Vaksinimi kundër infeksionit meningokokal për fëmijët. Vaksinimi kundër meningjitit për fëmijët - të mirat dhe të këqijat

21.04.2019

Meningjiti dhe pneumonia janë sëmundje serioze që prekin fëmijët dhe të rriturit. Spitali Jusupov ka të gjitha kushtet për trajtimin e këtyre sëmundjeve:

kushte komode për pacientët;
dhoma të izoluara të pajisura me mjete individuale higjiene personale;
metoda moderne diagnostike duke përdorur pajisjet më të fundit nga prodhuesit kryesorë globalë;
aplikacion metoda inovative trajtimi.

Rastet e rënda të meningjitit dhe pneumonisë diskutohen në një mbledhje të këshillit të ekspertëve me pjesëmarrjen e profesorëve dhe mjekëve kategoria më e lartë. Specialistët kryesorë marrin vendime kolegjiale në lidhje me taktikat e trajtimit të pacientit.

Çdo infeksionËshtë më mirë të parandalohet me vaksinim. Vaksinimi kundër meningjitit nuk është i detyrueshëm në Rusi. Duke ditur për pasojat e sëmundjes, prindërit janë të interesuar nëse fëmijët e tyre janë të vaksinuar kundër meningjitit dhe si ta vaksinojnë fëmijën e tyre.

Një vaksinë e vetme për këtë sëmundje e rrezikshme nuk ekziston, pasi meningjiti shkaktohet nga patogjenë të ndryshëm (baktere, viruse). Më të rrezikshmit janë meningjiti bakterial (purulent). Shkaktarët e tyre më të zakonshëm janë 3 lloje të patogjenëve: Haemophilus influenzae tip B, meningokokët dhe pneumokokët. Për të parandaluar meningjitin, nevojitet vaksinimi. Mjeku vendos në cilën moshë do ta bëjë.

Vaksinimi kundër meningjitit të shkaktuar nga Haemophilus influenzae

Infeksioni i Haemophilus influenzae shkaktohet nga Haemophilus influenzae i tipit B. Mund të shkaktojë jo vetëm meningjitin purulent, por edhe inflamacion të mushkërive, epiglotisit, kyçeve dhe infeksion i përgjithshëm– sepsë. Shumica formë e rëndë Infeksioni i Haemophilus influenzae është meningjiti purulent. Sëmundja fillon me temperaturë të lartë, ethe, të dridhura, keqtrajtim i rëndë i foshnjës. Ndonjëherë përgjumje e pazakontë, të vjella, dhimbje koke. Fëmijët nën një vjeç qajnë me zë të lartë për shkak të dhimbjes së kokës dhe fryrjes së fontanelit. Këto simptoma janë për shkak të rritjes presioni intrakranial për shkak të inflamacionit të membranave të trurit.

Gjatë disa ditëve, simptomat e meningjitit rriten dhe gjendja e pacientit bëhet jashtëzakonisht serioze. Sëmundja mund të shfaqet në formën e meningjitit të izoluar ose me dëmtim të organeve të tjera (mushkëri, kyçe) dhe mund të zhvillohet sepsë. Agjenti shkaktar i meningjitit Haemophilus influenzae prodhon enzima që e bëjnë atë rezistent ndaj antibiotikëve. Sëmundja është e vështirë për t'u trajtuar terapi antibakteriale. Pas një sëmundjeje, mund të zhvillohen komplikime neurologjike të pakthyeshme - verbëri, shurdhim, zhvillimi i vonuar neuropsikik, sindroma konvulsive.

A është i detyrueshëm vaksinimi kundër meningjitit për fëmijët? Ekspertët e Organizatës Botërore të Shëndetësisë rekomandojnë që të gjithë fëmijët të vaksinohen kundër meningjitit. Efektiviteti i vaksinimit është nga 95 në 100%. Në Rusi, vaksinimi kundër meningjitit nuk përfshihet në kalendarin rutinë të vaksinimit, pasi kostoja e vaksinave të huaja është shumë e lartë, dhe analoge vendase mungojnë. Duke pasur parasysh rrezikun e meningjitit për jetën dhe shëndetin e fëmijës, prindërit duhet të mendojnë për vaksinimin e foshnjës së tyre kundër këtij infeksioni.

A duhet të vaksinohen të rriturit kundër meningjitit? Vaksinimi kundër meningjitit rekomandohet:

studentë që jetojnë në konvikte;
rekrutët;
njerëzit me një shpretkë të dëmtuar ose të hequr;
personat që vuajnë nga sëmundjet e gjakut;
turistë në zonat ku meningjiti raportohet shpesh.

Çdo i rritur duhet të marrë një vendim të informuar nëse dëshiron të mbrohet nga një sëmundje e rrezikshme infektive.

Orari i vaksinimit të meningjitit

Në çfarë moshe vaksinohen fëmijët kundër meningjitit? Nëse nëna ka qenë në kontakt me një patogjen në jetën e saj, fëmija që nga lindja deri në tre muaj mbrojtur nga infeksioni i Haemophilus influenzae për shkak të antitrupave të nënës, të cilët më pas zhduken. Nga mosha një e gjysmë deri në tre vjeç, kur një fëmijë has hemofilus influenzae, ai në mënyrë të pavarur fillon të prodhojë antitrupa. Në moshën 5-6 vjeç, shumica e fëmijëve janë plotësisht të mbrojtur nga infeksioni. Kur bëhen vaksinat kundër meningjitit? Një foshnjë ka nevojë për vaksinim nga mosha 2-3 muaj deri në 5 vjeç.

Vaksinimi kundër meningjitit, pavarësisht nga mosha, kryhet për të gjithë pacientët me gjendje të mungesës së imunitetit:

pas transplantimit palca e eshtrave;
pas heqjes së shpretkës ose timusi;
i cili mori trajtim për kancer;
pacientët me AIDS;
pacientët me sëmundje kronike të frymëmarrjes.

Orari i imunizimit varet nga mosha në të cilën fillon. Në vendet ku vaksinimi kundër meningjitit është i detyrueshëm, vaksinimi fillon në dy ose tre muaj. Vaksina e meningjitit për fëmijët jepet tre herë, me një interval prej 1-2 muajsh, së bashku me vaksinat kundër kollës së mirë, difterisë, tetanozit dhe poliomielitit. Rivaksinimi kryhet një herë 12 muaj pas vaksinimit të tretë.

Nëse fëmijët vaksinohen kundër meningjitit nga 6 deri në 12 muaj të jetës, atyre u jepen 2 injeksione me një interval prej 1-2 muajsh. Rivaksinimi kryhet 12 muaj pas vaksinimit të dytë. Nëse vaksina e meningjitit u jepet fëmijëve mbi 1 vjeç dhe të rriturve që vuajnë nga kushte të mungesës së imunitetit, vaksina jepet një herë. Imuniteti zgjat për një kohë të gjatë. Rivaksinimet i bëhen pacientëve vetëm në rast të mungesës së imunitetit. Vaksinimi përsëritet një herë në 5 vjet.

Vaksina e meningjitit për fëmijët

Cili është emri i vaksinës së meningjitit për fëmijët? Në Rusi është regjistruar një vaksinë e huaj kundër meningjitit, e cila quhet ACT - Hib. Ai përmban përbërës individualë të mikroorganizmit - seksione të murit qelizor. Ilaçi nuk përmban antibiotikë ose konservues. Është një substancë e thatë që hollohet me një tretës të lidhur me vaksinën përpara injektimit. Vaksina administrohet në mënyrë intramuskulare tek fëmijët nën 18 muaj në kofshë, dhe pas një viti e gjysmë - në shpatull në një dozë prej 0,5 ml.

Ilaçi mund të kombinohet me të gjitha vaksinat përveç BCG dhe imunoglobulinës. Lejohet hollimi i vaksinës ACT-HIB me vaksinën TETRACOK - të huaj vaksina e kombinuar kundër kollës së mirë, difterisë, tetanozit dhe poliomielitit, dhe jo me tretës, dhe administrohet në një shiringë. Kjo zvogëlon numrin e injeksioneve gjatë vaksinimit. Vaksina e meningjitit ACT-HIB tolerohet mirë nga fëmijët dhe të rriturit.

Ndonjëherë vërehen simptoma normale pas vaksinimit reagimet lokale në formën e dhimbjes, skuqjes dhe ënjtjes. Reagimet e përgjithshme pas vaksinimit janë të rralla. Ato manifestohen me keqtrajtim afatshkurtër, nervozizëm ose përgjumje, si dhe një rritje të lehtë të temperaturës së trupit.

Kur kombinohet me DPT dhe administrime të përsëritura të vaksinës kundër meningjitit, sasia dhe intensiteti reagimet pas vaksinimit nuk rritet. Komplikimet në formën e reaksioneve alergjike ndodhin jashtëzakonisht rrallë. Një kundërindikacion i përkohshëm ndaj vaksinimit është një sëmundje akute infektive ose përkeqësimi i një patologjie kronike. Në këtë rast, vaksinimi kryhet vetëm 2-4 javë pasi pacienti të jetë shëruar plotësisht. Kundërindikimet e përhershme janë komplikimet që u shfaqën pas administrimit të mëparshëm të vaksinës dhe një reaksion të rëndë alergjik ndaj përbërësve të ilaçit.

Mjekët vërejnë se fëmijët e vaksinuar me vaksinën hemofilus influenzae ulin incidencën e sëmundjeve akute të frymëmarrjes. Për këtë arsye, mjekët rekomandojnë vaksinimin e fëmijëve që shpesh janë të sëmurë për një kohë të gjatë dhe që frekuentojnë institucionet e fëmijëve me këtë vaksinë një herë.

Vaksinimi kundër infeksionit meningokokal

Një tjetër shkak i meningjitit purulent është grup i madh meningokoket. Ato ndahen në grupet A, B, C, W135, Y. Sëmundja transmetohet nga personi në person me anë të pikave ajrore. Burimi i infeksionit është një person i sëmurë ose një bartës i një mikroorganizmi. Infeksioni meningokokal prek njerëzit e të gjitha moshave, por grupi kryesor përbëhet nga fëmijët nën 1 vjeç, ose më saktë, nga 3 deri në 6 muaj. Epidemitë e meningjitit meningokokal shkaktohen nga patogjenët e grupit A të meningokokut. Shkaktohet kryesisht nga meningokoku i grupit B. Meningokoku është i aftë të infektojë organe të ndryshme– nazofaringu, faringu, zemra, mushkëritë, kyçet. Mund të preket i gjithë trupi - sepsë.

Për infeksion meningokokal Karakterizohet me temperaturë të lartë, të vjella të përsëritura dhe dhimbje koke të forta. Një skuqje e vogël hemorragjike në formë ylli shfaqet në lëkurë (hemorragjitë në lëkurë, "yjet" dhe pika të vogla). Sëmundja përparon me shpejtësi. Ekzistojnë forma të ndezura të infeksionit, në të cilat që nga fillimi i temperaturë të lartë përpara përfundim fatal kalon më pak se një ditë.

Çfarë vaksinimi bëhet kundër meningjitit? Aktualisht, vaksinat kundër nëngrupeve meningokokale A, C, W135, Y prodhohen në Rusi VAKSINAT vendase MENINGOKOKE A dhe A+C, dhe janë regjistruar edhe analoge të huaja nga prodhues të ndryshëm, të quajtur "MENINGO A+C". Këto janë vaksina polisakaride. Ato përmbajnë një fragment të murit qelizor të meningokokut dhe jo të gjithë mikroorganizmin. Ilaçi nuk përmban konservues ose antibiotikë.

Vaksinimi kundër meningjitit të shkaktuar nga meningokoku rekomandohet për njerëzit që janë në zona të infektuara. Vaksinimi rutinë kundër meningjitit kryhet për fëmijët mbi 18 muajsh, adoleshentët dhe të rriturit që jetojnë në zona me nivel të lartë incidenca ose udhëtimi në rajone të tilla. Gjithashtu, sipas rekomandimeve të Organizatës Botërore të Shëndetësisë, vaksinimi kundër infeksionit meningokokal është i nevojshëm për vaksinimin masiv gjatë epidemive të shkaktuara nga meningokoket e grupeve A dhe C. Vaksinat vendase kundër meningjitit përdoren nga 18 muajsh. Vaksinat A dhe A+C kundër meningokokut u jepen të rriturve dhe adoleshentëve. Këto barna mund t'u jepen edhe fëmijëve nën 18 muajsh nëse dikush në familje ka infeksion meningokokal. Meqenëse imuniteti afatgjatë nuk krijohet pas futjes së vaksinës, vaksinimi përsëritet pas një viti e gjysmë.

Vaksina kundër meningjitit administrohet një herë në mënyrë subkutane në të tretën e sipërme të shpatullës ose nën tehun e shpatullës. Fëmijëve të moshës 1 deri në 8 vjeç u jepet 0,25 ml ilaç të tretur. Fëmijëve të moshuar dhe të rriturve u jepet 0,5 ml ilaç. Vaksina MENINGO A+C administrohet në mënyrë subkutane një herë tek fëmijët mbi dy vjeç dhe të rriturit, 0,5 ml. Nëse familja e fëmijës ka infeksion meningokokal, kjo vaksinë mund të përdoret gjithashtu.

Foshnjat gjashtë muajshe, nëse dërgohen në një zonë të rrezikshme për meningjitin meningokokal, duhet të vaksinohen kundër meningjitit jo më vonë se 2 javë para nisjes. Fëmijët mbi 6 vjeç dhe të rriturit vaksinohen menjëherë përpara nisjes. Fëmijëve që janë vaksinuar para moshës 2 vjeçare u jepet një dozë e dytë e barit pas 3 muajsh. Pas 3 vjetësh, bëhet një vaksinim tjetër. Kur vaksinohen fëmijët mbi dy vjeç, efektiviteti i vaksinimit arrin 85-95%. Pas 3 vjetësh, kryhet një rivaksinim i vetëm për të ruajtur imunitetin. Tek të rriturit, pas një doze të vetme të vaksinës së meningjitit, imuniteti zgjat për 10 vjet.

Nëse rastet e infeksionit meningokokal regjistrohen herë pas here në rajon, është e detyrueshme vaksinimi i pacientëve me shpretkë të hequr, me gjendje të mungesës së imunitetit, përfshirë pacientët me SIDA, dhe personat me defekte anatomike të kafkës. Në prani të Rreziku i lartë Edhe gratë shtatzëna janë të vaksinuara. Kundërindikimet e përhershme Nuk ka vaksinim kundër meningjitit.

Vaksinimi kundër infeksionit pneumokok

Grupi i tretë i mikroorganizmave që shkaktojnë meningjitin purulent janë pneumokokët. Ato gjithashtu shkaktojnë pneumoni të rënda, dëmtime të kyçeve dhe otitis media purulent. Pneumokoket transmetohen pikëz ajrore nga njerëzit që janë të sëmurë infeksion pneumokoku, dhe nga bartësit e mikroorganizmave. Shpesh zhvillohet pneumonia lobare.

Si quhet vaksina kundër meningjitit dhe pneumonisë? Vaksina e huaj pneumokokale PNEUMO 23 është regjistruar në Rusi. Ilaçi përmban polisakaride të mureve qelizore të 23 nënllojeve më të zakonshme të pneumokokut. Vaksinimi kryhet për fëmijët duke filluar nga mosha dy vjeç dhe për të rriturit. 0,5 ml të barit administrohet një herë në mënyrë subkutane ose intramuskulare. Gjatë vaksinimit të pacientëve me mungesë imuniteti, vaksinimi përsëritet një herë në 5 vjet.

Vaksinimi me vaksinën PNEUMO 23 është i rëndësishëm për mbrojtjen e personave mbi 65 vjeç. Ilaçi rekomandohet të administrohet së bashku me vaksinën e gripit për të parandaluar pneumoninë e rëndë. Vaksinimi rutinë kryhet për pacientët me sëmundje kronike të zemrës, mushkërive, enëve të gjakut, mëlçisë, veshkave, diabeti mellitus Dhe sëmundjet onkologjike. Vaksina kundër meningjitit dhe pneumonisë PNEUMO 23 redukton incidencën e sëmundjet e frymëmarrjes. Indikohet për fëmijët me sëmundje të shpeshta që shkojnë në institucionet e kujdesit për fëmijë. Nëse është e nevojshme, gratë shtatzëna vaksinohen në tremujorin e fundit. Spitali Yusupov trajton meningjitin dhe pneumoninë. Telefononi klinikën dhe mjeku koordinues do t'ju përgjigjet të gjitha pyetjeve tuaja.

Bibliografi

ICD-10 ( Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet)
Spitali Yusupov
"Diagnostifikimi". - Shkurt Enciklopedia Mjekësore. - M.: Enciklopedia Sovjetike, 1989.
“Vlerësimi klinik i rezultateve të testeve laboratorike”//G. I. Nazarenko, A. A. Kishkun. Moskë, 2005
Analiza laboratorike klinike. Bazat e klinike analiza laboratorike V.V. Menshikov, 2002.

Çmimet e shërbimeve *

*Informacioni në faqe është vetëm për qëllime informative. Të gjitha materialet dhe çmimet e postuara në faqe nuk janë një ofertë publike, e përcaktuar nga dispozitat e Artit. 437 Kodi Civil i Federatës Ruse. Për informacion të saktë, ju lutemi kontaktoni stafin e klinikës ose vizitoni klinikën tonë. Lista e shërbimeve të ofruara shërbime me pagesë tregohet në listën e çmimeve të Spitalit Yusupov.

Infeksioni meningokokal është një sëmundje akute natyra infektive shkaktuar nga një prej varieteteve bakteret patogjene– meningokoket. Bazat masë parandaluese Për një sëmundje të tillë - vaksinimi. Ka një debat të vazhdueshëm në lidhje me efektivitetin e vaksinës së meningokokut.

Sa i rrezikshëm është infeksioni meningokokal dhe a është e nevojshme të vaksinoheni kundër tij?

Vaksina kundër infeksionit meningokokal nuk është e detyrueshme, pra nuk është e përfshirë në kalendarin e vaksinimit. Përjashtim bëjnë disa raste kur vaksinimi duhet të bëhet pa dështuar. Në raste të tjera, nëse do të vaksinoheni apo jo është një vendim që e merrni në mënyrë të pavarur.

Vaksinimet kundër infeksionit meningokokal janë efektive, siç vërtetohet nga zhvillimet shkencore, klinike dhe praktike.

Është e rëndësishme të dini se infeksioni meningokokal është i rrezikshëm sepse shumë shpejt shndërrohet në formë e rëndë, në të cilat rreziku i zhvillimit vdekjeprurës është shumë i lartë. Simptomat e para të sëmundjes janë shpesh të ngjashme me një infeksion akut respirator, gjë që e bën shumë të vështirë diagnozën.

Është gjithashtu i rrezikshëm, sepse meningokokët vijnë në 13 serogrupe. Në Rusi, grupet më të zakonshme janë B, C, Y. Infeksioni përhapet nga pikat ajrore. Shpesh, një bartës i meningokokut as nuk di për të. Vlen të përmendet se ka shumë bartës të baktereve - më shumë se një mijë për pacient.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për vaksinimin

Ekzistojnë disa indikacione për vaksinimin kundër infeksionit meningokokal:

situata epidemiologjike;
rritja e incidencës - në Rusi kjo është më shumë se 20 viktima për 100 mijë banorë (pragu i epidemisë prej 2 personash për 100 mijë banorë);
kontakti me një person të infektuar;
anomali kongjenitale ose e fituar e zhvillimit ose mungesa e shpretkës;
banimi ose qëndrimi në një zonë të pafavorshme për meningokok;
rekrutët, rekrutët;
punonjës të laboratorëve dhe instituteve kërkimore që kanë kontakt me meningokok;
trashëgimia (një nga prindërit pësoi infeksion);
Rritja e rrezikut të infeksionit:
Fëmijët nga institucionet parashkollore;
- nxënës të klasave 1-2;
- studentë të arsimit të mesëm special dhe të lartë institucionet arsimore banimi në konvikt;
- fëmijët që jetojnë në konvikte familjare me kushte negative sanitare dhe higjienike.

Ka disa kundërindikacione për vaksinimin:

fëmijët që kanë pasur më parë një reagim të rëndë ndaj një vaksine të tillë ose një prej përbërësve të saj;
infeksion akut në kohën e vaksinimit;
acarim semundje kronike në momentin e vaksinimit;
sëmundje të rënda sistemike;
manifestimi i alergjive gjatë vaksinimit.

Emrat dhe përshkrimet e vaksinave kundër infeksionit meningokokal

Ekzistojnë dy lloje vaksinash kundër infeksionit meningokokal - polisaharid dhe konjugat (përfshijnë proteinat bartëse). Në Rusi, të dy opsionet përdoren për vaksinim. Ndër vaksinat e polisaharideve të përdorura:

vaksinat e meningokokut A dhe A+C;
Meningo A+C;
Bexsero (serogrupi B);
Menactra;
Mencevax ACWY.

Vaksinat A dhe A+C kundër meningokokut

Kjo vaksinë është e disponueshme në formën e një liofilizati, nga i cili përgatitet një tretësirë për injeksion. Tretësi është klorur natriumi (0.9%, 5 ml për ampulë).

Vaksina është profilaktike kundër infeksioneve meningokokale që i përkasin serogrupeve A dhe C dhe formon imunitet aktiv për 3 vjet.

Vaksinimi kryhet një herë. Lejohet nga mosha 1.5 vjeç, por për disa indikacione kryhet më herët. Doza nuk varet nga mosha.

Vaksina mund të administrohet në mënyrë subkutane (nën tehun e shpatullës) ose në mënyrë intramuskulare (e treta e sipërme e shpatullës). Doza standarde e barit është 0,5 ml, por vetëm gjysma e tretësirës u jepet fëmijëve nën 8 vjeç.

Meningo A+C

Kjo vaksinë është prodhuar në Francë dhe ka për qëllim parandalimin e meningjitit, meningokokcemisë dhe sëmundjeve të tjera purulente-septike të shkaktuara nga patogjenët e serogrupeve A dhe C.

Vaksina përfaqësohet nga dy përbërës - një shishkë me vaksinë të tharë të liofilizuar dhe një shiringë që përmban një tretës. Doza është e njëjtë për të gjithë dhe është 0,5 ml. Vaksina administrohet me të njëjtën shiringë që përmban tretësin - ajo ka një gjilpërë të veçantë që minimizon dhimbjen nga injektimi.

Vaksina jepet një herë. Fëmijët mbi 2 vjeç kërkojnë vaksinim përforcues çdo 3 vjet. Tek të rriturit, imuniteti zgjat deri në 10 vjet. Vaksina është e pajtueshme me të gjitha barnat e përfshira në kalendarin kombëtar të vaksinimit. Përjashtim bën vaksina BCG.

Për fëmijët nën dy vjeç, vaksina administrohet në disa doza. Doza e dytë e barit administrohet pas 3 muajsh, dhe vaksina tjetër bëhet pas tre vjetësh.

Kostoja e vaksinës është rreth 3000 rubla.

Bexsero

Kjo vaksinë është relativisht e re. Është prodhuar nga Novatris. Vaksina mund t'u jepet të rriturve dhe fëmijëve nga mosha 2 muajshe. Doza është e njëjtë për të gjithë - 0,5 ml.

Ky ilaç ka një orar të veçantë vaksinimi:

Fëmijëve nën 5 muaj vaksina u jepet tre herë në intervale prej një muaji, pastaj vaksina përsëritet - në moshën 1 deri në 2 vjeç, një herë;
fëmijët nga 6 muaj deri në një vit vaksinohen dy herë me një interval prej të paktën 2 muajsh, dhe më pas nga 2 deri në 3 vjeç vaksinohen një herë;
fëmijëve nga 1 deri në 2 vjeç vaksina u jepet dy herë me një interval prej 2 muajsh, dhe më pas një tjetër një herë në vit pas vaksinimit të parë;
Fëmijëve nga 2 deri në 10 vjeç vaksina u jepet dy herë - intervali duhet të jetë së paku 2 muaj;
Fëmijëve mbi 11 vjeç dhe të rriturve u jepet vaksina dy herë - intervali duhet të jetë së paku një muaj.

Kostoja e vaksinës në Rusi është rreth 10 mijë rubla.

Menaktra

Kjo vaksinë u miratua në Rusi vetëm në vitin 2014. Fëmijët vaksinohen nga 9 muajsh, megjithëse disa vende të tjera lejojnë vaksinimin nga 2 muaj (indikacione të veçanta).

Të rriturit dhe fëmijët mbi 2 vjeç vaksinohen një herë. Imuniteti i qëndrueshëm arrihet pas 10 ditësh. Fëmijët nën 2 vjeç vaksinohen në 2 faza - një injeksion i dytë bëhet pas 3 muajsh.

Vaksina jepet në mënyrë intramuskulare - injektohet në shpatull. Meqenëse tek fëmijët nën një vjeç muskujt e shpatullave janë më pak të zhvilluar se muskujt e kofshës, ilaçi u jepet atyre posaçërisht në këtë të fundit. Rivaksinimi nuk është i nevojshëm.

Kostoja e kësaj vaksine në Rusi është afërsisht 4000-5000 rubla.

Mencevax ACWY

Kjo vaksinë prodhohet në Belgjikë dhe është e regjistruar në Rusi që nga viti 2003. Ilaçi përmban 50 mcg polisaharide meningokokale të grupeve A, C, Y, W135 dhe Eksipientë(klorur natriumi, laktozë dhe fenol).

Zgjidhja e përgatitur nuk mund të ruhet. Vaksina është e disponueshme në shishe me një dozë ose me shumë doza. Në rastin e dytë, çdo dozë duhet të merret me një shiringë të re.

Vaksinimi kundër meningjitit nuk ishte parashikuar më parë në Kalendarin Kombëtar të Vaksinimit Falas. Megjithatë, kjo nuk mund të jetë një arsye për ta konsideruar sëmundjen më pak serioze. Në grupin e meningjitit përfshihen disa sëmundje, ndër të cilat më të rrezikshmet janë meningjiti i natyrës bakteriale (purulente). Për t'u mbrojtur kundër disa llojeve, bëhet vaksinimi kundër infeksionit meningokokal, periudha e vaksinimit varet nga lloji i vaksinës së përdorur, por vaksinimi zakonisht indikohet pas një viti.

Pse është meningjiti i rrezikshëm?

Më shpesh, infeksioni meningokokal prek foshnjat nën moshën një vjeçare, meningjiti kërcënon fëmijët; mosha shkollore, sëmundja e formës klasike është më pak e zakonshme se format e saj të kombinuara. Fshehtësia e infeksionit inflamacion karakteristik trurit, shpjegohet me faktin se sëmundja mund të jetë edhe virale edhe shkak bakterial. Regjistrohet kryesisht meningjiti purulent me infeksion ajror, i shkaktuar nga:

Haemophilus influenzae (tipi B) - i vështirë për t'u trajtuar për shkak të rezistencës ndaj antibiotikëve;
meningokokët - zhvillimi i sëmundjes është i shpejtë me kërcënimin e vdekjes, veçanërisht për fëmijët nën një vjeç;
pneumokoku - infeksioni është më i zakonshëm tek fëmijët e vegjël dhe është i vështirë për t'u trajtuar për shkak të rezistencës së patogjenit ndaj antibiotikëve.

E rëndësishme: fëmijët që hyjnë në zonën e epidemisë së meningjitit vaksinohen sipas orarit të detyrueshëm. Në rajone të tjera rekomandohet vaksinimi kundër meningjitit. Për sigurinë e jetës së fëmijës, nuk ia vlen ta braktisni atë, pasi ekziston një kërcënim epidemik i meningjitit në planet.

Rreziku i infeksionit meningokokal është i madh për shkak të shkallës së lartë të vdekshmërisë, incidenca më së shpeshti regjistrohet te fëmijët nën moshën pesë vjeç. Për tre muajt e parë fëmija mbrohet nga imuniteti që transmeton nëna, pas së cilës rekomandohet me forcë vaksinimi kundër sëmundjes, një lloj i së cilës është meningjiti. Dëmtimi i trupit përcaktohet nga forma e zhvillimit të sëmundjes fatale.

Në fazën fillestare, pasi patogjeni hyn në orofaring dhe më pas në tru, dy forma të meningjitit janë të mundshme:

seroz - manifestohet nga nazovaringiti i natyrës tuberkuloze;
purulent - i shkaktuar nga infeksioni meningokokal, i manifestuar nga nazofaringiti meningokokal.

Gjatë fazës dytësore, infeksioni depërton më tej, vuajnë organet dhe sistemet e tjera të trupit të njeriut, pastaj me gjakun dhe limfën, substancat toksike arrijnë në tru duke shkaktuar inflamacionin e tij.

E rëndësishme: shenjat fillestare infeksionet janë të ngjashme me simptomat e infeksioneve akute të frymëmarrjes. Nëse nuk ka vaksinim kundër meningjitit, sëmundja shoqërohet me dhimbje koke, dhimbje nga prekja e lëkurës, frikë nga drita, shenja ethe dhe marramendje.

Kush ka të drejtë për vaksinim?

Pavarësisht se infeksioni nuk është aq ngjitës sa ftohja, është e vështirë të diagnostikohet dhe mund të infektoheni përmes kontaktit me një bartës të virusit. Prandaj, për të parandaluar një sëmundje të rëndë vdekjeprurëse, bëhen vaksinat e mëposhtme:

fëmijët 2-10 vjeç nga të gjitha grupet e rrezikut ( semundje kronike, duke udhëtuar në një zonë epidemike ose duke jetuar atje);
fëmijët dhe adoleshentët 11 vjeç, si dhe të moshuarit, nëse nuk janë vaksinuar para moshës 15 vjeç;
të rriturit në rrezik, studentët që planifikojnë të jetojnë në një konvikt;
personeli mjekësor dhe laboratorik;
rekrutët;
udhëtarët dhe turistë;
personat e infektuar me HIV;
gjatë kontakteve, madje edhe familjare, me persona të sëmurë asimptomatikisht.

Këshillë: nuk duhet të harrojmë se masat më të thjeshta higjienike që mund të zvogëlojnë rrezikun e infeksionit janë larja e duarve, përdorimi i enëve individuale dhe kufizimi i kontaktit me bartës të dyshuar të virusit.

Vaksinat kundër meningjitit

Në shumë vende të botës, vaksinimi është bërë i detyrueshëm, gjë që ka bërë të mundur që pothuajse plotësisht të shpëtohet nga infeksioni i meningjitit. Organizata Botërore e Shëndetësisë rekomandon që të gjithë fëmijët të vaksinohen kundër kësaj sëmundjeje të rrezikshme.

Këshillë: prindërit, duke refuzuar vaksinimin kundër infeksionit meningokokal, duhet të mendojnë për faktin e një kërcënimi për jetën dhe shëndetin e fëmijëve të tyre, duke gjetur burime financimi për vaksinimin.

Imunizimi nuk është vetëm një masë parandaluese, por edhe një metodë për parandalimin e epidemive. Njerëzit që kanë marrë vaksinën si fëmijë mbeten imunë për shumë vite. Meningokoket, të cilët shkaktojnë meningjitin purulent më të zakonshëm, kanë një grup të gjerë patogjenësh.

Vaksina e meningokokut që po prodhohet synon të shkatërrojë meningokokët e përfshirë në nëngrupet kryesore A, C, W135, Y. Ilaçi është efektiv kundër patogjenëve të grupit B në fazën e testimit. Vaksinimi kryhet me vaksinat e meningokokut vendas A dhe A+C. Vaksinat, pa antibiotikë dhe konservues, janë polisakaride dhe përmbajnë jo të gjithë meningokokin, por pjesë të mureve të tij qelizore. Kjo mbrojtje e besueshme nga një, dy ose disa lloje të patogjenëve.

Lista e vaksinave të meningokokut të miratuara për përdorim në Rusi

Emri i barit	Prodhuesi	Përbërja e barit	Kujt i administrohet?
Vaksina e meningokokut	Rusia	Projektuar për të formuar imuniteti aktiv për meningokokët e përfshirë në serogrupet A dhe C. Nuk mbron nga meningjiti purulent	Miratohet për përdorim pas 18 muajsh. Pas tre vjetësh, është planifikuar rivaksinimi
Meningo A + C,	Franca	I destinuar për imunizimin kundër kërcënimit të infeksionit me meningjitin cerebrospinal të shkaktuar nga meningokokët e përfshirë në serogrupet A dhe C	Projektuar për të rritur dhe fëmijë mbi 18 muaj
Mencevax ACWY	Belgjika apo Britania e Madhe	Projektuar për të formuar antitrupa baktericid, vepron në meningokoket e serogrupit ACWY	Miratuar për të rriturit dhe fëmijët mbi dy vjeç
Menaktra	Sanofi Pasteur Inc., SHBA	Projektuar për të prodhuar antitrupa ndaj patogjenëve aktivë të përfshirë në serogrupet A, C, Y dhe W-135	Projektuar për fëmijë mbi dy vjeç dhe të rritur deri në 55 vjeç

Vaksinat meningokokale për administrim nënlëkuror ose intramuskular prodhohen në formën e një lënde të thatë, e cila hollohet me tretësin e dhënë. Preparatet e pastruara mirë nuk përmbajnë mikroorganizma të gjallë, gjë që garanton sigurinë e tyre.

Karakteristikat e vaksinimit kundër meningjitit

Çdo bar vaksinues jepet me udhëzime informacion i detajuar në lidhje me përbërjen e vaksinës, e saj veprim farmakologjik, ndërveprimin me barna të tjera, si dhe dozën, duke treguar metodat e përgatitjes dhe përdorimit të vaksinës. Për më tepër, udhëzimet tregojnë se kur është e nevojshme të imunizohen në mënyrë aktive jo vetëm fëmijët, por edhe të rriturit:

në rast të rrezikut të lartë të infeksionit për banorët e zonave epidemike, si dhe personat që udhëtojnë në zona të tilla;
në rast kontakti me bartës të virusit të meningjitit ose njerëz që jetojnë në një komunitet të mbyllur.

E rëndësishme: Megjithëse vaksinimi kundër meningokoksit në përgjithësi tolerohet mirë nga njerëz të të gjitha moshave, procesi i vaksinimit mund të ketë disa efekte anësore për të cilat duhet të jeni të përgatitur.

Administrimi i vaksinës shkakton komplikime të tilla si ënjtje me skuqje të zonës së injektimit, rritje të lehtë të temperaturës së trupit me shfaqjen e përgjumjes dhe ndonjëherë nervozizëm. Zakonisht maksimumi brenda dy ditësh Efektet anësore zhduken dhe imuniteti ndaj është fatal meningjiti i rrezikshëm Mbetet.

Udhëzimet për secilën vaksinë duhet të përmbajnë një listë të kundërindikacioneve kryesore, në prani të të cilave është e ndaluar të injektohet me këtë ilaç:

për sëmundjet akute infektive me temperaturë të lartë;
për sëmundjet kronike progresive;
në rast të reaksioneve alergjike ndaj një vaksine të administruar më parë ose përbërësit të saj.

Këshillë: Përpara vaksinimit kundër meningjitit, nëse keni ndonjë dyshim ose pyetje, konsultohuni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Ju lutemi vini re se çdo vaksinë mbron kundër grup të caktuar bakteret, megjithatë, nëse infektohen me një formë tjetër të sëmundjes, sëmundja do të jetë më e lehtë. Prandaj, nuk duhet të refuzoni vaksinimin, sepse njerëzit e pavaksinuar kërcënohen jo vetëm nga meningjiti, por edhe inflamacion infektiv mushkëritë me pasoja veçanërisht të rënda te fëmijët parashkollorë.

Vaksinimi kundër meningjitit: çfarë e shkakton sëmundjen dhe si të parandaloni meningjitin
Vaksinimi i fruthit shytat dhe rubeolës
Toksoid i tetanozit: produkt medicinal shpëtimin e jetës Serum kundër tetanozit: gjithçka për parandalimin emergjent të tetanozit

Meningjiti është një sëmundje e rëndë infektive që, në mungesë të kohës kujdes mjekësor mund të çojë në vdekjen e pacientit. Sëmundja zhvillohet kryesisht tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar: fëmijët, të moshuarit, personat e infektuar me HIV, pacientët me kancer. Prandaj, shumë prindër janë të interesuar nëse është e mundur ta mbrojnë fëmijën e tyre nga të kësaj sëmundjeje. Për momentin, vaksinimi kundër meningjitit është e vetmja metodë e besueshme për të parandaluar infeksionin. Vlen të merren parasysh më në detaje tiparet e vaksinimit dhe sa i nevojshëm është ai.

Pse është meningjiti i rrezikshëm?

Meningjiti është një inflamacion i membranave të trurit ose palca kurrizore gjeneza infektive. Sëmundja karakterizohet nga zhvillimi i shpejtë - në mungesë të kujdesit mjekësor, pacienti mund të humbasë shikimin dhe dëgjimin brenda 24 orëve. Shkaku i meningjitit është futja në tru me gjak të Haemophilus influenzae, meningococcus dhe pneumococcus. Tek të porsalindurit mund të jetë edhe agjenti shkaktar i infeksionit coli, Klebsiella, Enterococcus.

E rëndësishme! Meningjiti në 60% të rasteve ka natyrë virale, në raste të tilla proces infektiv provokuar nga viruset Coxsackie ose ECHO.

Burimi i sëmundjes

Burimi i infeksionit janë personat e sëmurë që kanë klinik shenja të theksuara sëmundjet dhe bartësit e patogjenëve. Si të identifikohen pacientët e infektuar dhe bartësit e infeksionit meningokokal? Personat që sekretojnë meningokok zakonisht mund të zbulohen gjatë një ekzaminimi masiv të burimit të infeksionit, gjatë marrjes së njollave nga mukoza e nazofaringit si pjesë e ekzaminimeve mjekësore. Është e pamundur të përcaktohet klinikisht bartësi i infeksionit meningokokal, sepse personi nuk ka asnjë shenjë të sëmundjes.

E rëndësishme! Rreziku i kontraktimit të meningjitit në pacientët që kanë pasur meningjit ose janë vaksinuar është 0.1%.

Simptomat dhe rreziku i sëmundjes

Simptomat e para të meningjitit janë të ngjashme me të ftohtin e zakonshëm, gjë që e ndërlikon diagnozën. Një sëmundje infektive çon në rritje të temperaturës së trupit, dhimbje koke të forta, të vjella dhe të përziera. Në disa raste, një skuqje hemorragjike shfaqet në lëkurë.

Rreziku i meningjitit qëndron në mundësinë e zhvillimit të edemës cerebrale dhe encefalitit sekondar (infeksioni i indit të trurit). Si rezultat, zhvillohet meningoencefaliti, i cili karakterizohet nga simptoma të rënda neurologjike. Ai vazhdon për një kohë të gjatë pas shërimit dhe shpesh bëhet shkak për paaftësi për pacientin.

Megjithatë, rreziku më i madh është një absces i trurit që shfaqet si pasojë e meningjitit bakterial dytësor në sfondin e patologjive të organeve të ORL (sinusit, otitis media, sinusit). Patologjia provokon zhvillimin e edemës cerebrale dhe zhvendosjen e strukturave të vijës së mesme. Prandaj, pacientët kanë nevojë jo vetëm trajtim medikamentoz, por edhe ndërhyrje kirurgjikale.

Kush ka nevojë për imunizimin?

Sëmundja infektive është më e zakonshme në fëmijërinë, e cila lidhet me papërsosmërinë e sistemit imunitar. Meningjiti diagnostikohet tek të rriturit në sfondin e gjendjeve të mungesës së imunitetit: të moshuarit, personat e infektuar me HIV, gjatë kimioterapisë. Prandaj, vaksinimi kundër meningjitit indikohet për grupet e mëposhtme të pacientëve:

Fëmijët që kanë lindur para kohe;
Fëmijët dhe të rriturit që kanë infeksione të shpeshta sezonale të frymëmarrjes;
Fëmijët nën 2 vjeç;
Familjet me më shumë se 1 fëmijë;
Fëmijët që janë ushqyer me shishe ose të përzier që nga lindja;
Pacientët me patologji të avancuara dentare;
Një histori e bronkitit të përsëritur, pneumonisë, otitit, sinusitit;
Stafi mjekësor dhe laboratori;
Fëmijët që ndjekin rregullisht grupet e fëmijëve ( kopshti i fëmijëve, grupe zhvillimi i hershëm, duke kërcyer);
Pacientët me gjendje të rëndë të mungesës së imunitetit (të infektuar me HIV, pacientë me kancer);
Rekrutët dhe studentët që do të banojnë në konvikt;
Personat me patologji të rënda kardiovaskulare;
Udhëtarët dhe turistët që shkojnë në rajone me probabilitet të lartë infeksionet;
Pacientët të cilëve u është hequr shpretka ose kanë defekte anatomike të kafkës;
Personat që kanë qenë në kontakt me pacientë të infektuar ose bartës të infeksionit meningokokal, Haemophilus influenzae.

E rëndësishme! Vaksinimi kundër meningjitit tek fëmijët ndihmon në uljen e rrezikut të zhvillimit të infeksioneve akute të frymëmarrjes. Prandaj, vaksinimi tregohet për fëmijët që janë shpesh të sëmurë.

Në shumë vende të zhvilluara, vaksinimi kundër meningjitit është bërë i detyrueshëm, gjë që ka bërë të mundur tejkalimin pothuajse të plotë të infeksionit. Vaksinimi kundër meningjitit nuk është përfshirë në Kalendarin Kombëtar të Vaksinimit në Rusi për shkak të kostos së lartë të përgatitjeve të vaksinave. Prandaj, imunizimi falas i popullatës kryhet vetëm në rastet e mëposhtme:

Zhvillimi i një epidemie kur shkalla e incidencës tejkalon 20 pacientë për 100 mijë njerëz;
Nëse në grup gjendet një fëmijë që dyshohet se ka meningjit. Në këtë rast, vaksinimi kundër meningjitit është i nevojshëm për fëmijët në kontakt me të;
Pacienti jeton në një rajon me incidencë të lartë të sëmundjes;
Një fëmijë me imunodefiçencë të rëndë.

Në raste të tjera, prindërit dhe pacientët duhet të blejnë në mënyrë të pavarur preparatet e vaksinës nga zinxhiri i farmacisë.

Karakteristikat e vaksinimit

Theksoj karakteristikat e mëposhtme imunoprofilaksia:

Infeksioni i Haemophilus influenzae karakterizohet nga kurs i rëndë, shpesh zhvillohen komplikime. Kryesisht fëmijët e moshës 5-6 vjeç vuajnë nga Haemophilus influenzae. Efektiviteti i vaksinës arrin 95%, rivaksinimi çon në një rritje eksponenciale të numrit të antitrupave;
Pneumokoket shkaktojnë meningjitin tek fëmijët nën 2 vjeç dhe pacientët mbi 65 vjeç. Sëmundja shpesh kombinohet me pneumoni. Imunoprofilaksia masive mund të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të infeksionit me 80%;
Zhvillimi i infeksionit meningokoksik vërehet kryesisht tek foshnjat nën 1 vjeç. Shkaktar janë meningokokët e tipit A, B, C, W-135, Y. Vaksinimi kundër infeksionit meningokokal ndihmon në formimin e një përgjigje imune në 90% të rasteve, kohëzgjatja e së cilës varion nga 2 deri në 10 vjet.

Llojet e vaksinave

Nuk ka asnjë vaksinë të vetme kundër të gjithë patogjenëve të meningjitit. Kjo është për shkak të karakteristikave të baktereve dhe viruseve që shkaktojnë procesin infektiv.

Vaksinat kundër meningokokëve

Përgatitjet e vaksinës ndihmojnë në përballimin e meningokokeve të gjysmë grupeve A, C, W-135, Y. Në Rusi lejohen vaksinat e mëposhtme:

Vaksina e meningokokut e prodhuar në Rusi. Lejon mbrojtje kundër serotipeve A dhe C të meningokokëve, por nuk parandalon zhvillimin e infeksionit purulent meningokokal. Përdorimi lejohet nga 1.5 vjet, pas 3 vjetësh kërkohet rivaksinimi;
Meningo A+C prodhuar në Francë. Ilaçi parandalon zhvillimin e meningjitit cerebrospinal. Përdoret gjerësisht tek të rriturit dhe fëmijët mbi 1.5 vjeç;
Mencevax ACWY (Belgjikë). Ilaçi redukton rrezikun e zhvillimit të infeksionit meningokokal të shkaktuar nga serogrupet meningokokale A, C, W, Y. Lejohet përdorimi për vaksinimin e fëmijëve mbi 2 vjeç dhe të rriturve;
Menactra (SHBA). Vaksinimi ju lejon të krijoni imunitet ndaj patogjenëve që përfshihen në serogrupet A, C, Y dhe W-135 te fëmijët mbi 2 vjeç dhe të rriturit deri në 55 vjeç.

Vaksinat kundër infeksionit meningokokal prodhohen në formën e një lënde të thatë, e cila duhet të hollohet menjëherë para administrimit me një tretës. Ilaçi administrohet në mënyrë subkutane ose intramuskulare.

Vaksina e Haemophilus influenzae

Ilaçi i vaksinës ACT - Hib, i miratuar në Rusi, do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të infeksionit të hemofilus influenzae. Krijohet në bazë të grimcave të murit qelizor të patogjenit. Vaksina prodhohet në formën e një liofilizati - një pluhur i thatë. Menjëherë para administrimit, ilaçi hollohet me një tretës ose një preparat tjetër vaksine. Tetrakoku përdoret mjaft shpesh, i cili ka për qëllim krijimin e imunitetit tek një fëmijë ndaj kollës së mirë, poliomielitit, difterisë dhe tetanozit.

Vaksina e meningjitit përfshin injeksion intramuskular në ijë ose në shpatull. Ilaçi tolerohet mirë dhe siguron mbrojtje të besueshme kundër infeksionit të hemofilus influenzae.

Vaksinat kundër meningjitit pneumokokal

Në vendin tonë përdoren gjerësisht përgatitjet e mëposhtme të vaksinave:

Pneumo 23 (Francë). Vaksina u jepet fëmijëve pas moshës 2 vjeçare, i lejon ata të krijojnë imunitet për 10 vjet;
Prevenar 13. Ilaçi përdoret te fëmijët nga 2 muaj deri në 5 vjeç. Për imunitet të përjetshëm mjaftojnë 4 injeksione. Vaksinimet bëhen pa pagesë për fëmijët që janë shpesh të sëmurë.

Orari i vaksinimit

Të porsalindurit që janë në ushqyerja me gji, janë të mbrojtur nga infeksioni hemophilus influenzae falë antitrupave që vijnë me qumështin e nënës. Prandaj, vaksinimet kundër meningjitit kryhen tek fëmijët më të vjetër se 3 muaj. Përdoren regjimet e mëposhtme të imunizimit:

Nëse vaksinimi fillon në 3 muaj, atëherë tregohen 3 vaksinime me një interval prej 1.5 muajsh. Rivaksinimi kryhet në 1.5 vjet. Injeksionet zakonisht kombinohen me administrimin Vaksinat DTP, Tetrakoka;
Nëse vaksinimi fillon në 6 muaj, atëherë mjaftojnë 2 vaksinime me një interval prej 1,5 muajsh. Rivaksinimi kryhet 12 muaj pas injektimit të fundit;
Për fëmijët mbi një vjeç dhe personat me mungesë imuniteti, vaksina administrohet një herë.

Vaksina Prevenar i jepet një fëmije sipas skemës së mëposhtme:

3 muaj;
4.5 muaj;
6 muaj;
Rivaksinimi në 1.5 vjet.

Përgatitja e vaksinës Pneumo-23 administrohet një herë tek një fëmijë mbi 2 vjeç.

Kur është kundërindikuar vaksinimi?

Vaksinimi kundër meningjitit kryhet jo vetëm njerëz të shëndetshëm, por edhe për pacientët që kanë formë e lehtë sëmundjet. Sidoqoftë, vaksinimi duhet të refuzohet në situatat e mëposhtme:

Sëmundjet akute infektive që shoqërohen me temperaturë të lartë të trupit;
Përkeqësimi i patologjive kronike;
Prania e reaksioneve alergjike ndaj preparateve të tjera të vaksinave.

Reagimet e mundshme negative

Vaksinat e meningjitit zakonisht tolerohen mirë. Megjithatë, në disa pacientë, vaksinimi provokon efektet anësore të mëposhtme:

Dobësi;
Skuqje në vendin e injektimit, zhvillim i ënjtjes së dhimbshme;
Ethe në raste të rralla;
Alergji të rënda të shoqëruara me ënjtje zgavrën e gojës, vështirësi në frymëmarrje, takikardi, gulçim, lëkurë të zbehtë, urtikari;
Përkeqësimi i mundshëm i sëmundjeve kronike.

Shumica reaksione negative nuk kërkon të veçanta terapi medikamentoze. Megjithatë, nëse shfaqet një alergji, pacienti duhet të marrë antihistamine, nëse simptomat janë të rënda, duhet të telefononi një ambulancë.

Karakteristikat e parandalimit të meningjitit në vendin e infeksionit

Në Rusi, një dozë e vetme e imunoglobulinës rekomandohet për fëmijët e moshës shkollore për të parandaluar meningjitin. Injeksioni duhet të bëhet brenda një jave pas kontaktit me një pacient ose bartës të infeksionit. Për të parandaluar shfaqjen e meningjitit sekondar, rekomandohet vaksinimi i fëmijës brenda 5 ditëve pas kontaktit me personat e infektuar.

Shmangni notin në trupa ujorë të panjohur;
Shmangni grumbull i madh të njerëzve;
Lani duart me sapun para se të hani, pasi të ecni, të udhëtoni me transport publik;
Kryen rregullisht pastrimin e lagësht të ambienteve;
Pini vetëm ujë të pijshëm me cilësi të lartë;
Kryeni përpunimin e plotë të produkteve para konsumimit.

A kanë nevojë fëmijët për vaksinime?

Prindërit duhet të vendosin vetë nëse fëmija i tyre ka nevojë për vaksinim. Për të bërë zgjedhja e duhur, duhet të merren parasysh.

Meningokok. Foto: Shutterstock/FOTODOM

Meningjiti çdo vit merr jetën e dhjetëra rusë dhe qindra vuajnë nga komplikime të rënda. Ky sezon nuk ishte përjashtim: dy fëmijë kanë vdekur në Moskë që nga fillimi i vitit. Pasi u shfaq në FacebookkPas historisë së një gruaje që humbi vajzën e saj pesëvjeçare, filloi një diskutim aktiv në internet se pse nuk ka vaksinime kundër meningjitit në kalendarin kombëtar rus dhe fëmijët vdesin nga ai që konsiderohet një infeksion i kontrolluar nga vaksina. Coppernews ua bëri këto pyetje ekspertëve.

Meningjiti është një sëmundje në të cilën ndodh inflamacioni i membranave të palcës kurrizore dhe trurit. Sëmundja përparon shumë shpejt dhe në disa raste mund të shkaktojë dëmtime të rënda të trurit dhe madje edhe vdekje. Meningjiti ndahet në dy lloje kryesore:

seroz, i shkaktuar nga një infeksion viral që hyn në trup
purulent, agjentët shkaktarë të të cilave janë bakteret - meningokokët, pneumokokët dhe hemophilus influenzae

Në Rusi, ndër patogjenët meningjiti purulent më të zakonshmet janë meningokokët e tipit A dhe C - ata janë "përgjegjës" për afërsisht 54% të meningjitit purulent. Një tjetër 39% e rasteve të meningjitit purulent janë për shkak të Haemophilus influenzae të tipit B dhe afërsisht 2% janë për shkak të infeksionit pneumokokal.

Sëmundja meningokokale është vdekjeprurëse dhe duhet trajtuar gjithmonë si një urgjencë mjekësore. Pa trajtim, 50% e rasteve përfundojnë fatale. Por edhe kur diagnostikohen dhe trajtohen herët, deri në 16% e pacientëve vdesin, zakonisht brenda 24 deri në 48 orëve nga shfaqja e simptomave.

Pse nuk ka vaksinim kundër meningjitit në kalendarin kombëtar?

Siç shpjegohet nga drejtuesi i laboratorit të parandalimit të vaksinave dhe imunoterapisë së Institutit të Kërkimeve të Vaksinave dhe Serumeve me emrin I.I. Mechnikov, Profesor Mikhail Kostinov, në Rusi, vaksinimi kundër infeksionit meningokokal është përfshirë në Kalendarin e Vaksinimit për indikacionet epidemike. Kjo do të thotë, nëse është e nevojshme për të parandaluar një epidemi, rajonet mund të blejnë vaksina dhe t'i vaksinojnë ato në masë, veçanërisht për fëmijët. Në kalendarin kombëtarvaksinimi futet kur incidenca kalon dy raste për 100 mijë banorë. Në Rusi, kjo shifër është pothuajse një renditje e madhësisë më e ulët, dhe gjithashtu dukshëm më e ulët se në vendet evropiane, ku një vaksinim i tillë konsiderohet i detyrueshëm.

Çfarë konsiderohet tregues epidemik?

Indikacione të tilla shfaqen kur një shpërthim i meningjitit është regjistruar zyrtarisht diku ose shkalla e incidencës është më e lartë se në Rusi në tërësi, tha Kostinov. Përveç kësaj, situata sanitare dhe epidemiologjike përkeqësohet kur fatkeqësitë natyrore, aksidente të mëdha të shkaktuara nga njeriu. Kështu, katër vite më parë, në zonat e prekura nga përmbytjet u krye vaksinimi masiv kundër infeksioneve të mëdha Lindja e Largët(dhe, nga rruga, pas kësaj, në 2-3 vitet e ardhshme, shkalla e incidencës së shkaktuar nga infeksioni pneumokoku ra ndjeshëm këtu).

Megjithatë, Ministria e Shëndetësisë pranon se Kalendari Kombëtar i Vaksinimit duhet të modifikohet. Shpresohet se ndryshimet do të ndikojnë edhe në parandalimin e meningjitit. Kështu, në Forumin Gaidar të mbajtur së fundmi në Moskë, Ministria e Shëndetësisë njoftoi iniciativën për krijimin e një grupi të pavarur ekspertësh për zhvillimin e Kalendarit Kombëtar. vaksinat parandaluese. Problemi i papërsosmërisë së Kalendarit Kombëtar u diskutua gjatë diskutimit të forumit “Rritja e efikasitetit të sistemit kombëtar të imunizimit”. Prodhuesit rusë të vaksinave kanë shprehur tashmë dëshirën e tyre për t'u bashkuar me trupin e pavarur të ekspertëve.

Kush vaksinohet pa marrë parasysh situatën epidemiologjike?

Një vaksinim i tillë kryhet në të ashtuquajturat grupe rreziku (njerëz me shpretkë të hequr, me mungesë të lindur të imunitetit, studentë, rekrutët dhe rekrutët), thotë infektologia, MD. Andrey Devyatkin. Fatmirësisht nuk kemi epidemi të infeksionit meningokokal, ka raste të izoluara dhe grupore të sëmundjes në disa komunitete të mbyllura – kazerma ushtarake, konvikte studentore. Sëmundja prek kryesisht fëmijët dhe të rinjtë që nuk kanë pasur ende kontakt me meningokok dhe nuk kanë fituar mbrojtje imune.

Pavarësisht mungesës së situatës epidemiologjike, ka ende shumë raste të meningjitit në të gjitha rajonet e vendit, beson Kostinov. Prandaj, sipas tij, do të ishte e dëshirueshme vaksinoni edhe fëmijët. Fatkeqësisht, vaksinimi do të duhet të bëhet me shpenzimet tuaja, por siguria është e para.

Përveç kësaj, rekomandohet që personat (përfshirë fëmijët mbi dy vjeç) që udhëtojnë në vendet ku sëmundja meningokokale është endemike të vaksinohen. Meqë ra fjala, vendet përgjatë rrugës së Haxhit, ku shkalla e incidencës është shumë e lartë, nuk u lëshojnë viza pelegrinëve pa certifikatë vaksinimi.

Cila është situata në Evropë

Sipas të dhënave të cituara nga Mikhail Kostinov, në Evropë ka shumë më shumë infeksion meningokokal sesa në Rusi, kështu që të gjithë fëmijët atje vaksinohen duke filluar nga mosha tre muajshe. Kjo shpjegohet nga veçoritë gjenetike dhe klimatike - këtu është akoma më ftohtë. Dhe, për shembull, në Itali, me klimën e saj të ngrohtë, vaksinimi kundër infeksionit meningokoksik, përfshirë serotipin B, i cili pothuajse nuk gjendet kurrë në Rusi, kryhet për të gjithë fëmijët me shpenzime shtetërore tre herë, në vitin e parë dhe të dytë. jeta.

Cilat serotipe janë tipike për vendin tonë?

Sipas Kostinov, njëri nga fëmijët që vdiq së fundmi në Moskë kishte meningokok serotip C, tjetri kishte W-135. Por në përgjithësi, në Rusi rreziku më i madh epidemik është meningokoku serotipi A. Serotipe të tjera të meningokokut, të përcaktuara me shkronja Alfabeti anglez, si rregull, shkaktojnë raste sporadike të sëmundjes, shpjegon Devyatkin. Megjithatë, në vitet e fundit numri është në rritje në vend rastet e rënda infeksion meningokoksik i shkaktuar nga serogrupi menigokoku W-135 (me origjinë afrikane).

Siç tha Devyatkin, ekziston një zonë endemike në botë për infeksionin meningokokal, i ashtuquajturi brezi i meningjitit të Afrikës (Afrika Sub-Sahariane, që shtrihet nga Senegali në perëndim deri në Etiopi dhe Egjipt në lindje). Një incidencë e lartë e infeksionit menigokokal vërehet në Kanada, me shpërthime në Francë dhe SHBA. Studentët e institucioneve të mbyllura arsimore dhe kolegjeve janë veçanërisht të cenueshëm. Për ne, lloji i serogrupit të menenigokokut W-135 është ende i ri, dhe nuk është ende e qartë nëse mbrojtja e kryqëzuar do të funksionojë me të kur përdoren vaksinat e polisaharideve shtëpiake (grupet A dhe C), vëren Devyatkin.

Cilat vaksina kundër meningokokut janë të disponueshme në Rusi?

Opsioni më buxhetor është vaksina polisakaride meningokokale, e cila përdoret për të zhvilluar imunitetin ndaj serotipeve A dhe C. Por vaksina e importuar Menactra ka disa përparësi ndaj tij. Së pari, ai përmban polisaharide të katër serogrupeve - A, C, W dhe Y. Dhe, së dyti, mund të përdoret tek fëmijët nga 8 muajsh, tha Kostinov. Kjo është e ashtuquajtura vaksina konjuguar e gjeneratës së re (i cili është një kompleks i polisaharideve dhe toksinave bakteriale), e cila, ndryshe nga vaksinat polisakaride, "sheh" sistemin imunitar fëmijë i vitit të parë të jetës. Vaksina polisakaride katërvalente e importuar “MentsevaxACWY” është një vaksinë e gjeneratës së vjetër dhe, si ajo ruse, përdoret vetëm nga mosha dyvjeçare. Nuk ka kuptim ta bësh këtë më parë - fëmija thjesht nuk do të zhvillojë imunitet.

Një çështje më vete është vaksinimi kundër serotipit B të meningokokut. Aktualisht në Rusi nuk është regjistruar asnjë vaksinë kundër këtij lloj infeksioni dhe disa pacientë që duan të vaksinohen shkojnë jashtë vendit, ku marrin një ilaç të quajtur Bexsero. Por roli i vaksinës kundër meningokokut B nuk duhet të ekzagjerohet: sipas profesor Kostinov, në vendin tonë është shumë e rrallë dhe mjekët praktikisht nuk e dinë.

Për të njëjtën arsye, kompanitë e huaja nuk po nxitojnë të promovojnë vaksina të tilla tregu rus- në fund të fundit, barnat duhet të jenë të kërkuara. Siç shpjegohet nga GlaxoSmithKline, kompania prodhuese e Bexsero, në të vërtetë, kjo vaksinë nuk është aktualisht e regjistruar në Rusi. " Ne ende nuk e kemi dorëzuar atë për regjistrim në Rusi. Por ne jemi duke e shqyrtuar këtë mundësi“- tha një përfaqësues i kompanisë. Prodhimi i vaksinave është i vështirë dhe i shtrenjtë, por për ato barna GSK që janë në kërkesë në Rusi, kompania, si rregull, plotëson nevojën.

Për shkak të faktit se vaksinimi masiv falas kundër meningjitit aktualisht nuk kryhet në Rusi, mjekët rekomandojnë të kujdeseni vetë për vaksinimin. Së paku, lista e rekomandimeve përfshin ilaçin Menactra. Për shembull, rekomandim pediatër e Qendrës patologji kongjenitale Klinika GMS Fedor Katasonov:

"Për të parandaluar që meningokoku të na vrasë, ne vaksinojmë pacientët tanë. Përafërsisht 98% e pacientëve të mi marrin Menactra - një vaksinë që mbron mirë kundër rreth gjysmës së meningokokëve dhe mbron mesatarisht kundër gjysmës tjetër. Disa prej tyre që udhëtojnë në Evropë, me rekomandimin tim, marrin Bexsero atje - një vaksinë që mbron me siguri kundër gjysmës së dytë (dhe pak më shumë - kundër gonorresë). Këto vaksina nuk janë dhe nuk do të përfshihen në kalendarin tonë mëkatar, ato duhet të bëhen me shpenzimet tuaja, por më falni. Ilaçe falas- ky është përgjithësisht një mit i dëmshëm".

Përveç kësaj, ekspertët e sëmundjeve infektive besojnë se pacientët duhet të kenë akses në të gjitha vaksinat e përditësuara, edhe nëse zyrtarët shëndetësorë nuk i konsiderojnë disa prej tyre të nevojshme për popullatën. Kështu Vasily Shahgildyan, kandidat shkencat mjekësore, mjek infeksionist në Klinikën H:

"Unë besoj se çështja e regjistrimit dhe disponueshmërisë së Evropës dhe Amerikës së Veriut furnizime mjekësore në Rusi është e nevojshme të thjeshtohet. Dhe, në përputhje me rrethanat, bëjnë të mundur blerjen e tyre në territorin e Federatës Ruse. Kjo vlen si për vaksinën Menactra ashtu edhe për vaksinën Bexsero. Ata që dëshirojnë të vaksinohen kundër infeksionit meningokokal me vaksinën e gjeneratës së re dhe vaksinën kundër serotipit B meningokokal duhet ta kenë këtë mundësi. Po, çështja e përfshirjes së vaksinimit kundër infeksionit meningokokal në kalendarin zyrtar të vaksinimit (dhe, në përputhje me rrethanat, ta bësh atë me shpenzime publike) kërkon diskutim. Por, e përsëris, qytetarët rusë duhet të kenë mundësinë të blejnë këtë apo atë vaksinë me shpenzimet e tyre dhe të vaksinojnë fëmijën e tyre, duke e mbrojtur atë nga infeksioni meningokokal.".

Sa efektive janë vaksinat?

Siç shpjegoi Devyatkin, vaksinat kundër infeksionit meningokokal nuk garantojnë mbrojtje afatgjatë. Fakti është se efektiviteti i vaksinave lidhet me llojin e patogjenit. Vaksinat kundër infeksionet virale, veçanërisht kur përdoren viruse të gjalla (p.sh., vaksina e fruthit, rubeolës, poliomielitit oral). Sa i përket meningokokut, ai nuk është një virus, por një mikrob (bakteri Neisseria meningitides), dhe vaksinimi kundër tij ka për qëllim zhvillimin e imunitetit ndaj një lloji specifik të serotipit të patogjenit që shkakton një proces të rëndë patologjik.

Polisakaridi i kapsulës mbrojtëse të patogjenit, specifik për secilin serotip, përdoret si antigjen për krijimin e vaksinave kundër meningokokëve. Një imunitet i tillë nuk është i qëndrueshëm, skenari më i mirë do të zgjasë 3-5 vjet. Pothuajse të gjitha vaksinat bakteriale të përdorura garantohen të mbrojnë vetëm për periudhën e ardhshme njëvjeçare dhe më pas imuniteti ulet. Problemi kryesor i parandalimit specifik (vaksinal) të infeksionit meningokokal është se ai mund të shkaktohet nga 12 serotipe të patogjenit dhe ende nuk ka një vaksinë universale kundër tyre.

Sa gjasa ka për të marrë meningjitin?

Për fat të mirë, sëmundja meningokokale nuk është një sëmundje infektive shumë ngjitëse që transmetohet lehtësisht nga personi në person përmes kontaktit të shkurtër, si fruthi ose lija e dhenve, vëren Devyatkin. Infeksioni meningokokal ndodh vetëm te njerëzit, patogjeni nuk është rezistent ndaj tij mjedisi i jashtëm. Burimi i infeksionit është një bartës bakterial ose një pacient me nazofaringit meningokokal, mekanizmi i transmetimit të infeksionit është ajri. Prandaj, për infeksion ju nevojitet, së pari, kontakt mjaft i gjatë dhe i ngushtë, komunikim i ngushtë në një hapësirë të mbyllur me dikë që sëmuret lehtë ose bartës i mikrobit.

Dhe së dyti, për zhvillimin e sëmundjes - një person i ndjeshëm, jo imun, i cili nuk ka hasur më parë meningokok. Prandaj, eksperti beson, nuk duhet të kesh frikë nga sezoni infeksionet respiratore. Infeksionet e përsëritura akute të frymëmarrjes janë një mundësi për të krijuar imunitet të qëndrueshëm, duke përfshirë kontrollin natyral anti-epidemik kundër meningokokut. Nëse një person sëmuret me nazofaringit meningokokal, ai do të zhvillohet imuniteti specifik kundër meningokokut. Kështu, pasi është infektuar sërish me meningokok, ai nuk do të sëmuret më rëndë dhe ndoshta aspak.

Megjithatë, nuk duhet marrë lehtë çdo rast të infeksioneve akute të frymëmarrjes, sepse simptomat e frymëmarrjes mund të jetë debutimi i infeksionit të rëndë meningokokal, thekson Devyatkin. Prandaj, çdo person i sëmurë duhet të izolohet dhe t'i tregohet menjëherë mjekut. Gjëja kryesore në luftën kundër infeksionit meningokokal është identifikimi dhe izolimi në kohë i të gjithë pacientëve dhe bartësve të patogjenit. trajtim i menjëhershëm të gjithë të sëmurët.