Почему болит низ живота после кесарева. Когда перестанет болеть живот после кесарева

Роды – самый волнительный момент за весь период беременности. Пора на свет появиться долгожданному малышу. Но процесс может пройти двумя вариантами: естественные роды и кесарево сечение. Большинство женщин считают хирургическое вмешательство хорошей альтернативой естественного пути, но мнение ошибочно. Кесарево сечение представляет полноценную операцию с возможными неприятными осложнениями и ощущениями.

Дискомфорт возникает по истечению небольшого количества времени после операции, локализуется в нижней части живота и считается нормальным до определённого срока. Появившийся болевой синдром при физических нагрузках – естественное явление. Заживление швов происходит медленно, напряжение места разреза провоцирует неприятное ощущение. Боль может прекратиться через месяц, а может продлиться больше полгода. Рекомендации врачей после операции:

• Не заниматься спортом;
• Тяжёлую домашнюю работу устранить;
• Тяжести не поднимать.

Самая распространённая жалоба женщин, когда после кесарева сечения – метеоризм. В кишечнике в результате восстановления активной деятельности образуются излишние газы, распирающие стенки органа и давящие на швы. Если боли сильно беспокоят, стоит проконсультироваться. Врач выпишет препараты, способные уменьшить болевые ощущения. Но вероятны и иные симптомы.

Боли в нижней части после операции считаются естественным явлением. При естественных родах в матке некоторое время происходят сократительные движения, что приводит к тянущим болям, похожим на менструальные. Болевой симптом усиливается при кормлении грудью. Во время процесса в женском организме вырабатывается гормон, способствующий сокращению внутренних женских мышц.

Матка

При более продолжительном и постоянном дискомфорте требуется обратиться к врачу. Этот симптом может свидетельствовать о нарушениях в матке, о внутреннем воспалительном процессе.

Шов

Дискомфорт провоцирует шов. Процесс заживления тканей после их повреждения долгий и всегда сопровождается неприятными ощущениями. Резкие движения, повороты, даже кашель или чихание создают резкую быстропроходящую боль.

Сильная чувствительность шрама к нагрузкам сохраняется в течение недели, потом стихает. В аптеках продается бандаж для снижения болевых ощущений и давления на расположенные рядом со швом ткани, его советуют носить роженицам.

Шрам

По мере заживления на теле появляется рубец, создающий тупую и колющую боль. После проведения кесарева сечения женщина должна контролировать заживления раны и следить, чтобы на месте разреза не появился воспалительный процесс или гнойные выделения.

Кишечник

Мамочка после проведения полостной операции может жаловаться на боль в животе, возникшую из-за дисфункции кишечника. Во время оперативного вмешательства используется анестезия. Препараты оказывают влияние на тонкую и толстую кишки. В результате происходит увеличение газообразования, ухудшается двигательная активность тракта. Вздутие живота и замедленная дефекация причиняют роженице дискомфорт и боль.

Отсутствие дефекации приводит к запорам и чувству тяжести в желудке. Для приведения в норму работу кишечника женщина должна соблюдать диету. Возможно назначение медицинских препаратов, способствующих быстрому выведению каловых масс и очистке кишечного тракта.

Неприятные ощущения вызывает нарушенное положение внутренних органов. В период беременности матка вместе с плодом увеличивалась и раздвигала расположенные внутри брюшной полости органы. После проведения кесарева сечения и извлечения плода матка не сократилась и продолжает оказывать давление на кишечник. Желудок, смещаясь, давит на расположенные рядом органы. Процесс продолжается два дня, и месторасположение внутренностей становится нормальным.

Иннервация в месте разреза

Разрез, через который достают ребёнка, означает разрыв нервных соединений – иннервацию. Поэтому продолжительное время у молодой мамочки ощущается онемение внизу живота под швом. По мере восстановления нервных соединений онемение постепенно проходит. Нервные окончания заживляются и соединяются значительно дольше, чем обычные ткани. Процесс затягивается до 1 года.

Сильные боли после кесарева сечения

Первые дни после операции у молодой мамочки возникают резкие и сильные боли: глубоко вдохнула, резко повернулась. Возможны боли при ходьбе. Это результат нагрузки на поврежденный оперативным вмешательством участок тела. Функции тканей вокруг разреза ещё не восстановились. Несмотря на неприятные ощущения, роженица не должна лежать, иначе период реабилитации затянется. Нужно стараться больше двигаться, расхаживаться постепенно, тогда регенерация тканей и заживление разреза происходит интенсивнее. В случае нестерпимых болей нужно обратиться к врачу.

Осложнения после операции

Дискомфорт в животе может возникнуть из-за нарушений, возникших внутри матки либо в рядом находящихся органах.

Послеоперационные осложнения разделяют на два типа: повреждения внутренних органов по причине послеоперационных швов и индивидуальная непереносимость анестезии.

Нарушения из-за швов проявляются внешними признаками:

• Рубец на ощупь твёрдый;
• Наблюдается отёчность в области разреза;
• Увеличивается живот, вздутие.

При естественной реакции организма твёрдый рубец и припухлость исчезнут через 1 год. Над швом возможно появление небольшой складки из кожи, это норма при отсутствии неприятных ощущений.

Покраснение области шва является признаком рубцевания незрелой соединительной ткани, нагноения, воспалительного процесса или фистулы. Хороший врач окажет квалифицированную помощь.

Келоидные рубцы появляются в результате попадания инфекции в рану, при гормональных сбоях, при снижении иммунитета. От нормального рубца келоидный отличается болезненностью и ощущением внутреннего зуда. В месте срастания незрелой соединительной ткани наблюдается пульсация, кожа растягивается и чувствуется онемение кожных покровов.

Женщине нужно понимать, что появление келоидных рубцов и разрастающаяся соединительная ткань впоследствии имеют неэстетичный вид. Медицина научилась справляться с ситуацией. Пациентке назначают электрофорез, предлагают давящие повязки. Возможно кардинальное решение – хирургическое удаление.

Не исключено попадание в шов инфекции, если антисептическая обработка отсутствует. Инфицирование проявляется:

• Повышается температура тела.
• В районе разреза появляется отёчность, шов краснеет.
• Просачивается гнойная жидкость.

При ухудшении состояния врачу придется сделать хирургическую чистку загноившихся тканей.

Инфекция, попавшая в шов, мешает протеканию процесса регенерации, что приводит к расхождению кожи после снятия нитей. К идентичному результату нередко приводит и сама женщина, когда поднимает тяжести или напрягает живот.

Возникновение свищей связывают с проникновением инфекции или аллергической реакцией на материалы шовных нитей. Проявляется внешними признаками:

• Под кожей появляется уплотнение, вызывающее болевые ощущения при прикосновении.
• Покраснения вокруг разреза.
• Через шов просачивается гнойная жидкость.

Требуется обратиться за медицинской помощью, затягивание приводит к воспалению тканей, образованию гнойной области и абсцессу.

Возможно возникновение спаечного процесса после операции в нижней части брюшной полости. Это возникает вследствие не рассасывания крови или экссудата. Находясь на внешней стороне внутренних органов, жидкость становится густой, сменяется фиброзной соединительной тканью. Стенки органов сращиваются между собой, образуя спайку. Первое время соединение эластичное и мягкое и его можно разорвать, но постепенно в фиброзную ткань проникает кальций и она твердеет. Затем в ней появляются нервные окончания и кровяные сосуды. Если соединение вызывает повреждения, появляются болевые синдромы, повышенная температура, слабость и запор.

Осложнением после кесарева сечения считается заболевание – эндометрит. Это воспалительный процесс в матке, вызванный болезнетворными микроорганизмами.

Длительность болей после операции

Боли, возникающие по естественным причинам, проходят быстро. Интенсивные ощущения спадают через 7 дней после проведения кесарева сечения. Для снижения болевых симптомов в указанные дни врач выписывает анальгетики, но мама часто отказывается, боясь навредить малышу.

Болевые симптомы, возникающие при напряжении, отпускают не быстро. Восстановление и заживление поврежденных тканей происходит на 3-4 месяц после оперативного вмешательства. Стоит отметить, что проявление неприятных ощущений постепенно спадает, приближаясь к завершению этапа восстановления.

Матка, вызывающая боли внизу живота, перестает сокращаться и приходит в норму спустя 3-5 дней, максимум неделю после рождения ребёнка.

Продолжительные боли, которые не прекращаются длительное время, изучаются врачом. Самолечение приведёт к осложнениям, которые отразятся и на малыше.

Некоторые женщины боятся предстоящих схваток и сами хотят рожать с помощью кесарева сечения. И хотя роды в этом случае проходят безболезненно, но все же многие молодые мамочки сталкиваются с дискомфортом и вынуждены мириться с некоторыми ограничениями, так как у них долго болит живот после кесарева сечения.

В процесс операции делается разрез передней брюшной стенки и матки, затем извлекается ребенок, после чего вручную удаляется послед и зашиваются ткани. Продолжительность операции 20-40 минут.

Для обезболивания применяется местная эпидуральная или спинальная анестезия, при показаниях делается общий наркоз. Чтобы снизить боль, вызываемую разрезом на животе, роженице делают обезболивающие уколы в течение нескольких дней. Снимаются швы только через неделю.

Во время кесарева сечения не исключено проникновении инфекции в брюшную полость матери, а осложнения встречаются в десять раз чаще, чем при естественных родах. Поскольку не происходит синтеза необходимых гормонов, то с большей вероятностью у женщины будут проблемы с лактацией и возникнет послеродовой психоз.

Последние исследования показывают, что при искусственном родоразрешении защитная функция ребенка снижена, поскольку не происходит контакта с кишечными бактериями.

Почему после кесарева сечения болит живот

У всех женщин болит живот сразу после кесарева сечения. Как долго будет ощущаться дискомфорт, зависит от того, как быстро заживет шов и сократится матка. Боль в животе вызвана не только самой операцией, но и теми изменениями, которые происходили при беременности.Причины возникновения боли после кесарева рассмотрены далее.

Боль провоцирует шов

Пока ткани срастаются, женщина будет ощущать болезненность при напряжении мышц, поскольку плотный шов давит на прилегающие ткани. Сразу после кесарева при любых резких движениях, смехе, чихании будут болеть мышцы в области разреза.

В этот период женщина должна избегать физических нагрузок, чтоб шов не разошелся. Интенсивная боль в животе будет сохраняться примерно неделю, потом она пойдет на убыль. Чтобы снизить неприятные ощущения врачи советуют носить бандаж, который уменьшит давление на прилегающие к шву ткани.

Боль из-за шрама

После заживления ткани, на месте шрама появляется плотный рубец, который также вызывает тупую или колющую боль в животе. В послеоперационный период женщина должна осматривать шов и контролировать, чтоб не появились признаки воспаления или уж тем более гнойный экссудат;

Прежде чем рубец будет менее заметным пройдет много времени, только спустя год он становится бледным

Сокращение матки

Во время беременности матка значительно увеличивается в своих размерах. После родов, чтобы она вернулась на свое место, синтезируется гормон окситоцин. Сокращение мышц матки и вызывает схваткообразную боль в области живота. Боль может иррадиировать и ощущаться только в левом или в правом боку.

Больше всего вырабатывается гормона во время лактации, поэтому женщина ощущает сильный дискомфорт внизу живота при кормлении малыша грудью. При естественных родах матка возвращает прежние размеры и форму в течение нескольких дней, а после кесарева этот процесс намного дольше и может потребоваться около месяца.

Изменение работы кишечника

Анестезия, сделанная во время проведения операции, влияет на деятельность тонкого и толстого кишечника. Она приводит к повышенному газообразованию и ухудшению перистальтики, что сопровождается болью в области живота из-за вздутия и замедления эвакуации каловых масс.

Часто женщины жалуются на запоры и чувство тяжести в животе. Для нормализации кишечной деятельности рекомендуется соблюдать диету и при необходимости принимать лекарственные препараты, ускоряющие продвижение содержимого кишечника.

Боль в животе может быть вызвана и изменением местоположения органов брюшной полости. Например, еще не сократившаяся матка может давить на тонкий кишечник, желудок из-за ослабления брюшных мышц сместился и сдавливает соседние органы. В норме органы пищеварительного тракта вернуться в нормальное положение в течение двух дней после родоразрешения.

Нарушение иннервации

Из-за того, что нарушена иннервация после кесарева сечения довольно длительное время ощущается онемение живота. Только после восстановления нервных окончаний, онемение будет проходить. Процесс этот довольно длительный и может занимать около года.

Сколько времени болит живот после кесарева зависит от индивидуальных особенностей организма, и оттого как женщина будет соблюдать предписания врача. Если операция прошла успешно, то спустя 7–10 дней острая боль в самом низу живота должна пройти, сохраняется только болезненность на протяжении месяца ноющего или тупого характера в области шва.

Снять боль после операции можно обезболивающими лекарствами. Если же интенсивность боли не снижается через неделю после родов, то нужно проверить не возникли ли послеоперационные осложнения.

Чтобы ускорить сокращение матки назначается внутримышечно окситоцин

Осложнения после кесарева

Иногда боли в животе возникают в результате появления патологического процесса, протекающего в полости матки или прилегающих областях. Поэтому женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и если ее что-то беспокоит обратиться за медицинской помощью.

Послеродовые осложнения можно разделить на те, что вызваны патологиями внутренних органов, которые возникают из-за послеоперационных швов, и связанные с индивидуальной непереносимостью анестезии. Такие симптомы, как твердый рубец, онемение, отечность, вздутие или увеличение живота могут быть признаком патологии.

В норме небольшая область живота возле рубца твердая. Пройдет эта припухлость примерно через год. Над швом может появиться кожная складочка, если она безболезненная, то это также вариант нормы.

Но если возле шва появилось покраснение, то это может быть признаком келоидного рубцевания, нагноения, свища или воспаления. В этом случае обязательно нужно показать его врачу.

Причиной образования келоидных рубцов может быть неправильное сопоставление ткани, инфекция, проникшая в рану, гормональные нарушения, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность. Отличие рубца от нормального в том, что он болит, внутри ощущается зуд, пульсация, кожа стянута и появляется онемение.

Для женщины важно и то, что избыточное разрастание соединительной ткани во время заживления шва и ее покраснение далеко не эстетичны. Для лечения келоидных рубцов применяются препараты, которые влияют на образование коллагена, назначают электрофорез, накладывают давящие повязки или их удаляют хирургическим путем.

Из-за отсутствия антисептической обработки в шов может проникнуть инфекция и вызвать воспаление. При этом повышается температура тела, область вокруг шва краснеет и появляется отек, просачивается гнойный экссудат. При сильном нагноении шва может потребоваться хирургическое вмешательство.

После удаления нитей со шва может произойти расхождение кожи. Это связывают с инфекцией, которая протекает скрыто и мешает регенерации тканей. Спровоцировать расхождение шва может и сама женщина, если поднимает вес более 4 кг или напрягает живот.

В течение нескольких месяцев после операции могут образоваться лигатурные свищи. Появляются они из-за отторжения организмом шовного материала или из-за присутствия инфекции. Под кожей возникает уплотнение, которое при прикосновении вызывает боль, область вокруг шва краснеет, периодически просачивается гной.

Если ждать пока само рассосется, то это может привести к абсцессу.

После операции если кровь или экссудат в области шва не рассасывается, то постепенно, в течение нескольких недель жидкость густеет и заменяется фиброзной тканью, которая представляет собой своего рода пленку, обеспечивающую сращивание соседних органов - спайку. Спустя месяц в спайках уже присутствуют капилляры и нервные волокна. Патологические образования в редких случаях могут вызывать резкую острую боль, жар, слабость, запоры.

При спайках на матке пациентки жалуются на боль во время полового акта

Если спайки единичные, то они не доставляют неудобств, но если их образовалось много, то это сказывается на функционировании кишечника и провоцирует боли. Спайки, возникшие на фаллопиевой трубе, могут быть причиной эктопической беременности.

Терапия спаек проводится консервативным путем, в редких осложненных случаях - хирургическим. Чтобы избежать возникновения спаек рекомендуется в послеоперационный период как можно быстрее восстанавливать двигательную активность, есть маленькими порциями, но часто.

Если кесарево сечение проводилось под общим наркозом, то часто из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника возникает запор и вздутие живота. Чтобы снизить выраженность данных симптомов рекомендуется как можно больше двигаться и исключить из меню продукты, которые повышают газообразование. Восстановится деятельность кишечника спустя 7–10 дней после анестезии.

После кесарева могут начаться и более серьезные осложнения, при которых требуются квалифицированная медицинская помощь. Если женщина, ссылаясь на занятость и недосыпание, проигнорирует первые симптомы, то это может привести к серьезным последствиям.

Одним из таких заболеваний является эндометрит, то есть воспаление матки, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов. Если процесс развивается быстро, то признаки появятся еще во время пребывания роженицы в стационаре, если нет, то могут возникнуть и спустя неделю после операции.

Симптомы эндометрита:

• сильно болит низ живота;
• фебрильная температура;
• слабость, озноб;
• нарушение сна;
• отсутствие аппетита;
• учащенный пульс;
• патологические выделения из половых путей.

Иногда воспаление протекает бессимптомно и его удается выявить только во время УЗИ или общего анализа крови.

Чтобы не допустить болезни назначаются молодой матери антибактериальные препараты

Если болит долго живот после кесарева сечения и интенсивность не уменьшается, то нужно пройти необходимое обследование и выяснить, почему боли не стихают. При назначении лекарств врач учитывает, что женщина кормит ребенка грудью и подбирает наиболее безопасные средства для новорожденного, которые не проникают в грудное молоко.

Избежать возникновения запоров и спаек поможет двигательная активность. Когда боль перестанет ощущаться в области шва можно начинать заниматься гимнастикой и осторожно качать пресс, чтоб ускорить восстановление мышц брюшного пресса.

В наше время рождение ребенка путем кесарева сечения не является редкостью. Для его проведения врачам необходимо разрезать матку, чтобы извлечь ребенка. Хирургическое вмешательство обычно проводят по определенным показаниям, чтобы избежать возможного вреда здоровью новорожденного и его маме. Некоторые женщины предпочитают такой способ родов и без показаний, так как считается, что это возможность избежать сильных болевых ощущений в момент родовой деятельности. Так и есть, женщину погружают в наркоз, а после отхождения от него, она уже берет на руки свою кроху.

Но после проведения операции не всем женщинам удается легко и быстро восстановиться. В период реабилитации большинство из них испытывают сильные боли в области живота. У их проявления есть несколько причин, но стоит отметить, что это индивидуальные показатели. Наличие и сила болевых ощущений во многом также зависят от скорости заживления швов, наличия осложнений и болевого порока.

Причины болей после кесарева сечения

Послеродовой период проходит после хирургического вмешательства значительно тяжелее, чем после родов естественным путем. А болезненные ощущения после кесарева сечения иногда можно сравнить со схватками и болями во время обычной родовой деятельности. Такие последствия операции возникают из-за нескольких факторов.

Стоит следить, чтобы не было повышения температуры тела и выделений с неприятным запахом. При таких симптомах обращение к врачу необходимо незамедлительно, так как в полости матки могут остаться сгустки крови.

Проблема решается выскабливанием под общим наркозом, приемом антибактериальных лекарственных средств и антибиотиков при необходимости. В некоторых случаях бывает достаточно системы, которая усилит сокращения, но это поможет только в случае своевременного обнаружения сгустков путем УЗИ, когда воспалительный процесс еще не начался.

Боли в области шва

Независимо от того, насколько хорошо проведена операция, травмированным тканям необходимо зажить. Боль в области шва начинает чувствоваться сразу после прохождения анестезии и длиться примерно около недели. Она возникает вследствие давления шва на близлежащие ткани. У женщин, кому кесарево сечение делали впервые, боли сильнее, чем при повторной операции. Для облегчения состояния врачи обычно предлагают обезболивающие препараты. Но чаще всего от них приходится отказываться в пользу безвредного кормления ребенка грудным молоком. Но возможно подобрать и такие средства, которые получится совмещать с лактацией.

Появление рубца часто вызывает неприятные ощущения, в виде покалываний или тупой боли. Это может происходить на протяжении долгого периода. Важно следить за состоянием шва, чтобы не было выделений и нагноения, особенно в первые 2-3 недели после кесарева сечения. При головных болях и поднятии температуры нужно обратиться к специалисту.

После операции может случиться расхождения шва или воспаление полости матки – эндометрит. Это бывает в редких случаях, но также является причиной сильных болей.

Каждая женщина переживает, сколько болит живот после кесарева сечения, и как можно облегчить состояние. В первые дни избежать сильных болевых ощущений не удастся никому, снять их можно лишь обезболивающими средствами. Часто врачи подбирают такие препараты, которые не проникают в кровь, а значит подходят даже при грудном вскармливании.

Кроме этого, не рекомендуется слишком долгий постельный режим, так как процесс заживления от этого может лишь продлиться. Стоит избегать сильных физических нагрузок, но и постоянно лежать не рекомендуется. Конечно, все рекомендации зависят от индивидуального случая, поэтому стоит прислушиваться к специалисту и обращаться к нему за консультацией при любых недомоганиях.

Женский организм приспособлен не только к вынашиванию ребенка, но и к родам. К сожалению, бывают случаи, когда его естественное появление на свет связано с рисками для жизни и здоровья обоих. Тогда проводится кесарево сечение, ощущения при хирургическом родоразрешении во многом зависят от вида анестезии и индивидуальных особенностей организма.

В настоящее время используется два вида : общий и регионарный, в том числе эпидуральный. Выбор зависит от особенностей протекания беременности, родов и состояния здоровья женщины.

Дата проведения кесарева сечения зависит от того, в каком порядке оно проводится: в или экстренном. Если о необходимости хирургического вмешательства известно заранее, например, определяется неправильное или у женщины анатомически , то проведение операции назначается за несколько дней до .

Иногда кесарево сечение необходимо провести до начала родовой деятельности (при ). Операция назначается на сроке 38 недель, когда уже нет угрозы здоровью ребенка.

Бывают ситуации, при которых состояние здоровья женщины не позволяет выносить ребенка до конца срока. Например, при тяжелом , не поддающемуся лечению. Состояние сопровождается развитием , нарушениями в кровообращении и работе почек, появлением с потерей сознания и остановкой дыхания. В таких случаях родоразрешение выполняется на несколько недель или даже месяцев раньше положенного срока.

Экстренное кесарево сечение может проводиться при развитии осложнений до или в процессе естественного родоразрешения. Например, при появлении сильного кровотечения, разрыве матки, остром , преждевременном излитии околоплодных вод.

Что происходит перед операцией?

Когда кесарево сечение проводится в плановом порядке, женщина направляется в роддом за несколько дней до операции. Врачи проводят осмотр, определяют готовность ребенка к рождению, оценивают состояние беременной.

За 18 часов до процедуры нужно отказаться от приема еды и напитков. Это необходимо для того, чтобы содержимое желудка не попало в дыхательные пути.

Перед операцией делается клизма. Если кесарево сечение экстренное, то может быть проведено промывание желудка. Затем женщину отводят или отвозят на каталке в операционную. Непосредственная подготовка к операции включает в себя установку катетера в мочевой пузырь, обработку живота дезинфицирующим раствором, введение анестезии.

Как проходит кесарево сечение?

Операция выполняется в несколько этапов:

• врач делает разрез брюшной стенки, чаще – поперечный над лобком, реже – продольный от пупка и ниже;
• извлекает ребенка за головку, ножку или тазовый сгиб;
• отдает ребенка акушеру, перерезает пуповину между зажимами;
• удаляет послед;
• зашивает разрез.

Когда кесарево сечение проводится под общим наркозом, никаких ощущений женщина не испытывает, так как находится в бессознательном состоянии. При регионарной анестезии теряется чувствительность от груди и до колен. Это ощущение часто пугает женщин, так как создается впечатление, что ног совсем нет или они не свои.

Анестетики не только обезболивают, но и снижают артериальное давление, поэтому после введения препарата часто возникает слабость, головокружение, потемнение в глазах. В редких случаях может появиться ощущение нехватки воздуха, связанное с воздействием введенных лекарств на мышцы грудной клетки, а также дрожь и недостаточное снижение болевой чувствительности.

Все эти состояния (кроме дрожи и потери чувствительности) корректируются врачом-анестезиологом: он может ввести в вену физиологический раствор и повышающие давление препараты, подать кислородную маску, добавить количество анестетика или изменить вид обезболивания.

Как проходит послеоперационный период?

То, как проходит послеоперационный период, во многом зависит от применяемой анестезии, а также от индивидуальных особенностей организма женщины. Все ощущения после кесарева сечения можно разделить на вызванные воздействием наркоза и связанные с самой операцией.

Последствия и ощущения после общего наркоза могут быть следующими:

• кашель и боль в горле из-за введения эндотрахеальной трубки, потеря или осиплость голоса, травма губ, языка – после неправильных или грубых действий анестезиолога;
• головные и мышечные боли, помутнение сознания, головокружения;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции.

Неприятные ощущения могут появиться и после регионарной анестезии, чаще всего они связаны с воздействием наркотического вещества на организм и способом его введения :

• спинальная и головная боль, дрожь в ногах обычно исчезают спустя несколько часов, в редких случаях продолжаются несколько дней или месяцев;
• несколько дней может быть нарушено мочеиспускание;
• тошнота, рвота;
• аллергические реакции.

Состояние женщины после кесарева сечения сопровождается ощущениями, характерными для любого хирургического вмешательства: боль в области разреза, усиливающаяся во время движений, некоторое повышение температуры, слабость, головокружения. Все эти симптомы проходят со временем, при сильной выраженности – корректируются медикаментозно.

Кесарево сечение – довольно распространенная на сегодняшний день манипуляция, к которой врачи прибегают на последнем этапе беременности, в момент, отведенный под наступление родов. И если раньше кесарили женщин, как правильно, исключительно по показаниям – когда родоразрешение естественным путем представляет опасность для матери и малыша, – то нынче к операции нередко прибегают по просьбе собственно будущей мамочки, которая боится и не хочет рожать самостоятельно. Причин тому может быть предостаточно: страх перед болью во время родов и в послеродовой период, заблуждение по поводу обязательного негативного влияния родов на фигуру и некоторые другие.

Вот только забывают мамочки, идущие на кесарево по собственной воле, об одном важном факте: кесарево сечение, как бы там ни было, самая что ни есть хирургическая операция со всеми вытекающими из нее последствиями. Все с той же болью, которая все равно будет присутствовать после родов (дает о себе знать произведенный разрез), все с теми же физиологическими дефектами (шрам на животе после хирургического вмешательства никуда сам собой не денется).

А потому, инициируя кесарево сечение, будущей маме лучше трижды подумать над тем, нужно ли ей это, если природа дала ей возможность дать жизнь ребенку самостоятельно. А вот родным и близким необходимо приложить все усилия к тому, чтобы убедить женщину таки отважиться на естественные роды, тем более, если никаких противопоказаний к ним врачом не озвучено.

Что касается технологии проведения кесарева сечения, то оно представляет собой полостную операцию с постепенным послойным разрезанием тканей. Выполняется такая манипуляция под общим наркозом (общее обезболивание), эпидуральной или спинальной анестезией (частичное, местное обезболивание). В процессе хирургического вмешательства передняя брюшная стенка послойно разрезается (либо по линии роста волос на лобке, либо вдоль – разрезом от лобка до пупка), и из матки извлекается ребеночек. Затем разрез так же, послойно, зашивается в обратном порядке.

Сегодняшнее развитие медицины практически стопроцентно позволяет провести операцию успешно, с минимальной вероятностью последующих возможных осложнений. После операции женщина еще некоторое время остается под наблюдением в стационаре, где проводятся перевязки и отслеживается состояние здоровья роженицы. Впервые встать с кровати после операции разрешат не раньше, чем через 12 часов, принять сидячее положение можно уже после 6 часов после кесарева. Выписка производится на 4-7 день – в зависимости от самочувствия женщины и протекания послеродового, а вместе с ним и послеоперационного периодов.

При выписке женщине обязательно должны рассказать, как следует себя вести первое время, как ухаживать за раной, чем и как часто питаться, дадут рекомендации касательно возможности грудного вскармливания, а также мер по устранению болевых ощущений, к которым женщине, прошедшей через кесарево сечение, придется быть готовой: боли разного характера и интенсивности после хирургического вмешательства совсем не редкость.

Боли через месяц после кесарева

Следует помнить, что кесарево сечение, пусть и замысловатая и не такая сложная, но все-таки операция. А значит, и поберечься после хирургического вмешательства некоторое время придется, и некоторого дискомфорта в первые несколько дней в виде болезненных ощущений не избежать.

Наибольшие неудобства в этом плане женщине причиняет сам шов и область вокруг разреза. Поскольку ткани искусственно разрезались, то в области разреза будет несколько дней отдавать болью. Во избежание сильных болей уже с первого дня сразу после операции женщине назначают обезболивающие препараты. К 4-5 дню схема приема анальгетиков пересматривается, затем, с течением времени, по мере восстановления организма от их назначения постепенно отказываются.

К концу первого месяца большинство женщин при соблюдении всех рекомендаций, связанных с послеоперационным периодом, могут уже и вовсе не замечать последствий операции. Однако случается, что боли через месяц после кесарева все еще дают о себе знать. Следует помнить: каждый организм – индивидуален, а значит, по-разному реагирует на хирургическое вмешательство. И то, что болезненные ощущения через четыре недели после кесарева никуда не делись, может не представлять какой-либо опасности, а может и указывать на патологию.

Итак, если боли не преследуют вас постоянно, не отличаются чрезмерной интенсивностью, если шрам не кровоточит и не мокнет, вряд ли можно подозревать что-то серьезное. Помните, что для регенерации кожи нужно время, и разрез вполне может давать о себе знать и через месяц после операции. Причем болью шрам нередко реагирует, например, на изменения погоды.

Кроме того, болевые ощущения в области поясницы и спины, боль в копчике после родов , в животе и в области вокруг разреза, боли через месяц после кесарева в целом возможны при несоблюдении правил поведения человека, перенесшего операцию. Спровоцировать возникновение боли или ее усиление способны, например, поднимание тяжестей (учтите, что тягание тяжестей может и вовсе привести к расхождению шва), неправильное питание (чревато нарушениями работы кишечника с последующими болезненными ощущениями), неправильное соотношение периодов активности и отдыха.

Вместе с тем, боли через месяц после кесарева, а именно – боли в нижней части живота – вполне могут представлять собой серьезную опасность. Дело в том, что такие боли дают основания для подозрений развития в постоперационном периоде эндометрита – воспалительного заболевания матки. Риск заражения и последующего прогрессирования эндометрита (воспаление эндометрия – выстилающего матку изнутри слоя) как осложнения кесарева сечения достаточно высок. Вот только протекает это заболевание, как правило, на фоне других попутных симптомов: помимо болей внизу живота, воспаление эндометрия сопровождается также высокой температурой и гнойными выделениями.

Но лучше, конечно, даже если этих симптомов не наблюдается, зато часто и ощутимо дает о себе знать боль в нижней части живота, все же перестраховаться и проконсультироваться на этот счет с врачом.

Уже на этапе принятия решения о проведении родоразрешения путем кесарева сечения будьте готовы к тому, что некоторое время после операции вам придется справляться с болезненными ощущениями в области наложения шва. Болит шов после кесарева сечения? Первые несколько дней такая ситуация – вполне нормальна: в ходе операции повреждения наносятся достаточно значительные, вплоть до разрезания матки.

Не удивительно, что первые 3-4 дня шов и прилегающие к нему участки кожи будут болеть очень сильно – кожа после разрезания стягивается, травмируется, целостность нарушается, о чем сигнализирует возникающая впоследствии боль. Чтоб унять ее, еще в больнице вам назначат подходящие обезболивающие препараты, дозировка которых, впрочем, со временем, по мере заживания раны, будет корректировать в сторону уменьшения.

Резкие болезненные ощущения на первых порах после операции будут проявляться во время резких движений, наклонов туловища, при кашле или активном смехе, во время глубоко вдоха. Посему специалисты советуют относиться к своему телу и состоянию в течение нескольких недель после операции с большей осторожностью, избегая факторов, способных «разбудить» боль.

Случается, что болит шов после кесарева сечения как один из сигналов развития эндометрита: при воспалительном процессе, развивающемся в матке, в процесс этот неизбежно вовлекается и шов на матке. Самый опасный исход такого состояния – это расхождения шва и его несостоятельность. А потому при наличии «долгоиграющей» боли в животе и в области шва, сопровождающихся еще и характерными для эндометрита повышением температуры и гнойными желтыми выделениями после родов , лучше незамедлительно обратиться к врачу. Ведь расхождение шва и сильное воспаление внутреннего слоя матки нередко имеет очень печальный исход – полное удаление матки.

Болезненность шва, параллельно с некоей онемелостью кожи в области зашитой раны, могут объясняться вовлечением в рубец нервных окончаний. В этом случае врач наверняка может посчитать нужным проводить медикаментозную терапию и несколько сеансов блокад, с помощью которых жгучая постоянная боль на фоне частичного онемения успешно устраняется.

Головные боли после кесарева сечения

Головные боли после кесарева сечения – одно из наиболее распространенных последствий проведения операции. Чаще всего связаны они с применением анальгетиков (анестезии) различной силы действия с целью проведения собственно операции. Причем возникают головные боли в равной степени как у женщин, которых кесарили под общим наркозом, так и у мамочек, которым операция проводилась с применением спинальной анестезии.

Специализированная литература, да и собственно врачи, успокаивают: болезненность в этом случае пройдет через несколько дней. Для этого рекомендуют пить в больших количествах чистую простую воду, чтобы как можно скорей устранить интоксикацию организма, а при необходимости – пользоваться безопасными обезболивающими препаратами. В случае с головной болью после проведения кесарева сечения с применением спинальной анестезии может также помочь отдых в горизонтальном положении, без подушки, при этом очень важно придерживаться постельного режима – меньше ходить и больше отдыхать. Кроме того, улучшить состояние, несколько уняв боль, могут чай или кофе.

Но вот если медицина успокаивающе обещает исчезновение головных болей в течение первых нескольких дней, то на практике все выглядит несколько иначе. Так, многие прокесаренные роженицы вспоминают, что головными болями после кесарева мучились несколько месяцев подряд. Специалисты в этом случае могут объяснять боли в голове перенесенным в свое время сотрясением мозга, погодными изменениями, магнитными бурями. Как бы там ни было, при сильной головной боли наверняка есть смысл прибегнуть к анальгетикам, и пока только лишь ждать полного восстановления организма: головные боли после кесарева сечения обязательно уйдут, когда организм приобретет «дооперационную» форму.

Боли в животе после кесарева сечения

Немало не только неприятных ощущений, но и часто небезосновательных волнений способны доставить боли в животе после кесарева сечения. Если живот после родов болит в течение первой недели после операции, то, скорей всего, ни с чем серьезным такая боль не связана – организм реагирует на хирургическое вмешательство как раз болезненными ощущениями. Если же боль в животе дает о себе знать позже, резко и часто, то стоит задуматься, с чем такое положение вещей может быть связано и не сулят ли в этом случае боли каких-либо неприятностей.

Итак, в первую неделю после кесарева боли в животе – все больше в области шва, на участках, прилегающих к месту разреза – будут давать о себе знать неизбежно. Выше мы уже упоминали о том, что кесарево сечение, как-никак, является полноценной операцией со всеми исходящими из этого последствиями, а значит, болезненных ощущений, связанных с травмированием тканей и внутренних органов, не избежать. Для снятия боли лечащий врач обязательно назначит роженице обезболивающие препараты, однако проявляющийся по мере заживания раны зуд и легкое жжение, возможно, легкое онемение, такие средства вряд ли устранят.

Боли в животе после кесарева сечения, вместе с тем, могут быть связаны с началом процесса грудного вскармливания. После операции женщина начнет кормить новорожденного грудью несколько позже, нежели при естественных родах – на 4-5 сутки после собственно проведения кесарева.

Во время же лактации, когда малыш производит сосательные движения, в крови у матери вырабатывается гормон окситоцин, провоцирующий сокращения матки. Именно такие ее сокращения и вызывают определенную боль в животе. Пожить с ней придется 1-2 недели – как только организм адаптируется после родов, а шов начнет заживать, боли сойдут на нет, и, кстати, произойдет это тем быстрей, чем чаще мамочка будет прикладывать ребеночка к груди.

Еще одна причина, с которой могут быть связаны боли в животе после кесарева сечения, это чрезмерное скопление газов в кишечнике. Так, после операции очень часто нарушается перистальтика кишечника, а значит, и его полноценные функции в целом. Как результат – в кишечнике задерживаются газы, которые, не отходя вовремя, способны доставлять немалый дискомфорт, в том числе и в форме болезненных ощущений в области живота. Во избежание таковой ситуации следует обратить внимание на питание, сбалансировав меню таким образом, чтобы максимально способствовать нормальной работе кишечника.

Кроме того, чтобы «разбить» и «разогнать» газы, можно походить, пройтись по комнате, полежать на левом боку, согнув ноги в коленях и прижав ко шву подушку, глубоко дыша. Если же ситуация не изменится, возможно, стоит проконсультироваться с врачом и с его одобрения прибегнуть к клизме. Да, и имейте в виду: ни в коем случае при повышенном газообразовании не прибегайте к обезболивающим средствам – лекарства могут еще больше ухудшить работу и без того перегруженного кишечника.

Намного хуже обстоят дела, если боли в животе после кесарева сечения локализуются в нижней его части и напоминают о себе регулярно. Такие боли, вполне вероятно, указывают на возможное развитие эндометрита, тем более, если сопровождаются болезненные ощущения повышением температуры и неприятно пахнущими, возможно, гнойными выделениями.

В этом случае следует действовать на опережение, безотлагательно отправляясь на обследование к врачу. При своевременном реагировании с назначением необходимого медикаментозного лечения есть шанс выйти из ситуации с наименьшими потерями, тогда как промедления грозят переходом заболевания в хроническую стадию и серьезными осложнениями, вплоть до удаления матки.

Специально для - Марина Золочевская