Что давать коту от поноса в домашних условиях, какое лекарство? Причины поноса у кошек, что означает цвет и периодичность стула? Лечение в домашних условиях.

05.05.2019

Понос, или диарея, у кошек — это проблема, которая обычно характеризуется частой дефекацией жидкими каловыми массами. Это явление нередко наблюдается у животных, однако совершенно не является нормальным, а потому хозяевам важно знать, чем лечить понос у кота в домашних условиях – и при каких обстоятельствах необходимо обратиться к доктору.

Почему появляется диарея

Понос – это не просто жидкая и частая дефекация, но ещё и боли в животе, нередко – тошнота, слабость. Нередко он сопровождается отсутствие аппетита, повышением температуры и прочими неприятными симптомами, самым страшным из которых является обезвоживание, которое может привести к гибели питомца.

Иногда у кота может случиться понос, даже если он живёт в хороших условиях и совершенно здоров. Обычно диарея (она легко поддаётся лечению в домашних условиях) вызывается бытовыми, абсолютно неопасными причинами :

Неправильно подобранное питание, экзотическая для кота пища, смена воды или корма, переедание — в этих случаях у кота – расстройство пищеварения.
Употребление некачественных кормов или испорченных продуктов, пищевые отравления.
У котят могут случаться поносы в период отлучения от материнского молока – обычно в этом случае расстройство не требует лечения и проходит само собой.
Укачивание в транспорте во время долгой поездки.
Стрессы.

Бытовые причины не опасны для здоровья животного. В этом случае можно смело лечить понос у кошки дома, если он :

повторяется не более 3-5 раз за сутки;
не имеет примесей в виде слизи или крови, резкого невыносимого запаха;
обладает «нормальным» цветом – т.е. коричневым.

В остальных случаях, а также в случаях, если понос поразил беременную кошку или котёнка, необходимо не заниматься самостоятельным лечением питомца, а обратиться к ветеринару, чтобы тот назначил правильное лечение, которое вы будете проводить в домашних условиях, – и как можно скорее! Рекомендации доктора необходимо соблюдать неукоснительно.

Как помочь кошке самостоятельно

В первую очередь в процессе лечения необходимо посадить питомицу на голодную диету на 1 сутки (для котят максимальный срок голодания не может превышать 12 часов), однако обеспечить доступ к чистой питьевой воде, а также полный покой. В случае лёгких расстройств работы кишечника этого лечения в домашних условиях бывает достаточно -на следующий день кошке должно стать лучше.

Если есть вероятность того, что понос вызван отравлением испорченным продуктом, можно самостоятельно вызвать рвоту у кошки или отвезти её в клинику на промывание желудка.

Также необходимо задать себе вопрос, что могло вызвать понос у кошки.

Лечение поноса у котов в домашних условиях должно включать в себя следующие мероприятия :

Необходимо вернуть кошке привычную ей воду (если она недавно менялась), а также исключить из её рациона непривычную или неподходящую пищу, например, молоко (у взрослых кошек оно нередко вызывает диарею из-за отсутствия необходимых для переваривания ферментов), жирную пищу, рыбу и т.д.
Если дегельминтизация проводилась более 3 месяцев назад, кошке нужно дать противоглистный препарат.
Для снижения интоксикации организма дважды в день необходимо давать кошке растворённый в небольшом количестве воды активированный уголь (дозировка рассчитывается так же, как и для человека – 1 таблетка на 10 кг веса), давать «Энтеросгель» (по 1 ч. л. 2 раза в день) или поить «Смектой» по инструкции.
Чтобы избежать обезвоживания, нужно выпаивать кошку (можно вместо воды) раствором Регидрона (строго по инструкции!). Можно также использовать тёплую, слегка подсоленную воду (не более чайной ложки на литр) или слегка солёный ромашковый отвар. В более тяжёлых случаях необходимо будет уколоть коту раствор Рингера. Выпаивать кошку лучше всего через шприц без игры – вводить жидкость нужно понемногу, вводя носик шприца в ротовую полость кота через уголок пасти.
Чтобы избавить кошку от болей в животе, можно предложить ей спазмолитики – например, четверть таблетки Но-шпы или Папаверина 1 раз в сутки.
После улучшения состояния кошки ей можно будет постепенно давать мягкую и низкоуглеводную пищу. Подойдёт отварная курица или, например, детские мясные консервы. Важно кормить питомца часто, но маленькими порциями – и не давать привычную норму пищи. Максимум – половину, иначе это может заново спровоцировать понос.
Можно дать препараты, которые помогут восстановить микрофлору кишечника – например, «Линекс» или «Фуразолидон» (1/6 таблетки 2 раза в день на протяжении 3 суток). Однако для лечения кошки от поноса такие препараты лучше использовать по назначению врача.
Чтобы помочь кишечнику начать работать правильно, лучше всего первое время после облегчения состояния кошки давать ей рисовый отвар – он поможет наладить перистальтику.

Если у кошки в каловых массах имеются примеси (слизь, кровь), они имеют непривычный цвет, запах, кошка вялая, а её слизистые бледные, если лечение диареи у кошки дома не приносит результатов дольше трёх суток, необходимо не рисковать здоровьем питомца и немедленно отправляться к врачу!

Правильная профилактика

Профилактика диареи поможет избежать такой неприятной проблемы как понос у кошек. Профилактика включает в себя содержание в чистоте мисок, лотка, лежанок и игрушек кошки, соблюдение режима кормления, подбор сбалансированного рациона (сухого корма или натуральной пищи), ежегодное проведение прививок, а главное – регулярную дегельминтизацию домашнего питомца!

Кошек считают аристократическими гурманками, так как они отличаются особой придирчивостью и характером. Именно поэтому, если животное не имеет хронических болезней, такой симптом, как понос проявляется крайне редко. В случае его развития владелец обязан уделить максимум внимания питомцу, чтобы помочь ему. Не очень разумно начинать самолечение, так как .

Диарею у кота выявить не сложно — это как правило учащенное опорожнение

Диарея - это испражнение, имеющее жидкую консистенцию.

В основном понос ассоциируется с частыми дефекациями, однако, это ошибочное мнение. Многие кошки пьют слишком много воды, поэтому с каловыми массами выходит вода. Простыми словами, консистенция стула у кошек может быть смешанной и жидкой, однако неизменным показателем считается численность данных испражнений. Причиной поноса у котов является избыточное количество воды в испражнениях, а это уже говорит о проблеме, связанной с работой кишечника.

Основные причины поноса

Если у вашего домашнего питомца началась диарея, важно помнить, что она , нарушения кислотно-щелочные, а также вызывает электролитическое расстройство.

В данной ситуации следует уяснить причину плохого самочувствия кота, затем приступать к лечению, проконсультировавшись с ветеринаром.

Что делать если у кота понос в домашних условиях

Правильное лечение диареи позволит питомцу уже быстро забыть о своей проблеме

Если подобная ситуация затронула вашего любимца, следует предпринять все необходимые меры по её устранению. Сперва необходимо убрать всю еду от кота, чаще поить его.

Оптимальным средством для питья, в случае диареи, является раствор глюкозы пятипроцентный. Его вводят в ротик питомца, используя шприц, но без иглы.

Что касается народных средств, то прекрасно помогают стенки от куриных желудков, предварительно измельчённые и высушенные. Это обусловлено тем, что в таких стенках содержатся пищеварительные ферменты, способные прекратит диарею у котов.

Понос с кровью

Свежее перепелиное яйцо — отличное народное средство от поноса.

Лучшие народные средства при поносе у кошек:

отвар ромашки;

свежее перепелиное яйцо, взбитое с небольшим количеством сахара;

травяные чаи, а также чёрный сладкий чай;

отвар тысячелистника, рябины черноплодной;

отвар семян льна либо овсянки.

Помимо народных средств, существуют специальные лекарственные средства, которые способны помочь в разрешении деликатной ситуации.

Если у вас нет возможности использовать такие средства, в аптеке продают Энтеросан . Этот порошок разводят в воде, затем дают пить питомцу.

Что дать коту от поноса

Прежде чем давать коту какие-либо препараты необходимо проконсультироваться с врачом-ветеринаром

От диареи у котов хорошо помогает обычный и Смекта . Если же не помогают все вышеперечисленные способы, следует дать коту лекарство, в противном случае отвезти к ветеринару.

Фталазол и другие лекарства

Таблетки от поноса

Отличным средством при поносе считается Фталазол в таблетках. Дозировка ¼ одной таблетки дважды в день. С деликатной проблемой могут справиться такие препараты для восстановления кишечной микрофлоры:

Лактобактерин;

Бификол;

Пробифор.

Если найдена инфекция

Если же причиной этого расстройства у кошки является инфекция, то не обойтись без антибактериальных и противомикробных средств. К ним относятся:

Линекс;

Нифуроксазид;

Фуразолидон.

Не рекомендовано лечить кота самостоятельно с помощью антибиотиков, так как ему можно существенно навредить. Что касается таблеток Фуразолидона , то одну штуку делят на шесть равных частей, дают питомцу два раза в день на протяжении трёх суток.

Более серьёзные лекарства

Метронидазол может назначить только ветеринар. Его неправильно применение может навредить кошке!

Существуют более . Их может назначать только ветеринар, так как у них много побочных эффектов. К таким лекарствам относятся: Левомицитин, Метронидазол.

На видео ветеринар даёт советы как лечить понос у кота в домашних условиях

Заключение

Как известно, напоить кошку лекарство гораздо сложнее, чем ребёнка. Подобное лечение кот воспринимает в качестве проявления агрессии со стороны хозяина. Что касается подручных средств, то вам сможет помочь шприц без иглы. Если вы не можете влить лекарство в рот питомца, срочно везите его к ветеринару.

«Что делать, если у кошки понос?» — таким вопросом задаются тысячи владельцев кошек по всему миру.

Дело в том, что понос является одним из самых неприятных симптомов различных заболеваний (нередко – инфекционного характера), нарушений работы желудочно-кишечного тракта и других проблем в организме. Чрезвычайно важно осознавать, что понос никогда не является причиной проблем со здоровьем домашнего любимца – но всегда становится их «сопровождением».

Что такое диарея, и какой она бывает

Диарея (или, как закрепилось «в народе», понос) – это симптом, который характеризуется очень частым (до 10 раз в сутки при норме дефекации 1-2 раза у взрослого животного и до 5 раз – у котёнка) опорожнением кишечника, причём кал в этом случае чаще всего жидкий.

Развивается диарея в результате раздражения кишечника различными болезнетворными бактериями, токсинами и др. Перистальтика усиливается, что и приводит к частой дефекации.

Иногда случается так называемый ложный понос у кошек – это небольшое количество кала, выдавленного нехарактерно тонко, очень часто – со слизью. Чаще всего это состояние, которое вызывается предшествующим запором.

Понос обычно бывает трёх видов:

острый (состояние длится от 1 до 5-6 дней, редко – чуть дольше);
рецидивирующий (т.е. регулярно повторяющийся);
хронический (такой диагноз ставится, если диарея продолжается дольше 2 недель).

Важно понимать, что несмотря на то, что это нередкое у кошек явление, понос не является рядовым «происшествием» — его нельзя оставлять без внимания, поскольку нередко халатное отношение к питомцу может провоцировать серьёзные проблемы с организмом животного, а в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу.

Как проявляется понос?

Пропустить это неприятное явление чрезвычайно сложно, однако очень важно уметь обнаруживать симптомы диареи и как можно раньше обратить на них внимание.

Как проявляется диарея :

кошка часто опорожняет кишечник;
при длительных поносах питомец теряет вес;
нередко животное страдает от вздутия кишечника;
кошка становится менее активной, может терять аппетит;
кал имеет жидкую консистенцию, нередко с различными примесями (слизь, кровь и т.д.).

Одним из самых опасных для здоровья кошек симптомов (и одновременно последствий) поноса является обезвоживание организма! Особенно опасно оно для маленьких котят, которые отличаются крайне малым запасом жизненных сил. Именно поэтому нельзя допускать обезвоживания организма – необходимо как можно скорее обратиться к ветеринару или начать лечение поноса у кошки в домашних условиях.

Стоит учитывать, что сама по себе диарея – уже симптом, и различные заболевания, при которых происходит это неприятное явление, могут проявлять себя по-разному, например, сопровождаться депрессией, а также рвотой, отсутствием аппетита или, наоборот, чрезмерной потребностью в употреблении пищи.

Причины поноса у кошки

Существует огромное количество причин поноса у кошки. Диарею могут вызывать и обычные расстройства желудка, связанные с неправильным питанием, так и серьёзные заболевания инфекционной и неинфекционной природы. Чаще всего причинами, из-за которых кошка поносит, становятся следующие факторы :

непереносимость пищи, которую ест кошка (в первую очередь речь идёт о сухих кормах), а также неправильно подобранное питание, в частности, слишком жирная пища;
низкое качество сухих кормов, которыми питается животное;
резкий переход на другой сухой корм или иной тип питания, непривычная пища;
перекармливание кошки;
глистная инвазия;
пищевые отравления;
общая или кишечная инфекция разной природы;
гастроэнтерит;
проблемы с обменом веществ.

Также нередко понос может развиваться на фоне приёма различных лекарственных препаратов, которые организм не переносит по тем или иным причинам.

Важно учитывать, что понос также может свидетельствовать и о других серьёзных патологиях в организме питомца: например, служить симптомом опухолей, в том числе и злокачественных, панкреатита и прочих заболеваниях.

Каким бывает понос?

Каловые массы при диарее у кошек часто могут иметь различные примеси, разную консистенцию, цвет и запах. При обращении в клинику ветеринар непременно попросит описать характер испражнений, их внешний вид и прочие особенности, которые помогут облегчить процесс диагностики, а также послужат ключом к поиску причины, вызвавшей такое расстройство.

Основные виды каловых масс при поносе :

Жёлтый кал . Если он не слишком яркого жёлтого цвета, которое говорит о повреждениях печени, то это свидетельство обычной неусваивоемости пищи.
Зелёный кал . Это уже более серьёзный симптом. Чаще всего зелёный понос у кошки – это результат процессов гниения внутри желудка, чаще всего вызванных поеданием животным несвежих или даже тухлых продуктов.
Белый кал – признак того, что желчь совершенно не поступает в кишечник, что может свидетельствовать о самых разных проблемах с желчным пузырём или, например, о закупоривании желчевыводящих путей.
Слизь в кале чаще всего становится симптомом очень сильного раздражения кишечника, вызванного разными причинами. Нередко это говорит и о воспалительных процессах там же.
Наличие сгустков крови может говорить об эрозиях в кишечнике, опухолях и прочих серьёзных патологиях или болезнях, а потому в этом случае визит к врачу откладывать ни в коем случае нельзя!

Когда визит к врачу не требуется

Иногда с поносом можно справиться и без привлечения доктора. Это случаи «нормальной», неопасной диареи, которая имеет следующие признаки :

понос обычного цвета (каловые массы здоровой кошки должны быть коричневыми), без примесей;
дефекация не слишком обильна;
частота испражнений не превышает 3-4 раз в сутки.

В этом случае лечить кошку от поноса особо не требуется – достаточно обеспечить ей голодную диету на сутки и доступ к чистой питьевой воде. Если на следующий день улучшения не наступает, то откладывать визит к врачу не стоит.

Понос у беременной кошки – всегда нехороший признак, поскольку существует вероятность осложнений беременности, а потому будущую маму, а также маленьких котят, организм которых ещё не может справиться с разными проблемами, необходимо показать врачу даже при «нормальном» поносе.

Лечение диареи

Правильное лечение диареи может назначить только врач! Он изучит причину возникновения проблемы, оценит длительность диареи, её тяжесть и назначит лечение :

При простом поносе применяется симптоматическое лечение, о котором было сказано выше: суточное голодание и т.д. Очень важно не тревожить животное в течение суток!
При небольшом обезвоживании кошку необходимо понемногу выпаивать раствором Регидрона, слегка солёным отваром лекарственной ромашки или подсоленной кипячёной водой. В более сложных случаях применяется инъекция раствором Рингера или капельницы.
Если понос спровоцирован инфекционным или другим заболеванием, применяют специфическое лечение, например, антибактериальными или антигельминтными препаратами. В случаях поноса, вызванного непроходимостью кишечника, может потребоваться оперативное вмешательство.

После облегчения состояния животного корм вводят постепенно, чтобы не спровоцировать новый виток развития болезни!

Этиология
В Таблице 1 представлены возможности дифференциальной диагностики хронической диареи (поноса) у кошек. Более подробно с этим вопросом можно ознакомиться по работам, перечисленным в списке литературы (1-3).

Гиперчувствительность к корму, как сообщали в одном исследовании (4), являлась причиной приблизительно в 30% случаев. Эту причину очень трудно дифференцировать от IBD, поскольку у большинства больных кошек наблюдаются гистологические изменения, характерные для хронических воспалительных процессов в кишечнике (4), а также потому, что для постановки окончательного диагноза требуется испытание исходным рационом, которое владельцы часто отказываются проводить. В отличие от большинства случаев IBD, тяжесть клинических признаков при этом заболевании снижается в течение 2-3 дней после изменения состава диеты у чувствительных к кормам кошек (4).

Таблица 1. Дифференциальная диагностика хронической диареи кошек:

Анамнез и клинический осмотр
Хронология дегельминтизации, характеристика типа диареи (тонкий или толстый кишечник, см. Таблицу 2) и полная история кормления являются ключевыми пунктами при сборе анамнеза. Необходимо документировать предшествующую терапию, особенно применение антибиотиков, так как оно может быть связано с нарушением бактериальной микрофлоры и вторичной хронической диареей. Если имела место рвота, то этот факт тоже нужно отметить. Клинический осмотр должен быть полным, включая пальпирование живота и тщательное изучение вентральной поверхности шеи, в частности щитовидной железы.

Таблица 2. Характеристика диареи тонкой и толстой кишок:

		Тонкий кишечник	Толстый кишечник
Фекалии	Количество	Повышено	Понижено или нормальное
	Слизь	Отсутствует (кроме илеита)	Часто наблюдается
	Кровотечение кишечника	Может быть	Всегда
	Кровь в кале	Отсутствует	Часто наблюдается
	Стеаторея	Присутствует, проявляется нарушениями переваривания или абсорбции питательных веществ	Отсутствует
Дефекация	Частота	Обычно слегка повышается - до 4 раз в день	Повышается (частая дефекация малыми порциями)
	Затрудненная дефекация	Отсутствует	Обычно присутствует
	Безотлагательность	Отсутствует	Обычно присутствует (иногда - дефекация вне туалетного лотка)
Другие признаки	Газовыделение, вздутие	Может наблюдаться	Может наблюдаться
	Потеря в весе	Может наблюдаться	Редко
	Рвота	Может наблюдаться	Может наблюдаться

Основные лабораторные исследования включают полный анализ крови и биохимию, в том числе тест на общий тироксин, особенно у старых кошек. Цель состоит в том, чтобы исключить нарушения обмена веществ и выявить какие-либо возможные последствия первичной кишечной болезни, такие как гипоальбуминемия, гипохолестеролемия или любые нарушения электролитического баланса. Умеренное увеличение уровней аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы часто наблюдается при гипертиреоидизме и хроническом воспалении кишечника.

Следующий шаг в случае неопределенных результатов предыдущих тестов должен быть направлен на выявление заболеваний поджелудочной железы, включая экзокринную недостаточность и хронический панкреатит соответственно с измерением fTLI (иммунореактивность трипсина кошек) или fPLI (иммунореактивность панкреатической липазы кошек) в крови. Концентрация фолатов и кобаламина в сыворотке крови должны также быть измерены, чтобы диагностировать возможное нарушение всасывания этих витаминов и начать возмещение в случае недостатка кобаламина. Для поиска внутренних изменений, особенно в печени, поджелудочной железе, стенке кишечника и брюшных лимфатических узлах, используют УЗИ. Пункция наблюдаемых аномалий тонкой иглой может помочь в постановке диагноза рака или панкреатита. При подозрении на недостаточность печени рекомендуют определение желчных кислот до и после кормления. Отклонение результатов от нормы являются показателем к биопсии печени.

После этого этапа, если окончательный диагноз все еще не поставлен, биопсия кишечника помогает дифференцироваться между хроническим воспалением и неоплазией. Если УЗИ живота выявило какое-либо фокусное (очаговое) поражение, рекомендуется биопсия на всю толщину стенки и экстирпация массы.

Так как у кошек холангиты (холангиогепатиты), панкреатиты и воспаление кишечника (IBD) часто связаны между собой, биопсию печени и поджелудочной железы нужно проводить одновременно (5). К биопсии рекомендуются все три сегмента тонкого кишечника. Если УЗИ не показывает очаговых поражений, может быть выполнена эндоскопическая биопсия. В этом случае, вероятно, более эффективно будет произвести отбор образцов желудка и двенадцатиперстной кишки путем верхней эндоскопии, но также толстой и подвздошной кишок через колоноскопию, в частности, в связи с тем, что воспаление кишечника и неопластические повреждения могут распределяться неравномерно.

Ниже представлены три клинических случая для иллюстрации методов лечения хронической диареи кошек.

Случай 1 - лямблиоз
Восьмимесячная домашняя овариэктомированная короткошерстная кошка поступила с жалобой на хроническую диарею продолжительностью 4 месяца.
Кошке были проведены: дегельминтизация (включая празиквантел/пирантел и мильбемицин), изменения в рационе (включая легко усвояемую пищу и диету с ранее не применявшимися источниками белка), а также курс метронидазола в течение одного месяца (10 мг/кг два раза в день). Эти меры оказались неэффективными. По анамнезу диарея, казалось, была смешанного типа (тонкая и толстая кишка), с увеличенным объемом стула, иногда с сильным поносом и слизью.
Владелец не заметил каких-либо изменений в поведении кошки, рвота не наблюдалась, но в последние несколько недель была замечена полифагия.
Животное в основном находилось в доме и выгуливалось во внутреннем дворе всегда под контролем владельца. При клиническом осмотре кошка была живой, настороженной и чувствительной, вес был ниже нормы, с индексом тела 2-3/9, и составлял 2,5 кг. Пальпирование живота показало, что газ/жидкость наполняют петли кишечника без боли или существенного расширения. Дальнейший осмотр отклонений не выявил.

Рисунок 1. Трофозоиты лямблии в мазке свежих фекалий.

Рецидив после первой обработки мог, вероятно, быть объяснен зараженностью окружающей среды и другой кошки цистами. Персистенцию цист также объясняли их переносом на шерсти кошек (2). Но этот рецидив мог также быть связан с резистентностью к метронидазолу. Исследование фекалий в конце курса лечения не проводилось, но, тем не менее, было принято решение об отмене применяемого препарата и о назначении фенбендазола. Даже притом, что фенбендазол в данном случае оказался эффективным, при обработке против лямблиоза кошек «препаратом выбора» является метронидазол, который, по недавним сообщениям, очень эффективно останавливает образование спор у группы хронически зараженных кошек (10). Фенбендазол не одобрен к применению для кошек, он прекращал распространение цист только у 4 из 8 кошек с сопутствующей инфекцией Giardia и Cryptosporidium (11).

По данным одного исследования, у взрослых здоровых кошек можно без риска применять дозы фенбендазола, в 5 раз превосходящие рекомендуемые (12), но недавно был описан случай серьезной реакции гиперчувствительности (идиосинкразия) у кота (13). Лямблии чувствительны к уровню влажности и погибают в сухой среде. Но основной проблемой является персистенция цист в местах содержания животного. Цисты погибают при температуре выше 55°С. Наилучшими являются дезинфектанты, содержащие соединения четырехвалентного аммония. Эффективны также хлорсодержащие средства (2).

На данном этапе для этой кошки с хронической диареей и одновременным увеличением уровней ферментов печени были выдвинуты следующие предположения:

хронические заболевания печени,
хронический панкреатит,
IBD или кишечная неоплазия и гипертиреоидизм.

Наличие гипертонии без каких-либо симптомов почечной недостаточности позволило принять за основную версию о гипертиреоидизме. Общий тироксин плазмы оказался на уровне 75 нмоль/л (нормальные показатели: 15-52 нмоль/л), и после этого был поставлен диагноз «гипертиреоидизм». Был произведен высев мочи на питательные среды, так как известно о частом инфицировании мочевых путей у кошек с гипертиреоидизмом (14). Результаты были отрицательными. Коту назначили мерказолил 2,5 мг дважды в день и одновременно амлодипин 0,625 мг один раз в день для купирования гипертонии, потому что кровяное давление было достаточно высоким и возникла угроза повреждения органов. Спустя неделю систолическое кровяное давление составило 166 мм рт. ст., стул улучшился, но все еще был мягким. Эхокардиография не показала никаких признаков гипертрофии. Через 3 недели после начала лечения уровень общего тироксина плазмы составил 30 нмоль/л, поэтому поддержали первоначальную дозировку мерказолила. Увеличения уровней креатинина и мочевины не наблюдалось, показатели биохимии, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы были в норме. Стул нормализовался. Систолическое давление - 156 мм рт. ст., и животное было поддержано на амлодипине.

Этот случай показывает, что нарушения обмена веществ никогда не следует исключать из списка возможных диагнозов при хронической диарее кошек и что прежде всего нужно исключить гипертиреоидизм - а только затем продолжать дифференциальную диагностику, особенно у кошек старше 7 лет со сниженной массой тела.

Случай 3 - воспалительное заболевание кишечника (IBD)
Поступила восьмилетняя домашняя короткошерстная овариэктомированная кошка с жалобой на повторяющуюся диарею в течение 8 месяцев, с одновременным снижением массы тела. Аппетит был непостоянным, иногда наблюдалась рвота, но не больше, чем три раза в неделю. Изредка стул содержал свежую кровь и слизь. Потуг и внезапной диареи не наблюдалось, в среднем было 2-3 стула в день, изредка с некоторыми затруднениями. Исследования на ВИК (вирус иммунодефицита кошек) и ВЛК (вирус лейкемии кошек) были отрицательными. Кошку по рекомендации ветеринарного врача дегельминтизировали дважды в месяц празиквантелом и пирантела памоатом без каких-либо изменений. Месячный курс метронидазола клинического состояния кошки не улучшил, как и изменения в рационе.
Клинический осмотр не выявил патологии, дегидратация отсутствовала. При абдоминальной пальпации отметили незначительное утолщение петель кишечника.

Полный анализ крови не выявил изменений, за исключением легкой нерегенеративной анемии, которую сочли симптомом хронической болезни. Тест на коагуляцию, выполненный из-за сообщения о свежей крови в кале, оказался в норме. Флотация в трех повторах и реакция на антиген лямблий были негативны. За исключением сниженного альбумина плазмы (20 г/л, норма - 25-38 г/л) при нормальном глобулине и небольшом увеличении щелочной фосфатазы (110 ед/л, норма - 12-85 ед/л), биохимия крови, включая общий тироксин, была нормальной.

Анализ мочи не показывал протеинурии, удельная масса - 1,038. Таким образом, у этой кошки диарея сопровождалась гипоальбуминемией. Следовательно, основными возможными причинами могли быть: заболевание печени, возможно, связанное с хроническим панкреатитом, потеря протеина через ЖКТ (из-за хронического воспаления или первичной неоплазии кишечника) и экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Определение желчных кислот до и после кормления позволило исключить печеночную недостаточность. УЗИ брюшной полости не выявило изменений в печени или поджелудочной железе, но слизистая оболочка тонкого кишечника имела патологию (Рисунок 2), и брыжеечные лимфоузлы были увеличены.

Рисунок 2. Ультрасонография брюшной полости случая № 3. Изображение петли середины тощей кишки, демонстрирующее утолщение стенки (3,1 мм). Наблюдается утолщение во внешнем мускульном слое, вся наружная серозная оболочка имеет нерегулярную структуру.

Иммунореактивность трипсина сыворотки не вышла из нормального диапазона, что позволило исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы, но сывороточный кобаламин был значительно снижен (190 нг/л, норма - 290-1499 нг/л). Концентрация фолата сыворотки без отклонений. В связи с серьезностью клинической картины и наличием смешанной диареи была выполнена гастродуодено- и колоноскопия. Аномальной, из-за повышенной неоднородности и рыхлости, была признана только слизистая двенадцатиперстной кишки (Рисунок 3).

Рисунок 3. Вид двенадцатиперстной кишки случая №3 при эндоскопии. Обратите внимание на измененную, зернистую структуру слизистой оболочки.

Биопсии были взяты в желудке, нисходящей двенадцатиперстной, толстой и, вслепую, в подвздошной кишке. Кошку перевели на исключающую диету на основе гидролизата соевого белка и назначили метронидазол 10 мг/кг дважды в день в течение 4 недель. Из-за уменьшенной концентрации сывороточного кобаламина терапию дополнили инъекциями витамина В 12 (250 мкг/кг один раз в неделю подкожно в течение 6 недель).

Отчет гистопатолога указывал на серьезное лимфопластическое воспаление тонкого кишечника с очень сильными инфильтрациями и архитектурными изменениями, но результаты биопсии были сочтены недостоверными. Патолог сообщил, что он не может исключить вероятность лимфомы из-за очень поверхностного способа проведения биопсии. Иммуногистохимическое окрашивание биопсий (15) также не позволило определиться между двумя возможностями. Желудок и слизистую оболочку толстой кишки сочли нормальными. Рассматривая возможность лимфомы, решили провести биопсии на полную толщину кишечной стенки прежде, чем применять иммунодепрессивную терапию. Исследованию подверглись три сегмента тонкой кишки, ткани увеличенного лимфоузла, поджелудочной железы и печени. Печень и поджелудочную железу сочли здоровыми, а версия о тяжелом хроническом воспалении малого кишечника была подтверждена (Рисунок 4).

Рисунок 4. Гистопатологическая картина биопсии тощей кишки на всю толщину (случай № 3). Архитектура ворсинок разрушена, имеют место притупление и, местами, слияние кончиков ворсинок, умеренное расширение центрального сосочка и выступающих гладкомышечных волокон. Прослойка усвоения диффузна и пропитана увеличенными числами зрелых лимфоцитов и плазматических клеток, которые размывают крипты в 7-9 клетках толстого слоя. Также наблюдается увеличение числа внутриэпителиальных лимфоцитов. Эпителий слизистой оболочки незначительно утончен, с кубовидными энтероцитами, что часто уменьшает четкую щеточную каемку эпителиальной ткани.

После этих процедур лимфому исключили. Кошке поставили окончательный диагноз «воспалительное заболевание кишечника» (IBD).

Лечение заключалось во введении преднизолона по следующей схеме: 2 мг/кг дважды в день в течение 5 дней, в течение следующей недели 1,5 мг/кг дважды в день и 1 мг/кг дважды в день - в течение второй недели. Через 3 недели животное представили на повторный осмотр. Стул был полуоформленным, но все еще влажным, следов крови или слизи не наблюдалось. За это время прибавка в весе составила 0,4 кг. Спустя 6 недель концентрация сывороточного кобаламина пришла в норму. Поэтому кошке было назначено 250 мкг кобаламина подкожно каждые 4-6 недель. Дозировка преднизолона была прогрессивно уменьшена, и через 3 месяца животное было клинически здорово. После этого введение стероидов (1 мг/кг через день) и исключающую диету применяли еще 6 недель. Незначительные ежегодные рецидивы купируют курсом метронидазола или преднизолона и кобаламина. Лечебный рацион применяется на постоянной основе.

Она также может развиться из-за снижения толерантности кишечной иммунной системы к следующим факторам:

При IBD обычно рекомендуются изменения в рационе, а именно применение исключающей диеты, диеты на основе ранее не применявшихся белков или рациона, обладающего повышенной усвояемостью. Сама по себе лечебная диета, как правило, малоэффективна, и поэтому её рекомендуется, по крайней мере на первых этапах, дополнять антибиотикотерапией. Недавнее исследование на кошках продемонстрировало зависимость между количеством бактерий, прикрепленных к слизистой оболочке, и тяжестью тканевых поражений при IBD (17). Более того, число прикрепленных Enterobacteriaceae, E. Coli и Clostridium spp. коррелировало с тяжестью клинических признаков и уровнем продукции мРНК цитокинов (17). Эти результаты увеличивают вероятность участия бактерий в патогенезе IBD кошек и оправдывают применение антибиотиков в подобных случаях.

При неэффективности вышеперечисленных мер применяют иммунодепрессанты. Рекомендуется начать со стероидов и затем добавить или применить другой препарат в случае их недостаточного действия (Таблица 3).

Таблица 3. Препараты, применяемые для лечения IBD у кошек:

Лечебная диета	Диета на основе ранее не применявшихся или гидролизованных белков. Высокоусвояемый рацион
	Препарат	Дозировка
Антибиотики	Метронидазол	7-10 мг/кг п/о дважды в день
	Окситетрациклин
	Доксициклин	5 мг/кг п/о дважды в день
Иммуносупрессоры	Преднизолон	1-2 мг/кг п/о дважды в день в течение 4-7 дней, затем постепенное уменьшение дозировки в соответствии с клинической картиной (курс минимум 2-3 месяца)
	Циклоспорин	1-4 мг/кг дважды в день (отслеживать падение уровней)
	Хлорамбуцил	1-2 мг/м2 п/о через день с постепенным снижением
Прочее	Кобаламин	250 мкг в неделю подкожно в течение 6 недель, затем 250 мкг в месяц в течение года
Прочее	Сульфасалазин	10-20 мг/кг п/о дважды в день

Недостаток кобаламина часто встречается у кошек с желудочно-кишечными заболеваниями в США, особенно при IBD и алиментарной лимфоме (18,19). Однако распространенность гипокобаламинемии может быть ниже в других странах, таких как Великобритания (20).
Так как она указывает на серьезное расстройство обмена веществ, уровень кобаламина нужно отслеживать и корректировать, чтобы нормализовать метаболизм и улучшить клиническую картину (18).

Описанный случай IBD необычен в связи с возможностью постановки диагноза «лимфома» по результатам эндоскопических биопсиий - а следовательно, с необходимостью проведения биопсии на всю толщину кишки для дальнейшего исследования. Имеются сообщения о невозможности достоверно дифференцировать IBD и лимфому по результатам эндоскопических биопсий тонкой кишки (21). В данном случае лимфому требовалось исключить прежде, чем применять стероиды, из-за риска возможной вторичной резистентности к химиотерапии.

Литература

Hall EJ, German AJ. Diseases of the small intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
Marks SL, Willard MD. Diarrhea in kittens. In: August JR, ed. Consaltations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp.133-144.
Washabau RJ, Holt DE. Diseases of the large intestine. In: Ettinger SJ, Feldman EC, eds. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Food sensitivity in cats with chronic idiopathic gastrointestinal problems. J Vet Intern Med 2001; 15: 7-13.
Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Relationship between inflammatory hepatic disease and inflammatory bowel disease, pancreatitis, and nephritis in cats. J Am Vet Med Assoc 1996; 209: 1114-1116.
Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalence of enteric zoonotic organisms in cats. J Am Vet Med Assoc 2000; 216: 687-692.
McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. High prevalence of Giardia detected in cats by PCR. Vet Parasitol 2003; 110: 197-205.
Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Comparison of direct immunofluorescence, immunoassays, and fecal flotation for detection of Cryptosporidium spp. and Giardia spp. in naturally exposed cats in 4 Northern California animal shelters. J Vet Intern Med 2007; 21: 959-965.
Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalence of Cryptosporidium, Giardia and Isospora species infections in pet cats with clinical signs of gastrointestinal disease. J Feline Med Sutg 2008; 10: 1-8.
Scorza AV, Lappin MR. Metronidazole for the treatment of feline giardiasis. J Fe(me Med Surg 2004; 6: 157-160.
Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Evaluation of fenbendazole for treatment of Giardia infection in cats concurrently infected with Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64: 1027-1029.
Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Evaluation of the safety of fenbendazole in cats. Am J Vet Res 2000; 61: 330-332.
Jasani S, Boag AK, Smith КС. Systemic vasculitis with severe cutaneous manifestation as a suspected idiosyncratic hypersensitivity reaction to fenbendazole in a cat. J Vet Intern Med 2008; 22: 666-670.
Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Urinary tract infections in cats with hyperthyroidism, diabetes mellitus and chronic kidney disease. J Feline Med Surg 2007; 9: 124-132.
Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Immunohistochemical diagnosis of alimentary lymphomas and severe intestinal inflammation in cats. J Comp Pathol 2005; 133: 253-260.
Jergens AE, Crandell JM. Clinical staging for inflammatory bowel disease. In: August JR, ed. Consultations in Feline Internal Medicine. St Louis: Elsevier-Saunders; 2006, pp. 127-132.
Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. The relationship of mucosal bacteria to duodenal histopathology, cytokine mRNA, and clinical disease activity in cats with inflammatory bowel disease. Vet Microbiol 2008; 128: 178-193.
Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Early biochemical and clinical responses to cobalamin supplementation in cats with signs of gastrointestinal disease and severe hypocobalaminemia. J Vet Intern Med 2005; 19: 155-160.
Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormal concentrations of serum cobalamin (vitamin B12) in cats with gastrointestinal disease. J Vet Intern Med 2001; 15: 26-32.
Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hypocobalaminaemia is uncommon in cats in the United Kingdom. J Feline Med Surg 2005; 7: 341-348.
Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Comparison of endoscopic and full-thickness biopsy specimens for diagnosis of inflammatory bowel disease and alimentary tract lymphoma in cats. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Оливье Доссен,
отделение медицины внутренних болезней, университет штата Иллинойс, США

Диарея у котов и кошек – распространенное явление. Но это не значит, что можно упускать ситуацию из виду и ждать, пока пройдет само. Понос у кота может свидетельствовать о наличии тяжелых заболеваний. Если у питомца регулярный неоформленный стул, возможно он просто переел или подхватил инфекцию.

Выявить расстройство легко. Питомец часто совершает акт дефекации, при этом каловые массы могут быть жидкими, водянистыми или кашицеобразными.

Цвет и запах тоже будет отличаться от нормы. Хозяину непременно следует обратиться к ветеринару с подобной проблемой. Кошка очень переборчива и капризна в выборе еды, поэтому расстройство стула должно насторожить.

Причины поноса у питомца

Проблемы со стулом возникают по разным причинам. Это может быть просто переедание или опасная инфекция, которая составляет угрозу для жизни кота.

Диарея возникает в случае:

Иногда появляется кратковременная диарея, если кошка переносит стрессовую ситуацию. Независимо от того, что стало причиной расстройства желудка, ваши действия при возникновении поноса у кошки, должны быть мгновенными. Вызовите ветеринара или отвезите питомца в клинику самостоятельно.

Основные симптомы

Мы часто не придаем значение таким вещам, как расстройство стула или рвота у животных. Из-за этого могут возникнуть тяжелые осложнения и даже летальный исход. Лечение поноса у кошки требует особого подхода и соблюдения всех рекомендаций специалистов.

Хозяин должен насторожиться, если замечает подобные проявления у своего домашнего любимца:

Неоформленный стул;
Частые потуги к дефекации;
Необычный цвет и запах фекалий;
Примесь крови в кале.

Так же могут проявляться сопутствующие признаки заболевания. Отсутствие аппетита, рвота, повышение температуры, резкое похудение, вялость, сонливость и др.

Если вы отмечаете зеленый или черный цвет фекалий, с примесями крови, немедленно обратитесь к ветеринару. В такой ситуации нельзя терять время, чтобы не усугубить положение питомца.

Лечение в домашних условиях

Если возникает единоразовое расстройство, вызванное стрессом или перееданием, необходимо посадить кота на однодневную диету. Следующие несколько дней сокращайте порции и вскоре, ваш любимец быстро избавится от болезни в домашних условиях.

Ветеринар назначает необходимые препараты для устранения проблемы.

Наличие слизистых выделений и крови при дефекации, говорит о повреждениях желудочно-кишечного тракта. Причиной может быть некачественный корм, просроченная еда или растения, которые вызвали раздражение. Если крови немного, достаточно подержать питомца на однодневном голодании.

В случае обильного черного выделения, нужно срочно идти к врачу.

Наличие зеленого кала, говорит о гнилостном процессе, который развивается в организме кота. Происходит это из-за употребления падали или просроченных продуктов. В таком случае нужно вызвать у животного рвоту, дать гепатопротектор и отвезти в ветеринарную клинику.

Белый, желтый или оранжевый понос указывает на сбой работы органов, недостаток или избыток определенных веществ. В этом случае поможет тщательное обследование и медикаментозная лечебная терапия.

Медикаментозное лечение

Чтобы помочь кошке избавиться от диареи, можно дать специальные лекарственные препараты. Но лучше самостоятельно ими не увлекаться. Любые средства лучше предварительно обсудить с врачом. Если подобные ситуации уже возникали, стоит держать в аптечке таблетки и капли, на случай рецидива.

Среди действенных препаратов, которые выписывает ветеринар, чтобы вылечить диарею, можно отметить следующие:

В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в химиотерапии.

Диета при поносе у кота

В первый день, сделайте голодовку. Но при этом необходимо давать много воды. В дальнейшем, исключите из рациона молочные продукты и ограничить употреблением крахмала. Несколько дней в меню у животного присутствует только легкая, обезжиренная пища. Количество и размер порций тоже нужно сократить.

Кормите кота 4-5 раз в день. В еду можно сразу добавлять лекарства. В этот период лучше всего давать питомцу отварное куриное мясо, желток и каши. Чтобы разнообразить рацион любимца, используйте специальные консервы.

Возвращение к привычному питанию возможно только после полного восстановления с согласием врача. На это, как правило, уходит неделя.