Женале - инструкция по применению противозачаточных таблеток, состав, показания, побочные эффекты и цена. Эскапел или Постинор или Женале - что лучше? Выпила женале во время еды

Если во время секса методы контрацепции оказались неэффективны или не были применены вообще, чтобы не допустить нежелательной беременности рекомендуют принимать Женале. Это препарат экстренной контрацепции, под влиянием которого эндометрий становится настолько слабым и тонким, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на стенках матки. Средство имеет немало побочных действий, поэтому применять его следует не больше раза в месяц, предварительно изучив инструкцию. По этой же причине препарат нельзя включать в схему плановой контрацепции.

Инструкция по применению Женале

Производит Женале российская фармацевтическая компания Изварино Фарма. Активный компонент средства – синтетический стероид мифепристон. Это вещество применяют для:

• медикаментозного аборта в первые полтора месяца беременности без хирургического вмешательства;
• для предупреждения зачатия после незащищенного секса или когда меры защиты оказались неэффективны (лопнул презерватив, пропущен срок приема противозачаточных средств и т.д.)

Состав и форма выпуска

Женале – это желто-зеленые таблетки, которые выпускают в картонных упаковках или банках в количестве 1 или 2 шт. Одна капсула содержит 10 мг мифепристона – дозу, необходимую для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не смогла закрепиться в матке. Дополнительными компонентами стероидного средства являются:

Вспомогательные вещества	Доза в таблетке (мг)	Свойства
лактозы моногидрат		состоит из лактозы с присоединенной молекулой воды, является подсластителем
крахмал картофельный		в организме преобразуется в глюкозу, а потому легко усваивается; обладает смягчающими и обволакивающими свойствами; выводит излишек воды из организма; содержит фосфор, кальций, витамин РР, белки, углеводы
повидон К25		связывает токсины
карбоксиметилкрахмал натрия (примогель)		загуститель
магния стеарат		создает однородную массу, способствует восстановлению эндокринной системы

Фармакодинамика и фармакокинетика

В первой фазе менструального цикла мифепристон тормозит развитие фолликула, блокируя через рецепторы влияние гормона прогестерона на половую систему. По этой причине он считается антигестагенным средством. Роль прогестерона заключается в том, что он активно участвует в подготовке женского организма к беременности, а после наступления зачатия способствует вынашиванию плода.

Задержка развития фолликула приводит к более позднему наступлению овуляции (выходу из него созревшего яйца), во время которой происходит зачатие. Это позволяет не допустить оплодотворения согласно календарному сроку. Тем не менее, во время последующих занятий сексом на протяжении данного менструального цикла следует предохраняться, поскольку женщина может забеременеть из-за того, что овуляция произошла позже и прошла незамеченной. По этой же причине нарушается менструальный цикл, из-за чего следующие месячные приходят с опозданием.

Женале останавливает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, увеличивая сократительную способность миометрия, мышечного слоя матки, и его чувствительность к простагландинам. Средство стимулирует освобождение в хориодецидуальных клетках (формируются при беременности) интерлейкина 8, который активизирует миграцию клеток иммунитета к инфицированному месту. Все это приводит к отслаиванию децидуальной оболочки (функционального слоя эндометрия, отделяющего плод от миометрия) и выходу оплодотворенного яйца.

Максимальный уровень мифепристона в крови наблюдается через полтора часа после употребления средства. В кровотоке 98% действующего компонента связывается с транспортными белками, которые переносят его к месту назначения. Вывод лекарства из организма осуществляется в несколько этапов: сперва медленно, затем процесс значительно ускоряется. Период полувыведения препарата – 17 часов.

Показания к применению

Препарат Женале разработан для экстренной контрацепции после секса, во время которого не применялись противозачаточные методы или они оказались неэффективны. Следует заметить, что США и многие европейские страны запретили продавать препараты на основе мифепристона как средство для предупреждения беременности, и применяют лишь для медикаментозного аборта под строгим контролем врача.

Способ применения и дозировка

Чтобы не допустить беременности, надо выпить 1 таблетку Женале за 2 часа до или после еды, независимо от фазы менструального цикла на протяжении трех суток после незащищенного секса. Чем раньше это сделать, тем больше шансов предотвратить зачатие. Если перед этим женщина вступала в половые отношения, перед приемом препарата следует сделать тест на беременность, сдав кровь на ХГЧ: если она уже ждет ребенка, принимать препарат нельзя. Одной таблетки не хватит, чтобы спровоцировать выкидыш, а организму плода будет нанесен вред.

Особые указания

Женале для прерывания беременности вызывает гормональные сбои, изменения структуры миометрия, поэтому нельзя использовать его как постоянный метод контрацепции. В течение менструального цикла, во время которого была выпита таблетка, сексом нужно заниматься, применяя барьерный метод контрацепции. Это позволит не только защититься от нежелательной беременности, но и не заразиться СПИДом и другими болезнями, которые передаются половым путем: таблетки против них бессильны.

Если наступила беременность после Женале, врачи рекомендуют сделать аборт, поскольку препарат может спровоцировать у плода серьезные патологии и инвалидность. Тем не менее, известно немало случаев, когда женщины после приема препарата решались рожать, и ребенок родился здоровым. Развеять или подтвердить опасения во время беременности помогут лабораторные и инструментальные исследования – анализы крови, УЗИ и т.д.

Лекарственное взаимодействие

Женале может ослабить эффективность препаратов, применяемых для лечения от других заболеваний. По этой причине после приема Женале в течение двух недель не рекомендуется употреблять нестероидные противовоспалительные препараты. Среди них:

• Ацетилсалициловая кислота, известная под торговой маркой Аспирин;
• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Цитрамон;
• Индометацин;
• Метиндол;
• Напроксен;
• Бутадион;
• Реопирин.

Женале и алкоголь

Спиртное снижает эффективность средства. Интервал между последним приемом алкоголя и Женале должен составлять 3 часа, при этом количество выпитого спиртного не должно превышать 20 мг этанола (50 г вина, рюмка водки, пол-литра пива). При одновременном приеме алкоголя и Женале увеличивается нагрузка на печень и почки, которые отвечают за переработку токсинов и вывод их наружу в составе кала или мочи. Такое сочетание может привести к сбоям работы ЖКТ, что проявится поносом, рвотой, тошнотой.

Побочные эффекты Женале

После приема Женале у многих женщин сильно сбивается менструальный цикл, задержка может составлять один-два месяца. Среди побочных эффектов – кровянистые выделения из половых путей, тянущая боль внизу живота, головокружения, мигрени, слабость. Препарат может спровоцировать аллергию в виде сыпи, зуда, крапивницы и т.д. Возможны гипертермия (повышение температуры), тошнота, понос, обострения хронических воспалений матки и придатков.

Противопоказания

Как и любой другой медицинский препарат, Женале имеет противопоказания. К ним относятся:

• продолжительное лечение глюкокортикостероидами (лекарство является их антагонистом);
• порфирия – нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфинов в крови;
• печеночная, почечная или надпочечниковая недостаточность;
• анемия;
• недостаточность;
• беременность, лактация;
• аллергическая реакция на компоненты лекарства;
• нарушение гомеостаза;
• тяжелая форма экстрагенитальной патологии.

Условия продажи и хранения

Противозачаточные таблетки Женале продают по рецепту. Хранят средство в сухом, темном месте, защищенном от солнечных лучей, при температуре до 25°С. Срок хранения – 3 года от даты изготовления.

Аналоги

Женале можно заменить другим средством экстренной контрацепции, в составе которого мифепристон в дозировке 10 мг, а основное отличие будет во вспомогательных веществах. Таким препаратом является российский Гинепристон, дополнительными компонентами которого являются целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция стеарат.

Если доза мифепристона в таблетке превышает 10 мг, средство имеет другое предназначение. Например, Гинестрил, таблетка которого содержит 50 мг мифепристона, используют для лечения фибромы матки (доброкачественное образование). Блокирование прогестероновых рецепторов способствует торможению роста опухоли, уменьшению матки и миоматозных узлов.

Препараты на основе мифепристона в дозировке 200 мг применяют для медикаментозного аборта в первые полтора месяца беременности и вызывания родов в случае гибели плода. Схему применения препарата назначает врач на основе индивидуальных показателей. Для избавления от нежелательной беременности средство нельзя принимать на свой страх и риск. К таким препаратам относятся:

• Мифепристон (Россия);
• Мифегин (Франция);
• Мифолиан (Китай);
• Мифепреск (Россия);
• Пенкрофтон (Россия);
• Миропристон (Россия).

Женале или Постинор – что лучше

Таблетки противозачаточные Женале можно заменить венгерским препаратом Постинор, активным веществом которого является левоноргестрел (0,75 мг в таблетке). Это синтетический гормон прогестоген, снижающий уровень ФСГ и ЛГ, гормонов гипофиза, под влиянием которых происходит созревание яйцеклетки, ее выход из фолликула, подготовка организма к оплодотворению и беременности.

После незащищенного секса Постинор следует принять дважды: первую дозу – в течение трех суток, затем – через двенадцать часов. В этом плане Женале более удобный препарат, нагрузка на почки и печень ниже. Если женщина проходит курс лечения, следует знать, что список препаратов, не рекомендованных для одновременного употребления с Постинором, шире (антибиотики, антивирусные препараты, тетрациклин, снотворное). Преимущество Постинора – в том, что если зачатие произошло, он не влияет на беременность и не вредит плоду.

Женале или Эскапел – что лучше

Экстренным средством контрацепции является венгерский препарат Эскапел, действующее вещество которого – левоноргестрел (1,5 мг в таблетке). Чтобы средство подействовало, надо выпить 1 таблетку в течение 72 часов. Эффективность средства – 84% в первые сутки, 65% – на второй день, 45% – на третий, тогда как у Женале этот показатель более стабилен и на протяжении трех суток почти не меняется. Если беременность после приема Эскапела, как и Постинора, наступила, ребенка можно сохранить.

Цена

Препарат Женале продается во многих аптеках Москвы и Московской области. Цена колеблется в пределах 400 рублей.

Латинское название: zhenale
Код АТХ: G03XB01
Действующее вещество: мифепристон
Производитель: ООО Изварино Фарма, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Препарат женале – это противозачаточные таблетки, которые вызывают кровотечение в скорое время после приема. Это экстренная контрацепция, использование которой предназначено для быстрого предотвращения возможной беременности.

Показания к применению

Противозачаточное средство принимают с целью предотвратить зачатие после незащищенного секса или когда другой контрацептивный метод оказался ненадежным. Для прерывания беременности таблетки женале не подходят. Противозачаточные таблетки нужно выпить в течение 72 часов (трех суток) с момента завершения последнего небезопасного полового акта.

Состав препарата

У таблеток действующее вещество мифепристон содержится в количестве 10 мг на одну штуку. Дополнительно в состав медикамента входят такие вспомогательные вещества: повидон, моногидрат лактозы, стеарат магния и крахмал из картошки.

Лечебные свойства

Как действует медикамент?

Действующее вещество на основе мифепристона обладает контрацептивным и антигестагенным действием. Мифепристон относится к синтетическим стероидным гормонам, механизм действия, которого заключается в антиглюкокортикоидной активности по конкурентному механизму. Эффективность препарата упирается в конкретную фазу цикла, когда женщина выпила таблетку. Благодаря медикаменту, эффективно повышается сократительная способность миометрия, выходит интерлейкин-8 в хориодецидуальных клетках.

Также снижается чувствительность к простагландинам. Из-за чего плодное яйцо не прикрепляется к стенке матки, если произошло зачатие, не возникает овуляция, а эндометрий истончается. После перорального приема средство усваивается на 70% и достигает пиковой концентрации в крови через полтора часа. Период полувыведения составляет в среднем 17 часов. Выводится из организма полностью в течение трех суток.

Формы выпуска

Средняя стоимость медикамента в России составляет 290 рублей за упаковку.

Инструкция указывает, что препарат выглядит в виде круглых и выпуклых с обеих сторон таблеток. В одной упаковке содержится 1 или 2 штуки, цвет – желто-зелёный. Могут продаваться в пачках или банках.

Способ применения

Как принимать лекарство:

Средство можно пить через 2 часа после еды или до, так как пища в желудке ухудшает усвоение действующего вещества. Перед применением таблеток следует проконсультироваться у гинеколога, чтобы понять, поможет ли мифепристон в конкретном случае, а именно – прийти месячным после приема. Чтобы обеспечить действие лекарства, его надо выпить в течение трех суток после незащищенного секса.

Через сколько начинает действовать лекарство?

Действовать препарат начинает примерно спустя 2 часа после приема, а со временем наступает возможное прерывание зачатия. Если средство принималось во время овуляции или в первой фазе цикла, то возможна задержка после женале. Во второй фазе часто возникает скорая менструация. Беременность после женале чаще всего наступает у полных женщин и у тех, кто поздно принял необходимую дозировку.

Женале или эскапел?

Эскапел состоит из синтетических прогестагенов. Его нужно принять не позже 1-2 суток после завершения полового акта. Возможно негативное последствие от применения – женщина будет беременна внематочно. Такую беременность нужно прервать как можно раньше, иначе возможно получить разрыв яичника, а плод не выживет 100% в любом случае. Что лучше выбрать? Рекомендуется первый препарат.

Женале или постинор?

Постинор состоит из левоногестрела, синтетического гестагена. Чтобы препарат хорошо подействовал спустя некоторое время, следует иметь как можно меньшую массу тела, то есть, крупногабаритным женщинам он может и не помочь. Всегда есть одно негативное действие – после постинора начинается мазня. Это кровотечение, напоминающие месячные. Такие неприятные последствия чреваты сильными кровотечениями, которые начнутся внезапно и с сильными болями.

Гинепристон или женале?

У гинепристона такое же действующее вещество – мифепристон, поэтому это два идентичных аналога. Помогает или нет гинепристон и какой из них можно считать лучшим? Действуют средства одинаково, но назначает медикаменты только врач.

При беременности и грудном вскармливании

Если женщина забеременела, и месячные не пришли, то можно принимать мифепристон для медикаментозного аборта в течение 3-4 недель после начала задержки. Такую процедуру нельзя проводить самостоятельно, дозировки назначает врач. Если кровотечения начались, то через 1.5 – 2 суток назначают средства на основе простагландинов. После 1-2 месяцев беременности проводится уже вакуумный или хирургический аборт.

Противопоказания

Порфирия, болезни печени и почек, нарушение гомеостаза, анемия, нарушение функции надпочечников, аллергическая реакция, желанная беременность и период лактации.

Меры предосторожности

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Женале и алкоголь

Не рекомендуется смешивать алкоголь с лекарством, иначе побочные эффекты могут ухудшиться, само спиртное на действенность медикамента влияет негативно. Также нельзя колоть после приема средства нестероидные обезболивающие в течение 12 часов.

Побочные эффекты

Мигрень, головокружение, аллергическая сыпь, утрата работоспособности, понос и рвота, боли внизу живота, кровянистые выделения, повышение температуры тела.

Передозировка

Возможна гипофункция надпочечников.

Условия и срок хранения

До трех лет в сухом и прохладном месте.

Аналоги

ЗАО «Обнинская химическая фармацевтическая компания», Россия

Средняя цена – 2100 рублей за упаковку.

Миропристон – полный аналог по действующему веществу, но с разницей в концентрации. В одной таблетке содержится 200 мг мифепристона. Всего 3 таблетки в пачке. Миропристон нужен для проведения медикаментозного аборта.

Плюсы:

• Эффективность
• Удобство формы выпуска.

Минусы:

• Дорого стоит
• Вызывает сильный дискомфорт.

Гедеон Рихтер, Венгрия

Средняя цена в России – 390 рублей за упаковку.

Постинор содержит синтетический гестаген в больших количествах – левоноргестрел, который вызывает резкий сбой цикла с целью предотвращения зачатия. В пачке продается 2 таблетки по 750 мг каждая, которые нужно выпить как можно быстрее.

Плюсы:

• Помогает
• Относительно недорого.

Минусы:

• Сильно сбивает цикл
• Вызывает кровотечения.

Сегодня существует масса средств контрацепции, защиты от половых инфекций, поэтому каждая женщина может подобрать подходящий вариант для себя, без вреда для организма.

И в последнее время особую популярность начали набирать противозачаточные таблетки «Женале», которые отличаются эффективностью, щадящим воздействием на организм девушки даже в раннем возрасте.

Хотя перед началом курса приема таблеток, лучше пройти консультацию у врача, сдать нужные анализы.

Фармакологическое действие

Большинство пациенток интересует вопрос, как действует препарат «Женале», так как некоторые схожие таблетки могут наносить вред детородной системе, гормонам и циклу менструации.

Таблетки относятся к стероидным антигестагенным препаратам синтетического происхождения, которые блокируют взаимодействие прогестерона и рецепторов.

Главной задачей таблеток является увеличение сократительной способности миометрия, вследствие чего выводится плодная яйцеклетка, происходит затормаживание процесса овуляции, осложнение имплантации оплодотворённой клетки в матку.

Также в таблетках «Женале» присутствуют дополнительные вещества, по типу:

1. картофельного крахмала;
2. лактозного моногидрата;
3. повидона;
4. магния стеарата.

Относится препарат к группе эстаргенов, гестагенов, может выписываться только врачом.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом препарата «Женале» является мефипристон, который является синтетическим стероидом, повышающим чувствительность миометрия к Pg.

Для усиления воздействия добавлены гестагены, гомологи и антагонисты.

Также в состав препарата входит:

1. крахмал;
2. повидон;
3. стеарат;
4. эстраген;
5. моногидрат.

Выпускают препарат в виде таблеток, драже округлой формы, желто-зеленого оттенка с оболочкой.

Каждая упаковка состоит из 10 мг, может предлагаться в контурной ячейковой упаковке или банке.

Показания к применению

Показаний к использованию таблеток «Женале» может быть несколько, но все они устанавливаются после рекомендаций врача, сдачи анализов и постановки диагноза.

• для прерывания маточной беременности на ранних сроках, таблетками в 200 мг;
• для подготовки к родам при нормальной беременности;
• дри постановке диагноза – леймиома матки размеров до 10 недель;
• для срочной контрацепции в следующие 72 часа, если ранее средства и методы контрацепции были использованы неправильно.

Иногда лекарственный препарат могут выписать совсем молодым девушкам для лечения акне, себореи, при гормональных расстройствах и для профилактики онкологии.

Хотя тогда курс приема таблеток будет отличаться, обычно он короче и комбинирован с другими медицинскими препаратами.

Противопоказания

Существует и ряд противопоказаний при использовании таблеток «Женале», которые нужно учитывать, делать тесты на личную переносимость некоторых компонентов.

Обычно речь идет о :

• повышенной чувствительности;
• почечной недостаточности, болезнях кишечника;
• печеночной недостаточности;
• порфирии;
• воспалениях и инфекциях на женских половых органах;
• проблемах с гемостазом;
• курильщиках и женщинах после 40 лет;
• для прерывания беременности, при внематочной беременности, при задержке менструации больше 40 недель;
• миоме матки;
• при переношенной или недошенной беременности;
• опухолях яичников;
• периоде вскармливания ребенка грудью;

Если присутствует хотя бы одно из противопоказаний, то лекарственный препарат «Женале» лучше не использовать, найти альтернативу.

Тоже самое касается случаев, когда болезнь была найдена уже после начала курса приема таблеток.

Побочные действия и последствия

Почти каждая женщина после начала курса таблетками «Женале» может столкнуться с побочными эффектами, которые появляются через несколько часов, и могут длиться до недели.

Так большинство пациенток сталкивается не только с задержкой месячных, кровотечениями после препарата, но и другими неприятностями:

• болями в животе или при половом акте;
• слабостью;
• тошнотой, рвотой;
• диарей, расстройством кишечника;
• кровотечениями, выделениями из влагалища;
• инфекциями и воспалениями мочеполовой системы;
• анемией, снижением гемоглобина.

Обычно проходят последствия через несколько дней после начала приема таблеток «Женале», если же ситуация ухудшается, то необходимо обратиться к врачу для сдачи анализов, лечения и замены таблеток.

Лекарственное взаимодействие

Принимать таблетки «Женале» не стоит с препаратами от климакса, антибиотиками, средствами для лечения эпилепсии и туберкулеза.

Также лучше избегать одновременного приема с НПВП ближайшие 10 дней после введения мифенпристона

Касательно алкоголя, то эффективность действующего компонента препарата «Женале» – не снижается, хотя женщина может страдать от головокружения, тошноты и спазмов.

Женале и алкоголь

При наличии болезней почек, печени или кишечного тракта, может ухудшаться пищеварение, происходит резкий скачок веса, диарея, несварение, рвота и тошнота.

Дозировка и передозировка

Для прерывания беременности принимать необходимо 600 мг препарата «Женале» в больнице, только после легкого завтрака, и плотно запивая водой.

Проводится процедура один раз, через два часа после приема пищи. Когда женщину готовят к родам, нужно ввести 200 мг таблеток один раз, а через сутки повторить прием.

Как средство контрацепции, таблетки «Женале» используются только после разрешения врача по 10 мг после или до приема пищи, желательно в течение двух часов.

Если же речь идет о незащищённом половом контакте, то принять таблетки рекомендуется в течение 72 часов после оплодотворения.

При обнаружении леймиомы матки курс таблеток «Женале» будет длиться не меньше двух-трех месяцев с приемом 50 мг препарата.

В остальных случаях, при гормональных расстройствах или для лечения акне, дозировка может значительно отличаться, как и время приема.

Если же говорить о передозировке, то пациентки сталкиваются с симптомами почечной недостаточности, а именно высокой температурой, болями в животе, головокружением, отеком, болями при мочеиспускании. Лечение применяется симптоматическое, зависит от анализов и рекомендаций врача.

Инструкция по применению

Дозировка препарата «Женале» назначается различная, в зависимости от диагноза, цели лечения и возраста пациентки, часто прием таблеток контролирует врач.

Чаще всего пьют таблетки после легкого завтрака-обеда или до него за два часа, разжевывать их не нужно, но запивать лучше 100 мл воды .

В большинстве случаев пациентки проходят процедуру УЗИ через 30-40 часов после первого приема таблеток «Женале», а далее через неделю.

Делается это в случаях лечения леймиомы матки, для прерывания беременности или в процессе подготовки к родам.

Если же говорить о контрацепции, то достаточно пить по 10 мг препарата «Женале» каждый день до или после еды.

Как часто принимать «Женале» может сказать только врач, поэтому перед началом курса, важно пройти полное обследование.

Хранение препарата

Хранить препарат «Женале» нужно в сухом, темном месте, с температурой не больше 25 градусов по Цельсию.

Стоит избегать попадания прямого солнечного света, взаимодействия с жидкими настойками, водой.

Активность и эффективность основные компоненты сохраняют не больше трех лет, после чего таблетки «Женале» нужно утилизировать или выбросить.

Иначе пациентка столкнется с побочными эффектами, ухудшением самочувствия.

Особые указания

Нужно помнить, что курс таблеток «Женале» не зависит от менструального периода женщина, не защищает от половых инфекций и СПИДа.

Несмотря на свою эффективность, использовать препарат врачи рекомендуют только в особых случаях, для срочной контрацепции или для подготовки к родам. Ежемесячный прием – не рекомендуется .

Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов, гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь C max достигается через 1.3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 69%. В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым α1-гликопротеином.

Выведение

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T 1/2 составляет 18 ч.

Форма выпуска

Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.

	1 таб.
мифепристон	10 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 123.4 мг, крахмал картофельный - 22 мг, повидон К25 - 6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 5 мг, магния стеарат - 1.6 мг.

1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 шт. - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.
2 шт. - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Следует принять 1 таб. внутрь за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта), вне зависимости от фазы менструального цикла.

Передозировка

В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.

Взаимодействие

Следует избегать применения НПВП в течение 8-12 дней после приема препарата.

Побочные действия

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных заболеваний матки и придатков.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Прочие: слабость, гипертермия, крапивница.

Показания

• экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).

Противопоказания

• острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
• длительная терапия глюкокортикостероидными средствами;
• порфирия;
• анемия;
• нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
• наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
• надпочечниковая недостаточность;
• беременность;
• период лактации;
• наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или вспомогательным компонентам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя применять при беременности. Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема препарата.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при острой или хронической печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой или хронической почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

Не применяется.

Особые указания

Препарат не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.

После применения в качестве посткоитальной контрацепции и до конца текущего менструального цикла не рекомендуются последующие половые акты без применения контрацептивных средств. При дальнейших половых актах следует использовать барьерный метод контрацепции.

Доза препарата 10 мг недостаточна для того, чтобы вызвать аборт, поэтому до его дальнейшего применения следует провести высокочувствительный тест на беременность, гарантирующий, что данный препарат применяется только при отсутствии беременности. В случае наступления беременности, несмотря на применение препарата, рекомендуется ее прерывание медикаментозным или хирургическим методом. Если пациентка примет решение сохранить беременность, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не отмечено.

Современный российский препарат с названием, похожим на французское, – Женале – вызывает самые противоречивые оценки как у специалистов, так и у тех, кто уже успел воспользоваться этой таблеткой экстренной контрацепции. Оценивать лекарство такого плана можно по двум параметрам: эффективности воздействия и степени вредного влияния на организм.

Гинекологи стали рекомендовать приём Женале из-за того, что этот препарат не является гормональным. По их логике, если лекарство не содержит гормонов, значит, его приём не окажет столь пагубного действия, как при использовании гормональных средств. Однако медики сталкиваются с многочисленными жалобами на этот препарат. Разберёмся, почему так происходит.

Почему Женале называют препаратом нового поколения

Действующим веществом Женале является мифепристон. Считается, что оно «убивает двух зайцев», воздействуя не только на эндометрий, истончая и ослабляя его, но и на оплодотворённую яйцеклетку, не давая ей прикрепиться. В результате она может выйти с ближайшими месячными. Благодаря этому свойству, контрацептивный препарат остаётся эффективным при приёме в течение 3 дней после незащищённого полового акта, тогда как уже давно известные средства «Постинор» и «Эскапел» нужно принимать в течение первых суток.

Именно это свойство поставило Женале в ряд более совершенных медикаментов. Однако сам мифепристон известен уже давно, он входит в состав, разработанный для медикаментозных абортов, что опять же говорит о силе воздействия на организм. Дозировка в таблетке, по сравнению со средством для прерывания уже начавшейся беременности, значительно уменьшена, что гинекологи считают большим прогрессом.

По своей природе – это стероидный препарат на синтетической основе. Однозначно сказать, что он – более полезный, чем гормональные медикаменты, невозможно: побочных эффектов у Женале тоже достаточно.

Кто обычно «назначает» женщинам Женале

Гинекологи отмечают, что женщины к ним чаще обращаются не за рекомендациями по контрацепции, а уже с букетом побочных явлений, вызванных принятым средством. Отчасти в этом повинен сам характер препарата: он предназначен для экстренного воздействия после уже свершившегося полового акта. Куда побежит женщина сразу после бурной ночи? Конечно же, в аптеку, потому что к гинекологу нужно записаться, очередь отстоять, а аргументов для записи на срочный приём в этой ситуации не найдётся точно.

• считается современным;
• есть в наличии;
• подлежит отпуску без рецепта от доктора;
• даёт материальные бонусы, назначенные поставщиком, с каждой продажи.

Сотрудники аптек – тоже сведущие в медицине люди, но они не имеют представления о состоянии организма обратившейся к ним клиентки. Поскольку препарат принимается в особых случаях, то у женщины может не сложиться мнения насчёт переносимости ею активного и сопутствующих компонентов. Когда вопрос нужно решать быстро, вряд ли кто-то будет вчитываться в инструкцию по применению лекарства, а зря: там описаны побочные явления и ограничения к применению. На изучение этой информации просто нет времени, потому что нужно «ковать железо, пока горячо». Сказывается и экономия, из-за которой производители печатают сопроводительную бумагу очень мелким шрифтом. Без лупы – не прочитаешь, но где взять оптический прибор в дежурной аптеке?

Ситуация с посещением врача тоже не лучшая. Если женщина чувствует себя нормально, то она лишний раз не появится на пороге гинекологического кабинета. Привести туда могут либо беременность, либо проблемы со здоровьем. Получается, что участковый гинеколог редко видит пациентку, а потому не знает ничего о сопутствующих заболеваниях.

Даже гормональные препараты нередко назначаются гинекологами без сведений от:

• эндокринолога;
• терапевта;
• гематолога;
• невролога.

Медицинская карта в женской консультации – своя, а вынести для ознакомления карточку из регистратуры районной поликлиники невозможно, потому что это запрещено инструкциями. Вместо этого предлагается получить выписку из карты у терапевта. Ещё один кабинет, ещё потраченное время, ещё одна халатность со стороны пациентки… и гинеколога, назначающего медикаменты на авось. А потом поступают жалобы на состояние после приёма препарата.

Что беспокоит женщин после приёма Женале

Некоторые пациентки сетуют на то, что препарат не сработал. Однако любые противозачаточные таблетки стопроцентной гарантии не дают. К тому же гинекологами отмечено, что некоторые женщины принимают Женале после 72-часового срока, когда медикамент уже не может быть эффективным.

Самые многочисленные жалобы поступают на сбой менструального цикла, а также на боли в нижней части живота. Но это как раз и описано в качестве побочных явлений препарата. Схема его работы такова, что он вызывает резкое изменение эндометрия, частичное его отторжение, дающее зачастую неприятные ощущения в области малого таза.

Существуют другие эффекты, сопровождающие приём Женале:

• повышение температуры;
• диарея;
• головные боли;
• слабость;
• тошнота;
• кровянистые выделения.

Заодно в инструкции есть и такое пространное понятие, как обострение хронических процессов воспалительного характера. Значит, проблема может возникнуть практически в любом органе.

Не указана в качестве побочного действия раздражительность, ведь препарат-то – не гормональный! Но факты говорят обратное: после приёма возникают необоснованные тревоги, гневливость, плаксивость и т.д.

Перед тем, как использовать препарат, нужно ознакомиться с противопоказаниями

Лучше это делать не в последний момент, а заранее, ведь список заболеваний и состояний, при которых нежелательно использовать Женале, внушительный:

• болезни почек и печени;
• беременность, наступившая ранее незащищённого полового акта;
• кормление грудью;
• порфирия;
• экстрагенитальная патология;
• анемия;
• недостаточность деятельности надпочечников;
• аллергия на вещества, входящие в препарат.

Покупают в аптеках Женале не только медики, поэтому они могут быть не осведомлены о том, что такое «экстрагенитальная патология». По определению этот термин относится к беременности, точнее – к патологическим состояниям в этот период, вызванными не гинекологическими заболеваниями, поэтому не совсем понятно, почему в списке это понятие выделили отдельным пунктом.

Также есть малознакомое слово «порфирия», означающее действительно редкое заболевание крови, по сравнению с анемическими состояниями. Но даже последние не всегда могут быть выявлены медиками вовремя, поэтому, принимая решение предохраняться этим медикаментом даже изредка, нужно хорошо знать, что происходит в организме.

Когда лекарство назначается гинекологом, то на него ложится большая ответственность за последующее состояние пациентки. Значит, врач должен знать всё о хронических заболеваниях женщины, но сейчас практика такова, что даже гормональные контрацептивы назначаются только по одному показателю – количеству лет! Такой подход – это причина обратиться за консультацией к другому врачу, более внимательному к каждому пациенту.

Опасно ли принимать Женале

Вердикт гинекологов таков: препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому даже при всей его эффективности следует делать назначения с большой осторожностью. Если же лекарство рекомендует сотрудник аптеки, он просто обязан дать женщине ознакомиться с инструкцией, чтобы потом у неё не возникло больших осложнений. Возможно, ей больше подойдёт проверенный «Постинор», и тогда лучше приобрести это средство.

Что касается эффективности Женале, то отзывы гинекологов здесь положительные, в особенности из-за того, что у женщины остаётся больше времени на приём лекарства. В целом вопрос стоит не сколько в опасности самого препарата, сколько в знании побочных эффектов, противопоказаний и действия.