Tonsiliti ulceroz nekrotizues: dallimi nga llojet e tjera të bajameve, shkaqet e sëmundjes, llojet e trajtimit. Tonsiliti ulceroz-nekrotizues: si të trajtohet

01.05.2019

Tonsiliti nekrotizues është një formë e rëndë e inflamacionit të bajameve, karakteristikë e së cilës është nekroza, d.m.th. vdekjen e qelizave. Nekroza kërcënon shkatërrimin e indit limfadenoid dhe humbjen e integritetit strukturor dhe funksional të bajameve.

Në rastet më të avancuara të bajameve nekrotizuese pëlhura të buta shkatërrohen deri në periosteum, dhe infeksioni përhapet në zonat e afërta - mukozën e faringut, mishrat e dhëmbëve, tub eustachian etj. Kjo është arsyeja pse procesi i vdekjes së indeve duhet të ndalet sa më shpejt të jetë e mundur.

Nekroza mund të shoqërojë bajametin e shkaktuar nga patogjenë të ndryshëm, por më tipikja është infeksion bakterial. Le të flasim për atë që është bajamet nekrotizues - simptomat dhe trajtimi i bajameve ulcerative dhe purulente, shkaqet e tij dhe tiparet e rrjedhës.

Simptomat e inflamacionit nekrotik

Nekroza është vdekja e qelizave të trupit e shoqëruar me inflamacion. Ndryshe nga apoptoza, nekroza është një proces patologjik, i pakontrolluar. Kjo është arsyeja pse në fokusin që i nënshtrohet dëmtimit nekrotik, ato përqendrohen qelizat imune– leukocitet që thithin dhe tresin indet e vdekura dhe qelizat bakteriale. Leukocitet e ngjyrosin qelbën në të verdhë-bardhë.

Prania e një ngjyre të gjelbër është një shenjë se bakteret anaerobe janë të përfshira në procesin e infeksionit. Janë bakteret aerobike që shpesh shkaktojnë dekompozim të indeve.

Tonsiliti purulent-nekrotik shoqërohet nga një sërë simptomash, si:

dhimbje akute të fytit;
simptomat e dehjes - dobësi, dhimbje koke, të përziera;
temperatura e lartë e trupit;
Fryma e keqe;
zmadhimi dhe skuqja e njërit ose të dy bajameve;
njolla të një ngjyre të ndyrë të verdhë-gjelbër në bajamet;
vatra nekrotizimi në membranën mukoze (ulçera, ulçera etj.).

Këto simptoma tregojnë ekstreme kurs i rëndë bajamet. Pacienti kërkon ekzaminim urgjent nga një mjek. Mund të kërkohet shtrimi në spital.

Nekroza me dhimbje të zakonshme të fytit

Nekroza mund të jetë pasojë e trajtimit jo të duhur të zakonshëm dhimbje të fytit bakteriale shkaktuar nga streptokoku. Në veçanti, vdekja e indeve nxitet nga dëmtimi i indit limfadenoid. Për shembull, ndikimi mekanik kur përpiqeni të hiqni nga bajamet pllakë purulente shpesh çon në dëmtimin e mukozës dhe përhapjen e infeksionit thellë në inde. Për të njëjtën arsye, nuk rekomandohet lubrifikimi i bajameve barna duke përdorur shtupë pambuku ose fashë. Është më e sigurta të përdoren medikamente në formë sprejsh dhe tabletash.

Vdekja e qelizave nxitet nga ekspozimi ndaj kimikateve agresive.

Ata që këshillojnë trajtimin e dhimbjes së fytit me vajguri, një zgjidhje të koncentruar të permanganatit të kaliumit etj. duhet të marrë parasysh implikimet e rekomandimeve të tilla.

Gjithashtu, shumë shpesh njerëzit përkeqësojnë dhimbjen e fytit duke përdorur solucione shumë të nxehta për të gargarë. Zona gangrenoze e bajameve që rezulton nga dëmtimi termik enët, vdes me kalimin e kohës, gjë që shkakton zhvillimin e inflamacionit nekrotik. Mos harroni - zgjidhja duhet të jetë e ngrohtë, në një temperaturë të rehatshme.

Abscesi i bajameve

Abscesi i bajameve - mjaft i rrallë komplikacion purulent dhimbje të fytit bakteriale. Një absces është një grumbull qelb i shkaktuar nga akut proces infektiv. Mund të ndodhë me bajame folikulare ose lakunare. Në ditën e tretë ose të katërt të sëmundjes, pacienti vëren një rritje të konsiderueshme në madhësinë e një gjëndre dhe dhimbje të shtuar në fyt. Abscesi rritet për disa ditë dhe më pas çahet spontanisht. Pas kësaj, temperatura e trupit bie shpejt në nivel normal, dhimbje koke, nauze dhe simptoma të tjera të dehjes zhduken. Trajtim antiseptik fyti përshpejton shërimin.

Në disa raste, një absces shkakton rritje të fortë bajamet, si rezultat i të cilave pacienti bëhet i vështirë të flasë dhe madje të marrë frymë. Në këtë rast, indikohet hapja kirurgjikale e abscesit.

Pas heqjes së qelbës, pacientit i përshkruhet terapi antibakteriale për 7-10 ditë për të parandaluar përhapjen e infeksionit dhe rikthimet.

Tonsiliti nekrotizues membranoz ulceroz

Tonsiliti Simanovsky-Plaut-Vincent, i njohur gjithashtu si bajamet nekrotizues ulceroz, është një lloj i veçantë inflamacioni i bajameve i shkaktuar nga infeksioni i indit limfadenoid me një spiroket dhe bacil fusiform. Këta mikroorganizma janë oportunistë, d.m.th. ato mund të shkaktojnë dëm për shëndetin vetëm në kushte të caktuara. Faktor kyç në zhvillimin e tonsilitit membranoz ulceroz është gjendja e imunitetit të pacientit. Kështu, faktorët e mëposhtëm kontribuojnë në zhvillimin e infeksionit:

marrja e imunosupresantëve (për shembull, ilaçe hormonale anti-inflamatore, citostatikë, etj.);
duke duruar rëndë semundje infektive– gripi, difteria, bajamet streptokoksike etj.;
sëmundjet kronike infektive;
prania e kariesit;
agjërimi, ushqimi i dobët, mungesa e vitaminave;
hipotermi e rëndë;
kontakt i shpeshtë me substanca toksike;
sëmundje nga rrezatimi.

Zhvillimi i bajameve membranore ulcerative është një sinjal se sistemi imunitar i njeriut, për një arsye ose një tjetër, është dobësuar rëndë.

Si manifestohet angina Simanovsky-Plaut-Vincent? Në fakt, simptomat e tij janë aq specifike saqë është e vështirë të ngatërrohen me çdo lloj inflamacioni tjetër të bajameve:

dëmtimi i njëanshëm i bajameve është më i zakonshëm;
bajamet rritet ndjeshëm në madhësi;
pllaka në bajame ka një ngjyrë të verdhë-gri, shpesh me një nuancë të gjelbër;
pllaka është e lirshme, lëviz lehtësisht, duke zbuluar ulcerat e gjakderdhjes me një skaj të pabarabartë;
erë karakteristike e kalbur nga goja;
dhimbje të moderuara gjatë gëlltitjes;
temperatura e trupit është më shpesh subfebrile (37-37,5 C).

Trajtimi i tonsilitit purulent-nekrotik

Angina e Vincentit zhvillohet te personat me imunitet të reduktuar, prandaj para së gjithash duhet t'i kushtohet vëmendje kushteve të jetesës së pacientit dhe dietës së tij. Pushim i plotë, gjumë të shëndetshëm, marrja e vitaminave dhe lëndë ushqyese rrit rezistencën e organizmit ndaj infeksioneve. Nuk do të ishte e tepërt të përdorni imunomodulues, për shembull, tinkturë echinacea.

Trajtimi lokal luan një rol të madh. Fyt duhet të bëhet gargarë me antiseptikë çdo 2-3 orë. Për gargarë, përdoret në mënyrë aktive një zgjidhje e nitritit të argjendit 10%, tretësirë uji peroksid hidrogjeni (2 lugë për gotë ujë), 0.1% zgjidhje ujore e permanganat kaliumit. Pas shpëlarjes, bajamet duhet të trajtohet me një ilaç në formën e një llak ose vaji, për shembull, tretësirë Lugol, tretësirë e klorofilliptit, 10% zgjidhje glicerinë e novarsenol.

Antibiotikët përshkruhen vetëm nëse trajtimi lokal dhe dieta nuk kanë një efekt pozitiv. Agjentët shkaktarë të sëmundjes janë të ndjeshëm ndaj antibiotikëve më të zakonshëm. Ilaçet e zgjedhjes së parë janë penicilinat - Amoxicillin, Ospen dhe të tjerët.

Tonsiliti i filmit ulceroz largohet pas 3-4 ditësh nga marrja e antibiotikëve. Për të parandaluar rikthimin, përdorimi duhet të vazhdohet për 3-5 ditë pas zhdukjes së simptomave të sëmundjes.

Tonsiliti nekrotizues është një sëmundje akute e bajameve që karakterizohet nga një proces nekrotik inflamator i bajameve. Agjentët shkaktarë të kësaj patologjie janë bacili bosht dhe spiroketa. Këta mikroorganizma klasifikohen si saprofite zgavrën e gojës.

Kjo sëmundje është mjaft e rrallë dhe shfaqet te njerëzit me sistem imunitar të dobësuar. sëmundje nga rrezatimi, leucemia, mungesa e imunitetit dhe sëmundje të tjera të gjakut. Faringjiti nekrotizues mund të jetë gjithashtu një ndërlikim pas disa sëmundjeve, si skarlatina, tularemia ose difteria.

bazë tipar dallues nga bajamet klasike është shkatërrimi i indit të bajameve, veçanërisht rastet e rënda indet e buta mund të shkatërrohen deri në kockë. Në këtë rast, procesi do të përparojë dhe do të përhapet në zonat e afërta të mukozave. Prandaj, me këtë lloj patologjie, është e rëndësishme të kontaktoni një specialist dhe të filloni trajtim në kohë.

Shkaqet

Shkaku kryesor i sëmundjes është simbioza e dy mikroorganizmave - një spirokete dhe një shufër në formë gishti.

Fotografia tregon një spiroket - një nga patogjenët

Gjithashtu, bajamet nekrotizues në disa raste mund të shkaktohen nga specie kokale të mikroorganizmave, për shembull, stafilokokët dhe streptokokët. Përveç shkakut kryesor të sëmundjes, ekzistojnë faktorë rreziku që kontribuojnë në zhvillimin e patologjisë.

Kjo perfshin:

imuniteti i dobësuar pas përdorim afatgjatë barna antibakteriale;
mungesë imuniteti;
mungesa afatgjatë e vitaminave dhe mineraleve;
kaheksi;
infeksione akute të zorrëve;
komplikimet e sëmundjeve kronike;
mosha e moshuar;
onkologji;
sëmundjet e zgavrës me gojë, kariesi.

Tonsiliti nekrotizues mund të jetë primar ose sekondar. Primar ndodh kryesisht për shkak të lezione sistemike indet periodontale dhe kariesi i avancuar. E mesme është një pasojë sëmundjet infektive.

Simptomat

Tonsiliti ulceroz-nekrotizues përshkruhet nga një zhvillim progresiv i ngadalshëm, me një rritje graduale të simptomave. Shenja e parë që vëren pacienti është shqetësimi gjatë gëlltitjes. Gradualisht sindromi i dhimbjes në zonën e fytit intensifikohet. Pacienti i përshkruan simptomat si një ndjesi trup i huaj në fyt.

Gjatë ekzaminimit të bajameve, në sipërfaqen e tyre vihet re një shtresë gri në të verdhë, e cila hiqet lehtësisht. Nën pllakë mund të ketë ulçera nekrotike me gjakderdhje me skaje të pabarabarta dhe fund të verdhë në gri. Gjatë sëmundjes, temperatura e trupit është më shpesh subfebrile dhe pacienti përjeton të dridhura.

Sindroma e dhimbjes shfaqet edhe gjatë bisedës. Bajamet janë hiperemike, pacienti vuan pështymë e rëndë, fryme e kalbur, qafa e mitres e zmadhuar nyjet limfatike. Ka shenja të dehjes së trupit.

Manifestimi i tonsilitit nekrotizues në formë relativisht të lehtë

Tek fëmijët, veçanërisht nën një vjeç, sëmundja shfaqet jashtëzakonisht rrallë. Kjo për faktin se foshnjat ende nuk kanë dhëmbë, gjë që formë e lënë pas dore dhe provokojnë sëmundjen. Por me kalimin e kohës, rreziku i sëmundjes rritet. Simptomat tek fëmijët janë më agresive dhe rriten më shpejt.

Pas ekzaminimit, një formacion i dendur formohet në bajamet. shtresë e bardhë, dhe refleksi i gëlltitjes dhe thithjes është jashtëzakonisht i vështirë. Fëmija bëhet letargjik, kapriçioz dhe refuzon të hajë dhe të pijë. Shfaqja e ulcerave në zonën e bajameve shoqërohet shpesh me temperaturë e ngritur.

Pas disa ditësh sëmundje, pllaka e bardhë “zhduket” vetvetiu, gjë që çon në shqetësim edhe më të madh në orofaring.

Më shpesh, vërehet dëmtimi i njëanshëm i bajameve Në fillim, kur shfaqet sëmundja, shfaqen simptoma formë e lehtë. Por me rritjen e patologjisë, shenjat bëhen më të dukshme. Tonsiliti nekrotizues në formë të rënduar mund të shkaktojë gjakderdhje e rëndë dhe perforimi i qiellzës së fortë.

Diagnostifikimi

Kur shfaqen shenjat e para, madje edhe më të vogla të sëmundjes, duhet të konsultoheni me një mjek. Diagnoza dhe trajtimi në kohë është çelësi Shëroheni shpejt pa komplikime. Diagnoza dhe terapia pasuese përshkruhen nga një otolaringolog.

Para së gjithash, mjeku ekzaminon pacientin duke përdorur një faringoskop, e pyet për simptomat dhe mbledh anamnezën. Më pas urdhërohen analizat laboratorike. E detyrueshme analiza e përgjithshme gjaku. Si rregull, me bajamet nekrotizues ka një numër të shtuar të leukociteve, ESR të përshpejtuar.

Kjo tregon për një proces inflamator të vazhdueshëm në trup përcaktim i saktë shkaktar i tonsilitit nekrotizues dhe për të konfirmuar diagnozën.

Si rregull, kryhen testet e mëposhtme laboratorike:

Diagnostifikimi PCR. Duke përdorur këtë metodë, ju mund të përcaktoni me saktësi patogjenin. Metoda është shumë e ndjeshme dhe e besueshme, duke lejuar të arrihet një përqendrim i fragmenteve në materialin e ndarë acidet nukleike mikroorganizëm
Testi Express ju lejon të kohë të shkurtër të përcaktojë praninë e streptokokut beta-hemolitik të klasës A Ky mikroorganizëm është i vetmi shkaktar i dhimbjes klasike të fytit.
Mbjellja e shkarkimit duke përdorur një metodë bakteriologjike. Kryer për të përcaktuar ndjeshmërinë e pacientit ndaj antibiotikëve. Duke përdorur këtë analizë, për një person zgjidhet agjenti më i përshtatshëm antibakterial për trajtim.

Metodat e hulumtimit laboratorik janë një pjesë integrale në diagnostikimin e bajameve nekrotizuese

Përveç kësaj kërkime laboratorike, drejton mjeku diagnoza diferenciale, për të përjashtuar sëmundje të tilla si difteria e faringut, onkologjia orofaringeale, ulçera sifilitike, tuberkulozi. Mund të emërojë kërkime shtesë për të përjashtuar sëmundjet seksualisht të transmetueshme.

Mjekimi

Tonsiliti nekrotizues mund të trajtohet vetëm në spital nën mbikëqyrjen e një otolaringologu. Terapia kryhet në nivel lokal, pra ujitja dhe shpëlarja e bajameve solucione medicinale dhe nga brenda, përdorimi i barnave antibakteriale.

Larja dhe ujitja e bajameve kryhet me një zgjidhje të peroksidit të hidrogjenit dhe furatsilin. Trajtoni ulcerat dhe zonat e prekura të bajameve me infuzion jodi, klorur kaliumi dhe permanganat kalciumi. Gargara tregohet çdo dy orë. Për të shmangur djegiet në indin e prekur të bajameve, tretësira e shpëlarjes duhet të jetë e ngrohtë, jo e nxehtë.

I detyrueshëm në trajtimin e bajameve nekrotizuese është përdorimi i agjentë antibakterialë. Zakonisht përshkruhen një grup penicilinash, cefalosporinash dhe makrolidësh. Penicilinat janë aktive kundër shumë baktereve gram-pozitive dhe disa gram-negative.

Antibiotikët e këtij grupi shkatërrojnë sintezën e murit qelizor bakterial. Kur merrni penicilina, ato përthithen mirë dhe depërtojnë muri i zorrëve, i përhapur në të gjithë trupin. Barnat e këtij grupi janë natyrale, gjysmë sintetike dhe biosintetike. Penicilina kanë efekte anësore si p.sh reaksione alergjike, si rregull, ato karakterizohen nga një skuqje.

Cefalosporinat kanë një spektër të gjerë veprimi kundër shumë mikroorganizmave. Në të njëjtën kohë, ato kanë toksicitet të ulët. Mekanizmi i tyre i veprimit është të prishë formimin e mureve qelizore të mikroorganizmave. Nga Efektet anësore Vihen re reaksione alergjike.

.
Terapia për bajamet nekrotizues kërkon një qasje të integruar

Makrolidet janë aktualisht barnat më pak toksike. Konsiderohet si më e sigurta dhe grup efektiv agjentë antibakterialë. Shkatërron shumë baktere gram-pozitive, veçanërisht koket. Efekti antimikrobik konsiston në prishjen e sintezës së proteinave në ribozomet e qelizës mikrobike. Ata veprojnë butësisht, kështu që nuk shkaktojnë efekte anësore.

Pas kursit terapi antibakterialeËshtë e rëndësishme të merren mjete për të rivendosur mikroflora të zorrëve. Bifidobakteret dhe laktobacilet zakonisht përshkruhen në formë të liofilizuar.

Përveç kësaj, është e rëndësishme të ruani vazhdimisht imunitetin tuaj për këtë, mund të përshkruhen agjentë imunomodulues dhe vitamina. Pas terapisë, pacienti duhet të përfshijë në dietën e tij ushqime të pasura me vitamina dhe mikroelemente.

Komplikimet

Nëse diagnoza dhe trajtimi nuk janë në kohë, bajamet nekrotizues mund të çojnë në komplikime. Kryesor gjendje e rëndë Në këtë rast, sëmundja është nekrozë ose vdekje e indeve. Nekroza mund të jetë pasojë e trajtimit jo të duhur.

Një përpjekje për të hequr filmat nga bajamet me forcë mekanike mund të rezultojë në dëmtimin e mukozës dhe përhapjen e infeksionit në shtresat më të thella të indeve dhe në qarkullimin e gjakut. Pas depërtimit në qarkullimin e gjakut, patogjeni prek organet e brendshme.

Përveç kësaj, ndërlikimet përfshijnë:

Ndryshimet nekrotike prekin jo vetëm bajamet, por të gjithë zgavrën e gojës.
Perforimi i qiellzës së fortë.
Abscesi.
Flegmon.
Glomerulonefriti, dështimi i veshkave.
Reumatizma.
Sepsis.

Të gjitha ndërlikimet shoqërohen nga një infeksion piogjen.

Parandalimi i komplikimeve përfshin procedurat lokale

Parandalimi

Për të parandaluar sëmundjen, rekomandohet veprimet parandaluese. Në shenjat e para të sëmundjes në orofaring, duhet ta shpëlani me medikamente. E detyrueshme në parandalim është trajtimi në kohë i dhëmbëve dhe vizita tek dentisti çdo gjashtë muaj.

Forconi sistemin tuaj imunitar, hani një dietë të ekuilibruar dhe merrni një kompleks vitaminash-minerale nëse është e nevojshme. Masa të tilla parandaluese do të parandalojnë zhvillimin e infeksionit. Nëse sëmundja tashmë po zhvillohet, atëherë konsultimi në kohë me një mjek do t'ju lejojë të kuroni bajamet nekrotizues pa pasoja.

Tonsiliti nekrotizues është një formë e rëndë e inflamacionit të bajameve palatine, e shkaktuar nga saprofitet e zgavrës me gojë, kryesisht spiroketat dhe shufrat fusiforme. Një tipar i kësaj forme të anginës është lezioni nekrotik me zhvillim të shpejtë të bajameve, i cili kërcënon të cenojë integritetin strukturor dhe funksional të organit, si dhe shkatërrimin e unazës limfoepiteliale orofaringeale Waldeyer-Pirogov, e cila është posti i parë në rruga e depërtimit të agjentëve të sëmundjes infektive në trupin e njeriut.

Karakteristikat e zhvillimit të bajameve nekrotizuese

Tonsiliti nekrotizues, si rregull, zhvillohet tek njerëzit me imunitet të reduktuar dhe mungesë të vitaminave C dhe B, SIDA, kaheksi dhe simptoma. helmimi i përgjithshëm trupi. Kursi karakterizohet nga nekrotizim në sfondin e inflamacionit. Tonsiliti nekrotizues, një foto e të cilit është paraqitur më poshtë, karakterizohet nga dëmtimi i njëanshëm (rrallë i dyanshëm) i bajameve. Mbi to shfaqet një shtresë gri në të verdhë, nën të cilën shfaqen ulcerat gjakderdhëse.

Manifestimi i bajameve nekrotizuese

Ulçera mund të përhapet përtej bajameve në qiellzën e butë, mishrat e dhëmbëve, muri i pasmë faringu, zbresin në pjesën vestibulare të laringut, prekin tubin Eustachian. Në disa raste procesi nekrotik mund të mbulojë indet e poshtme deri në periosteum. Kjo është arsyeja pse është kaq e rëndësishme të ndaloni nekrozën në kohë.

Arsyet e zhvillimit të bajameve nekrotizuese

Agjenti shkaktar i bajameve nekrotizuese është një simbiozë e saprofiteve të zgavrës me gojë të njeriut - një spiroket dhe një shufër në formë gishti. Këta janë organizma oportunistë që sasi të mëdha gjenden edhe te njerëzit e shëndetshëm. Kështu, tonsiliti nekrotizues i referohet bajameve bakteriale.
Në mënyrë që spiroketa oportuniste dhe bacili i boshtit të kalojnë në një formë patogjene, duhet të plotësohen një sërë kushtesh.

Pra, shkaqet kryesore të bajameve nekrotizuese janë:

kursi afatgjatë i infeksionit shoqërues (ethet e kuqe të ndezur, difteria, tularemia);
prania e vatrave të infeksionit kronik ( lezion ulceroz mishrat dhe mukozën e gojës, dhëmbët karies, sëmundjet periodontale);
mungesë imuniteti me origjinë të ndryshme;
purulent-inflamator;
shkelja e rregullave të higjienës orale;
ndërlikim .

Përveç kësaj, tonsiliti nekrotizues ulceroz mund të jetë një ndërlikim i leuçemisë. Zhvillimi i shumicës së komplikimeve shoqërohet me fëmijërinë, një periudhë kur sistemi mbrojtës i trupit nuk është formuar ende plotësisht.

Simptomat e bajameve nekrotizuese tek të rriturit dhe fëmijët

Tonsiliti purulent-nekrotik karakterizohet nga një gjendje e kënaqshme e pacientit. Manifestimi lokalizohet në zgavrën me gojë: erë e kalbur, punë e tepërt gjendrat e pështymës, dhimbje në gëlltitje dhe përtypje. qëndron rreth 37-38°C.

Tonsiliti nekrotizues mund të jetë primar ose sekondar. Përveç patogjenëve kryesorë, gjithashtu luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sëmundjes. manifestohet me vështirësi në gëlltitje, ndjenjë e trupit të huaj në fyt. Infeksioni shoqërues jep dhimbje. Dëmtimi i bajameve karakterizohet nga shfaqja e një pllake gri në të verdhë, e cila kur ndahet zbulon ulçera nekrotike gjakderdhëse.

Simptomat e bajameve nekrotizuese përfshijnë si më poshtë:

rritje e pështymës;
limfadeniti;
dehje e përgjithshme e trupit - dobësi, dhimbje koke, vjellje;
kollë e rëndë, si rezultat i së cilës pllaka ndahet nga bajamet;

Manifestimi kryesor i sëmundjes, që përcakton emrin e saj, është nekroza. Kjo është vdekja e qelizave të trupit, e cila shoqërohet me proces inflamator. Ndryshe nga vdekja e programuar e qelizave (apoptoza), nekroza është e pakontrollueshme. Prandaj, sistemi imunitar përpiqet të mbrojë zonat nekrotike nga indet e shëndetshme të trupit, duke dërguar atje qelizat e bardha të gjakut që gllabërojnë indet e vdekura dhe qelizat bakteriale. Si rezultat i kësaj, akulli formohet i dukshëm në sipërfaqen e bajameve. Nëse shtresa në bajame është e ngjyrosur hije jeshile, kjo tregon praninë e baktereve anaerobe në eksudat, gjë që korrigjon përzgjedhjen barna për terapi medikamentoze.

Megjithatë, në fillimin e sëmundjes, simptomat e bajameve nekrotizuese janë sipërfaqësore. Trajtimi në kohë do të parandalojë dëmtimin indet limfoide dhe nuk do të lejojë hapjen e gjakderdhjes dhe perforimit të gjerë qiellza e butë.

Diagnoza e sëmundjes

Diagnoza e bajameve nekrotizuese fillon me ekzaminimin dhe historinë mjekësore. Si rregull, sëmundja shoqërohet me ethe febrile (variante me normale dhe ethe e shkallës së ulët) dhe dhimbje shtrënguese në fyt. Pamja klinike Për të kësaj sëmundjeje shumë karakteristike, e cila lejon një diagnozë mjaft të saktë.

Gjatë faringoskopisë, mjeku zakonisht zbulon një erozion tipik në një nga bajamet palatine me një shtresë karakteristike, e cila, kur hiqet, hap një plagë që rrjedh gjak. Çdo dhimbje e fytit karakterizohet nga ndjesi të dhimbshme gjatë gëlltitjes. Është gjithashtu e nevojshme të monitorohet orari i temperaturës së pacientit.

Që në ditën e parë të trajtimit, pacienti duhet t'i nënshtrohet një analize të përgjithshme gjaku, në të cilën me diagnozën "tonsiliti purulent-nekrotik" do të rritet niveli i leukociteve, si dhe do të rritet ESR.

Duke përdorur një ekzaminim bakteriologjik, duke marrë një njollë nga bajamet e prekura dhe duke e inokuluar atë në një medium ushqyes, përcaktohet gjendja e mikroflorës së zgavrës me gojë të pacientit. Analiza sasiore dhe cilësore e kolonive të rritura është e mundur. Testimi bakteriologjik përdoret gjithashtu për të përcaktuar antibiotikun ndaj cilit patogjen do të jetë më i ndjeshëm. Vetë bakteret mund të shihen duke përdorur mikroskopin elektronik. Duke përdorur diagnostifikimin PCR, është e mundur të konfirmohet prania e një spirokete dhe shufrës në formë gishti në një njollë duke zbuluar fragmente të materialit të tyre gjenetik.

Duke përdorur një test të shpejtë të antigjenit, streptokoku beta-hemolitik përjashtohet.

Diagnoza diferenciale kryhet me difterinë, tulareminë, skarlatinën, tuberkulozin, procesi i tumorit orofaringut, sëmundjet onkologjike gjaku dhe dhimbje të fytit virale.

Trajtimi i bajameve nekrotizuese - medicinale, popullore

Trajtimi i bajameve nekrotizuese duhet të kryhet në një mjedis spitalor nën mbikëqyrjen e një specialisti të sëmundjeve infektive dhe një mjeku ORL. Meqenëse agjentët shkaktarë të sëmundjes janë bakteret, ato kryesore do të jenë. Gjatë terapisë me antibiotikë, është e rëndësishme t'i përmbaheni rreptësisht kohës së trajtimit dhe dozës së barnave. NË ndryshe komplikimet e mundshme të sëmundjes dhe një kompleks i pakëndshëm Efektet anësore. Antibiotiku kryesor për anginë është tradicionalisht penicilina.

Për përdorim trajtimi:

Benzilpenicilinë;
Fenoksimetilpenicilina.

Antibiotikët shpesh përdoren më shumë gamë të gjerë– cefalosporinat (Cefazolin, Ceftriaxom, Cephaloridine).

Nëse jeni alergjik ndaj këtyre grupeve të barnave, mund të përdorni makrolide, të cilat nuk kanë shumë efekte anësore të pakëndshme. Kur përdoret, nuk ka efekt toksik në sistemi nervor Dhe traktit gastrointestinal. E lidhur me këtë fakt aplikim të gjerë makrolidet tek fëmijët. Përveç kësaj, ky grup i barnave, përveç një efekti të fortë bakteriostatik, ka një efekt imunomodulues dhe gjithashtu ka një afinitet të lartë për indet limfoide.

Barnat e grupit makrolid përfshijnë:

Eritromicina;
Leukomicina;
Azitromicina.

Për trajtim lokal Për bajamet nekrotike përdoren solucione që kanë efekt antiseptik.

Bajamet e prekura duhet të trajtohen disa herë në ditë dhe të bëhen gargare sistematike me një nga zgjidhjet e mëposhtme:

Alkooli Furacilin.
Miramistin.

Trajtimi i tonsilitit ulceroz nekrotizues gjithashtu shpesh përfshin terapi fizike. Në veçanti, shpesh përdoret rrezatimi i orofaringut me rreze ultravjollcë me gjatësi vale të shkurtër.

E rëndësishme! Kjo metodë e aplikueshme vetëm pas faza akute kaloi. Rrezatimi ka një efekt termik në indet e bajameve, duke rritur shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut në to. Në të njëjtën kohë, është e mundur të kryhen inhalime duke përdorur solucione të Lizozimës dhe Dioksidinës.

Mos harroni se trajtimi i dhimbjes së fytit purulent-nekrotik metodat tradicionale e pamundur. Në raste të lehta, sëmundja gjithashtu kërkon trajtim medikamentoz duke përdorur antibiotikë të fortë. Përndryshe, pacienti përballet me komplikime nga të sistemit kardio-vaskular(endokarditi bakterial dhe regurgitimi mitrale), renale (glomerulonefriti infektiv) dhe të tjerë. Ilaçet tradicionale për dhimbjet e fytit mund të jetë vetëm një shtesë e ilaçeve, por jo një zëvendësim i tyre. Përveç kësaj mjetet juridike popullore ka një efekt simptomatik, domethënë nuk ka efekt në shkakun, agjentin shkaktar të sëmundjes.

Ato kryesore kundër sëmundjes në fjalë përfshijnë:

lubrifikimi i zonave të prekura me lëng aloe, qepë ose hudhër;
gargarë me një zgjidhje kripë deti ose barëra medicinale(kamomil, sherebel, kantariona);
konsumi i bërë në shtëpi komplekse multivitamine dhe produktet e bletëve.

Karakteristikat e trajtimit të bajameve nekrotizuese tek fëmijët

NË femijeria e hershme Shkalla e incidencës së këtij lloji të bajameve është shumë e ulët. Kjo është për shkak të mungesës së shumë shkaqeve të zhvillimit të sëmundjes, për shembull, kariesit dentar dhe mungesës së imunitetit të fituar. Megjithatë, sistemi i mbrojtjes trupi i fëmijës mund të mos funksionojë ende, në të cilin rast mund të zhvillohet bajamet nekrotizues.

Sëmundja përparon më shpejt dhe më rëndë tek fëmijët sesa tek të rriturit. Simptomat janë të ngjashme, por manifestimet zhvillohen më shpejt. Nëse temperatura mund të mbahet brenda intervalit subfebrile, vetëm terapi lokale me antimikrobikë dhe antiseptikët. Në rast të komplikimeve, përdorimi i antibiotikëve është i nevojshëm. Ilaçet e grupit makrolid do të jenë të preferueshme për shkak të toksicitetit të tyre të ulët.

Trajtimi i bajameve nekrotizuese tek gratë shtatzëna

Rreziku i sëmundjes tek gratë shtatzëna shoqërohet me rrezikun e komplikimeve që mund të ndikojnë në shëndetin e fetusit. Në rast se tonsiliti purulent Te femrat gjatë shtatzënisë është e nevojshme që trajtimi i saj, përveç infeksionistit dhe mjekut ORL, të mbikëqyret edhe nga mjeku obstetër-gjinekolog.

Vëmendje duhet t'i kushtohet gjithashtu dozës së rreptë të barnave dhe përjashtimit të atyre që mund të ndikojnë negativisht në fetus. Nëse është sistemi imunitar i një gruaje që i lejon asaj të përballojë vetë sëmundjen, atëherë është më mirë të bëhet pa agjentë antibakterial krejtësisht, duke e kufizuar veten në terapinë lokale dhe mjetet juridike popullore.

Komplikimet dhe pasojat e bajameve nekrotizuese

Sëmundja në fjalë zhvillohet më shpesh në një sfond të imunitetit të dobësuar, prandaj ekziston një probabilitet i lartë që një infeksion shoqërues të bashkohet me infeksionin parësor. Në rast të pamjaftueshmërisë, të pasaktë ose trajtimi i parakohshëmështë i mundur zhvillimi i komplikimeve lokale dhe të gjeneralizuara.

TE komplikime lokale përfshijnë dëmtimin e zgavrës me gojë. Ind nekrotik bajame palatine gradualisht mund të lëvizë në zonën e qiellzës së butë, e cila në fund mund të çojë në shpimin e saj. Abscese, manifestime flegmonoze, hemorragji dhe piorre janë gjithashtu të mundshme.

Komplikimet e përgjithësuara janë shumë më të rrezikshme. Edhe nëse ato ndalohen dhe ndalohen me kohë, pasojat e mundshme mund të ndjekë një person për pjesën tjetër të jetës së tij.

mund të shkaktojë:

dëmtimi reumatik i indit kardiak;
helmimi i gjakut (sepsis);
mosfunksionimi i glomerulave renale.

Të gjitha komplikimet nga ky grup mund të zhvillohen në semundje kronike. Në këtë drejtim, çështja e diagnozës në kohë të bajameve dhe marrja e masave adekuate për trajtimin e saj vjen e para.

Parashikimi dhe parandalimi i bajameve nekrotizuese

Prognoza për bajamet me trajtim në kohë dhe mungesë të alergjive ndaj antibiotikëve është e favorshme. Tonsiliti nekrotizues trajtohet mirë dhe në mungesë të komplikimeve nuk do të lërë asnjë pasojë. Rehabilitimi specifik gjithashtu nuk kërkohet.

Tonsiliti, si çdo sëmundje tjetër, është më i lehtë për t'u parandaluar sesa për të kuruar. Në çështjet e parandalimit luan një rol të rëndësishëm forcimi i përgjithshëm imuniteti, mungesa e kontaktit me njerëzit në periudhë akute sëmundje (java e parë e sëmundjes). Pacientët me diagnozat në shqyrtim duhet të izolohen. Në vendet ku qëndrojnë kryejnë pastrim të lagësht të përditshëm me tretësirë dezinfektuese. Siguroni vegla personale.

Fatkeqësisht, shumë njerëz janë ftohjet shumë joserioze. Temperatura dhe dhimbja e fytit nuk janë shkak për shqetësim për ta. Droga moderne, sigurisht, eliminojnë lehtësisht simptomat kryesore të tilla sëmundje tinëzare. Megjithatë, ata nuk janë në gjendje ta kurojnë vetë sëmundjen.

Kjo qasje në trajtimin e bajameve çon në faktin se dhimbja e fytit bëhet e avancuar dhe bëhet shumë më e vështirë për t'u përballuar. Tonsiliti nekrotizues zhvillohet për një sërë arsyesh. Ne do t'i konsiderojmë ato në artikullin tonë.

Agjenti shkaktar i sëmundjes është patologjia akute e bajameve, e cila shkaktohet nga saprofite të lokalizuara në zgavrën me gojë. Këto përfshijnë spiroketën dhe shufrën në formë gishti. Tonsiliti ulceroz nekrotizues më shpesh zhvillohet:

Në pacientët me imunitet të dobësuar dhe rraskapitje të përgjithshme të trupit;
Faktor provokues janë edhe leuçemia dhe hipovitaminoza;
Ata të prirur ndaj tij dhe ata që vuajnë nga sëmundja e rrezatimit.

Si rregull, patologjia zhvillohet në një bajame, por ka raste të dëmtimit të të dy bajameve nga bajamet nekrotizuese. Nëse mungon trajtimin e duhur, atëherë sëmundja fillon të përparojë.

Në këtë rast preken harqet velofaringeale, mukoza e gojës, faqet dhe orofaringu. Në fazën nekrotike, tonsiliti nuk është një sëmundje ngjitëse. Megjithatë, ka raste kur sëmundja merr përmasa epidemike.

Për fat të mirë, nëse trajtimi fillon në kohën e duhur dhe kryhet në mënyrë adekuate, prognoza është e favorshme. Në këtë rast, ajo zgjat jo më shumë se 8-14 ditë. Megjithatë, te pacientët me sistem imunitar të dobësuar, dhimbja e fytit shpesh zgjat deri në disa muaj.

Shkaqet

Nga klasifikimi mjekësor Tonsiliti nekrotizues mund të jetë primar ose sekondar. Saprofitet nuk janë gjithmonë të përfshirë në zhvillimin e patologjisë. Bakteret streptokoke dhe stafilokokale shpesh shoqërohen.

Tonsiliti primar nekrotizues zhvillohet:

Me karies të avancuar;
Për suppuration ose pyorrhea në zgavrën e gojës.

E mesme procesi patologjik zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të mëposhtme:

Fruth i keq;
Tularemia;
Leuçemia;
Difteria.

Përveç kësaj, lezione të tjera të orofaringut mund të provokojnë sëmundje. Përveç kësaj, mund të identifikohen disa faktorë të tjerë që janë gjithashtu pozitivë në zhvillimin e patologjisë:

Reaktivitet i reduktuar;
Shpesh sëmundja diagnostikohet te pacientët e moshuar;
Prania e sëmundjeve kronike;
Dhëmbët karies;
Sëmundje të rënda infektive;
Sëmundjet e gjakut, si leucemia akute.

Dinakëria e bajameve nekrotizuese është se zhvillohet pothuajse në mënyrë asimptomatike. Pacienti nuk ka temperaturë, jo ndjesi të dhimbshme në zonën e fytit. E vetmja dëshmi se një proces patologjik po zhvillohet është siklet gjatë gëlltitjes. Edhe pse mund t'i atribuohet gjithashtu shumë sëmundjeve të orofaringut.

Simptomat e bajameve nekrotizuese

Tonsiliti nekrotizues - simptoma

Siç u përmend më lart, bajamet nekrotizues shpesh zhvillohen praktikisht në mënyrë asimptomatike. Pacienti përjeton parehati gjatë gëlltitjes. Megjithatë, streptokokët dhe stafilokokët i bashkohen shumë shpejt procesit. Prandaj, simptomat e mëposhtme i shtohen vështirësive gjatë gëlltitjes:

Dhimbje akute në orofaring;
Pacienti ndjen sikur ka një trup të huaj të mbërthyer në fyt;
Nga goja shfaqet një erë e pakëndshme e kalbur;
Gjatë një ekzaminimi duke përdorur faringoskopinë, mjeku zbulon një shtresë gri në të verdhë në bajamet;
Me kalimin e kohës, qelbi fillon të ndahet dhe në vend të tij formohen ulçera nekrotike. Këto formacione kanë një fund të theksuar gri në të verdhë dhe buzë të pabarabarta. Përveç kësaj, ulcerat shpesh rrjedhin gjak.

Si diagnostikohet sëmundja?

Tonsiliti nekrotizues - diagnoza

Procesi në orofaringun e pacientit është shumë i theksuar. Megjithatë, pacienti nuk përjeton ndonjë shqetësim. Temperatura e trupit më së shpeshti mbetet brenda kufijve normalë ose nuk ngrihet mbi 37 gradë. Në të njëjtën kohë, në disa raste, tonsiliti purulent-nekrotik mund të fillojë mjaft akut me temperaturë të ngritur dhe një gjendje febrile.

Përveç kësaj, simptomat e sëmundjes përfshijnë gjithashtu:

Bajamet e prekura kanë hiperemi të rëndë;
Pacienti zhvillon jargëzim;
Ka një rritje të nyjeve limfatike;
Leukocitoza zhvillohet në një shkallë të moderuar;
Sëmundja karakterizohet nga simptoma dehje akute trupi.

Nëse i nënshtroheni një ekzaminimi në kohë nga një mjek dhe filloni trajtimin, mund ta shmangni komplikime serioze. Aktiv faza fillestare sëmundjet lezione patologjike bajamet janë sipërfaqësore dhe i përgjigjen mirë trajtimit.

Sidoqoftë, nëse pacienti nuk konsultohet me një mjek, ose përpiqet ta përballojë vetë problemin, atëherë rreziku i zhvillimit të komplikimeve serioze nuk mund të përjashtohet. Në veçanti, mund të ndodhë gjakderdhje dhe madje mund të ndodhë perforimi i qiellzës së fortë.

Tonsiliti gangrenoz trajtohet ekskluzivisht në kushte spitalore. Mjeku ekzaminon pacientin dhe më pas e dërgon pacientin për analiza:

Një kulturë merret nga bajamet e prekura për ekzaminim;
Bëhet një test kulture për ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve për të zgjedhur trajtimin më të përshtatshëm;
Testi i antigjenit;
Përveç kësaj, është e nevojshme të përjashtohet prania e tuberkulozit, sifilizit, difterisë, si dhe bajametit lakunar dhe onkologjisë.

Bazuar në rezultatet e ekzaminimit, pacienti dërgohet në departamenti i sëmundjeve infektive spitalet për trajtim të mëtejshëm. Trajtim në shtëpi në prani të tonsilitit nekrotizues përjashtohet plotësisht.

Trajtimi i bajameve nekrotizuese

Tonsiliti nekrotizues – trajtim

Pasi të gjithë kanë kaluar analizat e nevojshme, e cila do të lejojë përjashtimin e të tjerëve jo më pak sëmundje të rrezikshme, mjeku do të përshkruajë trajtimin. Tonsiliti nekrotizues kërkon trajtim jo vetëm me antibiotikë, por edhe me barna lokale:

Zgjidhja e peroksidit të hidrogjenit;
Furacilin;
Tinkturë e jodit;
Nitrat argjendi;
Një zgjidhje e novarcelone në glicerinë;
Klorur kaliumi;
Permanganat kaliumi.

Për arritje rezultat pozitiv kërkohet trajtim sistematik i zonave të prekura të bajameve gjatë gjithë ditës. Nëse kjo terapi nuk sjell përmirësimin e pritur, atëherë shtohen antibiotikët në formë injeksioni. Më shpesh, ilaçet që i përkasin serisë së penicilinës përshkruhen për të trajtuar simptomat e këtij lloji të bajameve.

Krahas trajtimit lokal, në shumë raste është e nevojshme edhe terapia me antibiotikë. Sidomos nëse sëmundja zhvillohet në sfondin e një sëmundjeje tjetër të frymëmarrjes. Më poshtë përshkruhen si antibiotikë sistemikë:

Cefalosporinat;
Makrolidet;
Benzilpenicilinë;
Amoxiclav, si dhe një sërë ilaçesh të tjera në këtë grup.

Nëse ka një alergji ndaj antibiotikëve ndaj ilaçeve, përshkruhen azalidet, të cilat nuk kanë një efekt toksik. Këto barna përdoren veçanërisht në mënyrë aktive në trajtimin e fëmijëve.

Makrolidet përfshijnë:

Eritromicina;
Midekamicilinë;
Azitromicina.

Të dhënat barna antibakteriale kanë një avantazh të dukshëm në krahasim me cefalosporinat dhe barnat me penicilinë.

Shtypni në mënyrë efektive bakteret e dëmshme në organizëm;
Në doza të mëdha, ato mund të grumbullohen në indet e bajameve;
Puna mbështetëse sistemi i imunitetit;
Nuk ndikon në aktivitetin e traktit gastrointestinal;
Ato karakterizohen nga toksiciteti i ulët;
Forma të përshtatshme lëshimi.

Nëse është përshkruar trajtimi me antibiotikë, duhet të përfundoni kursin e përshkruar të trajtimit deri në fund. Edhe me dinamikë pozitive, ndërprerja e terapisë vetë mund të çojë në komplikime të padëshiruara.

Çfarë duhet të hani gjatë trajtimit

Në mënyrë që trajtimi të jetë i suksesshëm dhe kohëzgjatja e sëmundjes të jetë e shkurtër, duhet të hani siç duhet. Para së gjithash, është e nevojshme të mbështetet sistemi imunitar. Prandaj, nëse një pacient ka nekrozë në indet e bajameve, atëherë atij i tregohet një dietë që përmban vitamina dhe mikroelemente.

Rekomandohet të hani ushqim të ngrohtë. Në të njëjtën kohë, ajo duhet të jetë e butë ose gjysmë e lëngshme. Është shumë e dobishme të hash mëlçi, produktet e gjizës. Sidoqoftë, është e nevojshme të përjashtohen nga dieta pjata pikante, pije te ftohta. Është e këshillueshme që t'i përmbahen pushim në shtrat dhe pini më shumë lëngje të ngrohta. do të ketë Ushqime te Shendetshme, e pasur me vitaminë C.

Është e dobishme të plotësoni dietën e pacientit me pije frutash, komposto me boronicë, ose të pini çaj me limon. Mund të hani fruta dhe perime me pure. Nëse ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut, sëmundja mund të trajtohet në 7 deri në 20 ditë. Megjithatë, nëse ka sëmundjet shoqëruese, atëherë kohëzgjatja e dhimbjes së fytit mund të rritet.

Përveç kësaj, edhe pas shërimit, duhet t'i përmbaheni rekomandimeve të mjekut. Në veçanti, vazhdoni të merrni medikamente që forcojnë trupin dhe rivendosin funksionimin normal të sistemit imunitar. Përveç kësaj, ju duhet të bëni gargarë rregullisht me barna antibakteriale.

Dhimbja e fytit është ndoshta një nga sëmundjet më të zakonshme që zakonisht klasifikohen si ftohjet. Metodat e trajtimit të dhimbjes së fytit janë të njohura për të gjithë, megjithatë, jo të gjithë e dinë se ekzistojnë disa lloje të bajameve, dhe për të qenë të saktë, ato ndahen në 8 lloje kryesore.

Shumica e tyre janë respiratoret akute më të zakonshme ose sëmundjet bakteriale që i përgjigjen mirë trajtimit. Megjithatë, kjo nuk ndodh gjithmonë në mesin e 8 llojeve të dhimbjeve të fytit, ka edhe të ashtuquajturat; forma atipike. Këto përfshijnë bajamet nekrotizuese.

Përndryshe, ajo quhet angina Simanovsky-Plaut-Vincent, agjentët shkaktarë janë dy baktere spiroketa dhe një bacil në formë gishti. Këto baktere janë kushtimisht patogjene dhe janë të pranishme në mukozën dhe lëkurën, madje edhe te njerëzit e shëndetshëm. Pse, atëherë, njerëzit vuajnë nga bajamet nekrotizues? Le të përpiqemi ta kuptojmë.

Përshkrimi i artikullit

Shkaqet e bajameve nekrotizuese

Në përgjithësi, nekrotik, sipas terapistëve, është fati i pacientëve me sistem imunitar të dobësuar, të rraskapitur, si dhe ata që vuajnë nga leuçemia dhe mungesa e vitaminave. Megjithatë, është e mundur që sëmundja mund të ndodhë edhe në relativisht person i shëndetshëm në kushte stresi dhe hipotermie, madje imunitet të fortë të paaftë për të luftuar sëmundjen.

Më shpesh, bajamet nekrotizues lokalizohen vetëm në një bajame, dëmtimi dypalësh me bajame nekrotizuese është shumë i rrallë. Fillimisht, sëmundja zhvillohet vetëm në bajamet, megjithatë, në proces përfshihen mukozat e faqeve dhe mishrave të dhëmbëve, harqet velofaringeale dhe pjesë të tjera të nazofaringit.

Në përgjithësi, tonsiliti nekrotizues konsiderohet jo ngjitës. Megjithatë nga pikat ajrore Sëmundja ende transmetohet, por kjo kërkon kontakt afatgjatë me një të sëmurë, për shkak të paqëndrueshmërisë së bartësve të sëmundjes.

Vlen të theksohet se bajamet nekrotizues mund të jenë të formave parësore dhe dytësore. Në rastin e parë, sëmundja zakonisht shkaktohet nga lezione karioze të dhëmbëve, si dhe nga piorrhea në zgavrën e nazofaringit. Një bajame e tillë dytësore shfaqet në një sërë sëmundjesh, të tilla si tularemia, ethet e kuqe, difteria dhe sëmundje të tjera infektive.

Simptomat

Fillon formë nekrotike Tonsiliti zakonisht nuk vërehet. Në fillim pacienti thjesht ankohet dhimbje të lehta gjatë gëlltitjes. Pastaj shfaqen simptomat e mëposhtme:

Erë e keqe, e kalbur nga goja.
Gjatë faringoskopisë, diagnostikuesi zbulon një shtresë gri në të verdhë në bajamet, e cila mund të hiqet lehtësisht.
Kur hiqet pllaka, në mukozën shfaqen ulçera gjakderdhëse të natyrës nekrotike. Ata zakonisht kanë një fund të verdhë në gri dhe skaje të dhëmbëzuara. Janë këto ulçera që janë simptoma kryesore e bajameve nekrotizuese.

Vlen të përmendet se pavarësisht nga të gjitha akute manifestimet klinike, tonsiliti nekrotizues shfaqet gjithmonë pa temperaturë, ose të paktën si mjet i fundit mund të jetë në intervalin subfebrile. Përveç kësaj, bajamet nekrotizues mund të shfaqen edhe me simptomat e mëposhtme:

Ënjtje e bajameve, e cila preket nga sëmundja.
Rritja e pështymës fillon për faktin se pacientët zakonisht kanë acarim të rëndë të mukozës pranë bajameve.
Nyjet limfatike të zgjeruara. Në veçanti, kjo vlen për ato që ndodhen nën nofullën dhe në qafë, pranë bajameve.
Analizat tregojnë gjithmonë leukocitozë të moderuar. Epo, sigurisht, një dhimbje e tillë e fytit nuk është pa simptomat e zakonshme intoksikimi i përgjithshëm trupit, si: dobësi, dhimbje koke dhe dhimbje kyçesh, të përziera dhe kështu me radhë.

Diagnoza dhe trajtimi

Edhe nëse mendoni se simptomat flasin vetë, një specialist me përvojë duhet të bëjë një diagnozë dhe të përshkruajë trajtim. Fakti është se pjesa kryesore e trajtimit të bajameve nekrotizuese është duke marrë antimikrobikë, dhe vetëm një mjek mund të bëjë recetën e duhur.

Përveç trajtimit me antibiotikë, është gjithashtu i rëndësishëm terapi lokale. Nëse diagnoza, bajamet nekrotizues, është vendosur tashmë, ata zakonisht përdorin metodat e mëposhtme trajtimi:

Para së gjithash, bajamet e prekura duhet të pastrohen urgjentisht nga pllakat në mënyrë që të parandalohet përhapja e infeksionit në indet fqinje. Mund ta hiqni vetë pllakën, por është më mirë nëse bëhet nga një specialist.
Ulcerat e çliruara nga pllakat duhet të trajtohen me një tretësirë të permanganatit të kaliumit ose peroksidit të hidrogjenit dhe sigurisht që duhet të bëni gargarë me solucione antiseptike.
Ushqimi duhet të merret në formë të ngrohtë dhe të lëngshme, si supa ose lëngje mishi. Në përgjithësi, përpiquni ta mbani dietën tuaj të pasur me vitamina dhe mikroelemente - kjo do të përshpejtojë procesin e shërimit.

Jini të përgatitur për faktin se tonsiliti nekrotizues ka shumë të ngjarë të duhet të trajtohet në një mjedis spitalor, në departamentin e sëmundjeve infektive. Kjo, natyrisht, është e pakëndshme, por e pashmangshme - sëmundja është shumë tinëzare dhe mund të shkaktojë komplikime të paparashikueshme. Prandaj, nëse shëndeti juaj është i rëndësishëm për ju, ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut dhe sëmundja do të kalojë pa pasoja për organizmin.

Video

Videoja flet për mënyrën se si të kuroni shpejt një ftohje, grip ose infeksion viral akut të frymëmarrjes. Mendimi i një mjeku me përvojë.

Kujdes, vetëm SOT!