У грудничка синеет носогубный треугольник — когда стоит беспокоиться. Стоит ли волноваться, если синеет носогубный треугольник у грудничка

На фото посинение вызвано бронхиолитом – воспалением самых мелких бронх, что сопровождается нарушением дыхания. Само заболевание обычно проходит за 2-3 недели, но нужно следить за дыханием ребенка.

Родители новорожденных детей, а также детей первого года жизни могут зачастую наблюдать посинение носогубной складки или носогубного треугольника у своего малыша. С подобным явлением могут сталкиваться как абсолютно здоровые дети, так и страдающие некоторыми заболеваниями органов и систем.

Нормальные показатели насыщенности крови кислородом должны составлять не менее 95%. Плач и крик ребёнка является стрессовой ситуацией для детского организма, в результате чего может наблюдаться снижение данного показателя до 90-92% (критический уровень). Именно падение показателя кислородной насыщаемости крови является причиной посинения области носогубного треугольника у детей разного возраста.

Ниже будут подробно описаны основные причины физиологического и патологического посинения носогубной области у детей разного возраста.

Физиологическое посинение

С момента рождения и в первые 2-3 недели у новорожденного малыша может наблюдаться посинение носогубного треугольника, возникающее на фоне несостоятельности дыхательной системы. Особенно ярко данное состояние выражается во время крика и плача ребёнка, когда происходит падение показателей кислородного насыщения организма. В процессе взросления подобное явление проходит самостоятельно.

Если синева носогубного треугольника не исчезает самостоятельно спустя 2-3 недели с момента рождения ребёнка, то это является весомым поводом для обращения за медицинской консультацией. Следует учитывать, что подобное состояние может угрожать не только здоровью, но и жизни ребёнка, поэтому откладывание медицинского осмотра недопустимо.

Долгие и осложнённые роды могут также спровоцировать посинение носогубного треугольника у новорожденного. Причиной этого может являться кратковременная гипоксия (кислородное голодание) организма ребёнка в процессе прохождения по родовым путям.

Ещё одной причиной физиологического посинения носогубного треугольника у детей может являться повышенная прозрачность кожных покровов данной области, особенно у новорождённых детей. Через тонкую кожу могут просматриваться сосудистые (венозные) сплетения, дающие синий оттенок.

Патологическое посинение

Одной из вероятных причин данного состояния может являться заболевание дыхательной системы ребёнка. В качестве примера можно выделить острые бронхиты и воспаление лёгких (пневмония). Как дополнительные симптомы при данных заболеваниях могут наблюдаться бледность кожных покровов ребёнка, одышка и затруднённое дыхание, а также приступы кашля. Чем ярче выражена подобная симптоматика, тем интенсивней происходит посинение носогубного треугольника у малыша. Появление данного признака у ребёнка в 3 года может наблюдаться как при несвоевременно диагностированной сердечной патологии, так и при заболеваниях органов дыхания.

Инородное тело в области дыхательных путей также может послужить причиной появления данного состояния.

Особое внимание также следует уделить температуре тела ребёнка, так как переохлаждение может спровоцировать цианоз (посинение) данной области.

К более серьёзным причинам появления данного симптома относятся врождённые пороки сердца и крупных сосудов (легочной артерии), а также явление сердечной недостаточности. Точное диагностирование подобных состояний осуществимо только с использованием специальной медицинской аппаратуры, и с участием квалифицированных медицинских специалистов.

Многими медицинскими специалистами было отмечено, что посинение носогубного треугольника у ребенка, связанное с пороками развития сердечно-сосудистой системы сопровождается появлением синевы в области глазничных впадин, что не наблюдается при легочной патологии.

Поводом для срочного обращения к врачу является наличие синевы на протяжении 3 недель с момента рождения, и в моменты полного покоя ребёнка.

Диагностика

Основными методами определения пороков развития сердца является ультразвуковое исследование, электрокардиограмма, а также рентгенография органов грудной клетки. При условии исключения патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, педиатром может быть рекомендована дополнительная консультация детского невропатолога. В ходе данной консультации и проведения дополнительных методов исследования, у ребёнка могут быть диагностированы различные нарушения со стороны дыхательной системы.

Предотвращение формирования отклонений со стороны сердечно-сосудистой системы у ребёнка начинается ещё в период внутриутробного развития. Соблюдение женщиной положенного режима во время беременности (отказ от курения и употребления алкоголя, полноценное питание) является гарантией снижения риска развития нежелательных последствий.

Лечение цианоза (посинения) носогубного треугольника у детей допустимо только после точного определения истинной причины. В случае исключения сердечных пороков, ребёнку может быть рекомендован только общеукрепляющий массаж, прогулки на свежем воздухе, а также водные процедуры.

Наиболее распространённым врождённым пороком сердца является “открытое овальное окно”, патология, при которой происходит смешивание артериальной и венозной крови в организме ребёнка. Результатом данного процесса является стойкое кислородное голодание всего организма. Если посинение носогубного треугольника возникло на фоне данного порока, то ребёнку необходим следующий режим:

• ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
• полное ограничение стрессовых ситуаций;
• полноценное и правильное питание.

Появление цианоза носогубного треугольника может наблюдаться у детей 5 лет, когда порок не был диагностирован сразу после рождения.
При наличии данного признака у детей 1-3 месяца жизни, родителям следует придерживаться следующей тактики:

1. Получить консультацию у лечащего врача педиатра относительно возможной причины появления синевы, а также получить направление на обследование.
2. Получить консультацию детского кардиолога с целью исключения врождённой патологии сердца и сосудов.
3. Получить консультацию детского невропатолога в случае исключения сердечной патологии.

Своевременное обращение за медицинской помощью и проведение необходимых лечебных мероприятий является залогом положительного исхода данного процесса.

Родители часто отмечают посинение носогубного треугольника у новорожденных. Это явление встречается как у абсолютно здоровых детей, так и детей с нарушениями в работе сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

В норме насыщенность крови кислородом у детей достигает 95%, во время крика или плача новорожденного показатель может упасть до крайнего минимума – 92%. Все показатели ниже минимальных являются патологиями. При снижении уровня кислорода в крови у младенца синеет носогубный треугольник. Это явление называется цианозом.

Посинение носогубного треугольника у здоровых детей

В первые недели жизни у младенца может появиться синева, которая вызывается цианозом легочного происхождения. Явление наблюдается в момент крика или плача, когда у ребенка снижается уровень кислорода в крови. По мере его взросления и совершенствования систем такие проявления исчезают. Если после нескольких недель жизни младенца синева остается, ребенка следует показать специалистам. К вопросу следует подойти серьезно, поскольку такой же эффект дают патологические состояния, сопровождающиеся дефицитом кислорода в крови.

Синюшность носогубного треугольника у новорожденных может быть связана с очень тонкой и прозрачной кожей в данной области. За счет такого строения и просвечивающих сквозь кожу сплетений вен, она принимает синеватый оттенок. Если посинение носогубного треугольника новорожденных вызвано именно этим фактором, то беспокоиться не стоит – ребенок здоров.

Посинение носогубного треугольника во время болезни

Носогубный треугольник у новорожденного может приобрести синий цвет при тяжелом течении заболеваний дыхательных путей. Яркими примерами являются такие недуги как пневмония и патологические состояния легких. Эти заболевания сопровождаются побледнением всей кожи, тяжелым дыханием и одышками, носящими приступообразный характер. Чем сильнее приступы, тем ярче выражены изменения цвета кожи. Затянувшееся простудное заболевание или вирусная инфекция у младенцев из-за влияния на легкие также могут спровоцировать появление описываемых симптомов.

Посинение носогубного треугольника у новорожденного может быть вызвано нахождением инородного тела в дыхательных путях. Если такие симптомы наблюдаются впервые и ребенок не может сделать вдох, срочно следует осмотреть его и вызвать врачей скорой помощи.

Посинение носогубного треугольника при патологических состояниях

Наиболее частой причиной проявления синевы носогубного треугольника у новорожденного становится врожденный порок сердца. Такие же симптомы могут дать пороки развития легочной артерии и острая сердечная недостаточность. Все эти состояния могут диагностировать только специалисты. Если синева наблюдается дольше нормы и в моменты, когда ребенок не выказывает признаков сильного беспокойства в поведении, следует срочно сообщить об этом врачу.

Для диагностики патологических состояний при цианозе специалист проводит ультразвуковое исследование сердца, рентгенограмму грудной клетки и электрокардиограмму. Если порок сердца был исключен, то врач может направить ребенка к невропатологу.

Чаще всего невропатологи диагностируют недостаточное развитие дыхательной системы младенца. В этом случае маме рекомендуют увеличить время прогулок и направляют малыша на сеансы массажа. Как правило, к году все восстанавливается и симптомы исчезают. В любом случае, самолечением заниматься специалисты не рекомендуют, также не следует относиться к этим симптомам халатно. При первых проявлениях цианоза нужно сообщить об этом участковому педиатру.

Многие родители обеспокоены появлением синего носогубного треугольника у грудничка .

Присутствует ли причина для настоящих переживаний или все страхи на самом деле оказываются надуманными?

Об этом и пойдет речь в нашей статье.

Синий носогубный треугольник у грудничка при болезни

В некоторых ситуациях беспокойство является оправданным на самом деле, потому рекомендуется внимательно следить за состоянием здоровья малыша. Проблема с носогубным треугольником может свидетельствовать о серьезном заболевании дыхательных путей , в том числе о пневмонии и патологии легких. Подобные болезни в большинстве случаев дополнены бледной кожей, нарушениями дыхания и одышками .

Затяжная простуда и вирусная инфекция могут привести к неблагоприятным изменениям легких, в результате чего носогубной треугольник способен стать синим.

Еще одной причиной является нахождение инородного предмета в дыхательных путях , в результате чего малыш не способен дышать в полной мере.

В обязательном порядке нужно позаботиться о медицинском контроле, если малыш не может сделать вдох, и кожа приобрела синий оттенок.

Посинение носогубного треугольника при патологиях

В большинстве случаев синий носогубный треугольник у грудничка свидетельствует о врожденном пороке сердца, патологии развития легочной артерии, острой сердечной недостаточности . Однако все вышеописанные заболевания могут быть определены только опытными медиками, потому о беспокойстве желательно сообщать врачу, а затем – решить, как лучше всего поступать.

Невропатологи часто диагностируют проблемы с развитием дыхательной системы малыша. Однако для решения существующих проблем в большинстве случаев достаточно увеличить время прогулок и пройти курс массажа , так как это позволит придать оптимальное физиологическое состояние дыхательной системы ребенка.

При правильном подходе к году состояние малыша может восстановиться, после чего симптомы исчезают.

Почему появляется синий треугольник

Посинение, обусловленное физиологическим состоянием

«Открытое овальное окно» — наиболее частая причина синюшности носогубного треугольника у младенцев

С момента рождения и в первые несколько недель у новорожденного носогубный треугольник в действительности может приобретать синий цвет. Это состояние является физиологическим и объясняется недостаточным развитием дыхательной системы.

При этом к изменению оттенка кожи чаще всего приводят крик и плач малыша, так как при таких состояниях организм меньше насыщается кислородом.

Если синева носогубного треугольника сохраняется , желательно через две-три недели обратиться к медику и пройти профессиональную консультацию. Нужно понимать, что проблема может быть ненадуманной, а может стать показателем серьезной угрозы для жизни малыша.

Причин для беспокойства не должно появляться, если носогубной треугольник появляется после продолжительной и осложненной родовой деятельности. В этом случае причиной изменения цвета кожи может быть кратковременное кислородное голодание малыша во время продвижения по родовым путям. Самое важное в подобной ситуации – это быть на постоянном контроле у опытных медиков .

К появлению физиологической синевы может приводить повышенная прозрачность кожи носогубного треугольника. Данная проблема чаще всего встречается у новорожденных .

При подобном раскладе через тонкий кожный покров могут просматриваться сосудистые или венозные сплетения, которые и приводят к появлению синего оттенка.

Диагностика и лечение

При появлении синюшности в области носогубного треугольника и ряде других симптомов грудничка необходимо показать специалистам и пройти некоторые обследования

В большинстве случаев рекомендуются рентген грудной клетки, кардиограмма и ультразвуковое исследование сердца . Кроме этого, может состояться осмотр у невролога , который определит наличие или отсутствие неврологических проблем у малыша.

Лечебные мероприятия могут проводиться только после того, как состоялось определение точной причины существующей проблемы. Если же удается исключить сердечные пороки , малыш может нуждаться в общеукрепляющем массаже, регулярных прогулках на свежем воздухе и водной гимнастике . Все эти мероприятия чаще всего приносят положительные изменения в состоянии здоровья ребенка.

В большинстве случаев синий носогубный треугольник у грудничка появляется из-за «открытого овального окна» , когда предполагается смешивание артериальной и венозной крови и кислородное голодание. Если медик определил данный порок, рекомендуется соблюдение определенного режима .

1. Каждый день требуются продолжительные прогулки на свежем воздухе.
2. Ребенка нужно полностью защитить от стрессовых ситуаций .
3. Питание должно быть полноценным и правильным .

Появление синего носогубного треугольника может быть даже в пять лет, если цианоз не был диагностирован сразу после рождения малыша. По данной причине лучшим решением станет прохождение регулярных обследований и консультаций у педиатра, кардиолога, невропатолога при появлении проблемы, которая вызывает беспокойство . Положительный исход возможен только при правильных и своевременных действиях.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

Как правило, новорожденного осматривают врачи, чтобы определить возможные отклонения в его физическом здоровье. Причин для беспокойства может быть несколько: нарушение работы нервной или сердечно-сосудистой системы. Но не всегда это можно определить сразу же. Поэтому при первом осмотре педиатр интересуется у мамы, не наблюдается ли у ребенка синюшность носогубного треугольника или дрожание подбородка. С чем это связано?

В чем причина?

Опытный специалист сразу же направит на прием к кардиологу, если наблюдается синий носогубный треугольник у ребенка. Такие симптомы могут свидетельствовать о врожденном пороке сердца. Если состояние очень тяжелое, то даже ручки и ножки малыша могут быть синего цвета. Овальное окно в сердце не заросло, и венозная кровь постоянно перемешивается с артериальной. Малыш сильно возбуждается, кровь венозная вследствие этого оказывается в артерии, кислорода в крови становится меньше, носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок. Часто подобное явление сопровождается дрожанием подбородка. Особенно это заметно во время плача. У некоторых малышей, плюс ко всему, дрожат еще и ручки. Такое зрелище заставляет родителей нервничать, и они отправляются за помощью к педиатру.

Цианоз и его симптомы

При таком заболевании слизистые оболочки и кожа приобретают синюшный окрас. Это можно выявить с помощью физикального обследования. Цианоз достаточно часто бывает у тех деток, которые только что родились. В этом случае синеет не только область возле рта, но и носогубный треугольник. Если эта болезнь имеет дыхательное происхождение, то она довольно слабо выражена. Заметно нарушение становится в том случае, когда ребенок очень переживает или плачет. Такое явление считается нормой во время первого месяца жизни. Потом необходимо обратиться к врачу. Часто подобное состояние может возникнуть во время пневмонии, диафрагмальной грыжи и других респираторных заболеваний. Обычно их сопровождает одышка. Цианоз проявляется приступами, но кожа не всегда выглядит бледно. Такая болезнь более выражена в том случае, если существует серьезная дыхательная недостаточность. Не стоит упускать из виду тот факт, что обычный насморк может привести к подобной болезни, если нет очаговых изменений в самих легких. Также спровоцировать его может просто инородное тело, которое попало в воздушно-дыхательные пути. Тогда ребенок не может вдохнуть, и носогубный треугольник начинает синеть. В этом случае нельзя сидеть на месте, нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Помощь ребенку

Педиатры обычно назначают ребенку кардиограмму и отправляют на прием к профильному специалисту. Если у малыша не заросло овальное окно, но клапан, тем не менее, есть, то чтобы носогубный треугольник не синел, нужно следить за тем, чтобы ребенок меньше нервничал и не плакал. Зачастую клапан потом прирастает. Если он отсутствует и вовсе, то необходима операция по его восстановлению. Но предварительно малыша должен осмотреть хирург и убедиться, что у него нет никаких для этого противопоказаний. Если у ребенка не только синеет носогубный треугольник, но и дрожит подбородок, то нужно обратиться к неврологу, чтобы он определил, насколько тот здоров. Если малышу только 2-3 месяца, то не стоит сильно волноваться. Зачастую такое явление быстро проходит. Если же нет, то необходимо лечить

Синева вокруг рта у младенцев нередко наблюдается в первые месяцы жизни, что неизменно вызывает беспокойство у молодых родителей.

В медицине посинение носогубного треугольника носит название «цианоз» и может расцениваться как условно патологическое, так и абсолютно патологическое явление, в зависимости от вызвавших его причин.

Так что попытаемся вместе разобраться, действительно стоит бить тревогу и бежать к специалистам или оставить всё как есть, в случае, когда посинение обусловлено обычной физиологией.

Причины

Посинение носогубного треугольника у малышей всегда происходит из-за понижения концентрации кислорода в крови. Нормальный показатель варьируется в пределах 92,5- 95%, но при сильном крике, перенапряжении он опускается до 92% и ниже.

Соответственно, синева вокруг рта – это внешнее проявления дефицита Н2О в тканях организма.

В норме такое изменение внешности грудничка происходит из-за следующих факторов:

• Громкий и сильный плач . Силы организма ребёнка расходуются на плач, и кислород в крови снижается. После того, как грудничок успокоится, оттенок кожи возле рта становится нормальным. У недоношенных деток такое наблюдается повсеместно.
• Переохлаждение . Цианоз появляется обычно из-за разницы в температуре воздуха после купания. Переход из ванной в прохладную комнату может стать причиной переохлаждения малыша и синюшности вокруг рта. На то, что ребёнок замёрз, указывает также дрожь его тела, холодные ножки и т.п.
• Светлая и тонкая кожа младенца . Тут уж ничего не поделать: у ребёнка просто близкое расположение кровеносных сосудов к поверхности кожи, в первые месяцы жизни всё тело может быть бледным и с синеватым оттенком. А при плаче синева возле губ только усиливается.

Синева вокруг рта у грудничка как признак нездоровья

При наличии тяжёлых инфекций в младенческом организме цианоз носогубного треугольника – не единственный признак неблагополучия.

Так, при пневмонии синева возле рта сопровождается затруднённым и шумным дыханием с одышкой, неестественной бледностью кожи. Если лечение отсутствует, то симптомы становятся более выраженными, в том числе и цианоз.

Среди симптомов прочих серьёзных заболеваний бактериальной или вирусной природы также нередко присутствует посинение носогубного треугольника у младенца.

Одна из самых опасных причин цианоза у ребёнка младше 1 года – присутствие инородного предмета в дыхательных путях. Если ранее область возле рта малыша никогда не синела, а теперь такое наблюдается, к тому же дыхание затруднено – нужно незамедлительно вызывать «неотложку».

По возможности, в ожидании медицинской помощи, необходимо провести самостоятельный осмотр дыхательных путей грудничка.

Следует также попытаться вытолкнуть предмет самостоятельно: положить ребёнка животом к себе на колени, головку опустить вниз к полу и похлопать по спине. Если инородное тело зашло недалеко, то это даст результат.

Синева вокруг рта у грудничка при тяжёлой патологии

Хуже всего, если посинение носогубного треугольника длится достаточно долго, происходит, когда ребёнок полностью спокоен, и других негативных признаков не отмечается. В таких случаях цианоз – внешнее проявление врождённых патологий , таких как:

• Врождённый порок сердца;
• Порок развития лёгочной артерии;
• Острая сердечная недостаточность.

Диагностировать болезнь может только специалист, к которому необходимо обратиться в этой ситуации, не откладывая.

Самым распространённым пороком сердца у деток от рождения является не закрытие овального окна.

Происходит так, что артериальная и венозная кровь смешиваются, а это и ведёт к понижению насыщенности кислородом и посинению области губ.

Что делать, если у грудничка наблюдается синева возле рта?

Синюшность носогубного треугольника не опасна и не требует консультации врача, если происходит по физиологическим причинам и только до 3-4 месяцев жизни малыша. У более «взрослых» младенцев даже при крике посинение вокруг рта не является нормальным.

При малейшем подозрении на болезнь или патологию необходимо показать ребёнка специалистам – педиатру, невропатологу и кардиологу. В качестве средств эффективной диагностики применяется рентген грудной клетки, УЗИ сердца и электрокардиограмма.

Как показывает практика, чаще всего синева вокруг рта у грудничков обусловлена недостаточным развитием дыхательной системы (обычно это следствие внутриутробной гипоксии или преждевременного появления ребёнка на свет). Врачи рекомендуют увеличить продолжительность прогулок и назначают курсы специального массажа.

По мере устранения причин синюшности области возле рта у младенцев, этот «недостаток» исчезает самостоятельно, и самочувствие малыша улучшается.