Лечебный массаж. Методики массажа

18.05.2019

Отзыв о серии массажей в период с 14 мая 2017 по 13 мая 2018 (год), еженедельно, за исключением отпуска массажиста. По истечению года могу сообщить следующее. 1. Массажист клиентоориентирован: 1.1. Подмечает проблемные участки и уделяет им больше времени (у меня обычно шея, скованность в нижней части позвоночника, скопление жидкости (отечность) в ногах); 1.2. Дает советы для устранения выявленных проблемных участков (например, если правильно запомнила, для устранения отечности лежать на...

спине не менее 15 минут расположив ноги выше уровня тела, головы); 1.3. Заинтересовывает в серии процедур, предоставляя бонусы (дополнительные услуги и\или за обычную цену оказывает услуги на порядок дороже): - маска для лица на основе масла (во время массажа приятная ароматерапия и по итогам улучшение качества кожи); - миостимуляция (легкое покалывание, но в итоге ощущение, как после усиленной тренировки на определенные участки тела (ноги, живот); - обертывание (водоросли: в результате увлажненная и напитанная кожа; шоколадно-перцовое обертывание: во время обертывания - ароматерапия и воздействие на подкожный жир, после - уменьшение объема); - горшочки на живот, попу (принцип вакуума, в результате раскрытые поры (как после бани или хаммам), улучшенное качество кожи). Все бонусы приятные и, после серии процедур, вполне могут привести к стойкому результату; 1.4. Заботится о комфорте клиента (- не допускает возможности остыть телу, ногам, укутывая в одеяла (несколько одеял); - подбирается музыкальное сопровождение и тп.); 1.5. Для получения большего эффекта от массажа предлагает побыть телу в покое несколько минут за чашкой горячего напитка (чай, кофе). 1.6. При обнаружении сильного напряжения принимает меры для его снятия (от надавливания на седалищный нерв и нервы в шее, ногах по телу раскатывается тепло, уходит напряжение). 2. Гигиена не вызывает сомнения: все чисто, аккуратно, одноразовые материалы (простыть, подложка под лицо, шапочка и т.д.). 3. Рабочее место оборудовано соответствующим оборудованием (миостимулятор, профессиональный массажный стол, множество косметических средств (масла, маски и т.п.), аппликатор Ляпко (валик с иголочками), бамбуковый веник, силиконовые банки, что подтверждает обширную практику по разным направлениям массажа. 4. В результате массажа в течение года в позвоночнике (в нижней части) образовалась подвижность, которая ранее отсутствовала, пропала зажатость в шее, повысился тонус кожи, уменьшились объемы. С учетом изложенного: - полагаю, я не ошиблась с выбором массажиста; - буду рекомендовать, при необходимости, своим знакомым; - рекомендую посетителям сайта; - продолжу (с согласи я массажиста) свои процедуры.

Восстановительный массаж — это массаж, который применяется для более быстрого восстановления двигательной работоспособности и снятия чувства утомления.

Задачи восстановительного массажа:

1) восстановить двигательную работоспособность;

2) снять чувство утомления;

3) подготовить организм к предстоящей физической нагрузке.

Восстановительный массаж проводится после соревнований или тренировок и в перерывах между ними. Длительность сеанса, а также глубина и интенсивность массажа должны быть индивидуальными для каждого спортсмена. При его назначении необходимо учитывать вид спорта, применяемые нагрузки, функциональное состояние спортсмена, величину массируемой поверхности и развитие мышечного аппарата. Длительность общего сеанса восстановительного массажа равна в среднем 40—60 мин (при массе тела до 60 кг — 40 мин, до 75 кг — 50, до 100 кг — 60 мин).

Восстановительный массаж наиболее эффективен при проведении ежедневного, как минимум, двухразового сеанса.

Первый сеанс, или ближайший восстановительный массаж, длительностью 10—15 мин проводится через 15-20 минут после тренировки для снижения возбудительных процессов ЦНС и уменьшения мышечного тонуса. Применяются главным образом приемы разминания в сочетании с поглаживанием, валянием и потряхиванием. Делается массаж области спины и мышц, выполнявших основную нагрузку. Области тела массируются в такой последовательности: спина, одновременно задняя и передняя поверхности нижних конечностей (в положении массируемого лежа на спине), передняя поверхность груд ной клетки и верхние конечности.

Второй сеанс, или отдаленный (основной) восстановительный массаж, длительностью 40—60 мин проводится через 2—4—6 ч после тренировки. Время проведения его зависит от объема выполненной физической нагрузки: чем она больше, тем длительнее должен быть перерыв между концом тренировки или соревнований и отдаленным сеансом восстановительного массажа. Например, в беге на спринтерские дистанции второй сеанс массажа можно применять через 1,5— 2 ч после окончания соревнования, а после марафонских дистанций — не ранее чем через 6 ч.

Используются приемы: поглаживание, растирание, разминание, потряхивание и валяние, пассивные движения. Их следует выполнять мягко и безболезненно, обращая внимание на тщательное массирование мест прикрепления мышц. Примерное процентное соотношение времени между приемами следующее: на растирание — 25 %, на разминание — 70 % и на остальные приемы — 5 %. Последовательность массажа по областям тела аналогична схеме общего сеанса. Массаж желательно проводить в теплом помещении.

Большое значение для восстановительного массажа имеет учет нагрузки, которая падает на те или иные группы мышц и суставы в каждом виде спорта. При тренировках на выносливость важную роль играет массаж мышц, участвующих в дыхании, ибо они несут значительную нагрузку во время длительных тренировок. Во многих видах спорта (легкая атлетика, борьба, плавание, бокс и др.) восстановительный массаж, краткий по времени, проводится в перерывах между соревнованиями. Характер массажа определяется индивидуально, так как он нередко должен не только ускорить процессы восстановления, но и подготовить спортсмена к последующей спортивной деятельности.

Восстановительный массаж с целью увеличения эффективности воздействия на функциональное состояние спортсмена применяется в сочетании с другими восстановительными средствами: простейшими тепловыми физиотерапевтическими процедурами (компресс, лампы накаливания и др.), аппаратным массажем (в основном вибрационным), растирками из группы релаксантов (крем «Балет», деконтрактиль и др.), баней-сауной и пр.

Время чтения 2:30, польза 94%

Восстановительный массаж - применяется после любого рода нагрузки (физической и умственной) и при любой степени утомления для максимально быстрого восстановления различных функций организма и повышения его работоспособности.

Задачи восстановительного массажа:

восстановить двигательную работоспособность;
снять чувство утомления;
подготовить организм к предстоящей физической нагрузке.

Восстановительный массаж проводится после соревнований или тренировок и в перерывах между ними. Длительность сеанса, а также глубина и интенсивность массажа должны быть индивидуальными для каждого спортсмена. При его назначении необходимо учитывать вид спорта, применяемые нагрузки, физическое состояние спортсмена, величину массируемой поверхности и развитие мышечного аппарата.

Наряду с физической и психологической подготовкой спортивный восстановительный массаж способствует повышению работоспособности спортсменов, росту спортивных результатов.

Для того чтобы восстановление организма осуществилось быстрее, необходимо использовать восстановительный массаж после нагрузок (как во время тренировок, так и во время соревнований). Вот почему он является важным элементом спортивной тренировки.

В связи с тем, что в последнее время происходит увеличение объема и интенсивности тренировочной нагрузки, спортивному восстановительному массажу придается большое значение.

Наилучший эффект достигается при проведении восстановительного массажа непосредственно после гидропроцедуры (теплый душ, 5-12-минутные ванны, плавание в бассейне) или паровой бани, которые способствуют расслаблению мышечной ткани. Возможно и дополнительное использование вибрационного, пневмомассажа или массажа под водой.

На сегодняшний день параллельно с восстановительным массажем в качестве вспомогательных средств применяют физиотерапию (ультрафиолетовое, инфракрасное облучение и др.), дыхание кислородом, аутогенную тренировку.

При назначении восстановительного массажа в первую очередь учитывается характер выполненной нагрузки (объем, интенсивность и т. д.). При этом следует иметь в виду, что после продолжительных и интенсивных нагрузок утомление сохраняется дольше, чем после кратковременных. В результате чего спортсмен не может достичь обычного уровня работоспособности в течение двух и более суток.

Спортсмены, работающие на спринтерских дистанциях, за короткий промежуток времени расходуют большое количество энергии. В мышцах происходит ускоренный распад энергетических веществ в анаэробных условиях, количество продуктов распада резко возрастает. Когда работа заканчивается, то происходит восполнение кислородного долга.

К восстановительному массажу переходят только после того, как пульс и частота дыхания спортсмена пришли в норму после нагрузок. Как правило, промежуток времени между нагрузками и массажем составляет 10-15 минут.

Продолжительность сеанса массажа зависит от вида спорта, она составляет 5-10 минут. С особой тщательностью массируются те мышцы, на которые падала основная нагрузка.

На соревнованиях (в легкой атлетике, плавании, велоспорте и т. д.) случаи максимальной нагрузки нередки. Поэтому из набора приемов восстановительного массажа, проводимого в перерыве между нагрузками, необходимо убрать поглаживание, так как оно способствует расслаблению мышц и замедляет двигательную реакцию. Рекомендуется применять выжимание, разминание (особенно двойное ординарное, двойное кольцевое), растирание основанием ладони и подушечками пальцев. После каждого приема разминания следует выполнять потряхивание.

Когда перерывы между нагрузками составляют 1,5-3 часа, то полезно делать восстановительный массаж в душе или после 3-4-минутного пребывания в суховоз-душной бане. Продолжительность массажа должна быть 7-15 минут. Если условия не позволяют провести такой массаж, то нужно выполнить сухой восстановительный массаж.

По окончании сеанса массажа спортсмен должен одеться и провести некоторое время в покое. Через час "желательно провести повторный сеанс 5-минутного частного восстановительного массажа.

Если первый сеанс восстановительного массажа проводится непосредственно после выступления спортсмена, то восстановительный период будет проходить гораздо быстрее и равномернее, при этом будет повышаться работоспособность.

Бег на средние дистанции - сверхмощная работа. Бескислородный распад веществ в мышцах очень велик с самого начала. В результате чего в организме спортсмена возникает недостаток кислорода, кислородная задолженность возрастает, происходят значительные накопления недоокисленных продуктов распада в мышцах и большие биохимические сдвиги в крови (адидоз).

Сеанс восстановительного массажа , который должен проводиться после физической нагрузки такого рода, назначается через 10-12 минут.

В этом случае продолжительность сеанса составляет 12 минут - по 6 минут на каждую ногу: 4 минуты на бедро, 2 минуты на голень.

Нагрузка субмаксимальной мощности, как и максимальной, может выполняться повторно. После первой нагрузки восстановительный массаж проводится, чтобы максимально ускорить восстановление работоспособности спортсмена к началу выполнения повторной работы. Особенно тщательно массируются те группы мышц, которые несли максимальную нагрузку.

Восстановительный массаж наиболее эффективен при проведении ежедневного, как минимум двухразового сеанса. В таких видах спорта, как легкая атлетика, борьба, плавание, бокс и другие, восстановительный массаж, краткий по времени, проводится в перерывах между соревнованиями.

Важнейшими из задач подготовки спортсмена являются восстановление и повышение его работоспособности. Наряду с физической и психологической подготовкой спортивный восстановительный массаж способствует повышению работоспособности спортсменов, росту спортивных результатов.

Продолжительность сеанса массажа зависит от вида спорта, она составляет 5-10 минут. С особой тщательностью массируются те мышцы, на которые падала основная нагрузка.

Когда перерывы между нагрузками составляют 1,5-3 часа, то полезно делать восстановительный массаж в душе или после 3-4-минутного пребывания в суховоздушной бане. Продолжительность массажа должна быть 7-15 минут. Если условия не позволяют провести такой массаж, то нужно выполнить сухой восстановительный массаж.

По окончании сеанса массажа спортсмен должен одеться и провести некоторое время в покое. Через час "желательно провести повторный сеанс 5-минутного частного восстановительного массажа.

Бег на средние дистанции -- сверхмощная работа. Бескислородный распад веществ в мышцах очень велик с самого начала. В результате чего в организме спортсмена возникает недостаток кислорода, кислородная задолженность возрастает, происходят значительные накопления недоокисленных продуктов распада в мышцах и большие биохимические сдвиги в крови (адидоз).

Сеанс восстановительного массажа, который должен проводиться после физической нагрузки такого рода, назначается через 10-12 минут.

В этом случае продолжительность сеанса составляет 12 минут -- по 6 минут на каждую ногу: 4 минуты на бедро, 2 минуты на голень.

Массаж при спортивных травмах и некоторых заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Массаж -- одна из составляющих комплексного лечения спортивных травм. Большую роль он играет во время реабилитации работоспособности спортсменов после перенесения ими травм различного характера.

Наиболее часто встречающимися травмами являются различные ушибы, растяжения связок, вывихи и повреждения мышц и сухожилий.

Массаж, проводимый при спортивных травмах и других повреждениях, влияет следующим образом:

-- являясь раздражителем кожи, способствует возникновению активной кожной гиперемии;
-- активизирует мышечные сокращения;
-- резко снижает чувствительность периферических нервов, одновременно с этим и общую болезненность того участка, который травмирован;
-- благоприятствует активному приливу крови к массируемому участку, стимулируя при этом обменные процессы в нем;
-- предотвращает наступление атрофии, а в том случае, если она наступила, то помогает ее устранить;
-- способствует быстрейшему образованию костной мозоли;
-- эффективно действует на рассасывание выпотов, отеков, кровоизлияний и инфильтратов;
-- укрепляет мышцы и улучшает трофику тканей.

Приемы, которые используются при выполнении массажа при спортивных повреждениях, те же, что и при общем массаже: выжимание, растирание, поглаживание, разминание и другие. Выбор приемов зависит от конфигурации мышц, характера и места травмы и т. д.

Более быстрому восстановлению функций суставов и связок при различных травмах способствуют также растирки и мази: при заболеваниях мышц и периферической нервной системы -- миалгин, миозит; при растяжениях, ушибах -- вип-ратокс, амизартрон. Все перечисленные препараты применяются только после консультации с врачом.

Одним из распространенных видов спортивных повреждений являются ушибы. Ушибы -- повреждения тканей и органов, которые не затрагивают целостности кожи и костей. При ушибах наблюдаются припухлости, гематомы, разрывы сосудов, мышечной ткани и нервов.

Наряду с другими средствами массаж -- главное лечебное средство при ушибах. Влияние его велико: намного быстрее проходят боли, пропадают отеки, происходит укрепление мышц, их функции становятся прежними.

Если произошла травма мягких тканей, при которой не наблюдается разрыв больших сосудов, массаж нужно сделать в 1-2-й день после ее получения. Проведение массажа на более ранней стадии эффективнее действует на травмированные ткани, быстрее восстанавливает их функции.

Непосредственно перед выполнением массажа следует попытаться достичь наибольшего расслабления мышц или связок в области того участка, который поврежден. Поза массируемого должна быть такой, чтобы все тело находилось в расслабленном положении.

Массаж, который проводится при повреждениях опорно-двигательного аппарата, делится на два этапа: подготовительный и основной.

Подготовительный массаж проводится на нетравмированных частях. Он выполняется в течение нескольких сеансов (3-5), все зависит от вида травмы и болевых ощущений, которые испытывает спортсмен. Цо прошествии некоторого времени после травмы назначается первый сеанс массажа. Он включает комплекс различных приемов: поглаживание, выжимание, разминание и потряхивание.

Массаж следует начинать с легких поглаживаний, которые нужно выполнять на области, находящейся немного выше травмы. После постепенного привыкания травмированного можно начать более сильное поглаживание и интенсивное выжимание, не причиняя при этом боли. Повторив выжимание 2-3 раза, еще раз выполняют комбинированное поглаживание, затем небольшое разминание, которое захватывает большую часть тканей.

В случае, если травма получена на том участке, который состоит из крупных мышц, используют прием разминания, двойного кольцевого и длинного. При выполнении массажа приемы разминания должны чередоваться с приемами поглаживания и потряхиванием.

Массаж делают 2-3 раза в день. Сеанс длится 5-7 минут. Для проведения первых сеансов массажа время на его приемы распределяется следующим образом: на разминание и поглаживание --по 2-3 минуты, а на потряхивание -- 1 минуту.

Проводя массаж, пользуясь данной методикой, можно достичь снижения отечности в области травмы и нормализации функции травмированного участка.

Спустя 2-3 дня, после проведения трех-пяти сеансов подготовительного массажа, можно начать основной.

Основной массаж выполняется на травмированной области. К этому массажу приступают лишь в том случае, если у спортсмена не наблюдаются болевые ощущения в области ушиба, отечность тканей и высокая температура.

Проводить массаж начинают с поглаживания, выжимания и разминания участков, находящихся над областью травмы, после этого массируют участок травмы. При этом применяется легкое комбинированное поглаживание и растирание, В момент поглаживания производятся надавливания различной силы: чем дальше от травмируемого места выполняется надавливание, тем сильнее.

В том случае, если сильных болей не наблюдается, нужно с первого же дня начать использование прямолинейного растирания подушечками пальцев, проводя его с небольшой интенсивностью, чередуя с концентрическим поглаживанием (на суставах). Когда болевые ощущения становятся незначительными, нужно начать применение спиралевидного и кругообразного растираний подушечками пальцев.

Проводить основной массаж можно с использованием лечебных и согревающих средств, которые оказывают благотворное действие, в результате период восстановления значительно сокращается. Важно и то, что массаж проводится с целью восстановления функций травмированного участка, поэтому его необходимо сочетать с физическими упражнениями и тепловыми процедурами (до сеанса массажа).

Методика проведения массажа при растяжении связок суставов (дисторсии)

Среди других спортивных травм нередко встречается повреждение связок суставов. Оно связано с сильным напряжением определенного участка фиброзной капсулы сустава и укрепляющих ее связок. Наиболее часто растяжение связок встречается в блоковидных суставах, в основном в голеностопном, лучезапястном, локтевом, коленном и в суставах пальцев. Часто во время растяжения связочного аппарата сустава происходит одновременное повреждение его синовиальной оболочки, сухожилий, а в некоторых случаях и суставов, нервов.

В качестве основных симптомов растяжения связок выступают боль и припухлость в области сустава, а также ограниченность движений в нем. Работать в полной мере поврежденной конечностью невозможно, например, наступать на ногу.

При таком повреждении, как растяжение врачом назначаются тепловые процедуры, которые проводятся на второй день. Тепловые процедуры включают в себя согревающий компресс, ванны, парафин и массаж. При воздействии на суставы массажисту необходимо учитывать состояние больного и выполнять приемы с такой силой, чтобы массируемый не испытывал при этом боли.

При проведении массажа суставов нужно помнить о местах прикрепления мышц к сухожилиям и уделять им внимание.

Плечевой сустав. Воздействие на плечевой сустав следует начинать с мышц надплечья (верхней части трапециевидной мышцы и мышц шеи). Сначала нужно использовать поглаживание и разминание (ординарное, двойное кольцевое), а по прошествии двух-трех минут переходить к концентрическому поглаживанию плечевого устава и разминанию плеча. Массаж следует проводить в течение 5-7 минут 2 раза день.

Если острых болей нет, то можно начинать непосредственное воздействие на сустав. Сначала выполняется массаж передней, задней и нижней стенок суставной сумки. Чтобы работать было удобнее, больному рекомендуется завести травмированную руку (насколько это возможно) за спину. Стоя за спиной больного, массажист одновременно воздействует на правый и левый суставы: правой рукой -- на правый сустав, левой -- на левый. Наряду с этим используются различные растирания: прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, основанием ладони и фалангами согнутых в кулак пальцев. Растирания необходимо применять в комплексе с поглаживанием и разминанием.

Массаж задней поверхности сустава нужно проводить по той же методике, что и массаж передней поверхности; разница собтоит в том, что при оказании воздействия массажист должен находиться спереди от больного а больной -- принять положение, при котором кисть больной руки должна захватить локтевой сустав здоровой руки.

Массаж плечевого сустава можно выполнить и в положении, когда предплечье больной руки находится на столе. Это положение дает возможность произвести расслабление мышц плеча и глубже пробраться к суставной сумке. В первую очередь следует выполнить концентрическое поглаживание, а затем прямолинейное и кругообразное растирания вокруг сустава.

По окончании каждого сеанса массажа следует произвести несколько движений в суставе. Для этого одной рукой массажист должен зафиксировать наружный край лопатки, а другой, придерживая дистальный отдел конечности, выполнять движения во всех направлениях, увеличивая амплитуду раз за разом.

Коленный сустав. Когда наблюдается повреждение связок, происходит накопление в суставной сумке выпота, который затем деформирует ее переднюю стенку и смещает надколенник вверх. Массирование следует начинать с передней поверхности бедра. Проведя двух-трехминутный подготовительный массаж, который включает приемы поглаживания, выжимания, разминания, можно перейти к концентрическому поглаживанию коленного сустава (для придания ему оптимального физиологического положения нужно подложить под сустав подушку). После этого рекомендуется провести прямолинейное и кругообразное растирания подушечками четырех пальцев и основанием ладони, продолжительностью 2-3 минуты. Особое внимание следует уделить боковым участкам сустава. Больному рекомендуется согнуть ногу в колене, после чего нужно продолжить растирание боковых участков подушечками больших пальцев. Проводить растирания нужно в разные стороны. С течением времени интенсивность массажа должна возрастать.

Если нужно провести массирование задней поверхности коленного сустава, больной должен занять положение лежа на животе и согнуть ногу в колене под углом 45-75 градусов. Массаж следует проводить так же, как и на здоровом суставе, учитывая лишь уровень болевых ощущений пациента. Массирование коленного сустава нужно завершить чередующимися пассивными, активными движениями и движениями с сопротивлением (иногда они чередуются с растираниями).

Голеностопный сустав. Перед началом массажа данного участка под.больную ногу нужно подложить валик или подушку, а затем начать подготовительный массаж в направлении от голеностопного сустава к колену (2-З минуты). При этом следует использовать комбинированное поглаживание и выжимание.

Затем кистями обеих рук нужно провести поглаживание в направлении от стопы к середине голени, оказывая давление различной силы на разных участках. Чаще всего на стопе делается большее усилие, а по мере перемещения от сустава поглаживание заменяется выжиманием. Закончив выполнение прямолинейных поглаживаний и выжиманий, постепенно нужно перейти к концентрическому поглаживанию на суставе и легким растираниям. Внимание должно быть сконцентрировано на тех местах, где голеностопный сустав наиболее доступен: под лодыжками и с обеих сторон ахиллова сухожилия.

После этого массажисту следует оказать воздействие на ахиллово сухожилие подушечками четырех пальцев, применяя прямолинейное и кругообразное растирания. Затем нужно выполнить кругообразные растирания подушечками всех пальцев обеих рук, которые должны располагаться с двух сторон по отношению к ахиллову сухожилию, а в заключение помассировать голень. Используя кругообразные растирания, можно проникнуть в глубину сустава, даже в те участки, где над суставом находятся сухожилия. Кругообразные растирания нужно использовать в комплексе с энергичным концентрическим поглаживанием и пассивными сгибанием и разгибанием стопы. После того как боль постепенно пройдет, можно увеличить продолжительность сеанса.

Восстановительный массаж входит в комплекс мер по реабилитации расстройств кровообращения в сосудах головного мозга (инсультов), заболеваний опорно-двигательного аппарата и восстановления спортсменов после больших спортивных нагрузок.

При восстановлении организма человека после инсульта массируют все мышцы, начиная с деликатных поглаживающих приемов и растирания спастических (сокращенных) мышц повышенного тонуса, включая все приемы на мышцах, которые растянуты и ослаблены. Восстановительный массаж сочетают с приемами лечебной гимнастики и обучением пациента расслаблять мышцы, менять положение (ортопедические мероприятия). Особое внимание массажист уделяет сегментарно-рефлекторному массажу, то есть массирует соответствующие паравертебральных спинномозговые сегменты.

Восстановительный массаж после инсульта уменьшает тонус мышц, улучшает равновесие и координацию больного, уменьшает синкинезии и контрактуры, предупреждая их развитие, активизирует атрофичные мышцы, улучшает их кровоток и лимфоотток, восстанавливает двигательную активность и укрепляет общее здоровье пациента.

Противопоказания к применению массажа при инсульте

Не выполняют массаж, если у пациента коматозное состояние, нарастает паралич, сильная головная и сердечная боль, повышенная температура тела, имеются кожные заболевания.

При выполнении массажа учитывают клинические формы поражения и их проявления, срок после начала инсульта и причину – гипертоническую болезнь, атеросклероз, травму головного мозга, ревматический процесс, и иное. Массаж, особенно в ранний период болезни, выполняют осторожно, чтобы не повысить тонус мышц и ухудшить состояние, поэтому массируют теплыми руками и предварительно согревают массируемые участки.

Массируют конечности, спину с областью поясницы, грудь (со стороны поражения). Для спастических мышц применяют поглаживающие и растирающие движения. На руках уделяют внимание длинному сгибателю первого пальца, сгибателям пальцев (при гемипарезе). Кропотливо массируют и прорабатывают сгибатель и приводящие мышцы кисти, пронаторы, мышцы, приводящие и отводящие плечо (особенно большую грудную мышцу), поворачивающие его кнаружи и сгибатель предплечья. Не выполняют похлопывающие приемы и рубление.

Для проведения массажа больного удобно укладывают на спину, под колени ему кладут валик. При появлении синкинезий (непроизвольных судорожных движений) на немассируемую конечность укладывают мешочки с песком. Наружную поверхность ноги массируют при повороте пациента на здоровый бок. При укладывании его на живот на подушку массируют заднюю поверхность ноги, подкладывая под голеностопы валик, под голову – невысокую подушку.

Последовательность массажа

Начинают процедуру с передней поверхности ноги, переходят на большую грудную мышцу, руку. Делают поворот пациента и выполняют массаж задней поверхности ноги и спины. На конечностях вначале массируют проксимальные отделы и продвигают руки по всем линиям массажа. Стволы нервов всех конечностей не подвергают специальному воздействию.

До массажа максимально снижают тонус и расслабляют мышцы специальными упражнениями сначала здоровой конечности, затем на пораженной.

Техника выполнения массажа при инсульте

Скольжение. Легкие скользящие движения применяют при нанесении массажного масла вдоль мышцы, направляя руки в сторону сердца, по контурам тела. Более длинные движения будут легче, короткие – глубже.

Поглаживание. Легкие движения: скользящие, веерные, круговые, «кошачьи», большим пальцем, спиралевидные. Все приемы сначала выполняют поверхностно, не собирая кожу в складки. Затем глубокие для удаления верхнего (ороговевшего) эпителия, активизации кровообращения и лимфооттока, питания и насыщения клеток кислородом.
Веерное поглаживание: обе руки помещают плашмя на поясницу, передвигают их вверх, ведя пальцами; увеличивают нагрузку на ладони и их ребра для увеличения давления; на уровне плеч руки раздвигают в стороны, снижая давление, и мягко поглаживают весь участок, бока по контурам тела. Слегка сживают талию и повторяют процедуру.

Растирание. Растирающими прямолинейными, спиралевидными или зигзагообразными движениями (подушечками, ребром ладони, кулаком, основанием ладони) пальцев растягивают и смещают слои кожи, образуя складки для разогревания и повышения эластичности тканей.

Разминание. Разминают мышцы захватывающими, оттягивающими и сдавливающими движениями, подвергая сосуды и мышечные волокна воздействию, то есть, выполняя пассивную гимнастику. Не выполняют при наличии спастических изменений.

Вибрация. Передача колебательных движений расслабленной рукой участку тела пациента называют вибрацией. Направляют движения справа налево. При маленькой амплитуде и высокой частоте вибрации снижается мышечный тонус, медленная вибрация и большая амплитуда повышает мышечный тонус.

Восстановительный массаж необходим для реабилитации заболеваний, при травмах опорно-двигательного аппарата с целью:

улучшения кровообращения в поврежденной зоне;
рассасывания экссудата, кровоизлияние, инфильтратов;
противодействия образованию контрактур;
сохранения нормального тонуса и трофики мышц;
уменьшения болевых ощущений;
ускорения образования костной мозоли при травмах и переломах;
устранения напряжения мышц, уменьшения их гипотрофии;
нормализации обменных процессов;
восстановления нормального объема движений.

Реабилитацию с помощью массажа выполняют всеми классическими массажными движениями.

Противопоказания к применению массажа

травм суставов, костей, включая мягкие ткани, в сопровождении обширных отеков и высокой температуры;
инфицированных и гноящихся травм;
каузалгической боли в ампутированной культе;
острого тромбофлебита;
простудных заболеваний вирусной, бактериальной этиологии и инфекционных;
кровотечения, туберкулеза.

Массаж для восстановления спортсменов

Восстановительный массаж для спортсменов быстро приводит в норму спортивную работоспособность и функции организма после тяжелых спортивных нагрузок: снимает утомление мышечной системы и подготавливает мышцы к предстоящей нагрузке.

Длится массаж — 40-60 мин. Выполняют поглаживающие и растирающие, разминающие и потряхивающие движения (вибрацию). Включают валяние, выжимание. Из ударных приемов выполняют: поколачивание, рубление, стегание и похлопывание.

Вначале массируют спину и шею, ближайшую руку (внутреннюю часть), плечо, локоть, предплечье и ладонь. Затем просят пациента перенести руку вверх и уложить ее кистью у головы на расстоянии 15-20 см. Массажист продолжает массировать плечо, переходя на локтевой сустав, предплечье, затем — лучезапястный сустав и кисть.

Выполнив массаж рук, массажист переходит на область таза, бедро, колено, икроножную мышцу, пяточное сухожилие. В последнюю очередь массируют пятки, подошву и пальцы из гигиенических соображений.

После продолжают процедуру на груди, руке со стороны массажиста (если еще не массировалась), обоих бедрах, переходят на коленные суставы, голени, голеностопы, пальцах ног. Заканчивают массаж на животе.