Подкожное введение лидазы. Уколы лидаза

Лидаза – это ферментное лекарственное средство, предназначенное для наружного использования. Оно активно применяется во многих сферах медицины.

Особенности препарата

Лекарственная форма

• Лидаза (лат. Lydase) выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Он может использоваться как для местного и наружного применения, так и для инъекций.
• Также препарат выпускается в виде свечей, продажа которых осуществляется строго по рецепту.

Состав

В одном флаконе препарата содержится 64 УЕ гиалуронидазы – активного компонента.

Цены Лидазы

Стоимость от 235 руб.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Основное действующее вещество препарата добывается из семенников рогатого скота. Компонент расщепляет гиалуроновою кислоту, делает ее менее вязкой, улучшает сосудистую и тканевую проницаемость, размягчает и устраняет рубцы, улучшает движение суставов, а также улучшает движение жидкости между тканями.

Фармакокинетика

Активное вещество Лидазы приводит к распаду гиалуроновой кислоты на глюкуроновую кислоту и глюкозамин.

Такая особенность препарата имеет обратимый эффект. При уменьшении его концентрации вязкость гиалуроновой кислоты восстанавливается.

Показания

Показаниями к применению препарата «Лидаза» являются:

• рубцы, вызванные , травмами или оперативным вмешательством;
• низкая подвижность суставов;
• контрактуры суставов и Дюпюитрена;
• патологии, связанные с деформированием поясничных дисков;
• хроническая форма тендовагинита;
• склеродермия (в т.ч. , );
• туберкулез;
• воспалительные процессы, локализирующиеся в бронхах и легких;
• комплексное лечение арахноидита и ринита, вызванного аллергией;
• если диагностирована поздняя форма патологии ;
• поражения периферических нервов и их сплетений, возникших в результате травмы.

Инструкция по применению

Перед использованием Лидазы порошок, находящийся в ампуле, растворяется 1 мл 0,5% растворенного новокаина. Получившийся раствор используется для подкожного введения в пораженные места по 1 мл один раз в день. Курс инъекций может длиться до трех недель. После первого и второго курса перерыв длиться 1,5 месяца, а между последующими, это значение увеличивается до 2-3 месяцев.

В области офтальмологии используются инстилляции раствора данного препарата, сочетая с применением антибактериальных медикаментов. В случае ретинопатии 0,1% раствор вводится подкожно в область виска или под конъюнктиву.

Обычно Лидаза назначается в комплексном использовании с витамином Е, пенициллином, АТФ и другими медикаментозными средствами.

В области гинекологии Лидаза используется в виде порошка и свечей. Из порошка готовится раствор для подкожного введения. Также препарат активно используется для проведения электрофореза. Курс из 10 таких процедур назначается для устранения спаек и прочих патологий в сфере гинекологии.

Фото Лидазы

Детям и новорожденным

При беременности и лактации

Лидаза назначается с особой осторожностью во время беременности и лактационного периода. Лечение производится под тщательным контролем врача.

Противопоказания

• недавно произошедшие кровоизлияния;
• острые заболевания инфекционно-воспалительного характера;
• повышенная чувствительность;
• легочные кровотечения;
• туберкулез с дыхательной недостаточностью;
• прием гормональных препаратов на основе эстрогена.

Побочные действия

Обычно препарат хорошо переносится пациентами. В редких случаях могут наблюдаться .

Особые указания

1. Раствор Лидазы не рекомендуется к введению через катетер после растворов, содержащих катионы.
2. Для разведения вещества и создания раствора используется 0,5% новокаин или 0,9% натрий хлорид.
3. При организации с данным препаратом используется дистиллированная вода.
4. Прежде чем начинать курс лечения, проводится пробный тест путем введения 20 мкл действующего компонента Лидазы.
5. Подкожное введение нельзя производить в области опухолей, а также в местах инфекционного воспаления кожи.

Взаимодействие с другими лекарствами

Использование препарата способствует лучшему всасыванию медикаментозных средств в виде инъекций. Также усиливается эффект при параллельном сочетании Лидазы и препаратов, имеющих анестезирующее действие.

Фармацевтическим сырьем для получения лидазы служат семенники крупного рогатого скота, из которого выделяется фермент гиалуронидаза, являющийся действующим веществом данного препарата. Основным фармакологически значимым свойством гиалуронидазы является способность расщеплять мукополисахариды и, в частности, гиалуроновую кислоту, которая, в свою очередь, является структурообразующим веществом соединительной ткани, ее скелетом. В терапевтическом смысле это имеет серьезное значение: снижается вязкость соединительной ткани при одновременном повышении клеточной и сосудистой проницаемости, улучшаются реологические свойства жидкостей в пространствах между тканями, уменьшается площадь отека ткани, размягчается рубцовую ткань; раскрепощаются суставы, увеличивая амплитуду движений; предупреждается образование контрактур. Под действием гиалуронидазы гиалуроновая кислота распадается на глюкуроновую кислоту и глюкозамин.

Лидаза представляет собой лиофилизированный порошок, спрессованный в таблетку, для приготовления раствора для местных инъекций, ингаляций или электрофореза. В первом случае в роли растворителя выступает 0,9% хлорид натрия или 0,5% новокаин. Раствор для ингаляций также готовится на 0,9% натрия хлориде, а для электрофореза используют дистиллированную воду.

Рубцовые видоизменения ткани устраняются посредством подкожных инъекций под пораженную ткань или внутримышечных инъекций в район пораженного участка.

Количество вводимого раствора - 1 мл (что эквивалентно 64 условным единицам, в которых измеряется активность лидазы), периодичность введения - ежедневно или через день. Курс лечения рассчитан на 10-20 инъекций. При поражениях нервных узлов и периферических нервов травматического характера лидаза вводится в область травмированного нерва подкожно (64 УЕ в новокаиновом растворе) с периодичностью каждый второй день на протяжении месяца. В зависимости от степени заживления курс лечения может быть повторен. Лидаза может использоваться и наружно в виде смоченной в растворе повязки. Для приготовления такого раствора можно обойтись и кипяченой водой, в которой растворяют порошок лидазы исходя из соотношения 64 УЕ на 10 мл воды. Повязка складывается в несколько слоев, пропитывается полученным раствором, накладывается на пораженный участок, прикрывается парафинированной бумагой и закрепляется мягкой повязкой. Носить такую повязку следует не менее 15-18 часов в сутки ежедневно на протяжении 15-60 дней. Еще одна область применения лидазы - офтальмология, где препарат используется в виде субконъюнктивальных или парабульбарных инъекций, а также методом электрофореза.

Фармакология

Ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота. Расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани - гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении - до 48 ч.

Форма выпуска

Растворитель: натрия хлорида р-р 0.9% 5 мл.

64 МЕ - флаконы (5) в комплекте с растворителем (амп. - 5 шт.) - пачки картонные.

Дозировка

При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).

При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс - 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.

В офтальмологии: субконъюнктивально - 0.3 мл, парабульбарно - 0.5 мл, а также методом электрофореза.

Больным туберкулезом легких с продуктивным характером воспаления назначают в комплексной терапии для повышения концентрации антибактериальных лекарственных средств в очагах поражения в виде инъекций и/или ингаляций. Ингаляции проводят ежедневно 1 раз, используя 5 мл раствора (320 УЕ). Курс лечения состоит из 20-25 ингаляций. При необходимости проводят повторные курсы с промежутками 1.5-2 мес.

Наружно, в виде повязок, пропитанных раствором препарата. Для приготовления раствора каждые 64 УЕ растворяют в 10 мл стерильного 0.9% раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. Этим раствором смачивают стерильную повязку, сложенную в 4-5 слоев, накладывают ее на пораженный участок, покрывают вощеной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Доза зависит от площади поражения (20-60 МЕ/кв.см), в среднем - 300 МЕ на повязку. Повязку накладывают ежедневно на 15-18 ч в течение 15-60 дней. При длительном применении через каждые 2 нед делают перерыв на 3-4 дня.

При применении методом электрофореза 300 МЕ растворяют в 60 мл дистиллированной воды, добавляют 2-3 кап 0.1% раствора хлороводородной кислоты и вводят с анода на пораженный участок в течение 20-30 мин. Курс лечения - 15-20 сеансов. Аппликационный режим дозирования можно чередовать с электрофорезом. Приготовленный раствор должен быть использован в течение 24 ч.

Передозировка

Симптомы: озноб, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, снижение АД, местный отек, крапивница, эритематозные высыпания.

Лечение: введение эпинефрина, ГКС; антигистаминных препаратов.

Взаимодействие

Улучшает всасывание лекарственных средств, вводимых п/к или в/м, усиливает эффект местных анестетиков.

Побочные действия

Аллергические реакции; при длительном применении - местнораздражающее действие.

Показания

Ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы; длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые); контрактура Дюпюитрена; тугоподвижность суставов, контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм), остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, тяжелые заболевания поясничных дисков; хронический тендовагинит, склеродермия (кожные проявления), гематома мягких тканей поверхностной локализации; подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений.

Инфаркт миокарда, гидроцефалия.

Туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов), воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции.

Комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита.

Травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит).

Для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых п/к и в/м.

Гифема, гемофтальм, ретинопатия различной этиологии.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• острые инфекционно-воспалительные заболевания;
• недавние кровоизлияния;
• для ингаляционного введения: туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью; легочное кровотечение, кровохарканье; острые интеркуррентные заболевания; злокачественные новообразования;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;

  Сопутствующий прием эстрогенов.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью назначают при беременности и в период лактации.

Особые указания

Раствор не следует вводить через катетер, в который ранее вводили растворы, содержащие катионы.

Растворы для инъекций готовят на 0.9% растворе натрия хлорида или 0.5% растворе прокаина, для ингаляций - на 0.9% растворе натрия хлорида, для электрофореза - на дистиллированной воде.

Перед началом лечения целесообразно провести тест с в/к введением 20 мкл гиалуронидазы.

Не следует вводить в зоны инфекционного воспаления и опухоли.

Лекарственным препаратом келлоидолитического действия является «Лидаза». Инструкция по применению рекомендует принимать уколы в ампулах для инъекций и местного электрофореза 64 УЕ в растворе для устранения ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, лечения тугоподвижности суставов и незаживающих язв. Для чего назначают «Лидаза», цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье.

Форма выпуска и состав

Лидаза выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций (уколы). В одной ампуле или одном флаконе содержится 64 УЕ (условные единицы) гиалуронидазы.

Растворитель поставляется в упаковке в виде комплекта: 0,9% раствор хлорида натрия (2 мл) или раствор новокаина 5 мг/мл (5 мл).

Фармакологическое действие

Уколы «Лидаза», инструкция по применению дает такую информацию, — ферментный препарат, выделенный из семенников крупного рогатого скота.

Лекарство расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах.

Медикамент уменьшает отечность ткани, размягчает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование.

Гиалуронидаза вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуровой кислоты и тем самым уменьшает ее вязкость. Продолжительность действия при в/к введении — до 48 ч.

Уколы «Лидаза»: от чего помогает препарат

Показания к применению лекарства включают:

• анкилозирующий спондилоартрит;
• воспалительные процессы в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
• гематома мягких тканей поверхностной локализации;
• гемофтальм;
• гидроцефалия;
• гифема;
• длительно не заживающие язвы (в т.ч. лучевые);
• для улучшения всасывания лекарственных средств, вводимых подкожно и внутримышечно;
• инфаркт миокарда;
• комплексная терапия аллергического ринита, ревматоидного артрита, арахноидита;
• контрактура Дюпюитрена;
• контрактуры суставов (после воспалительных процессов, травм);
• ожоговые, травматические, послеоперационные рубцы;
• остеоартроз;
• подготовка к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
• ретинопатия различной этиологии;
• склеродермия (кожные проявления);
• травматические поражения нервных сплетений и периферических нервов (плексит, неврит);
• туберкулез легких (осложненный неспецифическими поражениями бронхов);
• тугоподвижность суставов;
• тяжелые заболевания поясничных дисков;
• хронический тендовагинит.

Инструкция по применению «Лидазы»

Лекарство применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций, субконъюнктивально, парабульбарно, ингаляционно, методом электрофореза и местно путем наложения повязок, смоченных в растворе препарата.

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

Лечение заболеваний

При рубцовых поражениях «Лидазу» вводят внутримышечно (рядом с местом поражения) или подкожно (под рубцовые ткани) по 1 мл (64 УЕ) один раз в сутки ежедневно или через день. Курс лечения составляет 10–20 инъекций.

При невритах и плекситах препарат вводят подкожно в область пораженного нерва. Разовая доза составляет 64 УЕ в растворе прокаина. Инъекции выполняют один раз в сутки через день. На один курс лечения требуется 12–15 инъекций. В случае необходимости назначают повторный курс.

У пациентов с туберкулезом легких «Лидазу» применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций.

При применении в офтальмологической практике содержимое одного флакона с растворяют в 20 мл воды для инъекций (0,1% раствор). Затем препарат вводят парабульбарно по 0,5 мл, субконъюнктивально по 0,3 мл или методом электрофореза.

Ингаляции и электрофорез

Для применения методом электрофореза содержимое одного флакона «Лидазы» растворяют в дистиллированной воде (60 мл), добавляют 0,1% раствор хлористоводородной кислоты (2-3 капли) и вводят с анода на пораженный участок. Продолжительность процедуры составляет 20–30 минут. На один курс лечения требуется 15–20 сеансов. Приготовленный раствор следует использовать в течение 24 часов.

Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

Наружное применение

Наружно «Лидазу» применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой.

Для фиксации аппликации используют мягкую повязку. Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение «Лидазы» можно чередовать с методом электрофореза.

Противопоказания

Препарат «Лидаза» инструкция по применению запрещает, если у пациента выявлены:

• недавние кровоизлияния;
• одновременное применение эстрогенов;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело (для ингаляционного применения);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная индивидуальная чувствительность к гиалуронидазе;
• злокачественные опухоли (для ингаляционного применения);
• легочное кровотечение, туберкулез легких с выраженной недостаточностью дыхательной функции, кровохарканье (для ингаляционного применения);
• инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе.

Осторожность во время терапии необходимо соблюдать в период грудного вскармливания и беременности.

Побочные действия

• головная боль;
• слабость;
• аллергическая реакция (зуд, высыпания, крапивница);
• лихорадка;
• озноб;
• увеличенное потоотделение;
• головокружение;
• покраснение и отек в месте введения препарата.

Аналоги лекарства «Лидаза»

Полные аналоги по активному элементу:

1. Ронидаза.
2. Лидаза-М.

Условия отпуска и цена

Средняя цена «Лидаза» (уколы в ампулах) в Москве составляет 247 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 108 гривен, в Казахстане — за 805 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 7-8 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Препараты с протеолитической активностью применяют для лечения различных заболеваний. Их терапевтическая эффективность связана со способностью медикамента воздействовать на коллагеновые хрящи, расщеплять некротизированные ткани, разжижать вязкий секрет, экссудат и сгустки крови. Также следует отметить, что такие медикаменты активно используют при склеродермии, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите и т.д. Кроме того, упомянутые средства улучшают абсорбцию инъекционных растворов, местных анестетиков и радиоконтрастных веществ.

Наиболее ярким представителем подобных препаратов выступает «Лидаза». Отзывы об эффективности этого лекарства будут описаны в конце статье. Также в ней вы найдете сведения о том, в какой форме производят упомянутый медикамент, есть ли у него противопоказания и т.д.

Состав и форма лекарственного средства

Рассматриваемый медикамент изготовляют с применением семенников рогатого скота (крупного). В основу этого препарата входит фермент гиалуронидаза, а также дополнительные вещества.

В настоящее время данное средство выпускается в нескольких формах:

• порошок, предназначенный для наружного применения;
• раствор «Лидаза», а точнее лиофилизат для его приготовления; он может быть использован как для инъекций, так и для местного нанесения;
• лиофилизат, предназначенный для приготовления раствора (для местного и наружного применения).

Нельзя не сказать и том, что некоторые врачи назначают своим пациентам и свечи с «Лидазой». Однако следует иметь в виду, что такие суппозитории не выпускаются в промышленных масштабах. Их можно заказать в аптеке по специальному врачебному рецепту.

Фармакология

Все перечисленные формы лекарства в аптеках Москвы можно приобрести без врачебного рецепта (за исключением свечей). Но прежде чем купить такой препарат, следует понять, от чего его назначают и как он действует.

Согласно инструкции, это ферментный медикамент, выделенный из семенников рогатого скота (крупного). Он способен расщеплять такой элемент промежуточного вещества соединительных тканей, как гиалуроновая кислота. Кстати, последняя представляет собой мукополисахарид. В его состав входят глюкуроновая кислота и ацетилглюкозамин. Данные компоненты являются цементирующими веществами соединительной ткани. Рассматриваемый медикамент способен уменьшать ее вязкость, повышать сосудистую и тканевую проницаемость, а также облегчать движение жидкости в межтканевых пространствах. Кроме того, инъекции «Лидазы» снижают отечность тканей, размягчают и уплощают рубцы, увеличивают объем суставных движений, уменьшают контрактуру и предупреждают их формирование.

Продолжительность действия этого препарата при внутрикожном введении составляет 2 суток.

Показания для применения лекарственного средства

Препарат «Лидаза» может применяться для лечения множества заболеваний, а также устранения специфической симптоматики. Согласно инструкции, этот медикамент назначается при:

• тугоподвижности суставов;
• рубцах различного происхождения (послеоперационных, травматических или ожоговых);
• остеоартрозе;
• затянувшихся язвах;
• хроническом тендовагините;
• кожных заболеваниях, включая склеродермию;
• контрактуре суставов, которая возникла после воспалений или травм;
• гидроцефалии;
• анкилозирующем спондилоартрите;
• болезнях, которые затрагивают поясничные отделы позвоночника;
• ретинопатии;
• инфаркте миокарда;
• гифеме;
• воспалении дыхательных верхних путей, которое сопровождается обструкцией;
• неврите, плексите;
• гематоме мягких тканей (на поверхности);
• гемофтальме.

Противопоказания

После приобретения лекарства в аптеках Москвы или других городах России следует обязательно ознакомиться с инструкцией. Согласно ей, ферментный препарат не рекомендуется использовать при:

• воспалительных и инфекционных заболеваниях острого характера;
• гиперчувствительности к составляющим ингредиентам;
• предшествующем кровоизлиянии;
• в несовершеннолетнем возрасте.
• острого характера.

Для осуществления ингаляционных процедур «Лидаза» противопоказана пациентам с:

• злокачественной опухолью;
• регулярным кровохарканием;
• непрекращающемся кровотечением;
• дыхательной недостаточностью;
• туберкулезом любой формы;
• легочном кровотечении;
• кровоизлиянием в

Способ применения

Как следует вводить медикамент «Лидаза»? Отзыв потребителя не даст ответ на поставленный вопрос. За ним вам необходимо обратиться к доктору.

При медикамент вводят подкожно или внутримышечно. В первом случае укол делают прямо под рубец, а во втором - максимально близко к пораженному участку.

Дозировка этого лекарства составляет 1 мл единожды в сутки в течение 20 дней.

При офтальмологических заболеваниях лечение осуществляют методом электрофореза, а также путем закапывания 0,1-процентного раствора в глаза. В этом случае «Лидазу» сочетают с антибиотиком.

При туберкулезе и болезнях дыхательных путей медикамент рекомендуют использовать в виде инъекций или ингаляций.

В гинекологической практике «Лидаза» используется в виде свечей и уколов. Суппозитории (1 штуку) вводят во влагалище раз в сутки через каждые 2 дня. Курс терапии - 10 введений.

При необходимости использовать повязки применяют специальный раствор «Лидаза». Чем разводить этот медикамент? Его разбавляют кипяченой водой, а также 10 мл 9-процентного стерильного раствора хлорида натрия. Данные составляющие смешивают в емкости, куда в дальнейшем помещают повязку. После этого ее накладывают на пораженный участок, а сверху помещают и фиксируют бинтом.

Побочные явления

Может ли вызвать побочные эффекты препарат «Лидаза»? Отзывы потребителей довольно часто содержат сведения о том, что рассматриваемый медикамент переносится хорошо, в том числе при высокой чувствительности пациента и сложной форме заболевания.

В очень редких случаях это средство может поспособствовать развитию аллергической реакции, которая проявляется в виде кожных поражений.

Лидаза (Lydasum)

Состав

1 ампула содержит 64 ЕД гиалуронидазной активности.
Слабо-желтая или золотисто-желтая пористая масса, легко растворима в воде.

Фармакологическое действие

Гиалуронидаза - это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое значение - "цементирующее" промежуточное вещество соединительной ткани. Эффект препарата заключается в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, устранении или уменьшении контрактур, рассасывании гематом. Действие наиболее выражено в начале патологических процессов.

Фармакокинетика.
Гиалуронидаза ("фактор распространения") вызывает распад гиалуроновой кислоты до глюкозамина и глюкуроновои кислоты, и тем самым приводит к увеличению проницаемости тканей и улучшению движения межтканевых жидкостей. Эффект гиалуронидазы обратимый - уменьшение концентрации восстанавливает вязкость гиалуроновои кислоты.

Показания к применению

Лидазу назначают при контрактурах суставов, анкилозирующем спондилоартрите, контрактуре Дюпюитрена (начальная стадия), Рубцовых изменениях кожи различного происхождения, при гематомах, длительно незаживающих язвах, склеродермии. Применяют в глазной практике, при туберкулезе легких, при травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов, при ревматоидном артрите.

Способ применения

Лидазу вводят подкожно, под рубцово измененные ткани, внутримышечно, методами электрофореза или аппликаций на слизистые оболочки (в глазной практике). В последней препарат можно вводить также субконъюнктивально, ретробульбарно.
Для инъекций содержимое ампулы растворяют в 1 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 1 мл 0,5 % раствора новокаина.
При контрактурах, рубцах различного происхождения, гематомах, анкилозирующем спондилоартрите вводят под кожу рядом с местом поражения или под рубцово измененную ткань в объеме 1 мл. Инъекции ежедневные или через день. На курс лечения 6-10-15 (и более) инъекций.
При травматических плекситах и таких же поражениях периферических нервов вводят подкожно через день в дозе 64 ЕД в растворе новокаина. Курс лечения (12-15 инъекций) при необходимости повторяют. При ревматоидном артрите препарат применяют методом электрофореза: 64 ЕД лидазы растворяют в 30 мл воды дистиллированной, добавляют 4-5 капель 0,1 N раствора кислоты хлористоводородной и вводят с раздвоенного электрода (анода) на два сустава. Длительность процедуры - 20-30 минут, курс лечения -10-15 сеансов.
При продуктивном характере воспаления у больных туберкулезом легких лидазу назначают в виде инъекций и ингаляций в комплексной терапии с целью повышения в очаге поражения концентрации антибиотиков и других антибактериальных средств. Для ингаляций содержимое ампулы растворяют в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида. Ингаляции ежедневные или через день (5 мл раствора, содержащего 64 ЕД). На курс-20-25 инъекций. Повторные курсы - по необходимос¬ти с интервалами 1,5 -2 месяца. Подкожно вводят 1 мл раствора (64 ЕД) или такое же количество - внутримышечно. Инъекции ежедневные или через день. На курс -10-20 инъекций.
Для более тонкого рубцевания пораженных участков роговицы при кератитах закапывают 0,1 % раствор препарата при одновременном применении антибиотиков, сульфаниламидов. При ретинопатиях вводят также под кожу виска.

Побочные действия

Лидаза хорошо переносится, но иногда могут возникать аллергические реакции с кожными проявлениями.

Противопоказания

Злокачественные новообразования.

Лекарственное взаимодействие

Лидазу используют для ускорения всасывания различных лекарственных средств (местные анестетики, изотонические растворы, миорелаксанты и так далее) при подкожном и внутримышечном введении последних.

Передозировка

В случае передозировки препарата, при возникновении кожно-аллергических реакций, отменить препарат и обратиться к врачу.

Форма выпуска

Лиофилизированный порошок.
По 10 ампул в картонной упаковке.

Условия хранения

Хранят в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше + 15°С.
Условия отпуска из аптек - без рецепта.

Синонимы

Гиалуронидаза (Hyaluronidasum), Алидаза, Гиалаза, Гиалидаза, Гиаза, Гиазон, Гилаза, Инвазии, Спредин, Видаза

Действующее вещество:

Гиалуронидаза

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.