Как распознать экзему на руках. Что спровоцировало развитие экземы и как с ней бороться

15.06.2019

Экзема – заболевание верхней поверхности кожи. На руках появляется достаточно часто. Это связано с постоянным контактированием рук с окружающей средой, а также веществами, оказывающими на них вредное воздействие. Экзема на руках представляет собой многочисленные пузырьки на коже, внутри которых – жидкость. Лопаясь, пузырьки образуют раны. Места локализации – ладони, тыльная сторона кистей, между пальцами. Точные причины появления экзематозных проявлений на руках не выяснены. К основным причинам относят:

аллергические проявления;
длительный контакт рук с агрессивными веществами;
наследственность;
воздействие ультрафиолетовых лучей;
стрессы;
воздействие микробной среды;
продолжительный контакт с водой;
проблемы с пищеварением;
механические раздражения;
эндокринные нарушения;
воздействие температур (холод, тепло);
иммунные изменения

Разновидности экземы на руках

Чтобы установить правильный диагноз заболевания, нужно знать признаки экземы на руках. У каждой разновидности болезни проявления разные. Так, истинная экзема на руках проявляется на тыльной стороне кистей. Если же болезненные проявления обнаружены на ладонях, это форма дисгидротической экземы. Заболевание, возникшее на почве влияния производственного аллергена, именуется профессиональной экземой. Если же поражения на руках связаны с воздействием микробной флоры, такой вид экземы носит название микробной. Диагноз заболевания в каждом конкретном случае помогает установить клиническая картина.

Симптомы экземы на руках

К первому типичному проявлению поражения рук экземой относится небольшое покраснение кожи, сопровождаемое зудом с дальнейшим утолщением и отеканием кожи (эритематозная стадия). Следующий этап – появление пузырьков с прозрачной жидкостью внутри (папуловезикулезная стадия). По мере их вскрытия на руках образуются мокнущие ранки (мокнущая стадия). Некоторые прыщики-пузырьки засыхают, не разрываясь. На месте подсыхающих язв образуется корка, кожа на руках трескается, делается сухой, шелушится (корковая стадия). Иногда может повышаться температура тела. Пациент испытывает общее недомогание, у некоторых наблюдаются невротические расстройства. Общепризнанные или типичные симптомы характерны для истинной экземы на руках. У других типов заболевания признаки экземы на руках могут несколько отличаться. Так, для микробной разновидности характерно отсутствие участков здоровой кожи в зоне поражения, а также выделения гноя из пузырьков. Профессиональный тип экземы возникает, чаще всего, на почве контактного дерматита. Признаки схожи с экземой истинной, с той разницей, что патологические проявления поначалу появляются лишь на участках, контактирующих с вредными веществами.

Экзема представляет собой кожное заболевание, сопровождающееся зудящими мокнущими высыпаниями, вызванными чрезмерной реакцией иммунной системы на различные раздражители, включая микроорганизмы. Микотическая экзема – разновидность этой болезни, при которой грибковая инфекция или присоединилась к уже существующему экзематозному дерматиту, или стала его непосредственной причиной.

Что такое микотическая экзема

По своей сути, это заболевание является одним из вариантов микробной экземы. Представляет собой сочетание воспалительных явлений вследствие грибкового поражения и аллергических реакции на инфекцию.

Локализуется чаще на коже стоп и рук, в складках между пальцами и проявляется мокнущими высыпаниями и зудом. Точный диагноз при этом поставить довольно несложно, как и назначить правильное лечение, но для полного выздоровления потребуется немало времени и сил. Так как грибковая экзема имеет склонность к хроническому течению и частым рецидивам.

Причины грибковой экземы

Грибковое поражение кожи могут вызывать более 500 видов грибка. Но чаще возбудителями микотической экземы являются:

грибы рода Кандида (Candida);
трихофитон и эпидермофитон, чаще вызывающие микоз кожи стоп и ногтей, реже – сикоз в области бороды и усов (Тrichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum);
плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis и другие);
возбудители разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare);
грибы, вызывающие узловатую трихоспорию (Trichosporon beigelii) и другие.

Чтобы возникла микотическая экзема стоп и других частей тела, недостаточно простого попадания грибка в организм человека. Для развития поражения кожи нужна специфическая реакция иммунитета, возникающая вследствие различных факторов, таких как:

наследственная предрасположенность;
склонность к атопическим реакциям;
эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
хронические болезни внутренних органов;
частые простудные инфекции;
недостаточность витаминов и микроэлементов;
длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммуносупрессорами и другими лекарственными препаратами;
гормональные сбои (например, при беременности) и др.

При этом возникает сенсибилизация организма и выработка антител. А при попадании грибов в организм – неадекватно сильная реакция иммунитета, направленная не только против возбудителя, но и затрагивающая собственные ткани организма.

В этом состоит ответ на вопрос, чем отличается экзема от грибка. При экзематозном микотическом дерматите наблюдается сочетание обычного грибкового поражения, являющегося результатом действия возбудителя в коже, и аллергических реакций на него. Что проявляется более агрессивной клиникой и более обширными зонами высыпаний.

Как проявляется грибковая экзема

В клиническом течении микотической экземы выделяют несколько стадий.

В начале заболевания на коже появляются округлые пятна красного цвета с четкими границами. В дальнейшем на них возникают папулы и пузырьки с серозными содержимым. Они быстро вскрываются с образованием мокнущей поверхности, трещин и серозных колодцев, что хорошо видно на фото.

Процесс сопровождается зудом и болезненностью. Особенно много неприятных ощущений доставляют трещинки между пальцами из-за боли и более долгого заживления.

Мокнущая стадия сменяется подсыханием жидкости в зонах поражения и образованием корок желтого или розового цвета. Эти огрубевшие участки кожи постепенно отшелушиваются, но процесс на этом не заканчивается, так как постоянно появляются новые высыпания. Из-за постоянного зуда и расчесываний очаги поражения могут расширяться и распространяться на окружающие участки.

Заболевание чаще всего поражает кожу стоп и ладоней, но может локализоваться и на коже голеней, коленных и локтевых сгибах. А при присоединении грибковой инфекции к экземе изначально другого генеза – на любых участках тела, где возникло первоначальное поражение.

Диагностика экземы

Диагностика микотической экземы чаще всего не вызывает вопросов. На грибковый характер поражения указывают особенности сыпи, жалобы и анамнез больного. Для подтверждения диагноза врач берет соскоб из зоны высыпаний для определения грибов и их спор в отделяемом. При этом же исследовании выявляют конкретный тип возбудителя для правильного назначения лечения.

При необходимости дополнительно проводят полное обследование организма для установления гормональных нарушений и сбоя в иммунитете.

Лечение грибковой экземы

Грибковая экзема на руках и ногах требует как специфического лечения, направленного против возбудителя, так и общей терапии, уменьшающей симптомы воспаления и выраженность иммунных реакций.

Противогрибковая терапия экземы

Специфическая терапия направлена на ликвидацию возбудителя и воспалительных явлений, им вызванных. Выбор противогрибковых средств очень широк. Правильный препарат назначит врач после точного определения вида грибка, вызвавшего экзему. Чаще всего дерматологи назначают:

Фунготербин;
Экзодерил;
Флуконазол;
Микосептин;
Пимафуцин;
Итраконазол и др.

В легких случаях антимикотики назначаются в виде наружных средств. При их неэффективности, обширных и глубоких зонах поражения прибегают к системному лечению противогрибковыми препаратами в виде таблеток или инъекций.

Общее лечение экземы

Из-за выраженных аллергических реакций грибковая экзема на ногах и руках требует проведения десенсибилизирующей терапии – внутривенного вливания растворов тиосульфата натрия, хлорида кальция и т. п. А также применения антигистаминных препаратов:

Тавегила;
Супрастина;
Кларитина;
Цетиризина;
Эриуса и др.

Антигистаминные препараты снижают повышенную реактивность иммунитета, уменьшают зуд, экссудативные и воспалительные явления.

При всех видах экземы, включая микотическую, показана местная терапия с использованием антисептических и подсушивающих средств. С этой целью проводят обработку растворами Резорцина, Фурацилина, Риванола и другими препаратами для очищения и профилактики присоединения инфекций. А затем применяют примочки, пасты и крема с дегтем, цинком, раствором салициловой кислоты для уменьшения мокнущего процесса. При образовании корок и трещин используют смягчающие, ранозаживляющие и регенерирующие средства – Радевит, Пантенол, Элидел, Цикапласт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо применение антибиотиков. При этом курс антибактериальной терапии может привести к еще большему снижению иммунитета и прогрессированию грибкового процесса. Поэтому очень важно выполнять все назначения врача по проведению антисептической обработки пораженных очагов.

Больным с грибковой экземой показана седативная терапия, так как стресс является пусковым механизмом заболевания, а в данном случае причин понервничать у больных достаточно. Сильный кожный зуд и неприятные, с эстетической точки зрения, симптомы доставляют пациентам немало беспокойства. Поэтому им назначают Афобазол, Персен, Новопассит, настойку Пустырника и другие успокаивающие препараты. В случае тяжелых невротических расстройств после консультации с неврологом или психотерапевтом могут применяться антидепрессанты и транквилизаторы.

Лечение кортикостероидными препаратами при данном виде экземы проводят редко. Они быстро снимают воспалительные и аллергические явления, но могут провоцировать рост и размножение грибка. Поэтому к ним прибегают в случае выраженных эндокринных нарушений у больных для их коррекции, а в остальных случаях предпочитают обходиться без них.

Из местных препаратов с кортикостероидами популярность завоевал Тридерм. Он содержит в своем составе три компонента – гормональный, антибактериальный и противогрибковый. За счет чего хорошо купирует воспалительные процессы, борется с грибком и является профилактикой бактериальных инфекций.

Все микотические процессы требуют долгого лечения и неоднократного проведения соскобов для выявления наличия или отсутствия грибков в них. Только после трехкратного отрицательного результата можно с уверенностью говорить о полном излечении.

Профилактика грибковой экземы

Для предупреждения заражения грибком и развития экземы необходимо соблюдение простых мероприятий:

требований личной гигиены (не ходить босиком в общественных местах, особенно в банях и бассейнах, не носить чужую обувь и не пользоваться чужими инструментами для педикюра);
стремиться к правильному питанию и здоровому образу жизни;
вовремя лечить хронические заболевания, особенно эндокринного характера;
тщательно обрабатывать все порезы и ранки на руках и ногах;
пользоваться защитными перчатками при работе по дому и на даче с землей;
одежду и обувь носить из натуральных материалов;
стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях;
проводить закаливание организма и общие меры по укреплению иммунитета.

Самое важное в профилактике грибковых поражений – следить за состоянием и чистотой кожи, не допускать ее загрязнения, особенно при наличии травм и порезов.

При любых высыпаниях на коже необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для постановки диагноза и назначения лечения. Только он сможет точно определить, что это – грибок или экзема стопы, или же грибковая экзема. Заниматься самолечением в этом вопросе не стоит – упущенное время потом не вернуть, а осложнения заработать можно.

Видео про экзему

Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, этиология и патогенез заболевания до конца не изучен, но наличие экземы у близких родственников, аллергические заболевания в анамнезе, воздействие эндогенных и экзогенных факторов в причинах появления мелкопузырьковой экземной сыпи выходят на первое место.

Что такое экзема?

Экзема - хроническое заболевание, обусловленное воспалительными процессами в эпидермисе и дерме и характеризующееся:

большим числом разнообразных провоцирующих факторов;
множеством вариантов сыпи, элементы которой одновременно находятся на различных стадиях своего развития;
нередкой тенденцией к частым рецидивам и увеличению тяжести клинического течения;
высокой устойчивостью к воздействию многих терапевтических методов.

Чаще всего экзема локализуется на голове, шее, предплечьях, локтях, ногах, а именно на внутренних сгибах коленей и на лодыжках. Приступы, при которых проявления болезни усиливаются, могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Отеки, покраснения, пузырьки, сильный зуд – так проявляет себя экзема кистей рук. Причины заболевания очень часто неясны.

Классификация

В зависимости от течения различают следующие стадии болезни:

острую, которая длится в течение 2 месяцев;
подострую - более «мягкое», но затяжное течение длительностью до полугода;
хроническую, протекающую с рецидивами и ремиссиями неопределенно длительное время.

От характера течения и формы заболевания во многом зависит решение вопроса о том, как лечить экзему, то есть выбор лекарственных препаратов и интенсивность воздействия.

Истинная экзема

Для этой формы характерно хроническое течение с частыми обострениями. Очаги воспалительного процесса симметричны. Сначала пораженный участок кожи становится гиперемированным и отечным, затем на нем появляются папулы и везикулы, которые вскрываются. На их месте остаются эрозии, из которых выделяется экссудат.

Затем образуются желтовато-серые корочки, под которыми формируется обновленный эпителий. Кожа становится уплотненной, на ней усиливается рисунок. Для истинной экземы характерен выраженный кожный зуд.

Микробная экзема

Как правило, локализуется вокруг инфицированных ран, трофических язв, свищей, ссадин или царапин. Для неё характерно:

формирование островоспалительных, крупных и крупнофестончатых резко очерченных очагов, имеющих хорошо оформленный отторгающийся по краям роговой слой, состоящий из остатков стрептококковых фликтен (небольших пузырьков с серозным содержимым).
На поверхности экзематозных очагов помимо микровезикул и мокнущих эрозий, наблюдается массивное наслоение гнойных корок.
Патологический процесс сопровождается сильным зудом.
Как правило, очаги микробной экземы располагаются на нижних конечностях.

Себорейная экзема

Такая разновидность экземы затрагивает кожные покровы и лица, и волосистой части головы. Сыпь часто локализуется в области лба, бровей, по линии роста волос, а также за ушами, на носогубном треугольнике. Возможно вовлечение в патологический процесс кожи шеи, формируется так называемый “экзематозный шлем”. При корректном лечении возможно полное восстановление кожи.

Детская

В отличие от истинной экземы характеризуется выраженным экссудативным процессом (накопление в местах поражения большого количества воспалительного выпота). Детская экзема до 3 лет является одной из самых встречаемых форм дерматозов (собирательное название болезней кожи и ее придатков).

Предрасполагающими факторами может быть:

сложное течение беременности,
наличие у матери различных заболеваний эндокринной системы, а также хронических очагов инфекции.

Чаще всего обнаруживается у детей, которых с раннего возраста перевели на искусственное питание.

Профессиональная

Возникает этот вид заболевания по причине поражения химическими, механическими или физическими раздражителями. Такой недуг могут вызывать следующие факторы:

смола,
никель, хром,
герань,
нарцисс,
новокаин, бензилпенициллин,
косметические средства.

Как выглядит экзема: фото

Ниже, мы собрали фото разных участков кожи с проявлением экземы:

Первые признаки на коже

Экзема на локтевом сгибе левой руки

Причины

Экзема является одной из самых распространенных болезней кожи. Согласно статистике встречается в 35 – 40% случаев среди всех кожных заболеваний. Причиной могут послужить как:

внутренние факторы — состояние нервной системы, различные заболевания внутренних органов, наследственная предрасположенность,
так и некоторые внешние факторы — термические, химические и биологические воздействия. Чаще всего внутренние и внешние факторы сочетаются.

Существуют такие виды экземы, которые не имеют определенных факторов возникновения. В таких случаях причины появления экземы могут быть отнесены к неизученным. Если же они известны, то самые распространенные из них:

аллергия на определенные продукты питания, например, на молоко или морепродукты;
реакция на какие-либо лекарственные препараты;
контакт с пыльцой растений;
стрессовые ситуации;
чрезмерная потливость;
не менее распространена и такая причина экземы, как аллергия на косметику, мыло, аэрозольные вещества (дезодоранты, освежители воздуха), бытовую химию или ювелирные украшения;
воздействие шерстяных, шелковых или кожаных тканей;
нарушения в работе иммунной системы;
генетический фактор.

Симптомы экземы

В основе возникновения экземы лежит гиперчувствительность замедленного типа. Однако при агрессивном воздействии химических или лекарственных веществ заболевание развивается по типу гиперчувствительности немедленного типа, когда симптомы возникают вскоре после воздействия раздражающего фактора.

Основные признаки, характерные для любых видов экземы:

возникновение на коже ограниченного участка воспаления, для которого характерно покраснение, кожа выглядит утолщённой;
появление сыпи, которая имеет разный вид при различных типах экзем;
зуд кожи, причем иногда он может быть настолько сильным, что нарушает нормальный ритм жизни и сон;
пузырьки сыпи вскрываются, образуя болезненные трещины и ранки на коже;
в период обострения может повышаться температура тела и появляться недомогание;
после стихания обострения кожа на пораженном участке становится сухой, неэластичной и трескается.

Для каждого вида заболевания присуще несколько стадий:

Эритематозная. Экзема проявляется воспалениями, возникающими в виде пятен. Постепенно они сливаются друг с другом.
Папулезная. На пораженной коже возникают мелкие узелки, имеющие четкие границы и окрашенные в ярко-красный цвет.
Везикулярная. Поверхности имеющихся узелков покрываются пузырьками, заполненными серозным содержимым.
Стадия мокнутия. Пузырьки на коже вскрываются. Из образующихся точечных эрозий начинает выделяться жидкость, накопившаяся при воспалительном процессе.
Корковатая. Жидкость на кожных покровах подсыхает. В результате появляются корки желтоватого оттенка. Под ними восстанавливается верхний слой кожи.
Стадия шелушения (сухая экзема). Имеющиеся на поверхности кожи чешуйки и корочки начинают постепенно отпадать.

Истинная

Может носить другое название – идиопатические. Для неё характерны следующие симптомы:

островоспалительная отёчность с дальнейшим возникновением высыпаний;
после вскрытия пузырьков образуются серозные колодцы – точечные эрозии;
с течением времени серозная жидкость высыхает, формируя серовато-жёлтые корки.

Микробная форма

Источником микробной экземы являются различные инфекции, чаще стрептококки и . Именно поэтому, микробная экзема проявляется в местах поврежденной кожи – раны, трофические язвы, свищи и т.д.

Течение болезни усложняется быстрым размножением инфекции. Мокнущие серные корки сильно уплотняются, а вверху могут начать даже гноиться.
Чистая кожа вокруг ороговевшей мокнущей кожи покрывается новыми очагами высыпаний.
Сопровождается сильным зудом.

Дисгидротическая

Сосредотачивается на ладонях, подошвах. Для неё характерно:

образование пузырьков, которые со временем вскрываются, подсыхают и приводят к формированию срочно-гнойных корок.
С течением времени дисгидротическая экзема может поразить кисти и стопы.
Нередко, дисгидротическая экзема выражается в виде трофических изменений ногтевой пластины.

Тилотическая (роговая, мозолевидная) экзема

Характеризуется омозоливанием незначительных симптомов экземы, которые в данной форме, так же, как и у дисгидротической экземы, проявляются на ладонях и стопах. Параллельно, на других участках кожи могут проявляться некоторые высыпания, характерные данному заболеванию.

Симптомы себорейной формы

Зуд и воспаление при себорейной экземе незначительны, границы экзематозных очагов четкие. Зачастую патологический процесс:

распространяется на волосистую часть головы и сопровождается возникновением перхоти.
Волосы у пациентов с себорейной экземой жирные, тусклые и склеивающиеся.

Атопическая (мокнущая)

Высыпания на коже появляются вследствие осложненного течения атопического дерматита. Местом локализации может стать любой участок тела. Характерные высыпные элементы в виде пузырьков через некоторое время лопаются и образуют мокнущие эрозии. Процесс сопровождается интенсивным зудом. Осложнением может стать присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Признаки сухой экземы

Сухая экзема имеет симптомы аналогичные проявлениям экзематозного в острой фазе:

чрезмерная сухость кожи;
воспаление кожных покровов;
покраснение кожи;
пузырьки с жидкостью.

Микотическая экзема

Источником микотической экземы является аллергическая реакция на грибковые инфекции, например – (молочница), стригущий лишай и другие микозы. Течении болезни характерно как и у истинной:

высыпания,
пузырьки,
мокнущие серозные колодцы,
сухие корки.

Единственно, очаги воспаления четко очерчены, в свою же очередь, многообразие грибков подводит к более тщательному изучению заболевания и подбору его лечения.

Аллергическая

Может появиться на любом участке тела в виде множественных, зудящих папул, образующихся на воспаленной, красной коже. После вскрытия остаются глубокие эрозии, наполненные серозной жидкостью. Эта разновидность экземы имеет сезонный характер и чаще всего обостряется осенью или зимой, на фоне снижения иммунитета.

Одним из осложнений может стать выраженная отечность кожи с присоединением гнойной инфекции.

Профессиональная, или контактная экзема

Характер очагов - выраженная отечность, яркая эритема и большое число везикулезных элементов. Отличия от идиопатической формы:

меньшая выраженность эволюционного полиморфизма элементов;
быстрое «затухание» процесса при отсутствии химического антигена;
отсутствие самостоятельных рецидивов при устранении раздражителя.

В результате длительного течения контактная форма переходит в истинную.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза. Специалист выясняет, когда у пациента возникли первые признаки, как проявилась экзема (начальная стадия), имеется ли у больного непереносимость каких-либо продуктов, были ли раньше аллергические реакции, могли ли на организм воздействовать провоцирующие факторы.

После сбора анамнеза назначаются лабораторные исследования:

клинический анализ мочи;
биохимический и клинический анализы крови;
определение иммуноферментным методом уровня общего иммуноглобулина E в сыворотке крови.

В любом случае, прежде чем приступать к лечению экземы, необходимо выяснить истинную причину её возникновения. После визита к дерматологу, вероятнее всего, пациенту понадобится дополнительная консультация иммунолога-аллерголога и диетолога.

Зачастую при выяснении природы экземы назначается комплексное аллергологическое и иммунологическое обследование.

Лечение

После подтвержденного диагноза экземы, необходимо устранить или снизить влияние провоцирующих факторов: нервно-психические перегрузки, прием препаратов, контакт с аллергенами и агрессивными веществами, провести лечение микозов и микробных заболеваний кожи.

Лечение экземы можно разделить на такие этапы:

Общие (системные) медикаментозные средства.
Местные препараты (мази, крема, эмульсии, примочки, ванны).
Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия и другие).
Коррекция рациона питания.
Исключение контактирования с аллергенами и агрессивными веществами.

Лекарственные средства

Для лечения экземы применяются следующие группы лекарственных средств:

Антигистаминные средства - в острую фазу рекомендуют использовать антигистаминные препараты 1-го поколения (клемастин, активастин, хлоропирамин), в дальнейшем переходят на использование антигистаминных препаратов 2-го поколения ().
Глюкокортикостероиды (бетаметазон, преднизолон).
Дезинтоксикационные средства (растворы кальций глюконата, натрия тиосульфата, магния сульфата, натрия хлорида).
Диуретические средства (фуросемид, диакарб) - при выраженной отечности.
Транквилизаторы (оксазепам, нитразепам) - для устранения зуда и связанного с этим нервного напряжения, .
Энтеросорбенты (лигнин гидролизный, метилкремниевой кислоты гидрогель).
Антибиотики азитромицин, ампицилин, гентамицин, доксициклин, цефотаксим) - при микробной экземе.
Витамины группы В.

Местно используют ретиноловые мази, применяют аппликации с мазями и пастами, которые обладают кератолитическим свойством, оказывают проивозудный эффект и содержат противовоспалительные и антисептические компоненты. Местная терапия экземы при еще невскрытых пузырьках заключается в нанесении нейтральных мазей, болтушек и пудр. Состав препарата для местного лечения подбирается индивидуально и изготавливается по выписанному врачом рецепту.

Обработка пораженных участков водой, растительным маслом и агрессивными дезинфицирующими растворами категорически запрещена .

В дополнение к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры, которые помогаю облегчить состояние и ослабить выраженность воспалительного процесса. Пациентам рекомендуют сеансы электрофореза, магнитотерапии, УФ – облучение.

Общие рекомендации людям, страдающим хронической экземой:

недопущение контакта кожи с веществами, которые вызывают обострение экземы;
соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей цитрусовые фрукты, шоколад, какао;
уход за кожей в период ремиссии лучше осуществлять при помощи специальных косметических средств (крем Биодерма, Топикрем);
размеренный образ жизни, исключающий нервное напряжение и стрессовые ситуации.

Соблюдение диеты

При экземе врач всегда подбирает соответствующую диету, ведь это неотъемлемая часть успешного лечения и длительной ремиссии. Рацион приходится менять полностью, а в период обострения питание подвергается еще более строгой коррекции. При постоянном выполнении рекомендаций удается добиться ослабления симптомов, так как организм начинает нормально функционировать.

Во время рецидива из рациона необходимо исключить: копченую, острую и соленую пищу, выпечку, сладости, молочные изделия, полуфабрикаты, яйца, алкоголь, цитрусовые, свинину, консервы.
В период обострения , в рационе должны быть такие продукты: растительная пища, то есть овощи, фрукты, зелень, постные каши, кисломолочные напитки и продукты.
Во время затишья следует употреблять: облепиху, клюкву, смородину, бруснику, крыжовник, кабачки, орехи, тыкву и арбузы.

При соблюдении диеты, состояние больного улучшается через 30-40 дней, после чего рацион можно расширять. Но правильное питание является обязательным, так как позволяет очистить кожу и нормализовать функционирование организма.

Что нельзя кушать при экземе?

Обязательно исключают из рациона еду, которая относится к аллергенам и способна спровоцировать всплеск заболевания. К таковым относят:

жирное мясо;
кофе;
острая пища;
томаты;
чеснок;
сладости;
орехи;
сдоба;
копчености;
цитрусовые;
цельное молоко;
любая жареная еда;
клубника;
гранаты;
дыня;
пшеница;
свекла;

Желательно употреблять в пищу гипоаллергенные продукты, но рацион можно дополнять и продуктами, обладающими средней аллергенностью. Исключить нужно лишь те наименования, которые провоцируют ухудшение симптомов экземы.

Таблица аллергенности продуктов
Высокая	Средняя	Низкая
Яичный белок	Свинина	Баранина
Молоко	Мясо кролика	Конина
Рыб	Индейка	Репа
Клубника	Абрикос	Кабачки
Земляника	Персик	Патиссоны
Мед	Клюква	Крыжовник
Черная смородина	Кукуруза	Слива
Гранаты, виноград	Рис	Чернослив
Ананас, дыня	Гречиха	Бананы
Шоколад, кофе	Картофель	Яблоки
Свекла	Горох	Арбуз
Горчица	Капуста брокколи	Зеленый салат
Соя, пшеница	Перец (зеленый)	Тыква

Народные средства

Перед тем, как начать использовать народные методы, обязательно нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, т.к. некоторые средства имеют противопоказания к применению.

Взять свежие листья капусты . Сварить их в молоке и перемешать с отрубями. Из приготовленного средства делать припарки 1 или 2 раза в сутки. Положительный эффект заметен при мокнущей стадии.
Взять 2 части коры крушины и по 1 части корня цикория, корня одуванчика, листа трилистника водяного и плодов фенхеля. Залить 1 столовую ложку сбора 1 стаканом воды, нагревать 30 минут на водяной бане. Принимать как народное средство от экземы по 2-3 стакана отвара в день.
Натереть на тёрке картофель , завернуть кашицу в марлю и прикладывать к поражённому месту. Кроме прикладывания примочек в домашних условия, нужно включить этот продукт в свой рацион.
Сосновое масло является отличным средством для профилактики экземы, ускоряет заживление трещин и устраняет уже имеющиеся высыпания, сухость, шелушения и зуд. Для его приготовления необходимо заранее заготовить сосновые иглы – их нужно собирать в марте. Половину трехлитровой банки заполняют хвоей, доливают сверху подсолнечное масло, заполняя емкость до конца. Настаивают в темном и прохладном месте минимум две-три недели, храниться хвойное масло может год. Сосновые иглы перед настаиванием можно измельчить на кусочки, это облегчает переход полезных компонентов в масло.
Принимать внутрь при экземе по 1 столовой ложке за завтраком и ужином кукурузное масло в течение 1 месяца, запивая 1 стаканом теплой воды с 1 чайной ложкой яблочного уксуса и добавленного меда по вкусу. Это средство не только помогает избавиться от экземы, но и смягчает кожу, придавая ей эластичность.

то слово имеет греческие корни и означает «вскипать». И действительно, если вглядеться внимательно в пораженную кожу, то легко можно увидеть сходство с поверхностью кипящей воды.

Что такое экзема?
Экзема – это кожное заболевание, проявляющееся неравномерно рассеянными или тесно скученными узелками, пузырьками, гнойничками на красной припухлой коже. Если заболевание не лечить, поверхность кожи становится мокнущей – постоянно влажной за счет вскрывшихся пузырьков и гнойничков - или покрытой чешуйками и желтыми корками.

Причины болезни
В связи с тем, что это заболевание имеет глубокие исторические корни, времени его изучить у врачей всех времен было достаточно. Но на разных этапах истории главенствующую роль в происхождении экземы отводили разным факторам: то расстройствам нервной системы, то неполадкам в эндокринной или иммунно-аллергической сферах, не забывали, конечно, и наследственной предрасположенности.
К сегодняшнему дню ученые пришли к единому мнению, что экзема развивается в результате комплексного воздействия нейроаллергических, эндокринных, обменных и внешних факторов (химикаты, биоагенты, бактерии, перегрев и переохлаждение, ожоги, травмы, медикаменты, косметические средства).

Как распознать экзему?
Для экземы, как и для большинства кожных заболеваний, характерны несколько форм с разными проявлениями. Наиболее яркой картиной обладает истинная экзема.
Такая экзема начинается в большинстве случаев с покраснения и припухания кожи, на которой вскоре появляются узелки величиной с просяное зерно. Далее узелки превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым, которое в дальнейшем мутнеет и становится гнойным. Поверхностный слой кожи на пораженных участках отстает, и получается мокнущая (влажная) поверхность. Позже секрет засыхает и превращается в корки желтого, зеленого, коричневого или совершенно темного от примеси крови цвета.
Кожа обновляется, но некоторое время еще шелушится и остается синюшно-красноватого оттенка. И только спустя некоторое время возвращается к норме. На протяжении всего этого процесса, если экзема занимает небольшой участок кожи, больного беспокоит зуд, чаще умеренный, чувство напряжения кожи, легкое познабливание. Только на местах, которые трутся об одежду, могут возникать боли.
Если заболевание распространенное, то все выше перечисленные симптомы намного сильнее проявляются. Все это характерно для острого течения истинной экземы – одной из форм этого многоликого заболевания.
Острая экзема при правильном лечении проходит за короткое время, что, конечно, не исключает возможности рецидива, но будучи запущена, она переходит в хроническую форму. В этой ситуации отечность, припухлость и краснота кожи выражены слабо, но сама кожа становится жесткой, неподатливой и легко трескается при движениях.
Существует другая, более изученная, форма экземы, которая в отличие от истинной экземы располагается только на тех участках кожи, где была травма, а именно рана, ожег, расчесы, укусы и т. п. Такая форма заболевания получила название микробной экземы. Проявляется она все теми же узелками, пузырьками, зудом, различными по интенсивности отеками, мокнутием и корками, которые образуются вокруг язв, вдоль варикозно расширенных вен, на лице по ходу роста волос при занесении инфекции во время бритья.
Возможна экзема сосков и пигментного кружка у кормящих женщин. Возникает она и в области постоперационной культи, и вследствие неправильного наложения гипсовой повязки. Другими словами, эта экзема паратравматическая или околораневая.

Себорейная экзема
Эта форма обычно поражает кожу волосистой части головы, лица, груди, за ушами, в межлопаточной области, то есть, те места, где часто возникают явления себореи. Для этой формы заболевания характерно наличие округлых желтовато-розовых пятен, покрытых жирными желтоватыми чешуйками. Все это и плюс неопрятность могут привести к образованию колтунов на голове и появлению неприятного запаха. А в последствие закончиться выпадением волос.

Детская экзема
Отмечается, что у детей экзема развивается на фоне экссудативного диатеза, а у большинства родителей или близких родственников больных детей в прошлом или настоящем отмечались аллергические реакции в различных проявлениях (бронхиальная астма, аллергический ринит, экзема, нейродермит и др.).
Статистика утверждает, что если болеет только мать, то шанс заболеть у ребенка равен примерно 40%. А при поражении обоих родителей степень риска составляет 50 – 60%.
Особенностью этой формы экземы является то, что заболевание начинается в раннем возрасте – в первые месяцы жизни – с высыпаний на коже лица, головы, и уже оттуда распространяется на другие участки тела. На покрасневшей отечной коже лица появляются быстро лопающиеся и превращающиеся в эрозии пузырьки. Высыпания сопровождаются сильным зудом, обостряющимся ночью, что сильно изводит детей. Иногда эрозии занимают обширные участки, которые постепенно заживают, образуя панцирную корку. Нередко при присоединении инфекции процесс принимает гнойный характер. Такие дети обычно перекормлены, пастозны, плохо спят, возбуждены, лимфатические узлы у них увеличены.
Отмечено, что если это заболевание не будет вылечено до 3 лет, то обычно оно переходит в нейродермит – еще более мучительно протекающее заболевание.

Лечение
Прежде всего в каждом отдельном случае необходимо выяснить причину заболевания. Результаты исследования позволяют подобрать индивидуальное лечение, потому что универсального лечения от экземы нет. С лечебной целью следят за диетой, пытаются снизить чувствительность организма к аллергенам при помощи препаратов кальция, противоаллергических (тавегила, димедрола, супрастина), назначают витаминную терапию. При микробной экземе назначают антибиотики, жидкость Кастелани, синьку, зеленку.
Местное лечение зависит от стадии экземы и определяется известным принципом: «подобное лечится подобным». То есть для лечения влажных высыпаний используют жидкости, а лечения сухих – порошки. При наличии одной красноты и не вскрывшихся пузырьков у детей рекомендуют тальк, цинк, крахмал. В стадии мокнутия используют охлажденные примочки борной кислоты, нитрата серебра, резорцина. Маленьким детям во избежание интоксикации не назначают борную кислоту и резорцин, а используют мази с рассасывающими средствами (нафталан, сера, деготь).
После удаления корок используют прокипяченное растительное масло в виде примочек.
На всех этапах заболевания назначают адвантан, флуцинар, фторокорт, преднизолоновую мазь и другие. Но самостоятельно их назначать себе нельзя, так как гной и гормоны - вещь несовместимая. А это может обнаружить только врач.
Алена Камынина-Тырзиу

10 правил для профилактики экземы
Соблюдение гигиенических правил наиболее актуально при всех формах экземы, так как элементарное отсутствие гигиены способствует присоединению дополнительной инфекции, которая только ухудшает течение болезни. Поэтому при появлении на коже мелких высыпаний их следует смазывать жидкостью Кастелани или 1 – 2%-ным водным или спиртовым растворами анилиновых красителей (бриллиантовая зелень, метиленовая синь). Чтобы не допустить расширения процесса, следует запомнить несколько правил, которые будут вспомогательными средствами при проведении лечения, назначенного врачом.

Правило первое - Соблюдение диеты
Страдающим экземой рекомендуют молочно-растительную диету, отварное нежирное мясо, каши, морковный, яблочный соки, компоты, овощи, фрукты. Употребление апельсинов, мандарин, абрикосов, персиков, клубники, малины, земляники следует ограничить. Следует также ограничить прием жидкости и яиц, бульонов, сиропов, алкогольных напитков, соленых и острых продуктов, консервов и маринадов. У детей нельзя допускать как перекорма, так и недокорма.

Правило второе – Нормальное пищеварение
Большое значение придают нормальной работе желудочно-кишечного тракта печени, желчного пузыря, желудка, кишечника и поджелудочной железы.

Правило третье -Водные процедуры
Ванны и души при обширных поражениях стоит временно отменить. Однако у некоторых больных ванны, например, с отваром ромашки, а у детей с товаром отрубей, дубовой коры, оказывают целебное действие.

Правило четвертое - для варикозной болезни
При варикозном расширении вен рекомендуется ношение резиновых чулок или бинтование голеней лечебными резиновыми бинтами, чтобы предупредить возникновение варикозной экземы. И не стоит забывать, что при этом заболевании необходимо обращаться и к хирургам тоже.

Правило пятое - экзема и ожоги
Серьезные ожоги и обморожения должны лечиться под наблюдением врачей, так как неправильная тактика может привести к развитию экземы.

Правило шестое - кормление грудью
Кормящие матери, болеющие экземой сосков, должны сцеживать молоко и обрабатывать соски.

Правило седьмое - берегите руки
Если экзема захватила в плен кисти рук, то стоит помнить, что не следует мочить руки слишком холодной и слишком горячей водой и без перчаток стирать синтетическими порошками и мылами, содержащими перекись водорода.

Правило восьмое - избегайте аллергенов
Необходимо по возможности длительнее и полнее исключать всякий контакт с предполагаемым аллергеном в быту и на производстве.

Правило десятое - следите за одеждой
Страдающим экземой не рекомендуется носить синтетическое, фланелевое и шерстяное белье.

Рецепты народной медицины
Внутреннего применения
***
Корни одуванчика и лопуха большого взять по 1 столовой ложке. Смесь залить 3 стаканами воды, настаивать ночь, утром кипятить 10 минут и настаивать 20 минут. Пить по полстакана 5 раз в день. Курс лечения - 2-3 недели.
***
Семена фенхеля (укропа), корень одуванчика, корень цикория взять по 10 г, кора крушины - 20 г. Одну столовую ложку смеси варить в стакане воды 20-25 минут и настаивать 10 минут, процедить. Принимать по одному стакану 3 раза в день.
***
Корневища девясила высокого, траву горечавки и тысячелистника взять поровну. Залить 0,5 л воды, кипятить 10 минут и настаивать 30 минут. Принимать о 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой. Курс лечения 2-3 месяца.

Средства для наружного применения
***
Сырой картофель вымыть, очистить, натереть на мелкой терке. Полученную массу завернуть в марлевую салфетку и приложить к пораженному участку кожи. Через два часа массу заменить свежей. К картофельной массе можно добавить мед - на 1/2 стакана кашицы - 1 чайную ложку.
***
Прикладывать к пораженному участку кожи растертые листья алоэ. Их можно смешивать с медом в пропорции 1:1.
***
Прополисную мазь готовят следующим образом: либо растворяют прополис в 90% спирте до консистенции мази, либо используют 50%-ную прополисную мазь, приготовленную на растительном масле при слабом кипячении.
***
Смесь отвара дубовой коры с настойкой прополиса. Отвар готовят из расчета 1 часть коры на 5 частей воды. К одному стакану отвара добавить 1 чайную ложку спиртовой настойки прополиса (30-40%). Смесь нанести на кожу.
Для компрессов
***
Варить полчаса 200 г сосновых почек в 1 стакане воды.
***
Сок клюквы.
***
Настой травы хвоща полевого - 1 столовая ложка травы на 1 стакан кипятка.
***
Отвар корня лопуха - 1 столовая ложка измельченного корня на 2 стакана кипятка, кипятить 30 минут, остудить, процедить.
***
Настой корней и корневищ девясила высокого - 100 г сырья залить 4 стаканами кипятка, настаивать 4 часа.
***
Солодка голая - 15 г корня солодки на стакан кипятка.
***
Коры дуба, травы хвоща полевого, будры плющевидной, мелиссы лекарственной, соцветий бессмертника песчаного и календулы лекарственной взять по 5 г, корень лопуха войлочного - 10 г. Смесь залить 1 стаканом растительного масла, кипятить 15 минут, настаивать в теплом месте 10-12 часов, процедить.
***
Травы тимьяна ползучего, соцветий ромашки аптечной - по 15 г, цветки лаванды настоящей - 10 г. Три столовых ложки смеси залить 2 стаканами воды, кипятить 10-15 минут, настаивать 20 минут, процедить.

Ванны
***
50 г корней чистотела, измельчить, залить холодной водой, настаивать 2 часа, кипятить 20 минут, процедить. Ванну принимать на ночь. Курс - 8-12 ванн.
***
50 г корней лопуха большого, залить 1 л холодной воды, кипятить 30 минут, процедить. Ванну принимать на ночь. Курс - 12-14 ванн.
***
50 г измельченной травы крапивы с корнями залить 1 л кипятка, настаивать 30 минут, процедить. Курс - 12-14 ванн.
***
Смесь коры дуба с другими растениями: кора дуба - 100 г, трава душицы, корневища аира, соцветия тысячелистника- по 10 г, сосновых веток с иголками, травы череды, травы фиалки трехцветной - по 20 г, пшеничных отрубей, зерен проросшей ржи и листьев смородины черной - по 500 г; все перемешать, положить в матерчатый мешок и в кастрюлю, кипятить 30 минут.
***
Две столовые ложки измельченных корневищ аира залить 1 л кипятка, кипятить 20 минут, настаивать 30 минут, процедить. Курс - 10-12 ванн.

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, которое приводит к перепроизводству клеток кожи. Мертвые клетки остаются на теле в виде серебристо-белых или желтоватых чешуек.

Кожа становится воспаленной и красной, что вызывает сильный зуд. От псориаза нет лекарства, но некоторые препараты могут перевести болезнь в состояние ремиссии.

Экзема также может быть долгосрочным заболеванием кожи. Экзема возникает из-за реакции гиперчувствительности кожи на определенные раздражители. Экзема очень часто встречается у младенцев.

Многие люди перерастают гиперчувствительность в детстве или во взрослом возрасте. При экземе кожа может выглядеть красной, воспаленной, шелушащейся, потрескавшейся, покрытой пузырьками. Обычно она не покрыта чешуйчатой мертвой кожей. Как и в случае с псориазом, экзема может возникнуть на любом участке тела и вызывает интенсивный зуд.

Большинство случаев экземы проходят при правильном лечении. Псориаз и экзема не являются заразными, но могут быть наследственными заболеваниями. И псориаз или экзема могут быть серьезной проблемой. Оба заболевания имеют сходные симптомы и выглядят похоже даже на фото, но есть способы, как отличить экзему от псориаза.

Экзема

Экзема является более распространенным заболеванием, чем псориаз. Данное состояние вызывает интенсивный зуд. Он может стать таким навязчивым, что больные расцарапывают свою кожу до крови.

Экзема также делает кожу красной и воспаленной. Она может выглядеть чешуйчатой или покрытой коркой. На коже можно увидеть грубые, кожистые пятна, которые иногда темнеют. Иногда экзема вызывает отек тканей. Экзема часто вызвана веществами, которые раздражают кожу, такими как моющие и дезинфицирующие средства и едкий сок растений.

Также в качестве триггеров экземы могут выступать:

пыль;
перхоть домашних питомцев;
пыльца растений;
плесень;
инфекционные заболевания, так как они повышают потливость и температуру тела, а также влияют на гормональный фон.

Большинство людей заболевают экземой во младенчестве или в раннем детском возрасте. Часто симптомы улучшаются по мере взросления ребенка. Взрослые редко болеют экземой. Обычно это происходит из-за нарушения гормонального баланса или стресса. Экзема наиболее часто появляется на внутреннем изгибе локтей или ниже колен.

Также она нередко бывает на шее, запястьях и лодыжках. У детей иногда не появляется экзема на подбородке, щеках, волосистой части головы, груди, спины, рук и ног. Экзема может покрыть большую часть поверхности кожи.

Количество кожи, пораженной экземой, будет зависеть от:

чувствительности кожи;
воздействия на кожу раздражителей;
типа и эффективности лечения.

Сильное растрескивание и кровотечение в случаях тяжелой экземы могут стать опасными. Широко распространенная экзема также делает более вероятным развитие инфекционных заболеваний из-за сильного повреждения кожи.

Диагностика экземы

Ответить на вопрос о том, как отличить экзему от псориаза на основе одного лишь физического осмотра бывает трудно даже квалифицированным дерматологам. Иногда дерматолог может диагностировать «дерматит напоминающий псориаз». С целью дифференциации экземы от других заболеваний, таких как чесотка, нейродермит и трихофития, больного направляют на анализ крови (общий и биохимический) и общий анализ мочи. Также ему необходимо сдать аппликационные кожные аллергические пробы.

Псориаз

Как и большинство заболеваний кожи, псориаз может стать широко распространенным и очень раздражающим. Например, псориатические бляшки могут охватывать почти всю поверхность тела. В крайних случаях воспаление может стать настолько сильным, что оно появляется и ощущается как ожоги. Обширный, очень болезненный, похожий на ожог псориаз может быть опасным для жизни и требует немедленного внимания со стороны медиков.

При псориазе, как и при экземе, есть зуд, но кроме него возникает ощущение, что кожа горит или ужалена каким-то насекомым. Некоторые люди говорят, что это чувство напоминает укусы огненных муравьев. При бляшковидном псориазе (а это самый распространенный вид данного заболевания) на теле появляются близко расположенные друг к другу папулы. Сливаясь, они превращаются в ярко-розовые бляшки с четкими краями. На бляшках присутствует белесый, желтоватый или сероватый налет, который отслаивается чешуйками при почесывании.

Псориаз наиболее часто появляется на:

Менее часто пятна появляются на:

ногтях на ногах и руках;
губах;
веках;
ушах;
складках кожи.

Триггерами псориаза являются стрессы и инфекции, а также повреждения кожи из-за царапин, прививок и солнечных ожогов. Некоторые лекарства (например те, которыми лечат малярию, в частности, Маларон) могут также вызвать вспышку псориаза. Псориаз, как правило, проявляется между 15 и 35 годами. Маленькие дети очень редко болеют псориазом. Поэтому перед педиатрами, как правило, не стоит проблема, как отличить экзему от псориаза, в 99% случаев это экзема.

Диагностика псориаза

О псориазе дерматологу скажет так называемая «псориатическая триада».

Это три признака болезни:

точечные кровотечения.
симптом стеаринового пятна.
терминальная пленка.

Стеариновым пятном называются чешуйки, которые отслаиваются с псориатических бляшек. А терминальная пленка — истонченная и воспаленная кожа под стеариновым пятном. Капилляры при псориазе расширяются и их легко повредить. На коже при этом проявятся множественные капли крови — точечное кровотечение. Также для уточнения диагноза пациента направят на анализ крови и биопсию кожи.

Сходство и различие дерматозов

Есть некоторые вещи, которые роднят экзему и псориаз. Это зуд, раздражения и красные пятна на коже. Они могут быть чешуйчатыми и выдаваться выше уровня кожи. Но если присмотреться, кожа при псориазе толще и более воспаленная, чем при экземе. Как экзема, так и псориаз могут быть вызваны сильным нервным потрясением, воздействием холодного и сухого воздуха и приемом различных лекарств. Однако есть отличия в других триггерах этих заболеваний.

Наиболее распространенные причины возникновения и обострений экземы включают: контакт кожи с мылом, стиральным порошком, экологическими аллергенами, такими как пыль, волосы и перхоть домашних животных, а также вызывающими зуд материалами, такими как шерсть. Псориаз же чаще всего вызван стрессом, повреждениями кожи и лекарствами, такими как бета-блокаторы и препаратами, содержащие литий.

Лечение псориаза и экземы

Традиционное лечение симптомов экземы включает использование местных кортикостероидов, топических ингибиторов кальциневрина и системных пероральных препаратов. Природные средства от экземы — кокосовое масло и алоэ вера. Кокосовое масло известно своими антибактериальными, противогрибковыми противомикробными и антиоксидантными свойствами. Масло наносится непосредственно на пораженные участки кожи несколько раз в день.

Алоэ вера обладает антибактериальными, регенерирующими и антиоксидантными свойствами, которые делают его популярным ингредиентом в средствах по уходу за кожей. Мази с алоэ вера успешно применяются в России и на Западе для лечения симптомов экземы. Люди, страдающие от экземы, могут использовать местные кремы и лосьоны, чтобы помочь управлять сухостью и раздражением кожи, и холодные компрессы, чтобы уменьшить болезненный зуд.

При псориазе врач может прописать светолечение, местные кортикостероиды, ретиноиды или салициловую кислоту. Кроме того, можно управлять состоянием в домашних условиях, используя увлажнитель воздуха, чтобы предотвратить сухость и раздражение кожи. Полезным народным средством при псориазе является куркума. Большинство природных средств не могут похвастаться научными исследованиями, которые могли бы подтвердить их пользу.

Одним из исключений является ярко-желтая специя куркума. Ее основной ингредиент, куркумин, может блокировать фактор некроза опухоли-альфа, внеклеточный белок, который вызывает псориатическое воспаление. Куркума может быть добавлена в пищу или можно принимать ее в виде БАДов. При псориазе очень полезно сбросить лишний вес. Люди, которые потеряли лишние килограммы в результате пластической операции или же с помощью упражнений и диеты, чаще заявляли об уменьшении симптомов псориаза по сравнению с людьми, страдающими ожирением.