Сульфадимезин: отзывы, аналоги, инструкция, где купить. Сульфадимезин — антибиотик, который нужно применять с осторожностью
Сульфадимезин – антибактериальное сульфаниламидное лекарственное средство
.
Состав Сульфадимезина и форма выпуска
Сульфадимезин выпускают в виде белых таблеток плоскоцилиндрической формы. В одной таблетке содержится активное вещество – сульфадимидин 0,5 г.
Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, кислота стеариновая, тальк, полисорбат 80.
В упаковках по 10 таблеток.
Фармакологическое действие
Бактериостатический противомикробный препарат, сульфаниламид. Механизм действия Сульфадимезина обусловлен угнетением дигидроптероатсинтазы, конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислотой, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пиримидинов и пуринов.
Согласно инструкции, Сульфадимезин активен в отношении грамотрицательных и грамположительных кокков , Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Yersinia pestis, Klebsiella spp.
Сульфадимезин – показания к применению
Согласно инструкции, показанием к Сульфадимезину являются заболевания, вызванные чувствительными к нему микроорганизмами:
Противопоказания к применению Сульфадимезина
В инструкции к Сульфадимезину указаны следующие противопоказания:
С осторожностью назначают Сульфадимезин по инструкции в следующих случаях:
Способ применения Сульфадимезина и режим дозирования
По инструкции, Сульфадимезин принимают внутрь. Режим дозирования зависит от показаний к Сульфадимезину.
При тонзиллите, среднем отите дети старше трех лет, как правило, принимают по 0,05-0,075 г на кг массы тела, разделенные на несколько приемов, взрослые – по 1 г дважды в день. Продолжительность приема – одна неделя.
При шигеллезе необходимо провести два курса терапии. Первый курс: по 1 г препарата каждые четыре часа в первый и второй день терапии, затем, на третий и четвертый день – по 1 г каждые шесть часов, на пятый и шестой день – по 1 г каждые восемь часов.
При гайморите, обострении хронического бронхита, роже дети принимают по 0,1-0,15 г на кг массы тела в сутки. Взрослым назначают Сульфадимезин по показаниям в дозировке 1 г в сутки. Продолжительность приема – 1-1,5 недели.
При пневмонии и раневых инфекциях дозировка для детей составляет 0,1 г на кг массы тела в первый раз, затем дозировку увеличивают до 0,1-0,15 г на кг массы тела в сутки. Взрослые принимают 2 г в первый раз, затем дозировку увеличивают до 1 г в сутки. Через два-три дня после исчезновения симптомов прием Сульфадимезина прекращают.
При воспалительных заболеваниях мочевыводящих и желчных путей дозировка для детей составляет по 0,05-0,075 г на кг массы тела в сутки. Взрослые принимают Сульфадимезин по инструкции по 0,5 г сутки. Продолжительность прием препарата составляет 1-1,5 недели.
Второй курс проводят спустя пять дней после первого курса. На первый и второй день принимают по 1 г каждые четыре часа, а ночью через восемь часов. На третий и четвертый день – 1 г каждые четыре часа, ночью препарат не принимают. На пятый день прием препарата составляет 3 г в день.
Максимальная разовая дозировка для взрослых составляет 2 г, суточная – 7 г. Для детей максимальная суточная дозировка составляет 0,1-0,15 г на кг массы тела.
Побочные действия Сульфадимезина
По отзывам, Сульфадимезин может вызывать следующие побочные явления со стороны различных систем жизнедеятельности организма :
Лекарственное взаимодействие Сульфадимезина
Одновременное применение Сульфадимезина:
Условия хранения
Препарат Сульфадимезин хранят в сухом, темном, прохладном месте не дольше пяти лет.
Латинское название лекарственного средства - Sulfademezinum.
Форма выпуска и состав
Действующее вещество препарата - сульфадимидин в дозе 500 мг. Для изготовления препарата в промышленных условиях применяют порошок желтоватого цвета, не имеющий запаха. Сульфаниламид натрия представляет субстанцию белого цвета, растворимую в воде. 1 г лекарственного средства содержит 99% действующего вещества.
Таблетки плоскоцилиндрической формы имеют скос торцевой кромки и контрольную борозду.
Дополнительными ингредиентами бактериостатического средства являются:
- картофельный крахмал;
- стеариновая кислота;
- тальк;
- полисорбат 80.
Противомикробное средство расфасовано по 10 шт. в ячейковые контурные упаковки, помещенные в картонные коробки.
Фармакологическое действие
Лекарство принадлежит к сульфаниламидам, оказывает непродолжительное действие.
Противомикробное средство воздействует на следующие типы микроорганизмов:
- хламидии;
- актиномицеты;
- холерный вибрион;
- шигеллы;
- кишечная и чумная палочка;
- облигатные анаэробы, вызывающие газовую гангрену.
Механизм действия лекарственного средства направлен на разрушение дигидроптероатсинтетазы.
Фармакодинамика
Лекарственное средство также обладает бактериостатическим действием. Препарат взаимодействует с витамином В10 (ПАБК), изменяет процесс усвоения тетрагидрофолиевой кислоты, принимающей участие в образовании пуринов и пиримидинов. Сульфаниламидное вещество полностью поглощается микробной клеткой.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается из ЖКТ и соединяется с протеинами плазмы крови. Лекарство проникает в ткань легких, спинномозговую жидкость, выводится из организма в течение короткого времени.
Период полувыведения - 7 часов, лекарство выделяется через почки методом клубочковой фильтрации. Сульфаниламид разрушается в печени, продукты обмена выпадают в осадок. Метаболиты полностью растворяются в щелочной среде.
Показания к применению Сульфадимезина
Препарат проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:
- бронхит;
- ангина;
- воспаление гайморовых пазух;
- отит;
- пиелонефрит;
- раневая инфекция;
- рожистое воспаление;
- шигеллез;
- трахома;
- токсоплазмоз.
Препарат назначают для лечения церебрального менингита, сепсиса, гонореи. В стоматологии также используют противомикробное средство для терапии воспаления пародонта. Бактериостатический препарат применяют для лечения гонококкового цервицита или вагинита.
Противопоказания
- врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- порфирия;
- желтуха;
- анемия;
- состояние после пересадки органов;
- индивидуальная непереносимость сульфаниламидов;
- анафилактический шок или отек Квинке в анамнезе;
- васкулит;
- синдром Лайелла;
- бронхиальная астма;
- легочная васкулоопатия;
- лекарственно-индуцированная системная красная волчанка.
Способ применения Сульфадимезина
Высшая суточная доза - 7 г, разовый прием - 2 г.
При лечении инфекционного воспаления кишечника взрослым назначают прием бактериостатического средства, используя следующую схему:
- 1-2 день - 6 г в сутки (по 1 г каждые 4 часа).
- 3-4 сутки - 4 г в день (по 1 г через 6 часов).
- 4-6 день лечения - по 3 г в сутки (по 1 г каждые 8 часов). Общее количество препарата, необходимое для курса терапии, составляет 30 г.
2 этап лечения проводят через неделю. Больной принимает в 1 и 2 сутки по 1 г сульфаниламида с интервалом 4 часа.
Затем ночной прием лекарства отменяют, пациент принимает 4 г препарата во 2 и 3 дни терапии. На 5 сутки он принимает 3 г бактериостатического средства.
При прохождении 2 курса этиотропной терапии больному дизентерией назначают лекарство по схеме:
- В 1-2 сутки пациент принимает по 1 г 5 раз в день (ночной перерыв составляет 8 часов).
- На 3 и 4 сутки он использует по 1 г 4 раза (ночью сульфаниламид не принимают).
- На 5 день необходимо употребить 1 г. Общее количество противомикробного медикамента для 2 курса терапии составляет 21 г.
Лечение токсоплазмоза Сульфадимезином
Эффективен 1 курс терапии продолжительностью 28 суток. Лекарство принимают по 4 г в день. Одновременно назначают 5-10 мг фолиевой кислоты в сутки.
Пациентам, страдающим хроническим токсоплазмозом, назначают иное лечение, которое проводят с помощью препарата Хингамин. Сульфаниламид комбинируют с противовоспалительным средством, назначенным в дозе, рекомендованной врачом.
При остром токсоплазмозе противопоказаниями к использованию бактериостатического препарата служат:
- декомпенсация сердечной деятельности.
Для лечения токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированного пациента дозу сульфаниламидного препарата увеличивают в 2 раза, назначают Кальция фолинат 50 мг в сутки. Курс терапии - от 3 до 6 недель.
Применение в ветеринарии
Препарат в ветеринарии проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:
- инфекционное поражение вымени;
- воспаление почек;
- патология матки;
- холера у птиц;
- лечение инфицированных ран.
Крупному рогатому скоту назначают от 5 до 20 г, мелким особям -1-5 г, собакам - 0,5 г, курам и уткам - 0,1 г, индейкам и гусям - 0,2 г. Лекарство необходимо принимать 4-5 раз в сутки в течение 5 дней.
Доза медикамента зависит от следующих факторов:
- чувствительности микроорганизмов;
- тяжести болезни;
- возраста животного.
Побочные действия
Возможны следующие побочные эффекты, возникающие после применения таблеток:
- Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, понос, отсутствие аппетита, воспаление десен, панкреатит, псевдомембранозный колит.
- Поражение гепатобилиарной системы: повышение АЛТ и АСТ, увеличение селезенки, воспаление печени, желтуха.
- Нарушение ЦНС: головная боль, изменение координации движений, повышение внутричерепного давления, вертиго, судорожный синдром, бессонница, апатия, шум в ушах, множественное поражение нервных стволов.
Лекарство даже после однократного приема вызывает такие психические расстройства, как:
- депрессия;
- острый психоз;
- галлюцинации.
Нередко страдает иммунная система. У пациента появляется зуд, крапивница, озноб, высыпания по типу аллергического васкулита на нижних конечностях, фиксированная эритема, папулезная сыпь.
Передозировка
При употреблении большой дозы препарата у больного возникают следующие симптомы:
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- многократная рвота;
- головная боль;
- потеря сознания.
Нередко повышается температура тела, появляется кровь в моче. Изменяется состав крови, проведенный анализ указывает на лейкопению и агранулоцитоз. Позднее проявление отравления - метгемоглобинемия.
Пациенту назначают лечение:
- промывание желудка;
- питье щелочных растворов при изменении диуреза и функции почек.
Перитонеальный диализ не применяют.
Особые указания
Бактериостатический препарат не применяют для лечения заболеваний, вызванных гемолитическим стрептококком группы А.
После использования медикамента возможен летальный исход, если у пациента развиваются следующие патологии:
- синдрома Стивенса-Джонсона;
- повышенное количество агранулоцитов;
- злокачественный гепатит;
- приобретенные заболевания крови, вызванные поражением стволовых клеток костного мозга.
Больной прекращает прием противомикробного средства в случае появления:
- сыпи на коже;
- симптомов некроза эпидермиса.
Лекарство отменяют, если пациента беспокоят такие признаки, как:
- боль в горле;
- высокая температура;
- воспаление суставов;
- бледность кожи.
Патологические реакции указывают на появление изменений со стороны кроветворной системы и могут угрожать жизни больного. Прием сульфаниламида повышает риск развития псевдомембранозного колита.
Применение при беременности и лактации
Бактериостатический препарат не назначают будущей матери и в период кормления грудью. У новорожденного могут появиться:
- врожденные аномалии;
- уродства, нарушающие функцию органов.
Беременная, принимавшая бактериостатическое средство, нередко страдает от спонтанного выкидыша, мертворождения, генетических аномалий у новорожденного, острой интоксикации.
Потенциальными осложнениями у будущей матери являются:
- анемия;
- желтуха;
- гемолитическое малокровие при дефиците Г-6-ФДГ.
Применение в детском возрасте
Высшая доза для ребенка рассчитывается исходя из массы его тела и составляет 0,2 г на 1 кг веса. Детям старше 3 лет назначают 0,1 г препарата на 1 кг веса, затем дозу увеличивают до 0,1-0,15 г/кг/сутки и делят ее на 6 приемов.
Лечение прекращают спустя несколько суток после устранения симптомов болезни. При остром воспалении миндалин ребенку старше 3 лет назначают 0,05-0,075г/кг/сутки 2-3 раза в день.
Применение в пожилом возрасте
Пациентам старше 65 лет для лечения инфекции мочевых путей назначают сульфаниламид. Курсовая терапия нередко сопровождается осложнениями. У пациента может развиться интерстициальный нефрит. Больным, имеющим клиренс эндогенного креатинина 30 мл/мин, рекомендуют принимать половину суточной дозы препарата.
При нарушениях функции почек
Прием больших доз медикамента вызывает появление сульфаниламидной почки.
У пациента появляются:
- анурия;
- почечная колика;
- лекарственная интоксикация;
- белок в моче.
При нарушениях функции печени
Бактериостатический препарат приводит к появлению гранулем в печени.
У пациента возникает:
- желтуха;
- холестаз;
- токсическое поражение печеночной паренхимы;
- спазм сфинктеров желчных путей;
- нарушение функции печени;
- закупорка желчных путей.
Больной орган увеличивается в размерах, развивается массивный некроз, повышается риск летального исхода.
Лекарственное взаимодействие
Препарат при приеме одновременно с Циклоспорином снижает его концентрацию в плазме крови, вызывает поражение почек. Нередко усиливается антикоагулянтное действие при совместном приеме с антитромботическими средствами.
Сульфаниламид усиливает эффективность тиопентала натрия. Совместный прием с индометацином и салицилатами повышает токсичность бактериостатического препарата.
В случае использования лекарственного препарата с уротропином, аскорбиновой кислотой или диуретическими средствами повышается риск развития кристаллурии. Одновременное применение сульфаниламида с Пириметамином вызывает развитие анемии.
Сроки и условия хранения
Лекарство хранят в сухом, темном месте при температуре ниже +25°С.
Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Для приобретения противомикробного препарата нужен рецепт врача.
Цена
Стоимость лекарства от 30 до 70 руб.
Современные аналоги
В качестве заменителя бактериостатического средства используют:
- Стрептоцид;
- Фталазол;
- Ко-тримоксазол;
- Сульфадиметоксин;
- Сульгин;
- Бисептол;
- Гросептол;
- Аргедин;
- Бактрим.
Сульфадиметоксин выпускают в таблетках по 200 мг и 500 мг. Препарат является действенным аналогом.
Лекарство назначают для лечения:
- инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
- трахомы;
- отита;
- дизентерии.
Фталазол - популярный аналог Сульфаниламида, выпускается в таблетках по 500 мг. Лекарство назначают для лечения кишечных инфекций. Средняя курсовая доза - 25-30 г.
Бисептол - эффективный аналог, применяется в виде таблеток по 120 мг, 480 мг. Назначают лекарство при тонзиллите, ангине, ларингите, трахеите, абсцессе легкого.
По-быстрому о лекарствах. Ко-тримоксазол
Сульфадимидин.
Лекарственные формы
Сульфадимезин является сульфаниламидным препаратом. Выпускается в таблетках по 0,5 г в упаковке по 10 штук. Для приема внутрь: ВРД - 2,0 г, ВСД - 7,0 г.
Лечебные свойства
Сульфадимезин оказывает противомикробное, бактериостатическое действие, то есть тормозит рост и размножение микроорганизмов, возбудителей многих заболеваний.
Показания к применению
Препарат применяется для лечения общих инфекционных заболеваний - таких, как острые респираторные инфекции, ангина, бронхит, пневмония, а также стрептококковый сепсис, рожистое воспаление, менингит, гонорея, токсоплазмоз и другие заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламидам возбудителями.
Правила применения
Сульфадимезин принимают внутрь за 30 - 40 минут до еды или в промежутках между приемом пищи. Таблетки рекомендуют запивать обильным щелочным питьем: щелочной минеральной водой или раствором питьевой соды (1/4 чайной ложки на стакан воды), можно запивать водой. Сульфадимезин следует принимать только по назначению врача. Применяют сульфадимезин по следующей схеме: на первый прием дают 4 таблетки (2 г препарата), затем через каждые 4 - 6 часов по 2 таблетки (1 г), на второй и в последующие дни продолжают принимать по 2 таблетки (1 г) 4 раза в сутки до снижения температуры и улучшения общего состояния больного. После этого можно перейти на прием по 2 таблетки 3 раза в день и продолжить лечение до полного выздоровления. Заканчивать лечение следует через 2 - 3 дня после исчезновения признаков заболевания. Продолжительность курса лечения 6 - 10 дней, при необходимости может быть и длительнее. Для успешного лечения сульфадимезином необходимо, чтобы на протяжении всего курса лечения в организме поддерживалась лечебная концентрация препарата. Это достигается при строгом соблюдении схемы лечения.
ВНИМАНИЕ! Не забывайте вовремя принимать очередную дозу сульфадимезина!
Побочные эффекты и осложнения
При применении сульфадимезина возможно появление тошноты, иногда рвоты, головной боли. Реже возникают аллергические реакции, угнетение кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз), очень редко нарушение работы почек. При продолжительности лечения больше одной недели необходимо проводить анализы крови и мочи. Обо всех осложнениях следует сразу же сообщать врачу.
Противопоказания
Нельзя применять сульфадимезин при индивидуальной непереносимости сульфаниламидов, заболеваниях кроветворной системы, почечной недостаточноети. Очень осторожно, только по строгим показаниям врача (токсоплазмоз), применять беременным женщинам. Не следует назначать препарат новорожденным детям. Нельзя принимать сульфадимезин совместно с
Сульфадимезин(порошок)
Фармакологическое действие:
Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и, в конечном итоге, ее активного метаболита - тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.
Фармакокинетика:
Абсорбция - быстрая (преимущественно в тонкой кишке). Связь с белками плазмы - 75-86%. Хорошо проникает в ткани (в т.ч. легкие, ликвор). Метаболизируется в печени путем ацетилирования. T1/2 - 7 ч. Выводится почками путем клубочковой фильтрации. Ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при подщелачивании мочи.
Показания:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: пневмония, гонорея, сепсис, дизентерия, токсоплазмоз, тонзиллит, бронхит, гайморит, отит, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, рожа, раневая инфекция.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, ХПН, гипербилирубинемия у детей (риск развития билирубиновой энцефалопатии), врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период лактации.
Режим дозирования:
Внутрь, по 1 г 4-6 раз в сутки. При пневмонии и менингите на первый прием - 2 г; детям - из расчета 0.1 г/кг на первый прием, затем по 0.25 г/кг каждые 4, 6, 8 ч. Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г; для детей до 1 года суточная - 0.15 г/кг, старше 1 года суточная - 0.1-0.15 г/кг. При дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день - 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). Через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут, ночью не дают), 5 день - 3 г/сут.
Побочные эффекты:
Тошнота, рвота, кристаллурия, аллергические реакции, лейкопения, агранулоцитоз.
Особые указания:
Взаимодействие:
Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе освобождают ПАБК). НПВП, гипогликемические средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты кумаринового ряда усиливают выраженность побочных эффектов. Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии. Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллинов и цефалоспоринов). Антациды снижают всасывание в кишечнике. При токсоплазмозе возможно сочетание с пириметамином. Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, тиамазола.
Цена Сульфадимезин и наличие в аптеках города
Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть - вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.
Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 01.03.2019 в 04:13 - время московское). Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки. Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.
Лекарственные формытаблетки 500мг, таблетки 0.5г
Производители
Акрихин ХФК(Россия), Биохимик(Россия), Дальхимфарм(Россия), Ирбитский химико-фармацевтический завод(Россия), Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко(Россия), Оболенское фармацевтическое предприятие(Россия), Фармадон(Россия), Хабаровский ХФЗ(Россия), Щелковский витаминный завод(Россия)
ФармГруппа
Противомикробные сульфаниламидные средства
Международное непатентованное наименование
Сульфадимидин
Порядок отпуска
Отпускается по рецепту
Синонимы
Сульфадимидин
Состав
Активное вещество - сульфадимидин.
Фармакологическое действие
Противомикробное, антибактериальное (бактериостатическое). Блокирует акцепцию микроорганизмами парааминобензойной кислоты и останавливает синтез фолата (сульфаниламиды захватываются микробной клеткой вместо парааминобензойной кислоты). Быстро всасывается из ЖКТ (преимущественно в тонкой кишке). Хорошо проникает в ткани (в т.ч. в легкие, ликвор), быстро выводится из организма, период полувыведения составляет 7 часов; элиминация осуществляется преимущественно почками путем клубочковой фильтрации. В печени подвергается биотрансформации, ацетилированные метаболиты при концентрировании в моче могут выпадать в осадок. Растворимость метаболитов улучшается при подщелачивании мочи. Тормозит размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. анаэробов.
Показания к применению
Пневмококковые, менингококковая, стрептококковые инфекции, заболевания, вызванные кишечной палочкой: ангина, бронхит, пневмония, гайморит, отит, менингит, воспалительные заболевания желче- и мочевыводящих путей, раневая инфекция, пиодермия, гонорея, трахома, рожа, дизентерия, токсоплазмоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность. Ограничения к применению: заболевания кроветворной системы, нарушения функции почек, гипербилирубинемия у детей, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, кормление грудью.
Побочное действие
Тошнота, рвота, кристаллурия, лейкопения, агранулоцитоз, аллергические реакции.
Взаимодействие
Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины). При токсоплазмозе допустимо сочетание с хлоридином. Всасывание в кишечнике снижается под влиянием антацидов. На фоне одновременного приема бутадиона, производных сульфонилмочевины, дифенина, неодикумарина и др. средств с высоким сродством с белками плазмы крови возможно вытеснение сульфадимидина из связи с белками и повышение концентрации его свободной фракции в крови. Высокие дозы аскорбиновой кислоты, гексаметилентетрамина (уротропина) усиливают риск кристаллообразования. Антимикробная активность падает в присутствии новокаина, а также препаратов, содержащих парааминобензойную кислоту. Повышает (взаимно) гематотоксичность хлорамфеникола, мерказолила.
Передозировка
Нет сведений.
Способ применения и дозировка
Внутрь - по 1 г 4-6 раз в сутки; при пневмонии и менингите на 1 прием назначают 2 г; детям - из расчета 0,1 г/кг на 1 прием, затем - по 0,25 г/кг каждые 4, 6, 8 часов. Высшие дозы для взрослых - разовая 2 г, суточная 7 г; суточная доза детям до 1 года - 0,15 г/кг, старше 1 года - 0,1-0,15 г/кг; при дизентерии назначают по схеме: 1 цикл курса лечения - 25-30 г, 2 цикл - 18-21 г.
Особые указания
На фоне лечения показано обильное щелочное питье; при длительном применении необходим систематический контроль анализа крови.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
