Заболевания пяточной кости. Почему болит пятка и как избавиться от боли

13.05.2019

Причины боли в пятке

Болит пятка (больно наступать) - чрезвычайно распространенная жалоба, которая может быть вызвана несколькими причинами. Нужно поставить наиболее точный диагноз, чтобы было подобрано соответствующее лечение. Если у вас боли в пятках, причины могут быть следующими:

- Подошвенный фасциит - самое распространенное заболевание, которое вызывает боль в пятке. Он возникает из-за раздражения и воспаления жесткой ткани, образующей свод стопы. Общие симптомы заболевания включают боль в пятке при длительной ходьбе или стоянии.

Пяточная шпора обычно возникает при хроническом подошвенном фасциите в запущенной форме.

Тарзальный туннельный синдром вызывается зажатием большеберцового нерва, который идет от икры к стопе.

- Переломы кости пятки - достаточно редкая причина. Такую травму обычно получают при ударах пятками во время падения в положении стоя с высоты.

Случается, что болит пятка (больно наступать на нее) у спортсменов, например, у бегунов на длинные дистанции.

Задний ахиллобурсит вызывает боль за пяткой. Причиной может быть воспаление синовиальной сумки.

Болит пятка - больно наступать: когда обратиться к врачу

Если вы не уверены в причине ваших симптомов или не знаете их, за конкретными рекомендациями вы должны обратиться к врачу. Если болят пятки, лечение должно исходить из точно поставленного диагноза. Некоторые признаки того, что вы должны посетить доктора:

Неспособность наступать на пораженную ногу.

Боль в пятке, которая возникает во время отдыха или в ночное время.

Болезненность сохраняется в течение нескольких дней.

Отек или обесцвечивание задней части ноги.

Признаки инфекции, включая лихорадку, покраснение, температуру.

Любые другие непонятные симптомы.

Болят пятки: лечение

Лечение полностью зависит от причины заболевания. Поэтому крайне важно, чтобы вы знали диагноз, прежде чем начинать лечение. Не следует заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, для того чтобы он провел обследование и назначил препараты и процедуры. Некоторые распространенные методы лечения боли в пятке перечислены ниже:

Покой. Избегать бега трусцой, длительного стояния и ходьбы. Отдых обычно помогает устранить наиболее сильную боль и снимает воспаление.

Если болит пятка (больно наступать), то прикладывайте пакеты со льдом. Охлаждение поможет минимизировать проявление некоторых симптомов и контролировать боль. Кроме того, оно оказывает особенно полезное влияние во время обострения.

Упражнения и растяжки предназначены для расслабления мышечных тканей, окружающих пяточную кость. Иногда достаточно нескольких простых упражнений, выполненных вечером или утром, чтобы помочь пациентам почувствовать себя намного лучше.

- Противовоспалительные препараты помогают как при боли в пятке, так и уменьшают воспаление. Лекарства продаются, как правило, без рецепта.

Вставки в ботинки - часто ключ к успешному лечению боли в пятке. Ортопедические стельки для обуви порой позволяют человеку продолжать повседневную деятельность без боли в пятке.

Боль в пятках при ходьбе и после сна - очень распространенное явление. В большинстве случаев этот симптом связан с подошвенным (плантарным) фасциитом или пяточной шпорой, но возможны и другие причины.

По некоторым оценкам, хотя бы раз в жизни на боли в пятке жалуются около 10% людей. Чаще всего пятки болят у спортсменов-бегунов, а также у людей в возрасте от 40 до 60 лет. В большинстве случаев болит только одна пятка, обе ноги страдают примерно у трети людей. Обычно боль в пятке наиболее сильна утром или при первых шагах после сна. Если расходиться, неприятные ощущения стихают, но возникают вновь после длительной ходьбы или больших нагрузок. У некоторых людей развивается хромота или странная походка, так как они пытаются щадить больную ногу.

Самой частой причиной боли в пятке является повреждение и утолщение пучка соединительнотканных волокон, которые поддерживают свод стопы - подошвенной фасции. Она соединяет пяточную кость с костями стопы, также выступает в качестве амортизатора. Из-за травмы или постепенного износа в структуре подошвенной фасции могут появляться микроразрывы. Из-за этого она утолщается и болит. Научное название этого явления - подошвенный фасциит. Окружающие ткани и пяточная кость также могут воспаляться. На пятке нередко вырастает костный шип - пяточная шпора, которая травмирует окружающие ткани при ходьбе и вызывает боль.

Для лечения болей в пятке применяют физиотерапию, лечебную физкультуру, различные фиксирующие приспособления и бинтование стопы, а также лекарственные препараты. В редких случаях прибегают к хирургической операции. Примерно у 80% людей заболевание проходит в течение года.

Чтобы предотвратить проблемы с ногами или скорее избавиться от боли в пятке необходимо носить удобную обувь на небольшом каблуке, защищающую своды стопы. Большое значение имеет контроль за массой тела, так как избыточный вес создает дополнительную нагрузку на пятки.

Почему болит пятка?

Наиболее распространенная причина боли в пятке (примерно в 80% случаев) - подошвенный (плантарный) фасциит. Это повреждение и утолщение пяточной фасции - толстого пучка волокон, соединяющих пяточную кость с остальными частями стопы. Повреждение пяточной фасции может произойти следующим путем:

в результате травмы, например, во время бега или танцев - такое повреждение чаще встречается у молодых и физически активных людей;
в ходе постепенного износа тканей подошвенной фасции - характерно для людей старше 40 лет.

Риск постепенного износа и, как следствие, повреждения подошвенной фасции возрастает у людей с избыточным весом или ожирением , у тех, кто большую часть дня проводит на ногах, а также у любителей обуви на плоской подошве - вьетнамок или шлепанцев.

При подошвенном фасциите чаще встречается боль в пятке после сна. Спустя некоторое время, становится легче, но к середине дня, при долгой ходьбе, боль в пятке вновь усиливается.

Менее распространенные причины боли в пятке

Пяточная шпора - это разрастание костной ткани в виде шипа на пятке. Пяточная шпора часто сочетается с подошвенным фасциитом, являясь его следствием, но может развиваться и самостоятельно, не вызывая боли в пятке.

Усталостный (стрессовый) перелом возникает в результате длительно действующих избыточных нагрузок на пяточную кость при ходьбе, беге, прыжках и др. Чаще встречается у людей, которые занимаются спортом. Реже бывает при остеопорозе - когда пяточная кость теряет прочность и даже обычная ходьба или легкая пробежка может привести к разрушению её структуры. Стрессовый перелом сопровождается ноющими болями, усиливающимися при надавливании на пятку. В месте перелома может быть небольшая припухлость.

Атрофия жировой подушки - истончение слоя жировой ткани под пяточной костью под действием избыточного давления на нее. Прослойка жира между костями стопы и кожей играет важную роль амортизатора при ходьбе, смягчая удары о землю. Риск развития атрофии жировой подушки повышен у женщин, которые подолгу ходят на высоких каблуках, а также у пожилых людей. В редких случаях атрофия жирового слоя на стопе развивается после инъекций кортикостероидов в суставы, а также после переломов. Справиться с этой причиной боли в пятке помогают ортопедические стельки.

Бурсит - это воспаление одной или нескольких синовиальных сумок (небольших мешочков с жидкостью, как правило, расположенных вокруг суставов и между сухожилиями и костями). Около пятки находится три синовиальные сумки, каждая из которых может воспаляться под действием больших нагрузок на стопу или инфекции.

Синдром тарзального (предплюсневого) канала - туннельный синдром, связанный со сдавлением большеберцового нерва в соединительнотканном канале около внутренней лодыжки стопы. Причиной сужения канала может быть повреждение после вывихов, переломов или образование в нем кисты. Для синдрома тарзального канала характерно нарушение чувствительности (от боли до онемения) в ступне и пальцах, в том числе в ночное время, слабость в мышцах стопы. При прощупывании внутренней лодыжки ноги и области вокруг неё боль и неприятные ощущения в ступне усиливаются. Иногда возникает боль в пятке.

Асептический некроз пяточной кости может быть причиной боли в пятке у детей. Чаще всего некроз развивается в результате растяжения и сокращения мышц и сухожилий под коленями и на лодыжках из-за быстрого роста ребенка. При растяжении икроножная мышца тянет за собой пяточное (ахиллово) сухожилие. Это вызывает растяжение растущей области кости с задней стороны пятки (пластинка роста), причиняя боль. Эта боль усиливается при игре в футбол или занятии гимнастикой. Зачастую боль появляется сбоку пятки, но может ощущаться и под ней. Как правило, асептический некроз пяточной кости хорошо лечится упражнениями для растяжки подколенных и икроножных мышц и сухожилий, а также, при необходимости, ношением специальных прокладок под пяткой.

Диагностика боли в пятке

Для диагностики болезней пятки нужно обратиться к травматологу-ортопеду . В большинстве случаев именно этот специалист будет заниматься вашим дальнейшим лечением. Если попасть на прием к этому специалисту сложно, можно начать с посещения хирурга . Возможно, в ходе обследования потребуется консультация других врачей: ревматолога - для исключения системных болезней суставов, невролога - для исключения заболеваний нервов стопы.

Существуют некоторые дополнительные признаки, по которым вы и врач сможете заподозрить причину боли в пятке. Так, онемение или покалывание в ноге скорее указывает на повреждение нерва. Это может быть описанным выше синдромом тарзального канала или проявлением общего поражения периферических нервов, что бывает, например, при сахарном диабете . Если стопа горячая на ощупь и припухшая, возможно инфекционное поражение мягких тканей или пяточной кости. В этих случаях потребуется помощь хирурга. Ограничение подвижности и боли в суставах стопы указывают на вероятное развитие артрита - воспаления сустава.

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие обследования:

анализы крови;
рентгенография - использование небольшой дозы радиации для обнаружения патологий в костях;
магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) -методы более детального сканирования мягких тканей.

Как лечить больные пятки?

Как правило, боль в пятке лечится комплексно, например, упражнениями на растяжку и обезболивающими средствами. Это может быть длительный процесс, иногда до года. Если по прошествии этого времени боль не прошла, в качестве крайней меры рекомендуют операцию. Такое случается лишь в 0,5% случаев.

Успех лечения боли в пятке во многом зависит от образа жизни, который вы ведете. Независимо от её причины вам потребуется носить «правильную» обувь, уделять время физическим упражнениям и как следует отдыхать. Большую часть манипуляций по лечению боли в пятке можно выполнять самостоятельно, без участия врача.

По возможности щадите больную пятку - старайтесь не ходить на дальние расстояния пешком и не стоять подолгу. При этом следует регулярно выполнять специальные упражнения для растяжки стоп и икр.

Лечебная физкультура для пяток

Упражнения для растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции помогают облегчить боль и повысить гибкость больной стопы. Как правило, упражнения рекомендуется выполнять обеими ногами, даже если болит лишь одна из них.

Растяжка при помощи полотенца. Держите около кровати длинное полотенце. По утрам, прежде чем подняться, накиньте полотенце на стопу и с его помощью потяните пальцы ног на себя, сохраняя колено прямым. Повторите три раза каждой ногой.

Растяжка у стены. Обопритесь руками в стену на уровне плеч, поставив одну ногу впереди другой. Передняя стопа должна находиться на расстоянии примерно 30 см от стены. Сохраняя спину прямой, сгибайте переднюю ногу в колене, наклоняясь к стене, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц другой ноги. Расслабьтесь. Повторите 10 раз одной ногой, затем столько же - другой. Делайте это упражнение дважды в день.

Растяжка на лестнице. Встаньте на ступеньку, повернувшись лицом к лестнице, обопритесь на перила. Ноги должны быть слегка расставлены, пятки - свисать со ступеньки. Опускайте пятки, пока не почувствуете натяжение икроножных мышц. Останьтесь в этом положении около 40 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторяйте по шесть раз, не менее двух раз в день.

Растяжка на стуле. Сядьте на стул, согните колени под прямым углом. Разверните стопы так, чтобы пятки соприкасались, а пальцы были повернуты в противоположные стороны. Поднимите пальцы на больной стопе, плотно прижимая пятку к полу. Вы должны почувствовать натяжение икроножных мышц и ахиллова сухожилия (пучка волокон, соединяющего пяточную кость с мышцами голени). Останьтесь в этом положении несколько секунд, затем расслабьтесь. Повторяйте 10 раз, по 5–6 подходов в день.

Динамическая растяжка. Сидя водите сводом стопы (вогнутой частью подошвы) по круглому предмету, например, скалке, мячу для тенниса или банке. Некоторые люди отмечают, что если использовать холодную банку, это еще и помогает облегчить боль. Двигайте стопой во все стороны по предмету в течение нескольких минут. Повторяйте дважды в день.

Обезболивающие средства при боли в пятках

Для облегчения боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен. Прикладывание холодного компресса к больной пятке на 5-10 минут также иногда помогает снять боль и воспаление. Однако нельзя прикладывать лед прямо к коже, его нужно оборачивать в полотенце. Вместо льда можно использовать пакет замороженных овощей.

Ортопедические стельки

Ортопедические стельки вставляются в обувь для того, чтобы поддерживать стопу в правильном положении и смягчать удары пятки при ходьбе. Готовые стельки можно купить в магазинах спорттоваров, крупных аптеках и ортопедических салонах. Иногда врач может посоветовать вам индивидуальные стельки, которые будут идеально подходить именно вашим ногам. Их делают на заказ. Однако в настоящее время нет оснований полагать, что сделанные на заказ стельки эффективнее стандартных.

Бинтование или тейпирование стоп при боли в пятке

Чтобы снизить нагрузку на подошвенную фасцию и связанную с её воспалением боль в пятке можно бинтовать ногу эластичным бинтом. Технику бинтования вам покажет ортопед. Вместо бинта можно использовать лейкопластырь или специальную спортивную ленту - тейп. Наложение на стопу полос пластыря или тейпа называется тейпированием. Пластырь создает дополнительную опору стопе, имитируя поддерживающую роль фасции. Технику тейпирования стопы при боли в пятке вы можете найти в интернете или уточнить у врача.

Некоторые ортопеды рекомендуют использовать специальные ночные ортезы или брейсы для растяжения связок стопы во время сна. У большинства людей во сне пальцы обращены вниз, из-за чего подошвенная фасция сокращается. Боль после пробуждения связана с её резким растяжением и микротравмами.

Брейсы на стопу сделаны таким образом, что во время сна пальцы на ногах и стопы обращены вверх. Это помогает растягивать ахиллово сухожилие и подошвенную фасцию, что позволяет разорванным волокнам связок срастаться в правильном положении и ускоряет выздоровление. Как правило, такие ортезы или брейсы можно купить лишь в специализированных магазинах или в интернете.

Уколы кортикостероидов

Если вышеперечисленные методы не помогли облегчить боль, врач может назначить уколы кортикостероидов. Это сильнодействующие противовоспалительные препараты, которые нужно использовать с осторожностью, так как при передозировке они имеют тяжелые побочные эффекты, такие как прибавление в весе и высокое кровяное давление (гипертония). Поэтому не рекомендуется делать более трех уколов кортикостероидов в год в какую-либо часть тела. Перед тем как сделать укол кортикостероидов, врач может ввести местное обезболивающее.

Хирургическая операция при боли в пятке

Если ни один из методов лечения не помог и по прошествии года вы все еще испытываете боль, вас могут направить на операцию. Иногда операция рекомендуется профессиональным атлетам и другим спортсменам, если боль в пятке негативно сказывается на их карьере.

Операция по иссечению подошвенной фасции - наиболее широко применяемый вид операции при боли в пятке. Хирург разрезает фасцию, чтобы отделить ее от пяточной кости и снять в ней напряжение. Это должно устранить воспаление и облегчить боль. Операция может проводиться двумя способами:

открытая - когда участок пяточной фасции рассекается через надрез в пятке;
эндоскопическая, или операция минимального вмешательства - когда делается небольшой надрез, через который вводятся под кожу микрохирургические инструменты.

Период восстановления после эндоскопической операции короче, так что вы гораздо раньше сможете нормально ходить (практически сразу), в то время как на восстановление после открытой операции уходит от 2 до 3 недель. Недостаток операции минимального вмешательства в том, что она проводится только хирургической командой, прошедшей специальное обучение, и при помощи специального оборудования, поэтому время ожидания такой операции может быть дольше. Эндоскопическая операция также сопряжена с повышенным риском повреждения близлежащих нервов, что может вызвать такие симптомы, как онемение, покалывание и частичная потеря подвижности стопы.

Как и любая другая операция, иссечение подошвенной фасции может иметь такие осложнения, как инфекция, повреждение нервов и обострение симптомов после операции (хотя это бывает редко). Обсудите достоинства и недостатки обоих видов операций с врачом.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Это относительно новый метод неинвазивного лечения, то есть не предполагающего хирургического вмешательства. Ударно-волновая терапия особенно эффективна в тех случаях, когда боль в пятке связана с пяточной шпорой. Метод заключается в направлении высокоэнергетических звуковых импульсов в пятку при помощи специального аппарата. Это может быть болезненно, поэтому врач может сделать укол местного обезболивающего в ступню.

Считается, что ударно-волновая терапия действует двунаправленно, а именно:

обладает обезболивающим эффектом;
стимулирует и ускоряет процесс заживления.

Однако точных доказательств этому нет. Часть исследований показали, что ударно-волновая терапия эффективнее операции и других методов лечения боли в пятке, а другие - что эта процедура не отличается по эффективности от плацебо (псевдолечения).

Профилактика

Профилактика боли в пятке

Избежать боли в пятке удается не всегда, но можно предпринять определенные меры, чтобы в будущем не возникало таких проблем. Известно, что избыточный вес создает дополнительную нагрузку на стопы, особенно на пятки, увеличивая риск их повреждения. Если у вас есть лишний вес, похудение и поддержание нормальной массы тела путем сочетания регулярных физических нагрузок со здоровым сбалансированным питанием будет полезно для ног. (ИМТ), чтобы узнать, соответствует ли ваш вес росту и типу телосложения.

Большое значение для профилактики болезней пятки имеет выбор «правильной» обуви. Если вы обуете туфли на высоком каблуке на вечеринку, это вряд ли вам навредит, но если вы носите их всю неделю на работе, это может повредить стопы, особенно если вам приходится много ходить или стоять. Лучше всего выбирать обувь на шнуровке и на низком или среднем каблуке, поддерживающую и защищающую своды стоп и пятки. Не носите обувь на плоской подошве.

Не ходите босиком по асфальту и твердой земле. Зачастую боль в пятке возникает, когда человек начинает ходить босиком в отпуске, после того как весь год ходил в обуви. В этом случае ноги не привыкли к дополнительному давлению, что вызывает боль в пятке.

Если вы ведете активный образ жизни, например, занимаетесь бегом или любым другим спортом, регулярно меняйте кроссовки. Большинство специалистов рекомендуют менять спортивную обувь после того, как вы пробежите в ней около 800 км. Обязательно делайте растяжку после занятий спортом, а также включайте регулярные упражнения на силу и гибкость в свои тренировки.

Кто лечит?

К какому врачу обратиться, если болит пятка?

В большинстве случаев боль в пятке требует консультации врача. С помощью сервиса НаПоправку вы сможете быстро найти травматолога-ортопеда , который займется вашей диагностикой и лечением. Если к специалисту этого профиля попасть сложно, обратитесь за помощью к

Многие люди сталкивались с ситуацией, когда болит пятка, больно наступать по утрам. Такой недуг снижает качество жизни, поскольку причиняет дискомфорт, ведь ходить нужно ежедневно. На пяточную боль зачастую жалуются люди пожилого возраста, спортсмены и женщины во время беременности.

Боль в пятке снижает качество жизни человека. Как с этим бороться?

Чтобы устранить боль, необходимо обратиться к ревматологу или и выяснить причину возникновения болевого синдрома. В некоторых случаях требуется консультация онколога, хирурга или .

Причины боли в пятке

Боль в пятке, из-за которой больно наступать, могут вызвать следующие причины:

Избыточный вес.
Беременность, вследствие чего ухудшается кровообращение.
Сильные физические нагрузки.
Регулярное ношение неудобной обуви.
Пребывание на ногах длительное время.
Истощение подкожной жировой клетчатки в области пяток.
Пяточная шпора.
Воспаление околосуставной сумки ахиллова сухожилия.
Различного рода травмы.
Инфекционные заболевания.
Злокачественные опухоли.

В редких случаях появление болевых ощущений связано с поражением седалищного нерва.

Пяточная шпора

Если болят пятки и больно наступать, то причина кроется в травме ступней и воспалительном процессе глубоколежащих тканей. Данное явление называют пяточной шпорой. На ранней стадии заболевания болевой синдром больше беспокоит по утрам и в течении первой половины дня, потом он может снизится и возобновиться перед отходом ко сну. По мере прогрессирования недуга, болевые ощущения становятся сильнее и приобретают постоянный характер.

Выделяют такие причины развития пяточной шпоры:

Травмы стопы.
Патологии, провоцирующие нарушения кровотока, сбои обменных процессов.
Лишний вес.
Сильные физические нагрузки.
Постоянное ношение обуви на высоком каблуке.
Продольное плоскостопие.
Патологии суставов и позвоночника.
Болезнь Бехтерева.
Ревматоидный .

Клиническая картина заболевания имеет следующий вид:

боль во время ходьбы или после бега;
резкий болевой синдром после сна;
образование кальциевых соединений;
ухудшение самочувствия пациента;
видоизменение походки, приводящее к плоскостопию;
появление отека и мозолей в области пяток.

Курс лечения пяточной шпоры включает такие методы:

Снижение физических нагрузок на стопы.
Использование ортезов или брейсов.
Ударно-волновая терапия.
Введение в организм глюкокортикоидов.
Ношение специализированных стелек со супинаторами.
Терапия ультразвуком.
Хирургическое вмешательство.
Обеспечение неподвижности больной конечности.

Важно! Пациент обязательно должен соблюдать постельный режим. Во время лечения желательно использовать костыли или трость, чтобы избегать сильной нагрузки на ноги.

Для снятия боли, воспалительного процесса и улучшения метаболических процессов специалист назначает Димексид гель или Медицинскую желчь. Также применяются пластыри на растительной основе.

Довольно часто пациентам с пяточной шпорой выписывают различные мази и крема. Наиболее распространенными являются:

Вольтарен;
Бутадион;
Пироксикам;
Кеторол.

Если консервативное лечение не принесло положительного результата, то не обойтись без лекарственных блокад. Медикаменты вводятся внутрь, устраняя болевые ощущения и воспаление. Процедура осуществляется только опытным ортопедом, поскольку очень важно придерживаться дозировке и правильно выбрать глубину введения лекарства. Если неправильно провести блокаду, то могут возникнуть осложнения – некроз, и другие. Новокаиновые блокады проводят не более 2 раз в сутки. Для устранения болевого синдрома и воспаления применяют такие глюкокортикостероиды:

Дипроспан;
Кеналог;
Флостерон.

Кроме медикаментозного лечения назначают физиотерапевтические процедуры:

парафиновые ванны;
грязевые ванны;
массаж;
магнитотерапия;
фонофорез.

Для устранения боли в районе пятки полезно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Комплекс подбирает врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента. После выполнения гимнастики необходимо выполнять тейпирование – процедура по наложению на стопу спортивной ленты по специальной технике.

Важно! Если не один метод лечения не помог устранить пяточную шпору, то не обойтись без хирургического вмешательства. В ходе операции в области шпоры делают разрез, имеющийся кальциевой нарост убирают, а ткани ушивают. Процедура проводят с помощью эндоскопического оборудования.

Что делать при боли в пятке с внутренней стороны?

Если человек жалуется, что у него болит пятка с внутренней стороны – это один из признаков плоскостопия. Оно может развиваться вследствие таких причин:

Ношение неудобной обуви. Не рекомендуется ходить только на высоких каблуках или постоянно в кроссовках. Обувь следует чередовать.
Наличие лишних килограммов.
Наследственная предрасположенность.
Рахит, провоцирующий размягчение костей внутри стопы.
Пассивный образ жизни.
Различные травмы.
Длительное пребывание на ногах.
Беременность.
Поднятие тяжестей.

Различают 2 вида плоскостопия: поперечное и продольное.

К симптомам плоскостопия относят:

быстрая утомляемость нижних конечностей;
опухоль голени и стопы;
ощущение тяжести;
увеличение ног в длину и ширину;
острые болевые ощущения при нажатии на середину ступни;
появление мозолей.

Курс терапии плоскостопия включает применение лекарственных средств и лечебная гимнастика, с помощью которой происходит укрепление мышц ног, восстанавливается походка, корректируется стопа. Комплекс упражнений выписывает врач-ортопед. Также он дает рекомендации в правильном выборе ортопедической обуви и стелек.

Лечебную физкультуру следует проводить регулярно по несколько раз в день. Она включает следующие упражнения:

ходьба на носках;
ходьба на пятках;
выполнение выпадов вперед;
сгибание и разгибание пальцев;
поднятие мячика стопами.
ходьба по неровным поверхностям;
поднятие ног.

После лечебной гимнастики полезно проводить самомассаж. Он поможет снять мышечную усталость, улучшит метаболический процесс и кровообращение. Массаж можно делать руками или использовать резиновые коврики и валики. Курс массажа должен включать не менее 12 сеансов. Противопоказан массаж людям с кожными заболеваниями или проблемами с сосудами.

Из наружных средств для лечения плоскостопия зачастую используют мази , Ибупрофен и их аналоги. Мазь следует втирать до полного впитывания по 3-4 раза в день. Курс лечения составляет 14 дней.

Одним из популярных средств является мазь Акулий жир и золотой ус. Она содержит множество растительных компонентов, обладающих полезными свойствами. Среди них:

пихтовое масло;
прополис;
камфора;
золотой ус;
акулий жир.

Обратите внимание! Использовать мазь следует 2 раза в день. После каждой процедуры рекомендуется надевать шерстяные носки.

Как лечить боль в пятке сбоку?

Если болит пятка сбоку, это может сигнализировать о наличии одного из заболеваний:

воспаление сухожилий.

Также болевые ощущения сбоку могут вызывать травмы ступни. Для их устранения можно воспользоваться средствами народной медицины. При остром болевом синдроме полезно применять чеснок. Следует измельчить его и полученную кашицу наложить на больную область. Зафиксировать бинтом на несколько часов.

Избавиться от боли поможет контрастный душ. Достаточно обливать конечности теплой водой, затем холодной. Эффективно использовать при терапии кубик льда. Достаточно приложить его к пятке на несколько минут.

Распространенным народным методом лечения сильной боли пятки является смесь с применением сырого куриного . Следует опустить в уксус, разбавленный водой на 1 неделю. По истечении времени снять пленку, растереть и добавить 30 г сливочного масла. Нанести смесь на ступню.

Эффективно использовать против боли в пятке компресс с редькой. Для его приготовления необходимо с помощью терки измельчить редьку, наложить кашицу на бинт и приложить к стопе. Курс лечения – 3-5 дней до полного исчезновения болевого синдрома.

Не менее популярным народным средством для лечения боли у взрослого пациента или у ребенка является картофель. Следует нарезать небольшую картофелину, сварить ее и остудить. Далее необходимо размять картофель до состояния пюре и добавить люголь. Полученную смесь нужно выложить в таз и держать на ней ногу, пока средство до конца не остынет. После процедуры вытереть стопу и надеть носки.

Одним из действенных народных средств является применение капусты. Следует взять листы и промыть их под горячей водой, после чего измельчить, нанести 40 г натурального и пару капель уксуса, тщательно перемешать и наложить смесь на пораженный участок ступни.

Что делать при ушибе пятки?

Сразу после травмы необходимо приложить к пятке мешочек со льдом и принять обезболивающий препарат. Можно использовать Диклофенак, Индометацин или . Холодные компрессы желательно выполнять в первые сутки и до снятия отека, уменьшения болевого синдрома в пятке.

Если в области ушиба имеются раны, то необходимо использовать антисептическое средство. Это может быть йод или перекись водорода. Сверху следует наложить стерильную повязку. При наличии открытых повреждений категорически запрещено использовать местные обезболивающие препараты, поскольку можно занести дополнительную инфекцию в кожу стопы.

Лечение реактивного артрита

Курс терапии реактивного артрита включает в себя использование противовоспалительных препаратов:

Напроксен;
Диклофенак;
Ибупрофен;
Кетопрофен и прочие.

Не обойтись при данном заболевании без антибиотиков. Они устраняют остатки инфекции в организме пациента. Зачастую назначают такие препараты:

Спирамицин;
Тетрациклин;
Рондомицин и другие.

Для купирования боли в суставах и пяточной области применяют иммуносупрессоры. Наиболее распространенными являются Плаквенил, Делагил и Азатиоприн.

Снизить боль, устранить отек и воспаление поможет мазь Меновазин. Через несколько дней после снятия опухоли пациенту можно использовать местнораздражающие мази. К ним относятся Випросал, Финалгон и Никофлекс.

Почему болят пятки, как лечить их в домашних условиях - на эти вопросы можно ответить только после постановки правильного диагноза. Если нет видимых повреждений (проколов, порезов), а чувство дискомфорта и боли ежедневно усиливается, вероятнее всего, у вас - костное разрастание в области пятки. Разглядеть ее самостоятельно невозможно. Именно поэтому обнаружить это видоизменение можно только при помощи рентгена.

Основные причины пяточной шпоры

Существует несколько причин возникновения разрастания кости в области пятки:

Плоскостопие, неправильное распределение веса и нагрузки на ступню.
Лишний вес, занятия силовыми видами спорта с поднятием большого веса.
Нарушение обменных процессов, кровотока.
Раздражение ступни тесной обувью.
Инфекционные воспаления, хронические или перенесенные заболевания

Симптомы пяточной шпоры и причины боли

Как уже упоминалось, основным симптомом шпоры является острая боль. Она проявляется только во время нагрузки на ступню, например, в стоячем положении, при этом возникает ощущение, что кожа и мышцы повреждены гвоздем или иглой. Наиболее сильные боли ощущаются утром (при первых нагрузках) и вечером (после постоянной ходьбы). В течение дня болевые ощущения могут как исчезать, так и периодически появляться. Основная их причина - это воспаление подошвенного апоневроза путем раздражения его острой шпорой. Вот

Шпора: как при помощи народных средств

Лечение шпоры на начальных стадиях с применением народных рецептов позволяет остановить ее дальнейшее разрастание, снять воспаление и болевые ощущения. В начале лечения важно распознать это заболевание, не перепутав с подошвенной бородавкой. Итак, вы определились с диагнозом: у вас шпора. Невыносимо ноет и Чем лечить и каким методам отдать предпочтение: прогреваниям, компрессвм, самомассажу?

Первый метод лечения: прогревания

Прогревания снимают внутреннее воспаление и отечность, вызванную постоянным раздражением кости, снижают болевые ощущения.

Второй метод лечения: компрессы

Если болит пятка, чем лечить ее в домашних условиях, чтобы боль утихала быстро и не было побочных эффектов? Лучший вариант - это компрессы. Они бывают двух типов: ночные и круглосуточные. Эта процедура хорошо прогревает, снимает боль и воспаление, предотвращает дальнейшее разрастание костной ткани.

Лечебные массажи

Если компрессы и прогревания не помогли, и по-прежнему болит пятка, чем лечить еще? В таком случае может помочь самомассаж с применением подручных средств. Например, соль, подогретая и рассыпанная по ровной поверхности, не только успокоит боль, но и предотвратит дальнейшее разрастание шпоры. Достаточно ежедневно «ходить» по ней больной пятой. Поможет и старая стиральная доска. Если «стирать» пяточки дважды в день не менее 15 минут, шпоры исчезнут уже через несколько недель. Также массажировать ступни можно кукурузным початком, осиновым поленом или же картофелем.

Механические повреждения, неудобная либо на шпильке обувь, некоторые заболевания организма, биомеханические факторы – все это вызывает боль в пятке при ходьбе. При появлении первых дискомфортных ощущений отнеситесь внимательно к тревожному сигналу и не пускайте ситуацию на самотек.

Пятка представляет собой мягкую, губчатую кость, снабженную кровеносными сосудами и нервными окончаниями, идущими через нее к другим частям стопы. Этот факт обуславливает максимальную ее чувствительность к различному роду повреждений. Пятка совместно со всей подошвой выполняет функцию амортизатора. Наибольшая кость стопы претерпевает различные, порой значительные нагрузки во время физической активности.

Причины боли в пятке при ходьбе

Неприятные чувства в движении возникают внезапно или нарастают постепенно, приобретая характер острой и постоянной болезненности в зоне пятки. Как бы там ни было, болевой синдром со стороны подошвы приносит ощущение полной беспомощности, ущербности и надолго выбивает из привычного жизненного ритма. Конечно, сложно оставаться оптимистом, когда каждый шаг отдается во всем теле жгучей, пронзительной, пульсирующей болью.

Причины боли в пятке при ходьбе могут быть следующими:

процессы воспалительного характера либо нарушение целостности волокнистого соединительного слоя, расположенного на подошве от пятки до пальцевой дуги;
пяточная шпора – воспалительно-дегенеративные изменения плантарной фасции хронического типа;
подошвенный фасциит – уплотнение соединительной ткани чаще в результате растяжения, состояние предшествует шпоре на пятке;
эритромелалгия – сосудистая болезнь, нарушающая периферические вазомоторные рефлексы, характеризующаяся расширением вен и артерий;
наследственная сенсорная невропатия – разновидность полиневропатии (болезнь периферической нервной системы при диффузном поражении нервного волокна);
синдром пяточной боли – длительное напряжение стопы, вызывающее боль в пятке при ходьбе;
тендинит – повреждение/воспалительные процессы в ахилловом сухожилии;
перенапряжение/надрыв сухожилия;
некоторые инфекции организма, как гонорея, хламидии и т.п. Развитие реактивного артрита является осложнением после инфекционного поражения мочеполовой системы, кишечника либо носоглотки;
артрит ревматоидного типа – хроническое воспаление суставов.

Боли в пятке являются поводом обращения к ревматологу либо травматологу.

Симптомы боли в пятке при ходьбе

Следствием пяточной шпоры будет боль локального характера, усиливающаяся утром. На протяжении дня интенсивность болезненности снижается, напоминая о себе новым приступом при опоре на стопу после неподвижного периода.

Болезненные ощущения сзади ноги и выше пятки свидетельствуют о нарушении в ахилловом сухожилии. Поражение сухожилия мышцы подошвы выражается болью в области пятки снизу стопы.

Жгучее чувство, похожее на ощущение гвоздя – симптомы боли в пятке при ходьбе, связанные с травмированием сухожилия. Причиной растяжения/надрыва может стать как обувь на шпильке при выраженном плоскостопии, так и сильный удар.

Болевой синдром в пяточной зоне (нередко и в кистях) жгучего характера, а также в положении покоя утром, усиливающийся при нагреве, свойственен эритромелалгии. Процесс протекает с покраснением (иногда присутствует синюшность) болезненных участков и увеличением их температуры.

Жжение и боль в пятке при ходьбе определяет разные виды полиневропатии. Наследственная сенсорная невропатия протекает с болями в мышечных структурах тянущего характера, в сопровождении судорог. Подобные ощущения захватывают плечи, таз и руки. Неприятные чувства ослабевают в расслабленном состоянии.

Особо сильные боли преимущественно ночью присущи инфекционному заболеванию.

Боль в пятке после ходьбы

Инфекционно-реактивному воспалению пяточного сухожилия свойственны болевые ощущения при движении, а также боль в пятке после ходьбы в период отдыха. Пациенты отмечают болевое проявление реактивного артрита особенно по ночам. Заболевание характеризуется воспалением глаз, суставов и неприятными ощущениями в зоне гениталий.

Синдром утренней боли обусловлен плантарным фасциитом. Желание опереться на подошву в первые моменты после сна приносят особенную болезненность.

Сдавливание нерва (тарзальный туннельный синдром) протекает у каждого пациента со своей симптоматикой. Одни больные отмечают острую боль в пятке при ходьбе с полной потерей подвижности стопы, другие – нарушение чувствительности. Заболевание, относящееся к группе нейропатий, может характеризоваться также болью с покалыванием после ходьбы.

Диагностика боли в пятке при ходьбе

Во время приема врач проверяет мышечные рефлексы, состояние нервных окончаний. При оценке их прочности, интересуется силой ваших ощущений. На основании первичного осмотра и пальпации, специалист назначит дополнительное обследование – рентген, анализы.

К каждому случаю заболевания применимы свои инструментальные и лабораторные методики.

Диагностика боли в пятке при ходьбе при подозрении на плантарный фасциит и пяточную шпору проводится посредствам рентгеновского снимка.

УЗИ, МРТ помогают выявить проблему в ахилловом сухожилии.

При воспалительных процессах в сумке ахиллового сухожилия (ахиллобурсит) помимо рентген-диагностики применяют лабораторное исследование. Рентген снимок указывает на источник воспаления в результате перелома, дегенеративных изменений. Сдают следующие анализы:

кровь (общий);
кровь на содержание мочевой кислоты (чтобы исключить/подтвердить подагру);
жидкую среду ахилловой сумки проверяют бактериологическими и бактериоскопическими методами в случае инфекционного бурсита.

Боль в пятке при ходьбе от сдавливания нерва определяют инструментально и лабораторно. В первом случае делают:

рентген-снимок, показывающий изменения в костной ткани (ее истончения/разрежения), а также с целью выявления наростов костей, которые могут сдавливать нерв;
путем электромиографии записывают электрические импульсы при взаимодействии нервов и мышечных структур;
выявление проводящей способности нервов;
УЗИ / МРТ для определения опухолей.

Лабораторное диагностирование заключается в анализе крови на сахар, с целью исключения диабетического характера нейропатии.

Лечение боли в пятке при ходьбе

Если почувствовали боль в пятке при ходьбе, первая помощь – лед в течение двух суток. За день необходимо массировать пятку до онемения кубиком льда не менее четырех раз. Через два дня можно чередовать холод и тепло. На 15 мин. лед, 15 мин. отдых, затем горячую грелку на тоже время. Рекомендуется такая манипуляция раз в день.

Иногда требуется принять обезболивающее средство, как вариант – ибупрофен. Прием лекарственных препаратов лучше оговорить с доктором в индивидуальном порядке.

Зачастую преодолеть болевой синдром помогает применение ортопедической стельки (подбирает ее ортопед) и разминка. Например, такое упражнение:

встаньте перед стеной так, чтобы при вытягивании рук, вы ее касались;
положите ладони на стену;
выполните шаг назад с правой ноги, а колено левой ноги – согните;
наклонитесь к стене, а пятку правой ноги опустите на пол (ощутите натяжение икры);
зафиксируйте положение на 15 счетов;
проделайте тоже левой ногой (в итоге: десять движений для обеих ног);
ВАЖНО! Избегайте резких смещений, не давите всем весом на стопу, остерегайтесь травматизма.

Лечение боли в пятке при ходьбе – процесс длительный, доверить который следует медицинскому работнику. Врач для усиления терапевтического эффекта может порекомендовать воздержаться от физических нагрузок, наложить шину или фиксировать стопу жесткой повязкой во время сна.

С целью улучшения кровообращения применяют солевые, содовые, мыльные ванночки. Справиться с болью от пяточной шпоры поможет настойка сабельника, купленная в аптеке или приготовленная самостоятельно (1ст.л. растения на треть стакана воды). Прием продолжают не менее 20 дневного срока (до приема пищи, трижды за день).

Обеспечение покоя, физиотерапевтические процедуры, массаж назначает доктор. Некоторые заболевания требуют лечения антибиотиками, оперативного вмешательства (спаечные процессы, рубцевание тканей) или применение ударного волнового метода.