Серная пробка в ухе: симптомы, как удалить. Пробка в ухе – что делать

19.04.2019

Серная пробка в ухе – это довольно распространенная ситуация. Продолжительно время, пока данный конгломерат, который состоит из секрета ушных желез, не препятствует прохождению звука, человек даже не догадывается о его существовании. Замечать наличие пробки человек начинает после того, как скопление серы возрастает и начинает перекрывать ход для звуков и воздуха или же когда в ухо попадает вода и провоцирует разбухание конгломерата. В результате человек начинает замечать ухудшение слуха на одно ухо, ощущает заложенность, собственный голос больного начинает звучать «как из бочки», также может появляться тошнота и головокружение.

В таком случае попытки прочистить ухо с помощью плотных инструментов – это довольно плохая идея, подобным образом можно лишь протолкнуть конгломерат вглубь слухового прохода, где диаметр еще более узкий. В домашних условиях удалить серную пробку в ухе можно только путем ее растворения 3% перекисью водорода или другими подобными средствами. Если пробка сформировалась у ребенка, лучше не рисковать и не пытаться справиться с ней самостоятельно, необходимо посетить отоларинголога, поскольку причины образования подобных скоплений серы в детском возрасте существенно отличаются, под конгломератом из серы может быть замаскирован отит или даже перфорация барабанной перепонки.

После проведения вымывания конгломерата теплым раствором диоксидина, фурацилина, натрий хлорида или, если промывание выполняется в домашних условиях, кипяченой теплой водой слух не сразу приходит в норму. После такой процедуры будет ощущаться временное чувство заложенности, которое постепенно проходит.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это канал, который является проводником звуков извне к области барабанной перепонки. Начальный отдел прохода обрамлен ушным хрящом, который выполняет функцию локатора, собирая и проводя звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход находится в толще височной кости, поэтому этот участок называется костным. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, которая начинает также колебаться – происходит передача вибрации на косточки, которые при покачивании приводят в движение специальную жидкость, располагающуюся во внутреннем ухе, а именно в «улитке».

Учитывая тот факт, что основная часть уха располагается в полости черепа в непосредственной близости от головного мозга и, по сути, является практически открытой структурой (только барабанная перепонка отгораживает ее от внешней среды), организм старается максимально защитить данный канал от проникновения микроорганизмов. Для этих целей, помимо потовых и сальных желез, присутствуют и специальные серные, в каждом ухе их насчитывают около 2 000 штук. Секрет данных желез довольно вязкий и обеспечивает прилипание микроорганизмов, случайно залетевших насекомых и пыли. После того как потенциально опасные вещества обездвижены, ушная сера обрабатывает их специальными противомикробными веществами, после этого сера с микроорганизмами постепенно удаляется из слухового прохода при движениях челюсти (при разговоре, пережевывании пищи).

Серные железы обладают такой же особенностью, как и сальные: если постоянно очищать кожу от такого секрета, организм будет отправлять нервной системе импульс о том, что вещества не хватает, что провоцирует еще большую секрецию вещества. В норме за месяц серные железы вырабатывают около 15-20 мг вещества, которое удаляется само: человеку достаточно периодически мыть уши и вытирать их салфеткой.

Состав ушной серы

Прежде чем перейти к объяснению процесса удаления серной пробки, нужно узнать о некоторых особенностях данного секрета. Одной из них является состав, сера состоит из:

гиалуроновой кислоты (вещество, которое способно притягивать и удерживать воду);

ферментов;

слущенных клеток кожи;

протеинов;

жиров, в основном из холестерина;

лизоцима и иммуноглобулинов – структур, которые защищают организм от бактерий и вирусов.

После того как наступает половое созревание, в секрете серных желез у женщин и мужчин появляются отличия. У женщин секрет серной железы отличается более кислым рН. Также стоит отметить, что секрет отличается и в зависимости от национальности человека.

Причины образования серных пробок

Недостаточно просто очистить серную пробку, если не устранить провоцирующие факторы, пробки начнут образовываться вновь, что существенно повлияет на качество жизни. Таким образом, провокаторами спрессовывания серы и формирования конгломератов в слуховом проходе являются такие факторы:

Неправильная гигиена ушей . Эта причина является наиболее частой, особенно у детей. Неправильная гигиена подразумевает:

чистить уши необходимо не чаще двух раз в неделю и делать это нужно, промокая вымытое водой ухо полотенцем или чистой салфеткой;

частое раздражение кожных покровов слухового прохода твердыми подручными средствами или ватными палочками провоцирует усиление серообразования.

Генетическая предрасположенность . Может заключаться в одном из перечисленных ниже факторов:

более вязкий секрет серных желез может передаваться по наследству, соответственно эта особенность провоцирует ускорение процесса закупорки слухового прохода;

генетически выраженная чрезмерная извитость или узость слухового прохода является одной из причин скопления серы;

обилие волосяного покрова слухового прохода не всегда говорит о развитии атеросклероза, иногда такая особенность является наследственной;

если сера имеет нормальную консистенцию, но секретируется в повышенных количествах, эта особенность также может стать причиной спрессовывания секрета в конгломераты.

Частое попадание воды в уши или высокая влажность провоцирует набухание того объема серы, который был приготовлен организмом для отведения наружу. Если это действительно так, нужно как можно быстрее избавиться от конгломерата в слуховом проходе, поскольку в таких случаях между барабанной перепонкой и пробкой создаются условия для размножения микроорганизмов, которые попали в слуховой проход с водой. Противомикробные молекулы, которые содержатся в сере, не способны противостоять этому процессу.

Нахождение в области с частыми перепадами атмосферного давления также способствует формированию пробок. Это связано с колебаниями барабанной перепонки, которая периодически то втягивается внутрь (при снижении давления), то выбухает наружу (при повышении), что способствует уплотнению серы.

Пожилой возраст . В таком случае серные пробки формируются вследствие совокупного воздействия 3 причин:

более вязкий секрет;

рост волос в слуховом канале;

ухудшение гигиены ушей.

Частые воспалительные патологии ушей , которые провоцируют изменение рН и вязкости серы, – вторая основная причина формирования серных пробок у детей. Именно по этим причинам и не стоит пытаться удалить пробку в домашних условиях, ведь под пробкой может скрываться серьезная патология.

Работа в условиях пыльных производств . Сера – это вязкая субстанция, поэтому частички пыли с легкостью к ней прилипают, формируя плотный конгломерат. Помимо этого, когда сера слишком быстро покрывается пылью, организм реагирует повышенной секрецией, что только дополнительно увеличивает пробку.

Кожные заболевания (дерматит, псориаз, экзема), которые поражают хрящевую часть слухового прохода и область ушного хряща и осложняют выведение серы.

Повышение уровня кровяного холестерина. Одновременно провоцирует как избыточный рост волос, так и увеличение объема образуемой серы.

Применение наушников и частые разговоры по телефону – в таких случаях человек намеренно отключает ушную раковину из процесса преобразования звука, также такие устройства повышают влажность в слуховом проходе.

Виды серных пробок

Конгломераты могут быть:

Эпидермальными. Особый феномен, который не имеет объяснения. Такая пробка состоит из серы и частиц эпидермиса, имеет серый окрас, каменистую плотность и нередко является причиной развития воспаления внутреннего уха. Специалисты считают, что подобные образования формируются у людей с врожденным сифилисом или при наличии других общебиологических изменений в организме (деформации зубов, ногтей). Довольно часто подобные образования формируются с двух сторон и способны расти по направлению к барабанной перепонке.

Твердыми – практически не содержат воды, при этом цвет может варьировать от черного до темно-коричневого.

Пастообразными – темно- или светло-желтые, мягкие.

Когда ЛОР выполняет осмотр уха, он может оценить, какого рода пробка присутствует. На основании данных осмотра можно принять решение о том, каким образом удалять конгломерат, сухим способом или вымыванием.

Как проявляется серная пробка

Признаки наличия в ухе серной пробки обычно не проявляются до тех пор, пока конгломерат не перекроет слуховой проход. Обычно симптомы появляются после мытья головы или купания, когда в ушной проход попадает вода и провоцирует разбухание серы. Это:

ощущение заложенности в ухе;

шум в ухе;

значительное снижение или пропадание слуха одного уха;

человек начинает слышать эхо собственного голоса в ухе;

навязчивое желание достать из слухового прохода инородное тело.

Симптомами состояния, при котором серная пробка располагается непосредственно вблизи барабанной перепонки и давит на нее, являются:

головная боль;

нарушение координации;

тошнота (по типу укачивания в транспорте);

головокружение;

также может развиваться сердечная недостаточность, поскольку работа сердца рефлекторно связывается с нервными окончаниями, которые иннервируют ухо.

Если скопление серы наблюдается долгое время и за это время в ухе созданы условия для развития микроорганизмов, развивается воспаление среднего уха, которое проявляется болевыми ощущениями, чувством «бульканья» или «переливания», появлением выделений (в некоторых случаях гнойных) и повышением температуры.

Если все симптомы свидетельствуют о том, что у ребенка серная пробка, что делать? Единственным возможным решением является визит к ЛОРу, благо сегодня можно не сидеть целый день в очереди, а записаться на прием. Отоларинголог проведет диагностику, грамотно и быстро удалит образование, после этого проведет повторный осмотр уха на наличие отита и при необходимости назначит необходимое лечение. Нужно помнить, что отит – это патология, которая опасна своими осложнениями, особенно теми, которые способны развиваться в черепной коробке. Поэтому заниматься самолечением при такой патологии, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Для того чтобы определить в ухе ребенка или взрослого наличие пробки, сложных диагностических мероприятий не требуется. Опытный отоларинголог способен заподозрить такой диагноз только по самим жалобам, после чего подтвердить наличие конгломерата путем отоскопии. Это осмотр ушного канала с помощью особого светового прибора, который не касается уха или воронки. Если врачу нужно осмотреть ухо до удаления серы, он может войти в слуховой канал с помощью специального пуговчатого зонда.

Другие методы исследования (рентген, УЗИ) не помогут обнаружить данную патологию.

Лечение

Для того чтобы устранить конгломерат, который образовался «стараниями» серных желез, врач может использовать два метода устранения – сухой или влажный.

«Влажный метод»

Таким методом промывают серную пробку. Метод этот безболезненный, но довольно неприятный. Его суть состоит в таких действиях:

пациент присаживается на стул или кушетку и поворачивается к доктору больным ухом;

на плече простилают клеенку, на которую устанавливают специальный металлический почкообразный лоток;

врач наполняет большой шприц (Жане) теплым раствором, шприц без иголки;

вводит кончик шприца в слуховой проход и впрыскивает струю раствора по верхней стенке прохода.

В некоторых случаях подобная процедура позволяет сразу избавиться от скопления серы, иногда нужно ее повторить два или три раза. Между таким процедурами отоларинголог может порекомендовать больному капать в ухо капли:

Самодельные или заказанные в аптеках с рецептурным отделом капли, которые состоят из 1 г соды, которая смешана с 20 мл кипяченой воды и 20 мл глицерина.

А-Церумен: по 1 мл дважды в сутки в каждое ухо, на 1 закапывание уходит 1 флакон. Для детей до 2,5 лет применять А-Церумен не рекомендуют.

3% перекись водорода, закапывают по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в слуховом проходе около 2-3 минут, после чего сливается.

«Сухой метод»

В некоторых случаях ЛОРу приходится вытаскивать серный конгломерат. Выполняется такая манипуляция при наличии сухих образований под визуальным контролем. Врач вводит в слуховой проход специальный ушной крючок, при помощи которого конгломерат вытаскивают по кусочкам.

Что можно выполнить в домашних условиях

Попытаться избавиться от серной пробки в домашних условиях можно в случаях, когда:

температура тела находится в норме;

речь идет о взрослом человеке;

ухо заложено и не болит, при этом заложенность появилась после водных процедур;

при нажатии на торчащий ближе к лицу козелок (хрящ ушной раковины) нет болевых ощущений.

В этих целях можно:

капать ухо раствором соды, А-Церуменом, перекисью на протяжении 1-2 суток, как описано выше;

найти шариковую ручку, из которой можно вынуть стержень, и сделать трубочку;

залезть в ванну;

настроить температуру воды на 37 градусов и сделать несильный напор;

открутить душевую насадку и присоединить к ее месту самодельную трубочку;

аккуратно, наклонив голову в сторону поврежденного уха, заливать в него воду в течение 3 минут, держа одной рукой душ, а второй трубочку, при этом трубочка не должна плотно присоединяться к слуховому проходу;

при этой процедуре боль должна отсутствовать, также можно наблюдать, как выходит пробка, можно ускорить процесс выхода конгломерата поддев его кончиком мизинца;

даже если пробка не вышла сразу, не стоит повторять процедуру, лучше повторно закапать в ухо 3% перекись водорода;

если пробка вышла, необходимо закапать ухо Окомистином, Диоксидином из ампулы, Ципрофлоксацином или другим анестетиком.

Также можно купить раствор фурацилина или самостоятельно изготовить его из таблеток (можно применить физиологический раствор натрий хлорида, предварительно набрав его в спринцовку №14, после чего нагреть грушу в теплой воде до температуры 37 градусов и промыть ухо несильной струей). При этом вторая рука должна оттягивать ушную раковину вверх и назад, для того чтобы ход был ровный, струя не должна быть сильной.

Официально разрешены для удаления в домашних условиях пробок специальные фитосвечи, которые должны использоваться с помощником. Они выполнены в форме полых трубок, на внутренней стороне которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки имеет наконечник с фольгой: ее вставляют в слуховой проход, после чего поджигают верхний участок фитосвечи. Такую свечу нужно вынуть и погасить пламя до достижения специальной отметки на корпусе. Эффективность данной методики составляет 30-40%. Суть процедуры заключается в создании отрицательного давления в полости трубки во время горения, что приводит к вытягиванию серы.

Не стоит продолжать выполнение манипуляций в домашних условиях, если с первого раза попытки не увенчались успехом или присутствовала минимальная боль. Отоларингологи довольно часто принимают в частных клиниках и центрах, поэтому попасть к такому специалисту гораздо проще, даже без наличия направления.

Профилактика образования пробок

Примите такие меры:

Не стоит очищать слуховой проход чаще 1 раза в 7-10 дней. Делать это нужно ватной палочкой со специальным ограничителем, которая только слегка вводится в ушной проход и вращается в стороны, а не вперед-назад.

Контролируйте уровень холестерина в крови.

Люди, которые работают в условиях пыльных производств, должны принимать меры по защите ушей.

Те, кто находится в условиях повышенной влажности периодически (не чаще раза в месяц), пользуется наушниками, слуховыми аппаратами, вынужден нырять в воду, должны использовать капли А-Церумен или их аналоги.

Необходимо своевременно лечить псориаз, дерматиты, экзему у квалифицированных дерматологов.

В статье рассмотрим основные признаки серной пробки в ухе.

Сера, образующаяся в ухе, осуществляет функцию защиты. Она предотвращает проникновение частиц грязи, пыли, патогенных микроорганизмов внутрь уха. Производство такого секрета - очень нужный и важный процесс. Пылевые частицы оседают на сере, слегка подсыхают и потом естественным образом выходят наружу. Серное передвижение обеспечивается при жевании, зевании и разговоре. При определенных факторах возможно появление сбоев такого отлаженного процесса, и накопление серы будет происходить в ушной полости, с заложенностью уха серной пробкой.

Визит к врачу

Пациент чаще всего идет к отоларингологу, поскольку не знает, как самостоятельно удалить ее. Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивается с такой проблемой, несмотря на то, что у миллионов людей привычным делом является чистка скопившейся серы в ушах. И все-таки она скапливается во многих случаях в избыточном количестве, снижая слух и ухудшая самочувствие пациента.

Признаки серной пробки в ухе рассмотрим ниже.

Почему в ушах появляются серные пробки?

Накопление ушной серы - это естественный и абсолютно нормальный процесс, который не нужно, да и невозможно предотвратить. Причем причины формирования серных пробок делятся на две разновидности.

Причины, спровоцированные повышением серной секреции. Если человек злоупотребляет процедурами очищения ушей от серы, он часто вызывает противоположный эффект. Вычищая ватными палочками ушную серу слишком активно, он раздражает кожу органа, и в итоге выделяется еще больше серы. При ответе на увеличение производства еще более активным использованием палочки можно протолкнуть серный комок глубоко в проход уха. При попадании ее за наиболее узкий перешеек прохода она будет продолжать скапливаться там.
К увеличению производства серы также могут привести перенесенные человеком заболевания - различные дерматиты, отит, экзема.
Причина анатомического характера - внешние слуховые проходы у некоторых людей очень узкие и извилистые, что создает трудности для естественного очищения органа.

Признаки серных пробок в ухе

Человек обычно задумывается о способах удаления пробки тогда, когда она начинает вызывать у него дискомфортные ощущения и полностью перекрывает проход. В некоторых случаях вода при купании попадает в уши, и сера, находящаяся там, разбухает и блокирует проход. Выражается это в виде следующих симптомов:

глухость этого уха;
возникновение шумов в ушах;
чувство заложенности;
отдается в ушах собственный голос.

При диагностировании у себя таких признаков серной пробки в ухе или просто ухудшении слуха нужно обязательно обратиться к специалисту и не начинать самостоятельно лечиться.

Удаление пробки с помощью воды

Многие знают, что ушную пробку можно удалить в домашних условиях посредством промывания. Такой способ наиболее распространенный, в том числе и при лечении детей. Слуховой проход нужно промыть фурацилином или слегка теплой простой водой (из-за холодной может возникнуть неприятное ощущение, иногда и вовсе потеря сознания). Промывание в клинике проводится посредством шприца Жане, однако его размер может показаться ребенку страшным. Именно поэтому дома берется обычный шприц (20 миллилитров) без иглы.

Прежде, чем произвести удаление серной пробки в ухе, нужно наклонить набок голову и растянуть ушную мочку, чтобы раствор для промывания лучше продвигался по проходу. У маленьких детей нужно тянуть его назад и вниз, в более старшем возрасте - вверх и вниз.

Нужно хорошо зафиксировать голову, чтобы ребенок не дергался, поскольку пластмасса может с легкостью повредить кожу в ухе. После этого в ушной проход необходимо вводить под напором раствор для вымывания пробки. Ушную раковину следует после трех-четырех впрыскиваний промокнуть полотенцем и вставить туда ватный тампон на пятнадцать минут.

Удаление серной пробки в ухе - процесс не слишком сложный.

Главная функция капель при такой проблеме - это разрыхление пробки серы, чтобы она сумела самостоятельно выйти из внешнего слухового прохода. Помимо прочего, капли от серных пробок в ушах могут применяться в виде профилактического средства во избежание чрезмерного производства ушной серы.

Кому они принесут пользу:

Людям, которые увлекаются водными видами спорта. Вода, попадающая в ухо, заставляет серу набухать, появляется пробка.
Людям со слуховыми аппаратами. Продолжительное использование такого прибора вызывает обтурацию прохода уха массами серы.
Маленьким детям. Из-за узости проходов даже маленькое количество серы способно сформировать пробку и забить внешний слуховой проход.
Людям, чья деятельность проходит в слишком пыльных помещениях.
Пожилым пациентам, страдающим из-за нарушений слуха. Самое незначительное количество серы способно значительно ухудшить снижающийся слух человека.

Разновидности капель от пробок в ушах

С учетом повсеместной распространенности симптомов серной пробки в ухе у взрослых и детей фармацевтическая промышленность предлагает очень много разных препаратов для растворения серных пробок. Есть несколько типов этих капель, называющихся в медицинской сфере церуменолитиками (то есть растворяющими серу). Определенный препарат подбирается лечащим врачом на основании специфики клинического процесса. Они бывают следующие:

На основе воды: перекись водорода, «А-церумен», «Ремовакс».
На основе масла: «Ваксол» и т. д.

У каждого средства есть свои показания к применению и противопоказания. Капли могут не подойти пациенту. Нужно начинать лечение при наличии симптомов серной пробки в ухе у взрослых и детей с обращения к врачу, чтобы не пропустить воспалительный процесс. Большая часть лекарств снабжена особыми насадками, которые удобны для закапывания. Единственное исключение - перекись водорода. Для того, чтобы залить ее, нужно отдельно купить пипетку или закапать ее шприцем.

Основные препараты и их особенности

С целью удаления серных пробок можно пользоваться различными каплями. Их эффективность определяется индивидуальной спецификой серы любого человека. То, что отлично подойдет одному, способно не помочь другому, и поэтому выбирать препарат лучше всего после консультации с врачом или выбрать опытным путем (эмпирически).

Чем размягчить серную пробку в ухе?

Перекись водорода

Среди самых доступных и бюджетных препаратов для лечения и ликвидации ушных пробок значится перекись. Для избавления от серы пользуются неразбавленным средством (от 1,5 до 3 %). Оно отличается способностью разрыва дисульфатных связей и серного растворения. Чистить правильно ею уши нужно следующим образом:

Необходимо набрать полный шприц средства. При этом нужно контролировать температуру перекиси (должна быть комнатная), чтобы не вызвать головокружение по причине раздражения вестибулярного аппарата.
Закапывать медленно в ухо средство. В ухе при этом чувствуется специфическое шипение.
Ухо наклоняется в противоположную сторону, нужно дать перекиси с серой, растворенной в ней, вытечь наружу.
Процедура повторяется несколько раз.

Противопоказанием для этой манипуляции становятся острые воспалительные патологии среднего и наружного уха, присутствие в ухе инородного предмета, перфорация перепонки.

Очень важно делать очищение перекисью только тогда, когда человек уверен, что в его ухе находится именно пробка серы.

Как избавиться от серной пробки в ухе при помощи капель?

«РемоВакс»

"РемоВакс" - капли для ушей. В составе их имеются вещества, которые размягчают и растворяют серу в ухе. Благодаря тому, что препарат не включает в себя антибиотиков или агрессивных агентов, он может использоваться для лечения пожилых людей и детей с сопутствующими патологиями.

Когда применяются капли от серных пробок в ушах? Лекарство используют для:

Удаления из внешних слуховых проходов излишков серы.
Растворения пробок серы с дальнейшим вымыванием.
Профилактики возникновения такой проблемы.

Непереносимость отдельных компонентов в составе или аллергияна них.
Интенсивная ушная боль.
Течение гноя из ушей.
Воспалительные изменения острого характера.
Перфорации перепонки и присутствие в ней шунтов.

В инструкции к средству сказано, что при первом применении может появиться небольшое покалывание и головокружение во внешнем слуховом проходе. Способы использования капель:

емкость с каплями греется в руках до приятной температуры;
голова наклоняется вбок, ушная раковина оттягивается назад;
в ухо закапывается от 10 до 20 капель, лекарство держат в ухе тридцать минут. При этом голова наклонена, чтобы средство не выходило наружу;
через полчаса голова наклоняется в противоположную сторону, раствор вместе с фрагментами растворенной серы должен выйти наружу.

Очень важно помнить, что в сложных случаях капли оставляются на ночь. Ухо для этого закрывается ватой для того, чтобы раствор не выходил.

Как избавиться от серной пробки в ухе, интересно многим.

«А-церумен»

В препарате содержатся особые вещества, препятствующие чрезмерному производству серы, они растворяют ее. При местном его использовании не наблюдаются какие-либо системные симптомы, поэтому средство может использоваться во время беременности и пациентам с тяжелым анамнезом. Назначается «А-церумен» для удаления ушных пробок и в качестве способа профилактики у людей с высоким формированием серы. Такой препарат рекомендуется людям, занимающимся профессионально плаванием, и тем, кто находится долгое время в загазованных пыльных помещениях.

Способ применения капель:

емкость нужно держать в руках столько, пока он не приобретет комнатную температуру;
с профилактической целью назначается по одному миллилитру раствора два раза в неделю;
чтобы избавиться от пробок, препарат закапывается в сутки несколько раз. Ухо после закапывания препарата промывается фурацилином или физиологическим раствором.

Средство нельзя капать в нос или в рот, нужно избегать и попадания в органы зрения. У некоторых людей могут отмечаться отрицательные реакции в виде аллергии или жжения от препарата.

Медикамент разрешается к применению женщинами во время беременности и кормления грудью. Исключена передозировка. Им можно пользоваться наряду с другими препаратами, поскольку не выявлено клинически значимых взаимодействий.

Как промыть серную пробку в ухе «Ваксолом»?

«Ваксол»

Лекарственное средство, основанное на оливковом масле. «Ваксол» благодаря своим увлажняющим и смягчающим признакам замедляет производство серы и способствует выведению ее из канала уха. Он формирует защитную пленку, и вода благодаря этому при купании не позволяет образовываться пробке. Кроме того, препарат защищает ухо от попадания болезнетворной инфекции.

Желательно пользоваться для лечения взрослых и детей с такой проблемой. Особенности применения:

согреть флакон в ладонях и нажать несколько раз на распылитель при первом применении;
оттянуть раковину уха вверх и назад, сделать одно-два орошения в каждое ухо распылителем.

После этого сделать небольшой массаж козелка. Лекарство применяется в течение недели, чтобы устранить пробку. С профилактической целью забрызгивают органы слуха перед каждым визитом в бассейн или при посещении водоема. Средство не ограничено по возрасту, однако оно противопоказано при повреждении перепонки и болях в ухе. Если эффект отсутствует через 4-5 суток, нужно обратиться к врачу, чтобы он удалил остатки серы.

Теперь вы знаете, как убрать серную пробку в ухе.

Дополнительные сведения

При отсутствии эффекта через 3-4 дня применения капель нужно перестать ими пользоваться и обратиться к врачу за помощью. Нежелательно самому доставать пробку какими-либо предметами или палочками. Пациент таким образом может глубже ее протолкнуть к перепонке, и ощущение дискомфорта станет еще более сильным.

Все эти препараты действуют только местно, их системное влияние не доказано, в связи с чем можно пользоваться для лечения детей и при беременности. Не установлены значительные взаимодействия с другими средствами, их можно применять одновременно с прочими мазями и каплями для ушей. Использование местно исключает передозировку.

У каждого препарата свои условия хранения, подробнее о них можно узнать в инструкции. Хранить лекарства нужно в местах с ограниченным доступом детей.

Заключение

Капли против серных пробок в ушах у взрослых и детей могут подойти одному человеку и не помочь другому. Пациент перед их применением должен убедиться в отсутствии заболеваний уха. Лучше всего обратиться к врачу.

Здоровье 24.11.2017

Дорогие читатели, сегодня хотелось бы обсудить такую тему, как пробка в ухе. Никто не застрахован от этой проблемы, более того, многие и не знают, что у них накопилась сера и стала настолько плотной, что буквально закрывает слуховой проход. Подробнее о симптомах ушной пробки и способах ее удаления расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Пробка в ухе (серная пробка) образуется в том случае, когда накопившаяся сера уплотняется и не может удалиться самостоятельно. Она накапливается около барабанной перепонки, поэтому попытки ее удалить механическим путем в домашних условиях могут закончиться травмой. Если вы подозреваете у себя наличие ушной пробки, лучше сразу обратиться к ЛОР-специалисту.

Что такое пробка в ухе и из чего она состоит?

В наружном слуховом проходе постоянно образуется ушная сера. Она секретируется специальными железами, которые там расположены. Сама сера состоит из частичек эпителия и секрета сальных и серных желез. В составе серной массой присутствуют белки, жиры, холестерин, соли, лизосомы и другие вещества с антибактериальным действием.

Ушная сера выполняет важную роль в работе органа слуха: она обволакивает наружный слуховой проход, увлажняет и способствует его регулярному очищению, а также защите от внешних и внутренних факторов. Секрет ушных желез самопроизвольно удаляется во время движения челюстями, при разговоре и разжевывании пищи. Но у некоторых людей он накапливается, уплотняется и выступает причиной образования серной пробки. Ушная сера имеет кислую среду, которая уничтожает патогенные микроорганизмы, попадающие в слуховой проход. Формирование пробки является патологическим процессом, требующим вмешательства специалистов.

Анатомические особенности уха

Серная пробка находится в наружном слуховом проходе, который расположен в наружном ухе. Здесь есть два отдела: костный, который прилегает к барабанной перепонке, и перепончато-хрящевой, находящийся ближе к выходу из уха. Наружный слуховой проход имеет определенные искривления. В нем расположены серные, сальные, потовые железы. Все они вырабатывают секрет: ушную серу, кожное сало и пот. В месяц продуцируется до 20 мг серной массы. Вся она постепенно продвигается к выходу из уха, и таким образом происходит его очищение и защита от инфицирования и дальнейшего проникновения микроорганизмов.

Вместе с серой из наружного слухового прохода удаляются частички отмерших эпидермиса, пот и кожное сало. Именно поэтому серная пробка часто имеет пластилинообразную вязкую консистенцию. Способствуют продвижению серы к выходу из уха реснички, покрывающие слуховой проход. Если волосяной покров значительно выражен, то это может привести к обратному действию - накоплению ушной серы и формированию пробок в ухе.

Причины образования ушной пробки

Главной причиной формирования серной пробки в ухе является повышение активности ушных желез, которая приводит к образованию излишков серы и ее накоплению в слуховом проходе. Гиперсекреция встречается при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях органов слуха, при отите, кожных патологиях (экзема, грибковые болезни).

Факторы, располагающие к формированию серной пробки в ухе:

анатомическая узость, извитость слухового прохода;
наличие плотных волос в ушах;
неблагоприятные производственные факторы, когда приходится работать в запыленных помещениях, при повышенной температуре или высокой влажности воздуха;
частое использование наушников, слуховых аппаратов, которые раздражают наружный слуховой проход и могут нарушать процесс эвакуации образующейся серы;
неправильный туалет ушной раковины, когда слишком глубоко вводят ватную палочку, и она проталкивает серу ближе к барабанной перепонке, что вызывает уплотнение и накопление серного секрета.

Специалисты отмечают склонность людей пожилого возраста к появлению ушных пробок. Скорее всего, это связано с возрастными изменениями и ухудшением качества личной гигиены. Если у пенсионера внезапно ухудшается слух и возникают другие симптомы пробки в ухе, нужно записаться на прием к отоларингологу и провести отоскопию. Это исследование дает возможность с помощью осветительного прибор и инструментов осмотреть среднее ухо.

Симптомы пробки в ухе

Серная пробка в ухе образуется постепенно. Сначала она имеет мягкую консистенцию, а потом твердеет. Пока она не закрывает весь слуховой проход, больной не чувствует никаких изменений и не подозревает о своем состоянии. По своей консистенции серные пробки бывают сухие, мягкие и пластилиноподобные. Чем дольше по времени они находятся в ухе, тем суше и тверже становятся.

Обычно больной внезапно ощущает симптомы пробки в ухе, преимущественно после попадания в слуховой проход воды. Серные накопления при контакте с жидкостью начинают разбухать и увеличиваться в объеме, что приводит к полному перекрытию просвета слухового прохода.

Потом возникают характерные для серной пробки признаки:

заложенность уха;
снижение слуха;
ощущение постоянного шума в ушах;
появление отзвука собственного голоса в ухе;
головокружение;
боль в голове.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке и давит на нее, рефлекторно появляются дополнительные симптомы в виде тошноты, кашля, склонности к головным болям. В этом состоянии больной нуждается в срочной помощи отоларинголога. В противном случае возникнет воспаление перепонки и может начать прогрессировать средний отит.

В этом видео подробно рассказано о серной пробке, причинах ее появления и способах удаления.

Особенности лечения серной пробки

Так как удалить ушную пробку в домашних условиях без риска повредить барабанную перепонку крайне сложно, не стоит пытаться избавиться от нее самостоятельно. Любые попытки освободить слуховой проход могут привести к травмам и осложнениям. Чаще всего отоларингологи удаляют серную пробку путем ее вымывания. Но этот метод можно использовать только при подтверждении целостности барабанной перепонки. В противном случае жидкость может попасть в полость среднего уха и вызвать воспаление.

Прежде чем выбрать метод удаления серной пробки в ухе специалисты проводят отоскопию и определяют природу серной массы. Сделать это в домашних условиях невозможно. Если ушная пробка имеет консистенцию пасты или пластилина, ее удаляют путем промывания из шприца Жане. Процедуру проводят в кабинете отоларинголога. Во время нее пациент должен сидеть неподвижно, немного наклонив голову в одну сторону.

Врач подставляет под ухо лоток, оттягивает ушную раковину для выпрямления слухового прохода. После этого он начинает промывание, направляя жидкость комфортной температуры в сторону скопления серы. Пробку в ухе можно удалять подогретым раствором фурацилина или физиологическим раствором. Если этот метод не приносит ожидаемого эффекта, отоларинголог проводит инструментальное удаление серной пробки в ухе.

Иногда специалисты прибегают к предварительному размягчению пробки в ухе, используя специальные составы или лекарственные препараты. Проверенным методом является закапывание в слуховой проход подогретой перекиси водорода (3%). Это средство размягчает серную массу и облегчает ее отхождение. Перекись водорода закапывают в течение дня 2-3 раза, после пациент приходит в кабинет ЛОР-специалиста, чтобы врач очистил слуховой проход. Перед закапыванием больного предупреждают о возможном усилении имеющихся симптомов: пробка в ухе увеличивается в объеме, поэтому человек сильнее ощущает заложенность в ушах.

Инструментальное удаление ушной пробки проводят с помощью пинцетов, крючков и других инструментов. Процедуру осуществляют квалифицированные специалисты под визуальным контролем. После удаления ушной пробки местно используют антисептики для профилактики инфекционных осложнений.

Капли и свечи от пробок в ухе для домашнего применения

Несмотря на доступность медицинской помощи, многие люди интересуются таким вопросом, как вытащить пробку из уха и решить эту проблему в домашних условиях. Не стоит избегать помощи ЛОР-врача. Доктор знает, как вытащить пробку из уха и сделать это максимально безопасно. Конечно, в распоряжении пациентов есть специальные средства для размягчения и растворения затвердевшей серной массы. Капли от ушных пробок можно приобрести в аптеке (Ремо-Вакс, Аква-Марис Рто, А-церумен), но перед их использованием все-таки рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

ЛОР-врач удаляет серную пробку под визуальным контролем, может использовать дополнительные методы диагностики и специальные инструменты. Перед тем как заливать в ухо размягчающее растворы он обязательно убеждается в целостности барабанной перепонки. Дома пациент, закапывая какие-либо капли, может даже не догадываться о травмах. Если барабанная перепонка повреждена, промывание не проводят из-за риска инфицирования. Тем более подобные средства нельзя использовать для удаления серных пробок в домашних условиях у детей.

Использовать аптечные капли для растворения ушных пробок довольно просто. Необходимо закапать их слуховой проход и подождать некоторое время, а затем просто перевернуть ухо и дать раствору вместе с серной массой свободно вытечь наружу.

Нередко пациенты при пробках применяют свечи для ушей, но не такие, которые растворяются под действием человеческого тепла, а те, что нужно поджигать. Дома их применять может быть опасно. Любое прогревание уха приводит к термическому воздействию на заушные лимфоузлы, что может привести к распространению инфекции и более серьезным последствиям. Специалистам известны случаи, когда такая процедура ускорила развитие злокачественной патологии.

Никаких прогреваний лимфоузлов и рядом расположенных тканей при инфекциях, возможном воспалении и угрозе рака (а тем более при подтвержденном диагнозе) делать нельзя!

Зачем рисковать здоровьем, вставлять в уши зажженные свечи, если можно за одно посещение ЛОР-врача без боли избавиться от пробки в ухе? Церуменолитические препараты можно закапывать только людям, которые склонны к образованию пробок в ушах, работают в запыленных цехах, часто пользуются наушниками и слуховыми аппаратами и имеют повышенную активность серных и сальных желез. Назначают эти средства ЛОР-врачи, убедившись в том, что не идет воспалительный процесс и нет повреждения барабанной перепонки.

Чего нельзя делать дома при ушной пробке?

Если у вас пробка в ухе, нельзя делать следующее:

заливать в ухо сомнительные растворы и средства без согласования с ЛОР-врачом;
пытаться извлечь пробку с помощью ватных палочек и посторонних предметов;
прогревать ухо или область шеи для облегчения самочувствия и размягчения накопленной серы в слуховом проходе;
купаться в бассейне, открытых водоемах, заливая уши водой (повышается риск инфицирования среднего уха и обострения воспалительного процесса).

Профилактика образования серных пробок

Так как самой распространенной причиной появления серной пробки является неаккуратный уход за ушами, необходимо пересмотреть принципы личной гигиены. При удалении ушной серы можно использовать ватные палочки, но извлекать накопившийся секрет только вокруг отверстия слухового прохода и чуть-чуть глубже, не продвигаясь слишком глубоко. В противном случае сера начнет скапливаться из-за того, что вы ушной палочкой проталкиваете ее к барабанной перепонке.

Состав серной пробки, почему она может появиться. По каким признакам можно понять, что слуховой проход загрязнен. Домашние средства и медицинские способы для удаления конгломерата из уха. Запрещенные методы лечения.

Содержание статьи:

Серная пробка - это загрязнение в виде конгломерата, сформированного в наружном проходе уха. Чаще с этой проблемой приходится сталкиваться взрослым людям, а вот у детей секрет сгущается намного реже. Заболевание проявляет себя редко, и загрязнение чаще обнаруживают во время осмотра - отоскопии. Консистенция зависит от количества вырабатываемого кожного сала и уровня холестерина. Способ удаления выбирают зависимо от структуры пробки и состояния пациента.

Что такое ушная серная пробка

Выделение серы - это не патология. Функция вещества, вырабатываемого ушными железами - защита слизистой внутреннего уха от внешних воздействий.

Состав выделяемого секрета: холестерин, протеины, ферменты гиалуроновой кислоты, лизоцим и иммуноглобулины. Кроме того, конгломерат включает отшелушившийся эпителий, фрагменты бытовых загрязнений, иногда гной или серозную жидкость.

Типы пробок зависят от структуры и состава конгломерата:

Пастообразная, желтая или светло-желтая, легко отделяемая;
Напоминающая пластилин, вязкая, коричневая;
Твердая, черная, расслаивающаяся после извлечения;
Плотная, эпидермальная, со скоплениями гноя.

Вне зависимости от качества уплотнения, его необходимо удалить. Не всегда возможно провести очищение в домашних условиях, и приходится обращаться к врачу-отоларингологу.

Интересно! Существует теория, объясняющая взаимосвязь структуры уплотнения и расы пациента. У афроамериканцев потовые железы работают интенсивнее, поэтому конгломерат мягкий, а у народов Азии он самый сухой и плотный, так как секреция потовых и смазочных желез замедленная.

Причины возникновения серной пробки в ухе

Природа предусмотрела самоочищение слухового прохода. Поскольку он находится рядом с височно-нижнечелюстным суставом, то во время движения челюстей ушная сера продвигается от внутренней части уха к наружной благодаря колебанию ресничек, рецепторов слухового прохода. Кроме того, во время обновления слизистой эпителий постепенно сдвигается. Если выработка ушного секрета в норме, то полное очищение происходит в течение 3-4 месяцев.

Традиционно считается, что конгломерат в ушном проходе формируется из-за пренебрежения санитарно-гигиеническими мероприятиями. Но существуют и иные факторы, вызывающие нарушение процесса самоочищения и спрессовывание выделяемого секрета:

Наследственность: повышенная вязкость серы, узость или извилистость слухового прохода, рост в нем волос, усиленное выделение секрета;
Частое очищение уха, раздражение ватными палочками, при котором выработка отделяемого стимулируется;
Воспалительные процессы слухового органа различного характера;
Избыточная влажность воздуха или скопление воды после плавания или гигиенических мероприятий;
Перепады атмосферного давления, например, у летчиков или людей, работающих на глубине;
Загрязнения, рассеянные в воздухе, работа в пыльных помещениях;
Повышенный уровень холестерина, нарушение функции сердечно-сосудистой системы;
Дерматологические заболевания, поражения хрящей уха;
Необходимость постоянно использовать слуховой аппарат;
Применение для очищения ушей предметов, которые для этого не подходят.

Один раз удалить серную пробку мало - заболевание периодически рецидивирует. Если не удалось выяснить причину образования, загрязнение в ушном проходе будет скапливаться повторно.

Основные симптомы серной пробки

Пациенты обращаются к врачу с жалобами на шум в ушах, незначительную болезненность, неприятные ощущения - например, выражающиеся в том, что при разговоре слышно эхо собственного голоса, и боль, усиливающуюся после мытья головы. Это объясняется разбуханием серы при попадании жидкости, из-за чего дискомфорт усиливается.

Но существуют и дополнительные симптомы патологии:

«Бульканье» или ощущение переливания жидкости в ухе при поворотах или резких движениях шеей;
Частые головокружения и даже расстройство координации;
Приступы тошноты, как после полета в самолете или поездки в транспорте;
Головная боль или в редких случаях перебои сердечного ритма.

Из-за закупорки слухового прохода создаются благоприятные условия для повышения активности условно-патогенной микрофлоры, начинаются воспалительные процессы. У детей развивается отит, повышается температура. У взрослых клиническая картина более смазанная: больше болит голова, а температурный показатель меняется незначительно. Поэтому постановка диагноза затягивается.

Как убрать серную пробку из уха

Скопление серы в ушном проходе можно увидеть самостоятельно, но чаще диагноз устанавливает врач. К отоларингологу обращаются при появлении болезненных симптомов, указывающих на присоединение осложнения - воспалительного процесса. При очищении слухового прохода нужно использовать средства, которые не только помогут удалить пробку, но и предотвратят развитие воспалительного процесса.

Как почистить серную пробку содо-солевым раствором

Для очищения слухового прохода можно использовать раствор смеси соли с пищевой содой: в стакане воды разводят по чайной ложке каждого из веществ.

Домашнее средство:

Оказывает бактерицидное и антисептическое действие;
Устраняет отек за счет абсорбции;
Размягчает серную пробку, растворяя жировые компоненты, липиды и холестерин;
Снимает болезненные ощущения.

Если в ушном проходе уже появилось раздражение, то вместо воды соль и соду разводят слабым раствором ромашки, шалфея или подорожника.

Перед началом процедуры нужно убедиться, что все компоненты полностью растворились. Если используются травяные настои, их обязательно процеживают через марлю, сложенную в 3-4 слоя. Если частички травы останутся в ухе, начнется воспаление.

Набирают раствор, нагретый до температуры 30-36°С, в шприц, рассчитанный на 10-20 кубиков. Наклоняются над раковиной больной стороной и медленно нажимают на поршень. Пробка постепенно размывается и выходит вместе с вытекающей водой.

Способ рассчитан на конгломерат, напоминающий по структуре пластилин. Твердое уплотнение удалить не удастся.

Удаление серной пробки с помощью масел

Чтобы избавиться от засорения ушного прохода, напоминающего по структуре камень, лучше воспользоваться растительным маслом: подсолнечным, оливковым, облепиховым или шиповника.

Из ваты сворачивают тампон такого размера, чтобы можно было легко извлечь из уха самостоятельно. Смачивают в теплом масле и вводят в ушной проход вечером, а утром достают и аккуратно, чтобы не протолкнуть пробку вовнутрь, удаляют ватной палочкой размягченный слой серы. Через 2-3 дня ухо полностью очистится.

Как удалить серную пробку Малавитом

Малавит - это противовоспалительное, антисептическое и противомикробное средство с уникальным комплексом натуральных компонентов с выраженным лечебным действием. В составе экологически чистого продукта: глицерин, сернокислая медь, мумие, экстракты сосновых и березовых почек, чаги, мать-и-мачехи, ромашки аптечной, эхинацеи. Всего 27 природных компонентов.

Для удаления пробки из уха используют Малавит-концентрат в форме жидкости.

Противомикробное средство разводят кипяченой водой в пропорции 1:10 или 1:12, набирают в пипетку, вводят 5-6 капель в больное ухо и закрывают ватной турундой, чтобы не вытекло. Через 15 минут тампон удаляют, а часть пробки вымывают оставшимся раствором Малавита.

Применение лука против серной пробки

Капли из репчатого лука имеют бактерицидные свойства и растворяют жировые соединения. Чтобы размягчить плотный конгломерат в ушном проходе, готовят домашнее средство: свежий сок смешивают с кипяченой водой в пропорции 1:1.

С помощью пипетки в слуховой проход вводят по 5 капель 3 раза в день. Пробка будет постепенно растворяться и выходить наружу.

Если появляются болезненные ощущения, жжение и раздражение, вместо воды используют подсолнечное или оливковое масло. В этом случае в ухо не капают, а вставляют в проход тампон, пропитанный домашним средством.

Очищение ушного прохода фармацевтическими препаратами

Процедура, при которой используются для очищения ушей медицинские средства, называется церуменолизисом по названию основного лекарства, растворяющего жиры, уплотняющие пробку.

Существуют противопоказания для применения препаратов:

Воспалительные процессы во всех отделах органа слуха;
При боли в голове или ушном проходе, характер которой самостоятельно определить затруднительно;
При возможном развитии аллергических реакций;
После операций на ушах, при перфорации барабанной перепонки, наличии в ней шунта или его удалении в течение года.

Деформацию барабанной перепонки (тимпанической мембраны) без осмотра ЛОР-врача выявить невозможно.

Лекарства для церуменолизиса: А-церумен, Ваксол, Ремо-Вакс. За один раз плотная пробка не выйдет. Препарат вводят с помощью насадки флакона-капельницы в ушной проход, оставляют на 15 минут. Сеансы повторяют, пока ухо не очистится. Применение разрешено с возраста 3 года.

Медицинские средства используются не только в лечебных, но и профилактических целях. Лицам, которые носят слуховые аппараты, работают в наушниках, профессионально занимаются плаванием, длительное время находятся в запыленном микроклимате, рекомендуется применять лекарства, уменьшающие выделение серы, 2 раза в неделю.

Промывание уха от пробки

Промывание слухового прохода желательно проводить в амбулаторных условиях. Если нагнетать воду в ухо под напором самостоятельно, возможно прободение барабанной перепонки.

Алгоритм процедуры:

Пациента усаживают на стул, на плечи накидывают клеенку.
Под заложенное ухо подставляют лоток, который приходиться больному держать самостоятельно.
Воду набирают в большой шприц, на котором вместо иглы стальная трубочка диаметром 3-5 мм.
Жидкость под незначительным напором направляют в ушной проход так, чтобы она проходила по стенке. Обратно все должно вытекать свободно.

Чтобы удалить пробку, используют 100-200 мл воды за 1 раз. После полного очищения слизистую промывают Хлоргексидином, Мирамистином, слабым раствором марганца или Фурацилина, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса. Если процедура не помогла, то врач удаляет конгломерат с помощью специального крючка.

Продувание при серных пробках

Если симптомы заложенности ушей - ухудшение слышимости, появление эха при разговоре, «бульканье» в слуховом проходе, врач может порекомендовать продувание.

Сначала удаляют серу, затем очищают нос от слизистого секрета и капают сосудосуживающие средства, чтобы восстановить проходимость евстахиевых труб. Возможно применение анестетиков местного действия.

В носовой ход вводят продолговатую насадку-оливу, закрепленную на шланге, подведенном к баллончику-насосу в форме груши. Олива должна полностью закупоривать ноздрю. Пациент четко произносит слова: «пароход», «кукушка», «лукошко», а врач нажатием на баллончик на каждый слог вдувает в носовой ход воздух под давлением.

После процедуры удаляется скопление экссудата из евстахиевой трубы и слышимость восстанавливается. Курс лечения - 5-10 сеансов. Метод называется продувание по Политцеру.

В домашних условиях для восстановления проходимости трубы используют способ Вальсальвы: пациент набирает воздух, зажимает нос пальцами и делает выдох под давлением через сжатые губы.

Что нельзя делать при удалении серной пробки

При попытке очищения уха самостоятельно нельзя использовать способы, которые представляют опасность для здоровья. К ним относятся:

Удаление пробки с помощью острых предметов: спиц, иголок, кончиков маникюрных ножниц и подобных.
Заливка воды в ухо. Если пробка разбухнет глубоко в слуховом проходе, то болезненные ощущения усилятся. К тому же остаточная жидкость в среднем ухе может спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Размягчение пробки керосином, скипидаром или каким-либо растворителем. Высока вероятность ожога слизистой.

Как убрать серную пробку - смотрите на видео:

Домашние средства можно применять только при 100% уверенности, что в ухе именно пробка. При любых воспалительных процессах носоглотки или при появлении отделяемого из слухового прохода, при острой боли необходимо обращаться к врачу.

Обновление: Октябрь 2018

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

жиров, в первую очередь, холестерина;
протеинов;
слущенных клеток кожи;
ферментов;
гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
- частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
- проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
- чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
- более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
- генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
- рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
- если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
- ухудшения гигиены ушей;
- рост волос в слуховом проходе;
- более вязкий секрет.
Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
шум в ухе;
ощущение заложенности уха;
навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

головокружение;
зевота;
кашель;
тошнота (как при укачивании в транспорте);
нарушение координации;
головная боль;
может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
«самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
речь идет о взрослом человеке;
при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
залезть в ванну;
настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
Контролируйте уровень своего холестерина.
Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.