток, тонким слоем.

В педиатрии

Дозировка препарата Нистатин для детей всегда рассчитывается с учетом их возраста. При пероральном приеме стандартные рекомендации составляют:

  • От 0 до 12 месяцев – 100 или 125 тысяч единиц препарата трижды в сутки;
  • От 12 месяцев и до трех лет – 250 000 единиц трижды в сутки;
  • От трех до 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц трижды в сутки;
  • Старше 13 лет – по 250 000 или 500 000 единиц трижды в сутки.

Также производитель обращает внимание родителей на то, что лучше использовать лекарство в гранулах, поскольку так будет удобнее подбирать разовый объем лекарства. Как описывает инструкция Нистатин детям, то его можно принимать при необходимости избавления от кандидоза ротовой полости и прочей локализации.

При беременности

В настоящее время в период вынашивания ребенка лекарственное средство практически не назначают. В исключительных случаях могут быть введены свечи Нистатин при беременности, однако доза должна быть откорректирована лечащим врачом.

Как описывает инструкция по применению, лекарственное средство запрещено в любом триместре роста плода, однако, если потенциальная польза для матери превышает риски негативного влияния медикамента на плод, то терапия может быть назначена гинекологом.

При молочнице

Препарат Нистатин при молочнице назначают в форме ректальных или вагинальных свечей, а также мази и таблеток. Перед тем как начать использование суппозиториев, девушке в обязательном порядке стоит провести гигиенические процедуры. Введение выполняется во влагалище или анальное отверстие.

Нистатин свечи

В большинстве случаев для устранения симптомов молочницы необходимо принимать 500 000 единиц препарата, но если заболевание протекает в легкой форме, то доза может соответствовать 250 000. Вводят свечи дважды в сутки, желательно в утреннее и вечернее время. Продолжительность терапии около 14 дней, но может быть увеличена врачом.

Запрещается использовать суппозитории при менструальных кровотечениях.

Взаимодействие

При комбинации Нистатина и Тетрациклина повышается противогрибковая эффективность, а вот в тандеме с Клотримазолом, наоборот, понижается. Повышают действие препарата Поликсимин и Нифуралет, Химотрипсин.

Цена

В зависимости от формы выпуска лекарственного препарата Нистатин, его стоимость будет отличаться:

  1. Цена таблеток в концентрации 250 000 и 500 000 находится в пределах 15 и 30 рублей соответственно (за 20 штук);
  2. Гранулы обойдутся примерно в 400 рублей за упаковку 7.5 грамм;
  3. Вагинальные и анальные свечи стоят 35 и 50 рублей за 10 штук в концентрации 2500 000 и 500 000 единиц соответственно;
  4. Цена мази за тубу в 15 и 30 грамм находится в пределах 30 и 40 рублей соответственно (концентрация 100 000 единиц в каждом грамме).

Данные приведены на основании мониторинга аптек в сети интернет. В зависимости от региона покупки они могут отличаться.

Аналоги

Среди заменителей врачи чаще всего назначают такие препараты: Вильпрафен, Офлоксацин, Азицин, Левомицетин и Макропен. Подбором аналогов должен заниматься исключительно ведущий специалист, и только после тщательного обследования пациента.

О препарате (видео)

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Полиеновый противогрибковый антибиотик, высокоактивный в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. В структуре антибиотика имеются двойные связи, обладающие высокой тропностью к стероловым структурам клеточной мембраны грибов, что способствует встраиванию молекулы препарата в мембрану клетки и образованию большого количества каналов, через которые осуществляется бесконтрольный транспорт электролитов; повышение осмолярности внутри клетки приводит к ее гибели. Резистентность развивается очень медленно.

Фармакокинетика

Обладает слабым резорбтивным действием (практически не всасывается в ЖКТ). Выводится через кишечник. Не кумулирует.

Показания к применению

Для лечения кишечных инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных нистатинчувствительными дрожжеподобными грибами рода Candida, во время лечения препаратами, которые способствуют росту Candida в желудочно-кишечном тракте (например, антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, цитостатики).

Способ применения и режим дозирования

Внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым назначают по 500000 ЕД 3-4 раза. Суточная доза – 1500000-3000000 ЕД, в тяжелых случаях – до 4000000-6000000 ЕД.

Продолжительность лечения составляет 2 недели или до тех пор, пока продолжается лечение препаратами, которые способствуют росту Candida.

Детям старше 13 лет – 500000 ЕД в сутки 3-4 раза в день. Длительность лечения – 10-14 дней. При необходимости время лечения может быть продлено.

Таблетки проглатывают, не разжевывая.

Данная лекарственная форма не предназначена для детей младше 13 лет. Для пациентов данной возрастной группы должна быть предназначена суспензия.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: горький привкус во рту, диспептические явления, тошнота, рвота, гастралгия, диарея.

Аллергические реакции: повышение температуры тела, озноб, сыпь, крапивница, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, включая отек лица, редко – синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: фотосенсибилизация, тахикардия, неспецифические миалгии; возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или любому другому компоненту лекарственного средства.

Передозировка

Явления передозировки при применении препарата до настоящего времени не описаны.

Меры предосторожности

Не использовать для лечения системных микозов.

Необходимо завершение полного курса терапии. Следует строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса, принимать препарат через равные промежутки времени и не пропускать дозу. При пропуске дозы следует принять ее как можно быстрее, если же наступило время приема следующей дозы – не принимать удвоенную дозу взамен пропущенной.

Нистатин может повышать чувствительность кожи к солнечному облучению, поэтому во время лечения следует избегать прямых солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения.

Препарат содержит сахар. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать лекарственное средство.

При развитии побочных реакций следует отменить препарат.

Применение во время беременности и в период лактации. Несмотря на то, что нистатин в ЖКТ всасывается в незначительных количествах, до сих пор неизвестно, может ли прием лекарственного средства беременной женщиной нанести вред плоду. Применение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или младенца.

Неизвестно, выделяется ли нистатин с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Нистатин при приеме в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и машинным оборудованием.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении нистатина с клотримазолом активность последнего снижается.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Отпуск из аптек

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нистатин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нистатина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нистатина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики кандидоза (молочницы) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Нистатин - противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.

Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.

Фармакокинетика

После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует. Выводится из организма с калом.

Показания

Для таблеток и мази

Для свечей вагинальных

  • вагинальный кандидоз;
  • профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Для свечей ректальных

  • кандидоз нижних отделов кишечника;
  • профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 250000 ЕД и 500000 ЕД.

Свечи вагинальные 250000 ЕД и 500000 ЕД.

Свечи для ректального применения 250000 ЕД и 500000 ЕД.

Мазь для наружного применения.

Инструкция по применению и режим дозирования

При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз в сутки.

При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД в сутки.

Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза в сутки, в возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза в сутки. Продолжительность лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза в сутки, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения - 10-14 дней.

Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 свече 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения - 10-14 дней.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • кожный зуд;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

Противопоказания

  • нарушения функции печени;
  • панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нистатин противопоказан к применению при беременности и во время кормления грудью.

Особые указания

При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При менструации не следует прерывать лечение суппозиториями вагинальными. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. В период лечения следует избегать половых контактов.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.

Аналоги лекарственного препарата Нистатин

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Нистатин не имеет.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.



Похожие статьи