Серозный мастит у женщин. Воспаление молочной железы

17.04.2019

Игорь Николаев

Время на чтение: 4 минуты

А А

Самым сложным испытанием для здоровья крупного рогатого скота можно назвать предродовой период и время после отела. В это время организм животного наиболее подвержен заболеваниям, в том числе инфекционным. Воспаление молочной железы встречается чаще остальных. Серозная форма считается опасным явлением и отличается синеватым молоком, полученным от больной буренки. Нередко она приводит к снижению надоев и потере лактации.

История болезни КРС

Сильное воспаление вымени у коров с большим скоплением жидкости характеризует серозный мастит. Это так называемое серозное вещество. Во время течения заболевания лейкоциты переходят в соединительную ткань. Его возникновению способствуют стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Как и у женщин, он вызывается бактериальной инфекцией.

Инфекция поражает и одну четверть молочной железы, и полностью. История болезни начинается с того, что микробы проникают через кожу с помощью крови или лимфу. Для этого создаются определенные условия:

ушибы, травмы вымени, отек из-за застоя молока и иных факторов;
новотельные особи болеют сразу же после родов;
послеродовые патологии – эндометриты, субинволюция матки и так далее;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

Суть серозного мастита заключается в том, что проводимость нервов становится низкой. Они становятся практически неживыми. Необходимый для выработки коровьего молока гормон окситоцин почти не производится. Нарушается обмен веществ и процесс клеточного питания тканей вымени.

В период развития заболевания в молочной железе проявляются нечетко выраженные симптомы воспаления. Они также характерны при раздражении вымени и исчезают без вмешательства. Но такая картина наблюдается не всегда. В некоторых случаях признаки более заметны. Особенно при наличии болевого синдрома.

Когда микробы попадают в ткани через кровь, часто получается смешанное и рассеянное воспаление.
Когда микроорганизмы оказываются в вымени через раны ссадины, трещинки, ранки сосков, патологический процесс открывается в подкожной соединительной ткани.

Довольно часто мастит оперативно переходит на альвеолы и молочные протоки вымени. Тогда можно говорить о серозно-катаральном и других, более серьезных стадиях. В любом случае из-за проблем с молочной железой страдает организм коровы целиком.

Поскольку серозный нередко является следствием субклинического, он начинается с угнетенного состояния животного. Буренка теряет аппетит и дает меньше молока. Есть и другие признаки, по которым отличают данную форму воспаления вымени:

зараженный участок молочной железы становится больше и нагревается;
по вымени заметен отек, одна его половина, правая или левая, больше другой;
кожа вымени, в отличие от застойного отека, сильно розовеет, каменеет и очень болит;
лимфатические узлы над выменем становятся больше;
полученное молоко по внешним признакам не разнится с продуктом от здоровой особи, лишь через несколько дней оно становится более водянистым и дополняется сгустками казеина, обретая сероватый оттенок.

Невооруженным глазом главные измененные показатели молока могут быть незаметны. Но исследование продукта в лаборатории покажет, что количество соматических клеток увеличилось, как и лейкоцитов. С этих моментов начинается история болезни любой стадии мастита.

Если начать лечить животное при появлении первых симптомов, то серозный мастит проходит максимум за десять дней. Но отсутствие медицинской помощи приводит к осложнениям буквально за три дня. В воспалительный процесс вмешивается альвеолярная ткань. В результате патология обретает хроническое течение, вымя может стать твердым.

Лечение серозного мастита

Комплексный подход в методах должен состоять из применения антибиотиков, повышающих иммунитет средств и предотвращение рецидива.

Даже если за окном лето и животное ежедневно совершается моцион по двенадцать часов, его переводят на стойловое содержание. Буренке нужен абсолютный покой. Желательно в этот период кормить ее подвяленной травой, качественным сеном с минимумом концентратов и жидкости. Такие меры связаны со стремлением сократить выработку молока.

Для удаления накопившейся серозной жидкости с примесями микробов и токсинов корову доят часто. Машинный способ воспрещается.
Чтобы молоко выходило обильнее, колют однократно окситоцин. Это делается сразу после ликвидации секрета. После введения внутримышечно или под кожу снова проводят дойку через десять минут. Доить можно сразу, если кололи в яремную вену.
Иногда процессу мешают сгустки, которые необходимо разбить. Для этого применяют нехолодный раствор гидрокарбоната натрия, который вводят с помощью катетера. Затем разрешается поглаживающий, как бы распределяющий лекарство массаж. Через двадцать минут можно сцеживать молоко.
Сократить отек помогает раствор хлористого кальция с глюкозой.
Лечение серозного мастита у коровы допускает блокады вымени с новокаином. Его готовят на изотоническом растворе натрия хлорида.
Многие специалисты рекомендуют лазерное оборудование и кварцевые лампы.
В качестве терапевтического эффекта полезно намазывать поверхность молочной железы ихтиоловой мазью либо камфорной.
Поскольку серозная форма отличается отсутствием гноя, разрешается небольшой массаж несколько раз в сутки. Также помогают согревающие компрессы с парафином, наложения озокерита, помогающие снизить отек и уменьшить боль.

Во время проведения утепляющих процедур необходимо беречь корову от сквозняков. Помещение должно проветриваться, но при этом быть теплым, с часто сменяющимися подстилками. В это же время внутрь дают слабительные соли, в области грудной клетки и передних ног втирают мази. Данные манипуляции ускоряют процесс рассасывания накопившейся жидкости.

Перед тем как делать инъекции с антибиотиками, пораженные участки смазывают препаратами уберсан, аниксид, велетер и прочими. Часто назначаю антимикробные препараты – раствор этакридиналактата или фурацилина. Все лекарства вводятся в вымя медленно, чтобы не дать микробам распространиться из пораженной четверти по всей молочной железе.

Профилактические меры

В крупных хозяйствах без аппаратной дойки не обойтись. В связи с неправильным использованием машин явление серозного мастита становится в них частым. Избежать возникновения воспаления можно, следуя рекомендациям:

Нелактационный мастит — это характера, затрагивающее молочную железу. Оно возникает вне периода кормления ребенка грудью. Среди основных причин врачи отмечают возникающие в период климакса или менопаузы. У девочек в подростковом возрасте ткани молочных желез под влиянием эстрогенов увеличиваются. Но быстрое становление организма отражается на работе иммунитета. Снижение защитных функций — это еще одна причина мастита. Своевременное лечение этого заболевания позволяет свести к минимуму вероятность развития осложнений. Для этого необходимо знать признаки мастита у некормящих женщин. Симптомы патологического процесса, основные причины, а также методы лечения будут рассмотрены в данной статье.

Почему возникает мастит?

Основной причиной развития заболевания считаются гормональные нарушения. Нелактационный мастит проявляется у женщин в период менопаузы, когда падает уровень эстрогена, и у девочек пубертатного возраста. Симптомы этого заболевания не исключены даже у маленьких детей.

Спровоцировать мастит у некормящих женщин также могут определенные факторы:

механические повреждения и травмы если в ранку попадает инфекция;
ослабление иммунитета на фоне некоторых заболеваний (сахарный диабет, авитаминоз);
операции на молочной железе.

У грудничков мастит обычно диагностируют в первые недели жизни. Молочные железы отекают, в них скапливается секрет, который нельзя выдавливать. В роли основной причины нелактационного мастита у маленьких детей выступает гормональный сбой. Заболевание не требует лечения и самостоятельно проходит приблизительно через месяц.

Признаки нелактационного мастита

Развитие патологического процесса начинается с воспаления молочных желез. Первоначально симптомы мастита у некормящих женщин выражены слабо. Затем секреция молочных желез усиливается, появляется незначительный дискомфорт и отечность. В месте локализации воспаления кожа иногда темнеет и втягивается. Такие симптомы заставляют женщину обратиться к врачу. На этом этапе заболевание отлично поддается терапии.

Мастит молочной железы у некормящих женщин имеет несколько вариантов развития. Поэтому целесообразно рассматривать клиническую картину заболевания относительно каждой формы недуга.

Острый и хронический мастит

Учитывая тяжесть патологического процесса и его длительность, можно выделить две формы этого заболевания.

При остром нелактационном мастите женщину беспокоит незначительный железе, который может сопровождаться покраснением кожи в этой области. По мере прогрессирования недуга отмечается дискомфорт в подмышечной области, который связан с вовлечением в патологический процесс регионарных лимфоузлов. Иногда повышается температура, появляется озноб. Все эти симптомы в полной мере характеризуют острый мастит у некормящих. Признаки мастита свидетельствуют о серьезных изменениях в организме женщины, поэтому заниматься самолечением не стоит. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Хронический нелактационный мастит вне периода обострения беспокоит редко. Однако в области воспаления может образоваться плотный инфильтрат. Некоторые пациентки отмечают появление грудных болей различной интенсивности, которые отдают в руку или плечо. Такие симптомы усиливаются перед началом цикла. При обострении патологического процесса свищевые ходы с гнойным содержимым открываются. Внешне заболевание по всем симптомам напоминает рак. Поэтому не следует медлить и откладывать визит к врачу. Отсутствие грамотной терапии может осложнить мастит у некормящих женщин. Лечение с использованием антибиотиков позволяет минимизировать риск появления негативных последствий.

Другие формы заболевания

Нелактационный мастит очень редко переходит в более сложные гнойные стадии и отлично поддается терапии. Если это физиологическое состояние, лечение и вовсе не требуется. Симптомы этого заболевания во многом определяются его формой.

Серозный мастит у некормящих женщин обычно является пограничным состоянием. Симптомы часто отсутствуют и больше напоминают мастопатию. Некоторые женщины отмечают умеренную отечность и припухлость груди, незначительное повышение температуры.
Инфильтративный нелактационный мастит отличается более выраженной клинической картиной. Пациентки жалуются на повышение температурных показателей и тяжесть в молочной железе. Грудь может быть горячей на ощупь.
Гнойный мастит у некормящих женщин характеризуется ярко выраженными симптомами: боль в груди, отечность, высокая температура. Состояние больной резко ухудшается. Это связано с поступлением токсинов в кровь из гнойного очага воспаления. Заболевание в этой форме напоминает патологическое состояние, которое развивается в период лактации.

В зависимости от формы заболевания врач назначает соответствующее лечение. Однако для ее определения необходимо пройти медицинское обследование.

Диагностические мероприятия

Подтверждение заболевания обычно не вызывает трудностей. Диагноз «нелактационный мастит» у некормящих женщин определяется на основании жалоб и клинической картины. Врач также может назначить УЗИ и биопсию пораженной области. В особо серьезных случаях требуется микробиологическое исследование секрета из гнойников. Кроме того, проводится полное обследование пациентки с целью определения основного заболевания, которое послужило причиной гормонального сбоя.

Основные принципы терапии

Лечение заболевания зависит от его формы, стадии и наличия сопутствующих недугов. Как уже упоминалось выше, мастит у некормящих женщин иногда является физиологической нормой. В таком случае специфической терапии не требуется, ограничиваются динамическим наблюдением за состоянием здоровья. Заболевание в тяжелой форме лечится антибиотиками и антигистаминными средствами. Все препараты подбираются индивидуально.

В зависимости от того, чем был вызван мастит у некормящих женщин, лечение могут назначать одновременно несколько специалистов. Если болезнь возникла на фоне гормональных сбоев, терапию подбирает врач-эндокринолог. Когда мастит является следствием инфекционного процесса в груди или травмы, требуется консультация хирурга.

Лечение народными средствами

Одновременно с консервативной терапией врачи рекомендуют использовать средства народной медицины. На начальных стадия заболевания можно включить процедуры обмывания специальным настоем пораженной груди. Для его приготовления необходимо две столовые ложки сухой смеси цветков ромашки и тысячелистника (1:4) залить 0,5 л кипятка. Такой настой обладает дезинфицирующими и противовоспалительным эффектом.

Чтобы снять отечность, можно приготовить медовую лепешку. Для этого потребуется смешать столовую ложку меда с двумя ложками муки и замесить тесто. Лепешку необходимо приложить к пораженной области, а сверху накрыть марлей. Подобный компресс нужно держать не менее 10 часов.

Мастит у некормящих женщин, симптомы которого описаны в этой статье, требует квалифицированного лечения. Не следует использовать Высокие температуры могут спровоцировать нагноение. Использование народных рецептов допустимо только после консультации врача.

Профилактические меры

Специфической профилактики этого заболевания не существует. Достаточно следить за состояние иммунитета, своевременно лечить инфекционные патологии. Это две самые распространенные причины, из-за которых возникает мастит у некормящих. Признаки мастита не следует игнорировать, надо сразу обратиться к врачу. Будьте здоровы!

Красивая грудь – украшение каждой представительницы прекрасного пола. Однако существует целый ряд заболеваний, которые могут вызвать проблемы с молочными железами. Одной из них является мастит. Так называется воспаление тканей молочной железы. Многие женщины не уделяют должного внимания первым признакам болезни и обращаются за помощью, когда серозный мастит (начальная форма заболевания) переходит на более тяжелые стадии. Острый мастит обычно диагностируется у молодых кормящих мам и может протекать в гнойной и негнойной формах.

Виды и формы мастита

Маститом, как уже говорилось, называется воспаление молочной железы. Его причиной обычно служат гноеродные микробы (например, стафилококк, стрептококк и другие), попадающие через какие-либо повреждения соска (например, трещины, царапины или ссадины) в ткани груди и вызывающие появление воспалительного процесса. Мастит, возникший у женщин в период грудного вскармливания, называется лактационным. Воспаление, появившееся независимо от кормления малыша, называется . По наблюдениям врачей, нелактационный мастит обычно протекает легче, чем лактационный: быстрее лечится и реже переходит в гнойные стадии. Причиной нелактационного мастита могут стать травмы груди, какие-либо гнойные заболевания кожи молочной железы, имплантация в ткани груди инородных тел, а также нагноение как доброкачественных, так и злокачественных новообразований груди.

В зависимости от характера воспалительного процесса принято выделять следующие формы мастита: негнойный мастит (серозный и инфильтративный) и гнойный мастит (абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный).

Негнойный мастит

Серозная форма

Серозный мастит – это начальная форма заболевания. Она часто не имеет ярко выраженных симптомов и по признакам напоминает лактостаз (при лактационном мастите) или мастопатию (при нелактационной форме болезни).

Существует несколько факторов, способствующих появлению серозного мастита:

Снижение иммунитета. Особенно часто оно наблюдается у молодых мам сразу после рождения малыша.
Застой грудного молока.
Повреждение целостности груди (оно позволяет возбудителям инфекции проникать прямо в ткани железы).
Наличие у женщин каких-либо гинекологических или урологических болезней.

Возбудитель болезни обычно попадает в ткани груди следующим образом:

Через любые повреждения сосков.
Через лимфатические пути (при наличии рядом ран или экзем).
Через кровь (например, при сепсисе).

При серозном мастите у больных наблюдается небольшая припухлость железы или отечность, умеренные болевые ощущения, температура обычно не поднимается выше 37 градусов. Болезнь прогрессирует достаточно быстро и может перейти в более серьезные стадии, что крайне осложнит ее лечение.

Инфильтративная форма

Эта форма заболевания является наиболее распространенной (более половины всех случаев болезни), что объясняется несвоевременным обращением женщин к врачу. Как уже говорилось, без адекватного лечения серозный мастит буквально через несколько дней переходит в инфильтративный. В этом случае на каком-либо участке железы образуется ограниченное и болезненное уплотнение – инфильтрат.

Клиническая картина заболевания становится более ярко выраженной. Пациентки жалуются на тяжесть и боль в груди, возможно значительное повышение температуры. При ощупывании заметно, что температура больной железы выше, чем здоровой. Кожа над уплотнением может быть гиперемирована.

У некоторых женщин диагностируется хронический инфильтративный мастит. Обычно его причиной становится острый мастит, но иногда хронический мастит может быть и первичным. В этом случае говорят о плазмоклеточной форме заболевания. Она встречается очень редко и поражает неоднократно рожавших больных старшего возраста. У пациенток наблюдается инфильтрация тканей груди плазматическими клетками и гиперплазия эпителия выводящих протоков. Грудь увеличивается в объеме, а при прощупывании обнаруживается крайне плотный инфильтрат. Он практически безболезнен и не спаян с кожей. Температура может быть незначительно повышена, в некоторых случаях увеличиваются лимфоузлы. У специалистов часто возникают проблемы с дифференциацией этой формы мастита, так как она очень схожа с раком молочной железы.

Гнойный мастит

Серозный, инфильтративный и гнойный мастит являются последовательными стадиями развития воспалительного процесса в тканях груди: от появления участка серозного воспаления до возникновения гнойного процесса.

Болезнь на любой стадии может быть острой или хронической. При остром течении симптомы выражены гораздо ярче и болезнь распространяется значительно быстрее.

Клиническая картина при нелактационном гнойном мастите стерта. Главными являются симптомы основного заболевания (например, карбункула или фурункула), позже развивается гнойное воспаление тканей самой молочной железы. Чаще всего диагностируется абсцесс молочной железы.

Абсцедирующий мастит

Если отсутствует адекватное лечение, может развиться абсцедирующий мастит. В этом случае у больных наблюдается озноб с высокой температурой, кожа груди краснеет, в центре инфильтрата возникает размягчение, появление которого объясняется образованием абсцесса.

При подобной форме заболевания сформировавшийся гнойный очаг является локализованным и ограниченным.

Флегмонозный мастит

При флегмонозном мастите происходит распространение воспаления по всей ткани груди. При такой форме болезни состояние пациентки резко ухудшается. Нарастает интоксикация организма, в крови возрастает количество лейкоцитов, гемоглобин падает, в моче обнаруживается белок. Железа отечна и гиперемирована, ее кожа становится блестящей и цианотичной, сосок втягивается. При пальпации можно обнаружить несколько очагов размягчения.

Гангренозный мастит

Если болезнь запущена или у больной ослаблен иммунитет, воспаленные ткани молочной железы могут некротизироваться. В этом случае говорят о гангренозном мастите. Гангренозный мастит обычно является следствием позднего начала лечения или инфекции, протекающей в особо тяжелой форме и сопровождающейся некротическим процессом в груди. При этой форме болезни состояние пациенток очень тяжелое: температура достигает 40 градусов, возникает резкая интоксикация, в крови – лейкоцитоз, гемоглобин падает до 25%, в моче обнаруживается белок. Кожные покровы над молочной железой приобретают темно-бордовый цвет, иногда с черным оттенком; появляются пузыри, в некоторых местах – некроз кожи. Сосок втягивается, регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными, молоко в груди отсутствует.

Лечение

При своевременном и адекватном лечении прогноз заболевания благоприятен.

Серозный или инфильтративный мастит обычно лечат консервативно. Для этого врач назначает антибиотики широкого спектра действия. В зависимости от состояния пациентки препараты могут применяться в виде таблеток или инъекционно. Если у больной наблюдается выраженная общая интоксикация, проводится дезинтоксикационная терапия (для этого используют внутривенное введение растворов электролитов и глюкозы). При мастите женщина должна сцеживаться не реже, чем раз в три часа. При этом сцеживать следует сначала здоровую грудь, а потом больную. Обычно врач назначает спазмолитики (например, «Но-шпу»), чтобы снять спазмы молочных протоков. Для десенбилизации применяются антигистаминные препараты (например, «Супрастин»). Кроме этого могут быть использованы наружные средства лечения, а также УВЧ или ультразвуковая терапия. При избыточном выделении молока могут быть выписаны средства для подавления лактации.

С серозным маститом обычно удается справиться за 2-3 дня, на борьбу с инфильтративной формой требуется примерно неделя.

Гнойный мастит в большинстве случаев лечится при помощи операции. При развитии в тканях железы абсцесса экстренная хирургическая санация проводится в обязательном порядке: очаг вскрывается и дренируется.

Операция проводится под общим обезболиванием. После этого продолжается терапия при помощи антибиотиков, проводится ежедневная обработка гнойной полости при помощи антисептиков (например, «Хлоргексидина», «Фурациллина» и других).

Мастит, или, как его еще определяют, грудница – это заболевание, при котором воспалению подвергается молочная железа. Мастит, симптомы которого могут отмечаться у женщин в возрасте 15-45 лет, в подавляющем большинстве случаев возникновения связан с грудным вскармливанием, однако не исключается возможность появления этого заболевания непосредственно перед родами либо вовсе без связи с ними и с беременностью.

Общее описание

Мастит отмечается порядка в 70% случаев у женщин, родивших впервые, в 27% - у женщин, родивших во второй раз, и, соответственно, в 3% случаев – у женщин многорожавших. Примечательно, что мастит также может развиться не только у женщин без соответствующей связи с беременностью, но и у девочек, и даже у мужчин.

Мастит, не связанный с беременностью и грудным вскармливанием определяется как мастит нелактационный, появляется он преимущественно по причине травмирования молочной железы, не исключается в качестве причины и вариант развития этого заболевания в результате актуальности для женского организма гормональных расстройств.

Причины мастита

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Мастит: виды

Выделяют следующие основные виды мастита:

лактационный мастит (мастит послеродовой) – наиболее частый вариант заболевания (порядка 85%), связан с грудным вскармливанием;
нелактационный мастит (мастит фиброзно-кистозный) – соответственно, возникает в силу воздействия причин, с грудным вскармливанием не связанных;
мастит (грудница) новорожденных – проявляется в виде нагрубания молочной железы у новорожденного малыша, причем пол не является в этом случае определяющим фактором, соответственно, заболевание может развиться и у мальчиков, и у девочек. Причиной его развития становится переход из материнской крови лактогенных гормонов (то есть гормонов, обеспечивающих стимуляцию лактации).

Исходя из особенностей течения актуального воспалительного процесса, определяют следующие виды маститов:

острый лактостаз, при котором не происходит выделения молока;
мастит серозный;
мастит инфильтративный острый;
мастит деструктивный;
хронический мастит (в гнойной либо в негнойной форме).

В соответствии с конкретной областью локализации выделяют следующие виды мастита:

мастит подкожный;
мастит субареолярный (то есть сосредоточенный в области под ареолой);
мастит интрамаммарный (сосредоточенный непосредственно в молочной железе);
мастит ретромаммарный (сосредотачивается вне пределов молочной железы).

Мастит и лактостаз

Одной из причин, провоцирующей лактостаз, является «неправильность» формы сосков (что актуально при втянутых или при плоских сосках), затрудняющая сосание груди ребенком, а также приводящая к неполному опорожнению при кормлении грудных желез, что, в свою очередь, и приводит к лактостазу.

Как мы уже отметили, лактостаз в целом подразумевает под собой застой в протоках желез молока из-за недостаточно сцеживания. В результате этого состояния молочная железа становится болезненной, в ней появляются очаговые уплотнения, исчезающие под воздействием массажа. Из болезненного участка железы молоко вытекает неравномерно. Преимущественно без сочетания с маститом лактостаз не сопровождается температурой, однако если в течение нескольких дней лактостаз не будет устранен, то произойдет неизбежный переход его к маститу. Мастит в этом случае сопровождается температурой до 39 градусов.

Соответственно, основой для развития мастита является именно лактостаз, который выступает в качестве первопричины. Помимо указанных факторов, лактостаз обуславливается и рядом других их вариантов:

неправильное прикладывание малыша к груди;
процесс кормление малыша при принятии только одного положения;
дача ребенку сосок, что приводит к последующей тактике с его стороны в качестве «пассивного смоктуна»;
применение при кормлении малыша специальной накладки на сосок;
сон на животе;
стресс;
тесная одежда, бюстгальтеры;
ограничения в частоте кормления малыша, временные ограничения в этом процессе, в результате чего грудь не опорожняется должным образом;
чрезмерные физические нагрузки, спазмирующие протоки желез;
ушибы и травмы груди;
кормление малыша без разогрева после перенесенного переохлаждения;
внезапный переход к искусственному вскармливанию ребенка.

Мастит: симптомы

Клиника проявлений мастита на сегодняшний день располагает следующими особенностями:

позднее наступление, отмечаемое по прошествии срока порядка 1 месяца с момента родов;
частое появление субклинических и стертых форм заболевания, симптоматика которых не является свидетельством истинного положения дел относительно рассматриваемого процесса;
преобладающий вариант появления инфильтративно-гнойного мастита у пациенток;
длительность течения гнойных маститов.

Симптоматика мастита зависит от конкретной его формы, ниже мы рассмотрим основные их варианты.

Серозный мастит. Симптомы заболевания, как, собственно, и его течение, характеризуются остротой проявления, начало этого мастита приходится на срок от 2 до 4 недели с момента родов. Отмечается повышение температуры (до 39 градусов), озноб. Также появляется сопутствующая интоксикации симптоматика в виде слабости, головной боли, общей разбитости. Сначала больные испытывают тяжесть в молочной железе, а затем боль, происходит застой молока.

Одновременно с этим отмечается и определенное увеличение молочной железы в объеме, кожа подвергается покраснению (гиперемии). При попытках сцеживания молока ощущается выраженная болезненность, облегчения результат не приносит. Отсутствие адекватных мер терапии, а также прогрессирование воспаления приводит к тому, что серозный мастит перерастает в инфильтративный мастит.

Инфильтративный мастит. В данном случае озноб, испытываемый больной, достаточно сильный, в молочной железе ощущается выраженное напряжение и боль. Также актуальны симптомы в виде потери аппетита, бессонницы, головной боли и общей слабости. Здесь также отмечается увеличение молочной железы, покраснение кожных покровов. Помимо этого пациентки испытывают боль в подмышечных лимфоузлах, что сочетается с болезненностью их пальпации (ощупывания). Несвоевременность лечения этой формы заболевания, а также отсутствие эффективности в нем приводит к тому, что воспаление становится гнойным, это, в свою очередь, обеспечивает переход к соответствующей, гнойной форме.

Гнойный мастит. Здесь состояние пациенток в значительной степени ухудшается. Аппетит снижается, слабость нарастает, появляются проблемы со сном. Повышение температуры преимущественно держится в рамках 39 градусов. Озноб сохраняется, кожа становится бледной, потливость повышается. В молочной железе все также ощущается напряженность и боль, ее размеры увеличены, покраснение имеет выраженный характер проявления, кожа отечная. Сцеживание молока в значительной мере усложнено, нередко в полученных небольших его порциях можно обнаружить гной.

Мастит абсцедирующий. В качестве преобладающих вариантов выделяют абсцесс ареолы или фурункулез, несколько реже отмечается ретро- и интрамаммарный абсцессы в виде гнойных полостей.

Флегмонозный мастит. В этом случае происходит захват воспалительным процессом большего участка молочной железы с последующим расплавлением ее тканей и с переключением к окружающей их клетчатке и коже. Состояние больной в целом определяется как тяжелое, температура составляет около 40 градусов.

Озноб сохраняется, интоксикация имеет выраженный характер свойственных ей проявлений. Отмечается резкое увеличение в объеме молочной железы, отечность ее кожи. Помимо покраснения кожи также отмечается и синюшность в некоторых участках пораженной железы. Ощупывание (пальпация) указывает на ее пастозность (отечность), а также на резко выраженную болезненность. При данной форме мастита не исключается возможность развития септического шока.

Гангренозный мастит. Течение заболевания в значительной степени осложнено, интоксикация имеет крайне выраженный характер проявлений. Развивается некроз молочной железы (то есть происходит ее омертвение). Состояние больной в целом тяжелое, кожные покровы бледны, аппетит отсутствует, появляется бессонница.

Температура составляет порядка около 40 градусов, в пульсе наблюдается учащение (до 120 ударов/мин.). Пораженная железа увеличена в размерах, отмечается ее отечность и болезненность. Над ней кожа может быть бледно-зеленой или багрово-синюшной, некоторые места располагают участками некроза и пузырями. Молоко отсутствует, сосок втянут. Увеличение и болезненность также возникают в области региональных лимфоузлов, что выявляется при пальпации.

Диагностирование

Выраженные проявления симптоматики рассматриваемого нами заболевания не приводят к каким-либо сложностям в постановке диагноза, который основывается как на общих жалобах пациентки, так и на объективном обследовании ее молочных желез.

Следует заметить, что при недооценке симптоматики, свойственной гнойному процессу, а также при переоценке факторов в виде гиперемии кожи и отсутствии флюктуации врачом может привести к длительному лечению гнойной формы мастита, которая в итоге окажется попросту неоправданной. Нерациональная антибактериальная терапия в случае абсцедирующего мастита или мастита инфильтративно-абсцедирующего, приводит к серьезной угрозе развития заболевания в стертой его форме, при которой симптомы не определяют действительного состояния пациентки и тяжести, актуальной для воспалительного процесса.

У таких пациенток изначально повышена температура, нередко отмечается покраснение кожи и ее отечность, естественно, в рамках молочной железы. Указанные признаки устраняются посредством назначения антибиотиков. В результате температура снижается до нормальных показателей в дневное время с возможным незначительным повышением к вечеру. Признаки местного характера, указывающие на гнойное воспаление, отсутствуют, либо выражены крайне слабо. Болезненные ощущения в молочной железе умеренны. Пальпация выявляет инфильтрат с сохранением прежних размеров либо с размерами, постепенно увеличивающимися.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит, отмечаемый более чем в половине случаев, располагает инфильтратом, состоящим из большого числа гнойных полостей небольших размеров, однако при применении в качестве диагностического метода пункции инфильтрата, получить гной можно крайне редко. Если же применять метод пункции в отношении стертой формы, то здесь уже целесообразно утверждать ценность ее как метода диагностирования.

В качестве дополнительных методов диагностики используют анализ крови, а также эхографию желез.

Лечение мастита

Лечение заболевания определяется исходя из особенностей его течения, формы и иных факторов в строго индивидуальном порядке, а его меры ориентированы, прежде всего, на уменьшение роста числа бактерий при одновременном воздействии на воспалительный процесс с целью его уменьшения. Помимо этого, конечно, терапия предусматривает подбор соответствующих мер, направленных на обезболивание.

При негнойных формах мастита применимы консервативные методики лечения. В качестве основных препаратов используются антибиотики, в качестве основы для их выбора выступает чувствительность бактерий. В основном относятся эти антибиотики к пенициллиновой группе, к цефалоспоринам и пр. Применимы они внутренне, внутривенно или внутримышечно. Анестезирующие препараты применяются для устранения болезненности.

Сцеживание молока больной должно производиться с интервалом в три часа и для обеих молочных желез, делается это во избежание застоя молока. Ускорению процесса выздоровления способствует уменьшение выработки молока либо полное подавление этого процесса посредством предписания соответствующих препаратов врачом. Уже после выздоровления лактацию можно возобновлять.

Что касается лечения гнойных маститов, то оно осуществляется исключительно посредством хирургического вмешательства. В качестве дополнения к лечению применяются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ и лазеротерапии, витаминотерапия, антианемическая терапия и терапия десенсибилизирующая.

При подозрении на мастит необходимо обратиться к лечащему гинекологу и к маммологу.

Для женщин грудь – это не просто красивый изгиб на теле, но и важный орган, помогающий выкормить ребенка. Ее здоровье нередко оказывается под угрозой, особенно в период беременности и лактации.

Одним из часто встречающихся недугов является – воспалительный процесс в молочных железах. Он может иметь разные причины и делится на несколько видов, одним из которых является серозный мастит.

Причины заболевания

Все виды мастита делятся на 4 группы:

нелактационный у женщин;

Последний может проявляться только после беременности во время образования молока и, в свою очередь, также делится на несколько видов. Одним из наиболее часто встречающихся является серозный мастит – это первая стадия заболевания, которая легко может перейти в следующую, более серьезную, и в итоге привести к операционному вмешательству.

Основной причиной появления заболевания является инфекция. Бактерии могут проникнуть в тело через трещины на сосках, расположенных слишком близко ранах или с кровью от других источников.

При попадании в грудь возбудители быстро начинают размножаться, отравляя организм продуктами жизнедеятельности. Это приводит к воспалениям груди и влияет на молоко: через него инфекция легко проникает в организм ребенка.

Симптомы заболевания

К симптомам серозного мастита относятся:

покраснение груди, отеки и увеличение в объеме;
болезненные ощущения и тяжесть из-за застоя молока, которые не проходят после сцеживания;
резко повышается температура тела, наблюдается ухудшение самочувствия, усталость без определенной причины, возможны признаки аллергии ;
происходит нарушение сна и аппетита.

Комментарий врача: при отсутствии лечения уже через 2-5 дней серозный мастит перейдет в следующую, более серьезную стадию – затягивать с лечением крайне не рекомендуется.

К сожалению, определить проблему в домашних условиях практически невозможно, так как его признаки перекликаются с проявлениями безобидного .

Лечение заболевания

Из-за высокой скорости развития серозного мастита при первых же подозрениях лучше всего обратиться к врачу за консультацией.

Он сможет подобрать наиболее оптимальное лечение, подходящее конкретному случаю. Чаще всего лечение состоит из нескольких пунктов:

и антигистаминными препаратами: принимать их необходимо строго по рекомендации врача, не более 3 раз в сутки. При необходимости может быть назначено внутреннее введение. При любом приеме препаратов грудное кормление строго запрещено.
Полное сцеживание молока для устранения риска заражения ребенка, ношение просторного белья. При этом если опасности для ребенка нет, кормление может быть продолжено.
Новокаиновая блокада и : обычно их назначают перед сцеживанием молока для уменьшения рисков.
Может быть назначен пастельный режим, если есть риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Применение специальных аппаратов, помогающих очистить грудь от бактерий, продуктов их жизнедеятельности и отравленного молока.

Возьмите на заметку: если при лактостазе усиленное кормление может принести облегчение, то при серозном мастите оно может оказаться вредным – принять решение о его прекращении может только врач, приняв во внимание все риски.

Серозный мастит, как первая стадия заболевания, практически не опасен для матери и ребенка. Однако необходимо тщательно отслеживать его проявление и обязательно обращаться к врачу: из-за высокой скорости развития болезни уже за несколько дней она может перейти из начальной стадии к более серьезной и опасной.

Смотрите в следующем видео полезную информацию о мастите: