Сделать укол бициллин 5. Отпуск и условия хранения

Антибактериальный препарат Бициллин является представителем группы природных антибиотиков пенициллинов.

Бициллин активен в отношении многих грамположительных и некоторых грамотрицательных микроорганизмов, однако к действию данного препарата устойчиво большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, грибы, микобактерии, простейшие. Его активность обеспечивается бензилпенициллином (или просто - пенициллином) – природным антибиотиком, получаемым из одного плесневого гриба.

Бициллин – форма бензилпенициллина пролонгированного действия. Препарат подавляет синтез клеточной оболочки и стенки микроорганизмов, что препятствует росту и размножению бактерий. При внутримышечном введении образуется депо препарата в мышечной ткани.

Бициллин 600 тыс. фото

Форма выпуска

Выпускают Бициллин-1 и Бициллин-2 во флаконах по 300; 600 тыс. и 1 млн. ЕД;
Бициллин-3 – по 300; 600; 900 тыс. и 1,2 млн. ЕД;
Бициллин-5 – по 1,5 млн. ЕД.

Небольшая часть лекарственного средства трансформируется, выведение осуществляется преимущественно почками. Бициллин имеет способность проникать в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Бициллин используют не только в лор-практике. Этим антибиотиком лечат раневые инфекции, рожистое воспаление, некоторые венерические заболевания. Особое место это лекарственное средство занимает в лечении и профилактике ревматизма, возникшего как следствие перенесенной скарлатины, ангины, а также после получения хронической инфекции миндалин.

Показания по применению Бициллин

• Сифилис и др. заболевания, вызываемые бледными трепонемами (фрамбезия),
• Стрептококковые инфекции (исключая инфекции, вызванные стрептококками группы В) – острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, рожистое воспаление;
• Ревматизм (профилактика),
• Профилактика послеоперационных осложнений.

Инструкция по применению Бициллин, дозировки

Уколы Бициллин

Применение Бициллина возможно только путем внутримышечного введения на значительную глубину. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Согласно инструкции, Бициллин может быть разбавлен изотоническим раствором натрия хлорида, стерильной водой или 0,25-0,5 % раствором прокаина.

• Взрослым по 1.2 млн.ЕД+300 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.
• Детям дошкольного возраста – 480 тыс.ЕД+120 тыс.ЕД 1 раз в 3 недели. Детям старше 8 лет – 960 тыс.ЕД+240 тыс.ЕД 1 раз в 4 недели.

Конкретная дозировка, частота инъекций и длительность применения зависят от вида заболевания и тяжести его течения. Бициллин 1 и Бициллин 3 взрослым назначают в разовой дозе от 300 тыс. ЕД до 2,4 мл. ЕД, детям – из расчета 5-10 тыс. ЕД на каждый килограмм веса. Бициллин 5 взрослым назначают в дозе 1,5 млн. ЕД один раз в 4 недели, детям старше 8 лет – 1,2 млн. ЕД один раз в месяц, детям до 8 лет – 600 тыс. ЕД один раз в три недели.

Бициллинопрофилактика ревматизма как осложнения после ангины проводится путем шестикратного введения антибиотика – по 600 тыс. ЕД раз в неделю. Параллельно с назначением инъекций Бициллина врачи прописывают пациентам противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловую кислоту.

Особенности применения

При лечении Бициллином употреблять алкоголь не рекомендуется, так как это может значительно снизить или усилить терапевтический эффект.

Прежде чем приступать к лечению этим антибиотиком, необходимо проверить чувствительность возбудителя заболевания к данному лекарству.

В связи с возможным развитием грибковых поражений, целесообразно назначение противогрибковых препаратов (нистатин, леворин), а также аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Препарат вводят в верхнюю правую часть ягодицы. Лучше обратиться, конечно же, к профессионалам, чтобы потом еще и не избавляться от проблем из-за неправильного введения уколов ().

Нельзя вводить средство внутривенно, так как может развиться синдром Уанье, который выражается подавленностью, тревогой, парестезией, нарушением зрения и т. д. При венерических заболеваниях в течение четырех месяцев нужно делать микроскопические и серологические исследования.

Побочные эффекты и противопоказания Бициллин

Побочные эффекты Бициллин

• головные боли;
• диарея;
• головокружения;
• воспаления языка (глоссит);
• бронхоспазмы;
• гемолитическая анемия;
• шум в ушах;
• тромбоцитопения;
• лихорадочные состояния;
• ангионевротический отек Квинке;
• кожные высыпания;
• лейкопения;
• колебания артериального давления;
• дерматиты;
• артралгии;
• суперинфекции;
• вагинальный кандидоз;
• тошнота;
• стоматиты;
• интерстициальный нефрит;
• повышение температуры тела;
• нарушение функции печени;
• нарушение функции миокарда;
• агранулоцитоз;
• озноб;
• эозинофилия;
• отеки;
• крапивница;
• анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы передозировки Бициллин: различные нарушения, суперинфекция, тяжелый микоз. Различные реакции гиперчувствительности.

Специфическое противоядие: данные отсутствуют.

Пациенты, у которых были отмечены необычные для препарата реакции, должны находиться под постоянным наблюдением врача до полного исчезновения побочных эффектов. В тяжелых случаях назначают соответствующую терапию (атропин 0.1% 0.5-0.6 мл, эпинефрин 0.1% 1 мл, эфедрин 5% 1 мл, кофеин натрия бензоат 10%, нашатырный спирт).

Противопоказания

Гиперчувствительность к β-лактамным антибиотикам (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемов), новокаина;

Бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка и тяжелые аллергические реакции.

Бициллин 3 и Бициллин 5 противопоказаны больным с гиперчувствительностью к новокаину.

Нет данных относительно применения Бициллина в период лактации и во время беременности. Если учесть, что действующие вещества препарата способны проникать к плоду через плаценту и выделяются с грудным молоком, то назначать прием лекарства может только лечащий врач.

Аналоги Бициллин, список

Основные аналоги представлены препаратами:

1. Бензатин бензилпенициллин,
2. Бензициллин,
3. Молдамин,
4. Ретарпен,
5. Стандациллин,
6. Сультасин,
7. Тазоцин,
8. Тазробида,
9. Тароментин,
10. Экстенциллин.

Важно – инструкция по применению Бициллин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Бициллин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Не занимайтесь самолечением!

№ UA/3883/01/02 от 01.12.2005 до 01.12.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА : к Бициллину чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. (кроме продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в том числе Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis ; грамотрицательные: Neisseria gonorrhoae, Neisseria meningitidis, Аctinomyces israelii. а также Treponema spp.. анаэробные спорообразующие палочки.
К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие. Бактерицидное действие препарата проявляется путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов.
Бициллин - форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо препарата в мышечной ткани. Высокий уровень концентрации препарата образуется уже в первые часы после инъекции, терапевтическая концентрация бензилпенициллина сохраняется в крови на протяжении 28 дней и больше у подавляющего большинства больных (детей и взрослых). Из организма выводится преимущественно почками, незначительное количество препарата выделяется с мокротой, потом, слюной, грудным молоком, слезной жидкостью.

ПОКАЗАНИЯ : лечение инфекций, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, при необходимости продолжительного влияния на последние.
Применение Бициллина-5 особенно показано для круглогодичной профилактики рецидивов ревматизма у взрослых и детей.

ПРИМЕНЕНИЕ : перед введением необходимо провести предварительную внутрикожную пробу на переносимость препарата.
Бициллин-5 вводят только в/м!
Суспензию Бициллина-5 готовят асептически непосредственно перед употреблением: во флакон с препаратом под давлением вводят 5–6 мл стерильной воды для инъекций или изотонического р-ра натрия хлорида, или 0,25–0,5% р-ра прокаина. Содержимое флакона перемешивают до образования гомогенной суспензии и вводят ее немедленно глубоко в/м в верхний наружный квадрант ягодицы.
Взрослым Бициллин-5 вводят однократно в дозе 1 500 000 ЕД 1 раз в 4 нед. Детям дошкольного возраста Бициллин-5 вводят однократно в дозе 600 000 ЕД 1 раз в 3 нед, детям в возрасте старше 8 лет - в дозе 1 200 000 ЕД 1 раз в 4 нед. Более частые инъекции Бициллина-5 противопоказаны.
Обычно продолжительность лечения составляет от 3 до 12 мес в зависимости от тяжести заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ : повышенная чувствительность к пенициллинам, сульфаниламидам, прокаину; БА, крапивница, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ : у некоторых больных, особенно с повышенной чувствительностью к пенициллинам и прокаину, наблюдаются головная боль, повышение температуры тела, крапивница, сыпь на коже и слизистых оболочках, боль в суставах, эозинофилия, ангионевротический отек, анафилактический шок и другие аллергические реакции. После инъекции препарата (как и других пролонгированных препаратов пенициллина) возможна болезненность в месте введения.
Больные, у которых были отмечены непривычные реакции на препарат, должны находиться под постоянным и непосредственным наблюдением врача до полного исчезновения реактивных явлений. В тяжелых случаях вводят 0,5–0,6 мл 0,1% р-ра атропина, инъекции 1 мл 0,1% р-ра эпинефрина или 1 мл 5% р-ра эфедрина, введение 1–2 мл 2% р-ра хлоропирамина.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ : пациентам, предрасположенным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин-5 следует отменить и назначить соответствующую терапию.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ : не следует смешивать р-р Бициллина-5 с другими инъекционными р-рами. Не рекомендуется сочетать введение препарата с применением индометацина, фенилбутазола и салицилатов. С осторожностью назначают при повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам (в связи с возможной перекрестной аллергией).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ : в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Бициллин (бензатин бензилпенициллин) – антибиотик группы пенициллина пролонгированного действия. Во флакон с порошком бициллина вводят растворитель, предварительно подогретый до температуры 37-38°С в течение 3-5 минут в емкости с теплой водой, имеющей температуру 40-45°С. В качестве растворителя используется стерильная вода для инъекций или 0,9 % раствор натрия хлорида. Для разведения «Бициллина-3» необходимо в шприц набрать 3 мл растворителя, для разведения «Бициллина-5» – 5 мл растворителя.

При разведении бициллина образуется суспензия молочного цвета, которая быстро кристаллизуется и может закупорить иглу, поэтому суспензию бициллина готовят непосредственно перед введением и вводят сразу после приготовления. Суспензию вводят глубоко в мышцу.

Место введения – верхний наружный квадрант ягодицы 1 .

2. МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

2.1. Смотри Инструкцию № 1.

«Бициллин-3» или «Бициллин-5» и растворитель по назначению врача-специалиста;

шприц объемом 5 мл; 10 мл с инъекционной иглой размером 0,8 х 40 мм одноразового применения в упаковке;

3. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ 2

3.1. Проинформировать пациента о процедуре, получить устное согласие на ее выполнение, предложить пациенту занять необходимое положение для выполнения процедуры.

3.2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

1 Для определения верхнего наружного квадранта необходимо мысленно разделить ягодицу на 4 квадранта вертикальной линией, проходящий через седалищный бугор, и горизонтальной линией, проходящей через большой вертел бедренной кости.

2 Указанные в Инструкции действия, выполняемые правой рукой лицами с доминирующей правой рукой, выполняются левшами левой рукой.

3.4. Выбрать, осмотреть и пропальпировать место предполагаемой инъекции 3 .

3.5. Вскрыть индивидуальную упаковку со стерильными шариками (ватными или марлевыми), смочить их спиртовым антисептиком.

3.6. Взять два шарика и обработать место инъекции: первым шариком «большое поле» (размером 10 х 10 см), вторым – «малое поле» (размером 5 х 5 см) 2-3 раза в одном направлении.

3.8. Поместить использованные шарики в контейнер (емкость) № 3.

3.9. Обработать и вскрыть ампулу с растворителем и флакон с бициллином согласно Инструкции № 3.

3.9. Вскрыть упаковку шприца со стороны рукоятки поршня, собрать шприц, проверить проходимость иглы, не снимая колпачок, положить иглу в упаковку.

3.10. Вскрыть упаковку со второй иглой, присоединить ее к шприцу, проверить проходимость иглы, не снимая колпачок.

3.11. Снять колпачок с иглы и поместить в контейнер (емкость) «Пластмасса».

3.12. Расположить пальцы правой руки, удерживающей шприц, следующим образом: указательный палец - на канюле, остальные -охватывают цилиндр.

3.13. Взять ампулу в левую руку и ввести иглу в ампулу.

3.14. Набрать в шприц необходимое количество растворителя, придерживая иглу за канюлю.

3.15. Поместить пустую ампулу в контейнер (емкость) «Пустые ампулы и флаконы ЛС».

3.16. Взять флакон с бициллином в левую руку, проколоть иглой резиновую пробку флакона, удерживая шприц правой рукой, расположив указательный палец на канюле, а остальные пальцы на цилиндре шприца.

3.17. Ввести во флакон растворитель по стенке флакона. Вращать флакон в ладонях в течение 15-20 секунд, чтобы не допустить вспенивания.

3.18. Набрать назначенную дозу бициллина, отдозировать.

3.19. Извлечь шприц с иглой из флакона.

3.20. Флакон поместить в контейнер (емкость) «Пустые ампулы и флаконы ЛС».

3.21. Отсоединить иглу от шприца, поместить иглу в контейнер (емкость) «Иглы после набора ЛС».

3.22. Присоединить вторую иглу к шприцу (бициллин повторно не дозировать).

3 В месте инъекции не должно быть рубцов, болезненных тактильных ощущений, кожного зуда, воспалительных явлений, уплотнений.

3.23. Взять третий шарик, смоченный спиртовым антисептиком, в левую руку.

3.24. Снять колпачок с иглы, придерживая иглу за канюлю, поместить колпачок в контейнер (емкость) «Пластмасса».

3.25. Растянуть кожу в инъекционной области большим и указательным пальцами левой руки (у пациентов со слабовыраженной мышечной массой захватить кожу и мышцу в складку).

3.26. Ввести иглу быстрым движением перпендикулярно коже (под прямым углом 90 о) на 3/4 стержня иглы в мышечную ткань.

3.27. Перенести левую руку, которая натягивала кожу, на поршень.

3.28. Потянуть поршень «на себя», убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд (если в шприце появится кровь, то необходимо изменить положение иглы).

3.29. Ввести бициллин, надавливая на поршень большим пальцем левой руки;

3.30. Извлечь иглу быстрым движением, приложив к месту инъекции шарик, смоченный спиртовым антисептиком, на 2-3 минуты.

3.31. Поместить использованные: иглу в контейнер (емкость) «Острые МИ», шприц в контейнер (емкость) № 1, шарик в контейнер (емкость) № 3.

3.32. Провести дезинфекционные мероприятия после выполненной процедуры согласно Инструкции № 2.

3.33. Наблюдать за пациентом в течение 30 минут, уточняя его самочувствие, с целью своевременного выявления возможных аллергических реакций 4 .

3.34. Зарегистрировать выполненную процедуру в медицинской документации установленной формы.

4 В стационарных условиях пациент должен находиться в палате, в амбулаторных условиях – в помещении, примыкающем к процедурному кабинету.

Бициллин 5 - это антибиотик из группы пенициллинов, который разрушается пенициллиназой. Представляет собой белый или желтоватый порошок, из которого готовится суспензия для внутримышечного введения. Относится к бактерицидным комбинированным антибиотикам, состоящим из двух солей бензилпенициллина пролонгированного действия.

В зависимости от состава и концентрации активных веществ бициллин представлен следующими вариантами:

1. Бициллин 1: инструкция по применению этого препарата описывает его как несинесинтетический пенициллиновый антибиотик, который по своему антимикробному действию похож на бензилпенициллин. Он малотоксичен и не обладает кумулятивным действием. Обладает длительным периодом полувыведения, что обеспечивает высокую концентрацию активного вещества препарата на продолжительный срок.
2. Бициллин 3: инструкция по применению этого препарата ничем принципиально не отличается от таковой на другие препараты данной группы. В его состав входят бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллин и бензилпенициллина прокаин.
3. Бициллин 5, состоящий из бензатина бензилпенициллина и бензилпенициллина прокаина.

Данные аналоги бициллина имеют сходное действие, но все же они отличаются друг от друга, и при их применении это следует учитывать. Препарат вводится только внутримышечно.

Главная проблема - попадание бициллина в кровеносный сосуд. Если такое произошло, наступают нежелательные последствия: синдром Уанье, проявляющийся в ухудшении зрения, нарушении со стороны психики (чувство тревоги и угнетенности). Чтобы избежать случайного попадания препарата в кровеносное русло, необходимо после введения иглы провести аспирацию. Если в шприце обнаруживается кровь, укол следует проводить в другом месте.

Антибиотики, а особенно пенициллиновые, могут способствовать развитию грибковых инфекций. Поскольку малые концентрации и краткий курс лечения могут привести к возникновению штаммов возбудителей, устойчивых к данному препарату, необходимо проходить полный курс лечения дозами, определенными врачом.

При применении антибиотиков следует помнить, что взаимодействие препаратов бициллиновой группы с другими лекарственными средствами построено на принципах синергизма и антагонизма. В одном случае лечебный эффект усиливается, следовательно, дозы необходимо уменьшать. В другом случае происходит подавление деятельности антибиотиков, в этом случае дозы нужно увеличивать.

Синергетиками являются все бактерицидные препараты, антагонистами - бактериостатические. Существует правило: чем сильнее препарат, тем больше у него побочных действий. Для бициллинов они проявляются следующим образом:

1. Кровеносная и сердечно-сосудистая система реагирует анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией, гипокоагуляцией.
2. Аллергические реакции, особенно характерные для антибиотиков пенициллиновой группы, проявляются в виде кожной сыпи, высыпаний на слизистых оболочках, крапивницы, эозинофилии, суставных болей, эритемы мультиформной, эксфолиативного дерматита, отека Квинке, анафилактического шока.
3. Повышенная температура тела и головная боль.
4. Глоссит, стоматит, артралгия.
5. Появление заболеваний, связанных с активизацией патогенных грибов в связи с устранением их конкурентов - бактерий.
6. Появление болезненности и уплотнений в месте постоянного введения препарата.

Вернуться к оглавлению

Данный препарат относится к группе комбинированных бактерицидных антибиотиков. Он состоит из двух солей бензилпенициллина. Его характерной чертой является длительность действия.

Бициллин 5 подавляет синтез клеточных стенок ряда микроорганизмов. К такому ряду относятся грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae. Активен бициллин 5 и в отношении анаэробных спорообразующих палочек, а также таких грамотрицательных микроорганизмов, как Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Treponema spp.

Неактивен препарат по отношению к штаммам Staphylococcus spp. продуцирующим пенициллиназу.

Применяется бициллин 5 для лечения следующих заболеваний:

• любые ифекционно-воспалительные заболевания в остром периоде;
• периодические курсы по профилактике рецидивов ревматизма;
• сифилис;
• фрамбезия;
• все случаи стрептококковых инфекций.

Препарат относится к высокоэффективным средствам борьбы с инфекциями. Эта высокая эффективность обусловлена его низкой биотрансформацией в организме, а также длительностью сохранения постоянно высоких концентраций в организме. Выведение бициллина медленное: недельное количество введенного препарата удаляется только на 33%.

К противопоказаниям бициллина 5 и его аналогов относятся:

• аллергия (поскольку это препарат пенициллиновой группы, настораживающим фактором является аллергия к грибам, особенно к плесени);
• период грудного вскармливания;
• бронхиальная астма (из-за высокого уровня возникновения приступов по причине аллергической реакции);
• беременность (кроме случаев, когда необходимо лечить и мать, и ребенка);
• почечная недостаточность;
• псевдомембранозный колит.

В целом противопоказаний у препарата очень мало. Чаще всего он не может быть применен из-за аллергической реакции и почечной недостаточности. В последнем случае препарат не отменяется, но снижаются его дозы - с 75 до 25% рекомендуемой суточной дозы.

Разводить порошок необходимо в стерильной воде для инъекций, в изотоническом растворе хлористого натрия или в новокаине (5-0,5%).

Суспензию бициллин-5 готовят непосредственно перед применением. Для этого во флакон с порошком шприцем постепенно и под давлением необходимо ввести 5-6 мл растворителя. Жидкость во флаконе нужно хорошо взбалтывать до тех пор, пока суспензия не станет гомогенной. Небольшое количество пузырьков в растворе не должно служить препятствием к применению раствора.

Получившийся раствор бициллин-5 сразу необходимо ввести в ягодичную мышцу как можно глубже. Если раствор немного постоит, то его свойства, в том числе лечебные, существенно меняются. Поскольку у суспензии меняются коллоидные свойства, это может привести к затруднениям движения суспензии через иглу шприца.

Разные формы бициллина, несмотря на отличия, очень схожи. По этой причине в случаях универсального характера, когда заболевание не носит яркой специфики, можно применять препарат последнего поколения, то есть бициллин 5. У таких препаратов больше спектр действия, сильнее эффект и меньше побочных действий. Правда, последнее для антибиотиков не очень характерно.

Источники:

(Гость) Даша 22.03.2012 12:33

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Антибактериальный препарат Бициллин относится к группе естественных пенициллинов. Он оказывает бактерицидный эффект и обладает широким спектром воздействия. Губительному влиянию поддаются грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые простейшие. Выпускается средство только во флаконах с белым порошком для разведения. Способ применения - исключительно внутримышечное введение.

Средство имеет несколько поколений, в состав которых входит различная комбинация солей пенициллинов.

• Бициллин 1 - первое поколение, в состав которого входит только одна соль бензатина бензилпенициллин. В аптеках можно найти 2 дозировки: 1 200 000 и 600 000 ЕД (единицы действия: в видео ниже дается пояснение, как правильно рассчитать дозировку и навести раствор для инъекций).
• Бициллин 3 - второе поколение. Имеет в своем составе 3 соли: бензатина бензилпенициллин, натрия бензилпенициллина и новокаиновую соль бензилпенициллина. Дозировка также имеет 2 градации: 200 000 и 400 000 ЕД.
• Бициллин 5 - последнее поколение препарата, состав которого откорректировали. Теперь порошок содержит бензатина бензилпенициллина 1 200 000 ЕД и новокаиновой соли бензилпенициллина 300 000 ЕД. Лекарство выпускается только в одной дозе.

Любой вид лекарства выпускается в одинаковых флаконах емкостью 10 мл. В упаковке 50 флаконов. Внутри находится гомогенный порошок белого цвета. Бициллин 3 имеет свои особенности. У этого поколения лекарственного средства цвет может быть белым, может быть светло-желтым.

Порошок практически не имеет запаха. На вкус - горький. После контакта с водой принимает гомогенную структуру, образуя стойкую суспензию. Если полученный раствор не был введен в течение 1 часа, свойства меняются. Раствор становится рыхлым с множеством маленьких комочков, что делает дальнейшее введение невозможным.

Цена на антибиотик Бициллин совсем невысокая. Сейчас Бициллин 1 уже практически вышел из оборота, так как на замену ему пришел аналогичный Бициллин 5. Но если и можно его найти, то средняя цена за 1 флакон такой соли составит 10 рублей. Бициллин 3 и 5 не сильно отличаются в ценовой категории, диапазон колеблется в пределах 30-50 рублей за 1 флакон.

Сроки хранения должны быть указаны на каждом отдельном флаконе. Длительность возможного использования составляет 3 года. Хранить желательно при температуре 8-15°C в темном защищенном от детей месте. В случае нарушения условий, действующее вещество может потерять свои свойства.

Фармакодинамика одинакова и не зависит от применяемого поколения. Препарат обладает бактерицидным действием многих штаммов за счет бета-лактамов. Эти частицы являются ингибиторами синтеза пептидогликанов. Бета-лактамы и упомянутые сложные белки имеют сходную структуру «ключа» к рецептору. В случае воздействия антибиотика Бициллин бета-лактамы встраиваются в синтезируемую генетическую цепочку, блокируя дальнейшее производство.

Пептидогликан - это сложный белок, который входит в состав защитной оболочки многих бактерий. Без этого белка, клетка не может нормально функционировать и защищаться. Поэтому ее быстро находят макрофаги человеческого организма, и болезнетворный агент поддается лизису (расщеплению с помощью ферментов).

Оказывает большое влияние на грамположительную флору (Стафилококки, стрептококки, дифтерийные палочки, возбудителей Сибирской язвы), подавляет рост анаэробных микроорганизмов. И в некоторых случаях чувствителен к грамотрицательным представителям (менингококки, бледная трепонема, возбудитель гонореи).

Фармакокинетика тоже является важным звеном. Так как именно медленное выведение лекарства из организма делает его незаменимым в профилактике стрептококковых осложнений.

Терапевтическая концентрация в крови достигается уже в первые часы после инъекции (2-6 часов). Максимальные цифры можно увидеть уже через 12 часов. Важно то, что Бициллин 3 находится в терапевтической дозе в крови не менее 6-7 суток после введения, а Бициллин 5 сохраняется в течение 28 дней. Это происходит из-за медленной биотрансформации препарата и его постепенного высвобождения. Выводится антибиотик преимущественно почками в виде инактивированных форм.

Бактериальная микрофлора за длительное существование антибиотиков успела мутировать и выработать резистентность к их действию. В нашем случае, бактерии научились вырабатывать бета-лактамазы, способные расщеплять бета-лактамы. Для защиты от инактивации действия к пенициллинам добавляют клавулановую кислоту и сульбактам с тазобактамом.

Так как данное средство защитой не обладает, чаще его используют для борьбы с последствиями жизнедеятельности бета-гемолитического стрептококка группы А, гонореи и бледной трепонемы.

Показаниями к применению выступают:

• сифилис;
• гонорея;
• рожистое воспаление;
• скарлатина тяжелого течения;
• профилактика ревматизма после сложного течения ангины;
• тонзиллит;
• лейшманиоз;
• лечение стрептококкового кардита и гломерулонефрита.

Преимущество в лечении вышеперечисленных заболеваний отдают Бициллину за счет его длительной кумулятивной способности.

Инструкция по применению указывает нужные дозировки и принцип введения, но не уточняет, как разводить бициллин, как колоть лекарство. Так как часто уколы Бициллина делают дома родители, нужно оговорить некоторые детали, которые пропустили в инструкции по применению. Для начала уточним, чем разводить препарат.

Бициллин 1 и 3 разводят исключительно физиологическим раствором или водой для инъекций. Разбавление порошка новокаином противопоказано. Бициллин 5 - единственный представитель, который можно разводить анестетиком. Но до 8 лет это тоже не разрешается.

Приступим к вопросу, как разводить бициллин. Для этого в шприц нужно набрать 5 мл растворителя, проколоть иглой резиновую крышку флакона, под напором ввести внутрь. После встряхнуть в течение 20 секунд до гомогенизации суспензии. Набрать готовый раствор обратно в шприц.

Сразу после разведения сделать инъекцию. Укол делается внутримышечно в верхний наружный квадрант глубоко в ягодицу. После введения иглы, нужно удостовериться, что не попали в сосуд. Для этого потянуть на себя поршень. Если кровь не поступила в шприц, то медленно вводить раствор.

В инструкции по применению указаны усредненные дозировки препарата. Нужно помнить, что врач подберет оптимальную дозу лекарства, учитывая индивидуальные особенности пациента и заболевание, с которым нужно бороться.

В среднем, применяют дозы:

• Бициллин 1 - 1,2 млн МЕ 2 раза в месяц или 600 000 МЕ 1 раз в неделю;
• Бициллин 3 - 1 день - 300 000 МЕ, 4 день - 600 000 МЕ, потом по 600 000 каждые 6 дней;
• Бициллин 5 - 1,5 млн МЕ 1 раз в месяц.

Основным противопоказанием к приему является индивидуальная непереносимость компонентов. Следует обратить внимании на наличие аллергии в анамнезе на сульфаниламиды и цефалоспорины. Они обладают сходным строением и принципом действия.

Нельзя принимать больным бронхиальной астмой и сенной лихорадкой, в период лактации. Особое внимание нужно проявить к больным, страдающим другими аллергическими заболеваниями (поллиноз, пищевые и контактные аллергии). С осторожностью лекарство назначают беременным, больным хронической почечной недостаточностью и псевдомембранозным колитом.

Запрещается и алкоголь. В случае попадания в организм ацетальдегида, действие препарата сводится к минимуму, либо может исказиться. Это замедлит достижение желаемого результата и увеличит риск развития резистентности.

Основным побочным явлением считают развитие аллергической реакции :

• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилактический шок;
• бронхоспазм.

Редко наблюдается реакция со стороны кроветворной системы :

• коагулопатия;
• анемический синдром;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• лейкопения.

Общие симптомы , присущие антибиотикам:

• головная боль;
• немотивированная слабость;
• диарея;
• дисбактериоз;
• глоссит и стоматит;
• болезненность суставов;
• лихорадка неясного генеза.

Длительный прием антибиотика с несоблюдением указанных дозировок и кратности применения могут привести к развитию суперинфекции за счет выработки устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам из группы бета-лактамов.

Дети, беременные женщины и люди пожилого возраста имеют свои индивидуальные физиологические особенности. Поэтому фармакокинетика, непосредственное действие препарата может быть извращенным.

Пенициллины не входят в список тератогенных факторов. Но употребление их нежелательно. Поэтому во время беременности есть строгие указания. Его назначают только в том случае, когда польза для матери гораздо превышает риск для плода. Дозировки подбираются индивидуально лечащим врачом с учетом особенностей.

Период лактации является противопоказанием, так как небольшая концентрация проникает в грудное молоко. Это может вызвать аллергическую реакцию или развитие резистентности к бактериальной флоре.

Аптеки предлагают множество аналогов каждого препарата, и данное средство - не исключение. В зависимости от составных компонентов, выделяют ряд других лекарств.

Бициллин 1:

• Бензициллин 1;
• Ретарпен;
• Молдамин;
• Экстенциллин.

Бциллин 3:

• Дициллин 3;
• Бензициллин 3.

Бициллин 5:

• Дициллин 5;
• Бензициллин 5.

Так как данный препарат уже давно на фармацевтическом рынке, имеется множество отзывов о его эффективности. Каждый врач успел опробовать его в действии.

Исходя из отзывов специалистов, он является эффективным в лечении хронических заболеваний, вызванных чувствительной к бета-лактамам флорой, так как они требуют длительной терапии. Если Бициллин 1 имел более выраженные побочные явления, то новое поколение лечит заболевания уже с редкими побочными проявлениями.

Положительные отзывы антибиотик получил в профилактике ревматической лихорадки у детей и взрослых. После курса Бициллина 5, заболеваемость после ангины снизилась на 82%, что говорит о его высокой результативности.

«Бициллин» - это антибиотик пенициллинового ряда с пролонгированным действием. Его отличие от других препаратов группы в том, что не требуются ежедневные инъекции, так как концентрация антибиотика в организме сохраняется довольно высокой в течение недели. Обычно инъекции делают раз в неделю в процедурном кабинете. При отсутствии аллергических реакций допускается делать инъекции в домашних условиях.

Разводят препарат непосредственно перед применением, хранение разведенного антибиотика не допустимо. Для разведения используют стерильную воду для инъекций, физиологический раствор хлорида натрия в

или 0,25-0,5% раствор новокаина. В последнем случае болевые ощущения за счет анестезирующего действия новокаина будут менее выраженными. Нельзя использовать холодный раствор для разведения. Лучше согреть ампулу в ладонях в течение 5-8 минут.

Для введения «Бициллина» необходимо использовать шприцы с длинными иглами. Так же понадобятся стерильные иглы в индивидуальной упаковке, так как разводят препарат, используя одну иглу, а вводят его уже другой. Это связано с тем, что препарат быстро кристаллизируется и может засорить иглу.