Periudha postoperative pas histerektomisë. Rimëkëmbja në periudhën pas operacionit

28.04.2019

Tumoret kancerogjene, fistula ose fistula, inflamacioni dhe dëmtimi i mureve të zorrëve janë një listë jo e plotë e sëmundjeve kur indikohet operacioni intestinal. Operacioni kryhet në rastet kur ndërhyrja medikamentoze dhe dieta nuk japin rezultate pozitive. Çfarë lloj përgatitjeje nevojitet para operacionit, cilat metoda kirurgjikale janë në dispozicion dhe cilat rregulla duhet të ndiqen gjatë rikuperimi pas operacionit?

Kirurgjia moderne ka shumë teknika për kirurgjinë e zorrëve, të cilat mund të ndihmojnë në minimizimin e komplikimeve.

Llojet e ndërhyrjeve

Rezeksioni dhe llojet e tij

Laparoskopike, kur zgavrën e barkut Mjeku bën deri në 5 punksione dhe nëpërmjet tyre heq patologjinë. Ky operacion parandalon zhvillimin e acarimeve në periudhën pas operacionit, periudha e rikuperimit është 3-5 ditë. Prehet zgavra e barkut, mjeku zgjeron muret e muskujve dhe kryen një rezeksion të organit të prekur, pas së cilës zorra duhet të pastrohet dhe të vendosen qepje. Me operacionin laparotomi, shërimi zgjat 1-2 javë. Ky lloj operacioni është kundërindikuar në pacientët me diabet mellitus, obezitet, në fazat e fundit të shtatzënisë, nëse fëmija ka rezeksionin e zorrëve pa hequr pjesën e prekur zorra e holle kur mjeku heq një pjesë. Nëse preket duodeni, nuk mund të hiqet plotësisht, sepse procesi i tretjes së ushqimit do të prishet. Nëse hiqet më shumë se gjysma e zorrës së hollë, tretja prishet dhe trupi nuk mund ta tresë plotësisht ushqimin. Në këtë rast, pacienti duhet të ushqehet me përzierje të veçanta gjatë gjithë jetës së tij duke përdorur një pikatore kirurgjikale në zorrën e trashë me heqjen e një pjese të vogël të organit.

Procedura e pastrimit të zorrës së trashë para operacionit

Pastrimi i zorrës së trashë kryhet një ose dy ditë para operacionit. Pacienti këshillohet që t'i nënshtrohet një klizme pastrimi. Për ta bërë këtë, përgatisni një zgjidhje të kripur, merrni 1 lugë gjelle për 1 litër ujë të zier. l. kripë dhe shpërndahet. Nëse një klizmë është kundërindikuar, veçanërisht kur një fëmijë indikohet për kirurgji, pacienti duhet të dijë se si të pastrojë zorrën e trashë pa klizmë përpara operacionit. Për këtë do të ndihmojnë laksativët e butë që nuk irritojnë muret e zorrëve dhe nuk ndikojnë negativisht në mikroflora. Për procedurën e pastrimit, laksativi Duphalac ose Fortrans janë të përshtatshëm. Merrni medikamente sipas udhëzimeve ose rekomandimeve të mjekut. Ata do të pastrojnë butësisht zorrët, do të lehtësojnë gazrat dhe depozitat e vjetra fekale.

Rimëkëmbja në periudhën pas operacionit

Në varësi të llojit të operacionit të zorrës së trashë, pacienti do të ketë një periudhë të ndryshme rikuperimi, trajtim dhe plan rehabilitimi pas operacionit. Për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve dhe pasoja të rrezikshme, pacientët këshillohen që t'i nënshtrohen procedurave të përgatitjes dhe pastrimit, të cilat bien dakord me mjekun dhe nëse pacienti shfaq shqetësime, kjo duhet të raportohet urgjentisht.

Ushtrime të frymëmarrjes

Rehabilitimi përfshin kryerjen e ushtrimeve të frymëmarrjes. Pacienti kryen inhalimet dhe nxjerrjet nën mbikëqyrjen e mjekut, sepse ato ndikojnë në mirëqenien dhe ekzekutimi i gabuar do të çojë në përkeqësim të gjendjes, të përziera dhe të vjella. Ushtrimet e frymëmarrjes janë të rëndësishme në rastet kur pacienti ka kryer një operacion të rëndë dhe ka nevojë për një periudhë të gjatë rikuperimi. Frymëmarrja e duhur do të parandalojë zhvillimin e pneumonisë dhe problemeve të frymëmarrjes. Pas operacionit në zorrën e trashë, mjeku përshkruan medikamente që ndihmojnë në heqjen e dhimbjes dhe inflamacionit. Këto janë barna analgjezike që klasifikohen sipas llojit, në varësi të intensitetit të efektit.

Fizioterapia

Aktiviteti fizik do të ndihmojë në rivendosjen e funksionit të organeve, përmirësimin e tretjes, rregullimin e peshës dhe përmirësimin e gjendjes gjatë procesit të rehabilitimit. Sa më shpejt që pacienti të fillojë të lëvizë, aq më lehtë është të fillojë trupin. Por duhet të mbani mend se jo të gjithëve u rekomandohet të bëjnë ushtrimet menjëherë. Nëse gjendja e pacientit është e rëndë ose ashpërsi e moderuar, atëherë mjeku fillimisht do të rekomandojë kryerjen e ushtrimeve të lehta ngrohëse, por ato kryhen shtrirë, pa asnjë përpjekje. Kur shëndeti i pacientit përmirësohet, të përzierat ulen, temperatura bie, mjeku do të zgjedhë një grup tjetër aktiviteti fizik. Duhet ta detyroni veten të ngroheni rregullisht, atëherë rikuperimi do të jetë më i shpejtë.

Kujdesi për qepjet pas operacionit në zorrë duhet të përfshijë higjienën e përditshme dhe ndryshimin e veshjeve.

Kujdesi për qepjet

Kujdesi për qepjet kërkon ndryshime ditore të fashave, larjen dhe dezinfektimin e plagëve dhe trajtimin e tyre me barna që ndihmojnë indet të shërohen më shpejt. Të gjitha procedurat kryhen fillimisht nga një profesionist mjekësor. Në këtë kohë, pacienti gjithashtu duhet të shikojë qepjet, të mos bëjë lëvizje të papritura dhe të mos prekë ose gërvisht vendin e rezeksionit. Nëse plaga dhemb dhe rrjedh gjak, duhet të informoni mjekun tuaj për këtë për të parandaluar zhvillimin e acarimeve.

Të ushqyerit pas operacionit

Në ditën e parë ose dy pas operacionit në zorrë, nuk duhet të hani apo pini asgjë. Qepjet në organ janë shtrënguar dhe ngrënia ndihmon në stimulimin dhe lëvizjen e zorrëve. Kjo ndikon negativisht në shërim dhe zhvillohen acarime. Në ditën e 3-të, mund të pini një zierje trëndafili të ëmbël, pelte ose të lehta bujoni i pulës. Gjatë kësaj kohe, ju duhet të monitoroni gjendjen tuaj dhe nëse përkeqësohet, njoftoni mjekun tuaj. Më pas, kur zorrët fillojnë të punojnë dhe nuk ka probleme, menyja zgjerohet, por ajo është ende e butë, me mbizotërim të ushqimit të dobët dhe të copëtuar. Nëse pjesa më e madhe e zorrëve është hequr, pacientit i jepet një dietë e veçantë që përmban vitamina dhe lëndë ushqyese.

Fizioterapia

Rimëkëmbja pas operacionit në zorrë përfshin terapi fizike, e cila stimulon trupin dhe përmirëson funksionimin e tij. Kryhen këto procedura: ekspozimi i trupit ndaj valëve magnetike, terapi UHF, rrezatim lazer, terapi diadinamike, elektroforezë. Fizioterapia kryhet nën mbikëqyrjen e mjekut dhe, nëse është e nevojshme, ai shton ose përjashton procedurat, duke vëzhguar gjendjen dhe mirëqenien e pacientit.

Karakteristika të tjera të trajtimit pas operacionit

Fistula e zorrëve

Së pari, trajtimi i fistulës ose fistulës rektale kryhet duke përdorur një metodë konservatore. Është planifikuar të merret një kurs antibiotikësh dhe të trajtohet rregullisht zona e prekur. barna antiseptike. Por më shpesh metoda të tilla nuk sjellin rezultate dhe më pas duhet hequr fistula. Gjatë operacionit, mjeku disekton fistulën nëse është e nevojshme, hapet edhe zona e inflamuar, gjatë së cilës bëhet kullimi dhe hiqet një tub përmes të cilit del qelbi dhe lëngu. Plagët pas operacionit kërkojnë një javë për t'u shëruar, dhe tubi me drenazh hiqet pasi kalon inflamacioni në organ. Në ditët e para pacienti mund të shqetësohet nga gjakderdhja, por kur kujdesin e duhur dhe duke ndjekur rekomandimet e mjekut, ato kalojnë shpejt dhe rikthimi është i rrallë.

Komplikimet

Pareza e zorrëve

Pas operacionit në zorrë, mund të ndodhë një ndërlikim në formën e peristaltikës së dëmtuar.

Një përkeqësim pas operacionit karakterizohet nga një ulje e lëvizshmërisë së zorrëve, nuk funksionon mirë, duke rezultuar në shëndet të dobët. Simptomat e nauzesë, të vjellave, dhimbjes së barkut zhvillohen, gazrat grumbullohen, personi humb peshë të konsiderueshme dhe kapsllëku pas operacionit në zorrë për parezë ndodh rregullisht. Barku zmadhohet në vëllim me palpim; dhimbje të mprehta. Nëse sëmundja nuk trajtohet në kohë, komplikimet zhvillohen në formën e perforimit të rektumit dhe peritonitit. Zhvillohet edhe ishemia e mureve të zorrëve. Nëse procesi nuk ndalet, ndodh nekroza e indeve dhe gazi grumbullohet në zorrët dhe venën porta. Më pas, formohet një divertikul i zorrëve, i cili mund të shkaktojë koma dhe vdekje.

Pasojat në onkologji

Trajtimi i kancerit të zorrëve përfshin kirurgji për të hequr tumorin. Pas operacionit, mund të zhvillohet një përkeqësim, kjo varet nga gjendja e pacientit, sa serioz është dëmtimi i organit dhe në çfarë moshe është personi. Përkeqësimet e para të rënda janë gjakderdhja në zgavrën e barkut, shërimi i dobët i plagëve dhe acarimi infektiv. Pasojat e tjera të operacionit janë:

Pas operacionit në zorrë, për shkak të kancerit, mund të shfaqen probleme me tretjen, spazma dhe inflamacioni, në të cilën fundi i zorrëve dhe lëkura e qepur së bashku nuk shkrihen, qepjet dobësohen dhe thyhen. Kjo çon në depërtimin e përmbajtjes së zorrëve në zgavrën e barkut, duke rezultuar në zhvillimin e peritonitit, kur pas operacionit, funksionet e zorrëve të pacientit dëmtohen, gjë që sjell probleme me tretjen e ushqimit dhe përkeqësim të shëndetit të pacientit. Diarreja zhvillohet pas operacionit në zorrë për të hequr një tumor, ndodh një çekuilibër i elektroliteve dhe lëndëve ushqyese. Nëse një person ka kapsllëk, tregohet një laksativ, pasi lëvizjet e parakohshme të zorrëve çojnë në shtrirje të mureve dhe dehje të trupit. Laksativët duhet të përshkruhen vetëm nga mjeku Ngjitje dhe fistula, të cilat për shkak të mosfunksionimit të zorrëve sjellin dhimbje, spazma dhe parehati. Nëse problemi zhvillohet dhe pacienti përkeqësohet, kërkohet një operacion i përsëritur.

Komplikimet tek të moshuarit

Të moshuarit këshillohen të qëndrojnë në spital për një javë pas operacionit. Në pleqëri, funksionet e organit zvogëlohen, kështu që zhvillohen pasoja të rrezikshme. Në ditët e para pas operacionit, pacienti përjeton gjakderdhje në zgavrën e barkut gjatë një përkeqësimi, ekziston një rrezik i lartë i këputjes së anastomozës, gjë që çon në peritonit. Gjatë kësaj periudhe, rreziku i bashkimit infeksion bakterial me zhvillimin e komplikimeve. Nëse simptomat e acarimeve nuk parandalohen me kohë, gjendja e personit përkeqësohet, koma dhe vdekja janë të mundshme.

Ënjtje në këmbë pas operacionit

Ënjtja e këmbës pas operacionit në zorrë zhvillohet në ditët e para, ajo largohet brenda 5-7 ditëve, por nëse ënjtja zgjat shumë dhe nuk largohet, duhet të informoni mjekun për këtë. Edema në këmbë shfaqet si pasojë e sëmundjeve të tilla: flebotromboza, limfostaza dhe insuficienca venoze, shqetësime në shkëmbimin e elektroliteve dhe lëngjeve në trup, ulje e sasisë së proteinave në gjak. Por më shpesh gjymtyrët e poshtmeënjtje për shkak të zhvillimit të flebotrombozës. Në këtë rast, pacientit këshillohet që t'i nënshtrohet një ekzaminimi shtesë të venave të këmbës, pas së cilës mjeku do të zgjedhë një kurs adekuat trajtimi. Për të parandaluar ënjtjen e këmbëve, rekomandohet një dietë e veçantë pa kripë dhe erëza në mënyrë që të mos mbahen lëngjet e tepërta.

Kolon sigmoid dhe operacionet

Operacioni në zorrën e trashë sigmoid kryhet për shkak të formimit të polipeve, tumoreve dhe fistulave në muret e tij. Tumori trajtohet nga heqje kirurgjikale, në të cilën mjeku heq tumorin dhe një pjesë të zorrës së prekur. Nëse metastazat kanë depërtuar në nyjet limfatike, ato gjithashtu hiqen nëse organet fqinje janë prekur nga kanceri, ato resektohen me kimioterapi dhe rrezatim të mëtejshëm.

Nëse tumor kanceroz hequr, ju duhet të ndiqni një dietë terapeutike për të fituar peshë të humbur dhe të rivendosë forcën. Ushqimi dhe përgatitja e tij kanë për qëllim pastrimin e trupit nga mbeturinat dhe toksinat, normalizimin e tretjes dhe funksionimin e zorrëve.

Dieta pas operacionit dhe restaurimi i mikroflorës së zorrëve të njeriut

Pas operacionit në zorrë, kursim dietë terapeutike, e cila do të ndihmojë në rivendosjen e mikroflorës, vendosjen e peristaltikës dhe promovimin e pastrimit. Kur kërcënimi i acarimeve pas heqjes ka kaluar, personi lejohet të hajë ushqime që janë të pasura me fibra. Këto janë perime dhe fruta të freskëta dhe të gatuara, drithëra të lëngshme dhe pije qumështore. Zëvendësoni bukën e bardhë me bukë me drithëra, hiqni nga dieta ëmbëlsirat, çokollatën, çajin dhe kafenë dhe sodën e ëmbël. Nëse këmbët tuaja fryhen gjatë periudhës postoperative, duhet të hiqni dorë nga kripa dhe erëzat, dhe nëse jeni të shqetësuar për diarre, ngërçe dhe dispepsi, hani. ushqimet bimore të cilat do të ndihmojnë në përmirësimin e tretjes.

Çdo operacion në zorrë - heqja e apendiksit, qepja e zorrëve, heqja e një pjese të zorrës së hollë ose të trashë - prek të gjithë trupin.

Çfarë ndodh me trupin pas operacionit?
Lëvizshmëria e zorrëve është dobësuar. Kjo mund të çojë në kapsllëk. Ndonjëherë ndodh fryrje. Në këtë gjendje, zorrët bëjnë presion në diafragmë, e cila ushtron presion në zemër dhe mushkëri. Kjo e bën të vështirë punën e të dy organeve.
Rimëkëmbja e shëndetit pas operacionit kërkon kohë. Për këtë, pacientit i jepet lirimi nga puna. Është shumë e rëndësishme ta përdorni këtë pushim në mënyrë korrekte. Në ditët e para pas daljes nga spitali, rekomandohet të ndiqni regjimin e vendosur në repartin kirurgjik. Varet nga natyra e operacionit, për shembull, nëse është bërë një prerje e zhdrejtë apo e mesme në bark, çfarë pjese të zorrës së hollë apo të trashë është hequr... Edhe pse në momentin e daljes nga reparti kirurgjik pacientit. gjendja shëndetësore është zakonisht e kënaqshme, mos e mbivlerësoni forcën tuaj. Para së gjithash, kjo ka të bëjë me të rinjtë. Ata janë me nxitim për t'iu rikthyer rutinës normale të jetës – si para operacionit. Dhe gratë, sapo kalojnë pragun e shtëpisë, marrin larjen e rrobave dhe pastrimin e dyshemesë. Fatkeqësisht, anëtarët e familjes shpesh e marrin këtë si të mirëqenë. Pasojat e një pakujdesie të tillë janë shumë serioze.

Çfarë mund dhe nuk mund të bëhet për një pacient që del nga spitali Mund të bëhet punë e lehtë Rreth shtepise. Por edhe në 2 javët e para, një person që i është nënshtruar operacionit lodhet shpejt prej tij. Prandaj, është e dobishme të shtriheni gjatë ditës - mundësisht para drekës ose 2 orë pas saj. Pas pushimit, mos harroni të goditni lehtë stomakun tuaj për 1-2 minuta. Ky masazh duhet të bëhet duke u shtrirë në shpinë dhe duke përkulur gjunjët. Kryeni lëvizje nga e djathta në të majtë (në drejtim të akrepave të orës). Shumë e rëndësishme: mos ngrini objekte të rënda, për momentin ngarkesa maksimale është 10 kg. Nëse ngrini më shumë, dhimbja do të kthehet dhe mund të zhvillohet një hernie prerëse. Tensioni i zgjatur i palëvizshëm është gjithashtu kundërindikuar, domethënë nuk mund të uleni ose të qëndroni pa lëvizur për një kohë të gjatë. Për të siguruar një ngarkesë të barabartë në muskuj, ndryshoni pozicionin tuaj më shpesh, përpiquni të diversifikoni lëvizjet tuaja, atëherë do të lodheni më pak.

Në 2-3 javët e para pas daljes nga spitali, nuk duhet të laheni në banjë, por vetëm në dush. Mos e prekni leckën e larjes mbresë postoperative, përndryshe mund të acarohet.

Ushqimi i duhur ndihmon në rikthimin e shëndetit Pjatat e qumështit-perime rekomandohen për 2-3, dhe nganjëherë 4 muaj. Lehtë tretet, dhe kjo është veçanërisht e rëndësishme në fillim, vezët, kremi, kefiri, gjalpi, bukë e bardhë, pure perimesh, qull (bollgur, oriz). Mishi dhe peshku i freskët duhet të jenë të ligët dhe të zier. Por nga uthulla, mustarda, qepa, hudhra, marinada, ushqimi i konservuar, mishi i tymosur, si dhe pije alkolike ju duhet të refuzoni: ato irritojnë zorrët.

Dieta juaj do të jetë e paplotë pa perime, fruta dhe manaferra. Së pari, këto janë vitamina. Së dyti, ushqimet bimore ndihmojnë në normalizimin e funksionit të zorrëve dhe parandalimin e kapsllëkut.

Ne ecim 2-3 herë në ditë. Ecim të rregullt ajer i paster duhet të jetë një domosdoshmëri, veçanërisht në mbrëmje. Në përgjithësi, rekomandohet të ecni 2-3 herë në ditë për të paktën një orë. Është e dobishme për të moshuarit të ulen dhe të pushojnë gjatë ecjes. Mos harroni të ushtroni. Ato janë të mira për zemrën pasi përmirësojnë qarkullimin e gjakut.

Personat e stërvitur, të rinj dhe të mesëm, të cilët nuk kanë pasur komplikime pas operacionit për apendicitin dhe kanë një cikatër të zhdrejtë në anën e djathtë të barkut, lejohen të notojnë dhe të luajnë me top pa u lodhur nga java e 2-3. Rritni gradualisht aktivitetin fizik.
Të moshuarit, të patrajnuarit dhe ata të rinj që kanë një prerje të barkut në vijën e mesme, si p.sh. Aktiviteti fizik mund të merret jo më herët se një muaj pas operacionit. Dhe lejohet të rritet 1.5-3 muaj pas operacionit. Këto rekomandime vlejnë për ata që kanë qepur një zorrë të dëmtuar. Gjatë heqjes (rezeksionit) të një pjese të zorrës së hollë ose të trashë, këshilla është shumë individuale dhe mund të jepet vetëm nga mjeku që merr pjesë.
Pacientët shpesh ankohen për mpirje në zonën e mbresë. Ky fenomen është i përkohshëm, i shoqëruar me prerjen e mbaresave nervore, të cilat restaurohen me kalimin e kohës.

Është shumë e rëndësishme të ndiqni me përpikëri të gjitha rekomandimet e mjekut, nëse ato nuk ndiqen, komplikimet janë të mundshme - mbytja e një mbresë të brishtë postoperative, shfaqja e ngjitjeve dhe, në përputhje me rrethanat, dhimbje. Siç e dini, sythe të zorrëve shtrihen pranë njëri-tjetrit. Në proces inflamator në zorrë, gjë që mund të ndodhë edhe pas një operacioni të vogël, sythe bashkohen me korda (ngjitje) dhe shfaqen probleme të reja. Ngjitjet ndodhin shumë më rrallë tek njerëzit e përfshirë në terapi fizike. Në fund të fundit, gjatë lëvizjeve, peristaltika e zorrëve rritet, sythe të zorrëve nuk shtrihen në vend, por zhvendosen, dhe kjo parandalon formimin e ngjitjeve midis tyre. Gjatë muajit të parë ose të dytë pas heqjes së apendiksit të përflakur dhe qepjes së zorrës së dëmtuar, njerëzit kthehen në punë. Ata që merren me punë të rënda fizike u jepet punë më e lehtë për 15-20 ditët e para. Çështja e aftësisë për punë të pacientëve që i janë nënshtruar rezeksionit të zorrëve vendoset rreptësisht individualisht.

Kompleksi i përafërt i terapisë fizike

1. Ecni nëpër dhomë për 1-2 minuta: duart te shpatullat tuaja, lart - thithni, anash, poshtë - nxirrni. Përsëriteni 4-6 herë.
2. Qëndroni me këmbët tuaja sa gjerësia e shpatullave. Duart te shpatullat, lart, te supet, poshtë. Përsëriteni 6-12 herë. Frymëmarrja është e vullnetshme.

Ngrini krahët e drejtë përpara, lart - thithni, ulni nëpër anët - nxirrni. Përsëriteni 4-7 herë. Mbyllni gishtat e duarve tuaja të ulura. Ngrini duart tuaja të lidhura në këtë mënyrë, duke i kthyer pëllëmbët përpara lart, shtrihuni - thithni. Ulini krahët poshtë nëpër anët tuaja - nxirrni frymën. Përsëriteni 4-8 herë. Përkulni bustin në të djathtë, kthehuni në pozicionin e fillimit. E njëjta gjë në drejtimin tjetër. Frymëmarrja është e vullnetshme. Përsëriteni 3-6 herë. Duart në rrip. Duke ngritur shpatullat dhe bërrylat, merrni frymë thellë. Përkuluni pak - nxirreni. Përsëriteni 3-6 herë.

3. Shtrihuni në shpinë. Merr frymë. Përkulni këmbët - nxirrni, drejtoni këmbët - këmbët duke rrëshqitur mbi osman. Përsëriteni 4-6 herë.

Ngrini njërën këmbë, uleni. Bëni të njëjtën gjë me këmbën tjetër. Frymëmarrja është e vullnetshme. Përsëriteni 4-7 herë me secilën këmbë. Ngrini krahët e drejtë përpara lart - thithni, kthehuni në pozicionin e fillimit - nxirrni. Kryeni lëvizjet e këmbëve si kur ngasni një biçikletë - 8-20 rrotullime. Frymëmarrja është e vullnetshme. Merrni frymë, lëvizni nga një pozicion shtrirë në një pozicion ulur, duke u mbështetur në duart tuaja dhe nxirrni frymën. Përsëriteni 3-8 herë.

4. Shtrirë në bark. Merr frymë. Ngrini këmbën e drejtë prapa - nxirreni. Kthehuni në pozicionin e fillimit. Përsëriteni 4-6 herë.

Vendosini duart bosh afër shpatullave, ngrini kokën dhe shpatullat (përkuluni) - thithni. Kthehuni në pozicionin fillestar - nxirrni frymën. Përsëriteni 3-6 herë. Ngrihuni në të katër këmbët - thithni, uluni në thembra pa lëvizur duart - nxirrni. Përsëriteni 4-7 herë. Pas kësaj, bëni ushtrimin 1.

Kryeni të gjitha ushtrimet pa probleme, pa kërcitje, fillimisht ngadalë dhe më pas me një ritëm mesatar. Gjatë muajit të parë, vrapimi dhe kërcimi janë të ndaluara. Të rinjtë dhe të moshuarit mund të përdorin shtangë dore me peshë 1 kg. Nëse pas ushtrimeve fizike ndiheni të lodhur, shpejtohen rrahjet e zemrës dhe frymëmarrja, ose përjetoni siklet, duhet të zvogëloni numrin e përsëritjeve të çdo ushtrimi ose të ngadalësoni ritmin e ekzekutimit të tyre.

Mirembrema Më 3 prill u operova anestezi e përgjithshme: laparoskopia diagnostike, diseksioni i ngjitjeve, eliminimi i obstruksionit të zorrës së trashë, higjiena dhe drenazhimi i zgavrës së barkut. Gjatë trajtimit mora: tretësirë fiziologjike IV - 3 ditë, tretësirë Ringer IV - 4 ditë, Glukozë + Novokainë IV - 4 ditë, Cerucal - 3p * 6 ditë, Proserin - 3p * 6 ditë, Plespa - 3p *6 ditë, Analgin + Demidrol - 4 ditë, Ketotop IM 4 r * 6 ditë, Ciprox IV - 2 r * 4 ditë Në dalje në ditën e 6 pas operacionit, nuk u dhanë medikamente rekomandime specifike mbi dietën dhe aktivitetin fizik. Ju lutemi të këshilloni: 1. çfarë diete të ndjek dhe për sa kohë 2. çfarë aktiviteti REAL fizik nuk rekomandohet dhe për sa kohë, duke marrë parasysh faktin që kam një fëmijë 5 muajsh. Ekografitë u kryen në ditën e operacionit dhe në ditën e 5-të pas operacionit - nuk u zbuluan ndryshime strukturore. P.S. Mosha ime është 28 vjeç, pesha ime është 46-46 kg me lartësi 167 cm. Faleminderit paraprakisht për përgjigjen tuaj! PYETJA JUAJ SHTESË: Përshëndetje. Nuk e përmendët gjënë më të rëndësishme: a keni bërë një operacion tërësisht laparoskopik, apo keni bërë vetëm një laparoskopi diagnostikuese dhe më pas vazhduat kirurgji e hapur(laparotomi)? Keni prerje dhe sa kohë, apo thjesht shpime? PËRGJIGJE: Nga ekstrakti: DIAGNOZA E PLOTË: Mbytje akute e trashë obstruksioni i zorrëve, peritonit seroz lokal. Gjithashtu nga ekstrakti: ...operacioni është kryer: LAPAROSKOPI DIAGNOSTIC - LAPAROTOMIA, Revizion i kavitetit abdominal, diseksion i ngjitjeve, eliminimi i obstruksionit të zorrës së trashë, higjiena dhe drenimi i kavitetit abdominal. Unë do të shtoj në emrin tim: Ka një shpim në anën e majtë, një vrimë nga tubi në të djathtë dhe një qep nga pleksusi diellor dhe poshtë kërthizës (rreth 17 cm), thurja është hequr në datën 11. ditë pas operacionit.

Ky artikull do t'ju tregojë se çfarë lloj jetese duhet të udhëheqin pacientët me kancer në mënyrë që kanceri i zorrëve pas operacionit të mos përsëritet dhe të mos përsëritet me energji të përtërirë. Do të jepen edhe këshilla për ushqyerjen e duhur: çfarë duhet të bëjë pacienti gjatë periudha e rehabilitimit, dhe çfarë komplikimesh mund të shfaqen nëse nuk ndiqni rekomandimet e përshkruara nga mjeku juaj?

Komplikimet dhe pasojat e mundshme

Kirurgjia e kancerit të zorrës së trashë është e rrezikshme dhe e rrezikshme, si ndërhyrjet e tjera kirurgjikale të këtij kompleksiteti. Mjekët i quajnë shenjat e para që konsiderohen si pararojë të komplikimeve postoperative rrjedhjen e gjakut në zgavrën peritoneale; si dhe probleme me shërimin e plagëve apo sëmundjet infektive.

Pas heqjes kirurgjikale të një tumori të zorrëve, lindin komplikime të tjera:

Anastomoza e pamjaftueshme:

Anastomoza është bashkimi i dy segmenteve anatomike me njëri-tjetrin. Nëse suturat anastomotike janë të pamjaftueshme, të dy skajet e zorrëve, të qepura së bashku, mund të zbuten ose çahen. Si rezultat, përmbajtja e zorrëve do të hyjë në zgavrën peritoneale dhe do të shkaktojë peritonit (inflamacion të peritoneumit).

Dispepsi:

Shumica e pacientëve pas operacionit ankohen për një përkeqësim të procesit të të ngrënit. Më shpesh ankohen për fryrje dhe çrregullime të jashtëqitjes. Si rezultat, pacientët duhet të ndryshojnë dietën e tyre të zakonshme, duke e bërë atë më monotone.

Më shpesh, ngjitjet nuk e shqetësojnë pacientin, por për shkak të lëvizjes së dëmtuar të muskujve të zorrëve dhe kalueshmërisë së dobët, ato mund të shkaktojnë dhimbje dhe të jenë të rrezikshme për shëndetin.

Çfarë duhet të përfshijë rehabilitimi pas operacionit për kancerin e zorrëve?

NË Njësia e kujdesit intensiv një person kthehet nga anestezia në gjendje normale. Pas operacionit, pacientit i përshkruhen analgjezikë për lehtësim parehati dhe dhimbje në zgavrën e barkut. Mjeku mund të përshkruajë anestezi me injeksion(epidural ose spinal). Për ta bërë këtë, ilaçet që lehtësojnë dhimbjen futen në trupin e tyre duke përdorur pikatore. Në zonën e plagës kirurgjikale vendoset një drenazh i veçantë, i cili nevojitet për të kulluar lëngun e tepërt të grumbulluar dhe pas nja dy ditësh hiqet.

Pacientët lejohen të hanë pa ndihmën e personelit mjekësor disa ditë pas operacionit. Dieta duhet të përfshijë qull të lëngshëm dhe supa të pjekura mirë. Vetëm pas një jave pacienti lejohet të lëvizë nëpër spital. Në mënyrë që zorrët të shërohen, pacientëve u rekomandohet të mbajnë një fashë të veçantë, e cila është e nevojshme për të zvogëluar ngarkesën në muskujt e barkut. Përveç kësaj, fasha lejon presion të barabartë në të gjithë zonën në zgavrën e barkut dhe lehtëson shpejt dhe shërim efektiv qepjet pas operacionit.

Që rehabilitimi të jetë i suksesshëm, pacientëve u përshkruhet një dietë e veçantë pas ndërhyrjes, të cilës duhet t'i përmbahen. Nuk ka një dietë të përcaktuar qartë për pacientët me kancer, dhe kjo varet vetëm nga preferencat e pacientit. Por, në çdo rast, duhet të planifikoni dietën tuaj me mjekun ose dietologun tuaj.

Nëse gjatë operacionit pacienti ka pasur një stomë (hapje artificiale), atëherë në ditët e para ajo do të duket e fryrë. Por brenda dy javëve të para, stoma shkurtohet dhe zvogëlohet në madhësi.

Nëse gjendja e pacientit nuk është përkeqësuar, ai do të qëndrojë në spital jo më shumë se 7 ditë. Qepjet ose kapëset që kirurgu vendosi në hapjen e plagës hiqen pas 10 ditësh.

Të ushqyerit pas operacionit të kancerit të zorrëve

Rreth dietës pas trajtim kirurgjik Me onkologjinë e zorrëve, mund të themi se pacientët mund t'i përmbahen dietës së tyre të zakonshme. Por nëse ka simptoma të çrregullimeve të tretjes (rrëqethje, dispepsi, kapsllëk), rekomandohet korrigjimi i disrregullimit të jashtëqitjes, gjë që është shumë e rëndësishme për pacientët me anus artificial.

Nëse pas operacionit ju mundohen shpesh jashtëqitje e lirshme, mjekët këshillojnë të hani ushqime të ulëta në fibra. Gradualisht, dieta e mëparshme e pacientit rikthehet dhe produktet ushqimore që më parë shkaktonin probleme në funksionimin e organit futen në menu. Për të rivendosur dietën tuaj, duhet të konsultoheni me një nutricionist.

Ushqimi duhet të konsumohet në pjesë të vogla pesë herë në ditë. Pini shumë lëngje ndërmjet vakteve. Kur hani, nuk duhet të nxitoni, duhet ta përtypni mirë ushqimin. Hani ushqim temperature mesatare(jo shumë të ftohtë dhe jo shumë të nxehtë). Arritni sistematikë dhe rregullsi në vaktet tuaja. Mjekët këshillojnë pacientët, pesha e të cilëve devijon nga norma që të hanë ushqim në masën më të madhe. Pacientët me peshë nën normale këshillohen të hanë pak më shumë dhe ata që vuajnë nga peshë të tepërt─ pak më pak. Është më mirë që ushqimi të zihet në avull, të zihet ose të zihet. Duhet të shmangni ushqimet që shkaktojnë fryrje (fryrje); si dhe nga ushqimet pikante ose të skuqura nëse i keni të vështira për t'u toleruar. Shmangni ngrënien e ushqimeve ndaj të cilave jeni intolerant.

Pyetja kryesore që shqetëson njerëzit pas daljes nga spitali është nëse do të mund të punojnë pas operacionit? Pas trajtimit kirurgjik të onkologjisë së zorrëve, aftësia e pacientit për të punuar varet nga shumë faktorë: faza e zhvillimit të tumorit, lloji i onkologjisë, si dhe profesioni i pacientëve. Pas operacioneve të mëdha, pacientët nuk konsiderohen të aftë për të punuar për disa vjet. Por, nëse nuk ndodh një rikthim, ata mund të kthehen në punën e tyre të vjetër (nuk po flasim për profesione kërkuese fizike).

Rivendosja e pasojave është veçanërisht e rëndësishme Operacion kirurgjikal, të cilat çojnë në keqfunksionim zorrët (proceset inflamatore në zonën e anusit artificial, zvogëlimi i diametrit të zorrëve, inflamacioni i zorrës së trashë, mosmbajtje fekale, etj.).

Nëse trajtimi është i suksesshëm, pacienti duhet t'i nënshtrohet ekzaminimeve të rregullta për 2 vjet: analiza e përgjithshme feces dhe gjak; i nënshtrohen ekzaminimit të rregullt të sipërfaqes së zorrës së trashë (kolonoskopi); X-ray e organeve të gjoksit. Nëse rikthimi nuk ndodh, diagnoza duhet të bëhet të paktën një herë në 5 vjet.

Pacientët që janë shëruar plotësisht nuk kufizohen në asgjë, por këshillohen të mos përfshihen në të rënda punë fizike brenda gjashtë muajve pas daljes nga spitali.

Parandalimi i rikthimit

Mundësia e rikthimit pas heqjes së tumoreve beninje është jashtëzakonisht e vogël nganjëherë ato ndodhin për shkak të operacionit jo-radikal. Pas dy vitesh terapi, është shumë e vështirë të tregohet origjina e përparimit të rritjes së tumorit (metastaza ose rikthimi). Një neoplazi që shfaqet sërish klasifikohet si relaps. Relapsat e tumoreve malinje shpesh trajtohen me metoda konservative, duke përdorur barna antitumorale dhe terapi rrezatimi.

Parandalimi kryesor i përsëritjes së tumorit është diagnoza e hershme dhe ndërhyrje kirurgjikale aktuale për onkologjinë lokale, si dhe respektimin e plotë të normave të ablastikës.

Këshilla të caktuara për parandalimi dytësor Nuk ka përsëritje të kësaj onkologjie. Por mjekët ende këshillojnë të ndiqni të njëjtat rregulla si për parandalimin parësor:

Jini vazhdimisht në lëvizje, domethënë plumbi imazh aktiv jeta. Mbani konsumin e alkoolit në minimum. Lëreni duhanin (nëse e keni këtë zakon të keq). Ia vlen të humbni peshë (nëse jeni mbipeshë).

Gjatë periudhës së rikuperimit, për të shmangur përsëritjen e kancerit, është e nevojshme të kryhen ushtrime të veçanta gjimnastike që do të forcojnë muskujt e zorrëve.

Çdo ndërhyrje kirurgjikale është një masë e detyruar e shoqëruar me shkallë të ndryshme të traumës në indet e trupit. Koha e rikuperimit të trupit pas operacionit dhe shpejtësia e shërimit të qepjeve përcaktojnë se sa shpejt pacienti mund të kthehet në jetë aktive. Prandaj, pyetjet se sa shpejt do të shërohen qepjet dhe si të shmangen komplikimet pas operacionit janë kaq të rëndësishme. Shpejtësia e shërimit të plagëve, rreziku i komplikimeve dhe pamjen mbresë pas operacionit. Ne do të flasim më shumë për qepjet sot në artikullin tonë.

Llojet e materialeve të qepjes dhe metodat e qepjes në mjekësinë moderne

Një material ideal për qepje duhet të ketë karakteristikat e mëposhtme:

Jini të lëmuar dhe rrëshqitni pa shkaktuar dëme shtesë. Të jetë elastik, i shtrirë, pa shkaktuar ngjeshje dhe nekrozë të indeve. Jini të qëndrueshëm dhe përballoni ngarkesat. Lidheni mirë në nyje. Të jetë biokompatibël me indet e trupit, inerte (mos shkakton acarim të indeve) dhe të ketë alergji të ulët. Materiali nuk duhet të fryhet nga lagështia. Periudha e shkatërrimit (biodegradimit) të materialeve të absorbueshme duhet të përkojë me kohën e shërimit të plagës.

Materialet e ndryshme të qepjes kanë cilësi të ndryshme. Disa prej tyre janë avantazhe, të tjera janë disavantazhe të materialit. Për shembull, fijet e lëmuara do të jenë të vështira për t'u shtrënguar në një nyjë të fortë dhe përdorimi i materialeve natyrore, aq të vlerësuara në zona të tjera, shpesh shoqërohet me një rrezik në rritje të zhvillimit të infeksionit ose alergjive. Prandaj, kërkimi për materialin ideal vazhdon, dhe deri më tani ka të paktën 30 opsione fijesh, zgjedhja e të cilave varet nga nevojat specifike.

Materialet e qepjes ndahen në sintetike dhe natyrale, të absorbueshme dhe jo të absorbueshme. Për më tepër, materialet prodhohen që përbëhen nga një fije ose disa: monofilament ose shumëfilament, të përdredhur, të gërshetuar, me veshje të ndryshme.

Materiale jo të absorbueshme:

Natyrale - mëndafshi, pambuku. Mëndafshi është një material relativisht i qëndrueshëm, falë plasticitetit të tij siguron besueshmërinë e nyjeve. Mëndafshi është një material jo i absorbueshëm me kusht: me kalimin e kohës, forca e tij zvogëlohet dhe pas rreth një viti materiali absorbohet. Përveç kësaj, fijet e mëndafshta shkaktojnë një përgjigje të theksuar imune dhe mund të shërbejnë si rezervuar infeksioni në plagë. Pambuku ka forcë të ulët dhe është gjithashtu i aftë të shkaktojë reaksione inflamatore intensive. Fijet e inoksit janë të qëndrueshme dhe prodhojnë reaksione inflamatore minimale. Përdoret në operacionet e barkut, qepjen e sternumit dhe tendinave. Karakteristikat më të mira kanë materiale sintetike jo të absorbueshme. Ato janë më të qëndrueshme dhe përdorimi i tyre shkakton inflamacion minimal. Fije të tilla përdoren për përputhjen e indeve të buta, në kardiokirurgji dhe neurokirurgji dhe oftalmologji.

Materialet e absorbueshme:

Catgut natyral. Disavantazhet e materialit përfshijnë një reagim të theksuar të indeve, rrezikun e infeksionit, forcën e pamjaftueshme, shqetësimin në përdorim dhe pamundësinë për të parashikuar kohën e resorbimit. Prandaj, materiali aktualisht praktikisht nuk përdoret. Materiale sintetike të absorbueshme. Bërë nga biopolimere të degradueshme. Ato ndahen në mono dhe polifilament. Shumë më i besueshëm në krahasim me catgut. Ato kanë kohë të caktuara resorbimi, të cilat ndryshojnë për materiale të ndryshme, janë mjaft të qëndrueshme, nuk shkaktojnë reaksione të rëndësishme të indeve dhe nuk rrëshqasin në duar. Nuk përdoret në neurokirurgjinë dhe kardiokirurgjinë, oftalmologjinë, në situatat kur kërkohet forca konstante e suturave (për qepjen e tendinave, enët koronare).

Metodat e qepjes:

Suturat e ligaturave - ato përdoren për të lidhur enët për të siguruar hemostazën. Qepjet primare - ju lejojnë të krahasoni skajet e plagës për shërim sipas qëllimit parësor. Suturat mund të jenë të vazhdueshme ose të ndërprera. Sipas indikacioneve, mund të aplikohen qepje të zhytura, me çantë dhe nënlëkurë. Sutura dytësore - kjo metodë përdoret për të forcuar qepjet parësore, për të rimbyllur një plagë me një numër të madh granulimesh, në mënyrë që të forcohet plaga shëruese. synimi dytësor. Qepjet e tilla quhen sutura mbajtëse dhe përdoren për të shkarkuar plagën dhe për të ulur tensionin e indeve. Nëse sutura parësore është aplikuar në mënyrë të vazhdueshme, sutura të ndërprera përdoren për suturën dytësore dhe anasjelltas.

Sa kohë duhen qepjet për t'u shëruar?

Çdo kirurg përpiqet të arrijë shërimin e plagëve sipas qëllimit parësor. Në këtë rast, restaurimi i indeve bëhet në sa me shpejt te jete e mundur, ënjtja është minimale, nuk ka mbytje, sasia e shkarkimit nga plaga është e parëndësishme. Dhimbjet me këtë shërim janë minimale. Procesi kalon në 3 faza:

Reagimi inflamator (5 ditët e para), kur leukocitet dhe makrofagët migrojnë në zonën e plagës, duke shkatërruar mikrobet, grimcat e huaja dhe qelizat e shkatërruara. Gjatë kësaj periudhe, lidhja e indeve nuk ka arritur forcë të mjaftueshme, dhe ato mbahen së bashku me qepje. Faza e migrimit dhe e përhapjes (deri në ditën e 14-të), kur fibroblastet prodhojnë kolagjen dhe fibrinë në plagë. Falë kësaj, indet e granulimit formohen nga dita e 5-të, dhe forca e fiksimit të skajeve të plagës rritet. Faza e maturimit dhe ristrukturimit (nga dita e 14-të deri në shërimin e plotë). Gjatë kësaj faze vazhdon sinteza dhe formimi i kolagjenit. IND lidhës. Gradualisht, një mbresë formohet në vendin e plagës.

Sa kohë duhet që të hiqen qepjet?

Kur plaga është shëruar deri në atë pikë sa nuk kërkon më mbështetjen e qepjeve jo të absorbueshme, ato hiqen. Procedura kryhet në kushte sterile. Në fazën e parë, plaga trajtohet me një antiseptik, dhe peroksidi i hidrogjenit përdoret për të hequr kore. Duke e kapur fillin me piskatore kirurgjikale, kryqëzojeni në pikën ku hyn në lëkurë. Butësisht tërhiqeni fillin jashtë ana e kundert.

Koha e heqjes së qepjeve në varësi të vendndodhjes së tyre:

Qepjet në lëkurën e bustit dhe gjymtyrëve duhet të lihen në vend për 7 deri në 10 ditë. Qepjet në fytyrë dhe qafë hiqen pas 2-5 ditësh. Suturat mbajtëse lihen në vend për 2-6 javë.

Faktorët që ndikojnë në procesin e shërimit

Shpejtësia e shërimit të qepjeve varet nga shumë faktorë, të cilët mund të ndahen në disa grupe:

Karakteristikat dhe natyra e plagës. Padyshim që shërimi i plagëve pas një operacioni të vogël do të jetë më i shpejtë sesa pas laparotomisë. Procesi i restaurimit të indeve zgjatet në rastin e qepjes së një plage pas një dëmtimi, kur ka pasur kontaminim, depërtim të trupave të huaj dhe shtypje të indeve. Vendndodhja e plagës. Shërimi ndodh më së miri në zonat me furnizim të mirë me gjak, me një trashësi të vogël të shtresës dhjamore nënlëkurore. Faktorët e përcaktuar nga natyra dhe cilësia e shërbimeve të ofruara kujdesi kirurgjik. Në këtë rast, veçoritë e prerjes, cilësia e hemostazës intraoperative (ndalimi i gjakderdhjes), lloji i përdorimit materialet e qepjes, duke zgjedhur një metodë qepjeje, duke respektuar rregullat aseptike dhe shumë më tepër. Faktorët që lidhen me moshën, peshën dhe gjendjen shëndetësore të pacientit. Riparimi i indeve është më i shpejtë në moshë të re dhe te njerëzit me peshë trupore normale. Sëmundjet kronike zgjasin procesin e shërimit dhe mund të provokojnë zhvillimin e komplikimeve, në veçanti, diabetit dhe çrregullime të tjera endokrine, onkopatologji, sëmundje vaskulare. Në rrezik janë pacientët me vatra infeksioni kronik, me imunitet të reduktuar, duhanpirësit dhe personat e infektuar me HIV. Arsyet që lidhen me kujdesin për plagën dhe qepjet pas operacionit, respektimin e dietës dhe zakoneve të pijes, aktivitetin fizik të pacientit në periudhën pas operacionit, ndjekjen e rekomandimeve të kirurgut dhe marrjen e medikamenteve.

Si të kujdeseni siç duhet për qepjet

Nëse pacienti është në spital, një mjek ose infermiere do të kujdeset për qepjet. Në shtëpi, pacienti duhet të ndjekë rekomandimet e mjekut për kujdesin e plagëve. Është e nevojshme ta mbani plagën të pastër, ta trajtoni çdo ditë me një antiseptik: një zgjidhje jodi, permanganat kaliumi, jeshile e shkëlqyeshme. Nëse aplikohet një fashë, konsultohuni me mjekun tuaj përpara se ta hiqni atë. Medikamente të veçanta mund të përshpejtojnë shërimin. Një nga këto produkte është xheli contractubex, që përmban ekstrakt qepe, alantoinë dhe heparinë. Mund të aplikohet pas epitelizimit të plagës.

Për shërimin e shpejtë të qepjeve pas lindjes, kërkohet respektimi i rreptë i rregullave të higjienës:

lani duart tërësisht përpara se të përdorni tualetin;
ndryshimi i shpeshtë i guarnicioneve;
ndërrimi i përditshëm i lirive dhe peshqirëve;
brenda një muaji, marrja e banjës duhet të zëvendësohet me një dush higjienik.

Nëse ka qepje të jashtme në perineum, përveç higjenës së kujdesshme, duhet të kujdeseni për tharjen e plagës për 2 javët e para nuk duhet të uleni në një sipërfaqe të fortë, duhet të shmanget kapsllëku. Rekomandohet të shtriheni në anën tuaj, të uleni në një rreth ose jastëk. Mjeku juaj mund të rekomandojë ushtrime të veçanta për të përmirësuar furnizimin me gjak të indeve dhe shërimin e plagëve.

Shërimi i qepjeve pas seksionit cezarian

Ju do të duhet të mbani një fashë postoperative dhe të ruani higjienën pas shkarkimit, rekomandohet të bëni dush dhe të lani lëkurën në zonën e qepjes dy herë në ditë me sapun. Në fund të javës së dytë mund të aplikoni pomada të veçanta për restaurimin e lëkurës.

Shërimi i qepjeve pas laparoskopisë

Komplikimet pas laparoskopisë janë të rralla. Për të mbrojtur veten, duhet të qëndroni në shtrat për 24 orë pas ndërhyrjes. Në fillim, rekomandohet t'i përmbaheni një diete dhe të hiqni dorë nga alkooli. Për higjienën e trupit, përdoret një dush, dhe zona e qepjes trajtohet me një antiseptik. 3 javët e para kufizojnë aktivitetin fizik.

Komplikime të mundshme

Komplikimet kryesore gjatë shërimit të plagës janë dhimbja, mbytja dhe qepjet e pamjaftueshme (dehiscence). Mbytja mund të zhvillohet për shkak të depërtimit të baktereve, kërpudhave ose viruseve në plagë. Më shpesh, infeksioni shkaktohet nga bakteret. Prandaj, pas operacionit, kirurgu shpesh përshkruan një kurs antibiotikësh për qëllime profilaktike. Suppurimi pas operacionit kërkon identifikimin e patogjenit dhe përcaktimin e ndjeshmërisë së tij ndaj agjentë antibakterialë. Përveç përshkrimit të antibiotikëve, plaga mund të ketë nevojë të hapet dhe të drenohet.

Çfarë duhet të bëni nëse shtresa shkëputet?

Pamjaftueshmëria e qepjes vërehet më shpesh tek pacientët e moshuar dhe të dobësuar. Koha më e mundshme e komplikimeve është nga 5 deri në 12 ditë pas operacionit. Në një situatë të tillë, duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore. Mjeku do të vendosë për menaxhimin e mëtejshëm të plagës: lëreni të hapur ose riqepni plagën. Në rast të eviscerimit - depërtimit të një laku të zorrëve përmes një plage, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale urgjente. Ky ndërlikim mund të ndodhë për shkak të fryrjes, kollë e rëndë ose të vjella

Çfarë duhet të bëni nëse qepja dhemb pas operacionit?

Dhimbja në zonën e qepjes për një javë pas operacionit mund të konsiderohet normale. Gjatë ditëve të para, kirurgu mund të rekomandojë marrjen e një qetësuesi. Ndjekja e rekomandimeve të mjekut tuaj do të ndihmojë në uljen e dhimbjes: kufizim Aktiviteti fizik, kujdesi për plagën, higjiena e plagëve. Nëse dhimbja është intensive ose vazhdon për një kohë të gjatë, duhet të konsultoheni me një mjek, pasi dhimbja mund të jetë simptomë e komplikimeve: inflamacion, infeksion, formim ngjitjesh, hernie.

Ju mund të përshpejtoni shërimin e plagëve duke përdorur mjetet juridike popullore. Për këtë qëllim, përzierjet bimore përdoren nga brenda në formën e infuzioneve, ekstrakteve, zierjeve dhe aplikimeve lokale, pomadave bimore, fërkimit. Këtu janë disa nga mjetet juridike popullore të përdorura:

Dhimbja dhe kruajtja në zonën e qepjes mund të lehtësohen me ndihmën e zierjeve bimore: kamomil, kalendula, sherebelë. Trajtimi i plagës me vajra vegjetale - gjemba e detit, pemë çaji, ulliri. Frekuenca e trajtimit është dy herë në ditë. Lubrifikimi i mbresë me një krem që përmban ekstrakt të kalendulës. Aplikimi i një gjetheje lakre në plagë. Procedura ka një efekt anti-inflamator dhe shërues. Gjethi i lakrës duhet të jetë i pastër;

Para se të përdorni ilaçe bimore, duhet patjetër të konsultoheni me një kirurg. Ai do t'ju ndihmojë të zgjidhni trajtimin individual dhe të jepni rekomandimet e nevojshme.

Pas ndërhyrjes në trupin e një pacienti të sëmurë, kërkohet një periudhë postoperative, e cila synon eliminimin e komplikimeve dhe ofrimin e kujdesit kompetent. Ky proces kryhet në klinika dhe spitale dhe përfshin disa faza të rikuperimit. Në çdo periudhë, kërkohet vëmendja dhe kujdesi për pacientin nga ana e infermieres dhe mbikëqyrja mjekësore për të përjashtuar komplikimet.

Cila është periudha pas operacionit

Në terminologjinë mjekësore, periudha pas operacionit është koha nga përfundimi i operacionit deri në shërimin e plotë të pacientit. Ai është i ndarë në tre faza:

periudha e hershme - para daljes nga spitali;
vonë - dy muaj pas operacionit;
Periudha afatgjatë është rezultati përfundimtar i sëmundjes.

Sa zgjat

Përfundimi i periudhës postoperative varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe karakteristikat individuale trupi i pacientit synon procesin e shërimit. Koha e rikuperimit ndahet në katër faza:

katabolik - një ndryshim në rritje në ekskretimin e mbetjeve azotike në urinë, disproteinemia, hiperglicemia, leukocitoza, humbja e peshës;
periudha e zhvillimit të kundërt - ndikimi i hipersekretimit të hormoneve anabolike (insulina, somatotropike);
anabolik - restaurimi i metabolizmit të elektroliteve, proteinave, karbohidrateve, yndyrave;
periudha e rritjes së peshës së shëndetshme trupore.

Qellime dhe objektiva

Vëzhgimi pas operacionit ka për qëllim rivendosjen e aktivitetit normal të pacientit. Objektivat e periudhës janë:

parandalimi i komplikimeve;
njohja e patologjive;
kujdesi për pacientin - administrimi i analgjezikëve, bllokada, sigurimi i funksioneve vitale, veshjet;
masat parandaluese për të luftuar dehjen dhe infeksionin.

Periudha e hershme postoperative

Periudha e hershme postoperative zgjat nga dita e dytë deri në të shtatën pas operacionit. Gjatë këtyre ditëve mjekët eliminojnë komplikacionet (pneumoni, insuficiencë respiratore dhe renale, verdhëz, temperaturë, çrregullime tromboembolike). Kjo periudhë ndikon në rezultatin e operacionit, i cili varet nga gjendja e funksionit të veshkave. Herët komplikimet postoperative pothuajse gjithmonë karakterizohen nga funksioni i dëmtuar i veshkave për shkak të rishpërndarjes së lëngjeve në sektorë të trupit.

Në rënie rrjedhjen e gjakut renale e cila përfundon në 2-3 ditë, por ndonjëherë patologjitë janë shumë serioze - humbje e lëngjeve, të vjella, diarre, shqetësim i homeostazës, akute. insuficienca renale. Terapia mbrojtëse, rimbushja e humbjes së gjakut, elektroliteve dhe stimulimi i diurezës ndihmojnë në shmangien e komplikimeve. Shkaqet e shpeshta të zhvillimit të patologjive në periudha e hershme pas operacionit, shoku, kolapsi, hemoliza, dëmtimi i muskujve dhe djegiet konsiderohen.

Komplikimet

Komplikimet e periudhës së hershme postoperative te pacientët karakterizohen nga sa vijon manifestimet e mundshme:

gjakderdhje e rrezikshme - pas operacioneve në anije të mëdha;
gjakderdhje nga zgavra - gjatë ndërhyrjes në zgavrat e barkut ose kraharorit;
zbehje, gulçim, etje, puls i shpeshtë i dobët;
dehiscence plage, lezione organet e brendshme;
ileus dinamik paralitik;
të vjella të vazhdueshme;
mundësia e peritonitit;
proceset purulente-septike, formimi i fistulave;
pneumonia, dështimi i zemrës;
tromboembolizmi, tromboflebiti.

Periudha e vonshme postoperative

Pas 10 ditësh nga momenti i operacionit fillon periudha e vonshme postoperative. Ai ndahet në pushim spitalor dhe në shtëpi. Periudha e parë karakterizohet nga një përmirësim i gjendjes së pacientit dhe fillimi i lëvizjes nëpër repart. Ajo zgjat 10-14 ditë, pas së cilës pacienti shkarkohet nga spitali dhe dërgohet për shërim pas operacionit në shtëpi, përshkruhet një dietë, marrja e vitaminave dhe kufizimet e aktivitetit.

Komplikimet

Dallohen këto: komplikime të vonshme pas operacionit, të cilat ndodhin ndërsa pacienti është në shtëpi ose në spital:

herniet postoperative;
obstruksioni ngjitës i zorrëve;
fistula;
bronkit, parezë të zorrëve;
nevoja e përsëritur për kirurgji.

Shkaqet e komplikimeve në më vonë Pas operacionit, mjekët përmendin faktorët e mëposhtëm:

qëndrimi i gjatë në shtrat;
faktorët fillestarë të rrezikut - mosha, sëmundja;
funksioni i dëmtuar i frymëmarrjes për shkak të anestezisë së zgjatur;
shkelje e rregullave të asepsis për pacientin e operuar.

Kujdesi infermieror në periudhën pas operacionit

Rol i rendesishem luan një rol në kujdesin e pacientit pas operacionit kujdesi infermieror e cila vazhdon deri në daljen e pacientit nga departamenti. Nëse është e pamjaftueshme ose e kryer keq, ajo çon në rezultate negative dhe zgjatje periudha e rikuperimit. Infermierja duhet të parandalojë çdo ndërlikim dhe nëse ato ndodhin, të bëjë përpjekje për t'i eliminuar ato.

Detyrat e një infermiere në kujdesin e pacientit pas operacionit përfshijnë përgjegjësitë e mëposhtme:

administrimi në kohë i barnave;
kujdesi për pacientin;
pjesëmarrja në të ushqyerit;
kujdesi për higjienën për lëkurën dhe zgavrën e gojës;
monitorimi për përkeqësim dhe ofrimi i ndihmës së parë.

Që në momentin që pacienti hyn në repart kujdes intensiv Infermierja fillon të kryejë detyrat e saj:

ventiloni dhomën;
eliminojnë dritë të ndritshme;
poziciononi shtratin për një qasje të rehatshme ndaj pacientit;
monitoroni pushimin në shtrat të pacientit;
parandalimi i kollës dhe të vjellave;
monitoroni pozicionin e kokës së pacientit;
ushqim.

Si po shkon periudha pas operacionit?

Në varësi të gjendjes së pacientit pas operacionit, dallohen fazat e mëposhtme të proceseve postoperative:

periudha e rreptë e pushimit në shtrat - është e ndaluar të ngriheni apo edhe të ktheheni në shtrat, çdo manipulim është i ndaluar;
pushimi në shtrat - nën mbikëqyrjen e një infermiereje ose specialisti të terapisë ushtrimore, lejohet të ktheheni në shtrat, të uleni, të ulni këmbët;
periudha e repartit - lejohet të uleni në një karrige dhe të ecni për një kohë të shkurtër, por ekzaminimi, ushqimi dhe urinimi ende kryhen në repart;
Regjimi i përgjithshëm - lejohet vetëkujdesi i pacientit, ecja përgjatë korridorit, zyrave dhe shëtitjet në zonën e spitalit.

Pushimi në shtrat

Pasi rreziku i komplikimeve ka kaluar, pacienti transferohet nga terapia intensive në repart, ku duhet të qëndrojë në shtrat. Golat pushim në shtrat janë:

kufizimi i aktivitetit fizik, lëvizshmëria;
përshtatja e trupit ndaj sindromës së hipoksisë;
ulje e dhimbjes;
restaurimi i forcës.

Pushimi në shtrat karakterizohet nga përdorimi i shtretërve funksionalë, të cilët mund të mbështesin automatikisht pozicionin e pacientit - në shpinë, stomak, anash, gjysmë shtrirë, gjysmë ulur. Infermierja kujdeset për pacientin gjatë kësaj periudhe - ndërron të brendshmet, ndihmon në përballimin e nevojave fiziologjike (urinim, defekim) nëse ato janë të vështira, ushqen dhe kryen procedura higjienike.

Duke ndjekur një dietë të veçantë

Periudha postoperative karakterizohet nga respektimi i një diete të veçantë, e cila varet nga vëllimi dhe natyra e ndërhyrjes kirurgjikale:

Pas operacioneve në traktin gastrointestinal sigurohet ushqimi enteral për ditët e para (përmes një tubi), më pas jepet lëng mishi, pelte dhe krisur.
Kur operoni në ezofag dhe stomak, ushqimi i parë nuk duhet të merret nga goja për dy ditë. Sigurohet ushqimi parenteral - administrimi nënlëkuror dhe intravenoz i glukozës dhe zëvendësuesve të gjakut përmes një kateteri dhe kryhen klizma ushqyese. Nga dita e dytë mund të jepen lëngje mishi dhe pelte, në ditën e 4 shtohen krisur, në ditën e 6-të ushqim me pure, nga dita e 10-të një tryezë e zakonshme.
Në mungesë të shkeljeve të integritetit të organeve të tretjes, përshkruhen supë, supa me pure, pelte dhe mollë të pjekura.
Pas operacioneve në zorrën e trashë krijohen kushte që pacienti të mos ketë jashtëqitje për 4-5 ditë. Dietë me pak fibra.
Kur operoni në zgavrën me gojë, një sondë futet përmes hundës për të siguruar ushqim të lëngshëm.

Ju mund të filloni të ushqeni pacientët 6-8 orë pas operacionit. Rekomandime: vëzhgoni metabolizmin e ujit-kripës dhe proteinave, sigurohuni sasi të mjaftueshme vitaminat. Një dietë e ekuilibruar pas operacionit për pacientët përbëhet nga 80-100 g proteina, 80-100 g yndyrë dhe 400-500 g karbohidrate në ditë. Për ushqim përdoren formula enterale, mish i konservuar dietik dhe perime.

Monitorim dhe trajtim intensiv

Pas transferimit të pacientit në dhomën e rikuperimit, fillon monitorimi intensiv dhe, nëse është e nevojshme, kryhet trajtimi i komplikimeve. Këto të fundit eliminohen me antibiotikë dhe medikamente speciale për të ruajtur organin e operuar. Detyrat e kësaj faze përfshijnë:

vlerësimi i parametrave fiziologjikë;
të hani siç përshkruhet nga mjeku;
pajtueshmëria me regjimin motorik;
administrimi i barnave, terapia me infuzion;
parandalimi i komplikimeve pulmonare;
kujdesi për plagën, grumbullimi i drenazhit;
kërkime laboratorike dhe analizat e gjakut.

Karakteristikat e periudhës postoperative

Në varësi të organeve që iu nënshtruan ndërhyrjes kirurgjikale, veçoritë e kujdesit ndaj pacientit në procesin postoperativ varen:

Organet e barkut - monitorimi i zhvillimit të komplikimeve bronkopulmonare, ushqimi parenteral, parandalimi i parezës gastrointestinale.
Stomaku, duodenumi, zorra e hollë - ushqimi parenteral për dy ditët e para, duke përfshirë 0,5 litra lëng në ditën e tretë. Aspirimi i përmbajtjes gastrike për 2 ditët e para, sondimi sipas indikacioneve, heqja e suturave në ditët 7-8, shkarkimi në ditët 8-15.
Fshikëza e tëmthit– dietë speciale, heqja e drenazheve, lejohet të qëndrojë për 15-20 ditë.
Zorrë e trashë– Dieta më e butë nga dita e dytë pas operacionit, pa kufizime në marrjen e lëngjeve, administrim i vajit të naftës nga goja. Shkarkimi - 12-20 ditë.
Pankreasi – parandalon zhvillimin e pankreatitit akut, monitoron nivelin e amilazës në gjak dhe urinë.
Organet e zgavrës së kraharorit janë operacionet më të rënda traumatike, që kërcënojnë ndërprerjen e rrjedhjes së gjakut, hipoksinë dhe transfuzionet masive. Për rikuperimin pas operacionit, është e nevojshme përdorimi i produkteve të gjakut, aspirimi aktiv dhe masazhi i gjoksit.
Zemra – diurezë për orë, terapi antikoagulante, drenim i kaviteteve.
Mushkëritë, bronket, trake - parandalimi postoperativ i fistulave, terapi antibakteriale, drenazh lokal.
Sistemi gjenitourinar – drenazh postoperativ organet urinare dhe indet, korrigjimi i vëllimit të gjakut, ekuilibri acido-bazik, ushqimi i kursyer kalorike.
Operacionet neurokirurgjikale - restaurimi i funksioneve të trurit dhe aftësisë së frymëmarrjes.
Ndërhyrjet ortopedike dhe traumatologjike - kompensimi i humbjes së gjakut, imobilizimi i pjesës së dëmtuar të trupit. fizioterapi.
Vizioni – 10-12 orë pushim në shtrat, ecje nga e nesërmja, përdorimi i rregullt i antibiotikëve pas transplantimit të kornesë.
Tek fëmijët - lehtësim i dhimbjes pas operacionit, eliminimi i humbjes së gjakut, mbështetje e termoregulimit.

Në pacientët e moshuar dhe të moshuar

Për një grup pacientësh të moshuar kujdesi pas operacionit në kirurgji ka këto karakteristika:

pozicioni i ngritur i trupit të sipërm në shtrat;
kthesë e hershme;
ushtrime të frymëmarrjes pas operacionit;
oksigjen i lagësht për frymëmarrje;
pikim i ngadalshëm intravenoz tretësirat e kripura dhe gjaku;
infuzione të kujdesshme nënlëkurore për shkak të përthithjes së dobët të lëngjeve në inde dhe për të parandaluar presionin dhe nekrozën e zonave të lëkurës;
veshje postoperative për të kontrolluar mbytjen e plagës;
përshkrimi i një kompleksi vitaminash;
kujdesi i lëkurës për të shmangur formimin e plagëve në lëkurën e trupit dhe ekstremiteteve.

Video

Çfarë ju pret pas operacionit në zemër? Cilat ngarkesa janë të lejueshme dhe kur? Si do të kthehet në jetë normale? Çfarë duhet t'i kushtoni vëmendje në spital dhe në shtëpi? Kur mund të kthehem në shëndet të plotë? jeta seksuale, kur do të mund ta lani vetë makinën tuaj? Çfarë dhe kur mund të hani dhe pini? Çfarë medikamente duhet të marr?

Të gjitha përgjigjet janë në këtë artikull.

Pas operacionit në zemër, mund të ndiheni sikur ju është dhënë një shans tjetër - një mundësi e re për jetën. Ju mund të mendoni se do të jeni në gjendje të përfitoni sa më shumë nga "jeta juaj e re" dhe të përfitoni sa më shumë nga rezultatet e operacionit. Nëse keni bërë operacion operacioni i bypass-it koronar, është e rëndësishme të merren parasysh ndryshimet e stilit të jetesës, të tilla si humbja e 5 kilogramëve shtesë ose fillimi i ushtrimeve të rregullta. Kjo duhet marrë seriozisht dhe duhet të flisni me mjekun tuaj për faktorët e rrezikut. Ka libra për shëndetin dhe sëmundjet kardiovaskulare, ata duhet të jenë udhërrëfyesit e jetës suaj të re. Ditët në vazhdim nuk do jenë gjithmonë të lehta. Por ju duhet të ecni përpara në mënyrë të qëndrueshme drejt rikuperimit dhe rimëkëmbjes.

Në spital

Në departamentin e spitalit, aktiviteti juaj do të rritet çdo ditë. Përveç uljes në karrige, do të shtohet edhe ecja nëpër repart dhe në sallë. Frymëmarrja e thellë për të pastruar mushkëritë dhe ushtrimet për krahët dhe këmbët duhet të vazhdojnë.

Mjeku juaj mund të rekomandojë veshjen e çorape elastike ose fasha. Ato ndihmojnë që gjaku të kthehet nga këmbët në zemër, duke reduktuar kështu ënjtjen e këmbëve dhe këmbëve. Nëse për bajpasi i arterieve koronareështë përdorur venë femorale, ënjtja e lehtë e këmbëve gjatë periudhës së rikuperimit është mjaft normale. Ngritja e këmbës, veçanërisht kur jeni ulur, ndihmon rrjedhjen e gjakut limfatik dhe venoz dhe redukton ënjtjen. Kur jeni shtrirë, duhet të hiqni çorapet tuaja elastike 2-3 herë për 20-30 minuta.
Nëse lodheni lehtë, marrja e pushimeve të shpeshta nga aktiviteti është pjesë e rikuperimit. Mos ngurroni t'i kujtoni familjes dhe miqve tuaj që të shkurtojnë vizitat.
E mundshme dhimbje muskulore dhe dhimbje të shkurtër ose kruajtje në zonën e plagës. E qeshura ose fryrja e hundës mund të shkaktojë shqetësim afatshkurtër, por të dukshëm. Jini të sigurt - sternumi juaj është i qepur shumë mirë. Shtypja e një jastëku në gjoks mund të ndihmojë në uljen e këtij shqetësimi; përdorni atë kur kolliteni. Mos hezitoni të kërkoni ilaçe kundër dhimbjeve kur keni nevojë për to.

Mund të djersitni natën, edhe pse temperatura juaj do të jetë normale. Këto djersitje natën janë normale deri në dy javë pas operacionit.
Perikarditi i mundshëm - inflamacion i qeskës perikardiale. Mund të ndjeni dhimbje në gjoks, shpatulla ose qafë. Në mënyrë tipike, mjeku juaj do t'ju përshkruajë aspirinë ose indometacinë për trajtim.

Disa pacientë përjetojnë ritme jonormale të zemrës. Nëse kjo ndodh, do t'ju duhet të merrni ilaçe për një kohë derisa të rikthehet ritmi.

Pacientët pas operacionit në zemër të hapur shpesh përjetojnë ndryshime të humorit. Ju mund të jeni në një humor të gëzuar menjëherë pas operacionit, por të bëheni të trishtuar dhe nervoz gjatë periudhës së rikuperimit. Një humor i trishtuar dhe shpërthime nervozizmi shkaktojnë ankth te pacientët dhe të dashurit. Nëse emocionet bëhen problem për ju, bisedoni me infermieren ose mjekun tuaj për këtë. Është vërtetuar se luhatjet e humorit janë një reagim normal, edhe nëse ato vazhdojnë për disa javë pas shkarkimit. Ndonjëherë pacientët ankohen për ndryshime në aktivitetin mendor - është më e vështirë për ta të përqendrohen, kujtesa e tyre dobësohet dhe vëmendja e tyre shpërqendrohet. Mos u shqetësoni - këto janë ndryshime të përkohshme dhe duhet të zhduken brenda disa javësh.

Në shtëpi. Cfare te presesh?

Zakonisht dilni nga spitali në ditën e 10-12 pas operacionit. Nëse jetoni më shumë se një orë me makinë nga spitali, bëni pushime çdo orë gjatë udhëtimit dhe dilni nga makina për të zgjatur këmbët. Qëndrimi ulur për një kohë të gjatë dëmton qarkullimin e gjakut.

Megjithëse rikuperimi juaj në spital ndoshta ishte mjaft i shpejtë, rikuperimi juaj në shtëpi do të jetë më i ngadalshëm. Zakonisht duhen 2-3 muaj për t'u kthyer plotësisht në aktivitetin normal. Javët e para në shtëpi mund të jenë sfiduese edhe për familjen tuaj. Të dashurit tuaj nuk janë mësuar me faktin se jeni "i sëmurë" ata janë bërë të paduruar dhe disponimi juaj mund të luhatet. Të gjithë duhet të përpiqen që kjo periudhë të shkojë sa më mirë. Do të jetë shumë më e lehtë të përballeni me situatën nëse ju dhe familja juaj mund të flisni hapur, pa qortime ose përballje, të flisni për të gjitha nevojat tuaja dhe të bashkoni forcat për të kapërcyer momentet kritike.

Takimet me një mjek

Është e nevojshme që të vëzhgoheni nga mjeku juaj i rregullt (mjeku i përgjithshëm ose kardiologu). Ndoshta kirurgu do të dëshirojë gjithashtu të takohet me ju pas shkarkimit pas një ose dy javësh. Mjeku juaj do të përshkruajë një dietë dhe medikamente dhe do të përcaktojë ngarkesat e lejuara. Nëse keni ndonjë pyetje në lidhje me shërimin e plagëve pas operacionit, ju lutemi kontaktoni kirurgun tuaj. Para se të largoheni, zbuloni se ku të shkoni nëse keni ndonjë situatat e mundshme. Shihni mjekun tuaj menjëherë pas shkarkimit.

Dieta

Për shkak se fillimisht mund të përjetoni humbje të oreksit, ushqimi i mirë ka e rëndësishme Ndërsa plagët tuaja janë duke u shëruar, ju mund të liroheni në shtëpi me një dietë ad libitum. Pas 1-2 muajsh, me shumë mundësi do t'ju këshillohet të hani një dietë të ulët në yndyrë, kolesterol, sheqer ose kripë. Nëse jeni mbipeshë, kaloritë do të jenë të kufizuara. Për shumicën e sëmundjeve të zemrës, një dietë cilësore kufizon kolesterolin, yndyrat shtazore dhe ushqimet që përmbajnë përmbajtje të lartë Sahara. Këshillohet që të hani ushqime të pasura me karbohidrate (perime, fruta, drithëra të mbirë), fibra dhe vaj vegjetal të shëndetshëm.

Anemia

Anemia (anemia) është një gjendje e zakonshme pas çdo procedure kirurgjikale. Mund të eliminohet nga të paktën pjesërisht duke ngrënë ushqime të pasura me hekur, si spinaqi, rrush i thatë ose mish i kuq pa dhjamë (ky i fundit në moderim). Mjeku juaj mund të rekomandojë marrjen e tabletave të hekurit. Ju lutemi vini re se kjo mund të çngjyrojë jashtëqitjen. ngjyrë të errët dhe shkaktojnë kapsllëk. Hani më shumë perime dhe fruta të freskëta dhe do të shmangni kapsllëkun. Por nëse kapsllëku bëhet i vazhdueshëm, kërkoni nga mjeku juaj të ndihmojë me medikamente.

Dhimbje plage dhe muskujsh

Siklet për shkak të dhimbjes në plagën dhe muskujt pas operacionit mund të vazhdojnë për ca kohë. Ndonjëherë pomadat qetësuese ndihmojnë nëse masazhoni muskujt me to. Pomada nuk duhet të aplikohet për shërimin e plagëve. Nëse ndjeni lëvizje klikuese të sternumit, njoftoni kirurgun tuaj. Kruajtja në zonën e një plage shëruese shkaktohet nga rritja e flokëve. Nëse mjeku juaj e lejon, një locion hidratues do të ndihmojë në këtë situatë.

Kontaktoni mjekun tuaj nëse vëreni simptomat e mëposhtme të infeksionit:

temperatura mbi 38°C (ose më pak, por që zgjat më shumë se një javë),

lagja ose shkarkimi i lëngjeve nga plagët postoperative, shfaqja e vazhdueshme ose e re e ënjtjes, skuqje në zonën e plagës postoperative.

Dush

Nëse plagët shërohen, jo vende të hapura dhe duke u lagur, mund të vendosni të bëni dush 1-2 javë pas operacionit. Përdorni ujë të thjeshtë të ngrohtë me sapun për të pastruar plagët. Shmangni banjot me flluska, ujin shumë të nxehtë dhe ujin shumë të ftohtë. Kur laheni për herë të parë, këshillohet që të uleni në një karrige ndërsa bëni dush. Prekni butësisht (jo fshirë, por fshirë), thajeni plagët pas operacionit peshqir i butë. Për disa javë, përpiquni të keni dikë afër kur bëni banjë ose dush.

Udhëzime të përgjithshme për praktikën në shtëpi

Rritni gradualisht aktivitetin tuaj çdo ditë, javë dhe muaj. Dëgjoni atë që trupi juaj po thotë; pushoni nëse jeni të lodhur ose keni gulçim ose ndjeni dhimbje gjoksi. Diskutoni udhëzimet me mjekun tuaj dhe merrni parasysh çdo koment ose ndryshim të bërë.

Nëse rekomandohet, vazhdoni të vishni çorape elastike, por hiqni ato gjatë natës.

Programoni periudha pushimi gjatë gjithë ditës dhe bëni një gjumë të mirë.

Nëse keni probleme me gjumin, kjo mund të jetë për shkak të paaftësisë suaj për t'u qetësuar në shtrat. Marrja e një pilule qetësuese gjatë natës do t'ju ndihmojë të pushoni.

Vazhdoni të stërvitni krahët.

Bëni dush nëse plagët po shërohen normalisht dhe nuk ka zona të qara ose të hapura në plagë. Shmangni ujin shumë të ftohtë dhe shumë të nxehtë.

Javën e parë në shtëpi

Ecni në tokë të sheshtë 2-3 herë në ditë. Filloni në të njëjtën kohë dhe distancë siç keni bërë gjatë ditëve tuaja të fundit në spital. Rritni distancën dhe kohën tuaj, edhe nëse duhet të ndaleni për një pushim të shkurtër disa herë. Mund të bëni 150-300 metra.

Bëni këto shëtitje në kohën më të përshtatshme të ditës (kjo varet edhe nga moti), por gjithmonë para ngrënies.

Zgjidhni një aktivitet të qetë dhe jo të lodhshëm: vizatoni, lexoni, luani letra ose bëni fjalëkryqe. Aktiv aktiviteti mendor e dobishme për ju. Provoni të ecni lart e poshtë shkallëve, por mos e bëni shpesh.

Udhëtoni me dikë për një distancë të shkurtër në një makinë.

Javën e dytë në shtëpi

Ngrini dhe mbani objekte të lehta (më pak se 5 kg) për distanca të shkurtra. Shpërndani peshën në mënyrë të barabartë në të dyja duart.

Kthehuni gradualisht në aktivitetin seksual.

Bëj diçka të lehtë detyre shtepie: Fshijeni pluhurin, vendosni tryezën, lani enët ose ndihmoni me përgatitjen e ushqimit ndërsa jeni ulur.

Rrisni ecjen tuaj në 600-700 metra.

Javën e tretë në shtëpi

Bëni punët e shtëpisë dhe punët e oborrit, por shmangni sforcimet dhe periudhat e gjata të përkuljes ose punës me krahët ngritur.

Filloni të ecni në distanca më të gjata - deri në 800-900 metra.

Shoqëroni të tjerët në udhëtime të shkurtra pazari me makinë.

Javën e katërt në shtëpi

Rritni gradualisht ecjet tuaja në 1 km në ditë.

Ngrini sende deri në 7 kg. Ngarkoni të dyja duart në mënyrë të barabartë.

Nëse mjeku juaj ju lejon, filloni të vozitni vetë për distanca të shkurtra.

Bëni aktivitete të përditshme si fshirja, pastrimi i shkurtër me fshesë me korrent, larja e makinës, gatimi.

Java e pestë - e tetë në shtëpi

Në fund të javës së gjashtë, sternumi duhet të ishte shëruar. Vazhdoni të rrisni vazhdimisht aktivitetin tuaj. Mjeku juaj do të urdhërojë një test stresi afërsisht gjashtë deri në tetë javë pas operacionit. Ky test do të vendosë përshtatjen ndaj stresit dhe do të shërbejë si bazë për përcaktimin e shkallës së rritjes së aktivitetit. Nëse nuk ka kundërindikacione dhe mjeku juaj është dakord, ju mund të:

Vazhdoni të rrisni distancën dhe shpejtësinë e ecjes.

Ngrini sende deri në 10 kg. Ngarkoni të dyja duart në mënyrë të barabartë.

Luaj tenis, not. Merreni me lëndinë, barërat e këqija dhe lopata në kopsht.

Lëvizni mobilje (objekte të lehta), drejtoni një makinë në distanca më të gjata.

Kthimi në punë (me kohë të pjesshme) nëse nuk përfshin punë të rënda fizike.

Në fund të muajit të dytë, ndoshta do të jeni në gjendje të bëni gjithçka që keni bërë para operacionit.

Nëse keni punuar para operacionit, por nuk jeni kthyer ende, tani është koha për ta bërë këtë. Sigurisht, gjithçka varet nga ju gjendje fizike dhe llojin e punës. Nëse puna është e ulur, mund t'i ktheheni më shpejt se puna e rëndë fizike. Një test i dytë stresi mund të kryhet tre muaj pas operacionit.

Seksi pas operacionit

Pacientët shpesh pyesin se si operacioni do të ndikojë në marrëdhëniet seksuale dhe sigurohen kur mësojnë se shumica e njerëzve gradualisht kthehen në aktivitetin e tyre të mëparshëm seksual. Rekomandohet të filloni të vogla - përqafime, puthje, prekje. Kaloni në një jetë seksuale të plotë vetëm kur të ndaloni të keni frikë nga shqetësimi fizik.

Marrëdhënia seksuale është e mundur 2-3 javë pas operacionit, kur ju jeni në gjendje të ecni 300 metra me një shpejtësi mesatare ose të ngjisni një kat të shkallëve pa dhimbje gjoksi, gulçim ose dobësi. Ritmi i zemrës dhe shpenzimi i energjisë gjatë këtyre aktiviteteve janë të krahasueshme me shpenzimet e energjisë gjatë marrëdhënieve seksuale. Disa pozicione (si në anën tuaj) mund të jenë më të rehatshme në fillim (derisa plagët dhe sternumi të shërohen plotësisht). Është e rëndësishme të pushoni mirë dhe të jeni në një pozicion të rehatshëm. Për aktivitetin seksual, rekomandohet të shmangni situatat e mëposhtme:

Të qenit tepër i lodhur ose i emocionuar;

Bëni seks pasi keni pirë më shumë se 50-100 gram pije të forta alkoolike;

Mbingarkesa me ushqim gjatë 2 orëve të fundit para aktit;

Ndalo nëse shfaqet dhimbje gjoksi. Disa gulçime janë normale gjatë marrëdhënieve seksuale.

Marrja e medikamenteve

Shumë pacientë pas operacionit kanë nevojë trajtim medikamentoz. Merrni medikamente vetëm sipas rekomandimit të mjekut tuaj dhe mos e ndaloni kurrë marrjen e tyre pa u konsultuar me mjekun tuaj. Nëse harroni të merrni një pilulë sot, mos i merrni dy pilula menjëherë nesër. Vlen të mbash një orar mjekimi dhe të shënosh çdo dozë në të. Ju duhet të dini sa vijon për secilin nga medikamentet e përshkruara: emrin e barit, qëllimin e veprimit, dozën, kur dhe si ta merrni, efektet anësore të mundshme.
Mbajeni çdo ilaç në enën e tij dhe jashtë mundësive të fëmijëve. Mos i ndani medikamentet me persona të tjerë sepse mund të jenë të dëmshëm për ta. Rekomandohet që gjithmonë të mbani në portofol një listë të barnave tuaja. Kjo do të jetë e dobishme nëse shkoni te një mjek i ri, lëndoheni në një aksident ose lini jashtë shtëpisë tuaj.

Medikamente për të parandaluar mpiksjen e gjakut (mpiksjen e gjakut)

Agjentët kundër trombociteve

Këto pilula të këqija për uljen e kolesterolit mund të ulin trigliceridet dhe të rrisin kolesterolin e mirë. Duhet të merret pas darkës.

Hani më shpesh fruta dhe perime. Mundohuni t'i keni gjithmonë pranë (në makinë, në tavolinën tuaj).

Hani marule, domate, tranguj dhe perime të tjera me çdo vakt.

Provoni të shtoni një perime ose fruta të reja çdo javë.

Për mëngjes, hani qull me krunde (për shembull, tërshërë) ose mëngjes të thatë (muesli, drithëra).

Të paktën dy herë në javë, hani peshk deti për drekë.

Përdorni vaj perimesh, mundësisht ulliri.

Në vend të akullores, hani kos ose lëng kefir të ngrirë.

Për sallatat, përdorni salcë diete dhe majonezë diete.

Në vend të kripës, përdorni hudhër, erëza bimore ose perimesh.

Kujdes peshën tuaj. Nëse e juaja është e lartë, përpiquni ta reduktoni, por jo më shumë se 500-700 gram në javë.

Më shumë lëvizje!

Monitoroni nivelet tuaja të kolesterolit.

Vetëm emocione pozitive!

Pas operacionit, dieta duhet të jetë sa më e butë për organet e tretjes dhe, në të njëjtën kohë, të sigurojë trupin e dobësuar me të gjitha lëndët ushqyese të nevojshme. Pas operacionit, një pacient ka nevojë për pushim të plotë - trupi kërkon forcë për shërim të mëtejshëm dhe funksionim normal.

Cila duhet të jetë dieta pas operacionit?

Dieta pas operacionit varet, para së gjithash, se në cilat organe është kryer operacioni. Bazuar në këtë, ndërtohet e gjithë dieta dhe dieta e ardhshme e pacientit.

Megjithatë, ka rregulla të përgjithshme të ushqyerit pas operacionit, duke marrë parasysh veçoritë e funksionimit të trupit të pacientëve të operuar (dobësi traktit gastrointestinal, nevoja e shtuar për proteina, vitamina dhe mikroelemente). Këto rekomandime janë bazë dhe përdoren për të gjitha dietat pas operacionit:

Ushqim i butë. Për shkak të faktit se pas operacioneve ngarkesa në organet e tretjes është e padëshirueshme (dhe, në shumë raste, e pamundur), vaktet duhet të jenë të lëngshme, gjysmë të lëngshme, të ngjashme me pelte ose kremoze, me konsistencë të grirë, veçanërisht në ditën e dytë ose të tretë. pas operacionit. Ngrënia e ushqimit të ngurtë është kundërindikuar;
Ditën e parë pas operacionit, rekomandohet të pini vetëm: ujë mineral pa gaz, ujë i zakonshëm i zier;
Ndërsa pacienti shërohet, dieta pas operacionit zgjerohet - futen ushqime më të trasha dhe shtohen disa ushqime.

Dietë pas operacionit për 3 ditët e para

Cila duhet të jetë dieta në ditët e para pas operacionit? Le të ndalemi në këtë çështje në mënyrë më të detajuar, pasi ushqimi në periudhën e parë pas operacionit është më i vështiri.

Pas operacionit, dieta e pacientit për 2-3 ditët e para përbëhet vetëm nga ushqime të lëngshme ose të pure. Temperatura optimale e ushqimit nuk është më e lartë se 45°C. Pacientit i jepet ushqim 7-8 herë në ditë.

Ekzistojnë udhëzime të qarta terapeutike për të ngrënë enët: çfarë është e mundur dhe çfarë nuk lejohet gjatë një diete pas operacionit tregohet mjaft saktësisht në to.

Çfarë mund të bëni me dietën tuaj pas operacionit (ditët e para):

Lëngje mishi të holluar me pak yndyrë;
Zierje mukoze me shtimin e kremit;
Ujë orizi me gjalpë;
Zierje trëndafili me mjaltë ose sheqer;
Komposto frutash të kulluara;
Lëngje të holluara 1:3, një e treta e gotës për vakt;
Pelte e lëngshme;
Në ditën e tretë, mund të futni një vezë të zier në dietën tuaj pas operacionit.

Çfarë nuk duhet të bëni kur mbani dietë pas operacionit:

Dieta pas operacionit përjashton pijet e gazuara, qumështin e plotë, kosi, lëngun e rrushit, lëngjet e perimeve, ushqimet e përafërta dhe të ngurta.

Shembull i një menuje diete pas operacionit për 3 ditët e para

Çaj i ngrohtë me sheqer - 100 ml, pelte e hollë me kokrra të kuqe - 100 g;

Çdo dy orë:

Komposto me mollë të kulluar - 150-200 ml;
supë mishi me pak yndyrë - 200 g;
Zierje e trëndafilit - 150 ml, pelte - 120 g;
Çaj i ngrohtë me sheqer dhe limon - 150-200 ml;
Zierje e drithërave me krem - 150-180 ml, pelte frutash - 150 g;
Zierje e trëndafilit - 180-200 ml;
Komposto e kulluar - 180 ml.

Pas një diete fillestare të butë pas operacionit, përshkruhet një dietë restauruese kalimtare, që synon një kalim gradual në një dietë të plotë.

Çfarë është e mundur dhe çfarë nuk lejohet në dietë pas operacionit në ditët 4.5 dhe 6

Pas tre ditëve të para pas operacionit, qull të lëngshëm ose të pure nga hikërror, oriz ose bollgur. Lejohet të hahet supa me mukozë drithëra dhe supë mishi me shtimin e bollgur dhe omëleta me avull. Mund ta zgjeroni dietën tuaj me sufle me mish të zier në avull ose peshk, shkumë të ëmbël dhe krem qumështi.

Shmangni ngrënien e ushqimeve që janë shumë të dendura dhe të thata, si dhe frutave dhe perimeve të freskëta (për shkak të përmbajtjes së lartë të fibrave, të cilat stimulojnë kontraktimet e stomakut).

Në ditët në vijim dhe deri në fund të periudhës së rikuperimit, enët e ziera në avull nga gjiza, mollët e pjekura, perimet dhe pure frutash, produkte të lëngshme të qumështit të fermentuar (kefir, qumësht i pjekur i fermentuar).

Dietë pas apendicitit

Periudha e rikuperimit pas operacionit për heqjen e apendiksit është rreth dy javë. Gjatë gjithë kësaj kohe, duhet t'i përmbaheni një diete të veçantë, e cila në ditët e para do të ndihmojë trupin të rikuperohet dhe të fitojë forcë, dhe në ditët në vijim do t'ju lejojë të hani mirë pa stresuar traktin e dobësuar gastrointestinal.

Në 12 orët e para pas operacionit, ngrënia është e ndaluar, por zakonisht nuk ka oreks gjatë kësaj kohe. Më tej, për 3-4 ditë, dieta pas apendicitit rekomandon ngrënien e pjatave të mëposhtme:

Supë me pak yndyrë;
Zierje trëndafili me sheqer;
Çaj i zi me sheqer;
Ujë orizi;
Pelte, lëngje frutash të holluara 1:2, pelte.

Dieta pas apendiksit kërkon shmangien e qumështit të plotë dhe çdo ushqimi të ngurtë për 3 ditët e para.

Në ditën e 4-të të dietës pas operacionit për heqjen e apendiksit, futen në dietë frutat e freskëta të buta (banane, pjeshkë, rrush, hurma) dhe perime (domate, kastravec). Për të rimbushur trupin e dobësuar me proteina, përgatisni enët e ziera me gjizë (suffle, tavë), mish të zier dhe peshk. E dobishme për t'u përfshirë në dietë pas apendiksit produktet e qumështit(kefir, qumësht i pjekur i fermentuar, kos), perime të ziera ose të ziera (kungull i njomë, lakër, patëllxhan), gjalpë, krem me pak yndyrë.

Produktet që janë kundërindikuar në dietë pas apendiksit:

Ujë mineral i gazuar dhe i ëmbël;
Lëngje të pasura të mishit;
Produkte brumi, bukë e bardhë;
Ushqime të konservuara dhe të tymosura;
Erëza dhe erëza të nxehta;
Ëmbëlsira, biskota, ëmbëlsira.

Dieta pas operacionit bazohet në parimin vaktet e pjesshme– duhet të hani shpesh, në pjesë të vogla. Ju nuk mund ta lani ushqimin me ujë ose çaj, duhet të prisni një orë e gjysmë në mënyrë që ushqimi të fillojë të përthithet dhe të mos ngjitet së bashku në një gungë nga lëngu që hyn.

Pikat e rëndësishme të dietës pas operacionit

Gjatë operacionit në ezofag ose në organe të tjera të traktit gastrointestinal, ngrënia e ushqimit nga goja është e ndaluar për 2-3 ditët e para - ushqyerja bëhet përmes një tubi. Më tej, dieta pas operacionit ndjek skenarin e zakonshëm.

Një problem i zakonshëm pas operacionit është vështirësia në lëvizjet natyrale të zorrëve. Mund të shkaktohet kapsllëk ngjitjet pas operacionit ose plagët, aktiviteti i dobët i stomakut pas një bollëk pjatash të pjekura, dobësi e përgjithshme e trupit.

Në këtë rast, duhet të përfshini në menynë e dietës pas operacionit ushqime që rrisin lëvizshmërinë e zorrëve (përveç nëse mjeku e ndalon): kefir, kumbulla të thata të zbutura, karota të papërpunuara të grira dhe mollë.

Artikuj të njohur Lexoni më shumë artikuj

02.12.2013

Të gjithë ne ecim shumë gjatë ditës. Edhe nëse kemi një mënyrë jetese të ulur, ne ende ecim - në fund të fundit, ne...

605139 65 Më shumë detaje