Почему появляются сгустки. Являются ли нормой сгустки крови во время месячных и в чем их причина

11.05.2019

Зачастую женщины сталкиваются с различными проявлениями нарушения гормонального фона. Результатом того является изменение регулярности менструального цикла, объема и характера выделений. Сгустки крови при месячных, причины которых различны, тоже являются свидетельством нарушения. Рассмотрим такое явление, выделив способы борьбы с ним.

Месячные идут сгустками крови - что это значит?

Во время менструальных дней цвет и консистенция выделений изменяются. Сначала кровь имеет алый оттенок, к окончанию - темно-красная, иногда коричневая. Этот вариант является нормой. Но почему при месячных выходят сгустки крови, не нарушение ли это, - знает не каждая девушка. Связан данный факт с недостатком антикоагулянтов. В результате небольшие объемы биологической жидкости могут сворачиваться во влагалище и выходить наружу. Размеры его достигают 0,3-4 см! Опасны алые месячные со сгустками крови, причины которых обусловлены маточным кровотечением. Состояние требует неотложной помощи медиков.

Обильные месячные со сгустками крови - причины

Стоит отметить, что такое явление может рассматриваться и как признак нарушения. Когда обильные месячные со сгустками отмечаются каждый месяц - необходимо обследование и осмотр гинеколога. Среди основных причин такой симптоматики выделяют:

Сбой работы гормональной системы. Зачастую обильные, кровянистые выделения во время менструации отмечаются у подростков, когда только происходит становление цикла. Похожее наблюдается и у женщин после рождения ребенка.
Эндометриоз. Заболевание характеризуется изменением структуры внутренней оболочки полости матки, которая становится похожа на слизистую. Участки поражения образуют очаг воспаления. При жалобах на сгустки крови при месячных, перебирая причины, врачи изначально исключают это заболевание.
При таком нарушении в мышечном слое обнаруживают участки эндометрия - последнего слоя матки.
Наличие новообразований в половой системе. Обильные менструальные выделения всегда сопровождают такие заболевания, как киста, полипы, миома. На стенках детородного органа образуются выросты.
Болезни органов малого таза. Воспаления, инфекции этого отдела зачастую вовлекают и матку, вызывая сгустки крови при месячных, причины появления которых девушке непонятны.
Соматические заболевания. К ним относят нарушения, не связанные с поражением репродуктивной системы, но активно влияющие гормоны в целом. Такое отмечается при поражении почек, щитовидной железы, печени.

Скудные выделения со сгустками при месячных

В норме менструация занимает 3-5 дней, объем выделяемой жидкости составляет 50-150 мл. Уменьшенные в количестве месячные со сгустками являются признаком нарушения. Среди причин, обуславливающих такое явление, числятся:

прием оральных контрацептивов длительное время;
избыточный вес или напротив, недовес;
нарушение обменных процессов в организме;
стрессы, переживания, физические нагрузки;
анемия;
аномалии репродуктивных органов.

Сильное кровотечение при месячных со сгустками

Много факторов объясняет такое явление. Так сгустки крови при месячных, похожие на печень, могут отмечаться при:

Наличие перегородки в шейке матки. Имеет врожденный или приобретенный характер. Чаще формируется на этапе развития внутри утробы мамы. Ненормальный отток менструальной жидкости приводит к тому, что появляются черные сгустки крови при месячных, причины которых девушке неизвестны.
Обусловлен нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. В результате разрастания эндометрия отмечается увеличение объема выделений.
Использование спирали. Как итог на внедрение чужеродного объекта, матка может ответить разрастанием эндометрия, воспалительным процессом и появлением полипов.
Последствия аборта или самопроизвольного прерывания беременности.

Месячные со сгустками - причины (без болевых ощущений)

Для того чтобы избавится и полностью исключить большие сгустки крови при месячных, причины которых неясны, девушке стоит обратиться к гинекологу. Комплексная диагностика поможет решить проблему. Она включает:

осмотр в гинекологическом кресле;
забор мазков из полости влагалища и уретры;
УЗИ органов в малом тазу.

Обильные месячные со сгустками крови - лечение

Процесс терапии полностью зависит от факторов, вызвавших нарушение. Комплексное лечение обильных месячных со сгустками состоит из:

диагностических мероприятий: осмотр, проведение УЗИ, исключение инфекции и воспаления в малом тазу;
медикаментозной терапии;
профилактических мероприятий.

Основу лечения составляют гормональные препараты на основе прогестерона: Утрожестан, Дюфастон. Для того чтобы снизить риск развития анемии, назначаются железосодержащие лекарства: Сорбифер, Мальтофер. С целью уменьшения объемов кровопотери, при менструации более 150 мл приписывают Дицинон, аминокапроновую кислоту, глюконат кальция. В случае, если проблема обусловлена установкой ВМС, врачи проводят ее извлечение.

Сгустки крови при месячных – это явление, провоцировать возникновение которого могут как физиологические, так и патологические факторы. Для поддержания репродуктивного здоровья игнорировать этот симптом не стоит.

При месячных присутствуют выделения – кровянистые сгустки. Прежде чем мы расскажем, что это такое, предлагаем разобраться, и как происходит образование крови при менструации.

Ежемесячно в полости матки разрастается эндометрий, который в первый день месячных отшелушивается и выделяется из организма. Верхняя ткань органа иногда отделяется комками – это нормально. Такой процесс связан с созреванием яйцеклетки, которое подготавливает организм к возможному оплодотворению.

Когда репродуктивные органы готовятся к беременности, организм вырабатывает большое количество женских гормонов, вследствие чего эндометрий становится толще. Если в период овуляции яйцеклетка не была оплодотворена, выработка гормонов приостанавливается. Это приводит к замедленному поступлению крови к матке, в результате чего ее верхний слой, эндометрий, начинает постепенно отторгаться. Появляются выделения.

Нормальные месячные должны быть жидкими по консистенции. На 3-4-й день количество выделяемой жидкости уменьшается. В конце менструации присутствует так называемая мазня – кровяные крапления. Их можно заметить на ежедневной прокладке.

Сгустки крови во время месячных небольшие. Обычно их размер не превышает 0,3 см. Если женщина в период менструации много двигается, то куски при месячных увеличиваются. Также они часто выделяются при резкой смене положения тела.

Месячные выделения, которые идут кусками, похожими на печень, связаны с застаиванием крови в маточной области. При неподвижности в репродуктивных органах она застаивается и постепенно сворачивается, в результате выходит кусками. Это нормальное физиологическое явление, поэтому причин для паники нет.

Но если сгустки выходят вместе с обильными месячными, при этом женщина жалуется на сильный дискомфорт в области яичников – это тревожный симптом. В данном случае возникает необходимость прохождения медицинского обследования.

Какие сгустки могут быть в норме

Наличие сгустков при месячных, похожих на печень, не всегда указывает на патологию. Цвет и консистенция менструальных выделений у девушек индивидуальны.

Женский организм специфичен. В период менструального цикла активно вырабатываются ферменты, принимающие участие в процессе замедления свертываемости крови. Месячные с кусками являются гарантией того, что эти вещества хорошо справляются со своей задачей.

Именно ферменты окрашивают месячные выделения в бордовый цвет и делают их желеобразными во второй половине менструации.

Если выделения с кусками выходят безболезненно, у женщины не повышается температура тела и не возникает тошноты, переживать не стоит, так как это нормальное явление.

Некоторые девушки отмечают у себя , более подробно узнать о подобном состоянии вы можете из отдельной статьи на нашем сайте.

Патологические месячные

Появление менструальной крови с большими кусками нередко связано с опасной патологией. Почему идут выделения с кусками во время месячных, мы разобрали. Если крупные кровяные бордовые сгустки выделяются безболезненно и бессимптомно, значит, переживать не стоит, так как это связано с деятельностью ферментов.

Месячные кусками указывают на протекание патологического процесса в таких случаях:

У женщины сильно болит живот.
Много .
При месячных выходят крупные сгустки, похожие на печень.
Сгустки в период критических дней выделяются у юных девушек (младше 18 лет).

О чем говорят большие сгустки

Если сгустки крови при месячных, похожие на печень, идут по причине физиологических факторов, они не имеют большого размера и неприятного запаха. А вот огромные куски, выделяющиеся вместе с обильным кровотечением, опасны.

Причинами того, почему во время месячных выходят сгустки крови, могут быть:

Миома матки. Недуг характеризуется наличием в маточной области доброкачественного новообразования, из-за которого происходит сбой месячного цикла. Выход менструальной крови с кусками в данном случае сопровождается повышенной температурой тела и болезненными ощущениями внизу живота.
Гиперплазия маточного эндометрия. Это заболевание способствует свертываемости застоявшейся в маточной области крови, в результате чего образуются укрупнения. При гиперплазии месячные выделения длительные и обильные.
Эндометриоз. Это опасная болезнь, при которой эндометрий разрастается за пределами матки, то есть на других органах. Процесс его роста и отшелушивания очень болезненный. При эндометриозе выделения напоминают печень.
Гормональный сбой. Обильные месячные с бордовыми укрупнениями – частый признак гормонального дисбаланса.
Внутриматочная спираль. Это средство контрацепции часто воспринимается женским организмом как инородное тело. В результате жидкость в маточной области сворачивается, образуются крупные сгустки, которые очень болезненно выделяются из организма во время месячных.
Проблемы со свертываемостью крови. В данном случае месячная жидкость начинает сворачиваться в области матки. Это связано с нарушенным функционированием ферментов, которые должны предотвращать коагуляцию.
Внематочная беременность. При такой патологии выделения характеризуются обильностью и болезненностью. Также при внематочной беременности повышается температура.
Медикаментозная коррекция месячного цикла. Часто после приема препаратов для искусственного вызова месячных, например Дюфастона, цикл сбивается. Это провоцирует плохую свертываемость менструальной жидкости в маточной области, в результате чего образуются крупные, болезненно выходящие сгустки.
Воспаление органов малого таза.

Лечение обильной кровопотери

Когда месячные идут сгустками – это повод обратиться к специалисту. Не стоит откладывать поход в больницу, если:

Выделение крови после месячных сопровождается сильной болью.
В период менструации повышается температура.
Сгустки во время критических дней выделяются более 4 суток.
Крупные куски имеют неприятный запах.

В данных случаях необходимо незамедлительное лечение патологии. При обильной менструации гинекологи назначают гемостатические препараты, которые останавливают выделения. Наиболее популярные лекарственные средства этой группы – Дицинон и Транексам. Они принимают активное участие в процессе свертывания крови. В результате их применения месячные заканчиваются быстрее.

Также сократить длительность менструации помогает отвар крапивы. Чтобы его приготовить, сок растения нужно разбавить горячей водой и довести данную смесь до кипения. Средство принимается перед едой 3 раза в день.

Если менструальные сгустки, которые визуально напоминают печень, возникли в результате патологического процесса, то избавиться от них поможет оперативное лечение.

Женский организм с ранней юности готовится к выполнению функции деторождения. Начало менструации означает возможность женщины зачать ребёнка.

Как правило, первые месячные наступают в 12-14 лет, но этот возраст может меняться в зависимости от физиологических особенностей и наследственного фактора. С этого времени организм начинает вырабатывать женские гормоны, под влиянием которых девочка превращается в женщину. К 20 годам менструация уже является обыденным процессом, который протекает в организме ежемесячно.

У каждой женщины, в зависимости от физиологического строения , менструация протекает по разному. Ежемесячные кровотечения могут быть обильными или скудными, длинными или короткими, болезненными или бессимптомными. Любое отклонение от привыкшего течения месячных вызывает беспокойство и является поводом обращения к врачу. Чаще всего женщин настораживает появление кровяных сгустков в менструальных выделениях.

Сгустки крови при месячных – что это?

Сгустки, которые можно наблюдать в менструальных выделениях представляют собой свернувшуюся кровь или кусочки эндометрия . В некоторых случаях, например при выкидыше, сгусток может являться плодным яйцом, которое отторгнулось организмом. При самопроизвольном выкидыше сгусток имеет серый цвет.

Обильные выделения во время менструации могут свидетельствовать об излишнем разрастании ткани эндометрия, который отторгается маткой каждый менструальный цикл, не завершившийся зачатием. Не стоит пугаться при обнаружении подобных сгустков, достаточно записаться на приём к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза.

В большинстве случаев сгустки представляют собой эндометрий, который под влиянием неких факторов не превратился в жидкую кровь. Стоит отметить, что наличие сгустков может зависеть от системы кровообращения женщины.

При нарушении системы кроветворения сгустки представляют собой свернувшуюся кровь. Патологии подобного характера крайне опасны для здоровья, так как могут провоцировать образование тромбов.

Причины появления сгустков

Каждый женский организм устроен сложным образом. Характер выделений может меняться под воздействием множества причин, которые могут являться физиологически нормальным явлением или свидетельствовать о развитии патологии. В норме менструальные выделения имеют красный или алый цвет (в зависимости от дня месячных), небольшие сгустки размером не более 2 миллиметров являются нормой. Появление желеобразных сгустков крови тёмного цвета могут быть вызваны следующими причинами.

Гормональный фон

В первую очередь необходимо обратить внимание на состояние гормонального фона. Работа женских половых органов тесно связана с выработкой гормонов: эстрогена, андрогена, гормонов щитовидной железы, гипофиза и многих других.

Если нарушается работа внутренних систем организма, то происходит гормональный дисбаланс, при котором может меняться характер выделений. Восстанавливать баланс гормонов в организме необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Стоит отметить, что наличие сгустков в менструальных выделениях может являться нормальным физиологическим явлением, которое характерно для конкретной женщины. Характер менструации может иметь наследственный фактор. Стоит поинтересоваться у мамы или бабушки о характере их менструации, возможно строение матки и гормональный фон был заложен в определённых генах и передался от матери.

Это заболевание при котором поражаются стенки матки, а точнее слой (эндометрий), выстилающий матку изнутри. Под воздействием гормонов или дисфункции яичников (нарушение процесса овуляции), слой эндометрия чрезмерно разрастается и утолщается.

Менструация – это ежемесячное обновление эндометрия, то есть менструальные выделения – это эндометрий, который покидает матку если оплодотворение не произошло. Эндометрий необходим для закрепления оплодотворённой яйцеклетки в стенке матки. При эндометриозе количество выделений увеличивается, так как эндометрий утолщается, а сгустки крови представляют собой кусочки эндометрия, которые не успели превратиться в жидкие кровяные выделения. Это заболевание требует немедленного лечения, так как способно привести к первичному бесплодию.

Эндометриоз сопровождается мажущими бурыми выделениями, которые возникают за несколько дней до месячных и продолжаются несколько дней после. В некоторых случаях бурые или коричневые выделения можно заметить в середине цикла.

Доброкачественные образования в матке

Миома образуется в результате гормонального дисбаланса или нарушения деления клеток. Подобное изменение строения внутреннего слоя матки приводит к неравномерному разрастанию эндометрия и, как следствие, к обильным месячным с крупными кровяными сгустками. Небольшие размеры миомы не требуют хирургического вмешательства, но постоянное наблюдение у гинеколога обязательно. Если миома резко увеличилась в размере проводят операцию по её удалению. Определить наличие миомы можно путём проведения ультразвукового обследования.

Нарушение процессов кроветворения

Нарушение процессов кроветворения, которое приводит к чрезмерной свёртываемости крови, образованию сгустков и тромбов. Как правило, такое состояние успешно лечится медикаментозным способом, препаратами, которые способствуют разжижению крови.

После родовой период

Обильные выделения со сгустками после недавних родов являются нормальным физиологическим явлением. Стоит обратиться к врачу, если помимо выделений наблюдается повышенная температура тела, тошнота, рвота, головокружение и слабость.

Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке

При выкидыше возникает обильное маточное кровотечение со сгустками и слизью. Выкидыш сопровождается сильными болевыми ощущениями и большой кровопотерей. В подобной ситуации необходимо немедленно обратиться к врачу.

Контрацепция по средствам установки внутриматочной спирали. Сгустки возникают при отторжении оплодотворённой яйцеклетки, так как они не может прикрепиться к стенке матки.

У каждой женщины матка может иметь индивидуальное строение матки , которое либо способствует быстрому зачатию, либо наоборот, усложняет процесс попадания сперматозоидов к яйцеклетке. К таким патологическим врождённым состояниям можно отнести двурогую матку, различные загибы матки, седловидную матку, “детскую” матку (маленьких размеров).

Подобные состояния могут спровоцировать застой менструальных выделений в загибах или в полости матки. В результате менструальные выделения сворачиваются и превращаются в сгустки, которые покидают матку несколько позже и сразу в большом количестве. Особое строение матки можно определить на ультразвуковом обследовании, где врач узист подробно расскажет о строении органа и возможных проблемах с зачатием.

Обильные месячные и сильно болит живот

Если появление кровяных сгустков в менструальных выделениях сопровождается сильными болями внизу живота, то есть риск развития патологического процесса .

Воспаление стенок матки сопровождается ноющей болью в нижней части живота не зависимо от дня менструального цикла. Болевой синдром может возникнуть после окончания месячных, во время овуляции, перед месячными и способен усиливаться во время менструации.

Боль имеет постоянный, ноющий характер, распространяется на область поясницы и всего малого таза. В некоторых случаях боль может ирригировать в ногу или бедро. К заболеваниям, которые связаны с воспалением матки относятся:

Эндометрит. Воспаление внешнего слоя матки, то есть эндометрия. Заболевание сопровождается сильными болями во время менструации и обильными кровянистыми выделениями с большим количеством кровяных сгустков.
Миометрит. Представляет собой воспаление внутреннего мышечного слоя матки, который называется миометрием. Боль разливается по всему малому тазу, отдаёт в нижний отдел позвоночника, поясницу и кости таза. Боль несколько сильнее, чем при эндометрите, так как воспаление мышечного слоя матки приводит к постоянным маточным сокращениям, которые и вызывают постоянную, приступообразную боль, похожую на схватки.
Эндомиометрит. Тяжёлое заболевание, при котором воспаляется внешний слой матки (эндометрий) и мышечный слой (миометрий).

Сгустки и слизь

Менструальные выделения состоят не только из крови и частичек эндометрия, но и из влагалищных выделений и слизи, которую выделяет цервикальный канал шейки матки . Слизь, выделяемая во время менструации является нормальным физиологическим явлением.

Шейка матки представляет собой орган, которым заканчивается влагалище и начинается матка. Именно через шейку матки сперматозоиды попадают в женский организм. Во время родов через шейку матки проходит плод. Цервикальный канал выделяет слизь, которая препятствует попаданию микробов, бактерий и вирусов. Во время беременности в шейке матки образуется плотная пробка, состоящая из цервикальной слизи. Такой барьер защищает плод от инфекций и внешних воздействий.

Диагностика и обследование

При обнаружении кровяных сгустков в менструальных выделениях, которые не характерны для течения менструации у конкретной женщины врач даёт направление на комплексное обследование организма, так как изменение менструальных выделений может свидетельствовать о гормональных нарушениях, болезнях кроветворения, заболеваниях органов малого таза, прервавшейся беременности.

Диагностические мероприятия по определению причины кровяных сгустков включают в себя следующие анализы и исследования:

УЗИ органов малого таза. Более детально рассматривается состояние матки на наличие доброкачественных образований и даётся оценка общего состояния эндометрия. Ультразвуковое исследование проводят сразу после окончания менструации, когда слой эндометрия еще не увеличился и есть возможность рассмотреть стенки матки более подробно. Для контроля роста эндометрия проводят УЗИ в динамике, то есть на 6, 12, 20 и 28 день цикла. Это необходимо для исключения эндометриоза, миомы, полипа и других опухолей различной этимологии.
Общий и биохимический анализ крови . Необходимо оценить общее состояние системы кроветворения и процессы свёртываемости крови. Если кровь слишком густая и быстро сворачивается, то причина кровяных сгустков в менструальных выделениях может крыться именно в этой проблеме. Также анализ крови поможет определить наличие воспаления в организме, которое может провоцировать изменение характера менструации.
Анализ крови на гормоны. Избыточное количество мужских гормонов андрогенов может нарушать работу яичников и обновление эндометрия в матке, что приводит к месячным со сгустками и бесплодию.
УЗИ щитовидной железы. Гормоны, которые выделяет этот орган влияют на функционирование женских половых органов, возможность к зачатию и вынашиванию беременности.
Анализ крови на онкомаркеры для исключения развития патологического злокачественного процесса, который невозможно заметить на УЗИ.

Осложнения и последствия

Своевременно не пролеченные заболевания половой сферы влекут за собой риск утраты детородной функции, то есть бесплодие. Матка является одним из важнейших органов женской репродуктивной системы, без которого полноценное зачатие и вынашивание малыша невозможно.

Благодаря современной медицине эндометриоз и воспалительные заболевания матки достаточно эффективно поддаются лечению. Наибольшую опасность несут опухолевые заболевания матки : возникновение миом, полипов и злокачественных процессов. Даже хирургическое удаление доброкачественного образования не гарантирует отсутствия рецидива в будущем.

При особо крупных размерах опухоли врачи действуют радикальным методом и удаляют весь орган целиком.

Стоит отметить, что врачи до последнего обязаны стараться сохранить детородную функцию у женщины. Хронические заболевания матки способны влиять на течение беременности самым негативным образом. Внезапно обострившийся хронический процесс во время беременности, особенно миометрит, вызывает сокращение стенок матки и может способствовать самопроизвольному выкидышу или преждевременным родам.

Обильные месячные могут спровоцировать малокровие или анемию, так как большая кровопотеря во время менструации не может являться нормальным физиологическим явлением.

Приблизительно с 12 лет у каждой девушки ежемесячно бывает менструальное кровотечение. По характеру и регулярности этих выделений можно судить о состоянии здоровья женщины и о любых возможных патологиях. Нередко случается так, что месячные идут сгустками. Почему так происходит и является ли это поводом для внеплановой консультации врача-гинеколога?

Что представляют собой менструальные выделения?

В течение всего менструального цикла женщины внутренняя оболочка матки готовится к возможному наступлению беременности. Для того чтобы плод мог к ней надежно прикрепиться, ее стенки постоянно утолщаются. Если же зачатия ребенка не происходит, наступают очередные месячные, во время которых из организма женщины выходит не только менструальная кровь, но и отторгнутый слой эндометрия. После окончания месячных выделений слой эндометрия вновь начнет нарастать в ожидании оплодотворения.

Обычно кровь, выделяющаяся во время «красных дней календаря», имеет четко выраженные характеристики: ярко-алый цвет, довольно неприятный специфический запах и невысокую сворачиваемость. В среднем выделения длятся около 4 дней, и за это время из женского организма выходит не более 250 мл крови. Характер месячных может значительно отличаться в первые и последние дни. Сначала они имеют алый цвет и высокую интенсивность, а после третьего дня становятся менее обильными и приобретают коричневый или темно-красный оттенок.

Причины появления сгустков при месячных

По каким причинам свертывается кровь, почему еще месячные идут сгустками? Наиболее частыми становятся следующие.

Эндометриоз, или патологическое разрастание тканей эндометрия. Этому заболеванию могут быть подвержены абсолютно все женщины детородного возраста. Но в большинстве случаев оно поражает девушек, которые неоднократно делали аборты и выскабливания. Обычно такое состояние сопровождается сильными болевыми ощущениями, обильными месячными и мажущими выделениями до и после них.

Иногда подобным образом начинаются первые месячные после родов. Такая патология может быть вызвана тем, что в матке остались частицы плаценты. В запущенных случаях может потребоваться выскабливание.
Непосредственно после процедуры выскабливания (например, при замершей беременности) на слизистой оболочке матки могут образовываться насечки. В подобные отверстия иногда попадает кровь, которая свертывается и выделяется вместе с месячными в виде сгустков.
При нарушении женского гормонального фона, а именно соотношения эстрогена и прогестерона, в некоторых случаях происходит усиление функции свертываемости крови - оно и приводит к образованию сгустков.
Миома матки - доброкачественное новообразование, которое изменяет характер и процесс протекания менструации.
При наличии внутриматочной спирали в виде сгустков могут выходить частички оплодотворенной яйцеклетки.
Наконец, изменение характера менструации и образование кровяных сгустков могут спровоцировать низкий гемоглобин, переизбыток витаминов группы В, злоупотребление алкогольными напитками и никотином, а также психоэмоциональная неустойчивость и регулярные стрессы.

Стоит ли обращаться к врачу, если месячные идут сгустками?

Как правило, женщины не обращаются к гинекологу, если замечают сгустки крови при месячных.

Действительно, нередко это является вариантом нормы и не требует медицинского обследования.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу, чтобы определить, почему месячные идут сгустками, и исключить наличие серьезных заболеваний Поводом для внепланового посещения доктора могут стать следующие симптомы:

сильное кровотечение со сгустками, когда прокладка намокает менее чем за 2 часа;
внезапно изменившийся характер менструальных выделений;
сильная резкая боль в животе;
обильные месячные со сгустками длительностью более 7 дней;
наличие сгустков более 5 сантиметров;
раздражительность, нервозность, чувство подавленности и постоянной усталости, плохое самочувствие в целом.

Лечение патологических сгустков при месячных

Для того чтобы избавиться сгустков, спровоцированных какими-либо патологиями, необходимо в первую очередь определить причину. При своевременном обращении к врачу обязательно назначат проведение УЗИ-диагностики органов малого таза. Этот метод исследования сможет установить наличие или отсутствие основной причины появления сгустков при месячных - эндометриоза. Для его лечения могут применяться гормональные препараты. Однако в большинстве случаев полностью избавиться от этой проблемы помогает только кардинальная мера — хирургическая операция. Кроме того, врач может провести МРТ урогенитальной системы, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований.

Также в случае жалоб на появление в менструальных выделениях сгустков практически всегда назначают анализ крови на мужские и женские половые гормоны, а также общий анализ крови, с помощью которого можно будет определить уровень гемоглобина. В зависимости от обнаруженной причины назначаются соответствующие лекарственные препараты, нормализующие гормональный фон или повышающие содержание в крови железа. Наконец, наряду с комплексным лечением заболевания, вызвавшего изменения в характере протекания месячных, очень часто назначают аскорутин или глюконат кальция.

Если месячные идут сгустками, это с одинаковой вероятностью может быть и нормой, и признаком, требующим медицинского вмешательства. Все зависит от того, насколько это явление характерно для конкретной женщины и не провоцирует ли оно у нее серьезной потери крови. Кроме того, нужно внимательно относиться к своему самочувствию во время менструации и быстро реагировать на явные отступления от привычного развития событий.

Ежемесячные кровотечения из матки – часть физиологического механизма, обеспечивающего готовность организма женщины к наступлению беременности. Длительность и количество выделяемой крови в среднем раз от раза не отличаются у каждой женщины, но случаются и отклонения, связанные с внешними и внутренними обстоятельствами. Для того, чтобы определить, стоит ли срочно обратиться к врачу, необходимо разобраться, почему во время месячных выходят сгустки крови больше, чем обычно.

Почему во время месячных выходят сгустки крови

Кровь – основной компонент менструальных выделений. И одно из ее свойств, позволяющих организму работать слаженно – свертываемость. То есть кровь в норме может и должна образовывать сгустки для предотвращения значительной кровопотери. Следует отличать вид менструальных выделений, который можно отнести к норме от патологического, требующего медицинской коррекции.

Месячные со сгустками крови: причины физиологического характера

Обычная менструация. В составе выделений, помимо крови, в норме присутствуют частички отслоившегося от стенок матки эндометрия, эпителий влагалища. Они могут выглядеть как свернувшаяся кровь.
Интенсивные выделения. Сгустки при менструации и в норме могут быть большими. Обычно они выходят, когда женщина переходит к активным движениям после периода покоя – встает с постели, со стула. В этом случае кровь, не имевшая возможность излиться во внешнюю среду в течение некоторого времени накапливается и может свернуться. Обычно это происходит во влагалище.
Усиление выделений. Бывает после интенсивной физической работы, поднятии тяжестей, занятий спортом. Такой же эффект оказывает пребывание на солнце, жаркий климат.

Общие инфекции влияют на систему свертывания крови, тем самым могут усилить выделение крови.

Нерегулярные выделения в подростковом периоде. Организму растущей женщины требуется некоторое время, чтобы приспособиться к изменившемуся гормональному фону, поэтому менструации могут быть как скудными, так и обильными, со сгустками. Также на цикл влияют незрелость психики и нервной системы. Стоит внимательно относиться к этим изменениям, так как есть вероятность возникновения маточных ювенильных кровотечений.

Патологические выделения

Если физиологические причины образования сгустков при менструации обычно не угрожают здоровью, то признаки патологии следует знать, чтобы вовремя обратиться за помощью. Наблюдая за своим организмом, каждая женщина должна задавать себе вопрос — большие сгустки крови при месячных нормально ли это для нее в определенный момент жизни.

Патология беременности. В ранние сроки беременности кровотечение может быть похожим на обычное менструальное. Женщина может даже не знать, что беременность – уже факт, и она в опасности. Поэтому обильное кровотечение с большими сгустками, сопровождающееся болями внизу живота схваткообразного характера – повод пройти срочное обследование.

Внематочная беременность также может давать о себе знать выделениями крови с мелкими коричневыми сгустками из матки.

Послеродовой период. Выходящие после родов из полости матки сгустки крови – естественное явление, если они продолжаются три дня, неделю или 10 дней максимум. Они обычно небольшие, длиной около 10 см. При обильном выделении больших сгустков, длительных кровотечениях обязательна консультация врача.
Внутриматочная спираль. Присутствующее во внутреннем пространстве матки инородное тело в большинстве случаев (70%)вызывает ответную реакцию эндометрия в виде избыточного утолщения. Соответственно, его отторжение увеличивает объем выделений. Также из-за нарушения процесса сокращения матки могут образовываться сгустки. Следует отметить, что спирали, содержащие гормональные вещества, постепенно выделяющиеся в матку, лишены этих отрицательных эффектов. Они даже способствуют уменьшению потерь крови при менструации.
Состояние после выскабливания матки. Независимо от причины выскабливания – диагностического, лечебного как мера остановки кровотечения или после преждевременного прерывания беременности – кровотечение из матки со сгустками может иметь место как и при обычной менструации. При слишком обильных, длительных выделениях необходима консультация врача.
Аномальное строение половых органов. Некоторые врожденные патологии анатомического строения матки – двурогая, седловидная сопровождаются нарушением ее сократительной способности. Во время менструации кровь в ней застаивается и выходит сгустками.
Патология эндометрия. Эта оболочка маки очень чувствительна к гормональным сбоям. Нарушение регулярности цикла приводит к тому, что эндометрий разрастается, появляются полипы. Все это сопровождается обильными кровотечениями со сгустками. Могут беспокоить и небольшие мажущие выделения в межменструальный период. Причины дисбаланса гормонов:

кисты яичников;
избыточная масса тела: жир провоцирует увеличение содержания эстрогена в организме, что заставляет эндометрий расти больше обычного;
сахарный диабет, заболевания щитовидной железы нарушают процессы обмена, в результате количество менструальной крови увеличивается.

Миома матки. Наличие узлов в мышечной стенке матки мешает ее полноценному сокращению для изгнания менструальных выделений. Объемные образования, деформирующие внутреннее пространство матки также способствуют застою крови и последующее ее выделение большими сгустками.
Эндометриоз. Аденомиоз поражает мышечный слой матки, серьезно нарушая его сократимость. Эндометриоз также вызывает нарушения в системе свертывания крови. В результате – обильные длительные менструации.
Кисты яичников. Кроме увеличения яичников в объеме, что диагностируется на УЗИ малого таза, наблюдается нарушение их функции, появляется гормональный дисбаланс, удлиняющий вторую фазу цикла. Эндометрий больше утолщается, что вызывает усиление кровотечения и увеличение количества сгустков крови при очередной менструации.

Онкологическая патология шейки и тела матки. Обычно связаны с гиперплазией эндометрия, вызывают обильные кровотечения, часто со сгустками.

Сбои в системе свертывания крови. Могут протекать с яркими проявлениями, а также в скрытой форме. Обнаруженная при обследовании патология требует коррекции и регулярного наблюдения.

Когда не стоит медлить с обращением к врачу

Наблюдая у себя сгустки крови при месячных похожие на печень, многие женщины испытывают страх, полагая, что разрушается какой-то важный орган. Важно не поддаваться панике и оценить важные сопутствующие симптомы, свидетельствующие об ухудшении здоровья.

патологически большой объем (более 200 мл), густота менструальных выделений наблюдается регулярно;
выделениям сопутствует боль внизу живота;
изменение обычного запаха на неприятный;
присутствуют признаки регулярной потери крови и развития анемии: одышка при малых нагрузках, утомляемость, сердцебиение, бледность.

Что делать

Лечение преследует две важные цели: прекратить или уменьшать избыточную потерю крови и устранить дефицит железа, приводящий к кислородному голоданию всех тканей организма.

витамины,
препараты железа,
корректирующее гормональное лечение;
создание спокойных и гармоничных условий жизни.

Хирурги могут радикально устранить причины обильных менструальных кровотечений со сгустками:

удалить разросшийся эндометрий, полипы – выскабливание, гистерорезектоскопия;
сделать пластику матки, удалив внутреннюю перегородку;
при злокачественных процессах и неэффективности предыдущего лечения может быть принято решение об удалении матки.

Необычное течение периода менструации, изменение характера выделений должно насторожить и побудить женщину внимательно проследить сопутствующие обстоятельства и симптомы. Своевременное обращение за медицинской помощью способствует ранней диагностике патологических состояний и предотвращению осложнений.