Оофорит - что это такое? Причины и лечение оофорита. Стоит ли осуществлять лечение оофорита народными средствами

Довольно часто женщины, придя на осмотр к гинекологу, слышат «режущий слух» диагноз – сальпингоофорит или оофорит. Это довольно распространенная и вместе с этим серьезная патология, поскольку может появиться вследствие банального переохлаждения. Под оофоритом подразумевается воспалительный процесс в яичниках и фаллопиевых трубах.

Но переохлаждение не является единственной причиной развития болезни. Довольно часто оно появляется из-за гормональных сбоев, пониженного иммунитета, частой смены половых партнеров и незащищенного секса.

Важно своевременно начать лечение, поскольку игнорирование проблемы может стать причиной бесплодия. И если все же планируете ощутить радость материнства, следите за своим женским здоровьем и в случае необходимости незамедлительно начинайте принимать меры.

Терапия недуга должна назначаться только специалистом. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением.

Таким способом вы можете навредить себе. Если следовать всем рекомендациям доктора, принимать все медикаментозные препараты, которые вам назначают, то вскоре вам удастся побороть заболевание.

Чтобы ускорить приближение выздоровления, можно воспользоваться проверенными средствами народной медицины. Нетрадиционная медицина безопасна и эффективна, но только в том случае, если прием того или иного препарата одобрен лечащим врачом.

Липа и ромашка в терапии оофорита

Измельчите подсушенные растения и соедините. Залейте пятьдесят грамм сырья водой, приблизительно литром. Далее необходимо поместить тару с составом на плиту и довести до кипения. После этого, остудите, процедите и применяйте отвар для ежедневных спринцеваний или ванночек. Длительность лечения – четырнадцать дней. Это средство обладает противовоспалительным воздействием и поможет вам в кротчайшие сроки избавиться от заболевания.

Противовоспалительные сборы

Приготовление обезболивающего и . Соедините следующие высушенные растения: землянику лесную, цветочки бессмертника, березовые листочки, траву мяты, листочки крапивы, череду, плоды боярышника и рябины. Измельчите и хорошенечко перемешайте все компоненты. Заварите 20 грамм смеси в четырехстах миллилитрах вскипяченной воды. Уберите емкость в прохладное, затемненное помещение на двенадцать часов. Пейте по 70 мл препарата трижды на день.

Приготовление настоя, обладающего десенсибилизирующим и антисептическим воздействием. Смешайте в равных пропорциях следующие травяные компоненты: солодку, череду, корневище аралии, хвощ полевой, шиповник, бессмертник, девясил, соплодия ольхи. Измельчите все составляющие и залейте тридцать грамм смеси прокипяченной водой. Поместите состав на печь, пускай средство немного потомится. Снимите средство с плиты и отставьте на восемь часов в сухое, холодное помещение. Профильтруйте и употребляйте по трети стакана препарата пять раз на день. В обязательном порядке после трапезы.

Приготовление настоя, способствующего устранению воспалительного процесса. Соедините мать-и-мачеху с золототысячником и травой донника. Мелко нарежьте все компоненты и тщательно перемешайте, после чего заварите тридцать грамм смеси в шестистах миллилитрах вскипяченной воды. Герметично закройте емкость, утеплите и поместите в сухое место на несколько часов. Принимайте по пятьдесят миллилитров настоя семь раз на день. Лечебный курс должен составлять не менее двадцати дней.

Изготовление целебного отвара. Соедините мелко нарезанные подорожник и алоэ. Засыпьте сырье в кастрюлю, залейте водой и поместите средство на печь. Кипятите состав на маленьком огне в течение пятнадцати минут. Спустя некоторое время профильтруйте и употребляйте по сто миллилитров отвара два раз в сутки. Чтобы улучшить вкусовые качества, можете добавить немного меда.

Лечебные тампоны и спринцевания

Каланхоэ поможет излечить сальпингоофорит. Возьмите несколько листков растения, хорошенько вымойте, после чего измельчите. Разотрите сырье в ступке до кашицеобразной консистенции. Отожмите полученную кашицу через марлю. Готовый сок необходимо хранит в холодильнике, при температуре, не превышающей девяти градусов.

Рекомендуется употреблять по десять грамм лекарства с утра, натощак. Можно также использовать лекарство для спринцеваний. В таком случае необходимо развести сок во вскипяченной, несколько остуженной воде. В этом же растворе можно смочить тампон, сделанный из марли и ввести во влагалище на двадцать минут. Лечиться соком каланхоэ можно на протяжении четырнадцати дней.

Грушанка круглолистная в терапии сальпингоофорита

Ложечку подсушенного, измельченного сырья залейте 400 мл воды, поставьте средство на печь, дождитесь пока закипит. Остудите, процедите и употребляйте по 60 мл препарата дважды на день. Грушанку также используют для приготовления настойки. 200 грамм мелко нарезанного сырья заливается водкой или медицинским спиртом, одним литром. Далее средство помещается в холод на пять часов. Рекомендуемая доза — тридцать капелек три раза в течение суток.

Терапия средствами из народа на самом деле эффективна и действенна. Но прежде чем приступить к применению лекарств из растений обязательно проконсультируйтесь у специалиста. Кроме этого, старайтесь не злоупотреблять препаратами на основе трав и строго соблюдайте рекомендованные дозировки.

Оофорит – это воспалительный процесс яичника. В яичниках созревают яйцеклетки и вырабатываются половые гормоны, поэтому заболевание может иметь самые неблагоприятные последствия вплоть до бесплодия.

Заболевание может привести к самым разным осложнениям. Самые частые среди них:

  • заболевания ЖКТ;
  • болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, цистит и проч.);
  • эндокринные нарушения;
  • ухудшение состояния ЦНС;
  • сбои цикла (задержки, болезненность);
  • внематочная беременность и бесплодие ввиду нарушения проходимости труб и работы яичников.

Осложнения хронической формы:

  • сактосальпинкс (скопление жидкости в трубах), приводящее к удалению яичников и пораженной трубы;
  • спаечный процесс, из-за которого нарушается проходимость труб;
  • дисфункция яичника (нарушение выработки гормонов) – одна из причин бесплодия.

В некоторых случаях патологический процесс распространяется на брюшину: развивается периаднексит. При скоплении гнойного секрета ставят диагноз «пиосальпинкс», при скоплении прозрачного – «гидросальпинкс». Пиовар – гнойное воспаление яичника, по мере распространения инфекции развивается пельвиоперитонит.

Оофорит и беременность

Хронический оофорит и его осложнения представляют угрозу для женщины:

  • на фоне дисфункции яичников происходит сбои менструального цикла;
  • развивается спаечный процесс, который может привести к полной непроходимости труб;
  • возможны самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность, бесплодие;
  • нарушается половая функция;
  • воспалительный процесс затрагивает другие органы, развивается цистит, пиелонефрит, колит и проч.

Правильная диагностика и своевременное лечение предотвратят осложнения. После эффективной терапии многие женщины способны забеременеть.

Диагностика


Симптомы имеют размытый характер. Острая форма может иметь проявления острого живота (аппендицита, внематочной беременности, перитонита, кистомы яичника и т. д.).

Поставить точный диагноз можно на основании данных гинекологического анамнеза (выяснение причин воспаления, провоцирующих факторов и специфики половой системы), лабораторных исследований (высокий уровень лейкоцитов) и гинекологического осмотра (увеличение яичников, нарушение их подвижности). Также проводится ультразвуковое исследование (эхопризнаки позволяют определить степень воспаления), бактериологическое обследование, ПЦР диагностика.

Самый информативный диагностический метод – лапароскопия. Показаниями к процедуре являются длительные боли неясного генеза, безуспешные попытки забеременеть, неэффективность медикаментозной терапии. При лапароскопии наблюдаются нарушенная проходимость фаллопиевых труб, наличие инфекции и спаечного процесса, образования в яичниках и трубах.

Лечение


Лечение назначается после постановки гинекологом точного диагноза. То, как врач будет лечить заболевание, зависит от степени и стадии его развития, причин и симптоматики.

Острый оофорит следует лечить в стационарных условиях. Лечение включает постельный режим, десенсибилизирующие препараты, прием анальгетиков, антибиотиков и общеукрепляющих средств.

Лечение антибиотиками показано при рецидиве болезни, выраженном усилении воспалительных явлений. Антибактериальная терапия необходима в период обострения и дополняется общеукрепляющими средствами.

Лечение антибиотиками включает препараты группы цефалоспоринов и пенициллинов (Амоксиклав, Цефтриаксон, Тиментин и др.). Доказана эффективность в лечении острой и хронической формы противомикробными средствами (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Лечить оофорит можно Метронидазолом (аналог – Тинидазол), который практически всегда входит в лечение.

Для уменьшения болевого синдрома можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен). Часто в гинекологии используются свечи с индометацином. Свечи, используемые в терапии заболевания, делятся на две группы: противовоспалительные и противомикробные. Какие свечи можно использовать:

  • свечи с хлоргесидином биглюконатом (Пимафуцин, Бетадин, Гексикон);
  • свечи с нестероидными противовоспалительными веществами (Индометацин);
  • свечи с натуральными компонентами (прополис, экстракт коры дуба).

Свечи являются частью комплексной терапии, в качестве самостоятельного лечения они рассматриваться не могут.

Как лечить аутоиммунный оофорит: для укрепления иммунной системы показан прием поливитаминных комплексов и иммуномодуляторов. Важно не только лечить основное заболевание, но и предотвратить развитие дисбактериоза на фоне антибактериальной терапии. Для этих целей назначают Линекс, Лактофильтрум и другие препараты, способствующие восстановлению микрофлоры. Хорошие результаты дает Вагилак – свечи, способствующие заселению влагалища лактобактериями и восстановлению естественной кислой среды.

Оофорит лечение: запущенная и хроническая форма тяжелее поддается лечению и может привести к необходимости проведения операции. Лечение хронической формы преследует основную цель: достижение противомикробного и противовоспалительного эффекта, укрепление иммунитета и возможность в дальнейшем забеременеть.

Если имеет место подострая форма, дополнительно проводят физиотерапию. Хронический оофорит также требует физиотерапевтических процедур и бальнеотерапии.

Лечение оофорита должно быть комплексным и продолжительным. Важную роль для здоровья женщины играют профилактические мероприятия: женщина должна избегать переохлаждений и переутомлений, соблюдать гигиену и регулярно посещать гинеколога. Здоровый образ жизни, правильное питание, исключение беспорядочных половых связей предотвратят развитие воспалительного процесса.

Воспаление яичников у женщин требует грамотного лечения. Оно состоит из ряда терапевтических мероприятий, которые помогают ускорить процесс выздоровления. При отсутствии осложнений и противопоказаний пациенткам разрешается использовать средства народной медицины, действие которых направлено на устранение патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие оофорита.


План статьи

Общие правила лечения оофорита

Лечение воспаления яичников является достаточно долгим процессом. Оно назначается индивидуально для каждой пациентки с таким диагнозом. Форма и продолжительность терапии напрямую зависят от причины болезни и степени ее тяжести, а также особенностей протекания.

Если в ходе диагностики половой системы женщины были обнаружены признаки острого воспаления яичников, ее незамедлительно госпитализируют. При таких обстоятельствах лечение должно проходить в условиях стационара. У пациентки будет взят бакпосев с целью выявления возбудителя болезни и подбора для его уничтожения наиболее эффективного антибиотика.

Результаты анализа в среднем получают спустя пять дней. Все это время предлагается приблизительное лечение. При необходимости назначается сразу два антибиотика, которые своим действием дополняют друг друга.

Если анализы показали, что выбранный антибиотик помогает улучшить состояние больной, то она продолжает его прием. В случае получения других результатов медикамент меняют на другой. Также допускается дальнейший прием антибиотика, если после трех дней лечения врач заметит положительные изменения, такие как снижение температуры тела и уменьшение болезненности.

Врач, взяв во внимание причины и симптомы инфекционного заболевания, не только пропишет конкретный медикамент, но и назначит его дозировку, способ введения в организм и длительность применения.

Дополнительно к антибиотику обязательно назначаются обезболивающие средства и медикаменты, действие которых направлено на борьбу с воспалительными процессами в яичниках.

  • Не стоит пренебрегать симптоматической терапией. Она включает в себя применение антигистаминных препаратов и иммуностимуляторов. По усмотрению специалиста могут прописываться медикаменты, которые помогают избавиться от вируса или грибка, провоцирующего дальнейшее развитие болезни.
  • В медикаментозную терапию еще включают лекарства, содержащие в своем составе лактобактерии. Они необходимы каждому человеку, который использует лечение антибиотиками.

Вместе с таблетками прописываются кремы и свечи, позволяющие облегчить состояние. С помощью данных средств удается в несколько раз усилить действие основной терапии, которая нужна при воспалении яичников.

Часто используются физиотерапевтические методы при лечении оофорита. Их назначают на реабилитационном этапе. С помощью таких процедур удается закрепить эффект, достигнутый в результате лечения.

Консервативные методы лечения дают нужный результат не во всех случаях. Если болезнь запущена и вызывает серьезные осложнения, то пациентку отправляют на операционный стол. Без хирургического вмешательства не удается обойтись при наличии новообразований в яичниках, пиосальпинксе и спайках в половых органах. Также операция назначается, если медикаментозная терапия не помогает выздороветь.

Ни в коем случае нельзя прерывать прием медикаментозных средств, прописанных врачом, без получения разрешения. Даже если женщина почувствует себя лучше, это вовсе не означает, что ей удалось избавиться от воспалительного процесса в яичнике. Скорее всего, антибиотики и обезболивающие просто устранили ощутимые симптомы болезни. А прекращение лечения в этом случае непременно приведет к ее перерастанию в хроническую форму.

Медикаментозное лечение воспаления яичников

Антибиотики являются основой лечения оофорита. Специалисты прописывают современные медикаменты, которые имеют широкий спектр действия. По правилам, следует назначать две группы средств, а именно макролиды и пенициллины. Иногда последние заменяют тетрациклинами.

Женщины обращаются с жалобами на боли в нижней части живота в первые дни появления неприятного симптома. Для устранения данной проблемы врач, кроме антибиотиков, назначает анальгетики. Их следует принимать лишь в первые три дня лечения. За это время боли должны утихнуть. Если прописанные медикаменты окажутся эффективными, то этот симптом воспаления яичника больше не потревожит пациентку.

При хроническом течении болезни антибиотики нет смысла принимать. Вместо них используют лекарства, которые стимулируют повышение иммунитета. Также обязательным является прием средств, предотвращающих появление спаек и рассасывающих их. Таким действием обладают уколы алоэ.

Лечение воспаления яичников свечами

Терапия при воспалении яичников должна быть направлена не только на борьбу с патогенными микроорганизмами, но и на устранение болевого синдрома. Для этих целей применяют средства в виде свечей, которые часто используют в гинекологии. Они разделяются на две категории. Первые имеют противомикробное действие, а вторые оказывают противовоспалительный эффект. При оофорите лучше всего лечиться следующими средствами:

Ни в коем случае не следует использовать свечи в качестве основного лечения. Никакого результата они не дадут. Эти средства должны быть частью комплексной терапии.

Лечение свечами помогает решить проблему появления воспалительных процессов не только в яичниках, но и других половых органах, к примеру, в придатках. С их помощью удается за короткий срок устранить вредоносные бактерии, заражающие репродуктивную систему женщины.

Свечи вводят ректальным способом. Перед процедурой желательно максимально опорожнить кишечник. Прием данного лекарственного средства рекомендуют продолжать в течение 7-10 дней.

Не стоит использовать свечи при лечении оофорита, если у женщины имеется повышенная чувствительность к отдельным компонентам прописанного лекарства. Также следует избегать такой терапии пациенткам, у которых диагностировано нарушение в работе почек и пищеварительной системы.

Перед тем, как приступить к лечебным процедурам с использованием свечей, необходимо внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к лекарству.

Категорически запрещается самостоятельно назначать себе свечи для лечения гинекологических заболеваний. Женщина, не имея специального образования, не сможет правильно отличить одну патологию от другой. Из-за этого она рискует получить серьезные осложнения, которые удастся устранить лишь хирургическим способом.

Применение методов народной медицины при лечении оофорита

Народное лечение воспаления яичников пользуется большой популярностью, так как оно помогает женщинам с оофоритом почувствовать себя значительно лучше. Многие медики соглашаются с тем, что такое заболевание вполне можно вылечить и без применения антибиотиков и других медикаментов. Но нужно понимать, что лечение народными средства поможет лишь пациенткам с хронической формой воспаления. Также такая терапия дает хороший результат, если имеется поражение болезнью всего одного яичника.

Наибольшую эффективность народное лечение принесет, если начать его применение на начальных стадиях развития воспалительного процесса в половом органе. Лечебное действие оказывают различные ванночки и спринцевания на основе лекарственных трав. Дополнительно можно принимать целебные отвары из тех же растительных компонентов.

Женщинам, которые страдают от хронической формы воспаления яичников, следует запомнить следующие рецепты народной медицины.

Ромашка и липовые цветки

Чтобы облегчить болезненные симптомы оофорита необходимо применять лечебный настой на основе ромашки и липовых цветков. Для приготовления лекарства первого ингредиента следует взять ровно на одну порцию больше, чем второго. Полученную смесь заливают обычной водой, после чего ставят ее на огонь.

Когда будущий отвар начнет кипеть, его снимают с плиты и отставляют в сторону для настаивания. Когда травяной напиток остынет, его нужно будет процедить. После отвар можно использовать для приготовления ванночек и во время спринцевания. Такое лечение рекомендуется продолжать не больше двух недель.

Отвар из цветков липы и коры дуба

Не менее полезен отвар из цветков липы и коры дуба. Для приготовления лекарственного средства смесь из ингредиентов, смешанных в пропорции 2:3, заливают холодной водой, после чего настаивают на водяной бане не менее 30 минут. Когда отвар остынет, его нужно будет хорошо процедить. Готовое народное лекарство применяют для спринцевания дважды в день: после пробуждения и перед сном.

Травяной сбор

В лечении двухстороннего оофорита хронической формы поможет лекарство из травяного сбора. Для его приготовления необходимо запастись плодами рябины, шиповником, листьями крапивы, мяты, березы, земляники и тысячелистника. Не помешает добавить в общую массу череду и боярышник.

Данные компоненты хорошо измельчают и заливают горячей водой. После их оставляют настаиваться около 12 часов. Потом лекарство процеживают и принимают внутрь по половине стакана по три раза в день.

Травяной сбор – рецепт 2

Эффективным при лечении хронического воспаления яичников является сбор на основе мать-и-мачехи, донника и золототысячника. Эти травы необходимо брать в равном количестве. Травяную смесь заливают достаточным количеством кипятка и накрывают тару, в которую она помещена, крышкой.

Закутанный в полотенце напиток должен настаиваться минимум 3 часа. Потом его тщательно процеживают. Женщинам с оофоритом рекомендуют принимать такой настой по 5 раз в день по трети стакана. Длительность такого лечения составляет две недели.

Лапчатка

В качестве дополнительного лечения воспалительных процессов во внутренних органах женской половой системы нередко используют лапчатку. Из нее делают лекарственный настой.

Для приготовления целебного напитка требуется взять пару столовых ложек листьев травы и залить их кипятком. В течение часа средство должно настаиваться. После его процеживают и немного разбавляют кипяченой водой. Лекарство принимают по четверти стакана по утрам перед приемом пищи.

Начинать лечение народными средствами можно лишь после того, как будет пройдет осмотр у грамотного специалиста. Он должен подтвердить диагноз и назначить традиционную терапию, которая включает в себя прием современных медикаментов. Во время посещения врача женщине стоит расспросить его о возможности использования народной медицины. И только после получения разрешения можно включить ее в свое лечение воспаления яичников.

Подведение итогов

Оофорит поддается лечению даже на самой тяжелой стадии. Но нужно понимать, что благоприятный прогноз и возможность успешного выздоровления гарантируется лишь в случае, если женщина вовремя обратилась за квалифицированной помощью, а не занималась самолечением.

  • Терапия, которая необходима для лечения хронического оофорита, является достаточно долгой и сложной. Пациентка должна в точности следовать всем рекомендациям врача, если она хочет снова стать здоровой.
  • Особенно не стоит отклоняться от назначенного курса женщинам, которые планируют забеременеть и родить ребенка. Ведь только правильное лечение не даст воспалительному процессу, развивающемуся в яичниках, навредить репродуктивной системе.

Оофорит – это воспаление яичников . Оно бывает односторонним и двусторонним, острым и хроническим. У женщин репродуктивного возраста затяжной оофорит может стать причиной бесплодия и дисгармонии в сексуальной жизни. Если же развивается острое воспаление яичников с гнойными осложнениями, может возникнуть угроза для жизни.

Изолированный оофорит встречается редко. В большинстве случаев имеет место или – воспаление и яичников, и маточных труб (эти репродуктивные органы называют придатками матки).

Причины оофорита

Воспалительная реакция в яичниках может развиться в различных патологических ситуациях. Среди них основное место, конечно же, занимают инфекции . Но свою этиологическую роль могут также сыграть травмы области малого таза , воспалительные заболевания соседствующих с яичниками органов, а также изменения структуры яичника, которое наблюдаются при кистах и новообразованиях (воспаление возникает как защитный механизм).

Инфекционные агенты могут попасть к внутренним репродуктивным органам как из вне (через влагалище), так и через крово- и лимфоток. Наибольшее значение в развитии оофорита имеют следующие инфекционные агенты :

  • микобактерии;

Факторы, провоцирующие проникновение этих возбудителей в яичники:

Помимо этого, инфекция может проникнуть из анатомических структур, соседствующих с яичниками. Такое возможно при , и прочих заболеваниях.

Причиной хронического оофорита чаще всего является непролеченный острый оофорит. Спровоцировать обострение хронического оофорита может переохлаждение, сильный , лечебные и диагностические манипуляции на половых органах.

Симптомы оофорита

Для острого оофорита характерна выраженная клиническая картина. Больных обычно беспокоит:

Хронический оофорит в свою очередь протекает более скрыто – нет сильной боли, выделений, температуры и т.п. Однако патология дает о себе знать различными , гормональными нарушениями, дискомфортом во время полового акта. У некоторых больных возникают болевые ощущения в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка покидает яичник, что сопровождается нарушением его целостности.

Развитие при хроническом воспалении яичников связано как с гормональным дисбалансом (именно яичники синтезируют основную часть женских половых гормонов), так и нарушением продукции яйцеклеток.

Диагностика

Женщины с подозрением на воспаление яичников должны пройти комплексное обследование, поскольку клиническая картина данного недуга очень схожа с массой других гинекологических (и не только) заболеваний.

В план обследования пациентки обычно входит:

  • гинекологический осмотр;
  • органов малого таза;
  • исследования на инфекции;
  • анализ крови и мочи.

В некоторых случаях прибегают к диагностической лапароскопии, в ходе которой сразу же могут быть проведены и лечебные мероприятия.

Обязательно посетить гинеколога и пройти обследование для выявления возможного хронического воспаления яичников необходимо женщинам, которые страдают бесплодием, имеют различные проблемы с менструациями (задержки, сильную болезненность, обильные или наоборот скудные кровотечения), не могут полноценно жить интимной жизнью из-за боли и дискомфорта.

Лечение оофорита

Тактика лечения оофорита зависит от клинической картины недуга. В большинстве случаев удается устранить воспаление консервативными методами. Если же развивается гнойный процесс, врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

К консервативным методам лечения оофорита относят:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • гинекологический массаж;
  • фитотерапию (исключительно как вспомогательный метод).

Целью медикаментозного лечения воспаления яичников является устранение инфекционных агентов, уменьшение выраженности воспалительной реакции и повышение иммунной защиты, нормализация функционирования яичников. Для этого гинекологи назначают пациенткам:

  • (один или несколько – все зависит от выделенных в ходе анализов возбудителей). Предпочтение отдают препаратам широко спектра действия, которые хорошо проникают в ткани яичника.
  • Противовоспалительные средства . Они снимают воспаление и уменьшают выраженность болевого синдрома. Применяют их внутрь или ректально (в виде суппозиториев).
  • Иммуномодуляторы (чаще всего средства на основе интерферонов).
  • Комбинированные оральные контрацептивы (нормализуют секреторную деятельность яичников).
  • Витаминные комплексы .

Среди большого спектра физиотерапевтических процедур предпочтение отдают следующим:

  • электрофорезу;
  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии.

Применение физиотерапевтических методов возможно только после устранения острых симптомов заболевания. Благодаря физиотерапевтическим воздействиям удается добиться полного прекращения воспалительного процесса и предупредить возникновение спаек (воспаленные яичника могут «склеиваться» в конгломерат с окружающими органами).

Когда показано хирургическое лечение?

К хирургическому лечению прибегают в случае развития гнойных осложнений – тубоовариального абсцесса и пельвиоперитонита . Чтобы предупредить эти осложнения, необходимо обращаться к врачу сразу же, а не заниматься самолечением.

Если в области яичников и маточных труб скопился гной, проводят лапароскопическую операцию . Она является малотравматичной, поскольку не требует обширного доступа к оперируемому органу. Все хирургические манипуляции осуществляют через небольшие разрезы под контролем оптической техники.

В случае распространения воспалительного процесса на брюшину, окружающую репродуктивные органы (эту патологию называют пельвиоперитонитом), проводят полостную операцию , позволяющую лучше санировать брюшную и тазовую полость. Если воспалительный процесс запущен, может потребоваться радикальное удаление пораженного яичника вместе с маточной трубой.

Профилактика

Профилактика оофорита включает:

Важно помнить, что яичник – это орган, от состояния которого зависит способность женщины иметь детей. Поэтому любые патологические изменения в нем отражаются на репродуктивной функции. Особенно небезопасны хронические воспалительные процессы. На фоне хронического оофорита возникают проблемы с зачатием, а в случае наступления долгожданной беременности – различные осложнения беременности.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Яичники являются хранилищем яйцеклеток и источником половых гормонов в организме женщины. Любой сбой в их работе приводит нарушению репродуктивной функции: возникают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

Одним из заболеваний женских половых желез является оофорит – воспалительный процесс, который нередко развивается на фоне ИППП и приводит к бесплодию, гормональному дисбалансу и раннему климаксу.

Механизм развития болезни

Яичники – это самый внутренний отдел женской репродуктивной системы. Они надежно спрятаны в прочном костном вместилище – малом тазу, который защищает их от любого механического воздействия и травмы. Гонады (яичники) частично сообщаются с брюшной полостью, но большая их часть лежит забрюшинно. Они подвижно соединены связками с маткой и тазовыми стенками, тесно сообщаются с концевыми отделами маточных труб. Позади них находятся мочеточники, верхняя треть прямой кишки, крупные артериальные сосуды. Воспаление яичников – это инфекционный процесс специфической и неспецифической природы. Чаще всего возбудитель попадает в них из нижележащих отделов половой системы: внедряется в слизистую оболочку вульвы и влагалища, проникает через цервикальный канал в полость матки, откуда по маточным трубам достигает конечной точки – женских гонад. Крайне редко воспалительный процесс представлен исключительно оофоритом. Обычно у женщин развивается – воспаление придатков матки: маточных труб и яичников.

В норме половая система женщины хорошо защищена от вторжения возбудителей: вульва и влагалище обладают способностью самоочищаться, канал шейки матки перекрыт плотной слизью. Маточный эпителий (эндометрий) ежемесячно отторгается во время менструации, унося с собой болезнетворные бактерии, а трубы совершают перистальтические движения (сокращаются) в обратную от яичников сторону.

Инфекция способна проникнуть в яичники лишь при нарушении барьерной функции нижележащих половых путей. Провоцируют воспаление яичников следующие факторы:

  • Искусственный и самопроизвольный аборт;
  • Лечебные и диагностические выскабливания полости матки;
  • Гистероскопия;
  • Роды, особенно осложненные разрывами половых органов;
  • Нарушение гормонального баланса;
  • Хронические воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
  • Опухоли шейки и тела матки.

Отдельно оофорит возникает в тех случаях, когда инфекция проникает нисходящим путем по лимфатическим или кровеносным сосудам из других органов. Наиболее часто источником ее являются прямая и сигмовидная кишка – конечные отделы толстого кишечника. Кроме того, инфекция может спуститься по брюшине, например, при аппендиците. В таких ситуациях сальпингит присоединяется вторично при распространении воспалительного процесса на маточную трубу.

Изначально возбудитель внедряется в наружную оболочку яичника и вызывает в ней воспалительный процесс. Раз в месяц происходит овуляция – созревший фолликул лопается в брюшную полость, выпуская в нее яйцеклетку. На его месте остается незащищенная оболочкой поверхность, которая становится входными воротами для инфекции. Возбудитель проникает вглубь овариальной ткани, повреждает ее и запускает воспалительную реакцию.

Возбудители

Как уже было сказано, оофорит может быть специфическим и неспецифическим, что определяется видом микроорганизма:

1. Неспецифический –вызывают его условно-патогенные бактерии:

  • Эшерихии;
  • Клебсиелла;
  • Протей;
  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Энтерококки.

2. Специфический – обусловлен ИППП и другими патогенными агентами:

  • Анаэробы;
  • Микобактерия туберкулеза.

Классификация и симптомы

Симптомы воспаления яичников по разному выражены на разных стадиях течения процесса. По длительности болезни выделяют:

  1. Острый воспалительный процесс – развивается внезапно и женщина может сказать, когда возникли первые признаки. Начинается болезнь с озноба, после которого температура тела повышается до 38-39 градусов С. Больную беспокоит нарастающая боль внизу живота, которая носит режущий характер и усиливается при движении или поворотах тела. Болевые ощущения локализуются со стороны воспаленного яичника и постепенно захватывают все большую площадь. Они отдают в промежность, копчик, прямую кишку. Возможно появления гнойных выделений из половых путей при присоединении . Нередко возникают нарушение стула, вздутие живота, уменьшается количество выделяемой мочи. Без экстренного лечения возможен летальный исход, как следствие перитонита – распространенного воспаления брюшины.
  2. Подострый – выраженность симптомов стихает, температура тела нормализуется или не превышает 38 градусов С. Характер боли сменяется с режущего на тупой ноющий, локализация нечеткая: кажется, что болит вся половина живота снизу. Стул и мочеиспускание восстанавливаются, но сохраняются слизистые и слизисто-гнойные выделения из половых путей. Нарушается менструальный цикл: от полного прекращения месячных до обильного и длительного кровотечения.
  3. Хронический оофорит – так называют заболевание, которое длится более полугода. Симптомы воспаления возникают при обострении процесса: незначительно повышается температура тела, боль становится режущей. В стадии затишья женщину беспокоят тупые ноющие боли внизу живота с одной или обеих сторон, нарушение менструального цикла и бесплодие. Выделения из половых путей отсутствуют либо носят слизистый характер.

Признаки воспаления яичников зависят и от локализации патологического процесса:

  • Правосторонний оофорит чаще всего приводит к запору, так как правый яичник находится в непосредственной близости от конечного отдела толстой кишки;
  • Левосторонний скорее приведет к разжижению стула, ведь патологический процесс локализуется неподалеку от места соединения тонкого и толстого кишечника – слепой кишки. Каловые массы в нем жидкие, а раздражение стенки кишки приводит к их быстрому транзиту, из-за чего вода не успевает всосаться.

Соответственно, болевые ощущения локализуются в области оофорита: воспаление правого яичника приводит к боли справа, а левого – слева. Возбудители половых инфекций зачастую поражают обе гонады с развитием двухстороннего оофорита.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-гинеколог по результатам:

  1. Опроса пациентки – нередко болезнь связана с абортами, родами, ИППП и вмешательствами в женские половые органы.
  2. Осмотра и пальпации – во время обследования на кресле доктор видит утолщение и нависание сводов влагалища, гнойные выделения из цервикального канала. Потягивание за шейку матки усиливает болевые ощущения у пациентки. При пальпации гинеколог определяет увеличенные в размере и болезненные маточные придатки. При длительно текущем воспалительном процессе подвижность их снижена, появляются многочисленные спайки в полости малого таза.
  3. с шейки матки и стенок влагалища на микрофлору и клеточный состав. Полученный материал засевают на питательные среды, чтобы определить вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Дополнительно проводят основных ИППП: хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, и .
  4. Общего и биохимического анализа крови – во время острого оофорита в них выявляются признаки воспаления: увлечение числа лейкоцитов, изменение их качественного состава с преобладанием юных форм, увеличение СОЭ, С-реактивного белка, гамма-глобулинов. Признаком хронического воспаления в неактивной фазе является незначительное, но стойкое повышение СОЭ.
  5. Анализов крови на к , C и B, .
  6. Общего анализа мочи – при острой воспалительной реакции в ней обнаруживается белок.
  7. УЗИ органов малого таза – воспаленный яичник увеличен в размере, в брюшной полости определяется небольшое количество воспалительной жидкости.

Если доктор обнаруживает обширный воспалительный процесс в малом тазу с увеличением лимфоузлов, но пациентка при этом мало жалуется и чувствует себя удовлетворительно, он назначает туберкулиновую пробу. Такая клиническая картина характера для туберкулезного оофорита. В случае задержки месячных необходимо провести тест на беременность – растущее плодное яйцо в брюшной полости или маточной трубе дает схожую клинику с воспалением яичников.

Лечение

Чтобы избежать хронизации процесса и бесплодия, лечение воспаления яичников необходимо проводить вовремя и в полном объеме. На период острых проявлений болезни пациентку госпитализируют в гинекологический стационар, ей показаны постельный режим и диета.

Главная цель терапии – устранить возбудителя антимикробными препаратами. Хронический оофорит лечат в амбулаторных условиях, в этом случае на первое место выходит иммунокоррекция и нормализация местного кровообращения.

Острая стадия болезни

Во время острых проявлений оофорита пища должна быть легкоусвояемой, содержать много белка, пищевых волокон и витаминов. Следует отказаться на время от маринадов, копченостей, жирного мяса и рыбы. В период лихорадки женщина должна употреблять большое количество теплой жидкости: компота, морса из ягод, негазированной минеральной воды.

Снизить выраженность болевого синдрома и уменьшить воспалительное повреждение ткани яичников поможет прикладывание льда на низ живота в течение 10-15 минут каждый час. После стихания острых симптомов можно использовать теплую грелку – она способствует рассасыванию инфильтрата и заживлению.

До определения вида возбудителя для лечения используют антибиотики широкого спектра действия:

  • Ампциллин;
  • Оксациллин;
  • Ампиокс;
  • Доксициклин (юнидокс);
  • Цефазолин.

С 3-5 дня антибактериальной терапии подключают противогрибковые препараты для профилактики генитального :

  1. Кетоконазол по 0,4 г в сутки 5 дней;
  2. Миконазол по 0,25 г 4 раза в сутки до двух недель.

Патогенетическое (воздействующее на звенья патологического процесса) лечение оофорита включает в себя:

  • Десенсибилизацию – для предотвращения аутоиммунных процессов и хронизации болезни. С этой целью вводят внутривенно кальция хлорид или принимают внутрь антигистаминные препараты (зодак, тавегил, диазолин).
  • Противовоспалительные препараты – для уменьшения зоны воспалительного повреждения овариальной ткани. Наиболее эффективны для этого глюкокортикоиды, которые принимают внутрь по 2-5 таблеток в сутки (целестон, триамцинолон). Широко применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – диклофенак, напроксен, нимесулид.
  • Витамины – оказывают общеукрепляющее действие, ускоряют процесс заживления тканей. При оофорите назначают внутрь витамины A, E, C, внутримышечно – B 1 .

  • Рассасывающие препараты – предотвращают формирование спаек в малом тазу и маточных трубах. В гинекологии используют Вобензим, Серту, лидазу, кристаллический трипсин и сульфат магния.
  • Стимуляторы иммунного ответа – улучшают защиту тканей от возбудителя, способствуют его элиминации (выведению из организма). Представлены препаратами животного (полибиолин, плазмол, экстракт плаценты) и растительного (экстракт алоэ, торфот, фибс) происхождения.

Местное лечение оофорита включает в себя орошение влагалища антисептическим раствором (слабый раствор марганца, отвар ромашки), после которого вводят:

  1. Тампон, пропитанный разведенным димексидом и мазью Вишневского;
  2. Противовоспалительные свечи с индометацином.

Хроническая стадия

Лечить оофорит после его хронизации следует общеукрепляющими методами:

Два раза в год женщине следует принимать поливитаминные препараты, дополнительно доктор назначает иммуномодуляторы (ликопид).

Народное лечение

Народные средства оказывают противовоспалительное действие и могут применяться на любой стадии болезни. Некоторые рецепты:

Острый оофорит и каждое обострение хронического приводят к необратимому повреждению ткани яичника. Бесплодие может развиться после первого же эпизода заболевания, поэтому крайне важно сразу обратиться к врачу и начать лечение.

Барьерная контрацепция, постоянный половой партнер и ежегодное обследование на половые инфекции – вот основные методы профилактики оофорита, связанного с ЗППП.

Видео: оофорит в программе «Жить здорово»



Похожие статьи