Обезболивающие во время лактации что можно. Прием обезболивающих при лактации: список разрешенных и запрещенных

Обезболивающие при грудном вскармливании должны быть безвредными для матери и ребенка. Попадание препарата в грудное молоко способно спровоцировать непредвиденные эффекты у грудничка.

Все анальгетические таблетки имеют побочное действие. Рекомендованы к употреблению строго в определенных дозировках.

При назначении обезболивающих таблеток педиатры рекомендуют временно прекратить грудное вскармливание. Зарубежные опыты показывают, что резкий отказ от кормления вреден не только для ребенка, но и для молодой женщины.

Рассмотрим все тонкости и нюансы назначения анальгетиков при грудном кормлении.

Обезболивающие при грудном вскармливании

Врачи считают, самыми безопасными обезболивающими таблетками парацетамол . Средство не попадает в грудное молоко, но проникает через плаценту. Побочных эффектов при влиянии на плод не выявлено. Устраняет умеренную боль, имеет противовоспалительное действие. На основе парацетамола изготавливаются Фервекс и Эффералган , рекомендуемые во втором триместре беременности.

Анальгин при грудном кормлении запрещен. Такие таблетки в Европе исключены из доступного перечня из-за серьезных осложнений. Попадание препарата в кровь ребенка способствует ее разжижению, приводит к снижению концентрации гемоглобина.

Но-шпа и Риабал – спазмолитические таблетки. Устраняют боль путем расслабления мышечных волокон вокруг сосудов, кишечника.

Нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, диклофенак) принимают с особой осторожностью. Нет клинических исследований относительно накопления их в грудном молоке. Для обезболивания спины при вынашивании ребенка применяется диклоберл.

При умеренном болевом синдроме рационально использование не системных препаратов, а местных лекарственных форм – гели, мази.

Какие обезболивающие можно при грудном вскармливании

Какие обезболивающие врачи разрешают принимать женщине на грудном вскармливании:

1. Кетопрофен;

Главной особенностью употребления нестероидных противовоспалительных таблеток при боли является разовое применение.

Процесс грудного вскармливания длится как минимум год, в лучшем случае - и два, и три. За это время кормящая мать не может не столкнуться с такой проблемой, как головная боль или другие болезненные проявления. Как лечить боль? Какое обезболивающее при грудном вскармливании будет эффективным, но не нанесет вреда детскому организму? Существуют ли такие препараты?

Почему некоторые врачи категорически запрещают прием обезболивающих средств при ГВ?

Активные вещества, содержащиеся в медицинских препаратах, могут проникать в грудное молоко и передаваться с ним ребенку, а это может негативно повлиять на состояние малыша, вызвать токсическую реакцию. Это может быть желтуха, чрезмерная сонливость, отказ от груди.

Не нужно забывать и то, что лекарственные вещества способны накапливаться в организме. Однако у взрослых имеется запас жировой ткани, которая служит барьером, и вредные вещества не сразу вступают в обменные процессы. А у новорожденного ребенка жировая прослойка отсутствует, поэтому попавшие в его организм вещества моментально вступают в реакцию.

Существует неверное мнение, что обезболивающее при грудном вскармливании пить можно, но следует разделить лекарственную дозу пополам. Боль не отступит, если принять маленькую дозу лекарства, а ребенок и в таком случае получит вредные вещества, что может вызвать негативную реакцию его организма.

Как правильно выбрать обезболивающее при грудном вскармливании?

Выбирая в аптеке обезболивающий препарат, кормящей матери нужно обращать внимание на его токсичность и степень воздействия на ребенка, отдавая предпочтение наименее токсичным. Безопасность каждого препарата должна обсуждаться не только с лечащим врачом, но и педиатром, который поможет оценить степень риска для ребенка.

Правила приема обезболивающего при ГВ:

• строго по назначению врача,
• соблюдение назначенной дозировки,
• внимательно следить за реакцией ребенка.

При возникновении подозрительных симптомов у ребенка прием препарата следует отменить.

При лечении следует распределить время приема препарата и время кормления грудью так, чтобы момент наибольшей концентрации лекарства в груди не совпадал с моментом кормления.

Лекарственные препараты, потенциально опасные для ребенка, требуют временной отмены кормлений грудью. Сохранить лактацию возможно, сцеживаясь весь период лечения, а затем, окончив курс приема препаратов, возобновить кормления в прежнем режиме.

Какое обезболивающее при грудном вскармливании разрешено?

Бывают ситуации, требующие приема медикаментов кормящей матерью. Если грудное вскармливание, посоветовавшись с детским врачом, решено не прекращать, то тогда нужно принимать лекарства из списка разрешенных при ГВ препаратов:

• Противовоспалительные препараты нестероидной группы (Ибупрофен, Кетопрофен). Однократное применение этих средств не несет угрозы здоровью ребенка.
• Парацетамол - лучшее средство от головной боли. Эффект этого препарата можно усилить, если запить таблетку зеленым чаем.
• Лидокаин, Ультракаин - препараты, воздействующие на зубную боль, достаточно быстро выводятся из организма.

Запрещенные к приему при ГВ обезболивающие препараты

Существуют препараты, запрещенные к приему кормящими матерями, так как пагубные последствия от их применения превышают терапевтический эффект. К таким препаратам относятся:

• Цитрамон. Содержит аспирин, разрушающий печень.
• Анальгин. Негативно влияет на органы кроветворения, почки, вызывает аллергические проявления. Анальгин в большом количестве присутствует в препаратах Седалгин, Пенталгин, Темпалгин.
• Комбинированные препараты. Кодеин, часто используемый в таких лекарственных средствах, подавляет нервную систему ребенка.

На основании всего сказанного делаем вывод, что обезболивающее при грудном вскармливании помогает кратковременно облегчить самочувствие молодой мамы, но не решает проблему. Поэтому любой прием лекарства требует обращения к специалисту.

Немногие молодые мамы могут похвастаться тем, что зубы после родов сохранили здоровье. Заболевания ротовой полости начинают беспокоить с первых месяцев беременности. Основная причина - недостаток кальция, который практически полностью уходит из организма женщины для развития плода и укрепления костной системы ребенка. Зубную боль невозможно терпеть – это еще и опасно для карапуза.

При вынашивании малыша и кормлении применяются некоторые медикаменты, способствующие уменьшению неприятных ощущений. Зубы у беременной и после родов можно и необходимо лечить - это абсолютно безопасно.

Причины зубной боли

Во время гестации и после родов чувствительность зубов увеличивается. Это связано с гормональной перестройкой, сильным стрессом, который получает женщина при появления малыша. Десны кормящей матери раздражаются, болят, а восстановление организма происходит только в течение двух следующих за родами месяцев. Ему не хватает минеральных веществ и витаминов, поэтому практически у всех беременных и новоиспеченных мамочек появляются проблемы с зубами.

Боль при жевании, чувствительность к холодной и горячей пище проявляется, если треснул зуб (при травме). Молодые женщины могут столкнуться с периодом прорезывания зуба мудрости. В любой ситуации с лечением нельзя затягивать – состояние будущей или состоявшейся матери отражается на ребенке. Инфекция может передаться при вскармливании грудью, облизывании пустышки и при поцелуе.

Во время беременности

Кариес или воспаление десен при беременности – распространенное явление. Большинство заболеваний ротовой полости появляются в первом триместре и продолжают развиваться после родов. Принцип работы организма полностью меняется, в нем происходят процессы, к которым он постепенно приспосабливается. В то же время большинство витаминов и минералов доставляется будущему ребенку, уменьшается их усвоение органами мамы. Основными причинами дискомфорта во рту являются:

• воспаление тройничкового нерва;
• сбой иммунной системы женщины вследствие внутриутробного роста плода;
• недостаток кальция в крови (он уходит на укрепление костей ребенка на 20-30-й неделе);
• сильный токсикоз, способствующий выводу из организма полезных микроэлементов;
• усугубление несвоевременно вылеченного кариеса;
• гингивит и воспаления в ротовой полости.

При грудном вскармливании

Зубная боль при грудном вскармливании может появиться по разным причинам, включая то, что мама боялась прибегать к лечению при беременности, и заболевание зубов или десен достигло запущенной стадии. Ситуация усугубляется систематической потерей полезных веществ, которые концентрируются в молоке для вскармливания малыша. Причинами появления зубной боли могут быть:

• постоянное стрессовое состояние;
• истончение эмали;
• потеря антисептических свойств слюны, защищающей зубы;
• воспаление околозубных тканей;
• неправильная установка пломбы;
• небольшие повреждения десен, подверженные инфицированию.

Чем обезболить?

Женщина в первую очередь беспокоится о здоровье малыша, но терпеть неприятные ощущения нет смысла. В период беременности и после родов при лактации разрешены некоторые препараты, которые помогут временно унять боль (на выходные, в праздники), если она побеспокоила маму. Часто женщины используют Анальгин, но при грудном вскармливании и в положении он противопоказан. При первой возможности нужно обратиться к стоматологу для прохождения лечения. Какие обезболивающие можно пить?

Медикаментозное лечение

• препарат Дентол Беби;
• гель Камистат Беби;
• средство Калгель;
• для полосканий подойдет Хлоргекседин и раствор Фурацилина.

Народные средства

Наиболее безопасными являются натуральные вещества, особенно, если лечение народными методами подразумевает только полоскание полости рта (без употребления внутрь). Во время и после беременности лечат зубы с помощью отваров:

• 1 ст.л. дубовой коры залить чашкой кипятка, прокипятить 15 минут, полоскать 2 раза в день;
• 0,5 стакана воды смешать с соком половины лимона, орошать ротовую полость несколько раз в сутки;
• 1 ч.л. соды растворить в 200 мл воды, применять 6 раз в день;
• приложить к зубу кусочек сала (без соли), свеклы или репчатого лука;
• использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовки) для полоскания дважды в сутки.

Обезболивающие препараты, запрещенные при беременности и лактации

Большинство медикаментов нельзя принимать в первом триместре. Обезболивающие противопоказаны, если у женщины есть заболевания в хронической форме. Лекарства отражаются на эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системах малыша. К списку запрещенных средств от зубной боли при ГВ и беременности относятся:

Лечение зубов у беременных и кормящих

Стоматолога необходимо предупредить о беременности, указав срок, или уведомить о кормлении грудью. Желательно сцедить молоко для малыша до проведения манипуляций в ротовой полости. Для обезболивания врач подбирает препараты, которые в молоко не проникают или попадают в небольших дозах, не способных оказать влияние на ребенка. Не стоит бояться лечения – это важно как для матери, так и для спокойствия и здоровья малыша.

Анестезия

Большинство из применяемых специалистами средств выводится из организма через 2-3 часа после укола. Часто используемыми медикаментами являются Лидокаин и Ультракаин в небольших дозах (до 2 мл) – они не проникают через плацентарный барьер. Применение препаратов с адреналином запрещается, в период беременности и при грудном кормлении не устанавливаются импланты. Анестезию делают только после 14-16 недели беременности. Современные местные анестетики хорошо переносятся.

Особенности удаления зубов

Удаление зуба в особенное для женщины время проводится только в том случае, если консервативные методы не дали результатов, и больная единица травмирована, воспалена и является источником инфекции (рекомендуем прочитать: ). Хирургическое вмешательство желательно перенести на послеродовой период, когда можно провести операцию под наркозом и принимать антибиотики (Амоцсициллин, Эритромицин, Цефазолин и т.д.). При этом используются средства, позволяющие маме не делать перерыв в грудном вскармливании.

Рентген

Беременная женщина может не волноваться, если ей назначили рентген зуба. Дефект развития плода возможен в 4-5% случаев при облучении 1 рад. Для получения этой дозы нужно пройти процедуру многократно. Однако настаивать на создании снимка врачи будут только при крайне тяжелом состоянии пациента. Сегодня есть возможность использования электронного радиовизиографа, в котором облучение во много раз ниже, чем в классическом аппарате, и приближено к радиационному фону. Воздействие длится несколько секунд, а луч проходит исключительно через зуб, не распространяясь на другие ткани.

Время чтения: 3 минуты

В период лактации у женщин могут возникать внезапные боли, локализованные на различных участках тела. Быстро снять неприятный симптом поможет прием медикаментов. Важно правильно выбрать обезболивающие при грудном вскармливании (ГВ), которые не навредят новорожденному.

Разрешенные обезболивающие при лактации

Раньше не изучалось, как регулярное попадание обезболивающих препаратов влияет на организм ребенка при грудном вскармливании, поэтому лекарства этой группы можно пить только при острой необходимости. Если боль не причиняет сильный дискомфорт, лучше использовать безопасные народные средства.

Перед применением медикаментов нужно обязательно проконсультироваться с врачом по поводу возможных рисков для здоровья матери и малыша.

Чтобы не навредить грудничку, рекомендуется точно соблюдать дозировку лекарства, рассчитывать удобный момент для приема исходя из периода полураспада, всасывания средства. Если наблюдаются постоянные рецидивы болевого синдрома, необходимо срочно обратиться к специалисту.

При зубной боли

Сильный дискомфорт у кормящей матери может вызвать внезапная зубная боль. Препараты, которые можно использовать при ГВ:

• Лидокаин (Ультракаин). Местный анестетик, вводится инъекционно. Дозировку определяет стоматолог. Кормить ребенка можно после того, как пройдет онемение тканей.
• Детские анестетики (Калгель, Траумель). Местные средства можно использовать при боли в деснах. Мазь наносится на область поражения тонким слоем. Схему приема определяет врач.

После кесарева сечения

У 50% женщин, которые рожали посредством кесарева сечения, в первые месяцы после операции возникают боли в паховой области. Для их устранения в период грудного вскармливания можно использовать следующие медикаменты:

• Но-шпа. Лекарство можно пить или вводить посредством инъекций. Кормящим мамам разрешено принимать препарат несистематически. Разовую дозу определяет врач.
• Ультракаин. Инъекции оказывают быстрый и долговременный обезболивающий эффект, безопасны для ребенка. Схему приема препарата рассчитывает специалист.

При головной боли

Головные боли у женщин после родов могут быть связаны с нервным перенапряжением, усталостью, гормональной перестройкой. Справиться с неприятными ощущениями помогут лекарственные средства, которые разрешены при грудном вскармливании:

• Парацетамол (Панадол, Эффералган). В грудное молоко проникает до 20% действующего вещества. Этот объем не нанесет вреда малышу, но пить Парацетамол нужно сразу после кормления. Максимальная концентрация медикамента достигается через 30 минут, выводится спустя 2 часа. К следующему кормлению организм матери полностью очистится от лекарства. Безопасная дозировка – до 650 мг через каждые 6 часов.
• Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен). Лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Активное вещество имеет выраженное обезболивающее действие, снимает синдром умеренной интенсивности. Минимальная дозировка – 200 мг, можно пить таблетку каждые 6–8 часов. При необходимости врач назначает по 400 мг. В грудное молоко попадает 0,7% Ибупрофена. Это количество не приносит вреда младенцу.

Запрещенные обезболивающие при ГВ

Некоторые препараты этой фармакологической группы могут нанести сильный вред организму ребенка и женщины. Противопоказанные обезболивающие для кормящих мам:

1. Метамизол. Торговые названия: Анальгин, Рональгин, Дипирон, Баралгин, Спазмалгон. Попадая в грудное молоко, обезболивающее лекарство нарушает функции почек, процессы кроветворения у малыша.
2. Нимесулид. Торговые названия: Найз, Нимесил, Нимид. Применение препарата в период грудного вскармливания запрещено, поскольку не проводились необходимые клинические испытания.
3. Ацетилсалициловая кислота. Торговое название: Аспирин. При вскармливании грудью можно пить лишь в исключительных случаях. Медикамент относится к сильным аллергенам, провоцирует у ребенка бронхоспазм, насморк, полипы в носовых проходах.
4. Кетанов. Торговые названия: Кетаролак, Кетальгин. Сильнодействующее обезболивающее. Препарат влияет на процессы обмена веществ в организме ребенка. У матери может спровоцировать сокращение выработки молока.

Видео

Период кормления грудью – это особое время для мамы и малыша. К сожалению, столкнуться с болью можно и в этот момент. Но стоит ли принимать обезболивающие при грудном вскармливании? Естественно, что прием лекарственных препаратов при лактации вызывает тревогу и опасения. В ответ на это некоторые производители позиционируют свои препараты как безвредные и не отражающиеся на здоровье мамы и ребенка. Так ли это на самом деле, и если да, то какие из них можно принимать кормящей маме?

Если боль в голове не проходит даже после таблеток, то нужно отдохнуть

Следует знать, что лекарственные препараты, направленные на блокирование болевых ощущений, всасываются в кровь в малом количестве. Как правило, это десятая доля действующего вещества. Но даже такой минимум способен нанести вред здоровью маленького человека. Поэтому перед началом приема обезболивающих необходимо:

1. Четко определить место локализации и причину болевых ощущений. Если боль однократная, то прием обезболивающих приемлем. Если же болит зуб или мучает долгая мигрень, необходимо обратиться к специалисту за квалифицированной медицинской помощью.
2. Внимательно читайте инструкцию и соблюдайте дозировку. А из прилагаемой аннотации к лекарственному препарату можно узнать, применимо ли данное обезболивающее при лактации.
3. Прием средства обязательно должен быть однократным! Если боль не утихает, обратитесь к терапевту или узкому специалисту в сфере вашего недуга. Это обусловлено тем, что разрешенной дозой, проверенной производителем, был разовый прием средства, а не курсовой.
4. Обратите внимание на период полураспада и всасывания препарата в кровь. Эти данные указаны в инструкции. К примеру, период полураспада составляет два часа. В этом случае будет целесообразным закончить кормление, выпить обезболивающее и начинать следующее не менее чем через два часа. Или же заменить одно кормление адаптированной смесью.

Если у кормящей мамы заболевание, предполагающее длительный прием обезболивающих, то ребенка нужно перевести на искусственное вскармливание. Вариантов в этой ситуации быть не может, поскольку курсовой прием обезболивающих и грудное вскармливание несовместимы.

Разрешенные обезболивающие

Для того чтобы понять, можно ли принимать ваше обезболивающее средство при ГВ, можете обратиться за помощью к интернет-справочнику E-LACTANCIA. Или же найти медицинский справочник Томаса Хейла, опубликованный в 2010 году. В этих источниках имеются сведения о тех препаратах, которые разрешено или запрещено принимать кормящей маме. Портал так же публикует все актуальные новости сферы фармакологии.

Информация о воздействии препаратов взята из вышеупомянутых справочников и заключается в разрешении приема во время кормления только тех обезболивающих средств, которые относятся к нестероидной группе.

Препарат Кетанов в форме таблеток помогает справиться с головной болью

«Кетанов»

Признан безопасным болеутоляющим средством, имеющим незначительный жаропонижающий эффект. На качестве грудного молока препарат не отражается из-за малой доли веществ, попадающих в него после приема.

Форма выпуска – таблетки.

Время полураспада – в среднем 5 часов.

Интересно, что в инструкции к «Кетанову» дан запрет на его прием во время кормления грудью.

«Парацетамол»

Он считается наиболее безопасным медицинским препаратом, который можно пить во время ГВ. Он хорошо изучен и подтвердил свою безопасность в многочисленных исследованиях и экспериментах.

Форма выпуска – таблетки, капсулы, сироп, свечи.

«Ибупрофен»

Средство эффективно снимает воспаление и болевой синдром. Препарат считается безопасным в период кормления грудью и беременности. Это обусловлено незначительным количеством действующего вещества, попадающего в молоко кормящей мамы. Безопасность препарата подтверждает и тот факт, что его назначают даже трехмесячным малышам.

Форма выпуска – таблетки, гели, суспензии, свечи.

Период полураспада – 2 — 2,5 часа.

Рекомендуется для снятия умеренной боли. Эффективен при головной, послеоперационной, посттравматической боли, мигрени, боли в горле и ушах. Если боль зубная, то «Ибупрофен» также поможет, если только это не острая боль.

Преперат Ибупрофен в таблетизированной форме помогает справиться с головной или зубной болью

«Диклофенак»

Этот анальгетик применяют при болевых ощущениях, связанных с опорно-двигательной системой. Он быстро устраняет боль, однако его использование необходимо сводить к минимуму. В инструкции к препарату указано, что он противопоказан кормящим мамам.

Форма выпуска – таблетки, свечи, капсулы, инъекции и мазь.

Период полураспада – 1-2 часа (в зависимости от формы выпуска).

«Ультракаин» и «Лидокаин»

При острых болях в случае серьезных травм и ушибов специалисты допускают применение «Ультракаина» или «Лидокаина». Часто этот вид анестезии используют стоматологи при зубной боли. Препараты сразу же выводятся из организма и не несут угрозы здоровью ребенка.

Если нужно немедленно устранить боль, то эффективными станут инъекции (уколы). Второе место по скорости воздействия занимают ректальные свечи, далее следуют суспензии и растворы. Дольше придется ждать помощи от таблеток, но для разового применения при умеренной боли это наиболее простой способ.

Обезболивающие, которые нельзя принимать в период лактации

О том, какие препараты нельзя принимать в период лактации, можно узнать из тех же справочников.

«Нимесулид»

Препарат представляет собой нестероидную группу обезболивающих. Казалось бы, должен быть разрешен к применению. Но это средство не имеет данных о безопасности в период кормления и лактации, поэтому является запрещенным.

«Анальгин»

Этот анестетик категорически запрещен к использованию кормящими мамами. Даже однократный прием средства может нанести непоправимый вред здоровью малыша. Кроме того, это сильнейший аллерген, способный угнетать кроветворную и нервную системы еще неокрепшего организма.

«Цитрамон»

Действующее вещество, попавшее в кровь ребенка с молоком матери, способно вызывать у него рвоту, повышенную возбудимость и нарушение сна.

«Аспирин»

В инструкции к применению препарата подробно описано, какие осложнения возможны в случае попадания «Аспирина» в организм ребенка. Его прием нецелесообразен.

Любая боль – это сигнал о том, что в организме что-то не в порядке. Если после однократного приема обезболивающего средства и по прошествии времени болевые ощущения не утихли, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за помощью к специалисту!

Влияние обезболивающих лекарств на организм малыша

Понятно, что терпеть боль и находиться в подавленном состоянии при кормлении не менее опасно, чем попадание действующего вещества в молоко. Однако стоит отметить, что если болевые ощущения являются предвестником заболевания, то лучше лечить недуг, чем временно купировать боль.

Обезболивающие препараты имеют накопительный эффект для организма ребёнка. Действующие вещества собираются в тканях и при бездумном приёме могут привести к:

• желтухе;
• сонливости;
• потере интереса к кормлению;
• уменьшению интенсивности сосательного рефлекса;
• аллергической реакции.

Если кормящая мама решит принять малую дозу сильнодействующего препарата, якобы заботясь о здоровье чада, то к эффективному результату это не приведёт. А вот воздействие, пусть даже незначительное, на организм малыша может стать серьезной проблемой.

При возникновении болевых ощущений при кормлении грудью лучше всего обратиться к врачу для выяснения того, какая именно у вас причина боли. Если она не представляет никакой угрозы для матери и кратковременна, можете принять один из препаратов из безопасного перечня. Какое средство будет для вас эффективнее и поможет снять болевой синдром, может сказать только врач. Будьте здоровы и помните, что теперь вы в ответе и за себя, и за маленького несмышленого человечка, здоровье которого целиком и полностью в ваших руках.