Заеды на губах от чего. Диагностика, причины, лечение и профилактика заед на губах

12.05.2019

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами заболевание, которое хотя бы раз в жизни проявлялось почти у каждого человека – заеды в уголках рта, а также их причины, симптомы, виды, лечение, лекарства, народные средства и другие вопросы, связанные с заедами. Итак…

Что такое заеды?

Заеда (лат. angulus infectiosus) – патологический процесс, заболевание или симптом, характеризующийся нарушением целостности слизистой оболочки губ или кожи, преимущественно в уголках рта. Если говорить проще, то трещинки по краям губ, которые затем преобразовываются в ранки, часто не заживающие в течение длительного периода времени и являются заедами.

Термин «заеда» является разговорным, если же говорить о научном обозначении рассматриваемой сегодня патологии, то заеда называется – ангулярный хейлит, ангулит, ангулярный стоматит, угловой стоматит, щелевидное импетиго.

Заеды на губах могут быть как самостоятельное, первичное заболевание, так и симптомом иных . Все зависит от конкретной ситуации, причины ангулита.

Основная причина заеды – , которая при ослабленном иммунитете и малейшем нарушении целостности слизистой оболочки губ или кожи, попадая под верхние их ткани, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса и раны в данном месте. Наиболее частыми возбудителями заеды являются – стрептококки, грибок кандида.

Стоит отметить, что стрептококковая, стафилококковая и другие виды инфекции практически всегда присутствуют на поверхности кожи любого человека, но дать «разыграться» им может позволить только пониженный иммунитет, одной из основных функций которого является защита организма от различных опасностей – инфекции и др.

Повреждение губ или кожи наиболее часто вызывают , особенно недостаточность в организме витамина В2 (рибофлавина), постоянное нахождение в уголках рта слюны, наличие сахарного диабета, физическое ранение и т.д.

Опасности в себе заеда не несет, однако эти раны могут вызывать в некоторых случаях боль, в частности при открытии рта и эстетический дискомфорт.

Как мы уже косвенно и говорили, для появления трещин на губах необходимо сочетание нескольких неблагоприятных факторов:

1. Наличие на поверхности губ и кожи инфекции;
2. Нарушение целостности слизистой оболочки губ или кожи возле губ;
3. Снижение реактивности иммунной системы.

Когда инфекция попадает под верхний слой слизистой губ или кожи, она оседает в том месте, начинает активно размножатся, провоцируя развитие воспалительного процесса. При этом, в данном месте образовывается небольшая ранка (язвочка), пузырьки или узелки (папулы), часто содержащие в себе прозрачную или мутноватую жидкость. Со временем, поверхность раны покрывается жесткой коркой, несколько стягивая поверхность губ или кожи. Когда человек приоткрывает рот – при приеме пищи, смехе, разговоре, из-за отсутствия эластичности раны, она трескается, наружу вытекает жидкость, содержащая в себе инфекцию, которая снова подсыхает и укрепляет поверхность корки новым шаром. Вместе с жидкостью может вытекать и кровь. Таким образом, с каждым разрывом корки и вытеканием содержимого, рана постоянно увеличивается в размере.

Заеды – статистика

Наиболее часто заеды образовываются в холодное время года – с поздней осени до средины весны, когда организм наиболее сильно подвержен переохлаждению, гиповитаминозам, атаке со стороны различного вида инфекции, т.е. в период активности острых респираторных заболеваний (ОРЗ).

Заеды – МКБ

МКБ-10: K13.0;
МКБ-9: 528.5.

Заеды – причины

От чего появляются заеды? Еще раз повторимся, для развития ангулита необходим комплекс из нескольких факторов:

1. Инфекция. Чаще всего, воспаление вызывают:

– (особенно эпидермальный стрептококк) и ;
– вирус герпеса;
грибки — грибок рода кандида (Candida).

2. Повреждение слизистой оболочки губ или кожи возле губ, что могут спровоцировать:

физическое ранение – при расчесывании уголков рта, выдавливании прыщей, порез при бритье;
постоянный контакт уголков рта со слюной, например, из-за повышенного слюноотделения;
лица, губ;
сухость кожи, ;
неровный прикус;
ношении протезов или брекетов.

3. Снижение реактивности иммунной системы, что могут вызвать:

перегревание организма (гипертермия);
применение в течение длительного времени антибактериальных препаратов, стероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов и другие;
наличие различных хронических, или иных заболеваний – , и другие;
, особенно витаминов группы В, С, Е.

Общими причинами заедов могут быть:

несоблюдение ;
использование общей посуды, что особенно касается работников в больших коллективах;
использование некачественных средств для ухода за ротовой полостью – , зубной нити, зубной пасты;
наличие вредных привычек – употребление алкогольных напитков, курение.

Очень важно выявить возбудителя заеды, т.к. от этого зависит и дальнейшее лечение.

Симптомы заедов

Среди симптомов ангулита можно выделить:

Припухлость и покраснение слизистой губы или кожи в углу рта;
Чувство зуда, небольшой боли и дискомфорта в зоне воспалительного процесса, особенно при разговоре, смехе, приеме пищи;
Покрытие заеды коркой, которая в зависимости от возбудителя может быть окрашена в желтовато-красноватый, красноватый или беловатый оттенки;
Появление трещин, которые со временем могут становится более глубокими и при недостаточных лечебных мероприятиях превратится в глубокие и обширные раны.

Виды ангулита

Классификация заеды происходит следующим образом:

По этиологии:

Первичная форма – патологический процесс развивается в качестве самостоятельного заболевания, обусловленного инфекцией. Может быть:

Стрептококковая заеда – причиной становится стрептококковая инфекция (бактерии). Характеризуется образованием корки с желтовато-красноватым оттенком;
Кандидамикотическая заеда – причиной становится грибковая инфекция – грибы рода кандида (Candida). Отличительной чертой кандидомикотической заеды является серовато-беловатый налет на месте воспаления, при этом корка обычно отсутствует. Часто переходит в хроническую форму с периодическими рецидивами.
Вирусная заеда – причиной может стать вирус герпеса и другие типы вирусной инфекции.

Вторичная форма – заеда является симптомом иного заболевания или патологического процесса, часто в период обострения другой болезни, например – , гиповитаминоза В2, .

По течению:

Острая форма;
Хроническая форма.

Диагностика заедов

Диагностика заеды включает в себя следующие методы обследования:

Исследование соскоба заеды на определение типа инфекции, из-за которой появилась заеда;

Дополнительные методы обследования:

Реакция Вассермана (RW), или ЭДС (экспресс-диагностика сифилиса) – для исключения сифилиса;
Гистология.

При легкой форме ангулита в врачу обращаться необязательно, однако лечение заеды в домашних условиях (средства описаны далее в статье) лучше не продолжать, если процесс заживления не наступает даже через несколько дней лечения. В ином случае, лучше обратиться к врачу.

Традиционное лечение заеды включает в себя следующие пункты терапии:

1. Противоинфекционная терапия;
2. Терапия, направленная на ускорение заживления;
3. Устранение физических причин появления заеды.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Нейтрализация инфекции

Чем лечить заеды в уголках рта? Прежде всего, выбор лекарства при воспалительном процессе в уголках рта зависят от причины заболевания. Однако, в связи с тем, что ангулит образовывается на поверхности губ или кожи, для их местного лечения применяются в основном мази. Мази при заедах являются основным средством лечения.

Стрептококковые заеды необходимо обрабатывать антибактериальными мазями, поскольку стрептококки относят к инфекции бактериальной природы. Среди антибиотиков против стрептококковой инфекции можно выделить: «Ингалипт», «Метрогил дента», «Мирамистин», «Цетилпиридин», «Тетрациклиновая мазь».

Грибковые заеды нужно обрабатывать препаратами, направленными на уничтожение грибковой инфекции. Среди противогрибковых препаратов можно выделить: «Гексорал», «Клотримазол», «Мирамистин», «Натамицин», «Нистатиновая мазь», «Левориновая мазь», при длительном заживлении – «Флуконазол».

Вирусные заеды , например, при вирусе герпеса, нужно обрабатывать противовирусными препаратами или антисептиками, среди которых можно выделить: «Ацикловир», «Герпевир».

Среди комбинированных препаратов против инфекционных заедов можно выделить: «Метрогил дента», «Мирамистин», «Стоматидин», «Фукорцин».

После обработки раны, кожу вокруг нее нужно обработать антисептическим средством: «Хлоргексидин».
При сильно-выраженном воспалительном процессе, вместе с противоинфекционными препаратами, рану обрабатывают глюкокортикостероидами: «Гиоксизон», «Тридерм», «Тримистин».

Важно! Применение вышеперечисленных препаратов должны составлять не менее срока, указанного в инструкции к препаратам, за исключением появления аллергических реакций на то или иной вещество.

2. Терапия, направленная на ускорение заживления уголков рта

После обработки заеды антибактериальным, противогрибковым или противовирусным препаратом, ее желательно обработать смягчающим средством, которое предотвратит подсушивание корки, из-за чего и развиваются чаще всего трещины. Кроме того, некоторые средства ускоряют регенерацию тканей.

После обработки воспаленного участка противоинфекционным препаратом, на заеду можно на нести следующие средства: «Бепантен», «Д-пантенол».

Как мы уже и отмечали, появлению и развитию заеды может позволить ослабленный иммунитет. Для укрепления иммунной системы назначается применение иммунномодуляторов, витаминных комплексов («Аэвит», «Витрум», «Дуовит», «Мульти-табс»)

Недостаток витамина В2 (рибофлавина) является одной из частых причин появления ангулита, поэтому обратите свое внимание на дополнительном приеме продуктов. Обогащенных этим витамином – орехи (арахис, миндаль, грецкий орех), зелень, капуста, молоко, печень, мясо, крупы.

3. Устранение физических причин появления заеды

Если ангулярный хейлит образовался из-за неправильно-установленных зубных протезов, пломбирования, искривленного прикуса, эти причины необходимо устранить, чтобы не появлялись рецидивы заболевания.

В случае, если причиной ангулита является наличие иного заболевания, одновременно проводят и его лечение.

Также, обратите внимание на профилактические меры, в которых мы поговорим немного позже.

Важно! Перед применением народных средств лечения заеды, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Чайное дерево. 2 раза в сутки прикладывайте к воспаленным уголкам рта ватный тампон, смоченный в масле чайного дерева, которое обладает не только антисептическими и смягчающими, но и заживляющими раны свойствами.

Рыбий жир. 1 ст. ложку смешайте с 10 каплями рыбьего жира. Делайте компресс из данного средства утром, минут на 15 и на ночь.

Заеды – бытовое название ангулярного стоматита. Другие названия: ангулит, ангулярный хейлит, щелевидное импетиго. Все эти термины означают красноту, трещины, сыпь, пузырьки, болезненную корку в углу губ. В народе принято считать, что ангулит развивается из-за еды, отсюда и название – заеды. Само по себе щелевидное импетиго заболеванием не является, однако проблема может быть этакой вершиной айсберга, то есть проявлением другого, более опасного нарушения в организме. По этой причине закусы нужно диагностировать и лечить.

Почему в уголках губ появляются заеды: обзор причин

Возбудителем заболевания являются болезнетворные микроорганизмы. Они скапливаются в уголках губ и провоцируют ангулярный стоматит. Данные микробы находятся в уголках губ постоянно, их развитию способствуют частички еды и благотворная среда.

Однако если бы уголки губ рвались всякий раз под действием упомянутых микроорганизмов, то все люди страдали бы от заед, который так или иначе требует лечения. Для возникновения ангулита все же нужны особые причины. Отчего же возникают заеды, каковы их причины? Выделяют следующие факторы:

ослабление иммунных механизмов организма;
неполноценный рацион питания;
недостаток витаминов и минералов, которых особенно часто не хватает весной;
гормональные нарушения;
вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
переохлаждение;
эмоциональные встряски, пережитые стрессовые ситуации;
некоторые препараты, такие как антибиотики и гормональные медикаменты, особенно при их длительном приеме.

Один из мифов заключается в том, что высыпания появляются вследствие психосоматики. Психологический фактор влияет на многие патологии, но в случае с закусами психосоматика не действует.

Нередко ангулярный стоматит развивается вследствие других болезней, которые требуют своевременного лечения. К таким расстройствам относят сахарный диабет, патологии желудочно-кишечного тракта, иммунодефицитные состояния, анемия любого типа.

Возбудителем ангулита являются микроорганизмы, такие как стрептококки и грибы, особенно из рода Кандида. Источниками инфекции называют:

здоровую микрофлору кожи губ и слизистой рта;
частички продуктов и жидкостей;
прикосновения грязных пальцев и предметов общего пользования;
сыпь на иных участках кожи;
воспалительные процессы в полости рта.

Классификация и симптоматика ангулярного стоматита (хейлита)

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Раздражения в углу губ разделяются на 3 вида в зависимости от того микроорганизма, который стал причиной покраснения:

По своему течению заеды бывают:

Острые покраснения. Сыпь при остром хейлите возникает резко, однако легко поддается лечению. После острых заед кожа в уголках губ полностью приходит в норму, шрамов и пятен не остается.
Хронический хейлит. Сыпь появляется не резко, долго вызревает, может быть практически безболезненной. Покраснения при этом сохраняются долго, иногда даже до нескольких месяцев, и распространяются порой и на другие участки лица. Такие расстройства развиваются вследствие сниженного иммунитета или вредных привычек, типа постоянного курения.

Процесс, при котором может порваться уголок губ, имеет следующие проявления:

маленькие пузырьки в уголках губ при стрептококковой заеде, краснота;
белый налет вокруг ранок при грибковом поражении;
боль при жевании, говорении, попытках открыть рот;
болевые ощущения, жжение, зуд в ранках.

Лучше всего найти в интернете фото о том, как лопается кожа. Сравнив свои покраснения с пятнами на фото, можно делать выводы о типе стоматита.

Герпес как фактор, провоцирующий воспаление

Герпес – заболевание, которое вызывает вирус простого герпеса первого типа. Человек заражается этим вирусом еще в раннем детстве, после чего вирус в неактивном состоянии продолжает жить в теле, вызывая острые воспаления в благотворной для этого среде.

Заражение герпесом происходит через поцелуи, предметы общего пользования, через посуду, из которой ел другой человек. Протекание болезни длится примерно 2 недели, за которые пузырьки успевают появиться, лопнуть, покрыться коркой и исчезнуть, оставив после себя бледные пятна. Вирус герпеса является одним из факторов развития ангулярного стоматита.

Диагностика заболевания

Желание диагностики уголков губ, которые шелушатся, появляется, как правило, у взрослых людей уже при хроническом ангулите, то есть тогда, когда болячки постоянно повторяются. И это зря, ведь в остром течении лечение ангулярного стоматита проходит намного быстрее и проще.

Почему так важно дигностировать шелушение и выяснить, какой у него тип? Самому определить тип заеды порой довольно сложно. Тип болячки укажет на возможные патологии, врач поможет справиться с другими сложными заболеваниями, следствием которых и является ангулит, и вылечить патологии.

Как только вы заметили у себя шелушения в уголках губ, обратитесь к терапевту или стоматологу. Врач возьмет мазок с сыпи. Результат анализа покажет и тип заеды, и ее восприимчивость к антибактериальным медикаментозным препаратам.

Чтобы определить сопутствующие кандидозным и грибковым заедам нарушения, доктор предложит пройти дополнительное обследование. В него входят общие анализы мочи и крови, УЗИ органов брюшной полости, консультации ЛОРа, стоматолога, эндокринолога и прочие исследования.

Медикаментозное лечение

Маленькие пятнышки в уголках губ, которые не особенно беспокоят, могут пройти сами по себе примерно на 5-7 день. Чтобы ускорить выздоровление, откажитесь от кислой, острой, сладкой и очень соленой еды, реже увлажняйте губы языком, меньше курите и грызите ногти. Однако равнодушие к проблеме может закончиться не исцелением, а усугублением болезни. Поэтому лучше все же приступить к лечению сразу же, как образовались пятнышки, помазать нужным средством, а при необходимости и выпить таблетки.

Мази и кремы от ангулита

Мази и кремы для лечения заед должны быть назначены специалистом. Применение аптечных средств зависит от типа ангулярного стоматита – стрептококковой, кандидозной заеды или заеды смешанного типа. Точно определить тип ангулита может только врач. Сами вы можете рассмотреть фото заеды в интернете и сопоставить их со своей сухостью, шелушением, красными пятнами.

Мази-антибиотики хорошо помогают от стрептококкового хейлита. Обычно это линимент синтомицина или эритромициновая мазь.

Нистатиновая или левориновая мази применяются для терапии грибковых закусов. Еще более сильный эффект окажет серносалициловая мазь, однако ее лучше всего использовать вместе с нистатином и леворином внутрь.

Другие средства, которые могут помочь в лечении ангулита:

мазь Вишневского, которую нужно мазать строго на кожу, избегая слизистой оболочки;
раствор фукорцина, который обладает одновременно и противомикробным, и противогрибковым эффектом;
масла с витаминами, использовать которые не рекомендуется при остром течении заболевания;
ацикловир;
левомеколь.

Витамины и лекарства

Как правило, общих лекарств, чтобы убрать заеды, не нужно. Достаточно местных препаратов вроде мазей и кремов. Однако при длительном течении ангулярного стоматита и больших площадях поражений, требуются таблетки.

При стрептококковом типе сухости и раздражения показаны:

Будьте внимательны, тетрациклины и фторхинолоны нельзя давать ребенку. Все остальные препараты можно применять при лечении детей.

Препараты, которые борются с грибковыми заедами:

Флуконазол;
Нистатин;
Леворин.

При ангулите не хватает таких витаминов, как: А, В2, Е, С, РР и В3. Нехватка витаминов особенно остро наблюдается в весеннее время года.

Народные средства от раздражения в уголках рта

Существуют народные способы терапии заед, которые возникают по разными причинам, в домашних условиях:

Всеми перечисленными средствами необходимо смазывать участки, которые шелушатся и болят, несколько раз в день. Более густая масса с целью избавиться от заед наносится на покраснения пальцем, жидкие средства наносятся при помощи ватного тампона.

Профилактика ангулита у детей и взрослых

не провоцируйте воспаления вредными привычками курить, грызть ногти, облизывать губы;
консультируйтесь с дантистом не менее 2 раз в год, своевременно удаляйте все проблемы в полости рта;
ухаживайте за кожей губ, используйте натуральные бальзамы и скрабы;
питайтесь правильно, следите за достаточным количеством питательных веществ и витаминов;
соблюдайте правила личной гигиены: мойте руки, умывайтесь, дважды в сутки чистите зубы, пользуйтесь средствами личной гигиены только сами.

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

Ангулит;
Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
Ангулярный стоматит ;
Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название "заеда" ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел ("заеды" - из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета . Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Особенности кожи губ и уголков рта

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион ), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин . Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura - соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

Причины заед

Причин для возникновения заеды очень много. Если бы каждая из них в 100% случаев способствовала появлению заед, то многие люди ходили бы с таким дефектом постоянно. Почему же у одних появляются заеды, причем регулярно, а у других нет? Дело в том, что заеда появляется тогда, когда одновременно совпадают минимум два условия для ее развития:

нарушение целостности кожи;
наличие микроорганизмов, способных вызвать воспаление в уголках рта;
сниженный иммунитет в результате различных заболеваний и дефицитных состояний.

Сухость, раздражение и повреждение кожи в уголках губ

Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
привычка кусать и облизывать губы;
любовь к щелканью семечек со скорлупой;
наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
длительные поцелуи "под луной", особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Инфекционный возбудитель

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

многие виды стрептококков;
грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

нормальная микрофлора кожи;
пища и напитки;
грязные руки, помада "общего пользования", посуда, полотенца и другие предметы обихода;
высыпания на других участках кожи: стрептодермия , грибковые дерматиты (микозы);
воспалительные заболевания полости рта: кариес , стоматит, гингивит , глоссит , тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

Внутреннее состояние организма

Заболевания пищеварительной системы: гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы , нарушение микрофлоры кишечника , запоры и другие;
аллергический и атопический дерматит , экзема ;
повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
сахарный диабет;
нарушение кровообращения;
алкогольная и наркотическая зависимость ;
ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
различные хронические воспалительные заболевания;
перенесенные острые вирусные инфекции: грипп , ветряная оспа , герпес, цитомегаловирус , вирус Эпштейна-Барр и прочее;
недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
недоедание;
лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
анемии и другие патологии крови ;
прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Виды заед

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними .

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Симптомы и проявления заеды

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

покраснение;
ранки;
корки или налет;
трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Проявление	Стрептококковая заеда	Кандидозная заеда
Начало	Появление единичных пузырьков или фликтен на фоне сухой покрасневшей кожи.	Начало с появления ярко-красных ("лаковых") дефектов кожи или эрозий.
Характер высыпаний	Фликтены имеют небольшие размеры, наполнены гнойным содержимым, их стенки вялые, ненапряженные, есть ощущение неполного пузырька. Фликтены быстро вскрываются, выделяется гной и сукровица, на их месте образуется мокнущие эрозии или трещинки, которые могут сливаться между собой. Эрозии очень быстро (через пару часов) покрываются желтоватыми или бурыми корками, при их отрыве корки образуются повторно. При стрептококковой инфекции обычно образуется одна рана, которая может иметь как маленькие, так и большие размеры.	Эрозия имеет окантовку бледного цвета, а со временем она покрывается белым творожистым налетом, который тяжело снять. Чуть позже появляются более глубокие эрозии – трещины. В отличие от стрептококковой заеды, пузырьки и желтоватые корки отсутствуют. При кандидозе обычно образуется не одна ранка, а множество, могут поражаться и другие участки губ, кожа вокруг них и слизистая оболочка рта.
Как заживает?	Через 5-7 дней под коричневой коркой происходит восстановление пораженных слоев эпидермиса. В результате остается пигментное пятно красного или коричневатого цвета, которое через некоторое время полностью уйдет. Стрептококковая заеда обычно протекает остро, и редко приобретает хроническое течение.	Кандидозная заеда без лечения или при сниженном иммунитете обычно заживает длительно, но при правильной терапии восстановление кожи наступает через 5-7 дней. Эрозия постепенно уменьшается в размерах, под ней остается бледный след. Грибковые заеды нередко приобретают хроническое течение с частыми рецидивами.
Фото	*Фото:* начальные проявления стрептококковой заеды. *Фото:* образование трещин, бурых и желтых корок при стрептококковом линейном импетиго.	*Фото:* начальные проявления кандидозного ангулита. *Фото:* хроническое течение кандидозной заеды.

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости , утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Диагностика

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

общий анализ крови ;
общий анализ мочи ;
анализ крови на сахар;
биохимический анализ крови и печеночные пробы;
анализ крови ИФА к ВИЧ;
RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
УЗИ органов брюшной полости;
консультация стоматолога , ЛОРа , эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания

Наружные средства

Особенности применения

Мази с антисептическим действием:
нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды

Серно-салицилово-цинковая мазь;
Серная мазь;
Метрогил;
Линимент бальзамический (мазь Вишневского).

Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь.
Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза.

Каких витаминов не хватает при заедах?

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В 2 (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В 2 можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1. Витамин В 2 (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

зеленые овощи;
зеленый горох ;
картофель;
многие крупы;
дрожжи;
яйца;
молоко и творог;
некоторые орехи и семечки.

2. Витамин А (ретинол):

желтые овощи и ягоды (морковь, тыква , абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
большинство фруктов;
зеленые овощи и зелень;
бобовые;
жирные сорта рыб;
молочные продукты;
яичный желток;
икра рыб.

3. Витамин Е (токоферол):

все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
орехи и семечки;
морепродукты (рыба, креветки, икра);
яйца;
бобовые и многие крупы.

4. Витамин С (аскорбиновая кислота):

практически все овощи и фрукты;
травы;
ягоды.

5. Витамин РР, или В 3 (

Заеды в уголках рта способны доставить немало неприятных ощущений. Кроме того, они еще и портят внешний вид. Приходится забыть о губной помаде, отказаться от кислой, острой и соленой пищи, становится больно разговаривать.

В медицине эту болезнь называют ангулит, и если вовремя не начать лечение этого недуга, то могут появиться кровоточащие раны, корки и язвы. Чаще всего заеды в уголках рта появляются весной и зимой. В большинстве случаев возникновение заед сигнализирует о нехватке организмом витаминов группы В.

Как быстро вылечить заеды в уголках рта в домашних условиях, какие причины провоцируют возникновении заед у взрослых мы рассмотрим в этой статье.

Причины появления заеды в уголках рта

У взрослых первостепенным фактором воспаления с формированием трещин в углах рта являются микробы: стрептококки приводят к появлению стрептококковой заеды, грибы из рода Candida – кандидамикотической, или дрожжевой заеды. Эти возбудители являются условно-патогенными, входят в состав нормальной микрофлоры организма человека, но при снижении защитных функций иммунной системы вызывают ограниченное воспаление верхнего слоя кожи и эпителия слизистой.

Заеда, как проявление болезней :

железодефицитная и другие виды ;
заболевания печени;
недостаток витаминов А, В, В2, С, Е. ;
иммунодефицитные состояния (снижение иммунитета);
длительное повышение температуры тела;
курсы гормонотерапии глюкокортикоидами, иммунодепрессантами, цитостатиками.

Заеды, как самостоятельный симптом могут появиться в результате:

пользование немытой посудой;
употребление немытых овощей и фруктов;
постоянное облизывание губ, уголков рта и застой слюны;
нарушение правил гигиенического ухода за ротовой полостью;
выдавливание прыщей и расчесывание кожи в зоне уголков рта;
переохлаждение.

Факторов, которые могут спровоцировать появление заедов в уголках рта у взрослых, существует огромное количество. Очень важно своевременно распознать, какой из них имеет место в вашем случае. Для этого нужно постараться проанализировать самостоятельно свой образ жизни, вспомнить, чем вы болели в последние 2-3 недели, не беспокоят ли вас ещё какие-нибудь симптомы.

Если даже после всего этого вы не сможете сделать вывод о том, что могло стать причиной появления трещин в уголках вашего рта, лучше обратиться за помощью к терапевту.

Симптомы

Появление заед начинается с покраснения в уголках рта. Далее возникают пузырьки, наполненные гноем. Намеренное вскрытие или случайное повреждение пузырька приводит к появлению маленьких трещинок, гнойная жидкость из пузырька покрывает трещины и образует корочку.

Часто при повреждении пузырька появляется не только гной, но и кровь – в этом случае корочка становится коричневой и очень болезненной: чувствуется жжение, боль при прикосновении, приеме пищи, открытии рта, женщинам трудно красить губы губной помадой.

Заеды в уголках рта: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото.

Лечение заеды в уголках рта

У взрослых быстро вылечить заеды в уголках рта можно в том случае, если точно установлена причина их появления. При инфекции, грибках или реакции на лекарства назначить лечение может только специалист. Если ангулит является следствием или симптомом болезни, то его лечение также должно контролироваться врачом.

Во время терапии следует соблюдать общие рекомендации :

Перестать облизывать губы;
Удалить из рациона питания все острое, кислое, соленое;
Употреблять витаминный комплекс;
Отказаться от курения и алкоголя;
Пользоваться самой простой гигиенической помадой (для борьбы с сухостью кожи вокруг рта);
В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином В2 и железом. К ним относятся: капуста, печень, мясо, молочные продукты, картофель, орехи.

Избавиться от стрептококковой заеды можно только после лечения мазями в состав которых входят антибактериальные препараты:

Тетрациклиновой – смазывают уголки губ 2-3 раза в сутки в течение недели;
Левомеколем – наносят на пораженный участок 2 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней.
Д-пантенолом - используют аналогично предыдущей.
Пастой Теймурова – наносят 1 раз в сутки в течение 3-4 дней.
Ируксолом – смазывают 2 раза в сутки, предварительно обработав рану раствором натрия хлорида, курс лечения – до выздоровления.

Грибковые заеды лечат противомикотическими мазями и кремами

Серно-салициловой – наносится 2 раза в сутки до выздоровления;
Нистатиновой – наносится 2 раза в сутки, продолжительность лечения от 10 до 14 дней;
Левориновой – наносится 2 раза в сутки, продолжительность лечения от 7 до 10 дней.

Для лечения заед которые появились в следствии облизывания губ (часто у детей бывают) то достаточно применение мазей на парафиновой основе, например вазелина.

Как лечить заеды народными средствами

Если заеды возникли как самостоятельный симптом, можно попробовать некоторые народные средства для лечения в домашних условиях.

Трещинки рекомендуется смазывать следующими маслами : облепиховым, оливковым, льняным, а также масляной жидкостью витамина Е.
Можно сделать целебную мазь : смешать половину чайной ложки меда, по паре капель витамина А и витамина Е, добавить 5 капель рыбьего жира.
Опробовать также можно серу из собственного уха . Аккуратно извлеките ее при помощи ватной палочки и нанесите на ранки.
Прополис – универсальное бактерицидное и противовоспалительное средство. Лечить заеды прополисом можно так: смешайте 100 г сливочного масла и 10 г прополиса, разогрейте смесь на водяной бане и делайте примочки несколько раз в день.
Бактерицидным, заживляющим свойством обладает и масло чайного дерева . Смоченным ватным тампоном смазывайте трещинки почаще, они вскоре затянутся.
Заварив крепкий чай , можно делать из него примочки.

Для того чтобы впредь вас не беспокоили заеды в уголках рта нужно периодически обогащать свой рацион кисломолочными продуктами и овощами. А от соленой, острой и кислой пищи вообще лучше отказаться. Если причиной недуга были грибки, то придется воздержаться от сладкого. В ветряную и холодную погоду обязательно нужно смазывать губы гигиенической помадой.

Заеды на губах — дефект не только косметический, но и симптом различных заболеваний. Потому исследование причин появления заед и их лечение необходимо. В этой статье мы изучим возможные причины, повлекшие их возникновение, перечислим методы диагностики, научимся выбирать подходящие препараты для лечения, изучим народные методы лечения. В результате, вы сможете самостоятельно разобраться в причинах возникновения заед в уголках губ, узнаете как справляться с этим тревожным симптом организма.

Определение заболевания

Заеды на губах научно называют также англитом или ангулярным стоматитом. Это нарушение целостности кожного покрова и слизистой оболочки в уголках губ. В зависимости от причины возникновения, это могут быть язвочки, кровоточащие ранки, повреждения с сероватым налетом, они доставляют ощутимый дискомфорт, могут сопровождаться зудом.

Заеды практически никогда не возникают сами по себе, а являются следствием сбоя работы организма или вирусного, бактериального, грибкового заболевания. Потому игнорировать такой явный симптом крайне опасно. Чаще заеды возникают на фоне ослабления иммунитета.

Причины возникновения

Заеды на губах в зависимости от причины возникновения имеют различную природу, по разному проявляются и лечатся соответствующим образом. Рассмотрим наиболее частые причины:

Бактерии

Бактериальное проявлением в виде заед возникает у людей с ослабленным иммунитетом. В норме на коже и слизистой человека присутствуют различные микроорганизмы в небольших количествах, в том числе и бактерии. Когда иммунитет в организме понижен, количество бактерий перестает контролироваться, и они начинают усиленно размножаться, нанося при этом вред коже и слизистой. Заеды бактериальной природы провоцируют стафилококки и стрептококки, которые также в норме присутствуют в микрофлоре. Так что не надо пугаться страшных диагнозов после исследования.

Грибковая инфекция

Грибки, в частности Candida, также являются условно-патогенной флорой, в небольших количествах присутствуют на коже здорового человека. Заеды, возникшие по причине грибкового поражения редко бывают локальными. Как правило их сопровождает кандидоз полости рта — грибковое поражение языка. Заеды грибковой природы сопровождаются белым налетом. Провоцировать грибковую инфекцию слизистых может длительное применение антибиотиков — “Цефазолина”, “Цефтриаксона”, “Доксициклина”, “Хемомицина”, “Синулокса” и прочих. Также развитие грибка провоцирует сахарный диабет.

Вирусные инфекции

Самая часто встречающаяся вирусная инфекция, проявляющаяся на губах — это вирус герпеса. Герпетическое поражение также может появиться в уголке рта. Но его тоже можно отличить визуально. Сначала это прозрачный пузырек, который через некоторое время становится желтым, затем лопается, превращается в язвочку, покрывается корочкой и долго не проходит. Такой вирус может многократно рецидивировать и обостряться при снижении иммунитета.

Анемия

Анемия — это дефицит красных телец в крови, когда снижается содержание гемоглобина. Это происходит чаще всего по причине дефицита железа. Основная симптоматика — бледность кожи, слабость. Анемия незамедлительно сказывается на коже (отмечается сухость), ногтях и волосах (они становятся ломкими), а также появляются заеды. Здесь уже, следовательно, развиваются бактерии в благотворной среде раны.

Авитаминоз

Нехватка в организме витаминов, несбалансированное питание, также отражаются на коже. Все это провоцирует сухость кожного покрова и ломкость сосудов. Особенно пагубный для кожи дефицит витамина В2 или рибофлавина, который содействует обмену веществ и отвечает за усвоение белков, жиров и углеводов, стимулирует поглощение кислорода клетками кожи. При авитаминозе также в пораженных участках развивается рост бактериальной флоры. То есть заеды образуются от сухости кожи и ломкости сосудов, а в ранках потом размножаются бактерии.

Механические травмы и повреждения

Рана в уголке рта может быть первичной, а уже потом там начнут размножаться бактерии. Такое бывает при отсутствие некоторых зубов или неправильно установленных коронках или протезах, когда зубы регулярно соприкасаются с уголком рта. Причиной может стать еще неправильный прикус, который помимо механического натирания может спровоцировать избыточное слюнотечение и уголок рта будет раздражаться слюной, что влечет нарушение целостности кожного покрова и развитие бактериального поражения.

Заболевания зубов

Как известно, при кариесе, пульпите, стоматите и прочих болезнях зубов и десен, в полости рта размножаются бактерии, которые могут распространиться на слизистую уголков рта. В результате размножения бактерий появляется воспаление кожи, или заеды.

Аллергические реакции

Заеды в уголках рта также возникают при ответе организма на какие-либо аллергены, к примеру, мед, животный белок и прочее. Иммунная система при этом выделяет антитела и провоцирует воспаление.

Врач дерматовенеролог Макарчук В. В. расскажет о причинах появления заеды:

Профилактика

Заеды — это чаще всего следствие ослабленного иммунитета, если не брать во внимание функциональные заболевания, такие как анемия, и механические травмы. Следовательно, чтобы избежать возникновения подобных поражений нужно укреплять иммунитет и избегать провоцирующих факторов. Для этого соблюдайте простые правила:

придерживайтесь сбалансированного здорового режима питания, питайтесь дробно, соблюдайте баланс белков, жиров и углеводов, откажитесь от продуктов с большим содержанием сахара, замените сладкое и выпечку фруктами;
старайтесь не переохлаждаться, одеваться по погоде во избежание простудных заболеваний;
своевременно пролечивайте хронические болезни, такие как гастрит, холицистит, панкреатит;
регулярно делайте профилактические визиты к стоматологу;
подключайте умеренные физические нагрузки — бег, плаванье, спортивную ходьбу;
чаще гуляйте на свежем воздухе.

Диагностика

Диагностика такого маленького поражения весьма сложная и проходит в несколько этапов, чтобы выявить первопричину.

Первичный визуальный осмотр проводится врачом-дерматологом.
Затем берется мазок на определение бактериальной флоры — выявляют, что же там размножается — стафилококки или стрептококки.
Затем берут посев на грибковую флору. Выясняют, присутствует ли в поражении кандида.
Если высыпание визуально похоже на вирусное проявление, выполняют диагностику вирусных инфекций. Это может быть мазок на ИФА — ДНК клеток вируса, или кровь из вены на ПЦР анализ — выявление в крови антител к вирусам.
Для исключения сахарного диабета измеряют уровень сахара в крови.
Для определения наличия анемии, делают общий анализ крови, изучают показатели гемоглобина и оценивают общую формулу состава крови.
Для определения аллергических реакций рассматривают уровень эозинофилов в крови — лейкоцитов, которые вырабатывают антитела к аллергенам.
Для исключения окклюзии прикуса, кариозных поражений, неправильно установленных имплантов зубов необходимо обратиться к стоматологу.

Последовательность диагностики назначается врачом-дерматологом после визуальной оценки, так как по внешнему виду заед в уголках рта можно предположить их причину.

Лечение

Лечение заеды на губах напрямую зависит от первопричины возникновения. Непосредственно локальное поражение на губах лечится местно, при помощи мазей и кремов.

Заеды бактериального характера

Возникают при пониженном иммунитете, авитаминозе, механических травмах и заболеваниях зубов и десен. В первую очередь необходимо устранение первопричины — лечение зубов, исправление неправильного прикуса и прочее. Для лечения назначают следующее:

Витаминотерапию — это могут быть комплексные препараты (“Витрум”, “Компливит”, “Супрадин”) или монотерапия витаминами В2, В6, В12, С, Е.
Антисептические средства для обработки и обеззараживания поражения: “Мирамистин”, “Хлоргексидин”.
Мази на основе антибиотиков: “Левомеколь” с антибиотиком хлорамфениколом и с метилурацилом (иммуностимулирующей составляющей). “Тетрациклин”, мазь на основе одноименного антибиотика.
Возможно назначение местных мазей, содержащих глюкокортикостероиды — это гормональные средства, которые быстро снимают воспаление и способствуют заживлению, к примеру “Тримистин”. Это мазь на основе кортикостероида триамцинолона и обеззараживающего мирамистина.

Лечение при грибковых поражениях

Если природа заеды на губах грибковая, то назначают соответственно противогрибковые препараты:

при обширных грибковых поражениях полости рта назначают системно антимикозные препараты или противогрибковые лекарства в виде таблеток. Это “Румикоз”, “Ирунин”.
для местного лечения наносят противогрибковые мази: “Миконаз” на основе миконазола, “Экзодерил” на основе нафтифина, “Низорал” на основе кетоконазола.

Важно! При грибковой инфекции противопоказана витаминотерапия. В частности, рост грибка провоцируют витамины группы В.

Устранение вирусных проявлений

Поражения на губах вирусного характера лечатся противовирусными препаратами. В частности вирус герпеса лечат противогерпетические мази на основе ацикловира, пенцикловира. Это мази и кремы “Виворакс”, “Фенистил Пенцивир”, “Зовиракс”, “Герперакс” и прочие.

Важно! Противогерпетические препараты имеют противопоказания, не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, назначаются врачом на основании установленного диагноза.

Народные средства

Народная медицина предлагает свои варианты лечения заед. Плюс в том, что настойки и мази состоят из натуральных компонентов, не имеют противопоказаний и не нанесут вреда организму. Минус народной медицины в недоказанной эффективности средств.

Настойка календулы

Ингредиенты:

Календула 25 цветков;
Масло растительное 200 мл.

Как приготовить: залейте цветки календулы растительным маслом, дайте настояться в течение недели в темном месте.

Как использовать: протирайте пораженные места дважды в день.

Результат: календула обеззаразит рану, поспособствует заживлению, растительное масло смягчит кожу. Результат будет заметен уже на второй день использования.

Мазь из меда

Ингредиенты:

Мед 2 ч. л.
Свиной жир 1 ч. л.

Как приготовить: тщательно смешайте мед и жир до однородной массы.

Как использовать: смазывайте полученным составом заеды дважды в день.

Результат: мед обладает антисептическими свойствами, он обеззаразит рану, натуральный жир поспособствует скорейшему заживлению, эффект наступит через 2 дня лечения.

Вопрос-ответ

У меня появились заеды на губах, сверху серый налет, также язык покрыт белым налетом. Я использовала народные средства, мази с антибиотиками, становится только хуже.

Серый налет на заедах и белый налет на языке свидетельствует о грибковой инфекции. Это подтверждает и ухудшение при использовании антибактериальных препаратов. Используйте противогрибковые средства, а лучше обратитесь к врачу, он назначит антимикозные препараты системно — таблетки “Флуконазол”, “Ирунин” длительным курсом.

У меня появляются заеды каждую весну, мажу тетрациклиновой мазью, они быстро проходят, но появляются вновь. Что делать, чтобы избавиться от проблемы?

Весенние обострение заед скорее всего связано со снижением иммунитета и авитаминозом. Принимайте весной мультивитамины типа “Витрум”, “Алфавит”, следите за питанием, больше бывайте на свежем воздухе.

Заеды появились с тех пор как ношу брекеты, мажу разными мазями, ничего не помогает.

В Вашем случае заеды имеют скорее травматический характер, если неправильный прикус или сами брекеты травмируют уголки губ. Как вариант избыточное слюнотечение при ношении брекетов, что раздражает слизистую. Возможно также это связано с затруднением надлежащей гигиены рта. Тщательно чистите зубы, пользуйтесь ирригатором, проконсультируйтесь с ортодонтом по поводу натирания.

У меня заеды в уголках рта, по некоторым причинам пока не могу попасть к врачу. Есть ли универсальные препараты при грибковом и бактериальном поражении?

В таких случаях можно использовать антисептики — “Мирамистин”, “Хлоргексидин”, а также “Фукорцин”. Все перечисленные препараты губительно действуют как на бактерии, так и на грибок. Эти средства не навредят и при вирусной инфекции, однако при первой возможности обратитесь к врачу.

Что запомнить

Заеды на губах чаще всего являются следствием основного функционального заболевания, либо свидетельствуют о снижении иммунитета.
Заеды в уголках рта бывают бактериальной, грибковой и вирусной природы.
Провоцировать возникновение заеды в уголках рта могут такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, аллергические реакции.
Для каждого характера поражения требуется разное лечение.
Диагностика заед в уголках рта чаще комплексная, с выяснением причин возникновения.