Rritja e tepërt e flokëve tek femrat. Hirsutizmi - rritja e flokëve të modelit mashkullor tek gratë

Kur vlerësoni ndjeshmërinë tuaj ndaj tullacisë së modelit mashkullor (ose alopecisë androgjenetike), duhet të merren parasysh një sërë faktorësh rreziku, duke përfshirë moshën tuaj, historinë familjare të tullacisë, përdorimin e steroideve dhe zmadhimin e prostatës. Vini re shfaqjen e një vije flokësh në formë M në ballë dhe në mes të kurorës. Monitoroni sa qime mbeten në jastëk pas gjumit dhe në krehër kur kreheni. Mendoni për të tjerët arsyet e mundshme tullaciteti, si ushqimi i dobët ose Anemia nga mungesa e hekurit. Për të vendosur një diagnozë të saktë, konsultohuni me një trikolog.

Hapat

Pjesa 1

Studimi i faktorëve të rrezikut

    Merrni parasysh moshën tuaj. Rreziku i zhvillimit të tullacisë mashkullore rritet ndjeshëm me rritjen e moshës. Mosha juaj është një nga faktorët kryesorë të rrezikut për tullaci (së bashku me trashëgiminë dhe çekuilibrat hormonalë). Pothuajse dy të tretat e meshkujve fillojnë të vërejnë shenja të tullacisë në moshën 35-vjeçare dhe kjo shifër rritet në 80% te meshkujt mbi moshën 50-vjeçare. Si e tillë, duhet të keni parasysh moshën tuaj dhe ta lidhni atë me rënien e flokëve që përjetoni. Përkundër faktit se tullacia e modelit mashkullor mund të fillojë plotësisht burrë i ri(por kjo është e rrallë), bëhet më e mundshme me rritjen e moshës. Humbja e papritur e flokëve tek një adoleshent ose i ri zakonisht shoqërohet me ndonjë sëmundje, trajtim mjekësor ose ekspozimi ndaj toksicitetit (më shumë për këtë më vonë).

    Kushtojini vëmendje të afërmve tuaj nga nëna dhe nga babai.Është thjesht një mit i zakonshëm që tendenca për tu tullac trashëgohet vetëm nga ana e nënës dhe se ju mund të vuani nga tullacja nëse babai i nënës suaj ishte tullac. Po, gjenetistët në këtë rast pretendojnë një shans 80% për tullac, por ju keni të njëjtat mundësi për tu tullac nëse babai juaj ose gjyshi nga babai juaj ishte tullac. Në thelb, ju duhet të shikoni babain tuaj, gjyshërit, xhaxhallarët dhe kushërinjtë tuaj (të gjithë të afërmit e menjëhershëm meshkuj) dhe të përcaktoni se sa të trashë janë flokët e tyre për moshën e tyre. Nëse të afërmit tuaj kanë tullaci, pyesni se kur filloi ky proces. Sa më shumë të afërm të keni me tullac, aq më i lartë është rreziku i zhvillimit të tullacisë mashkullore.

    • Vetëm një nga disa gjenet përgjegjëse për tullacitetin kalon ekskluzivisht nga nëna te djali, por gjenet e mbetura kalohen në mënyrën e zakonshme, kështu që një baba tullac mund të ketë edhe një djalë tullac.
    • Tullaciteti ndodh kur folikulat e flokëve në lëkurën e kokës thahen me kalimin e kohës, duke shkaktuar rrallimin dhe shkurtimin e flokëve. Përfundimisht, flokët ndalojnë së rrituri nga folikulat e atrofizuar, megjithëse vetë folikulat mbeten të gjalla.

  1. Kuptoni efektet e marrjes së steroideve. Marrja e hormoneve seksuale (androgjeneve) është gjithashtu një nga shkaqet kryesore të tullacisë mashkullore. Fajin kryesor në këtë rast e kanë hormonet testosterone dhe dihidrotestosterone (DHT). Testosteroni konvertohet në DHT nga një enzimë që gjendet në gjëndrat dhjamore folikulat e flokëve. Me shumë DHT, gjëndrat e flokëve fillojnë të thahen, duke e bërë të pamundur ruajtjen dhe rritjen flokë të shëndetshëm. problemi kryesor mund të përfshijë nivele të tepërta të testosteronit dhe/ose rritje të ndjeshmërisë së folikulave të flokëve të kokës ndaj DHT. Ndjeshmëria e tepërt ndaj DHT është kryesisht gjenetike, por mund të shkaktohet edhe nga nivelet e ngritura të DHT për shkak të përdorimit të steroideve, veçanërisht te të rinjtë që po ndërtojnë masë muskulore për qëllime të bodybuilding-ut dhe fizikës atletike. Kështu, përdorim afatgjatë steroidet anabolike rrisin rrezikun e tullacitetit deri në 100%.

  2. Kuptoni lidhjen midis tullacisë dhe zmadhimit të prostatës. Mund të krijohet gjithashtu një gjëndër e zmadhuar e prostatës (prostata). rrezik i rritur zhvillimi i tullacisë mashkullore. Zmadhimi beninj i prostatës bëhet gjithnjë e më i zakonshëm me rritjen e moshës dhe shoqërohet gjithashtu me nivelin e DHT në trup. Pra, nëse jeni duke përjetuar simptoma të zmadhimit të prostatës Dhe Nëse dyshoni për fillimin e procesit të tullacisë, atëherë, ka shumë të ngjarë, kjo nuk është një pjellë e imagjinatës suaj, sepse të dy problemet shoqërohen me rritje të niveleve të DHT.

    Pjesa 2

    Identifikimi i shenjave të fillimit të tullacisë mashkullore

    1. Mbani një sy në vijën e flokëve në ballin tuaj. Tullaci i modelit mashkullor zakonisht fillon në pjesën e përparme, pikërisht në vijën e flokëve. Në shumicën e rasteve të tullacisë mashkullore, vija e flokëve gradualisht zvogëlohet dhe fillon të marrë një formë "M", me tempujt që rrallohen më shpejt se pjesa qendrore e flokëve. Gradualisht, flokët bëhen më të hollë dhe më të shkurtër dhe në anët e kokës shfaqen njolla tullace në formë patkoi. Pamja e tyre është shenjë e një faze të avancuar të tullacisë dhe te disa meshkuj kjo fazë mund të përfundojë edhe me tullaci të plotë.

      • Ju mund të monitoroni vijën tuaj të flokëve duke krahasuar reflektimin tuaj në pasqyrë dhe një fotografi të vetes në një moshë më të re.
      • Pamja e një vije flokësh në formë M është tipar dallues tullaci e modelit mashkullor, pasi tempujt (dhe kurora) janë zakonisht më të ndjeshëm ndaj nivelit të DHT në trup.
      • Megjithatë, disa njerëz nuk zhvillojnë një vijë flokësh në formë M, por një gjysmë rrethore, ku flokët tërhiqen në mënyrë të barabartë nga balli pa lënë një kreshtë në qendër.

    2. Kontrolloni gjendjen e kurorës. Përveç rrallimit dhe rrallimit të flokëve në pjesën e përparme të vijës së flokëve, i njëjti proces mund të ndodhë në pjesën e sipërme të kokës. Ndonjëherë rrallimi i kurorës i paraprin tërheqjes së vijës së përparme të flokëve, ndonjëherë ndodh më vonë dhe ndonjëherë ndodh njëkohësisht. Siç është përmendur tashmë, gjëndrat e flokëve në pjesën e sipërme të kokës janë të ndjeshme ndaj niveleve të DHT, dhe dukshëm më shumë se zonat e flokëve mbi veshët dhe në pjesën e pasme të kokës.

      • Për të kontrolluar gjendjen e flokëve në majë të kokës, do t'ju duhet të mbani një pasqyrë dore në majë të kokës dhe ta shikoni atë përmes një pasqyre të palëvizshme. Përndryshe, mund të bëni dikë që të bëjë një foto të majës së kokës tuaj. Për të vlerësuar shkallën e rënies së flokëve, krahasoni fotografitë e majës së kokës nga periudha të ndryshme.
      • Një shenjë e rrallimit dhe rrallimit të mundshëm të flokëve në kurorë kur shikohet nga përpara mund të jetë më shumë pamje e sheshtë maja e modelit të flokëve.

    3. Kushtojini vëmendje sasisë së flokëve të humbur që mbeten në jastëk ose furçë. Një rënie e vogël e flokëve ditore konsiderohet normale dhe zakonisht zëvendësohet nga rilindja e flokëve të reja, ndërsa rënia aktive e flokëve rezulton në rënie të dukshme dhe të pazëvendësueshme. Mbani të pastër këllëfët e jastëkëve dhe monitoroni sa qime derdhen gjatë gjumit të natës (bëni foto për të dokumentuar vëzhgimet tuaja). Nëse humbni më shumë se një duzinë flokësh në natë, duhet të shqetësoheni. Gjatë krehjes, fillimisht pastroni plotësisht furçën nga flokët dhe kontrolloni atë pas krehjes. Procedura e krehjes provokon natyrshëm më shumë rënie të flokëve (sidomos kur është e gjatë), megjithatë, shfaqja e më shumë se disa dhjetëra qimeve në furçë nuk mund të konsiderohet normale, pasi kjo tashmë është një simptomë e procesit të tullacisë.

      • Nëse keni flokë të errët, flini në këllëf jastëku me ngjyrë të çelur në mënyrë që flokët e humbur të jenë më të dukshëm. Në të kundërt, përdorni këllëf jastëku të errët me flokë të hapur.
      • Përdorimi i kondicionerit pas larjes së flokëve e bën më të lehtë krehjen, gjë që ndihmon në uljen e rënies së flokëve gjatë krehjes.
      • Nëse i mbani flokët në bisht, lërini gjatë natës. Flokët e lidhur me një brez elastik mund të bien më shumë për shkak të stresit që përjetoni kur hidhni dhe ktheni në gjumë.
      • Dije se fazat e hershme Tullaci i modelit mashkullor rezulton kryesisht në rrallimin dhe shkurtimin e flokëve, por jo domosdoshmërisht humbjen e flokëve.
    4. Megjithatë, mjeku do t'ju pyesë edhe për të afërmit tuaj dhe tendencën e tyre për tu tullac (veçanërisht nga ana e nënës suaj) dhe do të ekzaminojë me kujdes lëkurën tuaj duke përdorur një densitometër (një pajisje zmadhuese speciale) për të vlerësuar shkallën e tkurrjes së gjëndrave të flokëve.
      • Diagnostifikimi i tullacisë nuk kërkon analizë të strukturës së flokëve ose gërvishtje të kokës.
      • Në të njëjtën kohë, mjeku do t'ju prezantojë me të gjithë metodat e mundshme trajtimi i tullacisë mashkullore, dhe jo vetëm me kurse mjekimi apo transplant flokësh.
    • Diagnoza e hershme dhe trajtimi i hershëm për tullacën e modelit mashkullor mund të ngadalësojnë procesin e rënies së flokëve për shumicën e njerëzve, por medikamentet e përdorura mund të kenë efekte anësore. Përveç kësaj, tullaci nuk mund të shërohet plotësisht.
    • Burrat me të moderuar ose shkallë mesatare tullaciteti gjithmonë mund të fshehë mungesën e flokëve me prerjen e duhur të flokëve ose hairstyle. Pyesni floktarin tuaj për disa këshilla se si t'i bëni flokët e holluar të duken më të trashë (thjesht mos i lani flokët).
    • Metodat e trajtimit për fazën progresive të tullacisë mashkullore përfshijnë transplantimin e flokëve, terapi me lazer ose përdorimi i thjeshtë i zgjatjeve të flokëve dhe parukeve të plota.
    • Disa burra tullac zgjedhin të rruajnë kokën për të shmangur ecjen me njolla tullace në formë patkoi. Për fat të mirë, këto ditë nuk ka asgjë të keqe të kesh një kokë të rruar.

Sa më të trasha, më të zeza dhe më të ashpra të jenë mustaqet e një gruaje, aq më pjellore është ajo, pretendojnë disa burra. Besohet gjithashtu se të dashurat me mustaqe nuk i tradhtojnë burrat e tyre dhe u qëndrojnë besnike deri në vdekje. Në të njëjtën kohë, shumica e zonjave nuk kanë ndërmend të tregojnë shenjat e tyre, dhe sallonet e bukurisë i lehtësojnë gratë nga flokët e tepërt nga mëngjesi në mbrëmje. Pra, çfarë lloj fatkeqësie është kjo - leshtari? tregon Tatiana Vasilyeva, endokrinolog.


– Tatyana Vasilievna, pse gratë me mustaqe gëzojnë vëmendje të shtuar të mashkullit? A është e vërtetë që kjo është një shenjë pasioni?

– Disa meshkuj gjejnë vërtet pikanizëm në këtë, duke i konsideruar mustaqet një tregues të temperamentit. Në fakt, kjo tregon probleme me nivelet hormonale. Si rregull, gratë e tilla kanë një rritje të testosteronit, hormonit seksual.


- Si testosteroni mashkullor ndikon tek dëshira seksuale tek femrat?

– Me rritjen e nivelit të testosteronit, rritet dëshira seksuale. Një tjetër gjë është se me një tepricë të këtij hormoni, ndodh edhe rritja e qimeve mashkullore. Për shkak të rritjes së qimeve terminale në formën femërore, shfaqet një shenjë e maskulinitetit, ose hirsutizmit. Me rritjen e rritjes së flokëve tek gratë, ata gjithashtu flasin për hipertrikozë.


– Çfarë janë flokët terminal?

– E errët, e fortë dhe e gjatë, në ndryshim nga pushi i butë dhe i shkurtër me ngjyrë të dobët. Ato shfaqen në zona të ndjeshme ndaj hormoneve seksuale mashkullore, ku normalisht një grua zhvillon vetëm një sasi të vogël të qimeve të qepallave.

Për të klasifikuar hirsutizmin, trupi ndahet në nëntë zona të rritjes së qimeve të ndjeshme ndaj androgjenit: buzës së sipërme, mjekrës, gjoksit, barkut, pubisit, shpatullave, kofshëve dhe shpinës. Në mënyrë tipike, gratë kanë disa qime në këto zona. Konsiderohet patologji nëse flokët bëhen të trashë, të gjatë dhe zgjedhin fytyrën, gjoksin, pjesa e sipërme shpina dhe barku, faqet, të vendosura aty në formën e boreve, në veshë.

Si të dallojmë hirsutizmin normal nga ai patologjik?

Duke përdorur metoda të veçanta, të cilat përcaktojnë nivelin e androgjeneve në plazmën e gjakut, përkatësisht:

Testosteroni (TS), një hormon i fuqishëm i sintetizuar në vezore, gjëndra mbiveshkore dhe i formuar nga androstenedione në indin dhjamor;

Androstenedione (ASD), i prodhuar në sasi të barabarta në vezore dhe gjëndra mbiveshkore;

Dehidroepiandrosteroni (DHEA), i prodhuar kryesisht në gjëndrat mbiveshkore.

Përveç tre hormoneve kryesore, përcaktohet sasia e sulfatit DHEA (DHEA-S), si dhe 5a-DTS, ACTH dhe prolaktinës.

Për ta bërë këtë, në ditën e 5-7 të ciklit (dita 1 është dita e parë e ciklit), merren hormonet e mëposhtme: LH, FSH, estradiol, prolaktinë, testosterone, DHEA-S, DHEA, kortizol, 17 -hidroksiprogesteroni, TSH dhe T4 i lirë.

Nëse rezultatet tregojnë rritje të hormoneve të stresit: prolaktinë, kortizol, atëherë ato duhet të rimerren, pasi këto vlera mund të mos kenë lidhje me sëmundjen dhe shkaktohen nga ankthi elementar për shkak të shkuarjes në spital ose nga frika e dhurimit të gjakut nga. një venë. Diagnoza e hiperprolaktinemisë, për shembull, kërkon tre matje të niveleve të ngritura të prolaktinës.

Ka kuptim të merret progesteroni vetëm në mes të fazës së dytë cikli menstrual. Me një cikël të rregullt 28 - 30 ditor - në ditën 20 - 23.

Të gjitha hormonet merren me stomakun bosh, si dhe çdo analizë gjaku.

Nevojiten më shumë analiza biokimike gjaku dhe analiza e përgjithshme gjaku.

Bëhet një skanim me ultratinguj i gjëndrave mbiveshkore dhe organeve të legenit dhe, nëse është e nevojshme, tomografia magnetike bërthamore.

Në rast të simptomave të sindromës së vezores policistike, duhet t'i nënshtroheni ekzaminimi vaginal, meqenëse kanceri i endometrit shoqërohet shpesh nga kjo sindromë.

– Pse shfaqet një flokë e tillë?

– Rritja e flokëve është shenja e parë e çrregullimit në sistemi hormonal trupi, ndoshta manifestimi i sëmundjeve kërcënuese për jetën.

Hirsutizmi është më shpesh pasojë e dëmtimit të korteksit adrenal, tumoreve të tyre ose sindromës së vezores policistike.

– Dmth kanë dalë qime të trashë në mjekër ose sipër buza e sipërme– A duhet të vrapoj tek një endokrinolog dhe jo tek një kozmetolog?

– Para së gjithash, mos u frikësoni. Ashpërsia e hirsutizmit mund të ndryshojë, si për shkak të rritjes së prodhimit të hormoneve seksuale mashkullore dhe për shkak të faktorët trashëgues, si dhe për shkak të përdorimit të ilaçeve dhe kushteve mjedisore. Shkaqet e hirsutizmit mund të përfshijnë pirjen e duhanit, obezitetin ose sëmundje të rënda: neoplazitë malinje, mosfunksionimi kongjenital i veshkave, sindroma e rezistencës ndaj insulinës, hiperprolaktinemia, sindroma e vezores policistike, hipotiroidizmi, prolaktinoma.

Çdo patologji ka të vetin veçoritë. Për shembull, hiperandrogjenizmi, ose nivel i rritur hormonet seksuale mashkullore manifestohen në sëmundjet e gjëndrave mbiveshkore, shpesh si pasojë e një procesi tumoral, duke rezultuar në shtimin e qelizave që prodhojnë hormone seksuale mashkullore përgjegjëse për zhvillimin e karakteristikave dytësore seksuale. Kur shfaqet një tumor, ka një rritje të lëshimit të pararendësve të hormoneve seksuale mashkullore, të cilat tashmë janë shndërruar në testosteron në indet e trupit.

I njëjti çlirim ndodh në sëmundjet e korteksit adrenal, kur stimulimi i tyre në rritje nga qendrore sistemi nervor. Rritja e qimeve në trup mund të shkaktojë edhe kancer të mushkërive. Ndonjëherë tumore të tilla fillojnë të sintetizojnë hormonet që rregullojnë funksionimin e gjëndrave mbiveshkore. Ndonjëherë hirsutizmi vërehet gjatë shtatzënisë dhe menopauza, si dhe për lezionet e trurit - tumoret, encefaliti, sklerozë të shumëfishtë, epilepsi. Në disa raste, shkaktohet nga ndonjë efekt lokal në lëkurë ose sëmundje të lëkurës.

Meqë ra fjala, fakti që jo gjithçka është në rregull në trup mund të sinjalizohet edhe nga shfaqja e lëkurës me vaj, aknet, në kokë, parregullsitë menstruale dhe shtimi në peshë. Si rregull, këto janë gjithashtu shenja të rritjes së niveleve të hormoneve seksuale mashkullore në gjak. Nëse nuk rregullohet këtë shtet, atëherë hormonet bëjnë punën e tyre në heshtje: gradualisht zëri i gruas bëhet më i ashpër, rishpërndarja e indit dhjamor në pjesën e sipërme të trupit ndryshon, shfaqen strija të shumta, zmadhohet klitorisi, dëshira seksuale. Ekziston një diagnozë për maskulinizimin e tillë të pamjes së një gruaje - virilizimi. Si rregull, kjo është pasojë e pranisë së një tumori që sekreton androgjen.

Sindroma e vezores policistike- një nga çrregullimet hormonale që çon në infertilitet për faktin se ovulimi nuk ndodh në trupin e një gruaje në një fazë të caktuar të ciklit. Vërehet në rast mosfunksionimi organe të ndryshme: hipotalamusi, hipofiza, gjëndrat mbiveshkore, gjëndër tiroide dhe vetë vezoret.

– Pra, edhe droga mund të provokojë mutacione të tilla?

– Natyrisht, prandaj i bëjmë thirrje popullatës që të mos përdorë barna pa recetën e mjekut, efekti mund të jetë pikërisht i kundërt. Ka "përmirësues të flokëve" me efekte anësore: shtim në peshë, ënjtje dhe reduktim të vëllimit të gjoksit, lekure e yndyrshme, hirsutizëm dhe ulje e timbrit të zërit. Hirsutizmi ndonjëherë provokohet nga hormonet hormonale të zgjedhura keq. kontracepsioni, steroid. Prandaj, duhet të jeni shumë preciz. Është më e lehtë për të dëmtuar trupin, por është më e vështirë për ta rikthyer atë. Rezultatet e trajtimit të hirsutizmit shfaqen vetëm pas gjashtë muajsh deri në një vit. Dhe kjo nuk do të thotë që zonat androgjene bëhen të buta, si ato të foshnjës. Trajtimi nuk do të eliminojë plotësisht rritjen e tepërt të flokëve, megjithëse do të ngadalësojë ritmin e rritjes së flokëve. Vetëm me kalimin e kohës, pasi të jetë normalizuar, sfondi hormonal do t'i lejojë trupit të çlirohet nga bimësia e tepërt.

Hipertrikoza e fituar e velusit kërkon gjithmonë vlerësim të kujdesshëm për shkak të mundësisë së fshehjes tumor kanceroz. Një studim i nëntë pacientëve me hipertrikozë të gjeneralizuar prej kadifeje (të moshës 34 deri në 78 vjeç) zbuloi se 56% kishin tumore traktit gastrointestinal dhe 22% – tumor në mushkëri.

– Tatyana Vasilievna, rezulton se gratë lindore kanë gjithmonë nivele të ngritura hormonale? Në fund të fundit, ata jo vetëm që kanë mustaqe, por edhe bordet duken mjaft organike në lëkurën e tyre të errët?

– Në të vërtetë, i ashtuquajturi hirsutizëm familjar, ose gjenetik, shfaqet tek përfaqësuesit e popujve jugorë. Nuk është e rrezikshme për shëndetin dhe është mjaft gjendje normale. Kur vlerësohet ashpërsia e hirsutizmit, dallimet etnike duhet të mbahen parasysh. Ekziston edhe lloji më misterioz i hirsutizmit - idiopatik. Sipas shkencëtarëve, ajo është e lidhur me aktivitet i rritur disa enzima dhe shumë ndjeshmëri folikulat e flokëve ndaj efekteve të androgjenëve. Kjo diagnozë u jepet grave me shenja të qarta të tepricës së androgjenit, por me të ruajtura funksioni menstrual, madhësi e pandryshuar e vezoreve, nuk ka shenja të tumoreve të veshkave ose vezoreve, aktivitet normal i veshkave. Zakonisht kanë nivele paksa të larta të testosteronit, por është më pak se te pacientët me sindromën e vezores policistike.

– A ka, përveç rritjes së flokëve, shenja të dukshme të hirsutizmit?

- Rrit masë muskulore, temporale, obeziteti, fytyra e hënës, e ashtuquajtura "qafë demi", jastëk yndyror supraklavikulare, strija në gjoks, bark, kofshë dhe mollaqe, hollim i lëkurës, tullac e vetullave, ënjtje, lëkurë e thatë, reflekse të ngadalta. Gjatë palpimit, ndihen formacione në zonën e barkut, të shkaktuara zakonisht nga një tumor i vezoreve ose i gjëndrave mbiveshkore. Në këtë rast duhet bërë palpimi bimanual i organeve të legenit.

Me tumoret e gjëndrrës së hipofizës, fushat e shikimit mund të dëmtohen. Me akromegalinë, vërehen tipare të ashpra të fytyrës dhe gjymtyrë të zgjeruara.

Por më të ndjeshmet janë gjëndrat e flokëve: ato reagojnë ashpër ndaj tyre ndryshimet më të vogla nivelet hormonale. Rritja e papritur e flokëve mund të sinjalizojë jo vetëm një tepricë të testosteronit, por edhe një sërë sëmundjesh, madje edhe një tumor kanceroz.


– A është e mundur të kurohet hirsutizmi?

– Në varësi të eliminimit të shkakut të tij - heqjen e tumoreve të vezoreve ose veshkave, ndalimin e pirjes së duhanit ose lënien e barnave. Për disa pacientë, zgjidhen ilaçe që shtypin nivelet e testosteronit në gjak dhe ulin ndjeshmërinë e gjëndrave të flokëve ndaj androgjenëve. Për shembull, disa kontraceptivë oralë gjithashtu kanë një efekt shtypës në prodhimin e hormoneve seksuale mashkullore të sekretuara nga vezoret dhe reduktojnë nivelet e testosteronit në gjak. Por procesi i korrigjimit nuk është i shpejtë. Në trajtim afatgjatë Me hirsutizmin, prognoza për ndalimin e rritjes së qimeve të reja është e mirë, por trajtimi nuk eliminon qimet ekzistuese.


– Sa efektive janë procedurat kozmetike për hirsutizmin?

– Në kombinim me medikamente japin një efekt të mirë estetik. Nëse hirsutizmi është idiopatik ose kushtetues, atëherë vetëm procedurat kozmetike. Në ditët e sotme ka shumë prej tyre - shkulja, por nëse flokët janë të gjatë, kjo mund të çojë në formimin e pustulave (flluska me përmbajtje purulente) dhe plagë. Për shembull, termoliza është e njohur - në të cilën rryma alternative furnizohet përmes një gjilpëre të futur në lëkurë, duke ngrohur dhe shkatërruar folikulën. Procedura është e dhimbshme, kërkon anestezi lokale dhe është mjaft e rrezikshme, pasi mund të shfaqen mbinxehje të lëkurës, dhëmbëza, inflamacion ose folikula. Për ata për të cilët gjilpërat janë kundërindikuar, si rregull, këta janë pronarë të lëkurës shumë të lehtë, të ndjeshme të prirur ndaj dhëmbëve, heqjes kimike të qimeve duke përdorur substancave aktive– enzimat. Ata gradualisht shkatërrojnë strukturën e folikulit, kështu që kërkohet një kurs i caktuar, pas së cilës efekti bëhet i qëndrueshëm.

Thelbi i metodave është që ato të heqin boshtin e flokëve përpara medikamenteve që reduktojnë rritje të re dhe shndërrimi në flokë bosht. Pas së cilës ndodh rritja e re e flokëve më të hollë dhe më të lehtë. TE Efektet anësore Disa procedura mund të përfshijnë ënjtje dhe skuqje lokale për 24 deri në 48 orë, dhe hiperpigmentimi mund të ndodhë gjatë gjashtë muajve.


– A është e mundur të ulni nivelet e androgjenit me dietë?

- Domosdoshmërisht. Për më tepër, siç tregon praktika, obeziteti vërehet në 75% të pacientëve me hirsutizëm. Shpesh shoqëron diagnozën e vezoreve policistike dhe hipotiroidizmit. Rekomandimi për pacientët është i thjeshtë: zvogëloni numrin e porcioneve dhe zvogëloni përmbajtjen e karbohidrateve lehtësisht të tretshëm në ushqim, rrisni ushtrime fizike. Stërvitje dhe ushqyerjen e duhur ndihmojnë në balancimin e niveleve hormonale.


– A është vërtet tipike për gratë me hirsutizëm?

- Jo e nevojshme. Ndodh që nga fillimi i përparimit të hirsutizmit, shumica e pacientëve përjetojnë simptoma të parregullta. Megjithatë, edhe me një cikël të rregullt, pacientët me hirsutizëm diagnostikohen me sindromën e vezores policistike. Një pjesë e konsiderueshme e atyre që janë diagnostikuar me këtë vuajnë gjithashtu nga mbipeshë. Ultrasonografia në këtë rast tregon një zinxhir karakteristik të cisteve të vogla, si perla. Kjo gjendje zakonisht çon në infertilitet, pasi ovulimi praktikisht nuk ndodh. Ekziston gjithashtu një rrezik potencial i zhvillimit të kancerit endometrial.

Me hirsutizëm idiopatik, libido normale ruhet, shtatzënia ndodh në kohën e duhur me favorizime rezultati përfundimtar. E gjitha varet nga niveli i hormoneve të tepërta.


- Tatyana Vasilyevna, më thuaj, është një mit apo realitet - lindja e fëmijëve plotësisht me flokë, më shumë si kafshë?

– Ky fenomen, për fat të keq, ndodh kur një fëmijë lind tërësisht me qime, përveç pëllëmbëve dhe shputës së këmbëve. Si rregull, kjo është rezultat i ekspozimit të shpeshtë të fetusit ndaj alkoolit gjatë zhvillimit të fetusit, si dhe gjatë encefaliti viral, çrregullime të gjëndrës tiroide, distrofi. Hipertrikoza mund të shfaqet si një reagim ndaj stresit në trup kur peeling thellë ose të tjera serioze procedurat kozmetike, si dhe me lëndime të përhershme, ekspozim ndaj reagentëve kimikë. Njerëzit që vuajnë nga anoreksia (mungesa e oreksit) dhe skizofrenia janë shpesh të ndjeshëm ndaj hipertrikozës.


– Si ta dallojmë hipertrikozën nga hirsutizmi?

– Rritja e tepërt e qimeve dhe qimeve terminale në zonat ku rritja normale e flokëve është normale si tek femrat ashtu edhe tek meshkujt, duke marrë parasysh karakteristikat kombëtare dhe mosha - kjo është hipertrikoza. Për shembull, rritja e qimeve në pjesën e poshtme të këmbëve të grave është normale. Por në rast të tepricës së tyre, situata quhet hipertrikozë. Tek meshkujt, rritja e qimeve në gjoks konsiderohet normale. Megjithatë, pamja është gjithashtu sasi e madhe qime – hipertrikozë. Për të dalluar hirsutizmin, mjafton të kuptojmë se shfaqja e qimeve terminale në gjoks tek femrat është tashmë një simptomë e hirsutizmit.


– Si të trajtojmë disa njolla flokësh në trup, fytyrë, për shembull nishanet me gëzof?

– Hipertrikoza kongjenitale mund të shfaqet edhe në formën e tufave të qimeve në qafë dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Gjendet gjithashtu në hamartoma (formacione të ngjashme me tumoret) dhe nevi (shenjat e lindjes). Një nevus i pigmentuar vërehet menjëherë pas lindjes së foshnjës, por rritja e tepërt e qimeve mund të fillojë më vonë. Hipertrikoza ndonjëherë shoqërohet me spina bifida kongjenitale.


Larisa Sinenko



Hipertrikoza është një patologji në të cilën qimet e tepërta rriten në trup.

Ato mund të shfaqen në çdo zonë, madje edhe në ato zona ku normalisht praktikisht nuk ka qime: në pjesën e sipërme të fytyrës, në veshë.

Nëse floku te meshkujt rritet tepër, kjo mund të tregojë praninë e patologjive serioze në trup, duke përfshirë neoplazitë malinje dhe çrregullimet endokrine. Gjithashtu qimet e tepërta vështirësojnë higjienën dhe shkaktojnë zhvillimin e komplekseve.

Hipertrikoza (rritja e flokëve te meshkujt), në varësi të vendndodhjes së saj, ndahet në:

  • Lokalizuar. Flokët e trashë janë të vendosur në zona të caktuara të trupit dhe nuk prekin zona të tjera. Shpesh vendndodhja është shenjat e lindjes. Hipertrikoza e lokalizuar trajtohet në mënyrë më efektive dhe rritja e tepërt e flokëve është më e lehtë për t'u kontrolluar.
  • Total. Rritja e flokëve është e përhapur. Sëmundja është më e vështirë për t'u trajtuar dhe është e vështirë të kontrollohet rritja e flokëve.

Ekzistojnë gjithashtu një sërë varietetesh të hipertrikozës, të cilat ndryshojnë në karakteristikat e shfaqjes së tyre.

Ne do t'ju tregojmë për funksionet e SHBG tek meshkujt dhe lidhjen e hormonit me mosfunksionimin seksual.

Kongjenitale

Hipertrikoza kongjenitale është një çrregullim që zhvillohet si rezultat mutacion gjenetik ind epitelial, dhe foshnja lind me qime të tepërta në zona të ndryshme të trupit, duke përfshirë fytyrën, të pasmet, kofshët dhe shpinën.

Fetusi, i cili zhvillohet gjatë shtatzënisë, është i mbuluar me lanugo - qime të holla.

Formohen në muajin e gjashtë dhe bien pak para lindjes, në raste të rralla, mbeten në trupin e fëmijëve me afat të plotë pas lindjes, por bien pas 1-2 javësh. Tek të porsalindurit para kohe rritja e flokëve është më e theksuar, por normalisht edhe flokët bien dhe nuk tregojnë praninë e hipertrikozës.

Nëse foshnja ka një çrregullim gjenetik, rënia e flokëve nuk vërehet ose është e lehtë. Lanugo po rritet në mënyrë aktive: gjatësia e qimeve mund të jetë 8-10 centimetra. Flokët e shkaktuar nga një çrregullim gjenetik nuk përhapen gjithmonë në të gjithë trupin. Më shpesh, flokët e tepërt vërehen në zona të caktuara.

Shkaqet e mutacionit gjenetik:

  • Sëmundjet infektive gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tre muajt e parë të shtatzënisë.
  • Komplikimet gjatë shtatzënisë.
  • Faktori trashëgues. Gjeni jonormal vazhdon, kështu që një prind me hipertrikozë kongjenitale ia kalon atë fëmijës.

Ky çrregullim është i rrallë dhe për këtë arsye modelet e zhvillimit të tij nuk janë studiuar plotësisht.

Hipertrikoza kongjenitale e lokalizuar përfshin edhe nevi të mbuluara me qime.

Hipertrikoza kongjenitale zakonisht diagnostikohet te aziatikët e jugut.

I fituar

Flokët e tepërta të fituara mund të ndodhin në çdo moshë nën ndikimin e të ndryshmeve faktorë të pafavorshëm si stresi, lëndimet traumatike, çrregullimet endokrine.

Nëse hipertrikoza e fituar manifestohet si rritje aktive qime vellus (të buta, të holla dhe të gjata), të cilat gradualisht zëvendësojnë flokët e shëndetshëm, duke përfshirë qimet në sipërfaqen e kokës, kjo në më shumë se 90% të rasteve tregon praninë e një procesi tumoral malinj në trup.

Zakonisht gjatë kësaj periudhe nuk ka simptoma të tjera të kancerit dhe shfaqen pas disa vitesh.

Ky lloj hipertrikoze shfaqet tre herë më rrallë tek meshkujt sesa tek femrat.

Droga

Hipertrikoza e shkaktuar nga ilaçet manifestohet në zona të izoluara dhe rrallë prek një pjesë të konsiderueshme të trupit.

Barnat që shkaktojnë qime të tepërta përfshijnë:

  • medikamente steroide;
  • Psoralen;
  • Ciklosporinë;
  • Cuprenil;
  • Diazoksid;
  • Streptomicina;
  • Minoxidil;
  • Fenitoinë;
  • Dexamethasone;
  • Cetuximab.

Rritja e tepërt e flokëve shkaktohet gjithashtu nga përdorimi i zgjatur i pomadave me efekt irritues, xheleve hormonale dhe njollave ngrohëse që rrisin shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut në zonën e kontaktit.

Atletët që përdorin kortikosteroide për të fituar shpejt peshë janë të ndjeshëm ndaj hipertrikozës së shkaktuar nga ilaçet. Medikamentet steroide janë të zakonshme në mesin e bodybuilders dhe peshëngritësve.

Traumatike

Ky lloj i hipertrikozës zhvillohet nën ndikimin afatgjatë irritimi i lëkurës, e cila u ngrit për shkak të rruajtjes së flokëve ( lëkurë e ndjeshme, rruajtje e flokëve pa shkumë ose zbutës të tjerë), lëndimet traumatike dhe djegiet kimike.

Flokët gjithashtu mund të rriten në mënyrë aktive në zonën e mbresë.

Gradualisht, flokët bëhen më të errët, më të trashë dhe më të trashë dhe rriten shpejt pas rruajtjes. Hipertrikoza traumatike nuk përhapet në zona të tjera të trupit.

Shkaqet e rritjes së flokëve tek meshkujt

Ka edhe arsye të tjera për zhvillimin e hipertrikozës tek meshkujt:

  • Goditje të forta nervore dhe stres kronik. Ato ndikojnë negativisht në proceset e rritjes së flokëve dhe mund të shkaktojnë hipertrikozë.
  • Dermatomioziti. Sëmundje autoimune, në të cilat shpesh vërehen çrregullime endokrine.
  • Anoreksia nervore. Tek meshkujt, ky çrregullim shfaqet disa herë më rrallë se tek femrat, pasi shoqëria është më e favorshme ndaj obezitetit të meshkujve, por një pjesë relativisht e vogël (0.28%) e popullatës mashkullore vuan nga kjo sëmundje. Më e zakonshme tek modelet mashkullore anoreksia nervore. Hipertrikoza në anoreksi manifestohet me shfaqjen e qimeve të vogla në lëkurën e shpinës dhe fytyrës.
  • Lëndimet e kafkës. Nëse dëmtimi prek zonat e gjëndrrës së hipofizës dhe hipotalamusit, ndodhin shqetësime hormonale.
  • Prodhimi i tepërt i testosteronit. Nëse prodhimi i testosteronit është i dëmtuar, qimet e trupit bëhen më të trashë, më të errët dhe rriten më aktivisht. Vihen re gjithashtu prirje për vetëvrasje, agresivitet të tepruar dhe tullaci të kokës.

Sëmundjet që lidhen me çrregullime në formim sistemi skeletor, mund të kombinohet me flokë të tepërt.

Diagnostifikimi

Diagnoza ka për qëllim identifikimin e shkakut të hipertrikozës. Nëse dyshoni për këtë sëmundje, duhet të vizitoni një dermatolog, trikolog, androlog dhe endokrinolog. Këta specialistë kryejnë ekzaminimi fillestar, bëni pyetje sqaruese dhe zbuloni se çfarë medikamente merr rregullisht pacienti.

Në varësi të karakteristikave të simptomave, ato japin udhëzime për këto masa diagnostikuese:

  • kimia e gjakut;
  • testet që zbulojnë përqendrimin e hormoneve androgjenike.

Pasi të jetë vendosur diagnoza, optimale taktika terapeutike, e cila varet nga karakteristikat dhe shkaku i sëmundjes.

Nëse dyshoni patologji të rënda(neoplazitë malinje, pasojat e dëmtimeve të kokës) tregohen konsulta shtesë dhe masa diagnostikuese.

Mjekimi

Kur identifikohet shkaku i sëmundjes, është e nevojshme ta eliminoni atë dhe hipertrikoza do të zhduket.

Nëse zbulohej çrregullim hormonal, medikamentet janë të përshkruara për të rivendosur përqendrimet normale të hormoneve.

Gjithashtu tregohet:

  • ndryshimi i dietës;
  • korrigjimi i stilit të jetesës (përjashtim zakone të këqija, gjumë adekuat);
  • shmangia e kortikosteroideve nëse hipertrikoza shkaktohet nga marrja e tyre për të rritur madhësinë e muskujve.

Anoreksia dhe të tjerët sëmundjet nervore trajtohen nën mbikëqyrjen e një psikoterapeuti.

Në varësi të simptomave, mund të përshkruhen medikamente për të përmirësuar gjendjen tuaj mendore:

  • qetësues;
  • qetësues;
  • ilaqet kundër depresionit;
  • nootropikët.

Është gjithashtu e nevojshme të zvogëlohet niveli i stresit në jetë, të pushoni dhe të flini më shumë. Burrat me anoreksi duhet të rivendosin mungesën e vitaminave dhe mikroelementeve, të shtojnë peshë dhe të kurojnë sëmundje të tjera që janë zhvilluar në sfondin e sëmundjes.

Për të kuruar hipertrikozën traumatike, është e nevojshme të eliminoni acarimin dhe ta parandaloni atë rishfaqja: shmangni rruajtjen e thatë ose përdorni një brisk elektrik, zvogëloni shpeshtësinë e përdorimit të substancave që ngrohin lëkurën (pomada, xhel, arna) ose i braktisni ato.

Nëse një medikament i përshkruar nga mjeku juaj ka shkaktuar rritje e flokëve, duhet ta kontaktoni: mund t'ju duhet të ndryshoni ilaçin.

Hipertrikoza e shkaktuar nga një dështim gjenetik nuk mund të shërohet.

Flokët e tepërt mund të hiqen duke përdorur metoda të ndryshme:

  • Rruajtja. Kjo metodë është e zakonshme dhe e arritshme, por joefektive: flokët rriten shumë shpejt.
  • Kremrat për depilim. Eliminon rënien e flokëve për më shumë kohe e gjate: 1-2 javë, por mund të shkaktojë reaksion alergjik dhe nuk janë të përshtatshme për zonat e ndjeshme të lëkurës.
  • Depilim. Efekti zgjat tre deri në katër javë, por heqja e qimeve me këtë metodë është jashtëzakonisht e dhimbshme. Nuk duhet të përdoret nëse ka plagë, gërvishtje, djegie ose dëmtime të tjera në sipërfaqen e lëkurës. Mund të shkaktojë edhe acarim të lëkurës.
  • Heqja e qimeve me lazer. Një metodë efektive: pas një procedure, flokët nuk rriten përsëri për pesë deri në gjashtë muaj ose më shumë. Por metoda është e shtrenjtë dhe nuk është e përshtatshme nëse flokët janë të lehta. Nuk mund të përdoret kur neoplazite malinje dhe diabetit.
  • Elektroliza. Ju lejon të ndaloni rritjen e flokëve përgjithmonë. E shtrenjtë dhe kërkon një numër të madh procedurash, secila prej të cilave zgjat afërsisht 30 minuta. Heqja e flokëve nga zona të mëdha do të marrë një kohë shumë të gjatë.

Në shumicën e rasteve, hipertrikoza e fituar mund të kurohet me sukses, thjesht duhet të shkoni në spital në shenjat e para të patologjisë, të identifikoni shkakun dhe t'i nënshtroheni trajtimit.

Video mbi temën


Problemi i hirsutizmit është i rëndësishëm si për gjinekologët dhe endokrinologët e specializuar, ashtu edhe për mjekët. praktikë e përgjithshme. Pacientët vijnë për të parë doktori i familjes me ankesat për rritjen e qimeve të trupit dhe pyetjen se si të merren me to. Specialistët fillojnë të kërkojnë një problem në gjendjen e sfondit hormonal të një gruaje, por shpesh ndodh që problemi të mos zbulohet, nivelet e hormoneve janë brenda kufijve normalë dhe patologjia nuk zbulohet, por ankesat vazhdojnë. Si në shekullin e 21-të, në një botë ku gratë shohin trupa krejtësisht të lëmuar në ekranet televizive dhe faqet e revistave, mund të dallohet problemi i largët i hirsutizmit nga flokët normalë? Për ta bërë këtë, ne duhet të kthehemi në rrënjët e problemit.

Hirsutizmi dhe hipertrikoza - tipare të rritjes së flokëve

Hipertrikoza quhet zakonisht rritja e përgjithshme e qimeve të tepërta në të gjitha pjesët e trupit, e cila nuk varet nga gjendja hormonale e trupit. Shkaqet e hipertrikozës mund të jenë si karakteristika kongjenitale, të përcaktuara gjenetikisht të trupit, ashtu edhe ndikimi i faktorëve të tjerë, për shembull, prania e sëmundjeve shoqëruese.

Hirsutizmi është rritja e tepërt e flokëve tek gratë në zonat e varura nga hormonet. Qimet e tepërta shfaqen jo vetëm në vendet e njohura për gratë - në ijë, sqetulla, krahë, këmbë, por edhe në vendet ku flokët janë tipike për meshkujt: në fytyrë, gjoks, shpinë, rreth thithkave, në veshë.

Shkaqet kryesore të hirsutizmit

Kryesorja dhe më shkaku i përbashkët shërben zhvillimi i hirsutizmit përqëndrim të lartë në trupin e një gruaje hormonet mashkullore androgjenet. Mund të ketë disa arsye për sasinë e tepërt të tyre:

  • patologjia e vetë vezoreve (sindroma e vezores policistike, hipertekoza e vezoreve, etj.);
  • patologjinë e të tjerëve organet endokrine(mosfunksionimi kongjenital i korteksit adrenal, sindroma Itsenko-Cushing, hipotiroidizmi, etj.);
  • onkologjike patologji endokrine(prolaktinoma, tumoret e vezoreve dhe gjëndrave mbiveshkore, etj.);
  • pritje barna(steroid anabolik).

Nën ndikimin e hormoneve seksuale mashkullore, testosteronit dhe dihidrotestosteronit, në ato zona ku folikulat e flokëve normalisht prodhojnë rritjen e qimeve të holla dhe të lehta te femrat, ndodh fillimi i rritjes përfundimtare të flokëve - të errët, të gjatë dhe të trashë. Shndërrimi i testosteronit në hormonin më të fuqishëm dihidrotestosteron katalizohet nga enzima 5-alfa reduktazë, e cila ndodhet kryesisht në lëkurë.

Hirsutizmi idiopatik i pavarur nga ana hormonale

Diagnoza e hirsutizmit idiopatik vendoset nëse laboratori konfirmon përqendrimin normal të androgjenëve në trupin e një gruaje, por rritja e flokëve mbetet e modelit mashkullor. Hirsutizmi idiopatik mund të shkaktohet nga rritje e izoluar Aktiviteti ose rritja e 5-alfa reduktazës trupi i femrës numri i receptorëve androgjen. Por është e rëndësishme të mbani mend se përjashtimi i patologjisë së organeve të tjera dhe të dhënave anamnestike mbi cikli normal mund të mos jetë e mjaftueshme, pasi rreth 40% e grave me hirsutizëm kanë cikle të rregullta, në të cilën, megjithatë, ovulimi nuk ndodh. Për të përjashtuar patologjinë e vezoreve, është e nevojshme metoda shtesë studime të tilla si folikulometria.

Ekziston edhe hirsutizmi gjenetik - rritja e flokëve në grupe të caktuara etnike. Për shembull, tek popujt e Kaukazit, hirsutizmi është mjaft i zakonshëm dhe është një variant i normës, ndërsa tek gratë aziatike, rritja e flokëve është jashtëzakonisht e rrallë.

Vlerësimi i shkallës së rritjes së flokëve

Në fazën fillestare të diagnozës, shkalla Ferriman-Galwey mund të përdoret për të përcaktuar shkallën e rritjes së flokëve tek gratë e grupit etnik sllav. Intensiteti i rritjes së flokëve përcaktohet në nëntë zona të varura nga androgjeni dhe vlerësohet në pikë nga 0 në 4, pas së cilës përmblidhet numri i pikave dhe përcaktohet numri i hirsute.

Zona e rritjes së flokëve

Përshkrim

Buza e sipërme

Qime të izoluara në skajin e jashtëm

Mustaqe të vogla

Mustaqe që zgjasin gjysmën e distancës deri te filtri

Mustaqe që arrijnë në filtër

Mjekër

Flokë individuale

Flokë të shpërndarë

Veshje e vazhdueshme

Flokë individuale

Flokë të shpërndarë

Veshje e vazhdueshme

E vogël e shpinës

Tufë flokësh në sakrum

Tufë në sakrum, duke u larguar në anët

Flokët në 2/3 e pjesës së poshtme të shpinës

Veshje e vazhdueshme

Flokët rreth thithkave

Flokët rreth thithkave dhe midis gjëndrave të qumështit

Bashkimi i këtyre zonave nga ¾ e sipërfaqes

Veshje e vazhdueshme

Pjesa e sipërme e barkut

Mbuloni gjysmën ose të gjithë sipërfaqen

Hipogastrium

Qime individuale përgjatë vijës së mesit

Rruga e flokëve përgjatë vijës së mesit

Rrip i gjerë flokësh përgjatë vijës së mesit

Rritja e flokëve në formë V të përmbysur

Veshje e vazhdueshme

Flokë të rrallë, jo më shumë se ¼ e sipërfaqes

Mbulim më i gjerë, por jo i plotë

Veshje e vazhdueshme

Numri i hirsute përcaktohet nga shuma e pikëve. Numri maksimal është 36 pikë.

  • deri në 7 pikë - rritje normale e flokëve;
  • 8-12 pikë – rritja kufitare e flokëve;
  • më shumë se 12 pikë - hirsutizmi.

Gjatë përcaktimit të shkallës së rritjes së flokëve duke përdorur shkallën Ferriman-Galwey, është e nevojshme të vazhdohet ekzaminimi i mëtejshëm i pacientit duke përdorur laborator dhe metoda instrumentale diagnostifikimi, pasi numri i hirsutit lejon vetëm një përcaktim të përafërt të shkallës së hirsutizmit.

Rreth metodave për të eleminuar problemin e rritjes së flokëve

Tullaciteti mashkullor tek femrat fillon ndërmjet moshës 20 dhe 40 vjeç. Flokët bëhen më të hollë dhe bien në pjesën e kurorës. Ata mund të hollohen ndjeshëm, por është jashtëzakonisht e rrallë që ata të bëhen plotësisht tullac në këtë zonë.

Shkaqet e tullacisë tek gratë

Ndër shkaqet e alopecisë androgjenike tek femrat, ashtu si tek meshkujt, faktorët gjenetikë janë të parët.

Ndër gjenet, mutacionet e të cilave mund të çojnë në shfaqja e alopecisë androgjenetike ka gjene përgjegjëse për prodhimin e androgjeneve, shndërrimin e tyre në dihidrotestosterone, si dhe gjene që kodojnë receptorët androgjen.

Alopecia tipike androgjenetike tek meshkujt shfaqet ndonjëherë tek femrat

Mutacionet në gjenet e receptorit mund të çojnë në mbindjeshmëri ndaj hormonit, gjë që çon në reagimin e trupit në mënyrë shumë aktive ndaj tij në përqendrimin fiziologjik natyror të hormonit.

Një tjetër shkak i alopecisë androgjenike është hiperandrogjenizmi. Mund të shoqërohet, për shembull, me sindromën e vezores policistike, si dhe me përdorimin e preparateve sintetike të progesteronit të përfshira në kontraceptivë.

Hiperandrogjenizmi çon në miniaturizimin e gjëndrës së flokëve, duke rezultuar në flokë më të shkurtër, më të hollë dhe më të shndritshëm.

Mekanizmi i dytë i veprimit të niveleve të rritura të androgjenit është zvogëlimi i kohëzgjatjes së fazës së anagjenit, domethënë koha e rritjes së flokëve. Supozohet se faktorët profesional, stresi, detergjentët në shampo, llak flokësh.

Shkaqet e tullacisë androgjenike tek gratë mund të shoqërohen gjithashtu me:

  • mosha;
  • prevalenca familjare e rënies së flokëve tek burrat dhe gratë;
  • duke marrë medikamente.

Rënia e flokëve tek femrat mund të shkaktohet edhe nga faktorë të tjerë. Këto përfshijnë çrregullime të drejtpërdrejta të flokëve (të lidhura me kujdesin e papërshtatshëm, procedurat e parukierisë ose anomalitë që ndodhin që nga lindja), sëmundjet e lëkurës (të cilat çojnë në ndryshime në gjëndër e flokëve), mungesa e hekurit, shumë pak hormon tiroide, përdorimi i barnave të kimioterapisë ose beta-bllokuesve, mungesa e biotinës ose sifilizi.

Shenjat e tullacisë androgjenike tek femrat

Alopecia androgjenetike tek gratë mund të ndodhë në modelin mashkullor ose femëror. Shenjat e para të rënies së flokëve mund të shfaqen në moshën 20 vjeçare.

Ndër simptomat e para të humbjes së androgjenit tek gratë është zgjerimi i ndarjeve gjatë krehjes. Me tullacën e modelit mashkullor, këndet e kalimit nga tempujt në ballë thellohen.

Lloji femëror i tullacisë androgjenike manifestohet si rrallim difuz i flokëve në majë të kokës. Në tip femëror rënia e flokëve shumë rrallë çon në tullaci të plotë në afërsi të majës së kokës.

Diagnoza e tullacisë së modelit mashkullor tek gratë

Mjeku fillimisht interviston pacientin për të përjashtuar një tjetër Shkaqet e rënies së flokëve tek femrat. Për të diagnostikuar tullacitetin mashkullor të shoqëruar me çrregullime hormonale, pacienti duhet t'i nënshtrohet testeve për të konfirmuar nivelet e ngritura të androgjenit.


Tullaciteti tek femrat fillon me rritjen e ndarjeve

Testet e gjakut, biopsi të lëkurës ose teste të tjera përdoren për të përjashtuar sëmundjet që shkaktojnë rënie të flokëve.

Një element i rëndësishëm i studimeve diagnostikuese të flokëve tek femrat është trikogrami, pra një studim që vlerëson pamjen rrënjët e flokëve dhe përcakton sasinë e flokëve në faza individuale cikli i jetes gjëndër e flokëve.

Testimi laboratorik i flokëve rrallë jep informacion në lidhje me shkaqet e rënies së flokëve, por mund të zbulojë praninë e tyre Metalet e renda. Mjeku përshkruan gjithashtu matje të testosteronit të lirë dhe total, dihidrotestosteronit, estrogjenit, niveleve të TSH, hormoneve të tiroides dhe ferritinës, një proteinë e përfshirë në ruajtjen e hekurit në trup. Në të njëjtën kohë, bazuar në këto studime, do të jetë e mundur të përjashtohen shkaqe të tjera të rënies së flokëve.

Trajtimi i alopecisë androgjenike tek gratë

Aktualisht, nuk ka asnjë ilaç, efekti i të cilit do të ishte i theksuar efekt terapeutik. Një zbulim i caktuar u arrit aksidentalisht gjatë përdorimit minoxidil(ilaç për hipertensionin).

Ky medikament ka shumë të ngjarë që zgjeron enët e gjakut të lëkurës dhe përmirëson në nivel lokal qarkullimin e gjakut, duke penguar kështu përparimin e tullacisë dhe duke shkaktuar rritjen e pjesshme të qimeve. Aplikojeni në mënyrë topike në lëkurën e kokës. Efekti shfaqet pas disa muajsh dhe zgjat vetëm gjatë përdorimit të ilaçit. Pas anulimit, flokët do të bien përsëri dhe procesi i tullacitetit do të fillojë të hyjë përsëri në fuqi.

Tek gratë që kanë nivele të larta të androgjenit, përdoren medikamente që ndikojnë në nivelin dhe aktivitetin e androgjenëve. Më të përdorurat përfshijnë ciproteronin acetat dhe estrogjenet. Ato përfshihen në pilula të ndryshme kontraceptive.

Acetati i ciproteronit bllokon lidhjen e androgjeneve me receptorin e tij. Estrogjenet rrisin nivelet e proteinës SHBG, e cila lidh androgjenet. Hormonet e lidhura me proteinat bëhen joaktive, duke rezultuar në një ulje të efektit të tyre në trup. Finasteride, e përdorur tek meshkujt, nuk rekomandohet për femrat, sepse ka efekte negative në zhvillimin e fetusit.

Trajtimi i alopecisë androgjenike është i nevojshëm, para së gjithash, sepse arsye psikologjike. Meqenëse humbja e flokëve, veçanërisht tek gratë, mund të kontribuojë në uljen e vetëbesimit.



Artikuj të ngjashëm