Menstruacionet e parregullta tek një vajzë adoleshente. Ciklet menstruale të parregullta tek vajzat

Kalojnë disa vite nga fillimi i pubertetit deri në menstruacionet e para tek vajzat adoleshente. Duke u bërë cikli menstrual– një proces i gjatë që ndikohet nga shumë njerëz faktorët e jashtëm. Por një ndryshim në kohëzgjatjen ose rregullsinë e gjakderdhjes nuk tregon gjithmonë një shkelje të këtij procesi.

Karakteristikat e pubertetit

Fillimi normal i pubertetit konsiderohet të jetë rreth moshës 9 vjeç. Nivelet hormonale pësojnë ndryshime të mëdha gjatë kësaj periudhe. Ndikimi shtypës në hipotalamusin qendror zhduket sistemi nervor. Kjo lejon që GnRH të lëshohet në një ritëm pulsues. Ky hormon stimulon prodhimin e hormoneve luteinizuese dhe folikul-stimuluese.

Por procesi nuk zhvillohet në të njëjtën kohë. Në fillim, hormonet sekretohen vetëm gjatë natës. Por gradualisht lëshimi i tyre stabilizohet dhe ndodh në intervale të caktuara kohore.

Gjatë pubertetit, shfaqja e karakteristikave seksuale ndodh në një sekuencë të caktuar:

  1. Andrenarche - shfaqja e qimeve pubike, rritja e qimeve në sqetullat, ne kembe.
  2. Telarche - një ndryshim në fenotip në përputhje me seksin femër - rritja e gjëndrave të qumështit, shfaqja e rrumbullakësisë së ijeve.
  3. – menstruacionet e para, shfaqen 2-3 vjet pas thelarkes.

Shkelja e këtij urdhri mund të shoqërohet me patologji të ndryshme.

Formimi i ciklit menstrual

Edhe 150 vjet më parë, menstruacionet e para filluan mesatarisht në 15 vjet. Aktualisht mosha ka kaluar në 13 vjeç. Por norma konsiderohet të jetë fillimi i menstruacioneve tek adoleshentët e moshës 9-15 vjeç. Hendeku midis fillimit të rritjes së gjirit dhe menstruacioneve nuk duhet të jetë më shumë se 2.5 vjet.

Vendosja e ciklit menstrual kërkon disa vite. Kohëzgjatja e gjakderdhjes së parë mund të jetë nga 2 deri në 7 ditë, ndonjëherë zgjat deri në 2 javë.

Nga menstruacioni i parë deri në të dytën për shumicën e vajzave zgjat rreth 40 ditë, ndërsa për gratë në moshë riprodhuese është 21-35 ditë. NË adoleshencë Mund të vërehet edhe një cikël i parë më i gjatë, i cili zgjat 60 ditë. Në disa raste, intervali mund të shkurtohet në 20 ditë.

Më shpesh, gjatë vitit të parë, ciklet menstruale janë anovuluese, dhe maturimi dhe lirimi i vezës nuk ndodh. Nëse gjatë kësaj periudhe kryhet një skanim me ultratinguj i vezoreve, atëherë i shumëfishtë kiste të vogla që veshin karakter funksional dhe nuk kërkojnë trajtim të veçantë. Për të vendosur normale cikli ovulues zgjat nga 8 deri në 12 vjet. Kjo fazë përfundon vetëm në moshën 21-22 vjeç.

Nëse nuk ka shenja të pubertetit

Duhet mbajtur mend se para menarkës do të shfaqen ndryshimet e jashtme. Nëse nuk ka shenja të pubertetit, atëherë jo gjithmonë çështje të përgjakshme janë tregues i patologjisë së menstruacioneve.

Arsyet mund të jenë si më poshtë:

  1. - inflamatore sëmundjet infektive. Nëse nuk trajtohet, shenjat në rritje të inflamacionit mund të çojnë në gjakderdhje të mukozës. Në liri letër higjienike do të shfaqet njolla.
  2. Lëndimet mund të ndodhin në çdo moshë. Shpesh ndodh tek vajzat që janë të përfshira në mënyrë aktive në sport, për shembull, në gjimnastët kur kryejnë ushtrime në shufra paralele dhe shufra horizontale nga një rënie e drejtpërdrejtë në zonën perineale. Ashpërsia e gjakderdhjes do të varet nga ashpërsia e dëmtimit.
  3. Trupat e huaj në vaginë. Ndonjëherë vajzat, për kuriozitet, mund të vendosin objekte të vogla çarje gjenitale dhe ata nuk mund t'i kthejnë gjithmonë ato. Qëndrim i gjatë trup i huajçon në formimin e erozionit gjakderdhës.
  4. Tumoret gjenden shumë më rrallë tek adoleshentët sesa tek gratë e moshës riprodhuese. Por ato mund të çojnë në gjakderdhje me intensitet të ndryshëm.
  5. Estrogjenizimi ndodh me përdorim barnat hormonale. Për shembull, në një dëshirë për të imituar nënën e tyre, vajzat provojnë pilulat e saj. Një gjakderdhje e tillë nuk kërkon trajtim të veçantë dhe largohet pasi të hiqet ilaçi.

Llojet e parregullsive menstruale

Mosfunksionimi i ciklit menstrual tek vajzat adoleshente mund të jetë një ndryshim karakteristika të ndryshme menstruacionet.

Ndryshimet me kalimin e kohës:

  • primare - mungesa e menstruacioneve mbi moshën 15 vjeç;
  • amenorrea dytësore është mungesa e menstruacioneve për 4-6 muaj pas një menstruacioni ekzistues.
  • – menstruacione të rralla, mes tyre kalojnë më shumë se 35 ditë;
  • polimenorrea - perioda të shpeshta me më pak se 25 ditë ndërmjet tyre.

Ndryshimi në forcën e gjakderdhjes:

  • hipermenorrhea - gjakderdhje e rëndë;
  • – shkarkim i pakët gjaku;
  • gjakderdhje të mitur.

Çrregullimi i ndjesive:

  • – menstruacione të gjata, të rënda dhe të dhimbshme;
  • algomenorrhea - gjakderdhje e dhimbshme mujore.

Pse ndodhin shkelje?

Shkaqet e parregullsive menstruale janë të ndryshme. Çdo lloj ndryshimi karakterizohet nga faktorë individualë që e shkaktojnë atë.

Amenorrea primare mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:

  1. Patologjia e sistemit hipotalamo-hipofizë (në 50% të rasteve): zhvillimi seksual i vonuar, aktivitete sportive intensive, anoreksi nervore, defekte te lindjes zhvillime që çojnë në dështim të hipofizës.
  2. Sëmundjet e sistemit nervor qendror: tumoret, sindroma e sellës së zbrazët, lëndimet e trurit.
  3. Hiperandrogjenizmi dhe sindroma e virilizimit: sindroma e vezores policistike, sindroma adrenogenitale, tumoret mbiveshkore,.
  4. Patologjitë e vezoreve: sëmundjet kromozomale të cilat çojnë në disgjenezë gonadale, sëmundjet autoimune, galaktosemia, kastrimi si rezultat i heqjes, rrezatimit ose kimioterapisë.
  5. Patologjia metabolike sistemi endokrin: hipotiroidizëm, obezitet.
  6. Defekte anatomike kongjenitale: shkrirja e himenit, moszhvillimi i vaginës dhe mitrës.

Amenorrea dytësore zhvillohet pas shfaqjes së menstruacioneve të para. Kohëzgjatja e ciklit menstrual tek adoleshentët është e paqëndrueshme gjatë tre viteve të para. Por nëse kanë kaluar 4 vjet nga menstruacioni, ose vajza ka kohë që ka mbushur 18 vjeç, atëherë është e nevojshme të përcaktohet shkaku i menstruacioneve të paqëndrueshme. Shpesh dështimet ndodhin në formën e hiper- ose hipomenorresë, gjakderdhje uterine të mitur.

Më shpesh, amenorrea dytësore zhvillohet nga arsyet e mëposhtme:

  1. – rritje e përqendrimit të androgjenëve. Testosteroni rritet mbi 0,5 ng/ml, DHEAS më shumë se 3,4 μg/ml.
  2. Hipersekretimi i prolaktinës - mbi 12 ng/ml.
  3. Insuficienca ovariane - niveli i estradiolit nën 30 mIU/ml, FSH - mbi 25 mIU/ml.
  4. Patologjitë e sistemit endokrin dhe metabolizmit: hipotiroidizmi, kur TSH është rritur më shumë se 4.2 mIU/ml, si dhe hipertiroidizmi, humbje peshe e papritur, obeziteti, diabetit.
  5. Patologjitë neuropsikiatrike: anoreksia, bulimia, psikoza, stresi i thellë.
  6. Tumoret e sistemit nervor hipotalamo-hipofizë dhe qendror.

Manifestimet e patologjive kryesore

Cikli menstrual i paqëndrueshëm i shkaktuar nga shkaqet patologjike, tek adoleshentët rrallëherë shfaqet vetëm si perioda të parregullta. Mjeku me përvojë do të vërejë shenja shtesë që janë simptoma të sëmundjes themelore.

Hiperandrogjenizmi

Një çekuilibër i hormoneve seksuale mashkullore është shkaku i përbashkët cikli menstrual i parregullt. Shenjat shtesë që mund të tregojnë një patologji janë kushtet e mëposhtme:

  • hirsutizmi;
  • hipertrikoza;
  • rritje e yndyrshmërisë së lëkurës;
  • aknet;
  • alopecia, shpesh në zonën e kurorës;
  • Virilizim - zhvillimi i trupit korrespondon me kushtetutën mashkullore.

Diagnostifikimi bën të mundur zbulimin e sindromës së vezores policistike me anë të ultrazërit, bazuar në rezultatet e analizave të gjakut, përcaktohen ndryshimet në përqendrimin e testosteronit dhe DHEAS. Një shkak i zakonshëm i sëmundjes janë gjëndrat mbiveshkore.

Hiperprolaktinemia

Ndryshimet në përqendrimin e prolaktinës në adoleshencë janë shumë më pak të zakonshme sesa tek gratë e moshës riprodhuese. Nëse një vajzë prodhon qumësht, atëherë kjo është një arsye për të bërë një test gjaku për prolaktinë. Shkaku i sëmundjes shpesh janë tumoret e rajonit hipotalamo-hipofizë. Prandaj, pacientë të tillë trajtohen nga neurokirurgë.

Shkaqet neuropsikiatrike

Gjatë adoleshencës, vajzat fillojnë të vlerësojnë trupin e tyre në aspektin seksual. Perceptimet e gabuara çojnë në dëshirën për të humbur peshë ose për të shtuar peshë. Por në këtë moshë, çdo eksperiment me dietat është i mbushur me çrregullime serioze, përfshirë ato mendore. Cikli menstrual në adoleshencë varet drejtpërdrejt nga përmbajtja e kalorive, ekuilibri dhe rregullsia e marrjes së ushqimit.

Tek adoleshentët, një vonesë në menstruacione mund të vërehet kur indeksi i masës trupore ulet nën 19. Arsyet e humbjes së papritur të peshës mund të jenë jo vetëm kur ndjekin dieta strikte, por edhe në pacientët me sëmundje celiac, sëmundjen e Crohn, kur përthithja është e dëmtuar. substancave të dobishme, dhe gjithashtu kur patologji të rënda duke çuar në rraskapitje. Mungesa e yndyrave dhe proteinave në dietë prish sintezën e hormoneve, mungesën ose ndodh në sfondin e hipoestrogjenizmit. Ashpërsia e shkeljes varet nga disa faktorë:

  • përmbajtja kalorike e ushqimit është më pak se 15 kcal/kg/ditë;
  • shkelje e raportit të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve;
  • respektimi afatgjatë i një diete hipokalorike;
  • shtesë ushtrime fizike për të ulur peshën;
  • pesha fillestare e trupit, rezervat yndyrore dhe shkalla e reduktimit të tyre.

Sjellja patologjike e të ngrënit tek një adoleshent duhet të vërehet në kohë nga prindërit. Si shkelje më të thella të ushqyerit, aq më e vështirë është periudha e rikuperimit.

Gjakderdhja e mitrës së të miturve

Shkaku i patologjisë është papjekuria e sistemit hipotalamo-hipofizë. Ekziston një mospërputhje midis përqendrimeve të FSH dhe LH. Endometriumi reagon ndaj kësaj me hiperplazi. Mitra ndikohet relativisht nivel të lartë estrogjenet. Disa folikula formohen në vezore, por ato nuk piqen, trupi i verdhë Nr.

Mukoza e mitrës nuk derdhet plotësisht dhe në kohë. Karakteristike vonesa të gjata nga 2 javë në 1.5 muaj, pas së cilës shfaqet gjakderdhje e bollshme. Ajo çon në dobësi, marramendje dhe anemi. Zhvillimi gjakderdhje të mitur provokojnë infeksione sëmundjet inflamatore organet gjenitale, stresi, çrregullimet ushqimore, mungesa e vitaminave.

Anomalitë e organeve gjenitale

Me atrezi vaginale, bashkim himeni gjaku menstrual nuk gjen rrugëdalje. Pas çdo menstruacioni, endometriumi i refuzuar grumbullohet në zgavrën e mitrës dhe mund të depërtojë në zgavrën e barkut. Kjo çon në simptoma abdomen akut. Kur vizitoni një spital kirurgjik, vajzat duhet të ekzaminohen nga një gjinekolog. Në këtë moment, identifikohen arsyet e mungesës së menstruacioneve.

Qasjet e trajtimit për adoleshentët

Nëse cikli menstrual i një vajze që ka filluar menstruacionet vetëm një ose dy vjet ka shkuar keq, ky është një variant i normës. Një përjashtim mund të konsiderohet gjakderdhja e rëndë e mitrës, e cila u shfaq pas një vonese. Në shkelje të shpeshta kërkohet inspektim dhe ekzaminim shtesë. Shpesh çrregullimet në adoleshencë janë hapi i parë drejt patologjisë sistem riprodhues në moshën madhore.

Trajtimi për parregullsitë menstruale varet nga shkaku. Nëse ka një anomali në zhvillimin e organeve gjenitale, atëherë kryhet një operacion për disekimin e himenit ose kirurgji plastike vaginale.

Të mitur gjakderdhje e mitrës i përkasin kategorisë. NË mosha riprodhuese Trajtimi kryesor është kyretazhi i mukozës së mitrës. Tek adoleshentët, kjo metodë përdoret në si mjet i fundit, sepse lëndimi i mitrës prish më tej funksioni riprodhues dhe mund të çojë në abort në të ardhmen. Tek vajzat, trajtimi kryhet duke përdorur barna estrogjen-gestagen. Më shpesh këto janë kontraceptivë oralë të kombinuar, të cilët merren disa herë në ditë sipas një regjimi të veçantë.

Nëse diagnostikohen tumore të trurit, të gjëndrave mbiveshkore ose të vezoreve, atëherë metoda kryesore e terapisë është heqje kirurgjikale tumoret.

Shkelje sjelljen e të ngrënit trajtohet së bashku me një psikoterapist ose psikiatër, në varësi të ashpërsisë së ndryshimeve patologjike në psikikë.

Defektet e ciklit ndodhin në sfond patologjitë endokrine, kërkojnë trajtim të sëmundjes themelore, i cili kryhet së bashku me një mjek endokrinolog. Gjithashtu nuk duhet të harrojmë se dështimet mund të ndodhin jo vetëm me rraskapitje, por edhe me obezitet. Kjo është arsyeja pse rëndësi të madhe ka respektim të dietës dhe aktivitet të mjaftueshëm fizik.

Puberteti i vajzave fillon me perestrojkën nivelet hormonale në trup, dhe shenjat kryesore janë rritja e gjëndrave të qumështit, rritja e qimeve pubike dhe zona sqetullore. Mesatarisht, pas kësaj, pas 2-2,5 vjetësh, fillojnë menstruacionet e para. Nga ky moment mund të konsiderojmë fillimin e formimit cikli menstrual te vajzat. Kjo zakonisht ndodh midis moshës 11 dhe 14 vjeç dhe është tregues normal zhvillimin.

Kur stabilizohet cikli menstrual tek vajzat?

Tek adoleshentët, cikli nuk është i qëndrueshëm dhe mund të jetë ose i shkurtër (20 ditë) ose shumë i gjatë (deri në 45 ditë), norma për kohëzgjatjen e vetë menstruacioneve konsiderohet të jetë nga 3 deri në 7 ditë, por edhe këtu mund të të jenë devijime individuale prej 1-2 ditësh. Devijime të tilla në fillimet e formimit të ciklit menstrual tek vajzat nuk janë të rrezikshme dhe shoqërohen me faktin se progesteroni ende nuk është i mjaftueshëm për të shkaktuar kullimin në kohë të mukozës së mitrës, për shkak të faktit se sistemi endokrin i një adoleshent është ende në fazën e zhvillimit.

Një shkelje e ciklit menstrual tek vajzat konsiderohet të jetë menstruacion shumë i shkurtër prej 1 dite ose më shumë se 7-8 ditë, cikël i shkurtër deri në 14 ditë ose zgjatja e saj, për shembull, nëse menstruacionet vijnë një herë në 3 muaj. Konsiderohet gjithashtu një shkelje e rëndë menstruacionet e dhimbshme tek vajzat, të cilat mund të çojnë në të fikët, si dhe mungesën e saj pas menarkeve, ose pasi të kenë kaluar disa cikle (). Këto probleme mund të çojnë në faktorë të ndryshëm- nga dëmtimi traumatik i trurit tek komplikimet e pësuar për shkak të infektimit ose sëmundjet virale. Gjithashtu, kur fillojnë menstruacionet tek vajzat dhe në zhvillimin e mëtejshëm të sistemit riprodhues, është e nevojshme të shmanget rënie të mprehtë pesha (dietat e modës ose duke e çuar trupin drejt anoreksisë). Kur gjendet simptoma të ngjashmeËshtë e nevojshme që menjëherë të kontaktoni një gjinekolog, pasi nëse këto probleme neglizhohen, mund të fillojnë procese të pakthyeshme që mund të mos mund të trajtohen në të ardhmen. Me kalimin e kohës, grua e rritur kjo mund të shkaktojë infertilitet dhe çrregullime të tjera në trup. Nëse nuk ka arsye për shqetësim, atëherë cikli tek vajzat vendoset që në menstruacionet e para pas 1,5-2 vjetësh.

Normalisht, kohëzgjatja e ciklit menstrual konsiderohet të jetë nga 21 deri në 35 ditë, menstruacionet janë nga 3 deri në 7 ditë, dhe humbja e gjakut gjatë kësaj periudhe duhet të jetë nga 50 deri në 150 ml. Ndjesitë e dhimbshme, spazmatike konsiderohen gjithashtu normale nëse nuk shoqërohen me të fikët, të vjella ose dobësi e rëndë dhe duhet të trajtohet me analgjezik të thjeshtë, jastëk ngrohjeje të ngrohtë ose ushtrime të lehta.

Të gjitha vajzat e perceptojnë fillimin e menstruacioneve ndryshe. Disa njerëz e presin me gëzim periodën e parë, duke e shoqëruar atë me rrugën për të udhëtuar. jeta e rritur, me feminilitet dhe bukuri. Dhe për disa, shfaqja e parë e gjakut në brekët e tyre bëhet shkak për lot dhe depresion për shkak të hezitimit të tyre për t'i thënë lamtumirë fëmijërisë. Në këtë situatë, roli i nënës është më i madh se kurrë - në fund të fundit, është nëna ajo që duhet t'i shpjegojë vajzës së saj se çfarë ndryshimesh po ndodhin në trupin e saj, pse janë të nevojshme dhe pse menstruacionet e para duhet të perceptohen si ngjarje e gëzueshme. Vajza juaj mund t'ju kontaktojë për çdo pyetje, kështu që nëna moderne duhet të ketë një kuptim të karakteristikave të ciklit menstrual gjatë pubertetit dhe të dijë kur periodat e parregullta tek një vajzë adoleshente janë normale dhe kur duhet të konsultohet me një mjek.

Menstruacionet e parregullta në një vajzë adoleshente: çfarë do të thotë?

Në mënyrë tipike, menstruacionet ndodhin pas fillimit të rritjes së gjirit, rritjes së qimeve në pubike dhe në sqetull. Besohet se menstruacionet ndodhin në momentin kur sasia totale e indit dhjamor në trup është 17%, dhe për të krijuar cikli normal Kërkohet 22% ind dhjamor. Prandaj vajzat e majme menstruacionet fillojnë më herët dhe vendosen më shpejt se sa për njerëzit e dobët. Megjithatë, pesha e tepërt mund të shkaktojë gjithashtu menstruacione të parregullta tek vajzat adoleshente dhe të tregojë një çekuilibër hormonal në trup.

Rreth dy vjet pas fillimit të menstruacioneve, ciklet e vajzave adoleshente janë anovuluese. Kjo do të thotë që vezët e plota në vezore nuk piqen dhe ovulimi nuk ndodh. Kjo situatë ndodh në 80% të rasteve dhe është krejtësisht normale. Krijimi dhe organizimi i funksionimit të sistemit riprodhues të një vajze të re është një proces kompleks dhe intensiv i punës në të cilin përfshihen të gjitha pjesët e sistemit endokrin, nga strukturat e trurit deri tek ato yndyrore dhe ind kockor. Gjatë 1,5-2 viteve, ndodh formimi i ciklit menstrual të femrave. Menstruacionet e parregullta në një vajzë adoleshente në këtë kohë janë normale.

Kur duhet të shqetësoheni për periodat e parregullta tek një vajzë adoleshente?

Arsyeja për shqetësim duhet të jetë mungesa fluksi menstrual për tre ose më shumë muaj ose gjakderdhje që vazhdon për më shumë se 7 ditë dhe çon në humbje të konsiderueshme të gjakut dhe dëmtim gjendjen e përgjithshme. Në mënyrë tipike, gjinekologët e konsiderojnë gjakderdhjen e mitrës një situatë kur jastëkët duhet të ndryshohen më shpesh se një herë në 2 orë.

Fotografia e mëposhtme është tipike për vajzat në adoleshencë: një vonesë e menstruacioneve me 1,5-3 muaj, e ndjekur nga gjakderdhje e zgjatur dobësuese. Një gjakderdhje e tillë duhet të dallohet nga periodat thjesht të parregullta tek një vajzë adoleshente, të cilat rrallë çojnë në anemi dhe nuk ndikojnë. shëndetit të përgjithshëm pacient i ri. Një test gjaku me përcaktimin e qelizave të kuqe të gjakut, hemoglobinës dhe hematokritit (për të përcaktuar shkallën dhe natyrën e anemisë), një koagulogram (për të përjashtuar patologjinë e sistemit të koagulimit) dhe një ultratinguj të organeve të legenit (për të përjashtuar sindromën e vezores policistike. ) ndihmë në diagnozë.

Menstruacionet e parregullta tek një vajzë adoleshente mund të manifestohen si vonesa të konsiderueshme apo edhe ndërprerje të plotë të menstruacioneve. Më shpesh kjo ndodh për shkak të humbjes së peshës (deri në 25% të rasteve të ndërprerjes së papritur të menstruacioneve tek adoleshentët). Puberteti shoqërohet me luhatje të shpeshta në sfondin emocional, mbindjeshmëri, një tendencë për ekzagjerim dhe pakënaqësi me pamjen e jashtme. Edhe një humbje e lehtë e peshës trupore (3-10%) për shkak të dietave, mjekimeve dhe të vjellave të përsëritura mund të çojë në ndërprerjen e menstruacioneve. Shikoni nga afër gjendje emocionale vajzën, për ekuilibrin e dietës së saj. Ekziston një hipotezë se ndërprerja e menstruacioneve për shkak të humbjes së peshës është një parakusht për zhvillimin e skizofrenisë tek adoleshentët.

Gjithashtu, një vonesë në menstruacione mund të ndodhë nën ndikimin e një faktori stresi. Si shembull i qartë Zakonisht përmendet mungesa e menstruacioneve tek gratë gjatë luftës. Megjithatë, për një adoleshent, ngjarje shumë më pak të rëndësishme mund të luajnë një rol stresues. Zakonisht, periodat e parregullta në një vajzë adoleshente në këtë rast nuk kërkojnë ndonjë korrigjim cikli rikthehet vetë sapo trupi të përballet me stresin; Përdoren qetësues bimor. Në rast të çrregullimeve të rënda neuropsikike kërkohet konsultimi me psikolog, psikiatër dhe përshkrimi i barnave të veçanta psikotrope.

Siç mund ta shihni, periodat e parregullta në një vajzë adoleshente mund të jenë normale. Por prapëseprapë, ju nuk duhet të ulni vigjilencën tuaj. Kontaktoni mjekun tuaj menjëherë nëse:

  • nuk ka pasur menstruacione për 3 ose më shumë muaj,
  • gjakderdhja zgjat më shumë se një javë,
  • për shkak të humbjes së madhe të gjakut, vajza ndihet e dobët, e trullosur,
  • V Kohët e fundit adoleshenti ka humbur peshë ose ka përjetuar stres të rëndë,
  • cikli menstrual nuk është vendosur pas 2 vjetësh nga data e menstruacioneve të para.

Mos harroni se me periodat e parregullta në një vajzë adoleshente, ndonjëherë vetëm një specialist i kualifikuar mund të vendosë kufirin midis normales dhe patologjisë.

Puberteti tek vajzat mund të fillojë në moshën dhjetë vjeç, ose edhe më herët. Shenjat e para të saj janë ndryshimet në figurë, shfaqja e qimeve në zonën e ijeve dhe sqetullës. Përveç kësaj, pas një kohe, menstruacionet fillojnë. Në këtë fazë, trupi i vajzës vetëm vazhdon zhvillimin e tij dhe nuk është gati për lindjen e fëmijës. Megjithatë, çdo shqetësim në pubertet është një arsye për t'u konsultuar me një gjinekolog pediatrik të kualifikuar. Në fund të fundit, një shkelje e ciklit menstrual të vajzave dhe grave të reja mund të jetë një simptomë alarmante dhe të kërkojë një diagnozë të plotë dhe terapi adekuate.

Puberteti është mjaft kompleks dhe kohe e gjate. Pas fillimit të menstruacioneve të para, ndryshimet natyrore ciklike fillojnë në mukozën e mitrës. Megjithatë, formimi i sistemit riprodhues mund të shoqërohet ndryshimet patologjike. Format më të zakonshme të parregullsive menstruale tek vajzat përfshijnë gjakderdhjen e mitrës të mitur.

Shkaqet e parregullsive menstruale

Ndonjëherë parregullsitë e menstruacioneve tek vajzat dhe gratë e reja shpjegohen me faktorë që ndikojnë drejtpërdrejt në tru. Ato përfaqësohen nga lëndimet traumatike të trurit dhe inflamacionet infektive meningjet për shembull, meningjiti. Megjithatë, faktorë të tillë janë mjaft të rrallë.

Në lidhje me ARVI të shpeshta dhe të rënda infeksionet virale, atëherë ato vërehen shumë më shpesh. Patogjenët e tyre mund të sulmojnë hipotalamusin ose gjëndrën e hipofizës.

Në pacientët e rritur, faktorë të tillë mund të shkaktojnë vetëm ndërprerje të përkohshme të ciklit menstrual. Dhe te vajzat dhe gratë e reja mund të provokojnë probleme të vazhdueshme që kërkojnë shërim afatgjatë.

Pra kronike inflamacion purulent bajamet (tonsilitet) me dukuri e shpeshtë tek fëmijët, lidhja e punës midis hipotalamusit dhe gjëndrrës së hipofizës mund të prishet, si rezultat i së cilës vezoret fillojnë të sintetizojnë një sasi të reduktuar të hormoneve seksuale femërore. Për shkak të kësaj, mitra nuk mund të rritet madhësi normale, e cila është e mbushur me zhvillimin e infantilizmit seksual.

Një tjetër shkak i zakonshëm i parregullsive menstruale tek vajzat konsiderohet dystonia vegjetative-vaskulare e cila vërehet shpesh te pacientët mosha shkollore. Vajzat me probleme të tilla vuajnë nga peshë të tepërt, ato zakonisht i fillojnë menstruacionet më herët, por ato mund të jenë të parregullta, të pakta ose, anasjelltas, të bollshme. Përveç kësaj, ato shfaqin karakteristika dytësore seksuale më herët.

Nje me shume faktor i mundshëm, duke shkaktuar shqetësime cikli tek vajzat dhe gratë e reja është humbja e tepërt në peshë. Greva e urisë është e mbushur me ndërprerje të menstruacioneve, si dhe tkurrje të mitrës dhe vezoreve.

Ndonjëherë parregullsitë menstruale tek adoleshentët ndodhin për shkak të një sëmundjeje të përcaktuar gjenetikisht - sindromi i vezores sklerocistike. Me këtë patologji, vërehet gjithashtu sintezë e tepruar e hormoneve seksuale mashkullore, rritja e tepërt e flokëve trupi, si dhe një rritje dypalëshe në madhësinë e vezoreve.

Disa arsye socio-mjekësore, të paraqitura më poshtë, mund të prishin edhe ciklin menstrual tek vajzat. fillimi i hershëm Aktiviteti seksual, sëmundjet seksualisht të transmetueshme dhe intoksikimi kronik trupi (alkooli, droga dhe nikotina).

Çfarë nuk konsiderohet çrregullim menstrual?

Mund të duhen tetë deri në dymbëdhjetë vjet nga fillimi i menstruacioneve deri në vendosjen e një cikli rregullator ovulues. Kohëzgjatja e ciklit menstrual tek adoleshentët mund të variojë nga tre javë deri në dyzet e pesë ditë. Në vitin e parë pas menstruacioneve të para, gjatësia e tij mund të arrijë nëntëdhjetë ditë.

Korrigjimi i parregullsive menstruale tek vajzat dhe gratë e reja?

Trajtimi për parregullsitë menstruale varet nga faktori që e ka shkaktuar problemin. Në rast se pacientja nuk fle mjaftueshëm ose është e përfshirë intensivisht në aktivitet fizik, ajo duhet të krijojë kushte për pushim të mirë.

Nëse një vajzë i përmbahet fort të ushqyerit dietik, ajo duhet të hajë siç duhet. Në disa raste problem i ngjashëm kërkon konsultim me një psikoterapist dhe madje edhe marrjen e qetësuesve, antidepresantëve ose qetësuesve.

Kur zbulohet një tumor ovarian, mjekët më së shpeshti insistojnë ndërhyrje kirurgjikale për heqjen e tij.

Nëse një pacient diagnostikohet me diabet mellitus, hipotiroidizëm, hiperplazi mbiveshkore ose prolaktinoma, e synuar trajtim konservativ të dhëna gjendjet patologjike.

Nëse është e nevojshme (pas të gjitha ekzaminimeve), mjekët mund t'u rekomandojnë vajzave të marrin COC (të kombinuara kontraceptivët oralë). Por në përgjithësi, është më mirë të prisni derisa të jeni nëntëmbëdhjetë ose njëzet vjeç me një terapi të tillë.

Vlen të theksohet se në shumicën e rasteve, parregullsitë në ciklin menstrual të vajzave shpjegohen me zhvillimin natyral të sistemit riprodhues. Organizimi ka një efekt të shkëlqyer në normalizimin e ciklit modaliteti i duhur ditë, aktivitet fizik adekuat dhe të ushqyerit e ekuilibruar. Trajtimi i drejtuar kërkohet vetëm në raste të rralla.

Megjithatë, prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje të veçantë zhvillimit të vajzave të tyre. Një qëndrim besimi në çështjet e zhvillimit seksual ndihmon në parandalimin e shumë probleme serioze me shëndet.

Vajzat zakonisht fillojnë menstruacionet midis moshës 9 dhe 14 vjeç. Duhet pak kohë që cikli të normalizohet (rreth 12 muaj). Në fillim, periodat e adoleshentëve mund të jenë të parregullta dhe mund të ketë ndërprerje që mund të kalojnë vetë.

Shumë shpesh, në më shumë se 50% të rasteve, një adoleshent përjeton një vonesë në menstruacionet ose mungesë e plotë(amenorrea).

Oligomenorrhea - kohëzgjatja e ciklit menstrual tek vajzat është më shumë se 35 ditë.

Amenorrhea është mungesa e menstruacioneve për më shumë se 6 muaj. Ky çrregullim mund të jetë primar ose sekondar. Amenorrea konsiderohet parësore kur një adoleshent nën 16 vjeç nuk ka pasur kurrë menstruacione. Çrregullimi i ciklit menstrual konsiderohet dytësor kur një vajzë nuk e ka një tjetër menstruacion, edhe pse para kësaj cikli ka qenë i rregullt.

Gjakderdhja e të miturve është gjakderdhje masive nga vagina që zgjat më shumë se një javë dhe shoqërohet me simptoma të anemisë (marramendje, zbehje, dobësi, pakësim presionin e gjakut). Shpesh një gjakderdhje e tillë ndodh pas një vonese të gjatë.

Oligomenorrhea diagnostikohet më shpesh. Por ia vlen të kujtojmë se të gjitha llojet e çrregullimeve të ciklit mund të çojnë në pasoja të rënda(infertiliteti) nëse nuk i kushtoni vëmendjen e duhur problemit që ka lindur me kohë. Por vlen të merret në konsideratë edhe fakti që vajzat e reja gjatë formimit të ciklit menstrual mund të kenë ndërprerje të vogla që nuk kërkojnë ndërhyrje mjekësore, e cila nuk duhet të jetë e rregullt dhe afatgjatë. NË ndryshe, të gjitha këto anomali mund të tregojnë një problem në shëndetin riprodhues.

Shkaqet e periodave të parregullta

Shkaku kryesor i periodave të parregullta është paqëndrueshmëria hormonale tek adoleshentët, e shoqëruar me sisteme të papërsosura në trup. Ka edhe një sërë faktorësh provokues që ndikojnë ekuilibri hormonal:

  • predispozita trashëgimore, problemet me ciklin menstrual mund të trashëgohen nga nëna ose gjyshja;
  • ekologjia e keqe;
  • të ushqyerit e dobët;
  • dieta strikte, anoreksi;
  • peshë e tepërt trupore;
  • mbingarkesa mendore, situata stresuese në shtëpi dhe në shkollë;
  • mungesa pushoni bukur, rritje e vazhdueshme e aktivitetit fizik;
  • aklimatizimi.

Etiologjia e këtij problemi mund të qëndrojë jo vetëm në çrregullime hormonale, por edhe në magazinë procesi patologjik në një trup të ri:

  • sëmundjet e vezoreve;
  • infeksionet e sistemit riprodhues (HPV, klamidia, etj.) mund të shkaktojnë gjakderdhje;
  • endometrioza;
  • endometrit kronik;
  • patologjia e gjëndrrës së hipofizës, TBI (dëmtimi traumatik i trurit).

Nëse shkaku i parregullsive menstruale tek vajzat është ndryshimet fiziologjike lidhur me rritjen, atëherë nuk do të kërkohet trajtim i veçantë. Thjesht duhet të kthehesh Vëmendje e veçantë mbi faktorët predispozues dhe, nëse është e mundur, i përjashtoni ato. Në të gjitha rastet e tjera, kërkohet konsultim dhe ekzaminim i plotë për të identifikuar shkakun dhe për të përshkruar trajtimin adekuat.

Alarmet

Nëse një vajzë fillon pubertetin dhe shfaqen menstruacionet, atëherë nëna duhet të monitorojë shpeshtësinë dhe natyrën e shkarkimit. Shkeljet e izoluara brenda një viti deri në një vit e gjysmë pas fillimit të menstruacioneve mund të konsiderohen normë. Sidoqoftë, duhet të njihni të ashtuquajturat shenja paralajmëruese, pasi të zbuloni të cilat vajza duhet të dërgohet te mjeku:

  • vajza ka mbushur moshën pesëmbëdhjetë vjeç dhe nuk i ka pasur kurrë periodat;
  • menstruacionet janë jashtëzakonisht të dhimbshme, gjë që çon në aktivitet të dëmtuar dhe ulje të performancës së vajzës;
  • gjakderdhja nga vagina zgjat më shumë se shtatë ditë;
  • rrjedhje e rëndë (gjakderdhje) kur kërkohet ndryshim i shpeshtë pads higjienike (më shumë se një herë në tre orë);
  • intervali midis menstruacioneve është mjaft i gjatë (tre muaj ose më shumë);
  • perioda të parregullta janë vërejtur për 12 muaj ose më shumë;
  • gjakderdhje e rëndë ndërmenstruale.

Masat diagnostike

Parregullsitë menstruale kërkojnë diagnozë të kujdesshme në çdo moshë, veçanërisht gjatë pubertetit. Kjo është për shkak se shëndetin riprodhues vajzat janë ende shumë të brishta dhe mund të ndikohen negativisht nga çdo ndryshim (madje edhe më minimal) në një trup të ri.

Kur një vajzë konsultohet me një mjek me këtë problem, është e nevojshme Një qasje komplekse për diagnozën dhe trajtimin.

Diagnoza e periodave të parregullta përfshin:

  • Një studim që do të ndihmojë në sqarimin e ankesave, përcaktimin e historisë së formimit të ciklit menstrual (nëse ka menstruacione) dhe historinë e jetës së vajzës. Është e nevojshme të identifikohen faktorët që mund të ndikojnë në nivelet hormonale.
  • Ekzaminimi gjinekologjik për të identifikuar patologjitë e organeve gjenitale. Nëse vajza është tashmë seksualisht aktive, atëherë kryhet një ekzaminim i plotë vaginal dhe ekzaminim bimanual. Është e nevojshme të merren tampone nga vagina, uretra dhe kanali i qafës së mitrës.
  • Metodat e hulumtimit laboratorik. Duhet të kalohet analiza e përgjithshme gjaku dhe urina për të zbuluar inflamacionin e fshehur në trup. Ekzaminohen njollat ​​për praninë e infeksionit të traktit gjenital. Duhet të merret gjak për të studiuar nivelet hormonale (prolaktina, hormoni luteinizues dhe folikul-stimulues).
  • Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit. Për të identifikuar patologjitë e organeve gjenitale të brendshme.

Vetëm pas ekzaminim i plotë dhe duke marrë të gjitha rezultatet e testit, është e mundur të gjykohen shkaqet e çrregullimeve dhe të përshkruhet trajtimi adekuat.

Trajtimi i parregullsive menstruale tek vajzat adoleshente

Shumë shpesh, arsyet e periodave të parregullta janë stili dhe ritmi i jetës së një vajze të re. Në këtë rast, tek adoleshentët, trajtimi i parregullsive menstruale konsiston në korrigjimin e rutinës së përditshme dhe dietës:

Nëse dëshironi trajtim medikamentoz, receta duhet të bëhet vetëm nga mjeku. Vetë-mjekimi mund të dëmtojë një trup të ri dhe të brishtë.

  • Terapia hormonale. Ilaçet zgjidhen me shumë kujdes dhe niveli i hormoneve në gjak duhet të monitorohet gjatë trajtimit.
  • Normalizoni funksioni menstrual vitaminat do të ndihmojnë. Përveç korrigjimit të ushqyerjes, komplekset e vitaminave, që përmbajnë vitamina B dhe E. Këto barna duhet të përshkruhen edhe nga një specialist.
  • Shumë shpesh, adoleshentët me këtë problem janë të përshkruara përgatitje bimore Ciklodinoni. Është kundërindikuar në prani të intolerancës ndaj ndonjë komponenti ( reaksion alergjik). Ky medikament ka një efekt të butë në trup. Kohëzgjatja e administrimit dhe dozimi duhet të zgjidhen nga mjeku që merr pjesë në bazë të shkakut dhe manifestimeve të patologjisë. Ciklodinoni merret dy herë në ditë, në mëngjes dhe para gjumit.

Nëse shkaku është një infeksion, atëherë përshkruhet trajtimi i duhur. Pasi të eliminohet shkaku, duhet të rikthehet rregullsia e menstruacioneve.



Artikuj të ngjashëm