Можно ли сочетать алкоголь с антибиотиками. Какие дают последствия антибиотики и алкоголь в сочетании на организм

03.05.2019

Терапию антибиотиками проходил хоть раз в жизни каждый среднестатистический житель нашей страны. Лечение этими препаратами назначают во многих случаях бактериальных и некоторых грибковых инфекций. При этом любой врач однозначно скажет: не прерывайте курс, иначе болезнь может вернуться!

Длительность приема зависит от конкретного лекарства и тяжести заболевания, бывает в пределах от 3 дней до месяца, а порой и двух! Так неужели необходимо «выключиться» из нормальной жизни? Во всем себя ограничивать, не отмечать праздники, не употреблять алкоголь? Ответ: не нужно!

Если грамотно подойти к вопросу, можно и успешно пролечиться, и сохранить социальную активность.

Алкоголь и антибиотики: мифы и легенды

Страшные истории о том, что нельзя совмещать алкоголь и антибиотики, возможно, стали распространяться еще после Второй Мировой войны: венерологические клиники в Европе и СССР были переполнены вкусившими «прелести» военного положения солдатами и офицерскими чинами.

Медперсонал зачастую увещевал не принимать алкоголь во время лечения специально: чтобы пациенты, выпив, вновь не пустились во все тяжкие, подцепив новую половую инфекцию.

Другая легенда гласит, что из-за трудоемкости получения пенициллина его научились выпаривать из мочи лечившихся солдат. Для того чтобы пенициллин был не столь «разбавлен», солдатам запрещали пить пиво во время терапии.

С тех пор опасность употребления спиртного с антибиотиками витает в воздухе, и современные люди также предпочитают не смешивать алкоголь и антибиотики. Однако что говорит доказательная медицина?

Исследования влияния алкоголя при антибиотикотерапии

В конце XX — начале XХI века проводился ряд исследований воздействия этанола на различные виды антибиотиков. В ходе опытов на лабораторных животных, а также на людях-добровольцах, было убедительно доказано, что на большинство видов антибиотиков употребление алкоголя не влияет.

Исследуемые антибиотики были эффективны в опытной группе так же, как и в контрольной; не было выявлено существенных отклонений в механизмах всасывания, распределения по организму и выведения их продуктов распада.

Также существует гипотеза, что прием алкогольной продукции усиливает неблагоприятное действие антибиотиков на печень. Однако в медицинской литературе такие случаи описаны мало из-за их редкого проявления (до 10 случаев на 100 000). Специальных исследований в связи с этим не проводилось. Так неужели все опасения беспочвенны?

Какие антибиотики нельзя совмещать с алкоголем

Не беспочвенны: существует ряд антибиотиков, которые при взаимодействии с алкоголем дают крайне неприятные симптомы — так называемую дисульфирам-подобную реакцию.

Она возникает при химическом контакте этанола с некоторыми специфическими молекулами антибиотиков, отчего изменяется обмен этилового спирта в организме. В частности, происходит накопление промежуточного вещества — ацетальдегида. Интоксикация им дает следующие симптомы:

сильную головную боль;
тошноту и позывы к рвоте;
учащение сердечного ритма;
покраснение лица, шеи, области груди, «жар» в них;
прерывистое тяжелое дыхание;
судороги конечностей.

При больших дозах алкоголя возможен смертельный исход!

Вышеперечисленные симптомы переносятся человеком очень тяжело, зачастую вызывая страх удушья или смерти. Дисульфирам-подобная реакция используется в клиниках при лечении алкоголизма («кодирование»).

Существует ряд антибиотиков, способных вызвать симптомы столь неприятной реакции:

метронидазол (может также выпускаться под ТМ «Метрогил», «Метроксан», «Клион», «Розамет» и другие);
кетоконазол (назначают при молочнице, например, свечи «Ливарол»);
фуразолидон (назначается при пищевых отравлениях или диарее неуточненной природы);
левомицетин (токсичен, используется редко: при инфекциях мочевыводящих путей, желчных протоков и некоторых других болезнях);
ко-тримоксазол (может назначаться при инфекциях дыхательных путей, почек и мочеточников, простатите);
цефотетан (применяется для лечения бактериальных инфекций респираторных и ЛОР-органов, почек, мочевыводящих путей и прочее);
тинидазол (часто назначают при инфицировании бактерией Хеликобактер Пилори, вызывающей язву желудка);
цефамандол (инъекции при инфекциях неуточненной природы);
цефоперазон (выпускается в инъекциях, лечат дыхательные пути, в том числе воспаление легких, бактериальные болезни мочеполовой системы и другие заболевания);
моксалактам (антибиотик широкого спектра действия, назначается при тяжелых состояниях, в том числе лихорадке, если есть подозрение на бактериальную инфекцию).

При терапии этими препаратами (как лекарствами для приема внутрь, так и свечами или глазными каплями) обязательно нужно избегать употребления алкоголя!

При лечении другими антибиотиками человек может выпить немного крепленых напитков, однако врачи рекомендуют соблюдать меру.

Почему в любом случае надо пить в меру

При лечении какого-либо заболевания антибиотиками не стоит перегружать свой организм спиртными напитками. Как любое токсичное вещество, этанол требует «обезвреживания» в организме.

На борьбу с ядом бывают брошены дополнительные резервы человека, часто последние, если болезнь затяжная. Расходование сил на очистку организма может нанести урон иммунитету и значительно увеличить период выздоровления.

Споры о совместимости алкоголя и антибиотиков не смолкают уже долгое время. Как итог - возникновение неверных суждений о том, что категорически запрещено употреблять спиртные напитки во время приема любых антибиотиков. На самом же деле все не так уж и однозначно, хотя доля истины в распространенном мнении все же есть.

История заблуждений

По одной из версий, легенда о безусловном вреде алкоголя появилась еще в середине двадцатого века, но не для повышения эффективности лечения, а с целью предупреждения заражений венерологическими заболеваниями. Иными словами, чтобы не позволить подвыпившим людям вступать в половую связь и приобретать новые болезни.

Исследования негативных последствий алкоголя показали неоднозначные выводы. Подопытные животные и люди, добровольно согласившиеся на участие в экспериментах, испытывали на себе воздействие этанола вместе с различными группами лекарств.

По результатам выяснилось, что большинство антибиотиков не теряют и не меняют своих свойств, если их употреблять в одно время с алкогольной продукцией. Разумеется, существуют и исключения.

Тем не менее, у подавляющей части группы не были зафиксированы изменения в процессе всасывания, распада и выведения веществ. Также не наблюдались и негативные последствия в организме (кроме естественных изменений).

Однако стереотипное мышление уже сложилось, и вред считался неоспоримым, хотя вопросом, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками, мало кто задавался.

Вопрос 1. Потеря лечебного эффекта

Самым безобидным из приписываемых данному сочетанию эффектов считается снижение или полная утрата препаратом его лечебных свойств. Большей частью, это не так. Чаще получается обратная реакция - алкоголь замедляет естественное расщепление веществ, из-за чего антибиотик может дольше отравлять организм, не принося особой пользы.

Другое дело - общие негативные последствия от приема этанола. Продолжительное распитие спиртного в больших дозах истощает ресурсы организма, что может значительно ухудшить усвоение противомикробного средства.

Вопрос 2. Удар по печени

Печень, являясь «встроенным фильтром» в теле человека, пропускает через себя все вредные субстанции, попадающие в организм. Антибиотики негативно влияют на нее, разрушаются клетки печени и от алкоголя. Таким образом, их совмещение может значительно ухудшить состояние столь важного органа.

При значительном сбое работы печени наблюдается боль, общее ухудшение самочувствия, пожелтение слизистых оболочек, в конце концов, не исключен гепатит или цирроз.

Справедливости ради стоит сказать, что такой ужасный эффект наступает крайне редко. Согласно исследованием, тяжелые осложнения печени наступают менее чем у 0,1% людей. Если какие-то препараты действительно оказывают серьезное влияние, не стоить пить спиртное до их полного вывода (срок указан в инструкции).

Вопрос 3. Алкоголь противопоказан со всеми антибиотиками

Распространенное мнение о том, что отрицательные последствия могут вызвать любые антибиотики, совмещенные с алкоголем неверно. Многие из назначаемых врачами противомикробных препаратов не вступают в реакцию с этанолом, следовательно, никак не влияют на организм человека. В инструкциях к лекарствам должно быть указано на запрет употребления спиртосодержащей продукции, если это может создать проблемы каким-либо органам.

Если и после изучения инструкции остаются вопросы (например, приближается праздник, а курс лечения еще не закончен), следует обратиться к лечащему врачу за подробными разъяснениями.

Нельзя решать самостоятельно, допустим ли алкоголь во время терапии, учитывая возможные последствия. Прерываться на время праздника также недопустимо, в таком случае эффект от лечения точно пропадет.

Вопрос 4. Аллергия

Алкоголь и антибиотики могут сказываться и в виде наступления аллергической реакции. При этом совсем необязательно корень проблемы может быть в этаноле или в действующем веществе лекарства (об этом пациент должен знать заранее). Нередки случаи, когда в форме аллергена выступают продукты распада, вещества, образующиеся именно при совместном приеме или даже красители в коктейлях или оболочках капсул.

По статистике, аллергия проявляется нечасто. Определить ее можно по покраснению (появлению красных пятен), сильному зуду, раздражению в носу и другим стандартным симптомам.

Дисульфирамоподобная реакция

За таким непривычным названием скрывается отрицательный эффект, который появляется при одновременном приеме этанола и тех антибиотиков, с которыми его употребление запрещено.

Суть реакции - изменение усваивания алкоголя, вследствие чего происходит скапливание в организме вещества ацетальдегида. Интоксикация данным ферментом наносит серьезный вред человеку. Симптомами отравления являются:

Группы несовместимых с алкоголем лекарств

Как уже говорилось выше, точную информацию о конкретном препарате может дать инструкция или медицинский работник. Тем не менее, известны несколько групп антибиотиков, при лечении которыми алкоголь абсолютно противопоказан. Это зависит от действующего вещества. Список запрещенных к смешиванию с алкоголем веществ и вызываемых негативных последствий:

Иные препараты, повышающие риск дисульфирамоподобной реакции:

фуразолидон;
левомицетин;
цефамандол;
цефоперазон;
моксалактам.

Все данные указаны лишь в информационных целях. На самом деле, несмотря на то, что антибиотики и алкоголь не так уж категорично несовместимы, как считается в широких кругах, на время лечения от спиртного лучше отказаться. Организму будет куда проще избавиться от недуга, а препараты не доставят никаких, даже теоретических, проблем.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

К сожалению, в России сложился стереотип болезни непьющего человека. Если вы отказываетесь от рюмки водки в процессе застолья, непременной найдется человека, который спросит – «Больной что ли?». Но мало кто понимает, что алкоголь очень вреден для организма, а особенно во время лечения от других заболеваний. В этой статье поговорим о совместимости алкогольных напитков и антибактериальной терапии. Можно ли пить во время лечения, попробуем разобраться.

Последствия приема антибиотиков в сочетании с алкоголем

Антибиотики – это одна из самых мощных, эффективных и действенных групп препаратов, которая полностью изменила науку и медицину. Еще несколько столетий назад средняя продолжительность жизни человека составляла около сорока лет, а с внедрением антибиотиков в широкие массы человек стал жить гораздо дольше. Сегодня антибиотики очень противоречивы, многие молодые мамочки говорят об ужасах и последствиях частого и длительного приема данного лекарства детьми. Действительно, как и любое сильнодействующее лекарство, антибиотики требуют к себе внимательного отношения и особых правил приема. И одно из них – это отказ от спиртного на время лечения. Иначе это может привести к серьезным последствиям.

Снижение концентрации лекарства. Как известно, антибиотик начинает действовать не сразу, а только после накопления определенного количества лекарственного средства в организме. А алкоголь значительно снижает всасываемость лекарства в стенки желудка и кишечника. Это значит, что спиртные напитки просто отменяют действие антибактериальной терапии за счет снижения концентрации медикамента в организме. Из-за этого прием лекарства становится просто бесполезным, а иногда и опасным, ведь отсутствие лечебного воздействия приводит к тому, что болезнь процветает, количество бактерий увеличивается. Кроме того, малые дозы антибиотика приводят к тому, что вредоносные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к этому антибиотику, впоследствии он становится малоэффективным.

негативное последствие

лекарственных препаратов

Дисульфирамоподобная реакция. Иногда прием алкоголя с антибиотиком заканчивается сильнейшей реакцией в виде тошноты, рвоты, судорог, плохого самочувствия. Такое возникает при приеме определенных групп антибиотиков в сочетании с этанолом. Зачастую такую реакцию используют для кодирования человека от приема алкоголя. В подкожное пространство вшивается специальная таблетка с веществом, которое в равных дозах попадает в организм на протяжении долгого времени – нескольких месяцев. Если в этот период в организм человека попадает алкоголь, появляются все вышеперечисленные симптомы. У человека вырабатывается стойкая неприязнь к спиртному.

Кроме этого, алкогольная продукция очень сильно сгущает кровь, приводя к обезвоживанию организма. Как поведет себя антибиотик в подобных условиях – загадка, ведь каждый организм индивидуален. Иногда последствия от подобного сочетания могут быть опасными и необратимыми. Поэтому пить спиртное во время антибактериальной терапии строго запрещается. Это также касается слабоалкогольных напитков.

Как правильно принимать антибиотики

Чтобы лекарство пошло на пользу, его нужно принимать по определенным правилам. Как было отмечено, сочетать его с алкоголем нельзя, нужно дождаться полного выведения препарата из организма. Это может занять от нескольких часов до нескольких суток после последнего приема лекарственного средства. Вот еще несколько рекомендаций, которых следует придерживаться при лечении антибиотиками.

Антибиотики следует принимать через равные промежутки времени, это очень важно. Если врач прописывает уколы или таблетки дважды в день, их нужно принимать строго через 12 часов. Если назначается трехкратный прием, тогда нужно принимать антибиотики через каждые 8 часов – например, в 6.00, 14.00 и 22.00.

Антибиотики могут не действовать, если устойчивость бактерий к данной группе препаратов высока. Перед началом лечения в идеале нужно сдать бактериологический посев для выявления наиболее чувствительного препарата в конкретном случае для данного организма.

Любые антибиотики следует принимать только по назначению врача – об этом даже не стоит говорить. Некоторые заболевания при всей выраженности симптомов могут быть не чувствительны к антибактериальной терапии, например, вирусные заболевания.

Перед назначением обязательно сообщайте врачу о том, что у вас ранее были какие-либо аллергические реакции на лекарства. Также нужно сообщать врачу о медикаментах, которые вы принимаете постоянно – гормональные контрацептивы, средства для разжижения крови, антигистаминные препараты и т.д. Сочетание некоторых лекарств с антибиотиками может дать непредвиденные последствия.

Антибиотики нельзя принимать меньше 5 дней, обычно курс составляет около 7-10 дней. Даже если на третий день приема лекарства вам стало лучше, отменять его не стоит, иначе бактерии, не подавленные полностью, снова начнут размножаться и атаковать организм. Еще одно последствие ранней отмены антибиотика – данный штамм бактерий приобретет устойчивость к принятому антибиотику. В следующий раз при аналогичном заболевании данное лекарство будет бессильным.

Принимайте антибиотики строго по инструкции, особенно в сочетании с едой. Как правило, большинство препаратов этой группы нужно пить после еды, запивая большим количеством воды. Соком, кофе и молоком лекарства не запивают, их эффективность может от этого снижаться.

Антибиотики нужно непременно сочетать с приемом полезных бактерий, ведь антибактериальная терапия может напрочь убить и микрофлору кишечника, что приводит к дисбактериозу, диарее или поносу. Чтобы этого избежать, нужно параллельно пить пробиотики и пребиотики.

Это основные правила приема антибиотиков, которые должны строго соблюдаться, вне зависимости от группы препаратов. Иногда врач может не говорить об этих простых правилах, поскольку они должны быть известны каждому.

В каких случаях можно сочетать антибиотики с алкоголем

Есть некоторые антибиотики, сочетание которых с алкоголем строжайше противопоказаны. Это фторхинолоны, нитроимидазолы, цефалоспорины, аминогликозиды, эритромицин и изониазид (препарат от туберкулеза). Сочетать их с алкоголем нельзя ни в коем случае, иначе развивается сложнейшая дисульфирамоподобная реакция. Если намечается прием алкоголя, которого никак не избежать, нужно постараться выпить спиртное так, чтобы оно не пересекалось в организме с лекарством. Например, некоторые виды антибиотиков выводятся из крови уже через 2-3 часа. Через этот промежуток можно выпить бокал пива, который у мужчины среднего телосложения выведется за пару часов. То есть, к новому приему лекарства организм снова будет трезв и чист. В подобной теории очень много нюансов, нужно учитывать скорость выведения лекарства и алкоголя из организма, знать временной промежуток между приемом препарата. Поэтому от алкоголя во время лечения все-таки лучше отказаться для собственного же здоровья.

Первые упоминания о вреде алкоголя во время лечения антибиотиками было датировано в 40-х годах прошлого столетия. Во время Второй Мировой Войны медики начали активно применять в лечении широких масс выведенный впервые пенициллин. Тогда пациентами были европейские солдаты, которые очень любили пить пиво. А пиво, как известно, обладало выраженным мочегонным действием и просто вымывало препарат из организма. Тогда врачи решили «напугать» солдат и сказали им о серьезных последствиях сочетания лечения и алкоголя. Люди в белых халатах интуитивно были правы и уже тогда оберегали своих пациентов от проблем. Берегите и вы себя, не пейте спиртное в период лечения!

Видео: можно ли употреблять алкоголь во время приема антибиотиков

У многих возникает вопрос, можно ли пить алкоголь, когда принимаешь антибиотики. Ведь существует мнение, что лекарства теряют эффективность, если их принимать вместе со спиртными напитками. Еще одна точка зрения утверждает, что алкоголь и антибиотики несовместимы и являют собой смертельную комбинацию.

Алкоголь отравляет клетки организма, нарушает их способность к восстановлению и к регенерации, приводит к усталости и обезвоживанию, что негативно сказывается на больном организме. И хотя спиртное не сводит полностью к нулю действие лекарств, процесс выздоровления сильно замедляет. Это одна из причин, почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками. Поскольку пиво также является разновидностью спиртных напитков, всё сказанное об алкоголе и антибиотиках, безусловно, относится и к пиву и является ответом на вопрос, можно ли пиво с антибиотиками.

Запрет нарушен: что делать?

Если говорить о том, что будет, если запрет был нарушен и человек принял одновременно антибиотики и алкоголь, то следует знать, что сила проявлений побочных эффектов во многом зависит от общего состояния здоровья, количества выпитого алкоголя, способности печени утилизировать эти вещества. Не у всех последствия бывают ярко выраженными, но в худшем случае возможен смертельный исход.

Если запрет был нарушен, и возникла побочная реакция, надо сразу же вызвать скорую помощь. Это единственный правильный выход в случае появления последствий от смешивания этанола с антибиотиками. Тяжелыми симптомами после антибиотиков и алкоголя являются:

поверхностное дыхание;
боль в груди;
нерегулярные сердцебиения;
головокружения;
тошнота;
рвота.

Поскольку вероятность взаимодействия алкоголя и антибиотиков может привести к смертельному исходу, появление вышеуказанных симптомов требует незамедлительного медицинского вмешательства. Если оставить человека с этими признаками без своевременной медицинской помощи, последствия могут быть фатальными . Например, аритмия может привести к остановке сердца, а обезвоживание вследствие рвоты является причиной понижения давления до опасного уровня.

Данная статья написана одним из читателей. Вы тоже можете стать автором.

Врачи не устают напоминать нам о том, что алкоголь с антибиотиками несовместим (впрочем, спирты, тем более, низкого качества, вообще трудно называть полезными для здоровья). Давайте разберемся, почему во время лечения от высокоградусных напитков нужно отказаться в принципе. Не стоит слушать друзей-знакомых, которые говорят, что употребляли спиртное во время приема антибиотиков, и все было хорошо. Не все реакции организма заметны сразу – это раз, два – после подобного смешивания может начаться рвота, сильные головные боли, интоксикация, в тяжелых случаях дело доходит до летального исхода.

Оценка рисков

К самым серьезным последствиям приводит смешивание со спиртом антибиотиков следующих групп:

Левомецетины – эти вещества сами по себе дают немало побочных эффектов, и как прореагирует организм на них после принятия алкоголя, заранее предугадать трудно.
Тетрациклины – смешивание также запрещено.
Аминогликозиды – мощные препараты, которые плохо сочетаются с другими лекарственными средствами и алкоголем. Прием спиртного может быть опасен для жизни.
Линкозамиды – алкоголь запускает необратимые разрушительные процессы в ЦНС и клетках печени.
Цефалоспорины – в сочетании со спиртом запускают дисульфирамоподобные реакции.
Макролиды – усиливают негативное влияние алкогольных напитков на печень и клетки мозга.

Крайне не рекомендовано употреблять спиртное даже в минимальных количествах с лекарственными средствами от проказы, туберкулеза, цефалоспоринами. Плохо сочетаются с алкоголем также бактримы, биссептолы, кетоконазолы, низоралы, котримоксазолы.

Можно, если осторожно?

Врачи говорят, что нет. Даже если выписанное вам для лечения лекарство не входит в указанный выше список, его комбинирование с алкоголем может быть очень опасным. Вред для печени при «двойном ударе» тоже будет максимальным – данному органу придется перерабатывать и лекарственный препарат, и спирт, принимая основную нагрузку на себя. Алкоголь – опасное вещество, которое даже в организме здорового человека, который не принимает никаких препаратов, вызывает необратимые изменения. Сначала происходит образование из спирта альдегидов, затем запускаются процессы синтеза уксусной кислоты – вещества, принимающего участие в обмене веществ. То же самое происходит при смешивании алкоголя с антибиотиком, но концентрация первого вещества будет выше, а значит, отравление окажется более серьезным.

Спирты и другие лекарственные препараты

Пить и лечиться одновременно – плохая идея в принципе. Кроме антибиотиков, алкоголь не совместим с инъекциями, микстурами и другими таблетками, поскольку он негативно воздействует на работу лекарственных формул и ослабляет их эффект. В комплексе с аспирином даже безобидная кружка пива может вызвать одышку, озноб, тахикардию, шум в ушах и головные боли. Анальгетики сами по себе разжижают кровь, а в сочетании со спиртами данный эффект оказывается еще более выраженный. Возможный результат столь «безобидного» начала – инсульт и смерть. Помните, что не бывает безвредных лекарств и полезного алкоголя, а в комплексе они являются настоящей бомбой замедленного действия для организма, создают огромную нагрузку на его органы и системы. Если ранее при сочетании таблеток и пива, вина, водки у вас начиналась гиперемия, одышка, затруднялось дыхание, вы вынуждены были принимать антигистамины, это очень тревожные симптомы. Поберегите свое здоровье, а расслабиться вы сможете после полного окончания антибиотикотерапии или приема лекарственных препаратов других групп.