Инородные тела пищеварительного тракта (тонкого кишечника). Инородные тела грудного отдела пищевода у собак

17.04.2019

Маленькая шустрая девочка-йорк была всеобщей любимицей не только в семье. Ее норовили потискать, погладить все гости, соседи и дети, гурьбой собираясь вокруг такого чуда, когда хозяйка и малышка выходили на прогулку.

И действительно, пройти мимо такой миниатюрной красавицы, и не обернуться ей вслед было просто невозможно.

Хозяева ее обожали, все было обустроено для ее удобства. Собственный коврик, лежанка, красочные мисочки и всевозможные игрушки. Походы в ветеринарный центр ДоброВет были регулярными, владельцы строго следили за здоровьем питомицы, выполняя все рекомендации по уходу и профилактике заболеваний. Но, чаще всего, они заглядывали просто так, в клинике йорка обожали, и она платила им тем же, доверчиво заглядывая в глаза и не упуская возможности поочередно посидеть у всех врачей на руках.

И вот однажды на рецепшен раздался звонок, и рыдающий знакомый голос начал быстро рассказывать, путаясь, и перескакивая в событиях с места на место. С трудом удалось восстановить картину происшествия.

Оказалось, что маленькая баловница стащила накануне строго запрещенную, но такую вкусную кость и с упоением начала ее грызть, предварительно спрятавшись за диваном. Достать собаку было невозможно, и владельцы посчитали, что ничего страшного случиться не должно, пусть потешится. Если бы можно было предугадать последующие события…

Для справки. Инородное тело в пищеводе. Во время игр собаки нередко заглатывают различные мелкие предметы, части игрушек или мелкие игрушки целиком. Вместе с едой собака может проглотить куриную или рыбью кость. Эти инородные предметы могут застрять в глотке или пищеводе.

Вначале на поведение малышки никто не обратил внимание. Ночью она пришла к хозяйке и доверчиво ткнулась ей мокрым носом в лицо, постояла, посмотрела и понуро поплелась на свое место. Потом уже хозяйка рассказала, что сквозь сон слышала, как ее любимица, ворочалась на подстилке и что-то словно пыталась отрыгнуть, но не придала этому значение. Утром, как всегда все спешили, старшие на работу, дети кто куда, по своим делам, летний солнечный день манил на улицу. В суматохе никто не заметил, что малышка-йорк, не крутилась вокруг стола, выпрашивая вкусняшки, а лежала в углу между шкафом и диваном. Она судорожно сглатывала и сжималась.

Для справки. Пр изнаки застревания инородного тела в пищеводе зависят от его размера и качеств. При попадании острого инородного предмета у животного появляется беспокойство, слюнотечение, иногда рвота. В слюне и рвотных массах возможно присутствие крови алого цвета. Собаки передними лапами трут себе морду, словно стараясь снять с себя намордник, иногда едят землю.

Наказав самому младшему выгулять собаку, вся семья разъехалась по своим делам. Гуляла малышка неохотно, не резвилась, как всегда с местной ребятней, не бегала, кокетливо поглядывая по сторонам, а быстро сделала необходимые дела и вернулась на свое место.

Положив в миск у традиционную для питомицы еду, мальчик убежал гулять. Он не видел, что собака, проглотив корм, практически тут же вырвала его обратно в неизмененном виде.

Заметили это только вечером, когда все вернулись домой. Рвотных масс было несколько, и некоторые с примесью крови.

Для справки. Попадание инородных тел в пищеварительный тракт у собак стоит на первом месте среди обструктивных патологий пищевода. Несмотря на то, что собаки - хищники и анатомическим строением пасти, глотки и пищевода природой обусловлена способность проглатывать большие куски пищи, обструкция пищевода в 90% случаев происходит в области диафрагмы, поскольку пищеводное отверстие диафрагмы не имеет способности к сильному расширению.

Именно в этот момент в приемной ВЦ ДоброВет и раздался звонок, хозяйка, не раздумывая, бросилась за помощью, но из-за волнения и слез не могла быстро и четко рассказать, что же случилось с ее питомицей. После того, как удалось понять, что произошло, владелице немедленно был дан совет приезжать в лечебницу.

Последующие диагностические мероприятия, в частности, рентгенография, показали, что у собаки присутствует инородное тело в дистальной части грудного отдела пищевода.

Под вопросом врачи оставили возможность перфорации и проявления гнойного медиастинита и пиоторакса.

Диагноз подтверждался и клиническими признаками - сниженный аппетит, рвота в первые часы (дни) после проглатывания кости, слюнотечение и дисфагия (расстройство акта глотания).

Всеобщей любимице становилось все хуже и хуже, и было принято решение немедленно проводить хирургические манипуляции. К счастью в арсенале клиники ДоброВет имелся гастроскоп.

Для справки. Использование эндоскопических методов с лечебно-диагностической целью позволяет проводить диагностику и в некоторых случаях безболезненные процедуры по извлечению инородных тел из просвета пищевода. Метод гастроскопии достаточно прост в использовании: после введения гастроскопа в пищевод, производится фрагментирование отломков инородного тела и удаление его по частям. Однако высокая стоимость гастроскопа и комплектов манипуляторов пока не позволяет широко применять его в ветеринарной практике.

Размеры собаки были слишком малы, чтобы проводить хирургический метод лечения, к тому же он имеет свои осложнения при проведении манипуляций в грудной полости.

Для справки. Высокий процент гибели животных, оперированных по поводу инородных тел грудного отдела пищевода, связывают с основным фактором: значительными не корригируемыми белково-волемическими нарушениями. Возникновение гнойно-воспалительных осложнений в ране, и особенно в плевральной полости считается вторым фактором, способствующим катаболизму и развитию трофической недостаточности.

Метод эндоскопического извлечения инородного тела из полости пищевода, требует от ветеринарных врачей высокого профессионализма. Кроме того необходимо тщательно контролировать послеоперационное течение заболевания и не допустить развития гнойных процессов в грудной или брюшной полости.

К счастью для всеобщей любимицы и ее хозяйки врачи ВЦ ДоброВет оказались мастерами своего дела, собачке хоть и пришлось пережить наркоз и неприятные манипуляции, но теперь ее жизни совершенно ничего не угрожает.

Несколько дней проведенных в стационаре под наблюдением, были необходимы, чтобы исключить проявление возможных осложнений. Но малышка быстро шла на поправку, и врачи разрешили хозяйке забрать ее домой.

Возвращения питомицы ждали не только домочадцы, но и дворовая ребятня, и даже суровые старушки. Всех до глубины души затронуло несчастье, случившееся с малышкой йорком, именно поэтому все с облегчением вздохнули, когда она как прежде, радостно и игриво их поприветствовала.

Мечников А. О., Ткачёв-Кузьмин М. А., Ткачёв-Кузьмин А. А.

Попадание инородных тел в пищевод носит, как правило, случайный характер и - им но с заглатыванием предметов различного рода (костно-хрящевые куски с остатками мяса, палки, игрушки и т. д., а также крупные порции не пережеванной пищи).

Обтурация пищевода может быть как полной, так и частичной. Все инородные тела задерживаются в местах с уменьшенной способностью к расширению (крико-фарингеальное, аортально-бронхиальное и лиафрагмально-кардиальное сужения) задержка инородных тел может также происходить и в местах приобретённых или врождённых сужений, вызванных различного рода травмами, ожогами или онкологическими факторами.

Симптоматика: определяется характером инородного тела, местом его фиксации, наличием острых краёв. Первая фаза - острая, проявляется неожиданным беспокойством, гиперсаливацией, анорексией, асфиксией, явлениями рвоты, но) возбуждением, а при наличии острых краёв и примесью крови. Большие инородные тела могут вызвать одышку и кашель, симулируя картину обтурации трахеи. Через несколько часов наступает вторая фаза -промежуточная характеризующаяся сильной.шатией, анорексией. У собак пытающихся принять пишу наступают явления регургитации, причём сразу после кормления. При тотальной обтурации наступает обезвоживание организма. При частичной обтурации животное может пить. Заболевание может растягиваться на недели. Затем наступает последняя фаза -истощения (дегидратация и недостаточное питание). Такие явления как аспирационная пневмония, перфорация пищевода с явлениями плеврита, температура, слабость, одышка и шок в следствии бактеремии и интоксикации организма могут часто маскировать симптомы нарушений в пищеводе.

Верификация диагноза: прежде всего, необходим Рентгеновский снимок обзорный или с контрастированием. Необходимо обращать внимание на присутствие газа в или жидкости в брюшной полости и на увеличение плотности средостения, указывающее на перфорацию пищевода (в этом случае рентгенконтрастное вещество лучше заменить на водорастворимое, например Бария сульфат на Гастрографин).

Но хотелось бы обратить внимание, что не во всех случаях клиническая картина инородного тела в пищеводе всегда так характерна и ясна. За период осень-зима 2000 года, в ветеринарной клинике "Мовет" нами были выявлены несколько случаев частичной обтурации пищевода инородным телом, с нетипичной симптоматикой (рвота перманентного характера, или без наличия рвоты; периодический отказ от корма, вялость, апатия, кашель или же вообще без каких-либо видимых нарушений. На рентгеновском снимке визуализировалось уплотнение в дистальной трети пищевода, с размытыми границами. При проведении Эзофагоскопии выявлялось инородное тело застарелого характера. Инородные тела представляли собой костно-хрящевые тела, локализация их была в диафрагмально-кардиальном физиологическом сужении, достаточно глубоко и практически во всех случаях эвакуировать инородное тело из пищевода в сторону глотки без травматических последствий не представлялось технически осуществимым. При оперативном вмешательстве проводилась гастротомия и под непосредственным контролем Эзофагоскопа эвакуировалось инородное тело. Все животные хорошо перенесли оперативное вмешательство. В послеоперационный период была назначена поддерживающая и антибиотикотерапия. Через 14-16 дней после операции проводилась контрольная Эзофагоскопия, для визуализации возможных послеоперационных осложнений.

Инородное тело в желудочно-кишечном тракте собаки.

Инородное тело – это распространенная патология, с которой поступают на прием наши пациенты.

Предметы, которые могут заглатывать питомцы, весьма разнообразны по форме и структуре. У собак это игрушки, кости, палки, куски отделки стен и пола, носки, колготки, камни.

Важно вовремя обратиться в ветеринарную клинику, если собака проглотила инородное тело, ведь присутствие постороннего предмета в желудочно-кишечном тракте травмирует кишечник и желудок, нарушает перистальтику и прохождение пищи. Если инородное тело у собаки присутствует несколько дней, то может быть серьезное воспаление кишечника вплоть до омертвления его стенки и сепсиса. Случается также прободение кишечника инородным телом. Это очень тяжелое осложнение, которое требует незамедлительного хирургического лечения.

Поэтому, если собака проглотила инородное тело «на глазах» у владельца, необходимо как можно быстрее обратиться к ветеринару.

Симптомы.

1. Отказ от еды.
2. Рвота, особенно многократная.
3. Часто – отсутствие стула.
4. Возможна вялость
5. Возможна болезненность в области живота

Может присутствовать только один или несколько из этих симптомов.

Однако у животного может сохраняться аппетит и стул, если закупорка инородным предметом неполная. Особенно если инородное тело в желудке собаки. Инородное тело в кишечнике собаки дает чаще более выраженные симптомы, потому что просвет там уже и закупорка больше влияет на его функцию.

Такие же симптомы могут быть характерны для многих других заболеваний желудочно-кишечного тракта и не только. Поэтому нужно обследовать животное комплексно, исключая другие возможные заболевания.

Диагностика.

Диагностика инородных тел у животных включает рентген в прямой и боковой проекции обзорный и с контрастом, анализы крови, тест на панкреатическую липазу. Возможно, УЗИ брюшной полости, тесты на вирусные инфекции. Эти обследования позволят дифференцировать наличие инородного тела от вирусной инфекции, панкреатита, болезней печени и почек, воспаления желудка и кишечника без участия инородного тела. Исследования необходимо делать в кратчайшие сроки после появления симптомов, потому что при долгом присутствии постороннего предмета в желудке или кишечнике возможны серьезные осложнения.

Основное подтверждение присутствия инородного предмета обычно находят на рентгене. Некоторые предметы рентгеноконтрастны, то есть видны на обзорных рентгенограммах. Это металл, резина. Многие же не видны на обычных снимках, требуется дача контраста и съемка в динамике. В качестве контраста используется водный раствор бария сульфата, который дает на приеме врач или сами владельцы животного. Первый снимок нужно сделать минут через 15. Если инородный предмет в пищеводе, барий остановится на его уровне или окрасит его. Если же барий прошел до желудка за это время, не остановился, не осел на инородном предмете, следующий снимок делают через 4 часа (оценивают прохождение контраста по тонкому кишечнику) и через 8 (к этому времени контраст должен выйти в прямую кишку). Если бария сульфат не проходит какой-либо участок, подозревают инородное тело в желудке или кишечнике собаки.

Лечение.

Если инородный предмет мелкий, меньше диаметра тонкого кишечника, и не длинный, возможно его самопроизвольное удаление. Для ускорения процесса можно дать вазелиновое масло из расчета 1 мл на кг веса. Если же крупный, требуется хирургическая операция.

Профилактика заключается в том, что нужно убрать все потенциально опасные предметы из зоны доступа животного и не позволять подбирать на улице палки и камни, другие несъедобные предметы.

Инородные тела в тканях и органах у собаки

Причины заболевания
Обычно это заглатывание несъедобных предметов и кормлении, играх, прогулках и т.д. Чаще всего это гвозди, булавки, иголки, крючки, кости, проволока, полиэтилен, пробки, резина и прочее, что глупая собака- берет в рот. Бывает, что виноваты хозяева. Иногда
даже острые предметы выходят естественным путем самостоятельно. Чаще приходится работать врачам.
Симптомы
Зависят от "парковки" инородного тела в организме собаки:
полость рта - нарушение глотания, слюнотечение, позывы к рвоте, отказ от пищи, беспокойство, собака трет щеку лапой или о траву;
гортань - отказ от еды, болезненность, повышение температуры, отек, затрудненное дыхание, удушье, кровотечение при ранениях;
пищевод - полная и частичная закупорка, затем воспаление и некроз пищевода, при ранении возможен разрыв пищевода; собака вытягивает шею, во время еды - рвота, возможно отсутствие глотания;
желудок и кишечник - состояние собаки резко ухудшается, аппетита нет, жажда, рвота, перистальтика ослабевает, дефекации нет. Вздутия живота обычно нет (если нет повреждений стенок).
Лечение
Иногда удается извлечь предмет корнцангом (если он виден в горле - после этого орошение горла антисептиком и суточный пост на воде). С помощью рвотных и слабительных средств можно удалить гладкий по форме предмет. Подобные процедуры требуют умения и мужества, врач поможет при этих и более тяжелых случаях. Крайний случай - полостная операция.
Профилактика
Бережное отношение к собаке, как к малому ребенку, не оставлять опасные предметы в доступном месте. Убирать нитки с иголками.

Инородные тела попадают в организм собак при играх, прогулках по пересеченной местности, во время охоты и службы. Этими предметами чаще всего бывают различные иголки, гвозди, шурупы, булавки, крючки, металлические и резиновые шары, куски дерева, щепки, хрящи, кости, полиэтилен, пробки, тряпки, резина, пули, дробь и другие вещи, которые часто попадают в ткани и органы собак. Были случаи, когда даже при заглатывании острых предметов (иголки, гвозди) они выводились из организма без посторонней помощи.

Инородные тела в гортани . Инородные тела в гортани вызывают ранения окружающих тканей, застревают в них. Развивается воспалительный процесс, как правило, флегмонозный. Боль и развивающийся отек тканей затрудняют прием корма и воды.
Основные признаки - отказ от корма, болезненность, повышение температуры, вследствие отека тканей и закрытия просвета гортани дыхание становится затрудненным, развиваются явления асфиксии, которые сопровождаются мучительным кашлем и пенистым истечением из носа, наступает удушье. При ранениях тканей возможно кровотечение. Удаляют инородное тело из гортани под общим наркозом, останавливают кровотечение. Если в окружающих тканях, наблюдается флегмонозный процесс, делают продольный разрез.
После операции соблюдают диету. В первые 2 дня собаке ничего не дают. С 3-го дня по 7-й в рацион включают молоко и мясной бульон, затем мелкие кусочки мяса, хлеб в молоке, кашу жидкую. Обычное кормление начинают после 10-го дня. Антибиотиковую терапию назначают в первые 5- 6 дней. Рану обрабатывают раствором бриллиантовой зелени. Швы снимают на 12-14-й день.

Инородные тела в желудке и кишечнике . Не выведенные из организма предметы, попадая в желудок и кишечник, часто травмируют слизистую оболочку вплоть до перфорации стенок. В результате возникает непроходимость желудочно-кишечного тракта и, как следствие, некроз некоторых его участков.
Общее состояние животного резко ухудшается, аппетит исчезает, наблюдается жажда, рвота, прекращается акт дефекации, перистальтика кишечника ослабевает. Со 2- 3-го дня болезни появляются признаки общего беспокойства, сменяющиеся периодами тяжелой депрессии Вздутие живота, как правило, отсутствует.
При лечении сначала рекомендуется вводить подкожно рвотные средства (папаверин - 0,1 г и др.), но только при выявлении гладких инородных тел. Если на рентгеноснимке устанавливают предмет с острыми краями, то показана операция по его удалению из желудка или кишечника.

Инородные тела в пищеводе . Различные предметы, которые заглатывает собака, застряв в просвете пищевода, вызывают внезапную его закупорку. При полной закупорке пищевода собака беспокоится, вытягивает шею, наблюдаются слюнотечение, частые глотательные движения и позывы к рвоте. При пальпации в области шеи отмечается ограниченная болезненная припухлость. В случае неполной закупорки аппетит у животного может быть сохранен, но во время еды у собаки отмечается рвота. Бывают случаи, когда острое инородное тело разрывает пищевод и в тканях развивается абсцесс или флегмона.
Прежде чем приступить к лечению, следует установить характер инородного тела. При застревании гладких инородных тел собаке вводят рвотные средства (подкожно апоморфин - 0,01 г, папаверин - 0,1 г и др.). Можно осторожно инородное тело извлечь с помощью эзофагоскопа или попытаться протолкнуть зондом в желудок, предварительно «водят вазелиновое масло по 2-3 чайные ложки на прием. Однако этот метод применяют осторожно, поскольку можно порвать стенки пищевода (что часто бывает). Если и эти методы не помогают, то делают операцию.

Инородные тела в полости рта . Заболевание возникает неожиданно и сопровождается обильным слюновыделением, нарушением глотания, позывами к рвоте, собака беспокоится, вследствие болезненности может тереть щекой по траве и по щеке лапой. Животное отказывается от корма или неохотно его берет. При наличии таких признаков, прежде всего следует исключить бешенство.
При оказании помощи накладывают на верхнюю и нижнюю челюсти бинтовые петли и раскрывают рот. Вставляют ротовой фиксатор и внимательно осматривают полость рта, отодвигая язык в разные стороны.
В случае обнаружения инородного тела в полости рта удаляют его при помощи корнцанга, кровоостанавливающего зажима или рукой при соблюдении мер безопасности. После удаления инородного тела полость рта орошают из спринцовки раствором марганцовокислого калия 1:1000. С профилактической целью после операции внутримышечно вводят антибиотики. В первые сутки дают только питье.

Большая часть инородных тел из желудка попадает в тонкий кишечник, который состоит из трех отделов: венадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка. Подвздошная кишка переходит в толстый отдел кишечника, который начинается слепой кишкой, где имеется хорошо выраженный с широким основанием червеобразный отросток (аппендикс). В отличие от человека он никогда не воспаляется. Наиболее вероятна непроходимость в тонком кишечнике или в подвздошно-слепокишечном соединении.

Закупорка тонкого кишечника инородным телом наиболее распространена у собак после проглатывания неперевариваемых (камни) или таких лишь частично перевариваемых предметов, как кости, и является наиболее частой формой непроходимости, в большинстве случаев наблюдаемой у молодых собак.

Большие предметы типа камней вызывают полную закупорку, кольцевидные, плоские, как пуговица, или нитевидные предметы, либо предметы с выступами вызывают неполную закупорку.

У кошек наиболее вероятна задержка в кишечнике линейных инородных тел, таких как нитки, ленты, мишура, вызывающих частичную обструкцию кишечника. Инородные тела такого типа часто приводят к разрыву стенок кишечника и бактериальному перитониту.

Клинические признаки зависят от локализации места обструкции, полная она или частичная, линейное или нелинейное инородное тело и имеется ли перфорация стенки кишечника. При локализации инородного тела в верхних отделах тонкого кишечника (двенадцатиперстная кишка, проксимальный отдел тощей кишки) животные отказываются от корма, предложенная жидкость или корм немедленно отрыгиваются. Появляются острые приступы неукротимой рвоты, которые невозможно остановить даже противорвотными средствами (антиеметиками). Может развиться диарея с последующим прекращением дефекации.

В случае полной или неполной закупорки дистальных отделов кишечника симптомы появляются большей частью не сразу и также вызывают рвоту, но не такую острую, как проксимальная закупорка. Некоторые животные пьют воду, пытаются есть. Иногда задерживается жидкость, а корм через несколько часов чаще всего отрыгивается. В случае полной закупорки кишечника задерживается акт дефекации, а при частичной закупорке дефекация задерживается только при полном отсутствии аппетита; если животные все же получают небольшое количество корма, иногда развивается легкая диарея с дегтеобразным стулом.

У некоторых животных отмечается боль в животе при попытке пальпации (прощупывания) брюшной полости, особенно если произошла перфорация (образование отверстия в стенке кишки) кишечника, и развился перитонит (воспаление брюшины).

Некоторые линейные инородные тела, такие как швейные нитки, можно обнаружить на осмотре, подняв язык животного. Они часто обернуты вокруг основания языка.

Непроходимость кишечника влечет за собой целый ряд местных и системных осложнений:

скопление жидкости и газов выше места непроходимости кишечника;
уменьшение кровоснабжения кишечника, которое ведет к застою венозной крови и лимфы;
некроз и возможное прободение кишечной стенки, перитонит, повышение проницаемости кишечного барьера для бактерий;
усиление тяжести имеющихся поражений кишечной стенки, перитонита, повышение высвобождение цитокинов (молекулы, обеспечивающие мобилизацию воспалительного ответа);
сепсис, вероятность летального исхода.

Повышение у животного температуры является симптомом начала осложнения.

Лабораторные исследования крови и мочи важны для распознавания наступивших из-за рвоты и обезвоживания изменений, для оценки тяжести воспалительного процесса при осложнениях, а также для исключения вторичной непроходимости, вызванной заболеваниями других органов и получения объективных данных об общем состоянии животного.

В качестве дополнительных методов исследования применяется ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Эти методы имеют большое значение в ходе постановки диагноза и дифференциального диагноза.

Точность показаний ультразвукового исследования во многом зависят от качества используемой аппаратуры и опыта ветеринарного врача. При проведении обзорного рентгенологического снимка брюшной полости преследуются следующие цели:

подтвердить симптомы наличия непроходимости кишечника и непроницаемых для лучей рентгена и полупроницаемых инородных тел;
распознать изменения в локализации, форме и уровнях кишок, а также необычное скопление газа в кишечнике;
исключить симптомы таких осложнений, как перитонит или свободный газ в брюшной полости;
подтвердить отсутствие изменений, которые говорят о связанной с внекишечным заболеванием вторичной непроходимости.

Для подтверждения закупорки кишечника инородным телом в тех случаях, когда обзорный рентгенологический снимок брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз, и для подтверждения или исключения дифференциальных диагнозов, может быть показано исследование с применением контрастного вещества.

Для проведения данного исследования животному вводят рентгеноконтрастный препарат в желудочно-кишечный тракт непосредственно через рот или через орогастральный (назогастральный) зонд, или же, при проведении гатроскопии, через эндоскоп, после чего делается серия рентгенологических снимков.

Если получены сомнительные результаты ультразвукового и рентгенологического исследования при наличии характерной клинической картины и данных от владельца о поедании животным инородных предметов, проводится диагностическая лапаротомия. Лапаротомия (чревосечение) - операция вскрытия брюшной полости. Диагностическая лапаротомия производится для окончательного установления диагноза и возможности хирургического удаления инородного тела.

В большинстве случаев хирургическое лечение является окончательным способом устранения непроходимости тонкого отдела кишечника. Медикаментозное лечение, скорее всего, не принесет эффекта, а чем дольше инородное тело находится в кишке, тем больше вероятность прободения с вытекающими последствиями в виде перитонита и гибели.

При подтверждении наличия инородного тела в тонком кишечнике, всем животным проводят предоперационную подготовку, целью которой является стабилизация состояния животного перед операционным вмешательством.

В ходе подготовки корректируют все выявленные у животного нарушения жидкостного, кислотно-основного и электролитного балансов, обеспечивают эффективное обезболивание, начинают проведение антибиотикотерапии, при необходимости применяют кислородотерапию и переливание крови.

Оперативное вмешательство проводится под общей анестезией. Предварительно животному проводится премедикация, целью которой является медикаментозное снижение риска возможных осложнений во время операции. Затем внутривенно вводятся препараты для того, чтобы пациент заснул (вводный наркоз), после чего устанавливается эндотрахеальная трубка и животное подключается к газовому наркозу. Во время оперативного вмешательства контролируются жизненно важные функции организма: частота сердечных сокращений, сердечный ритм, частота дыхательных движений, насыщение крови кислородом, кровяное давление.

Лапаротомия проводится по белой линии живота. После вскрытия брюшной полости кишечник извлекается из операционной раны и тщательно обследуется на наличие инородных тел, воспаления, изменений стенки кишечника, наличие перфорации, а также оценивается состояние остальных органов. После обнаружения инородного тела кишечник вскрывается, и предмет извлекается из просвета кишки. Сложность операции зависит от формы и величины инородного тела. Линейные инородные тела требуют проведения разрезов в нескольких местах кишечника, а также может потребоваться проведение гастротомии (вскрытие просвета желудка).

При необратимых изменениях стенки кишечника часто бывает необходима резекция (удаление) части кишки.

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии (стационар), где животное находится не менее трех суток. В это время проводится постоянная инфузионная терапия, способствующая поддержанию водного и электролитного баланса организма, а также вводятся обезболивающие препараты. В стационаре животное находится под постоянным наблюдением ветеринарного врача.

В течение двух дней животное не поят и три дня не кормят. Затем кормление начинают небольшими порциями диетического влажного корма несколько раз в день, после чего постепенно переходят на обычный режим питания с использованием специальной диеты, применяемой при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Сроки кормления животного специализированными кормами устанавливаются лечащим врачом.

Курс антибиотикотерапии также устанавливается лечащим врачом. В среднем он составляет от 7 до 14 дней, но при необходимости может быть продлен.

Прогноз, как правило, благоприятный при своевременном проведении оперативного вмешательства. При наличии осложнений, таких как бактериальный перитонит, перфорация кишечника, некроз слизистой оболочки, а также при линейных инородных телах, прогноз осторожный.